Только что родившиеся дети

Непоседы: дети, родившиеся раньше срока

только что родившиеся дети

В России ежегодно рождается около 100 000 недоношенных детей. Но сухая статистика вряд ли подскажет, как правильнее относиться к цифрам. 100 000 трагедий? Или 100 000 испытаний? От правильного вопроса во многом зависит ответ, Цена которого — жизнь.


Неонатолог со стажем в четверть века, Марина Рябкова давно уверена: рождение недоношенного ребенка — это именно испытание. Для самого ребенка. Для его родителей. И разумеется, для врачей. От того, насколько успешно будет пройдено каждое из этих 100 000 статистически зафиксированных испытаний, зависят не только последующие цифры медицинской статистики (прибыло/убыло). Зависит, опять-таки, сама жизнь.

Не до срока   

Для начала стоит определиться с самим понятием «недоношенный», его, кстати, давно уже стараются не использовать. Все чаще находят другие слова. Например, «торопыжки». Так вот, торопыжка — это ребенок, который родился раньше 37-й недели беременности. Нормальная ее продолжительность, как известно, составляет 38–40 недель. Допустимый разброс небольшой — одна-две недели. Каждый появившийся до срока младенец и попадает автоматически в категорию недоношенных.

Еще немного статистики: в разных регионах России отмечают от 6 до 8 % рождения недоношенных детей. Чтобы цифры были понятнее: «торопыжки» —
это примерно каждый 12–15-й новорожденный. Самая очевидная отличительная черта большинства появившихся на свет до срока — малый вес. Сегодня нижней весовой границей нормы считают 2500 г (при норме в 3,5–4 кг). Чем раньше младенец появился на свет, тем меньший вес он имеет. И тем бо́льшую физиологическую незрелость.

Среди недоношенных давно выделяют две особые категории, связанные как раз с весом. К первой относятся дети с низкой массой тела (НМТ) — меньше 1,5 кг. Вторая категория — новорожденные с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) — от 500 до 1000 г.

Таких детей — а на свет они появляются, как правило, на 22–28-й неделе беременности — еще несколько лет назад статистика учитывала лишь при одном условии: если им удавалось прожить хотя бы семь суток. Но в 2012 году все изменилось.

Минздравом принято решение регистрировать всех новорожденных, вне зависимости от срока их появления на свет. Таких, как говорят врачи, глубоко недоношенных — тоже.

Шанс на жизнь

Врачи сначала сомневались: не повлияет ли поголовная регистрация абсолютно всех родившихся на цифры младенческой смертности? Вроде бы рождение детей с экстремально низкой массой тела никогда не превышало 1 % от всех родившихся. Но речь-то действительно о человеческих жизнях. И о репутации самих неонатологов.

Тем более сегодня, когда мировым медицинским сообществом вполне официально признано: младенческая смертность в России — одна из самых низких в Европе. «Процент рождения недоношенных детей, в том числе глубоко недоношенных, всегда и везде примерно одинаков. Что в Москве, что в глубокой провинции. Что в России, что в благополучной Европе. Просто раньше недоношенных детей действительно не умели выхаживать.

Точнее, выхаживать пытались всегда. А вот делать это успешно не позволяли технологии», — говорит наш эксперт.

Сегодня младенцы весом 1000 г, родившиеся после 27 недель беременности, имеют примерно 90 % шансов на выживание, и у большинства из них нормально развивается нервная система. В любом случае первый месяц жизни у любого недоношенного новорожденного имеет массу особенностей, которые зависят от степени его физиологической зрелости.

«Большинство недоношенных при рождении отличаются вялостью, сонливостью, слабым криком. Бывает, на первой-второй неделе жизни наблюдаются отеки на нижних конечностях и животе, рассказывает Марина Рябкова. — У таких детей недостаточно стабильная терморегуляция: обнаженный ребенок быстро охлаждается, и температура тела может снижаться ниже 36°.

И наоборот, при повышенной окружающей температуре быстро наступает перегрев. Частота дыхания у недоношенных детей непостоянная. В покое и во сне она становится значительно реже. Порой могут наблюдаться длительные апноэ (остановки дыхания), особенно во время кормления. Тоны сердца бывают приглушены, а частота сердечных сокращений меняется.

При беспокойстве может доходить до 200 ударов в минуту».

В реанимации

Работа всех неонатологов требует огромных знаний и умений, однако вершиной неонатологии стоит считать специализированные реанимационные отделения для новорожденных. Дети поступают сюда из родильных домов, когда обычной помощи уже недостаточно.

Реанимационные отделения для новорожденных отличает концентрация специалистов, в том числе эндокринологов, офтальмологов, неврологов (поскольку у недоношенных детей часто страдает центральная нервная система). Ее поражения зависят от множества факторов. Например, от внутриутробных инфекций. От стремительных родов с дородовым излитием околоплодных вод, от послеродовой гипоксии. В конце концов, от незрелости головного мозга.

«И все-таки большая часть пациентов реанимационных отделений — так называемые поздние недоношенные, родившиеся после 32-й недели гестации (беременности), — рассказывает наш эксперт. — Главное, в чем они нуждаются, — это выхаживание».

Покой, тепло и темнота

Недоношенный еще физиологически не готов к тем условиям, что ожидают его во взрослом мире. Температура окружающей среды здесь ниже, чем в материнской утробе, а система терморегуляции у малыша пока несовершенна. Поэтому важно максимально воссоздать условия, похожие на внутриутробные.

«Ключевым понятием в выхаживании всегда было тепло. Ведь недоношенный быстро переохлаждается или перегревается, — рассказывает Марина Рябкова. — В старину в крестьянских семьях, слыхом не слыхавших ни о какой медицине, об этом прекрасно знали. Поэтому недоношенных выхаживали на русских печках.

Или обмазывали теплым хлебным мякишем. Их согревали».

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как ставить банки на спину при бронхите

То же самое делали и врачи в медицине ХХ века. Только уровень специального согревающего оборудования был другим, не позволявшим недоношенным младенцам выживать так успешно и часто, как сегодня. Но все равно медицина пришла к четкому пониманию: недоношенные дети, несмотря ни на что, жизнеспособны! «Они требуют тепла, влажности, темноты, покоя, питания. И ласковых рук — персонала и матери. Зачастую именно этого достаточно, чтобы их выходить», — говорит Марина Рябкова.

Мамины руки

В современных инкубаторах (кювезах) ребенок изолирован от шума и лишнего света. Сюда подается кислород, регулируются температура и влажность. Задача врачей — имитировать для торопыжек условия утробы. Важно, чтобы ребенок сам упирался ножками и ручками в стенки кювеза так же, как в животе мамы. Современные технологии позволяют сделать это. Однако не всегда даже суперсовременная технология может заменить малютке саму маму.

Неонатологи попробовали подсчитать, как часто врачи в реанимации для новорожденных перекладывают ребенка, подвергают его различным манипуляциям по уходу, лечению и контролю состояния. Получилось, более 150 раз в сутки. А периоды непрерывного покоя у маленького пациента не превышают 15–20 минут. Стоит ли говорить, сколько стрессов испытывает кроха. «Неонатологи пришли к четкому пониманию: в выхаживании недоношенных нужны мамы.

Поэтому именно в отделениях реанимации для новорожденных налажено совместное круглосуточное пребывание мамы вместе с ребенком. Без рук мамы выходить ребенка невозможно! Именно мамины руки для ребенка и есть лучшее лекарство от стресса! — рассказывает наш эксперт. — Неонатологи пытались использовать разное оборудование. Так называемые капы — искусственные руки, которые по своей массе и форме напоминают человеческие.

И сверху укрывали этой искусственной рукой ребенка — имитировали мамину руку. Но время показало — нет. Руку матери не заменит никто!» Еще очень важно, чтобы ребенок чувствовал запах мамы. Не запах кислорода, или дезинфицирующих средств, или парфюма чужих людей. Запах мамы! Бывает, неонатологи опытным путем и совершенствуют свои технологии. Например, маме на грудь врачи кладут чистую салфетку.

А потом салфетка отправляется под щечку или голову ребенка в тот самый кювез-инкубатор.

Не просто еда

Аксиома: самая лучшая пища для недоношенного ребенка — материнское молоко. Чтобы сохранить его в то время, пока младенец еще не берет грудь (у многих родившихся до срока может быть нарушен сосательный рефлекс), врачи советуют мамам регулярно сцеживаться. Потом медицинский персонал будет кормить малыша этим самым грудным молоком, вводя его через специальный носожелудочный зонд.

По показаниям в грудном молоке могут быть дополнительные добавки, так называемые обогатители грудного молока для недоношенных. Ведь потребность торопыжек в белках, витаминах и минеральных веществах, разумеется, выше, чем у малыша, родившегося в срок. «И все-таки неонатологи советуют мамам кормить малышей самостоятельно, — говорит Марина Рябкова. — В грудном вскармливании важно все.

И связь матери и ребенка, и тот факт, что грудное молоко — это больше, чем просто еда. Состав его белков и активных веществ невозможно воссоздать. Именно они стимулируют развитие головного мозга!» Кстати, давно известно: дети, которые находятся на грудном вскармливании, имеют выше IQ. Они раньше начинают говорить, лучше учатся в школе. В конце концов, именно грудное материнское молоко помогает быстро наверстать отставание в весе.

Еще один важный аргумент в пользу грудного вскармливания приводит наш эксперт: «И для самой мамы грудное вскармливание полезно. Оно защищает молочную железу от онкологии».

Особые дети

После того как врачи сделали все для успешного развития малыша, он быстро догоняет сверстников. Обычно такого ребенка выписывают домой, когда врачи констатируют положительную динамику в развитии, его вес достигает 2400–2500 г, а сосать грудь или бутылочку он уже в силах самостоятельно. «Раньше медики сравнивали недоношенных с так называемой нормой  — родившимися в срок.

Играли «в догонялки» в росте, в весе, — вспоминает Марина Рябкова. — Но теперь перестали их сравнивать. Все равно ведь даже 500-граммовый кроха наберет свой вес! Но дело не только в весе. У недоношенных свои нюансы развития.

Даже если внешне они уже ничем не отличаются от ровесников, родившихся в срок, нюансы останутся!» Необычной у таких детей может быть реакция на лекарственные препараты. Речь не об аллергии — о метаболизме. У недоношенных он обычно выше. А потому в их организме скорее происходит «утилизация» лекарственного препарата.

Значит, изначально доза лекарства может потребоваться больше обычного. «Торопыжки часто бывают более активными в жизненном плане, более любознательными и более самостоятельными, — считает Марина Рябкова. — Ведь когда-то они научились бороться за свою жизнь. Даже такое важное решение, как появиться на свет раньше срока, приняли самостоятельно.

Вопреки всем прогнозам медиков и ожиданиям родителей». Кстати, история знает немало выдающихся личностей, появившихся на свет раньше срока. И возможно, в скором будущем среди таких гениев, как Вивальди, Моцарт, Гёте и Байрон, будет имя и вашего торопыжки.

Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/beremennost-i-rody/neposedy-deti-rodivshiesya-ranshe-sroka/

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

25 интересных фактов о младенцах

только что родившиеся дети

  • Чтиво
    • 4 Апр, 2016 Источник:list25.com | Антон Конрад

    Здесь мы подобрали 25 интересных фактов о младенцах которые вы ранее не слышали!

    1. Крестьянка из России родила 69 детей между 1725 и 1765 годами. Это абсолютный рекорд

    Подписывайтесь на Квибл в Viber и Telegram, чтобы быть в курсе самых интересных событий.

    Источник: https://quibbll.com/chtivo/25-interesnyh-faktov-o-mladentsah-kotorye-vy-ranee-ne-slyshali/3625/

    Дети, рожденные в январе Первый семейный портал Казахстана

    только что родившиеся дети

    А также раскрывает тот образ поведения, который следует нарабатывать при общении с окружающими?

    Наш автор астро-нумеролог Ольга Коноваленко @astro_pioneer предлагает ознакомиться с этой увлекательной гипотезой и оценить, насколько вы справляетесь с социальными обязанностями и навыками, которые вы обещали наработать перед текущим воплощением

    Как вы уже, наверное, поняли, данная интерпретация подразумевает, что у каждого человека есть ДУША, бессмертная частица высших энергий, которая находится в цикле воплощений на планете Земля в плотной, телесной оболочке. И даже если вы не приверженец этой гипотезы, предлагаю временно допустить, что это может быть правдой, проявить интерес исследователя и сравнить написанное ниже со своим жизненным опытом.

    РОЖДЕННЫЕ В ЯНВАРЕ

    Прежде всего, январским нужно научиться брать на себя ответственность. ЯН в слове «январь» обязует  нарабатывать энергии лидера, занимать активную жизненную позицию, учиться самостоятельно принимать решения в сложных обстоятельствах.

    Если в семье рождается январский ребенок, это означает, что ребенок не должен расти один. Хорошо, если в семье будут братья или сестры, желательно без большой разницы в возрасте. Если такой возможности нет, приветствуется общение с кузенами (двоюродными братьями/сестрами), ровесниками. По мере взросления рожденные в январе должны стать связующим звеном между своими родственниками, близкими людьми, друзьями детства.

    Январские часто бывают сдержанны, скупы на эмоции. Им следует учиться открыто проявлять свои чувства – плакать, если грустно, уметь сказать «нет», даже если неудобно, показать, что недоволен, даже если считаете, что гневаться некрасиво. Январские боятся потерять контроль.

    Если это происходит, чувствуют себя крайне некомфортно. Нужно пробовать отпускать ситуацию, полагаться на волю случая. Не все вещи нам подвластны, и иногда лучше верить интуиции, а не логике.

    Это не всегда понятно для январских, и они, являясь рационалистами по своей природе, часто высмеивают такой подход.

    Родителям январских деток рекомендуется с ранних лет взращивать любовь к порядку, дисциплине, объяснять, что такое слово «надо». Если начать приучать к этому с детства, проблем не возникнет. Январские детки обычно любят правила, стараются их соблюдать, как интересную игру.

    Быстро схватывают и учатся упорядочивать пространство и предметы вокруг себя, в этом их суперспособность.

    Но если не направлять их с детства, не научить азам, качества январских уходят в свои отрицательные проявления, и вам придется иметь дело с ленью, упрямством, опозданиями, хроническим нежеланием прикладывать усилия.

    Очень интересный момент заключается в том, что заставить ребенка что-то делать можно, только показав это своим примером. Вы можете ежедневно говорить о том, что нужно чистить зубы и заправлять кровать, но если вы не делаете этого сами, не помогут ни уговоры, ни наказания.

    То есть появление в семье январского ребенка косвенно указывает его родителям на то, что нужно стараться упорядочивать свою жизнь, вводить режим сна и питания, планировать, вести ежедневник, писать списки дел, вести учет потраченных средств, уметь максимально эффективно и рационально использовать свое время и жизненное пространство. И ваш январский малыш пришел вам в этом помогать.

    Но чтобы научить его порядку и пунктуальности, родители сначала должны сами иметь такие навыки, и тогда  ребенок будет перенимать ваш опыт легко и естественно.

    Продолжение по следующим месяцам читайте по этой ссылке

    Источник: https://pandaland.kz/articles/nashi-deti/raznoe-i-poleznoe-25/deti-rodgdennye-v-yanvare

    Почему некоторые могут родить детей только одного пола

    Узнайте, почему не каждая пара может стать родителями и девочек, и мальчиков.

    Возможно, у вас есть знакомые семьи, в которых рождаются только девочки или только мальчики, или вы слышали о том, что некоторые беременности у ваших приятельниц заканчивались печальным образом, выкидышем на раннем сроке или остановкой развития плода на более позднем сроке, потому что ребенок был «не того пола».

    «Летидор» обратился к Светлане Ивановне Лизуновой, заведующей отделением гинекологии и репродуктологии семейного медицинского центра «Лейб-Медик», чтобы выяснить, по какой причине это происходит и что делать, если у одного из родителей выявлено генетическое нарушение, которое не позволяет паре иметь ребенка желанного пола.

    Причины невынашивания

    Действительно, бывают ситуации, когда женщина может выносить ребенка только определенного пола. Связано это с изменениями в женской половой Х-хромосоме.

    Если у женщины существует данное генетическое нарушение и у нее наступает беременность, при которой сформировался плод мужского пола, то в 50% случаев беременность не будет развиваться, а если плод женского пола, то беременность будет доношена и родится девочка.

    Известно около 370 заболеваний, передаваемых при патологии Х-хромосомы, потому что женская Х-хромосома имеет гораздо больше генов, чем мужская Y-хромосома.

    Заболевания, связанные с этой генетической патологией, бывают разной степени тяжести. В 50% случаев они легкие, при которых даже если сформировался эмбрион мужского пола, женщина вполне успешно доносит беременность.

    Как передаются хромосомные нарушения

    Женщины являются носителями хромосомных нарушений, а мужчины переносят болезни, связанные с мутацией гена в половой хромосоме.

    Важнейшее свойство заболеваний, сцепленных с Х-хромосомой, заключается в том, что их невозможно передать от отца к сыну, так как сын наследует мужскую Y-хромосому, а не женскую Х, и поэтому такой мальчик будет здоровым. То есть эта патология не передается по мужской линии.

    Но все дочери у мужчины, страдающего заболеваниями, связанными с патологией Х-хромосомы, будут носительницами такой болезни.

    На Y-хромосоме расположено всего несколько генов, из которых самый примечательный тот, что отвечает за развитие яичка. Вот именно эта патология передается только от отца к сыну. Число таких болезней невелико, но они всегда связаны с тяжелой формой патологии сперматозоидов (олиго— или азооспермии, то есть снижение количества сперматозоидов или полное их отсутствие) и как раз с изменениями Y-хромосомы.

    Ситуация, когда женщина может вынашивать только девочек, зависит лишь от нее, и мужчина никак не может на это повлиять.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Миелолейкоз что это такое

    Но у мужчин бывают другие генетические нарушения, передаваемые с мужской Y-хромосомой, которые приводят к мужскому бесплодию. Однако если беременность от такого человека все-таки наступает и должна родиться девочка, то она не будет иметь никаких генетических нарушений в половых Х-хромосомах. А вот если сформировался мужской эмбрион, то в 18% случаев он будет иметь такую же патологию в Y-хромосоме, как и его отец, но беременность при этом будет доношенной и закончится родами.

    Как узнать, что есть хромосомные нарушения

    Заподозрить болезни, сцепленные с полом, можно на основании семейной истории как по женской, так и по мужской линиям. Например, у бабушки по женской линии было несколько выкидышей, но родились три дочери или у кого-то из ближайших родственников мужа (дяди, например) нет детей вообще и т. п.

    В таких случаях имеет смысл подготовиться к беременности заранее: сходить на прием к генетику, после чего пройти все необходимые обследования по выявлению возможной генетической патологии в Х— или Y-хромосомах.

    В любом случае если у женщины были хотя бы две неразвившихся беременности на ранних сроках, ей необходимо назначить консультацию генетика, чтобы поставить точный диагноз.

    При наличии генетической патологии с Х-хромосомой беременность перестает развиваться на сроке до 12 недель и прерывается чаще всего в 6-8 недель.

    Хотя известны случаи, когда она развивается и дольше, это зависит от вида мутации гена в Х-хромосоме.

    Что делать, если выявлено генетическое нарушение, сцепленное с полом

    В данной ситуации пара все равно может иметь здорового ребенка, но в основном при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Так поступают, чтобы снизить риск генетических поломок у плода, которые приводят к неразвивающейся беременности. Конечно, беременность может наступить самопроизвольно и даже быть доношенной, но риск невынашивания достаточно высок.

    А вот ЭКО позволяет получить сразу несколько эмбрионов, из которых генетики и эмбриологи с помощью специальной диагностики отбирают один, но определенного пола и без хромосомных нарушений.

    На самом деле заболевания, связанные с патологией Х— и Y-хромосомы (сцепленные с полом), встречаются довольно редко.

    Чаще всего неразвивающиеся беременности в первом триместре вызваны другими генетическими причинами, которые можно успешно диагностировать и подготовить семейную пару к наступлению физиологически здорового зачатия.

    Источник: https://woman.rambler.ru/children/40790395-pochemu-nekotorye-mogut-rodit-detey-tolko-odnogo-pola/

    Характер ребенка и месяц его рождения: отличительные особенности детей родившихся в марте

    Рождение ребенка — это чудо как для родителей, так и для самого маленького человечка. Но может ли месяц рождения предсказать будущее и характер ребенка? Да, конечно! Joinfo.ua рассказывает о детях, родившихся в марте.

    Характер

    Наблюдения психологов показывают, что ребенок, родившийся в марте, является хорошим человеком, который проявляет сочувствие и готовность помочь слабым. Самыми важными качествами этих детей являются честность, сочувствие и любящее отношение к окружающим его людям.

    С другой стороны, они немного капризны, у них может часто меняться настроение. Они могут подолгу сердиться и обижаться, но всегда учатся на своих ошибках и очень редко наступают на одни и те же грабли.

    Профессия

    Дети, рожденные в марте, часто уже в раннем детстве проявляют свой музыкальный талант. Им нравится путешествовать, заниматься дизайном интерьера. Эти дети с самого начала знают, чего хотят, и твердо уверены в профессии, которую они выбирают.

    Мартовские дети любят учиться и узнавать новые вещи. Работать в команде им сложно, часто они предпочитают самостоятельную работу. Дети, родившиеся в марте, будут наиболее успешными в качестве юристов, архитекторов, учителей, водителей или спортсменов.

    Здоровье

    Дети, которые родились в первом месяце весны, более подвержены различным заболеваниям, чем другие дети, даже если они выглядят здоровыми и энергичными. У них часто возникают аллергии и проблемы с дыхательной системой. У некоторых наблюдаются проблемы с метаболизмом.

    Психологические моменты

    Родители детей, рожденных в марте, должны быть очень осторожны в их попечении. Такие дети имеют не очень устойчивую психику. Они часто не справляются со стрессом, имеют перепады настроения и легко погружаются в депрессию.

    Исследование психолога по имени Мориц Тремер показывает, что шизофрения чаще всего встречается у людей, родившихся в марте. Люди, которые отмечают свой день рождения в этом месяце, часто злоупотребляют алкогольными напитками и запрещенными веществами.

    Знак Зодиака

    Младенцы, родившиеся в марте, становятся Рыбами или Овнами.

    Детки-Рыбы — спокойные, тихие, а иногда и меланхоличные, и даже изолированные от внешнего мира. Взрослым приходится прилагать много усилий, чтобы увидеть улыбки на их лицах. Подросток этого знака Зодиака может быть довольно хлопотным, поскольку у него часто меняется настроение, он может надолго уходить в себя. Главное правило успеха для родителей в этом случае – всегда уделять ему внимание и проявлять терпение.

    Овен — ребенок сильной природы, твердый и целеустремленный. С самого детства он может быть капризным и истеричным, если ему в чем-то отказывают. В подростковом возрасте они имеют друзей и любят вечеринки. Причин быть недовольными детьми-Овнами у родителей может быть предостаточно, но следует проявлять терпение и не подавлять их огненную натуру.

    Немного статистики

    Март — это месяц, в котором рождается больше младенцев, чем зимой, но меньше, чем летом. Несмотря на то, что начало весны — это период пробуждения природы, многим людям март не кажется лучшим месяцем для зачатия – через 9 месяцев (в ноябре) рождается наименьшее количество новорожденных. Считается также, что в марте рождается больше мальчиков, чем девочек.

    Рождение ребенка – это прекрасная тайна! Недавно мы рассказывали о том, что чувствует новорожденный малыш в первый час своей жизни. И для родителей, у которых уже есть дети, и для будущих мам и пап это чрезвычайно интересная информация!

    Источник: https://joinfo.ua/lady/mother/1227538_Harakter-rebenka-mesyats-rozhdeniya-otlichitelnie.html

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Ваш семейный доктор