Эко в гинекологии что это

ПГТ-А: генетическое тестирование на хромосомные аномалии

эко в гинекологии что это

Диагностика хромосомных аномалий – важнейшая составляющая инновационных репродуктивных технологий. Без преимплантационного генетического тестирования (ПГТ-А) не обходится ни одно планирование беременности в рамках протокола экстракорпорального оплодотворения, что позволяет существенно повысить эффективность самой процедуры.

Суть хромосомного тестирования

ПГТ-А – биопсия клеток наружного слоя бластоцисты – предшественницы эктодермы, которая участвует в получении питательных веществ из матки. Исследование совершенно безопасно для развития эмбриона, позволяет «увидеть» и выбрать эмбрион без отклонений в хромосомах. Почему это так важно? Статистика утверждает, что беременность с использованием ЭКО наступает не более чем в 40 % случаев. Причин тому множество, но основной являются хромосомные аномалии.

Чем старше будущая мама, тем выше доля хромосомных отклонений, которые растут в геометрической прогрессии, при этом уверенность в успешной попытке искусственного оплодотворения существенно снижается. Анеуплоидные зиготы с аномальным числом хромосом встречаются в 70 % случаев. Именно поэтому проведение генетического тестирования эмбриона еще до его переноса в полость матки – разумно, научно обосновано и несомненно результативно.

Отбор эмбрионов без проведения ПГТ-А только на основании морфологических признаков не может быть надежен на сто процентов. Гарантировать успех в этом случае проблематично. С учетом сложности медицинской процедуры ЭКО, длительности предподготовки к ней, стоимости манипуляций наша клиника и врачи не рекомендуют проводить экстракорпоральное оплодотворение без тестирования ПГТ-А.

Показания к исследованию

Проведение лабораторного исследования на полноценность хромосомного набора рекомендовано в случае:

  • постоянного невынашивания беременности (самопроизвольный выкидыш);
  • неудачной попытки ЭКО в анамнезе;
  • тяжелой патологии сперматогенеза;
  • возрастных пациентов (будущие мамы – за 35, мужчины – за 40);
  • зафиксированных количественных аномалий хромосом в паре;
  • рождения детей с наследственными патологиями в семье;
  • скрининга зародышей перед внедрением в матку для повышения эффективности процедуры.

Дополнительно ПГТ-А помогает ответить еще на три важных вопроса:

  • каким будет пол ребенка;
  • его резус-фактор;
  • тканевая совместимость с братьями или сестрами.

Такое исследование проводится по специальным показаниям. Известно, что ряд болезней наследуются исключительно детьми определенного пола. Так, нарушением свертываемости крови (гемофилией) болеют исключительно представители мужского пола, хотя бессимптомно носить дефектный ген могут мужчины и женщины. Сделав ПГТ-А, можно отобрать только женские эмбрионы. Это даст 50 % гарантии, что патологический локус просто не передастся девочке по наследству, но все 100% – ее полного здоровья.

Знать резус-фактор будущего малыша необходимо, если папа имеет положительную группу крови, а мама – отрицательную, или наоборот. Это ситуация с риском резус-конфликта, когда у ребенка и вынашивающей его мамы получается не одинаковый резус-фактор. Вовремя выявленная хромосомным тестированием аномалия позволит предупредить резус-конфликт, чреватый серьезными осложнениями в период вынашивания плода.

Иногда встает вопрос о необходимости беременности вторым малышом, который будет обладать тканевой совместимостью с уже родившимся братом или сестрой. Тканевую совместимость тоже можно определить с помощью уникального анализа – преимплантационного генетического тестирования.

Ход теста

В процессе планирования беременности в клинике на первом этапе проводят ЭКО или процедуру ИКСИ. Затем сохраняют зиготу в пробирке несколько суток. В лаборатории нашей клиники ПГТ-А тестирование проводится методом Next Generation Sequencing (NGS).

Такое исследование считается максимально достоверным, дает возможность отобрать самый жизнеспособный и здоровый эмбрион для внедрения в матку после тщательного изучения каждой из его нуклеопротеидных структур, хранящих генетическую информацию.

Помимо этого, тест позволяет «увидеть» мозаичный кариотип, несбалансированность хромосомных комбинаций, когда есть лишние хромосомы или их количества недостаточно.

Основное исследование проводится на третьи-пятые сутки развития эмбриона. Для преимплантационного тестирования берут несколько клеток трофэктодермы зародыша, которая трансформируется со временем в плаценту. Сам эмбрион остается в банке клиники, а биоптат под строжайшим контролем температуры окружающей среды передают в геномную лабораторию. После анализа результатов с помощью биоинформатики эмбриолог выдает заключение о том, какие эмбрионы могут быть имплантированы.

ПГТ-А исключает риск трансфера генетически неполноценного зародыша, что существенно повышает шансы женщины не только забеременеть, но и выносить, родить здорового ребенка с первой попытки ЭКО.

Источник: https://oxy-center.ru/stati/patsientam/chto-takoe-pgt-a-pri-eko/

Эко — это что за процедура? как проходит процедура эко?

эко в гинекологии что это

Каждая семейная пара рано или поздно задумывается о потомстве. У одних с зачатием нет никаких проблем, другим же приходится пройти долгий путь для того, чтобы их отпрыск появился на свет. Во всем мире более половины семейных пар испытывают различные проблемы с зачатием. В одной трети случаев всему виной женский фактор. Остальное же приходится на долю мужских проблем.

Как родить малыша при бесплодии?

Еще несколько столетий назад у бесплодных пар не было никаких шансов. Им приходилось усыновлять детишек или горевать в одиночестве. В большинстве случаев такие семьи распадались, и супруги в надежде на положительный исход искали себе других спутников жизни.

Относительно недавно появилось такое понятие, как ЭКО в гинекологии. Что это такое, наверняка знают те семьи, в которых безуспешные попытки зачать младенца длятся не один год. Те же, кто впервые сталкивается с указанным термином, должны подробно разобраться, что это за процедура.

Эко – это что такое?

Данный термин имеет следующую расшифровку: экстракорпоральное оплодотворение. Название говорит само за себя. Зачатие таким методом отличается от классического тем, что происходит вне тела матери.

Стоит отметить, процедура не дает стопроцентной гарантии того, что все закончится родами. Большое значение имеет физическое здоровье родителей, гормональный фон женщины, общее состояние организма и эмоциональный настрой.

Для того чтобы добиться успеха, не менее важно найти опытного специалиста.

Во время процедуры необходимо учитывать множество нюансов и соблюдать пошаговую инструкцию. Итак, разберемся подробно, что же такое ЭКО (как это происходит).

Проведение экстракорпорального оплодотворения

Стоит сказать, что процедура длится на протяжении всего женского цикла. Перед проведением паре необходимо пройти массу обследований. Это важно для выбора препаратов и тактики манипуляции. Если вам показана ЭКО-беременность, что это такое, подробно расскажет лечащий врач. Экстракорпоральное оплодотворение делится на несколько этапов.

Первый шаг: общая подготовка организма

ЭКО – это довольно серьезная процедура, которая требует использования большого количества гормональных препаратов. Доктор должен взять работу женского организма в свои руки. Именно для этого пациентке назначается прием препаратов, которые блокируют работу яичников и гипофиза. Во время приема этих средств необходимо внимательно следить за реакцией организма.

В некоторых случаях женщине может быть рекомендовано нахождение в стационаре в течение того периода, пока идет процедура ЭКО. Как это делается? После сдачи всех анализов и выбора методики лечения пациентка помещается под тщательный контроль специалиста. Прием всех гормональных препаратов контролируется анализом крови, который сдается почти каждый день.

Стоит сказать, что не всегда требуется такое наблюдение специалиста. В большинстве случаев представительница прекрасного пола проходит подготовку в амбулаторных условиях. От мужчины в этот период времени почти ничего не требуется. В том случае, если у партнера есть проблемы с репродуктивной функцией, ему может быть рекомендован прием некоторых препаратов.

Второй шаг: получение яйцеклеток

Следующий этап процедуры ЭКО – это выращивание и забор женского материала для оплодотворения. После того как собственный гормональный фон пациентки будет заблокирован, доктор назначит прием препаратов, которые стимулируют овуляцию. Под действием данных лекарств у женщины может вырасти до 50 фолликулов, из которых впоследствии возьмут нужный материал для ЭКО. Как это происходит?

Практически ежедневно специалисты наблюдают за ростом фолликулов пациентки при помощи аппарата УЗИ. Как только клетки достигнут необходимого размера, женщине назначается пункция. Многие интересуются: «ЭКО – это больно?»

Если проводить забор материала без обезболивания, то это, безусловно, будет очень неприятно. Именно поэтому врачи используют легкий наркоз. Пациентка помещается на гинекологическое кресло, после этого ей в вену вводят специальный препарат. Во время процедуры будущая мама находится в состоянии сна. Длится пункция от 5 до 15 минут, после чего женщина приходит в себя, и уже через несколько часов может покинуть медицинское учреждение.

ЭКО – это процедура, которая требует особой аккуратности. Во время пункции осуществляется контроль за направлением иглы при помощи УЗИ. Повредить инструментом яичники или фаллопиевы трубы нельзя. После забора материала клетки помещаются в специальные условия, благоприятные для их дальнейшей обработки.

Третий этап: мужская роль в процедуре ЭКО

Беременность Что это такое, наверняка представляют себе все пары, мечтающие о рождении ребенка. Для наступления зачатия необходимо две клетки: мужская и женская. Процедура экстракорпорального оплодотворения также требует этих составляющих. Мужчине необходимо сдать сперму для дальнейшего оплодотворения ею полученных женских клеток.

Когда доктор получает все необходимые для работы материалы, он может приступать к оплодотворению. В специальных пробирках совмещаются отобранные клетки и происходит зачатие. После этого эмбрионы должны еще несколько дней находиться в созданных для них особых условиях. Этот временной отрезок может длиться от двух до пяти суток.

Заключительный пункт: перенос клеток в матку

Когда эмбрионы достигнут необходимого этапа развития, доктор перенесет их в женский организм. Происходит это также под легким наркозом. За один раз может быть подсажено от одного до трех эмбрионов. После проведения манипуляции женщине рекомендуется находиться в покое несколько часов, после чего ей разрешается покинуть медицинское учреждение. Пациентке назначается прием поддерживающих гормональных средств, которые помогают эндометрию стать максимально подготовленным к имплантации.

Также женщине рекомендуется принимать успокоительные средства и препараты, снимающие повышенный маточный тонус. На ближайшие две недели пациентке рекомендуют соблюдать покой и больше отдыхать. Необходимо исключить любые физические нагрузки и по возможности отправиться на больничный.

Исследование и подтверждение наступления беременности

Через две-три недели после проведенной процедуры женщине назначают ультразвуковое исследование. В его ходе специалист выносит свой вердикт: наступила беременность или нет. В случае положительного исхода пациентке необходимо продолжать прием всех назначенных препаратов. Если же имплантация не состоялась, то подсаженные клетки выйдут вместе с очередной менструацией.

Заключение

Многие спрашивают: «ЭКО-роды – что это такое?» Стоит сказать, что в большинстве случаев такая беременность заканчивается естественными родами. От проблем во время появления малыша на свет не застрахован никто.

В особо сложных ситуациях, когда прижилось два и более эмбриона, может быть рекомендовано кесарево сечение. Об этом сообщит врач, наблюдающий за ходом беременности. При возникновении любых спорных ситуаций обращайтесь к специалисту. Беременность, наступившая при помощи ЭКО, должна быть под особым контролем. Именно поэтому при постановке на учет сообщите доктору о том, как было совершено оплодотворение.

Источник: https://FB.ru/article/163629/eko---eto-chto-za-protsedura-kak-prohodit-protsedura-eko

Эко или искусственная инсеминация?

эко в гинекологии что это

Сделать искусственную инсеминацию (ИИ) или все же решиться на экстракорпоральное оплодотворение ( ЭКО )? Именно такой выбор нередко стоит перед супругами с диагностированным бесплодием. С ним могут столкнуться и одинокие женщины, желающие стать матерями.

Чем отличаются эти репродуктивные методики?

Лечебные возможности искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения отличаются. Ведь они направлены на преодоление различных проблем.

При этом искусственное оплодотворение является технически существенно более сложной методикой и позволяет зачать ребенка даже парам с тяжелыми и комбинированными формами бесплодия.

Но в некоторых случаях для достижения беременности достаточно использовать способ внутриматочной инсеминации , когда сперма супруга или донора атравматично вводится в полость матки.

В чем же разница между этими методиками?

  • При искусственной инсеминации сперматозоид и яйцеклетка встречаются в естественной среде (в просвете маточной трубы или в полости матки). И проконтролировать этот процесс невозможно. А в случае искусственного оплодотворения это происходит в лаборатории. При этом иногда для слияния половых клеток требуется активное участие специалиста-эмбриолога с внесением одного сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Такая процедура называется ИКСИ, она используется при низкой подвижности спермиев или их малом количестве.
  • Внутриматочная инсеминация проводится в естественном овариально-менструальном цикле, тогда как протокол искусственного оплодотворения в большинстве случаев включает этап стимулирования гиперовуляции и процедуру забора созревших ооцитов.
  • Наступившая после искусственной инсеминации беременность в большинстве случаев одноплодная. Вероятность рождения близнецов при такой методике соответствует среднестатистическим показателям. Ведь искусственная инсеминация не влияет на количество овулирующих яйцеклеток. А вот использование ЭКО нередко приводит к многоплодным беременностям, ведь достаточно часто в полость матки переносятся 2–3 перспективных эмбриона.
  • При проведении искусственной инсеминации нет возможности проводить генетический анализ участвующих в зачатии половых клеток или образовавшегося эмбриона. Поэтому основные хромосомные заболевания исключаются в основном на плановых скрининговых обследованиях по мере развития беременности, а моногенные патологии и вовсе определяются после рождения ребенка. А вот при ЭКО можно исключить из участия в зачатии половые клетки с явными дефектами и дополнительно провести предимплантационную генетическую диагностику. Это очень актуально при повышенном риске мутаций и наследственных заболеваний.

Преимущества и недостатки искусственной инсеминации 

Основные достоинства внутриматочной инсеминации :

  • Зачатие очень приближено к естественному. Ведь эта процедура лишь помогает сперматозоидам преодолеть шеечный барьер и создает в полости матки достаточную концентрацию спермы. Все дальнейшие процессы протекают уже без какого-либо внешнего вмешательства.
  • Невысокая стоимость и отсутствие необходимости многократных визитов в клинику.
  • Нетравматичность. Искусственная инсеминация не сопряжена с какими-либо нарушениями целостности кожи или слизистых оболочек и не доставляет женщине явного физического дискомфорта. Ведь сперматозоиды в полость матки вводятся через естественный канал, располагающийся в шейке матки.
  • Отсутствие активного воздействия на гормональный фон женщины. Поэтому не приходится опасаться каких-либо нежелательных реакций со стороны яичников, которые возможны при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Показаний для внутриматочной инсеминации не так уж много. Это и является основным недостатком процедуры. ИИ может проводиться при цервикальном факторе или вагинизме у женщины, при отсутствии у нее гетеросексуального полового партнера.

И основное условие успешности – отсутствие других причин, затрудняющих зачатие. Целесообразна эта процедура также при сексуально-эякуляторных нарушениях и некоторых анатомических отклонениях у мужчины, выявлении антиспермальных антител.

При остальных формах бесплодия она будет нерезультативной.

Плюсы и минусы оплодотворения «в пробирке»

Процедура экстракорпорального оплодотворения – основа ВРТ. Ведь она дает врачу значительно больше возможностей для преодоления имеющихся у пары причин бесплодия.

При необходимости базовый протокол дополняют другими технологиями: TESE, ИКСИ, вспомогательным хетчингом, преимплантационной генетической диагностикой. Также по показаниям используют донорский материал и услугу суррогатного материнства.

Возможности экстракорпорального оплодотворения очень широки, и эта методика ВРТ является самой востребованной в РФ и во всем мире.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое цилиндр в очках

К основным недостаткам искусственного оплодотворения «в пробирке» относят:

  • Высокая стоимость. Это объясняется необходимостью использования большого количества высокотехнологичных и дорогостоящих манипуляций, специального оборудования. Да и услуги высококвалифицированных специалистов не бесплатны. В настоящее время супруги с диагностированным бесплодием имеют возможность пройти процедуру ЭКО в рамках территориальной программы ОМС. Это существенно повышает доступность такого метода лечения.
  • Риск развития различных осложнений, наиболее частым из которых является синдром гиперстимуляции яичников. Кроме того, у женщин с низким фолликулярным резервом проводимая индукция гиперовуляции может повышать вероятность раннего наступления менопаузы. Именно поэтому следует тщательно подходить к выбору клиники, ведь многое зависит от профессионализма репродуктолога и грамотного подбора протокола.

Важно также понимать, что использование экстракорпорального оплодотворения не означает 100% вероятности наступления беременности. И подсадка потенциально жизнеспособных эмбрионов еще не является началом беременности. Ведь после переноса им нужно благополучно имплантироваться в эндометрий и продолжать правильно развиваться. А в организме женщины при этом должны запуститься процессы, направленные на пролонгацию беременности.

Эффективность проведенных протоколов экстракорпорального оплодотворения оценивается по частоте наступления беременностей в пересчете на один перенесенный эмбрион. Результативность считается высокой, если этот показатель выше 50%. В Клинике репродуктивной медицины «ICLINIC» по данным 2016 года частота наступления беременности составила 57,14%. Это лучший результат среди 22 центров ЭКО , работающих в СПб в системе ОМС.

Так что же выбрать?

И все же: искусственная инсеминация или ЭКО ? При решении этого вопроса ориентироваться стоит не на личные предпочтения, опыт знакомых и финансовую доступность процедуры. Определяющим фактором должна быть форма бесплодия, ведь именно это позволяет оценить показания для каждого метода искусственного оплодотворения.

Поэтому испытывающим проблемы с зачатием парам необходимо пройти полноценную комплексную диагностику. Предпочтение при этом желательно отдавать специализированным хорошо оснащенным клиникам и опытным высококвалифицированным специалистам.

Достоверные результаты обследования позволят принять правильное решение и подобрать оптимальную программу лечения.

«ICLINIC» – это инновационные технологии, команда профессионалов, собственная лаборатория, сформированный и регулярно пополняемый банк доноров, возможность проведения всех основных репродуктивных методик и ориентированность на быстрое достижение результата при лечении любых форм бесплодия.

Источник: https://iclinic-eco.ru/ehko-ili-iskusstvennaya-inseminaciya/

ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Какие последствия для женского здоровья может иметь ЭКО и почему в России нет статистики его последствий, рассказывает акушер-гинеколог.

Фото с сайта pendidikan60detik.blogspot.ru

Клиники, практикующие ЭКО в «борьбе с бесплодием», готовы говорить о нем только хорошее, форумы женщин, соприкоснувшихся с проблемой, не так однозначны. Последствия экстракорпорального оплодотворения рассматривает врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Татьяна Строкова:

Гиперстимуляция может вести к раннему климаксу и миомам

— В чем основные риски метода ЭКО для женского здоровья?

— Я не делаю ЭКО, но в своей практике часто сталкиваюсь с женщинами, прошедшими через ЭКО, и знакома со множеством негативных последствий.

Метод ЭКО предполагает мощную гормонотерапию с целью появления как можно большего количества яйцеклеток. 

Это чревато гиперстимуляцией яичников. Рассчитать дозу, адекватную именно для этой пациентки, порой бывает трудно, поскольку каждая женщина имеет свой индекс здоровья, особенности гормонального фона и, что самое главное – свой конечный запас фолликулов.

Знать достоверно, каков этот запас, мы не можем, поэтому врач порой вынужден двигаться вслепую, экспериментируя в каждом конкретном случае. Вплоть до того, что одна и та же доза гормона у кого-то позволит созреть пяти яйцеклеткам, а у кого-то — 20.

Порой и гормонов поступает много, а в результате ни одной подходящей для оплодотворения яйцеклетки получить не удается. Начинается повторная стимуляция, и нарушается уже вся репродуктивная система.

Частый результат гиперстимуляции – кисты яичников, миомы. Обычно они рассасываются сами, как только установится гормональный фон. Но для этого надо дать организму отдохнуть хотя бы несколько месяцев. Не все пациенты к этому готовы: ЭКО — работа на результат любой ценой.

Как правило, миоматозные узлы начинают формироваться, если в анамнезе более трех попыток ЭКО. Порой подобные новобразования мешают наступлению или сохранению беременности, поскольку не дают плоду закрепиться.

У меня была пациентка: она сделала 4 попытки ЭКО, перед пятой у нее образовался субмукозный узел в полости матки (доброкачественная опухоль – прим. Ред.). И тогда она для себя решила, что не будет больше пытаться, потому что здоровья уже не хватало.

При ЭКО у женщины берут несколько (при естественном ЭКО – одну-две) яйцеклеток, и «в пробирке» оплодотворяют сперматозоидами. Когда эмбрионы достигают определенного размера (обычно на это уходит от трех до пяти дней) – их подсаживают в полость матки.

Женщина на приеме у врача в отделении экстракорпорального оплодотворения в государственном учреждении здравоохранения «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (Материнства и детства).
Фото РИА Новости/Виталий Аньков

— Что происходит с репродуктивной системой, когда ее активно начинают «кормить» гормонами?

— Самое страшное, что может произойти – это ранний климакс, и женщина уже не сможет быть матерью, если у нее еще нет детей и с ЭКО тоже не получается. Это становится настоящим ударом.

Нередки случаи, когда после нескольких попыток ЭКО, при наличии суперовуляций, оказывается, что женщина попросту исчерпала весь запас фолликулов, ее яичники истощены. И это не в 40 или 50 лет, когда менопауза наступает естественным образом – а в 30 с небольшим, когда, казалось бы, еще все впереди.

Случается и так, что организм после гиперстимуляции продолжает и в естественном цикле вырабатывать не одну, а несколько яйцеклеток, расходуя свои запасы в три, пять раз быстрее.

Я в своей практике видела таких девушек. Ей 32, а фолликулярный аппарат как у женщины в 45. Если до попыток ЭКО бесконтрольно принимались оральные контрацептивы, риск такого исхода многократно возрастает.

— Женщина может сама понять, что у нее такие серьезные нарушения?

— Увидеть «транжирство» яйцеклеток и поставить диагноз «гипофункция яичников» может только врач на УЗИ. Восполнить потери бывает уже невозможно. Есть препараты, которые могут замедлить процесс, как правило, это травы, гомеопатия. Но в случае, если ранний климакс наступил, пациентке показана только заместительная гормонотерапия, которая сгладит неприятные симптомы, но фертильность, увы, не вернет.

— Кроме гинекологии, есть ли после ЭКО другие области риска в организме женщины?

— Прежде всего – щитовидная железа. При бесплодии – ведь без этого диагноза к ЭКО и не прибегают, она и так, как правило, бывает в группе риска. Работа щитовидной железы тесно связана с работой репродуктивной системы, и если есть нарушения, то они часто бывают и там, и там.

В случае получения ударной дозы гормонов в протоколе ЭКО сбои в работе щитовидной железы неизбежны. Могут появится узлы,  развиться тяжелая форма диффузного зоба.

Другая зона риска – печень. Когда в организм поступают все новые и новые дозы лекарств, она неизбежно страдает.

В моей практике была женщина, которой после пяти попыток ЭКО ставили диагноз «биллиарный цирроз печени». К счастью, благодаря грамотному гепатологу он был со временем снят, но от желания стать матерью та пациентка была вынуждена отказаться: «Боюсь за свое здоровье».

Гиперстимуляция заставляет работать на  повышенных оборотах весь организм. А что бывает с нами, когда мы очень сильно напрягаемся ради какого-то очень важного рывка? Правильно, рано или поздно наступает истощение и усталость. Так и со здоровьем.

В основном применяют два типа протокола ЭКО: длинный и короткий. При длинном протоколе ЭКО женщина получает стимулирующие овуляцию гормоны в большем количестве и более длительный срок, и именно этот вид ЭКО считается более «надежным», но и более трудным для организма.

Самые частые жалобы женщин после ЭКО

— На что жалуются сами женщины, прошедшие ЭКО? 

— Многие жалуются на набор веса, тошноту, скачки настроения. Все это результат гормональной терапии.

Хотя многие последствия ЭКО непредсказуемы. Человеческий организм – не компьютер, и предугадать, как он поведет себя, не всегда под силу даже опытному врачу.

Порой вылезают невероятные вещи. Например, одна из моих пациенток после шести попыток ЭКО  стала слепнуть. Диагностировали дисгормональную ретинопатию и она была вынуждена прекратить эксперименты со здоровьем. На то, чтобы восстановить зрение, ушло два года, а женское здоровье мы приводили в порядок пять лет.

— Кажется, что это мелочи, и тем не менее среди «экошниц» я встречала много жалоб на такие симптомы, как сухость кожи, выпадение волос и другие «косметические» проблемы, которые очень снижают качество именно женской жизни. Почему так происходит?

— Все, что вы упоминаете – это как раз симптомы климакса. Таковы последствия суперовуляций, расходующих запасы фолликулов в яичниках и фактически двигающих женщину к старости. В каких-то случаях удается вернуть себе былую привлекательность, а в каких-то последствия необратимы, поскольку уже нарушился обмен веществ.

— Вредит ли ЭКО мужчинам?

— Если только психологически, потому что стресс, переживания, ожидания и несбывшиеся надежды переживает не только женщина, но и ее супруг. А вот все физические «прелести» ЭКО достаются женщинам.

Связь ЭКО и онкологии не доказана

Фото с сайта bbc.com

— Есть мнение, что через 10 примерно лет после ЭКО возрастает риск онкологических заболеваний, преимущественно женских. 

— Эта зависимость не доказана. Я сталкивалась с мнением, которое озвучивают на некоторых форумах, посвященных ЭКО, что, дескать, родить-то вы родите, а вот воспитать вряд ли успеете — просто не доживете до совершеннолетия ребенка. На мой взгляд, это скорее страшилки некомпетентных людей, чем медицинский факт.

Да, случаи такие есть, но мы не можем с уверенностью говорить о том, что именно ЭКО стало причиной онкозаболевания, тем более если эти два события сильно разнесены во времени.

Почему по ЭКО в России нет статистики

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/eko-ne-vsem-hvatit-zhizni-chtoby-rasplatitsya

Что такое ЭКО — все о процедуре экстракорпорального искусственного оплодотворения: суть технологии, как поэтапно проходит процесс (пошаговое описание)

Парам, столкнувшимся с бесплодием, хорошо известно, что такое ЭКО. Согласно всемирной статистике, порядка 25% супругов, планирующих рождение детей, испытывают трудности с зачатием. Экстракорпоральное оплодотворение дает партнерам возможность иметь детей даже в самых безвыходных ситуациях.

ЭКО: что это такое?

ЭКО – это аббревиатура, которая расшифровывается двумя словами: экстракорпоральное оплодотворение, то есь искусственное оплодотворение в пробирке. Это эффективный метод лечения бесплодия в гинекологии. Репродуктивные вспомогательные технологии применяются относительно недавно. Первое успешное ЭКО для женщины было проведено около 40 лет тому назад. В результате родилась англичанка Луиза Браун. За эти десятилетия в мире рождено более четырех миллионов детей ЭКО.

Процедура ЭКО предполагает слияние сперматозоида с яйцеклеткой вне тела женщины. Предварительно проводится особая подготовка, врач подбирает ее схему на основании имеющихся проблем со здоровьем. Искусственное оплодотворение считается сложной высокотехнологичной медицинской манипуляцией, требующей участия врачей и соблюдения всех указаний репродуктологов.

«Ребенок ЭКО» Луиза Браун недавно сама стала мамой.

Протокол ЭКО имеет строгую последовательность. Успех процедуры зависит от того, верно ли  составлены этапы и правильно ли подобраны медицинские препараты. Зачатие или имплантация эмбриона, состоявшееся после оплодотворения в пробирке, ничем не отличается от естественного процесса. Плодное яйцо крепится в полости матки женщины, где развивается в течение последующих месяцев.

Бесплодие, которое подлежит лечению при помощи ЭКО, часто завершается рождением одного, двух или более детей. Чем больше подсажено клеток, тем выше вероятность успеха.

Показания

Основным показанием к проведению процедуры ЭКО является бесплодие. Манипуляция ЭКО выполняется по квоте, которую выдает государство или регион. Показания для каждого субъекта могут отличаться. Провести искусственнное оподотворение женщине можно на платной основе, и тогда показания будут не такими строгими.

Экстракорпоральное оплодотворение по квоте проводится в следующих случаях:

  • трубное бесплодие (когда каждая фаллопиева труба непроходима или яйцеводы отсутствуют);
  • мужской фактор (когда активность и плодовитость сперматозоидов снижена настольно, что шансов на естественное зачатие нет);
  • эндометриоз (после обязательного комплексного лечения, предполагающего использование хирургических и медикаментозных методов);
  • возрастной фактор (при снижении количества овуляторных циклов в год на фоне истощения яичников);
  • бесплодие неустановленного генеза (беременность отсутствует даже при хороших показателях здоровья обоих партнеров);
  • иммунологическое бесплодие (сопровождается наличием в организме женщины антиспермальных антител);
  • высокая вероятность чисто «мужских» или чисто «женских» генетических заболеваний (когда их можно предотвратить рождением ребенка определенного пола).

Если паре поставлен диагноз бесплодие через год неудачных попыток, то ЭКО сразу не проводится. Перед тем, как прибегнуть к методикам вспомогательных репродуктивных технологий, предпринимаются более простые способы лечения инфертильности.

Основные методы

Процедуру экстракорпорального оплодотворения можно разделить на группы и подгруппы. Среди совокупности методов выделяются две формы проведения манипуляции:

  • ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) – предполагает проведение манипуляции без использования стимулирующих препаратов, когда женские гаметы созревают под действием собственного гормонального фона;
  • ЭКО в стимулированном цикле – процедура осуществляется с использованием современных медикаментов, вызывающих суперовуляцию у женщины.

Подготовка к ЭКО и сама процедура искусственного оплодотворения называется протоколом. Протоколы в ЭКО бывают следующими:

  • супердлинный (2-6 месяцев) – перед тем, как получить яйцеклетки, женщина принимает гормоны, которые заставляют организм погрузиться в искусственный климакс;
  • длинный протокол (6-8 недель) – начинается в период с 20 по 25 день менструального цикла и предполагает использование гормонов, делающих яичники полностью подконтрольными действиям специалистов;
  • короткий протокол (один цикл) – стартует с 3-5 ДЦ и предполагает использование стимулирующих препаратов без назначения агонистов гонадотропин-рилизинг гормона.
  • суперкороткий или японский – назначается женщинам с ограничениями и предполагает использование минимальных доз стимулирующих средств.

Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют использовать дополнительные возможности:

  • криопротокол – осуществляется подсадка замороженных ранее эмбрионов без проведения стимуляции суперовуляции (заморозить также можно яйцеклетки);
  • ИКСИ – необходимо при снижении качественных показателей спермы, предполагает интрацитоплазматическое введение мужской клетки в женскую;
  • протокол с донорским материалом – предполагает использование донорской яйцеклетки или спермы;
  • ГИФТ – перенос эмбрионов осуществляется не в матку, а в полость фаллопиевой трубы, что создает максимальную естественность процесса.

Женщина не может самостоятельно решить, как пройдет сам процесс. Продолжительность и вид протокола вместе с дополнительными методами выбираются в соответствии с показателями работы репродуктивных органов.

Как делают ЭКО: подробное описание процедуры

Экстракорпоральное оплодотворение будет успешным только если соблюдены правила проведения и последовательность этапов. Перед началом протокола репродуктолог обсуждает его пошагово с пациенткой. Важно, чтобы во время подготовки оба партнера прошли обследование и четко выполняли рекомендации врачей. Этапы ЭКО включают в себя:

  • диагностику;
  • стимуляцию суперовуляции;
  • сбор яйцеклеток;
  • оплодотворение;
  • перенос эмбрионов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что делать при переломе ключицы

При индивидуальных показаниях процедура ЭКО может включать такие этапы, как заморозка клеток, отбор качественных сперматозоидов для ИКСИ, подбор донорского материала, введение в искусственный климакс, предимплантационная диагностика.

Обследование

Обследование перед процедурой обязательно не только для женщины, но и для партнера. На этом этапе лечения бесплодного брака важно установить работу гормонального фона и выяснить, насколько фертильна семенная жидкость. При отклонениях от нормальных показателей осуществляется коррекция.

Перед ЭКО также назначаются консультации узких специалистов и обследование работы сердца, сосудов, нервной системы. Любые отклонения от норм могут повлиять на поэтапную процедуру ЭКО и снизить шансы.

Стимуляция овуляции

Большинству пациенток перед стимуляцией необходима гормональная подготовка. Она предполагает «отключение» яичников, что делает половые железы подконтрольными специалистам.

Если у пациентки есть индивидуальные показания (снижение АМГ, истощение яичников, возраст более 40 лет), то стимуляция суперовуляции производится в короткий промежуток времени без предварительного «отключения» яичников.

В процессе гормональной подготовки применяются препараты, позволяющие получить до 20 яйцеклеток, готовых к оплодотворению. В естественном цикле формируется только одна (реже две). Если пациентка имеет противопоказания для стимуляции, то проводится протокол в естественном цикле, а этап стимуляции пропускается.

Пункция

Пункция фолликулов является неотъемлемым этапом в процессе ЭКО. Манипуляция проводится под наркозом в течение 20-30 минут. Через задний свод влагалища осуществляется прокол и игла подводится к яичнику. С помощью специального катетера выполняется аспирация фолликулов, имеющих средний и крупный диаметр. Процедура проходит под контролем аппарата УЗИ.

Забор яйцеклеток считается малоинвазивной процедурой, поэтому пациентка может отправиться домой уже в день операции. Если экстракорпоральное оплодотворение проводится с донорской яйцеклеткой или выполняется криопротокол, то этап пункции (как и стимуляции) опускается.

Оплодотворение и рост в пробирке

Сбор спермы осуществляется в день пункции. Если это невозможно, то семенная жидкость сдается заранее и замораживается. Оплодотворение проводится в среднем через 4-6 часов после операции. При хороших показателях спермы слияние половых клеток осуществляется в пробирке.

Для этого создаются условия, напоминающие среду фаллопиевых труб: температура, влажность, присутствие углекислого газа. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом занимает несколько часов. После этого полученные клетки в течение 3-5 суток культивируются в условиях пробирки, где за ними наблюдают эмбриологи.

ЭКО-оплодотворение может выполняться при помощи методики ИКСИ. Интрацитоплазматическая инъекция необходима парам с плохими показателями спермограммы. Анализ сдается на этапе подготовки. ИКСИ предполагает такой же сбор семенной жидкости, как и в стандартном протоколе.

Однако после получения клеток специалисты отбирают самые лучшие. Далее выполняется введение качественного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.

Процедура позволяет исключить возможность слияния деформированной мужской гаметы со здоровой яйцеклеткой, а, следовательно, снижает вероятность плохого результата.

Эмбрионы хорошего качества в процессе культивирования делятся быстро. На вторые сутки в них уже находится 2-4 клетки, а к третьему дню – до 10. На следующем этапе переноса осуществляется подсадка качественных эмбрионов, превосходящих по показателям остальные.

Подсадка

Эмбрион переносится в полость матки через несколько суток после пункции. Чаще подсаживаются 5-дневные клетки (пятидневки), реже 3-дневные (трехдневки). Манипуляция осуществляется в специальном кабинете.

Через шейку матки вводится катетер, по которому поставляются эмбрионы с питательной средой. Зачастую пациентки испытывают дискомфорт и боль в нижней части живота. Несмотря на неприятные ощущения, наркоз при переносе не применяется.

После процедуры рекомендуется находиться в горизонтальном положении несколько часов. Позже пациентка отправляется домой.

Статистика ЭКО показывает, что после переноса нескольких эмбрионов шансы на зачатие выше, чем после подсадки одного. Поэтому с согласия пациентки используются сразу несколько клеток (не более  4). Оставшиеся зародыши при желании пары замораживаются и могут быть использованы при последующих процедурах ЭКО.

Контроль беременности

Результат ЭКО определяется через 14-16 суток с момента пункции. Женщина должна дома сделать экспресс-тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ в лаборатории. Если результат положительный, то еще через неделю необходимо сделать УЗИ. После подтверждения успеха ЭКО беременность передается под наблюдение в женскую консультацию участковому гинекологу.

Важно после подсадки соблюдать рекомендации врача и строго принимать все назначенные препараты. Большинство из них направлены на поддержание беременности.

Стоит ли делать экстракорпоральное оплодотворение: за и против

Споры о том, вредно ли ЭКО, ведутся бесконечно.

Главный аргумент «за» — возможность зачать ребенка бесплодной паре. Шансов на наступление беременности с первого раза – 50-60%. Пожалуй, на этом плюсы процедуры заканчиваются. Аргументы «против»:

  • высокая цена процедуры;
  • негативное влияние сильнодействующих препаратов на печень, сердце, ЖКТ;
  • опасность синдрома гиперстимуляции яичников;
  • опасность прогрессирования опухолевых образований;
  • не все религии одобряют ЭКО.

Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/chto-takoe-eko.html

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — Клиника МАМА

С 1 января 2013 года экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — законный способ повышения демографии в стране.

Это заявление сделала Лейла Вагоевна Адамян, главный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ на VII Международном конгрессе по репродуктивной медицине.

Для многих семей, столкнувшихся с проблемой бесплодия, до сих пор не совсем ясно, что такое ЭКО, стоит пытаться забеременеть без помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Давайте разберемся.

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение — высокотехнологичный метод преодоления бесплодия, при котором оплодотворение происходит IN VITRO (в пробирке), то есть в эмбриологической лаборатории. 

ЭКО, фактически, является наиболее эффективным способом забеременеть.Суть ЭКО в том, что оно преодолевает — обходит бесплодие, а не устраняет нарушения, которые к нему привели. Если у мужчины или женщины (или у обоих) есть определенные заболевания, которые препятствуют наступлению беременности, но не являются противопоказаниями к вынашиванию и рождению детей — помогает именно ЭКО.

Делать ли ЭКО — каждая семья решает самостоятельно. 

Есть абсолютные показания к проведению экстракорпорального оплодотворения, например, трубное бесплодие у женщин, но в большинстве случаев решение принимают будущие мама и папа. 

Планирование ЭКО — дело личное. Стоит лишь отметить, что чем дольше потенциальные родители анализируют ситуацию и проходят всевозможные курсы лечения, тем больше теряют свое же драгоценное время.

Репродуктологи не всесильны, и если родители затягиваютлечение, тоонитеряют собственные половые клетки, которые, как известно, сокращаются и ослабевают с возрастом, речь уже может идти об экстракорпоральном оплодотворении с донорскими клетками.

Поэтому планирование ЭКО целесообразно как можно быстрее при диагностированном бесплодии — то есть если у пары не получается забеременеть при ведении регулярной половой жизни без использования средств контрацепции в течение 12 месяцев.

Где делать ЭКО?

В России на сегодняшний день более 100 центров и клиник репродукции, которые готовы сделать ЭКО всем желающим. Отделения ЭКО есть и в крупных гинекологических центрах страны. 

Как выбрать, где лечиться, в большом центре или маленькой клинике, пройти экстракорпоральное оплодотворение в Москве или в другом городе — вопрос не простой.

Принято считать, что российские клиники репродукции ориентируются на международные протоколы. Это значит, что ЭКО должно проводиться в соответствии с международными стандартами. Это и высокотехнологичное современное оборудование, и квалифицированные специалисты, и применение эффективных технологий и инноваций. И всем этим могут похвастать далеко не все наши клиники. 

Критерием отбора для пациентов может стать прохождение клиникой международных аудиторских проверок на соответствие стандартам ISO. Клиника МАМА — одна из немногих в России, которая эту проверку прошла.

При принятии решения о том, где делать ЭКО, в Москве или нет, в небольшом центре или городской больнице, стоит понимать что очень важно то, как там могут сделать ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение — высокотехнологичная многоэтапная процедура. Сейчас существует строго регламентированный стандарт ЭКО, который будут применять в рамках программы обязательного медицинского страхования — бесплатно. 

Государственный стандарт ЭКО включает:

  • Стимуляцию овуляции (включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации);
  • Пункцию фолликулов с анестезиологическим пособием;Культивирование эмбрионов;
  • Перенос эмбрионов в полость матки женщины.

Но любой квалифицированный специалист заметит, что стандартных этапов может быть недостаточно для наступления беременности.

Более того, стандартное ЭКО не подходит мужчинам и женщинам, которым необходимы донорские половые клетки или программа суррогатного материнства. 

Поэтому прежде, чем решать, где делать ЭКО, стоит ознакомиться с услугами клиники — с тем, как они его делают. 

Какие именно программы лечения проводит клиника?

Как справляется с женским бесплодием, с мужским, с генетическими проблемами будущих родителей? 

Успех ЭКО и здоровье будущего ребенка напрямую зависят от этих факторов.

Экстракорпоральное оплодотворение в Москве в клинике МАМА — это уникальная программа, план которой составляется индивидуально для каждого конкретного случая и может включать в себя:

  • стимуляцию овуляции у женщины (в том числе — щадящую гормональную стимуляцию в рамках программы «ЭКО-лайт»);
  • получение яйцеклетокПолучение сперматозоидов (в том числе — микрохирургическое получение единичных жизнеспособных сперматозоидов, что позволяет преодолевать тяжелые формы мужского бесплодия);
  • культивирование полученных клеток (с применением эксклюзивных запатентованных технологий);
  • оплодотворение IN VITRO Культивирование эмбрионов в течение 5 суток (с применением современных эффективных технологий);
  • оценку жизнеспособности и здоровья эмбрионов (в том числепредимплантационную генетическую диагностику, которая позволяет исключить множество патологий эмбриона до переноса в организм мамы);
  • перенос эмбрионов в полость матки женщины.

В заключение отметим, что эффективность ЭКО может доходить до 45% — в зависимости от существующих причин бесплодия. А беременность без помощи вспомогательных репродуктивных технологий у здоровых партнеров не превышает 25% в течение менструального цикла. Думайте сами, решайте сами, иметь детей — или не иметь.

Рекомендации Клиники МАМА

Если вы понимаете, что медицинская ситуация в вашей супружеской паре требует проведения ЭКО, приходите в Клинику МАМА. Слушайте свой внутренний голос. Возможно, ваш малыш хочет ощутить ваше тепло именно сейчас.  Записаться к врачу вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения консультации по экстракорпоральному оплодотворению в любой рабочий день

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Источник: https://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/chto-takoe-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie-eko/

ЭКО: это что за процедура и как делается — надо знать

В этой статье расскажу про ЭКО — это что такое. Процедура во многих странах мира успешно проводится уже на протяжении 40 лет. Для многих супружеских пар ЭКО — это единственный шанс стать родителями.

Но перед тем, как воспользоваться этой возможностью, необходимо узнать, что такое ЭКО, как проводится процедура и какие у женщины шансы забеременеть.

статьи:

Что такое ЭКО?

Многие люди называют процедуру ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение «зачатием в пробирке». Но так ли это на самом деле?

Процедура представляет собой оплодотворение вне организма женщины. То есть, предварительно изымаются сперматозоиды мужчины и яйцеклетка женщины. Затем, вне тела женщины, производится введение мужских клеток в яйцеклетку.

Потом оплодотворенная яйцеклетка помещается в специальный инкубатор, здесь она «созревает» на протяжении 5-6 суток. Весь процесс происходит под тщательным наблюдением врачей. Специалисты с помощью микроскопа внимательно следят, как развиваются эмбрионы.

Когда эмбрионы достигают нужной стадии «созревания», их вводят в женскую матку. Предварительно гормональный фон женщины должен быть подготовлен к соответствующей процедуре. Для этого часто используют гормонотерапию, курс которой значительно увеличивает шансы на успешное зачатие.

Для наблюдения за развивающимися зародышами женщине назначают УЗИ. Проводится процедура несколько раз. УЗИ позволяет определить, как развиваются зародыши, а также как они прижились в половом органе женщины. Количество зародышей может быть разным.

По согласованию с женщиной врач решает вопрос об их численности.

Искусственное оплодотворение проводят тогда, когда супружеская пара не может зачать ребенка естественным путем. Причины этого могут быть разные, но чаще всего наблюдается отсутствие возможности «соединения» сперматозоидов и яйцеклетки.

У нас с женой тоже возникали мысли об экстракорпоральном оплодотворении, когда долго не получалось заиметь ребенка из-за поликистоза яичников (откроется в новой вкладке). «Подготовка» привела к реально действенному методу избавления от болезни и нам удалось заиметь детей без помощи ЭКО.

Малыши, рожденные с помощью этой методики, ничем не отличаются от детишек, зачатых естественным путем. ЭКО никак не отражается на их физическом развитии, психическом состоянии и интеллектуальных возможностях.

Напротив, ЭКО помогает избежать риска рождения детей-инвалидов и малышей, чье здоровье осложнено тяжелой генетической патологией.

Когда делают ЭКО?

Искусственное оплодотворение — это платная процедура. Но в России существует бесплатная возможность сделать ЭКО. Обязательное условие — направление врача. Процедура проводится по полису ОМС.

Показаниями к проведению ЭКО являются причины медицинского или социального характера:

  • патологии маточных труб (нарушение проходимости, отсутствие внутреннего органа);
  • эндометриоз в тяжелой стадии;
  • отсутствие овуляции;
  • генетические патологии генетического характера;
  • желание забеременеть женщинам после 40 лет (зачатие с помощью ЭКО значительно снижает риски рождения ребенка с генетическими патологиями);
  • «слабость» сперматозоидов у мужчины;
  • развитие бесплодия у женщины как осложнение заболеваний эндокринной системы (СПКЯ и других);
  • бесплодие (и мужское, и женское) по невыявленным причинам.

Но как и любая другая медицинская процедура ЭКО имеет и противопоказания:

  • психические заболевания, по которым мужчине или женщине противопоказано иметь детей;
  • патологии половых органов женщины, из-за которых вынашивание ребенка становится невозможным;
  • злокачественные опухоли в репродуктивных органах женщины;
  • острые воспалительные болезни женских половых органов.

Методики ЭКО

По своей сути экстракорпоральное оплодотворение создает в пробирке идеальные условия для слияния яйцеклетки и сперматозоидов. Такая процедура является базовым методом ЭКО. Существует несколько вспомогательных видов этой процедуры.

Целесообразность их применения врач выбирает индивидуально по отношению к каждому пациенту.

  • ЭКО ИКСИ. Сперматозоиды вводятся непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной иглы.
  • ИКСИ ИМСИ. Аналогичный с предыдущим метод. Разница лишь в том, что в ооцит вводится способный к оплодотворению зрелый сперматозоид.
  • ИКСИ ПИКСИ. В ооцит вводится специально подготовленный к оплодотворению сперматозоид.

Проведение искусственного оплодотворения

Как проходит процедура ЭКО? На первом этапе проводится подготовка к процедуре. Продолжительность этого этапа длится 2-3 недели. В течение указанного времени проводится взятие анализов у мужчины и женщины.

После получения результатов лабораторного исследования врач определяет причину бесплодия и назначает в индивидуальном порядке наиболее успешный метод оплодотворения.

Процедура ЭКО включает в себя:

  • гормональная терапия (подготовка организма женщины к зачатию);
  • в период овуляции с помощью пункции извлекаются яйцеклетки из яичников;
  • в лабораторных условиях проводится оплодотворение яйцеклеток активными сперматозоидами;
  • введение в матку оплодотворенного эмбриона;
  • гормональная терапия с целью поддержки организма женщины в период беременности и предупреждение риска выкидыша.

Течение беременности и процесс родоразрешения после ЭКО не отличается от обычной беременности и родов.

 ЭКО: опасно или нет?

ЭКО можно проводить такое количество раз, сколько это необходимо. Разумеется, многое зависит и от финансовой стороны вопроса, но если у женщины нет противопоказаний, то процедура для ее организма будет малотравматичной и безвредной.

В данном случае речь идет о процедуре ЭКО, осуществляемой без предварительного проведения гормонотерапии (гиперстимуляция). Если предварительно использовалось лечение гормональными препаратами, то это может быть чревато развитием негативных последствий.

После гормонотерапии результат успешного оплодотворения зависит от профессионализма врачей и от выбранной схемы терапии. Процедура полностью безопасна и для будущих детей, зачатых соответствующим образом. В большинстве случаев «дети из пробирки» ничем не отличаются от малышей, зачатых естественным путем.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Только что родившийся ребенок

Эффективно ли ЭКО?

Ежегодно в клиниках разных стран мира проводятся сотни процедур ЭКО. Шансы забеременеть с первой попытки достаточно велики. На положительный «мгновенный» результат влияет возраст женщины и то, сколько лет наблюдается бесплодие.

На ранних стадиях бесплодия шансы успешного оплодотворения гораздо выше, чем при бесплодии, которое длится уже минимум 10 лет.

Успешные результаты показывает ЭКО и при мужском бесплодии. На ранних стадиях мужского бесплодия самых «перспективных» сперматозоидов врач отбирает из эякулята. При тяжелых формах патологии производится пункция яичек с целью отбора активных сперматозоидов.

При использовании замороженных сперматозоидов, эмбрионов или ооцитов шансы успешного оплодотворения разнятся. В Российских клиниках этот показатель равен 18%, в иностранных медицинских центрах положительный результат оплодотворения несколько выше и составляет примерно 38%.

Оплодотворение без предварительно проведенной гормонотерапии успешно только в 18% случаев. При использовании гормонального лечения шансы забеременеть повышаются.

Идеальный возраст женщины для успешного оплодотворения — 35 и меньше лет. Долгожданное зачатие в этом случае наступает у каждой третьей женщины. У женщин в возрасте от 35 до 40 лет беременность после ЭКО наступает в каждом восьмом случае.

Маловероятно, но все же возможно наступление беременности у женщин старше 45 лет. Но в этом случае шанс получения положительных результатов выше, если в ходе процедуры использовались донорские ооциты.

Процедура не дает 100% гарантии наступления беременности. Средний показатель эффекта ЭКО равен 30%. Нередким являются случаи, когда долгожданная беременность у пары наступает только после 3-4 попытки проведения экстракорпорального оплодотворения.

После каждой неудачно проведенной процедуры врач проводит исследование, он определяет возможные причины неудачного оплодотворения и старается устранить их. После повторного диагностического обследования врач совместно с супругами разрабатывает план, который приведет к успешному результату ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет женщинам, у которых наблюдаются проблемы с зачатием ребенка, вновь обрести надежду на рождение здорового малыша и стать счастливой матерью. Современный уровень технологических возможностей и опыт квалифицированных врачей обеспечивают высокую эффективность данной процедуры.

Единственное, что необходимо сделать женщине — это правильно выбрать клинику или врача.

Где лучше делать ЭКО?

Многие женщины, мечтающие стать матерью и решившиеся на ЭКО, задаются вопросом, где его лучше делать? Технология экстракорпорального оплодотворения успешно практикуется практически во всех странах мира. В настоящие дни процедура тщательно отработана и практически не имеет технических сложностей.

Проводят ЭКО в специализированных клиниках. Но любая женщина должна помнить, что такая процедура является максимально серьезной и ответственной, поэтому к выбору клиники она должна подходить с особым вниманием.

Повторюсь, по статистике вероятность наступления беременности при экстракорпоральном оплодотворении в России ниже, чем за границей.

Первое, что требуется сделать, это убедиться в том, что клиника действует на законных основаниях. Подтвердить факт законного осуществления деятельности поможет лицензия на оказание медицинских услуг. Предоставить данный документ обратившемуся человеку должны без всяких проблем.

Обязательно требуется убедиться и в том, что клиника оснащена современным оборудованием. В обязательном порядке в клинике должно присутствовать диагностическое оборудование последнего поколения, которое позволяет получить высокоточные результаты диагностического исследования.

Техническая оснащенность медицинского учреждения должна позволять выполнять операции различного уровня. Хорошо, если клиника оказывает клиентам широкий спектр услуг.

Полезно изучить информацию и о практикующих врачах: опыт работы в сфере ЭКО, репутация, квалификация, отзывы пациентов. Если врач работает в медицине более 30 лет и им проведено несколько успешных процедур ЭКО, то доверия такому специалисту больше, чем начинающему врачу, у которого нет «за спиной» ни одной подобной операции.

Немаловажным вопросом является и цена. Стоимость ЭКО никогда не бывает низкой. Это дорогостоящая операция. В разных клиниках существует свой прейскурант, цены в котором могут существенно отличаться от цен на аналогичные услуги в других медицинских учреждениях.

На окончательную стоимость процедуры оказывает влияние множество различных факторов. Полная стоимость операции выставляется после получения результатов диагностического обследования пациента.

Заключение

Мы рассмотрели ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это что такое, как оно делается и какие шансы забеременеть с помощью этой процедуры.

Надеюсь, статья была полезна Вам. Делитесь ею с друзьями и подругами и получите бесплатно мою пдф-книжку о счастье здесь.

Жду Вас на своих сеансах.

Источник: https://duhitelo.ru/eko-eto-chto-takoe/

Что такое эко в гинекологии — Журнал о всём

С 1 января 2013 года экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — законный способ повышения демографии в стране.

Это заявление сделала Лейла Вагоевна Адамян, главный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ на VII Международном конгрессе по репродуктивной медицине.

Для многих семей, столкнувшихся с проблемой бесплодия, до сих пор не совсем ясно, что такое ЭКО, стоит пытаться забеременеть без помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Давайте разберемся.

Экстракорпоральное оплодотворение — высокотехнологичный метод преодоления бесплодия, при котором оплодотворение происходит IN VITRO (в пробирке), то есть в эмбриологической лаборатории. 

ЭКО, фактически, является наиболее эффективным способом забеременеть.Суть ЭКО в том, что оно преодолевает — обходит бесплодие, а не устраняет нарушения, которые к нему привели. Если у мужчины или женщины (или у обоих) есть определенные заболевания, которые препятствуют наступлению беременности, но не являются противопоказаниями к вынашиванию и рождению детей — помогает именно ЭКО.

Делать ли ЭКО — каждая семья решает самостоятельно. 

Есть абсолютные показания к проведению экстракорпорального оплодотворения, например, трубное бесплодие у женщин, но в большинстве случаев решение принимают будущие мама и папа. 

Планирование ЭКО — дело личное. Стоит лишь отметить, что чем дольше потенциальные родители анализируют ситуацию и проходят всевозможные курсы лечения, тем больше теряют свое же драгоценное время.

Репродуктологи не всесильны, и если родители затягиваютлечение, тоонитеряют собственные половые клетки, которые, как известно, сокращаются и ослабевают с возрастом, речь уже может идти об экстракорпоральном оплодотворении с донорскими клетками.

Поэтому планирование ЭКО целесообразно как можно быстрее при диагностированном бесплодии — то есть если у пары не получается забеременеть при ведении регулярной половой жизни без использования средств контрацепции в течение 12 месяцев.

Рекомендации Клиники МАМА

Если вы понимаете, что медицинская ситуация в вашей супружеской паре требует проведения ЭКО, приходите в Клинику МАМА. Слушайте свой внутренний голос. Возможно, ваш малыш хочет ощутить ваше тепло именно сейчас.  Записаться к врачу вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения консультации по экстракорпоральному оплодотворению в любой рабочий день

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Источник: https://zzyrnal.ru/chto-takoe-eko-v-ginekologii.html

Что такое ЭКО? Как делают процедуру поэтапно?

Все семейные пары, рано или поздно, начинают планировать беременность. У многих таких пар не возникает с этим никаких сложностей. Для других это очень серьезная проблема, преодоление которой является главной мечтой. Бесплодие очень распространено в России и в мире. Около 20% населения Земли бесплодно и эта цифра постоянно растет. Среди всех случаев бесплодия в 30% проблемы со здоровьем выявляются у женщин, а в 60% у мужчин.

Как можно родить при бесплодии?

Раньше диагноз бесплодие был как приговор. Бесплодные пары не имели никаких возможностей лечения этого заболевания. Брак распадался. Некоторые не унывали и брали детей в усыновление. Другие просто жили в одиночестве.

В 20 веке в медицине и в гинекологии в частности появилось ЭКО. О том, что это такое точно знают те семейные пары у которых не получается забеременеть уже более года (именно после года неудачных попыток зачать малыша ставится диагноз бесплодие). Остальные, кто только задался вопросом, что это за процедура, должны начинать разбираться в этом вопросе.

Как делают экстракорпоральное оплодотворение?

Начинается все с обследования и мужчины и женщины, они должны сдать множество анализов. Делается это для того, чтобы обнаружить заболевания, которые могут оказывать негативное влияние на способность зачатия. Если они будут обнаружены, врач займется их лечением. Очень важно подойти к проведению процедуры максимально здоровым на сколько это возможно. Так шансы на удачную ЭКО-беременность увеличатся.

Первый этап

На первом этапе проводится общая подготовка организма. Ведь ЭКО – это не простая процедура,  она включает в себя прием множества гормональных препаратов и организм должен быть готов к этой «встряске». Подготовительный этап начинается со сдачи всех необходимых анализов и прохождения обследований. Семейной паре лучше всего проходить их одновременно.

Список обследований перед ЭКО.

При гормональной терапии женщина должна особенно пристально следить за работой своего организма и немедленно сообщать своему врачу, если что-то пошло не так. Иногда, женщине будет лучше находиться в клинике под присмотром врачей на весь период ЭКО. Это мера применяется довольно редко, в основном женщина сама колит себе препараты и проходит подготовку амбулаторно.

По результатам анализов будет прописан индивидуальный курс подготовки. С этого момента женщина будет находиться под пристальным наблюдением врача. Он должен контролировать процесс приема гормональных препаратов и делать анализ крови регулярно. Так будет составлена общая картина реакции и подготовки организма.

Мужчина в это время должен проходить свое лечение, если оно потребуется. Очень часто у мужчин, обратившихся за помощью в репродуктивный центр, обнаруживаются проблемы с мочеполовой системой. В этом случае он будет проходить назначенное ему лечение, которое может включать в себя прием препаратов и различные процедуры.

Второй этап

На втором этапе ЭКО нужно получить яйцеклетки. На первом этапе с помощью гормональных препаратов в женском организме «созревали» яйцеклетки нужного размера и качества. Хорошие яйцеклетки хорошо оплодотворяются. На втором этапе назначаются препараты для стимуляции суперовуляции. В нужный момент из фолликулов достанут нужное количество яйцеклеток для ЭКО. Рассмотрим, более развернуто, как это происходит?

При помощи УЗИ врачи наблюдают за тем, как растут фолликулы. В нужный момент, когда они достигнут оптимального размера с помощью пункции яйцеклетки будут извлечены. Пункцию делают специальной длинной иглой. Естественно возникает вопрос, а больно ли это? Об этом очень подробно написано и показано в видео здесь.

Пункция фолликулов при ЭКО.

Операция делается в гинекологическом кресле в положении лежа. Пункцию делают под внутривенным наркозом. Женщина ничего не почувствует. Наблюдение за иглой производится с помощью УЗИ, точность в этом деле крайне важна. Специалист обязан обладать необходимым опытом, чтобы не повредить маточные трубы или яичники.

Сама операция длится около 10 минут. После этого женщина выходит из наркоза и остается в лежачем положении еще около 20 минут. А еще спустя пару часов она может ехать домой. Весь собранный генетический материал женщины направляется на хранение. Яйцеклетки будут содержаться в благоприятной для них среде до следующего этапа.

Третий этап

Для того чтобы наступила долгожданная беременность нужно еще кое-что.  Настала очередь мужчины внести свой вклад в общее дело. Он должен сдать сперму. Обычно это делается самостоятельно в специальном помещении клиники. После того как генетический материал мужчины получен можно приступать к оплодотворению.

Такой способ оплодотворения применяется при стандартном ЭКО.

Обычно оплодотворение происходит в пробирках либо в специальных емкостях. В них совмещаются мужские и женские клетки без посторонней помощи. Происходит оплодотворение. Иногда могут понадобиться дополнительные методы оплодотворения, например ИКСИ, ПИКСИ или ИМСИ. Эти технологии обычно применяют при втором ЭКО, когда первое не удалось. Более подробно о них рассказано и показано здесь.

Так делают оплодотворение яйцеклетки при помощи ИКСИ.

После этого начинается процесс выращивания эмбрионов. Несколько дней они будут в специальных условиях. Обычно, когда эмбрион достигнет возраста 5 дней, его подсаживают будущей маме. Пятидневные эмбрионы (бластоцисты) приживаются лучше других (более подробно об этом читайте здесь).

Последний этап

После того как эмбрионы будут выращены до нужного состояния их нужно будет перенести в полость матки. Этот этап так и называется – перенос (другое название подсадка). Он не такой страшный, как пункция, делается он без наркоза. Если пациентке все же больно ей могут сделать местное обезболивание. Далее, с помощью специального катетера эмбрионы будут перенесены в матку.

Перенос эмбрионов в матку делается без наркоза и происходит за 10-15 минут.

Подсаживать можно не более 3 эмбрионов. Сейчас стараются подсаживать один эмбрион, чтобы исключить многоплодную беременность, которая очень опасна для матери. Процедура длится около 10 минут. После переноса женщина еще около часа находится в положении лежа. После отдыха она может отправляться домой.

Начиная с этого момента, женщина начинает прием гормональных поддерживающих препаратов назначенных ее врачом. Этот курс назначается для подготовки эндометрия матки к успешной имплантации эмбриона.

Помимо этого, женщина должна принимать средства для повышения маточного тонуса и успокоительные. Стресс в это время может стать губительным для будущего ребенка, имплантация может не произойти. Поэтому очень важно в этот момент не работать, а находиться дома в комфортной обстановке. Малейшие физические нагрузки нужно исключить полностью (даже домашнюю уборку). Лучше всего уйти на двухнедельный больничный, который может выписать врач клиники.

Когда можно подтвердить беременность?

Спустя 14 дней беременность может показать обычный тест на беременность. Однако, лучше всего делать анализ ХГЧ. Этот анализ показывает начало беременности более точно. Помимо этого анализа через 3 недели после подсадки будет проведено УЗИ обследование. Только после УЗИ доктор с уверенностью может сказать наступила беременность или нет и все ли в порядке с плодным яйцом (оно может быть пустым).

Если беременность началась ее нужно продолжать и поддерживать с помощью препаратов, которые назначит доктор. Если эмбрион не прижился, и беременность не наступила, матка очистится во время менструации. В этом случае нужно попытаться собраться с силами, восстановиться и делать второе ЭКО. По статистике именно второе искусственное оплодотворение более результативно, чем первое.

Краткий итог

Теперь вы знаете, что такое ЭКО-роды. Одним из минусов этой процедуры является всего лишь 50% вероятность успеха. Помимо этого есть и другие опасности для здоровья женщины, узнать о них вы можете здесь.

Обязательно посмотрите эту интересную и всем известную передачу, в этом выпуске очень подробно рассказывают, как делают зачатие в пробирке:

Нужно надеяться на удачный результат и следить за своим состоянием на протяжении всех этапов ЭКО. Обо всех отклонениях от нормы сразу же сообщать врачу.

Напишите в комментариях, будете ли вы делать ЭКО, если нет то почему? Если есть вопросы, то задавайте их, и мы обязательно на них ответим. Делитесь этой статьей в социальных сетях, для этого внизу есть специальные кнопки. Поставьте оценку звездами. Спасибо за посещение.

Источник: https://ekobesplodie.ru/eko/chto-takoe-eko-kak-delayut-protseduru-poetapno

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор