Что такое цилиндр в очках

Расшифровка рецепта: какой глаз очков обозначается OD, а какой — OS; что такое сфера (SPH) и аддидация (ADD)

что такое цилиндр в очках

Понять, что написал врач в рецепте на очки, проще простого! Прочитав статью, вы через несколько минут будете знать, что такое «сфера», «аддидация», «цилиндр», «ось» и «призма» и что означают OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS и PD. Вы легко поймёте любой рецепт и разберётесь, что не так с вашими глазами и какой оптикой вам может помочь современная медицина.

Приблизительно 90% информации об окружающем мире мы получаем благодаря зрению. Такое активное использование глаз очень часто приводит к тому, что рано или поздно с ними возникают проблемы, с которыми мы вынуждены обратиться к врачу.

После обследования получаем рецепт на очки и, естественно, появляется желание его прочитать и понять. Это кажется очень сложной задачей.

Но на самом деле разобраться достаточно просто, если знать при каких проблемах со зрением выписываются очки и что означают буквы и цифры в рецепте.

Какие бывают проблемы со зрением и какие есть виды очков

Очки выписываются, как правило, в следующих случаях.

  • Близорукость или, на профессиональной терминологии, миопия — это нарушение зрения, при котором плохо различаются объекты, расположенные на дальнем расстоянии.
  • При дальнозоркости (гиперметропия) нечётко воспринимаются предметы вблизи или быстро появляется усталость при фиксации на них зрения.
  • Преспбиопия — это вид близорукости, свойственной людям старшего возраста.
  • Астигматизм — нарушение формы роговицы или хрусталика.
  • Стабизм (косоглазие) — неправильное направление глазных зрачков.

В зависимости от заболевания и дефекта зрения могут применяться следующие виды очков:

  • при близорукости, дальнозоркости и преспбиопии выписываются сферические (стигматические) очки;
  • при астигматизме — цилиндрические (астигматические);
  • при косоглазии — призматические.

Также бывают мультифокальные очки (бифокальные и прогрессивные) и комбинированные (бифокальные астигматические и призматические астигматические). Бифокальные имеют две оптические области: верхняя используется при зрении вдаль, а нижняя — для близи, например: при чтении. Если между фокальными областями нет явной границы, а переход плавный, то такие очки являются прогрессивными. Призматические очки используются при стабизме (косоглазии).

Основные понятия и обозначения: OD, OS, OU, и DP

В медицине принята латинская терминология. Рецепт окулиста или офтальмолога не является исключением.

  • «Oculus» — значит «глаз», «dexter» — «правый», «sinister» — «левый». Следовательно, данные, отмеченные аббревиатурой OD, относятся к правому глазу, OS — к левому. Для исключения ошибок и разночтений информация о правом глазе находится в бланке перед параметрами левого.
  • Если оба глаза требуют одинаковой коррекции, то характеристики вписываются только один раз и глаза обозначаются OU («oculus uterque»).
  • DP или DPP («distancia pupilorum») используется при подборе оправы очков и является расстоянием между центральными осями зрачков. Следует учитывать, что при фокусировании взгляда на объектах, которые расположены вдали, значение DP на 2 миллиметра превышает DP для объектов, находящихся вблизи.

Оптическая сила: SPH, CYL и PD

Оптическая сила указывается в диоптриях (в рецептах обозначается D, Д или дптр) и характеризует преломляющую способность линзы, степень отклонения проходящих через неё лучей. Оптическая сила сферических линз обозначается SPH, цилиндрических — CYL, призматических — PD или, если бланк заполняется от руки, значком треугольника.

Знак «+» и латинское слово «convex» (выпуклая линза) означают дальнозоркость, знак «-» и слово «concave» (вогнутая линза) — близорукость.

CYL и AXIS: коррекция астигматизма

Для коррекции зрения при нарушении правильной формы роговицы или хрусталика (астигматизм) используются очки с цилиндрическими линзами. В рецепте приводятся:

  • Оптическая сила цилиндрической линзы (CYL) и знак дальнозоркости «+» для гиперметропического астигматизма или знак близорукости «-» при миопическом астигматизме.
  • AXIS или AX — угол оси цилиндра в диапазоне от 0 до 180°.

PD и направление основания призмы: коррекция косоглазия

Для коррекции стабизма используются очки с призматическими линзами, для которых указываются следующие параметры:

  • Сила призматической линзы (PD или значок треугольника).
  • Ориентация основания призмы: наружу (к виску) или вовнутрь (к носу), вверх или вниз.

Бифокальные и прогрессивные очки: аддидация (ADD)

Этот раздел посвящён более сложным, с точки зрения оптики, очкам с несколькими фокусами (мультифокальным) и главной их характеристике — аддидации. Как уже упоминалось, к мультифокальным относятся очки с двумя фокусами, для близи и дали, (бифокальные) и прогрессивные очки с градиентным (плавным) изменением фокусного расстояния.

Аддидация (ADD) или, как говорят профессионалы, «прибавка для близи» — это разность значений оптической силы между зрением вблизи и зрением вдаль. Например, если для исправления чёткости восприятия объектов на дальних расстояниях следует применить стёкла оптической силой +1,0D, а для близких расстояний +1,5D, то аддидация составит +0,5D.

Следует иметь в виду, что значение аддидации не может превышать +3,0D.

Примеры

Теперь у нас есть вся необходимая информация, чтобы расшифровать любой рецепт на очки. Мы знаем, как обозначаются глаза и расстояние между ними; что такое SPH, CYL и угол оси цилиндра; PD и направление основания пирамиды. Мы разобрались с аддидацией и очками с несколькими фокусами. Сейчас мы можем правильно понять, какой поставлен диагноз и какая оптика рекомендована.

Пример 1

SPH CYL AXIS ADD PD
OD -2,5 -0,5 90
OS -3,0
DP 64—66
  • Для правого глаза (OD) необходимы сферическая линза -2,5D (SPH) и цилиндрическая -0,5D (CYL) с осью 90° (AXIS), так как у пациента близорукость и астигматизм.
  • Близорукость левого глаза (OS) составляет -3,0D (SPH).
  • Расстояние между зрачками (DP) — 65 мм.

Пример 2

SPH CYL AXIS ADD PD
OU +1,5 +1,0
DP 60—62
  • Указана аддидация (ADD), поэтому линзы должны быть бифокальными или прогрессивными. Дальнозоркость обоих глаз (OU) одинакова и её величина равна +1,5D (SPH) для дальних расстояний и +2,5D для близких (SPH+ADD) .
  • Расстояние между зрачками (DP) — 61 мм.

Источник: https://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.html

Рецепт на очки: расшифровка значений

что такое цилиндр в очках

При обнаружении патологических отклонений зрения окулист выдаёт пациенту рецепт на очки. После детального обследования в специальный бланк вносятся полученные данные об изменениях зрения. Их учитывают при производстве оптических корригирующих устройств.

Сокращённые обозначения в офтальмологическом документе:

  • OD – правый глаз, сокращение от латинского oculus (глаз) dexter (правый);
  • OS – левый глаз (oculus sinister);
  • OU – оба глаза, символ предназначен для упрощения написания формы, если у обеих глаз одинаковые отклонения зрения от нормы;
  • sph (сфера) – оптическая сила, величина для компенсации нарушения преломляющей (рефракционной) функции физиологических линз (роговица, хрусталик), характеристика стёкол – рассеивающие и собирающие, назначаются в зависимости от диагноза;
  • cyl (цилиндр) – вид оптической силы в сложных очках для коррекции размытости, искажённости изображения;
  • add (аддидация) – в переводе с латинского «добавление», прибавка вблизи для людей с пресбиопией (возрастное ухудшение зрения);
  • DP – дистанция между центральными точками зрачков, измеряется в мм;
  • аx – диспозиция оси, угол установки измеряется в градусах.

Виды очков бывают разные, что обусловлено видом патологии зрения. Стигматические очки (они же сферические) выписывают при близорукости, гиперметропии (дальнозоркости), старческом снижении качества зрения. При астигматизме назначают цилиндрические очки, при косоглазии – призматические.

К сложным конструкциям относятся бифокальные очки. В них стёкла разграничены по экватору. Верхняя часть нужна для видения вдали, нижняя – для чтения книг, работы за монитором, выполнения ручной работы. Если переход незаметен, то такие очки называются прогрессивными.

Оптическая сила линз

Оптическая сила – физическая величина, способность оптики преломлять направление светового луча. Показатель отображают в диоптриях, измеряют с помощью диоптриметра (другое название – линзметр). Это телескопический прибор, оценивающий параметры стекла при подборе очков. Определяет фокусное расстояние объектива и переформатирует его в диоптрии. Аппараты бывают ручные и автоматические.

Показатель рассчитывают по формуле:

1 диоптрий = условное обозначение преломления среды/фокусное расстояние.

Показатель преломления – соотношение скорости световой волны в вакууме и самом стекле.

Фокусное расстояние – характеристика оптики, оценивающая её свойства (отношение угловых и линейных размеров картинки, угловое поле объектива). Этот параметр зависит от радиуса кривизны линзы, её толщины.

Оптическая сила бывает положительной и отрицательной в зависимости от типа системы (рассеивающая, собирательная).

Если линза состоит из двух стёкол, величина рассчитывается по такой формуле:

D = D1+D2 — dD1D2, где D1D2 – оптическая сила каждой отдельной линзы, d – расстояние между плоскостями линз. У первой – это задняя плоскость, у второй – передняя.

Оптическая сила входит в перечень характеристик при подборе стёкол для очков, упрощает геометрическое вычисление траектории светового луча.

Ось цилиндра

Это обозначение учитывают для подбора оптики при астигматизме – нарушение преломления света из-за неправильной формы хрусталика или роговицы. Обозначение – CYL (cylinder).

Цилиндрические стёкла представляют собой отрезки, напоминающие отрезанные цилиндр. От обычных они отличаются наличием оси, через которую проходит свет. Лучи, проходящие параллельно плоскости цилиндра, не преломляются, пучки света, перпендикулярные плоскости претерпевают изменение направления. Положение оси (Ax) измеряют как угол, в градусах. Максимальное значение − 180°.

Характеристика самого цилиндра бывает двух типов. Плюсовой корректирует дальнозоркий астигматизм. Минусовый тип прописывают для купирования близорукого астигматизма.

Аддидация

Этот параметр используют при назначении прогрессивных очков или бифокальных. Он отображает расхождение между показателями для корректировки зрения вблизи и вдали. Зона тестирования для дальней дистанции – 5 м с применением таблицы Сивцева или других аналогов. Для подбора оптики с целью улучшения зрения вблизи зона тестирования составляет 30-40 см, как при чтении книги.

Add – параметр выявляет разницу корректирующей силы для виденья предметов на дальнем расстоянии и для ясности зрения во время чтения, работы вблизи. Максимально допустимое значение – 3D. Аддидация всегда с положительным знаком (+).

В современных офтальмологических клиниках для определения Add используют автоматические реф-кератометры, что исключает возможность ошибочных измерений.

Сила призматических линз

Призма (prisma) – разновидность оптических стёкол, корректирующих косоглазие, раздвоение, одиночное видение отдельных предметов. Такие линзы уменьшают перенапряжение зрительного аппарата при дисбалансе фокусировки.

Оптическая сила призмы бывает от 0,5 до 10 диоптрий. Если значение линзы высокое, его делят на два глаза. В случае превышения показателя в 10D пациенту выписывают призму Френеля – эластичное монокулярное стекло из полимера силой до 30D. Тонкие пластины из полиуретана наклеивают на очковую линзу. При соблюдении условий эксплуатации плёнка сохраняет свои свойства в течение многих лет.

В рецепте prisma обозначают в виде треугольника, нарисованного от руки. Основание геометрической фигуры направлено в ту сторону, куда отклоняются зрачки. Так можно распознать вид косоглазия.

Пример рецепта на очки

Ниже приведено несколько примеров рецепта на очки.

Пример №1

OD: sph -2,0 cyl + 0,70 ax 50

OS: sph -2,5 cyl + 0,50 ax 120

р. ц. – 72 мм

Предписание очков: повседневное ношение, для чтения, видения вблизи.

Расшифровка гласит, что для исправления зрения правого глаза нужно установить линзу со сферой -2D и цилиндром 0,70D. Стекло крепят под углом 50°. Для исправления зрения левого глаза выписано стекло со сферой -2,5D, цилиндром 0,50D. В оправу установить под углом 120°. Дистанция межзрачковая равняется 72 мм.

Пример №2

OD: sph -3,0 -0,5 ax 120

OS: sph – 3,0 -1,0 ax 90

Рецепт обозначает, что для правого глаза нужно стекло со значением сферы 3,0D, цилиндр – 0,5D. В оправу установить под углом 120°. В этом примере отсутствует буквенное обозначение «cyl», но врачи знают, что оно подразумевается. Для нормализации зрения левого глаза нужна аналогичная линза с такими же техническими характеристиками, а цилиндр – 1,0D. Установить под углом 90°.

Пример №3

OU: sph +2,20 +1,25 add

В рецепте сказано, что зрение упало одинаково у обоих глаз, поэтому врач выписал одинаковые стёкла (мультифокальные) со сферой +2,20D и аддидацией в 1,25D для ближних расстояний.

Пример №4

OD: sph -2,5 cyl -0,5 ax 90°

OS: sph -3,0

DP: 63-65

У человека астигматизм и близорукость. Правый глаз нуждается в цилиндре -0,5D и сфере -2,5D. Стекло необходимо установить под углом 90°. Для левого глаза нужна линза, корректирующая миопию -3D. Расстояние между двумя зрачками равняется 64 мм.

Подбор очков по рецепту

Чтобы подобрать очки, качественно улучшающие процесс видения, недостаточно просто предъявить выписанный окулистом документ. При выборе изделия учитывают следующие факторы:

  • толщина стекла;
  • материал для оправы;
  • размер и модель очков.

От правильной посадки корригирующих линз зависит их эффективность. Особенно это относится к астигматическим и бифокальным стёклам. Оправа должна быть удобной, правильно располагаться относительно переносицы, зрачков, чтобы не искажалось изображение. Так как аксессуар часто контактирует с кожей лица, материал оправы должен быть гипоаллергенным.

Для мощных рефракционных линз категорически не подходит литьевая пластиковая оправа. В летнее время она пересыхает, трескается, легко повреждается при механическом воздействии. Линзы с высокими диоптриями не вставляют в открытые безрамочные оправы. Торические (астигматические) линзы не устанавливают на винтах. Со временем такая конструкция расшатывается, что изменяет угол наклона и приводит к неправильной коррекции зрения.

Отличия между рецептами на очки и контактные линзы

Бланк, выписанный на очки, существенно отличается от формы на контактные линзы. Это связано с тем фактором, что оптика в очках располагается на некотором расстоянии от роговицы, а контактная линза напрямую соприкасается с наружной оболочкой глаза.

Эта дистанция называется вертексная – от верхней точки выпуклости глазного яблока до внутренней поверхности линзы. В очках параметр варьируется в диапазоне от 12 до 15 мм.

Контактная линза с глазом функционирует как единый механизм. Если линзу подобрать по рецепту очков, то картинка не будет фокусироваться на сетчатке. Такое состояние вызывает зрительный дискомфорт и раздражение.

Если выписана форма на очки, а человек хочет приобрести линзы, делают пересчёт рефракций. Если не указана вертексная дистанция, по умолчанию считают 12 мм.

Таблица пересчёта рецепта (астигматизм):

Рецепт на очки Рецепт на контактные линзы
Sph Cyl Вертексное расстояние Sph Cyl
OD -1,75 -0,50 12 -1,71 -0,48
OS -1,50 -1,25 12 -1,47 -1,19

После обследования пациента в заключении окулист указывает, на каком расстоянии осуществлялась корректировка зрения. Это имеет значение при посадке оправы, определении центровки очков. Для линз важен правильный подбор диаметра.

Выписанный рецепт актуален от 6 месяцев до года. Спустя время необходимо пройти новое обследование, по показаниям сменить очки или линзы согласно новым характеристикам корригирующего устройства. Предыдущие рецепты нельзя выбрасывать. На основе данных можно проследить динамику ухудшения зрения, спрогнозировать прогрессирование потери зрения, принять заблаговременные меры по предотвращению ухудшения.

Источник: https://oculistic.ru/info/chto-zashifrovano-v-oftalmologicheskom-retsepte-na-ochki-i-linzy

Рецепт на очки — расшифровка, условные обозначения, правила подбора

что такое цилиндр в очках

При визите к офтальмологу с жалобами на плохое зрение пациентам выписывают рецепт на очки, расшифровка которого – достаточно сложная задача. После проведения целого ряда диагностических обследований врач, изучив все жалобы больного, проведет осмотр органов зрения с использованием щелевой лампы. На основе результатов проведенных анализов и будет выписан рецепт на очки или контактные линзы. Подробнее о расшифровке рецепта на очки и пойдет речь в данной статье.

Рецепт на очки — расшифровка

Расшифровка рецепта на очки

На бланке рецепта, который выписывает врач, присутствует аббревиатура на иностранном языке. Это латинский. Прежде чем приступить к расшифровке, необходимо для начала разобраться, как в рецепте помечается правый глаз, а как записываются данные для левого. Такая последовательность выбрана не случайно, чтобы в итоге при подборе очков не было допущено никаких ошибок.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Карцинома in situ что это

Проверка остроты зрения

Таблица. Аббревиатуры в рецепте на очки.

СимволыЗначение
OD Так в рецепте обозначается правый глаз (расшифровка аббревиатуры – oculus dexter). Как правило, такие символы можно увидеть на левой части бланка рецепта. На противоположной стороне указывается характеристика, необходимая для проведения корректировки.
OS Такими символами в рецепте помечают левый глаз (расшифровка аббревиатуры – oculus sinister). В бланке информацию о левом глазе пациента можно увидеть немного ниже информации о правом.
OU Oculus uterque (сокращенно OU) – это символы, которыми характеризуют оба глаза. Как правило, врачи пишут так, когда требуются одинаковые корректировки сразу на обоих глазах. Применение аббревиатуры позволяет сэкономить время, к тому же это удобно.
Sph Этими символами врачи обозначают такое понятие, как оптическая сила (полное слово – sphere). Данный показатель измеряется в диоптриях. При лечении такого офтальмологического заболевания, как близорукость или дальнозоркость, эта характеристика считается самой главной.
Cyl Сокращение слова cylinder. Именно этими символами в рецепте на очки врачи помечают оптическое усиление. Как правило, цилиндрическая линза, об оптическом усилении которой упоминалось выше, часто применяется при лечении астигматизма.
Prism При составлении бланка рецепта на очки под этим словом подразумеваются линзы, имеющие призматическую форму. В офтальмологии их используют при лечении такого заболевания, как близорукость.
Ax Это сокращение от слова аxis, которое расшифровывается, как ост цилиндрического наклона. Показания измеряются в градусах и колеблются в диапазоне от 0 до 180 градусов.
Add Еще один показатель, который можно увидеть в рецепте врача. Это разница между дальней и ближней зоной видения, измеряющаяся в диоптриях. Используется в офтальмологической практике при создании бифокальных очков для лечения пресбиопии.
Dp В отличие от предыдущих показаний, которые выступали в виде аббревиатуры к одному слову, Dp является сокращением целого словосочетания на латинском языке. Это distancia pupilorum. Само значение Dp представляет собой расстояние между зрачками пациента, а точнее, между их центрами.

Проверка зрения

На заметку! Большую часть необходимой информации для расшифровки рецептов можно без проблем найти в Интернете. Но перед тем как приступить к самостоятельному чтению и расшифровке данных, нужно проконсультироваться с офтальмологом. Спросите у него про самые важные показатели в рецепте.

Пример рецепта

Для примера разберем рецепт на очки с таким содержанием.

Пример рецепта на очки

Теперь, владея информацией о значении всех символов, нужно попытаться расшифровать данные. В первую очередь, нужно вылечить имеющую близорукость. Для этого требуется специальная линза в 2 диоптрии. В качестве лечебной линзы от астигматизма необходимы торические линзы, которые обладают преломляющей силой в 2,5 диоптрия. Это все относится к правому глазу, теперь рассмотрим информацию по левому.

Рецепт на очки

Для левого глаза нужно более сильная линза (3,8 диоптрия) для коррекции близорукости. Чтобы исправить астигматизм на левом глазу, необходимо использовать специальную торическую линзу силой в 3,5 диоптрия. Если говорить о точном расстоянии между зрачками, то в данном случае оно составляет 56 мм.

Какие очки могут быть назначены

В зависимости от поставленного диагноза, пациенту могут назначить разные виды очков, например, для дали, прогрессивные, офисные для работы за компьютером и т. д. Рассмотрим каждый из этих видов отдельно.

Оптометрия

Для дали

Их нужно носить на постоянной основе, так как назначаются такие очки тем людям, которые плохо видят различные предметы вдали. Также они используются при вождении транспортного средства, при походе в театр или кинотеатр, где нужно четко рассматривать объекты на большом расстоянии. Как правило, такие очки назначаются со специальными однофокальными линзами.

Очки при близорукости

Для близи

В отличие от предыдущего варианта, такие очки нужны только для чтения книг или для работы за компьютером, когда возникает необходимость рассматривания предметов вблизи. Как и в случае с дальними очками, здесь применяются однофокальные линзы.

Очки при дальнозоркости

Прогрессивные

В данном случае очки оснащаются мультифокальными линзами, которые сочетают в себе качества очков для дальних и ближних расстояний. Врачи назначают такие очки в тех случаях, когда у пациента возникает необходимость четко видеть предметы на разных дистанциях.

Прогрессивные линзы

Зоны прогрессивной линзы

Офисные

Достаточно распространенный вариант очков, используемых офисными работниками. Как правило, такие очки носят люди старше 40 лет. Особенность офисных линз заключается в том, что в их снятии при попытках рассмотреть что-нибудь на средних расстояниях необходимости нет. К примеру, целый день вы усердно работаете перед монитором компьютера, но если кто-то зашел в комнату или рабочий офис, то, чтобы разглядеть человека, не нужно снимать очки.

Офисные очки

Факторы, которые нужно учитывать

Несмотря на точно указанные параметры в рецепте, некоторые приемщики, которые работают в мастерских, могут вносить незначительные изменения. Например, они корректируют показатели силы астигматической линзы или меняют угол оси (как правило, угол меняется на 90 градусов). Как результат, пациент получает совершенно другие очки. Но такие изменения не должны вас пугать, поскольку данные назначенного рецепта и полученных очков имеют одинаковые параметры.

Изготовление очков

Для обеспечения эффективного лечения астигматизма с помощью очков или контактных линз рецепт должен выписывать исключительно профессиональный офтальмолог. Это должно происходить только после проведения диагностического обследования.

Тем пациентам, которым ранее не приходилось носить очки, увеличение оптической силы линз должно проходить постепенно. Изначально врач назначает более слабые линзы, чтобы ускорить процесс привыкания. Спустя несколько месяцев нужна повторная диагностика для назначения других линз, более сильных.

Иногда подобные процедуры необходимо повторять 2-3 раза или больше.

На заметку! Независимо от того, есть ли у вас проблемы со зрением или глазами, диагностические обследования у офтальмолога нужно проводить регулярно. Это позволит своевременно выявлять возможные отклонения или патологии, что значительно ускорит процесс выздоровления. К тому же такие периодические проверки способствуют своевременной замене линз в очках.

Линза очков из стекла

Где приобрести очки

Чтобы заказать очки по выписанному рецепту, необходимо посетить любую стационарную оптику, которая находится в вашем городе. Но в целях экономии времени вы сможете приобрести очки в интернет-магазине. Разумеется, совершать покупку в таком случае нужно только в проверенных магазинах, а посылку заказывать наложенным платежом.

Только так вы сможете защитить себя от подделки. Стоит отметить, что многие частные клиники, где проводится диагностика зрения и где выписывают рецепт, предоставляют своим клиентам покупку этих очков.

Это очень удобно, ведь вам не нужно искать подходящие магазины или ездить по складам грузовых перевозок за своей посылкой.

Где покупать очки для зрения

Если говорить о контактных линзах, то рецепт на очки к ним не подходит, так как в данном случае в бланке офтальмолог указывает величины кривизны линзы и ее диаметр. Стоит учитывать и тот факт, что контактная линза, в отличие от очков, очень плотно прилегает к поверхности глаз, поэтому при лечении оптическая сила должна быть намного меньшей, а при близорукости, наоборот, большей.

Как прочитать рецепт на очки

Глазное дно норма вы можете узнать по ссылке.

Источник: https://linzopedia.ru/recept-na-ochki-rasshifrovka.html

Обозначения SPH, CYL и AX в офтальмологии

При проверке зрения окулист выдает расшифровку с результатами для обоих глаз.

Обозначения, указанные в них, непонятны простому человеку. Сложный офтальмологический язык может разобрать только окулист.

Символы несут определенные сведения, которые помогают поставить правильный диагноз. Чтобы понять их, необходимо разобраться во всех тонкостях аббревиатур.

Что такое SPH

Контактная линза похожа на очковую, которая фокусирует свет, проходящий через роговицу на сетчатку. Она должна быть круглой, но может быть разной степени овальности.

Сетчатка — это рецептивная часть глаза, которая воспринимает картинку и преобразует в то, что способен понять и распознать мозг.

Пример: проектор обращен к экрану на стене. Экран установлен на ней и не может быть перемещен. Проектор также установлен, не двигается. Настройка фокуса не работает, он фокусируется только так, как он установлен. Цель — установить объектив посередине между проектором и стеной, чтобы картинка была в фокусе и полностью заполняла экран.

Если проектор находится близко, картинка будет слишком маленькой, ее трудно увидеть. Нужна линза, которая сделает его больше. Это дальнозоркость.

Если проектор находится далеко, изображение будет размытым, часть его потеряна за пределами экрана. Требуется оптическое стекло, делающее его меньше. Это миопия.

Если проектор был смещен к стене — объектив должен быть наклонен, но также потребуется сделать картинку больше или меньше. Это нарушение рефракции, связанное с неправильной формой хрусталика/роговицы.

Чтобы картинка была правильной, нужно три вещи:

  • изображение изгибается правильно;
  • картинка полностью фокусируется на сетчатке;
  • соответствует сетчатке.

Сфера — сферические стекла (SPH). Цифра, указанная рядом с аббревиатурой — величина оптической силы, выраженная в диоптриях.

Как прочитать диагноз по значению SPH

Говорит о наличии дефекта кривизны роговицы. Примеры:

  • +2,5 — у больного гиперметропия. Подбираются оптические стекла с указанным значением.
  • -3 — прогрессирующая миопия.

Близорукие люди нуждаются в оптическом стекле, которое минимизирует вещи (-). Дальнозорким людям нужны очки, приближающие вещи (+).

Что такое Cyl

При дефекте кривизны роговица менее круглая, что приводит к неполному изображению, поскольку часть света не сфокусирована. Cyl в рецепте (cylinder) — направление, необходимое для противодействия мальформации, для перефокусировки света, чтобы он падал на сетчатку. Это обозначение цилиндрической линзы, которую используют для коррекции заболевания.

Значение бывает минусовым и плюсовым. «-» — миопический вид заболевания, «+» — гиперметропический.

Транспозиция:

  1. Доктор выписал рецепт со следующими параметрами ОД cylinder +0,7, ОС cylinder +0,7, ДП=52мм. А в мастерской добавили запись — ОД сфера +0,7 cyl −0,7, ОС сфера +0,7 cyl −0,5, ДП=52мм.
  2. Астигматической линзе всегда соответствуют 2 равнозначные записи. Первая — с плюсовым цилиндром, вторая — с минусовым.
  3. Силы Sph и cylinder суммируются, с учетом знаков. В данном примере — 0+0,5=0,5.
  4. Затем изменяется знак силы цилиндра, который получают следующим образом — +0,5 меняют на + и получают цилиндр — -0,5.

Таким образом, в рецепте получают два разных параметра.

Пример: миопия пациента составляет 3 дптр, необходима коррекция кривизны роговой оболочки с силой в 1 дптр. Это параметры для правого органа зрения, для левого — аналогичные, но сила стекла, преломляющая составляющая которого равна степени астигматизма 2 дптр.

В рецепте будет указано:

  • ОД Sph −4,0 Д, cylinder −1,0;
  • ОС Sph −4,0 Д, cylinder −2,0;
  • ДП 68 (33,5/34,5).

То есть больной страдает миопией, поскольку стоит «-». Уровень дефекта кривизны роговой оболочки для правого органа на 1, левого — 2. Подбирается дополнительная диоптрия.

Что такое AX

AX — измерение «оси», которое всегда должно следовать направлению cylinder. Cyl и AX — это степень наклона.

Значение оси составляет 0–180°. 90° — это вертикальный меридиан, наличие прямого астигматизма. Параметр 180° — горизонтальный меридиан, наличие обратного.

Данные параметры показывают, под каким углом будут размещены стекла в оправе.

Пример: сфера для левого— -2,25, -2.00, цилиндр -1.00, ось 0° — для правого зрительного органа. К значению оси прибавить или отнять 90 градусов, чтобы новый параметр находился в диапазоне 1–180°.

Источник: https://proglazki.ru/diagnostika/sph-cyl-i-ax/

Рецепт на очки: расшифровка, условные обозначения, правила подбора, как выглядит бланк, основные понятия и обозначений, сокращения и их особенности

Нарушение зрения уже само по себе стресс. И выписанный, после посещения офтальмолога, рецепт на очки никак не способствуют успокоению. Понимание написанного в бланке, вполне способно сделать состояние нашей психики более спокойным.

Кроме того, это обычно значительно повышает доверие к доктору, его выписавшему.

Как выглядит бланк рецепта для очков?

Чаще всего рецепт выписывают вот на бланке, изображенном ниже.
Как видим сначала идут параметры правого глаза, а затем левого. Это обязательное условие всех офтальмологических рецептов.

Здесь мы рассмотрим все возможные параметры, которые заносятся в бланк. Но в каждом конкретном рецепте присутствует только часть из них. Те, которые касаются данного пациента.

Так, при выписывании очков для коррекции косоглазия, скорее всего, не будет коррекции аддидации (коррекция вблизи). Не всегда нужна и коррекция астигматизма, а, следовательно, она не будет обозначена.

Дальше мы рассмотрим все возможные обозначения, которые доктор может указать на бланке рецепта. А также покажем, как ещё может быть обозначен тот или иной термин на рецепте, написанном от руки.

Обозначения на бланке для очков правого и левого глаза

В нашем образце так и написано «Правый глаз» и «Левый глаз», но нередко доктора пишут для обозначения правого глаза ОD, а левого OS. Иногда пишут OU – это значить оба глаза. Как уже отмечалось обязательно сначала буде правый глаз, а уже затем левый.

Очки помогают лучше видеть при помощи системы линз, встроенных в них. Фактически их может быть три или даже четыре (в бифокальных очках). Но чаще всего встречается только комбинация из двух.

Обозначения на бланке для очков сферы

Так обозначают оптическую силу сферической линзы. Её маркировка «Sph» при написании рецепта от руки. Исчисляют силу линзы в диоптриях ( Дптр или D) с минимальным шагом 0,25 Дптр. Здесь, могут также быть два вида линз:

  • рассеивающие – их помечают знаком « — » перед числом, например -1,75, и выписывают при наличии близорукости (миопии). Если выписали очки со значком « — », то это значит, что такой человек плохо видит вдаль;
  • собирающие, которые помечают знаком « + » перед числом, например + 2, 5, и выписывают, соответственно, при дальнозоркости (гиперметропии). При выписке рецепта с плюсовым значением линз нужно думать, что человек испытывает трудности с чтением и другими аналогичными действиями на близком расстоянии.

Если выписывают бифокальные очки или прогрессивные для пресбиопии, то здесь будут указано два показателя «верх» и «низ». Но разница между ними не должна превышать 3 Дптр.

Обозначения на бланке для очков цилиндра

Это цилиндрические линзы, призванные помочь глазу создать единую фокусную систему при астигматизме. Обозначаются они «Cyl» при написании рецепта от руки. Здесь обязательно указывается в градусах от 0 до 180 положение оси цилиндра. Это обусловлено тем, что лучи света проходящие через ось цилиндра, в зависимости от градуса преломления, действуют по-разному:

  • если луч перпендикулярен оси – он преломляется;
  • если луч идёт параллельно, он не изменяет своего направления.

Это свойство цилиндрической линзы позволяет исправить астигматизм в нужном меридиане и создать единую фокусную систему глаза, что и позволяет более чётко видеть предметы. Этот показатель указывается на шкале, которая находиться внизу таблицы. Показатель отдельно устанавливается для правого и левого глаза.

Для определения значения цилиндрической линзы применяют специальную шкалу ТАВО, которую одевают на оправу при проведении исследования зрения (она имеет специальные насечки и выглядит так же, как и в рецепте).

Цилиндрические линзы для коррекции астигматизма могут быть двух видов:

  • со знаком «минус» при исправлении близорукого астигматизма;
  • со знаком «плюс» для исправления дальнозоркого астигматизма.

Данные о значении цилиндрических линз указываются в таблице с соответствующим знаком в диоптриях. Со значением шага до 0,25 Дптр.

Обозначения на бланке для очков оси

Это цифра, которая показывает в каком направлении развит астигматизм, он будет выражаться в градусах. Обозначается как «АХ»
Если астигматизма нет, то и эта графа бланка будет незаполненной.

Здесь присутствует обычно градация в пределах 1, 5 или 10 градусов, но никогда не пишут части градуса.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как не заразить ребенка

Призма на бланке для очков

Этот вид линз используют для коррекции косоглазия. Данный показатель «p.d.» или используют для обозначения направления косоглазия. При этом основание треугольника указывает на правление призмы, например: к носу, кнаружи и т.д. Определяется он в диоптриях минимальное значение шага должно быть не ниже 0,5 Дптр.

Он присутствует в рецептах на очки для коррекции косоглазия. Но не заполняется в других бланках.

Важно! Если ваш рецепт на очки содержит такой значок, попробуйте заказать линзы и оправу у вашего доктора. Постарайтесь чтобы, примерка проходила у офтальмолога. Здесь для лечения очень важно точное совмещение зрачка и линзы.

Основания для получения очков

Сюда обычно заносят дополнения. Среди них окажутся:
АDD – или дополнение для чтения. Используют в бифокальных очках.

Межзрачковое расстояние

При подборе очков этот показатель играет очень важную роль. Коррекционная линза должна находиться обязательно напротив зрачка. Только так глаз получит нужную коррекцию, а не дополнительную нагрузку. Неправильно расположенная линза будет требовать дополнительного напряжения глаз, что может вызвать головные боли, усталость глаз, а иногда и двоение в глазах.

Расстояние между зрачками измеряется в миллиметрах. Может колебаться от 40 до 70. Иногда измеряется для каждого глаза отдельно.

Важно! Межзрачковое расстояние (Dp) не всегда указывается в рецепте. Поэтому его можно попросить указать, чтобы заказать очки более удобные для использования.

В нашем примере бланка оно указано внизу под шкалой ТАВО.

Назначение очков на бланке

Самым нижним в рецепте будет назначение очков. Обычно доктор объясняет, как именно нужно носить очки. Но в рецепте это также указывается. Так, обозначения будут свидетельствовать о следующем:

  1. подчёркнуто « Для дали» (или Dist) – этот тип очков носят всё время, не снимая. Он призван скорректировать близорукость. Иногда его приписывают для вождения автомобиля или просмотра телевизора;
  2. выделено «Для работы» (или Near) – этот тип очков корректирует пресбиопию и позволит работать без проблем за компьютером, читать, шить. Они используются периодически и не должны носиться всё время;
  3. обозначено «Для постоянного ношения» (или Inter) – их используют, для корректировки переменного зрения. Как правило, в них используют переходные (бифокальные) линзы.

Как читать рецепт?

Теперь попробуем прочесть написанный рецепт на очки:

Мы видим, что правый глаз плохо видит вдаль — 5,0 Дптр., при этом присутствует астигматизм -0,5 Дптр. с градусом оси — 50. Левый глаз тоже видит плохо, но астигматизм не проявляется.

Очки нужно будет носить всё время. Расстояние между зрачками составляет 64 мм.

Рецепт на линзы или очки?

Разница между этими двумя рецептами есть. Так как очки находятся на некотором расстоянии от глаз, то и линзы подбираются как коррекция зрения. Линзы же фактически создают с глазом единую оптическую систему. Здесь и система коррекции будет отличаться от очков.

Поэтому для линз и очков всегда выписывают разные рецепты с разными данными и на разных бланках. И заказать очки по рецепту для линз нельзя. Ровно, как и наоборот – линзы по рецепту очков.

Источник: https://cliniceye.ru/linzy/retsept-na-ochki-rasshifrovka-uslovnye-oboznacheniya-pravila-podbora.html

Как понять мой рецепт?

Не смотря на то, что медики любят прятать свои тайны за неразборчивым почерком и латынью, помочь разобраться в рецепте совсем не трудно.

По форме рецепты могут сильно отличаться, и информация о параметрах Ваших глаз разными врачами-офтальмологами тоже может записываться по-разному, но есть общие правила.

Ваша задача найти в рецепте нужные обозначения и в случае заказа линз на сайте или при консультации со специалистом по телефону правильно интерпретировать  соответствующие значения (значения для правого (OD) и левого глаза (OS) иногда могут отличаться, а если они совпадают, то могут быть обозначены аббревиатурой OU). Очень важно не перепутать знаки тех чисел, которые указаны в рецепте.

Ваш рецепт на очки

Желательно, чтобы Ваш рецепт был выписан не более года назад. Особенно это важно в юном (до 18 лет) и зрелом возрасте (после 40 лет). Если со времени посещения Вами врача-офтальмолога прошло больше года, то мы либо порекомендуем Вам сделать это ещё раз, либо можем изготовить очки по старому рецепту, если параметры прежних очков Вас устраивают.

Если Вы вновь обратились к врачу-офтальмологу, будет нелишним показать ему предыдущий рецепт. Это может помочь ему составить правильное представление о здоровье и состоянии Ваших глаз не только на текущий момент, но и с учётом динамики процессов изменения зрения.

Обращаем Ваше внимание ещё на одно обстоятельство. Рецепт на очки и на контактные линзы не следует путать между собой. Глаза одни, но принципы коррекции зрения разные.

Во-первых, в рецепте на контактные линзы присутствуют обязательные дополнительные параметры, отсутствующие в рецептах на очки — базовая кривизна и диаметр линз.

Во-вторых, контактная линза помещается непосредственно на роговицу глаза, а очковую линзу отделяет от глаза воздушное пространство, называемое вертексным расстоянием (от 10 до 16 мм).

С одной стороны, любая линза, будь то очковая или контактная, работает с глазом как единая оптическая система. А с другой стороны получается, что параметры этих оптических систем отличаются.

SPH (сфера)

Сфера, пожалуй, главный, и для многих единственный оптический параметр рецепта. Он характеризует оптическую силу линзы, необходимую для коррекции Вашего зрения. Выражается в диоптриях и обычно имеет значения от -20.0 до 0 при близорукости (миопии) и от 0 до +20.0 при дальнозоркости (гиперметропии).

CYL (цилиндр)

Кроме сферы в рецепте может быть указан дополнительный параметр – цилиндр. Если он присутствует и не равен нулю (или DS), это означает, что у Вас выявлен такой дефект зрения, как астигматизм (обычно глаз имеет форму, близкую к сфере, но иногда он оказывается вытянут в одном из направлений, и имеет форму эллипсоида, что делает его похожим на мяч для регби), и для его коррекции необходима линза, имеющая разную оптическую силу в разных направлениях.

Выражается цилиндр тоже в диоптриях и означает увеличение (или уменьшение) оптической силы от основного значения до максимального (или минимального) в перпендикулярном направлении.

Так сложилось исторически, что одни врачи, выписывающие рецепт, за основное значение берут максимальную сферу и цилиндр обозначают со знаком «-», а другие — минимальную сферу и цилиндр, соответственно, обозначают со знаком «+». Вас эти хитрости не должны путать. Для Вас при заполнении формы должно быть важным строгое повторение того, что врач написал в рецепте.

AX (ось)

Если в Вашем рецепте указан цилиндр, то обязательно должен присутствовать ещё один параметр – ось. Измеряется в градусах от 0 до 180 и обозначает угол, под которым линза должна быть установлена в оправе.

ADD (аддидация)

Обратите внимание на наличие в Вашем рецепте такого параметра, как аддидация (или добавка), который означает, насколько должна измениться оптическая сила линзы для использования на близких расстояниях (к примеру, для чтения).

Если он присутствует, значит Вам пора задуматься об очках с мультифокальными линзами. Дело в том, что с возрастом Ваши глаза перестали справляться с различением мелких предметов вблизи, и перед Вами стоит выбор: или использовать несколько очков (для дали, для близи, для компьютера), или воспользоваться современными достижениями оптической индустрии, позволяющими одинаково хорошо видеть на всех расстояниях (очки с такими линзами, как правило, требуют адаптации).

Аддидакия также выражается в диоптриях и лежит в пределах от +0.5 до +3.5. Часто обозначается только для одного из глаз, но подразумевается, что это относится к обоим глазам.

В некоторых рецептах вместо аддидации используются несколько значений сфер – для дали, для средних расстояний и для близи.

Назначение очков

Кроме этого, в рецептах может быть указано назначение очков: — для дали (Dist) — для средних расстояний (Inter) — для близи (или для чтения) (Near)

— для постоянного ношения.

Источник: https://www.opticsite.ru/articles/kak-ponyat-moy-retsept/

Рецепт на очки

Уважаемые посетители портала Проглаза! На нашем сайте вы имеете возможность купить прибор для лечения зрения «Очки Сидоренко» прямо сейчас!

Сайт Проглаза.ру сотрудничает с фирмой-производителем прибора для лечения зрения на особых условиях; поэтому мы рады предложить вам  «Очки Сидоренко» по льготной цене!

 Закажите свой прибор «Очки Сидоренко», заполнив форму покупки.

OD, OS и иные аббревиатуры

Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».

Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.

Заметьте, в офтальмологии всегда сначала указывается вся информация о правом, а потом о левом глазе. Так врачи страхуются от путаницы и ошибок. Поэтому и в вашем рецепте будет написано именно так. Кроме того, в нем встретятся и иные аббревиатуры. К примеру:

Sph (sphere), что переводится как «сфера» и указывает на оптическую силу линзы, которую выражают в диоптриях. Именно сила линзы играет основную роль в коррекции близорукости, дальнозоркости либо пресбиопии. Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами. Иногда над знаком минус можно увидеть и латинское «concave».

Если же перед числовым значением имеется «+», то вы дальнозорки, а ваши очки для дали. Дальнозоркость, или гиперметропию, коррегируют плюсовыми собирающими линзами, иначе обозначаемыми «convex».

Понятие Cyl (Cylinder) – «цилиндр» укажет на оптическую силу линз, которые применяют для коррекции астигматизма. Астигматизм — неровная, не сферичная поверхность роговицы, при которой, преломление в одном из ее меридианов происходит несколько сильнее, чем в остальных. Данная аномалия может быть исправлена цилиндрическими линзами.

В рецепте при этом обязательно указывают положение оси цилиндра (от латинского Axis или Ax), которое выражается в градусном диапазоне 0 — 180. Что связано с особенностью преломления света, проходящего сквозь цилиндрическую линзу. Причем преломляются лишь лучи, идущие строго перпендикулярно оси цилиндра. Лучи, идущие параллельно ей не меняют своего направления.

Эти свойства и позволяют «исправлять» преломление света в конкретном «провинившемся» меридиане.

Значения цилиндра бывают: или минусовыми, т.е. предназначенными для исправления миопического астигматизма (при близорукости), или плюсовыми — коррегирующими гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости).

Меридианы определяют наложением на переднюю поверхность одного из глаз специальной шкалы. Как правило, такая шкала бывает встроена в образец оправы, которую используют для измерения остроты зрения и дальнейшего подбора очков. Эта шкала, как и вся система, называется ТABO.

Аддидация – Add — «прибавка для близи», термин обозначающий разницу в диоптриях, которая существует между зонами зрения вдаль и зрения вблизи, что необходимо при изготовлении бифокальных или прогрессивных очков, предназначенных для коррекции пресбиопии. То есть, когда для улучшения остроты зрения вдаль вам необходимы линзы +1.0Д, а для работы близи +2.5Д, то аддидация будет составлять +1.5 Д. При этом максимум значения аддидации не может превышать +3.0Д.

Prism или сила призматической линзы. Эта величина измеряется в призматических диоптриях (то есть p.d. либо значок треугольника, когда рецепт написан от руки). Данные линзы используют для коррекции косоглазия, и при назначении в зависимости от его вида указывают, в какую именно сторону обращается основание призмы: вверх, вниз, кнаружи (к виску), кнутри (к носу).

Оптическую силу сферических или цилиндрических линз, как и значение аддидации указывают в диоптриях, с применением максимального уточнения до 0.25Д. Призматические диоптрии могут округляться до их половинных значений (например -0.5p.d.)

Расстояние, пролегающее между центрами зрачков (РЦ) — Dp (distancia pupilorum) – значение, измеряемое в миллиметрах. Примечательно, что для близи оно составляет на 2мм меньше, чем для дали. В рецептах оно так же может обозначаться как Dpp.

Рецепт для очков

OD sph-2.5 cyl -0.5 ax 90 (sph-2.5 — 0.5 x 45)

OS sph -3.0

DP = 64

Данный рецепт можно расшифровать следующим образом:

• для правого глаза показана сферическая коррекция близорукости, с применением линзы -2.5Д,

• присутствует астигматизм, коррегируемый минусовой цилиндрической линзой — 0.5Д,

• ось цилиндра — недействующий меридиан, расположен по оси 45о,

• для левого глаза показана сферическая коррекция, с помощью минусовой линзы в 3,0Д.

• DP – межзрачковое расстояние 64 мм.

OU sph +2.0 +0.5 add

DPP= 62-64

Здесь на оба глаза рекомендованы бифокальные линзы для дали, значением +2.0Д, а также прибавкой для близи значением +0.5Д. Межзрачковое расстояние = 63 мм.

Рецепт на очки и контактные линзы

Иногда спрашивают можно ли воспользоваться рецептом на очки для изготовления контактных линз? Ответ однозначен – нельзя.

В оформлении рецептов, и на очки, и на контактные линзы имеются свои особенности. В рецепте для контактных линз должна указываться базовая кривизна, а также диаметр линз. Контактная линза надевается прямо на роговицу и образует с глазом практически единую оптическую систему, линзы очков – напротив, находятся от роговицы на некотором расстоянии (до 12 мм). Поэтому при близорукости силу контактных линз незначительно уменьшают, при дальнозоркости – увеличивают.

При подборе очков или контактных линз, на руки обязательно выдают рецепт. Сохраните его обязательно и когда в другой раз вы будете проверять зрение, сможете сравнить результаты. Кроме того, имея рецепт, можно заказать контактные линзы либо очки в любом, приглянувшемся вам салоне оптики, независимо от места прохождения обследования.

Рецепт на очки можно выписать как в поликлинике, так и в платной оптике. Например, в каждом из 29 салонов ОПТИК СИТИ есть кабинет врача. Записаться на прием можно через сайт компании, выбрав удобный для вас день и время посещения. Наши офтальмологи обследуют зрение на современном компьютерном оборудовании. Там же в салоне можно сразу купить очки для зрения.

Где лечить

  • ОчкиФутляр для очковЛюди, которые носят очки (как коррекционные, так и солнцезащитные), знают не понаслышке, что стекла важно

Источник: https://proglaza.ru/lechenie-glaz/ochki/recept-na-ochki.html

Правильный подбор очков для коррекции астигматизма

Очки с цилиндрическими линзами – один из самых популярных способов коррекции астигматизма. Но их подбор – сложная задача для оптометриста. Этапы правильного выбора астигматических очков сопровождаются обязательным проведением большого количества тестов. А также оптометрист обязан выписывать только переносимую для человека коррекцию, так как ношение астигматических очков может вызывать дискомфорт.

Для чего необходимы цилиндрические линзы?

Астигматизм – это вид аномалий рефракции, при котором присутствует неоднородность преломления лучей на разных меридианах глаза. Обычно сочетаются либо разные типы рефракции (миопия и гиперметропия), либо разные степени выраженности одного типа рефракции.

Роговица при астигматизме напоминает не шар, а эллипсоид, где присутствует множество радиусов с разной длинной.

Ход лучей в астигматической системе

В бесконечном количестве отличающихся друг от друга степенью преломления меридианов есть один с наименьшим радиусом, имеющий наибольшую кривизну и преломление, и другой – с наибольшим радиусом и имеющий наименьшую кривизну и преломление. Эти два меридиана называются главными. Чаще всего главные меридианы располагаются перпендикулярно друг к другу и имеют больше горизонтальную или вертикальную направленность. Все остальные меридианы являются переходными от сильнейшего к слабейшему:

  • Слабая степень астигматизма (до 0,25) присуща почти всем глазам. Такой астигматизм считается физиологическим, он почти не влияет на остроту зрения и не требует коррекции.
  • Сильные степени патологии могут значительно снижать остроту зрения. При сочетании с миопией или гиперметропией еще более усугубляет ситуацию. Но иногда, даже не имея определенной миопической или гиперметропической рефракции, человек обладает очень низкой остротой зрения (сотые) только за счет астигматизма. Такая изолированная аномалия встречается гораздо реже, но имеет определенные трудности при поборе очков.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как помочь пьющему человеку

Исправить астигматизм можно при подборе цилиндрических стекол. Астигматические линзы представляют собой отрезки цилиндров. Отличием таких стекол является то, что они не преломляют лучи, идущие параллельно оси стекла, но преломляют идущие перпендикулярно.

При выписывании рецепта для коррекции астигматизма обязательно указывают положение оси стекла согласно международной схемы, по которой градусы отсчитываются от горизонтальной линии справа налево.

Схема обозначения оси цилиндрического стекла

Подбор очков при астигматизме

Алгоритм выписывания рецепта на очки с цилиндрическими линзами включает в себя несколько этапов. Следует последовательно и тщательно выполнять все тесты, так как подбор цилиндрических стекол иногда представляет собой трудную задачу. Требуется мастерство и опыт оптометриста для правильного выполнения этой процедуры.

Сбор анамнеза

Следует всегда начинать именно с этого этапа, так как тщательный сбор анамнеза позволяет более точно разобраться в зрительных потребностях конкретного человека.

При астигматизме часто встречаются утомляемость глаз, расплывчатое изображение, двоение и.т. д.

Необходимо определить, на каком именно расстоянии возникают проблемы со зрением:

  • при зрении вдаль во время вождения автомобиля,
  • при работе на средних расстояниях, за компьютером,
  • вблизи при чтении,

Выяснение наследственности – тоже необходимое звено в составлении полной картины. Предрасположенность к той или иной аномалии рефракции часто передается детям от их родителей. Ранее полученный травмы глазного яблока или хирургические вмешательства также могут изменять форму роговицы и приводить к астигматизму.

Важным моментом является выяснение истории ношения очков. Людям, которые впервые получают астигматическую коррекцию, не следует стараться дать сразу высокий цилиндр (даже если он имеется по данным авторефрактометрии). В таких случаях необходим только цилиндры переносимый величины, т. е. те, которые не будут вызывать перенапряжения или другого дискомфорта. Для лиц, которые уже носили цилиндрическую коррекцию, следует проанализировать прежнюю коррекцию.

Даже при хорошей переносимости цилиндров не рекомендуется менять в новом рецепте цилиндр более чем на 0,5 D, а ось более чем на 10°.

Объективное исследование рефракции

Авторефрактометрия – наиболее часто используемый, быстрый и легкий метод проведения исследования рефракции глаза. Результат, который выдает авторефрактометр, является примерным и всегда должен быть дополнен субъективным исследованием.

В детской офтальмологии для определения рефракции и астигматизма используют скиаскопию.

Проведение скиоскопии

Определение межзрачкового расстояния

При измерении межзрачкового расстояния рекомендуется:

  • проводить измерение монокулярно,
  • проводить измерение для дали и для близи,
  • сопоставлять с данными предыдущих рецептов на очки и данными последних очков,
  • устанавливать обнаруженное межзрачковое расстояние в пробной оправе при подборе очковой коррекции.

При подборе цилиндрических стекол – это очень важный этап, так как неправильно определенное межзрачковое расстояние будет давать повышенную погрешность в выставляемых осях и ухудшать всю картину при коррекции.

Также важно помнить, что межзрачковое расстояние для близи меньше, чем для дали на 2,0 мм, а иногда и больше.

Линейка для определения межзрачкового расстояния

Определение подвижности глазных яблок

Экскурсию глазных яблок определяют для выявления противопоказаний к назначению астигматической коррекции.

Испытуемого просят следить двумя глазами за предметом, который оптометрист перемещает перед ним. При этом отмечается синхронность движения глазных яблок и положение глаза при крайних отведениях. В норме при максимальном повороте глаза в носовую сторону внутренний край роговицы должен доходить до внутреннего угла глазной щели, а при максимальном отведении его в височную сторону соответствующий край должен касаться наружного угла.

Показатели нормальной экскурсии глаза:

Абдукция (отведение) 9-10 мм движения лимба от базисного положения
Аддукция (приведение) 9-10 мм движения лимба от базисного положения
Супераддукция (подъем) 5-7 мм движения лимба от базисного положения
Инфраддукция (опускание) 9-10 мм движения лимба от базисного положения

Выявление гетерофории и гетеротропии

Цель исследования – выявление у пациента скрытого (гетерофории) или явного косоглазия (гетеротропии). Используется метод cover – тест. Этот этап выполняется для выявления у человека, например, паралитического косоглазия, которое мешает правильному подбору астигматической коррекции.

Пациент фиксирует взгляд на объекте перед собой. Проводят сначала односторонний cover – тест, т. е. помещают и убирают окклюдер перед одним и тем же глазом. После выполняют попеременный cover – тест, когда окклюдер быстро перемещают от одного глаза к другому. Движения глаз под окклюдером и после его удаления дают информацию о наличии или отсутствии фории или тропии. При гетерофории отклоняется прикрытый глаз, при гетеротропии – открытый.

возможные результаты cover – теста

Определение ведущего глаза

Одной из задач оптометриста при подборе астигматической коррекции является сохранение окулярной доминантности. Исследование рекомендуется проводить без коррекции и/или в прежних очках пациента.

Пациент на расстоянии вытянутых рук фиксирует двумя открытыми глазами одиночный оптотип. Оптометрист попеременно прикрывает глаз, спрашивая о перемещении или исчезновении объекта.

Ведущим глазам признается тот, для которого объект остается в центре или меньше смещается при закрывании другого глаза.

Исследование остроты зрения вдаль и ее коррекция

Коррекция проводится монокулярно в пробной оправе.

Вначале определяют силу сферического компонента:

  1. 1. Подставляют сферическую линзу требуемой рефракции по данным авторефрактометрии и определяют остроту зрения по таблице Сивцева-Головина или электронным табло.
  2. 2. Для расслабления аккомодации и получения достоверных значений сферы к полученной рефракции добавляют сферу +1,0 D или 1,5 D. При этом острота зрения должна уменьшиться до 0,16, что соответствует 1 строчке таблицы оптотипов, т. е. выполняется «затуманивание». Если острота зрения остается выше, чем 0,16, то «затуманивание» недостаточное и следует добавлять линзы с шагом +0,25D, пока зрение не уменьшится до нужной величины.
  3. 3. После полного «затуманивания» необходимо провести процедуру в обратном направлении или выполнить «растуманивание». Для этого добавляют минусовые линзы с шагом 0,25, повышая постепенно остроту зрения.
  4. 4. Конечную сферу выбирают по достижению максимальной остроты зрения, при котором уже не происходит улучшения зрения при уменьшении «затуманивания». Таким образом, находят наибольшую плюсовую, или наименьшую минусовую сферы.

Обычно астигматизм всегда сочетается с той или иной аномалией рефракции, но изредка встречается изолированный вид патологии. В этих случаях не определяется сферический компонент и сразу переходят к определению астигматического.

Астигматизм корректируется с помощью кросс-цилиндра Джексона.

Кросс-цилиндр Джексона ±0,25 D

К полученной сфере добавляют цилиндр, силой и направлением в соответствии с данными авторефрактометрии и с помощью кросс-цилиндра проводят несколько проб.

Осевая проба

Используя на проекторе тест «зернистость», испытуемому задают вопрос: в каком положении кружки имеют более четкие границы и форму.

Тест «зернистость»

Кросс-цилиндр подставляется к пробной оправе с выбранной сферой и цилиндром так, чтобы его ручка совпадала с осью коррегирующего цилиндра.

Положения кросс-цилиндра

Если коррегирующая ось найдена верно, то в обоих положениях изображения кружков максимально похожи. Если есть явная разница в восприятии формы при каком-либо положении кросс-цилиндра, то ось должна быть откорректирована. Для этого ее смещают на 5°в сторону «минусовой» (красной) или «плюсовой» (черной) метки.

Силовая проба

Используется тест «зернистость» и задается аналогичный вопрос о положении кросс-цилиндра, при котором кружки более четкие.

Ось кросс-цилиндра совмещается с осью коррегирующего цилиндра. После этого оценивается качество изображения в двух его положениях. Если сила цилиндрической линзы найдена верно, то картинки будут одинаковы в обоих положениях.

Если острота зрения повысилась при совпадении оси коррегирующего цилиндра с осью кросс-цилиндра «минус» (красная метка), то изменяют силу коррегирующего цилиндра на -0,25D.

Если острота зрения улучшилась при совпадении с осью «плюс», то к коррегирующему цилиндру добавляют +0,25D.

Важно помнить, что если поправка к силе цилиндра составляет – 0,5 D, то необходимо изменить силу сферы на + 0,25 D. А при изменении силы коррегирующего цилиндра более чем на 1,0 D, необходимо снова проверить ось цилиндра.

Лечение астигматизма

Существует три способа лечения астигматизма:

  1. 1. Очки с цилиндрическими линзами.
  2. 2. Астигматические контактные линзы.
  3. 3. Лазерная операция.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме выполняется амбулаторно в течение 10-15 минут. Микрокератомом выполняется срез слоя роговицы с откидыванием отсепарованного лоскута.

Открывается доступ для лазерного луча, который выпаривает часть стромы роговицы, и лоскут возвращается на прежнее место. После операции не требуется наложения швов, что делает реабилитационный период очень коротким.

Оперативным методом исправляется астигматизм только до 3,0 D.

Источник: https://fr-dc.ru/oftalmolog/kak-pravilno-podobrat-ochki-pri-astigmatizme

Очки при астигматизме: какие бывают, разновидности, описание — CVZ

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится к рефракционным патологиям глаза и является одной из основных причин снижения остроты зрения, особенно в молодом возрасте. Причина этого — нарушения в преломляющей оптической системе глаза. 

Как известно, астигматизм — это различное преломление роговицы глаза в двух разных меридианах. В этом случае обычные двояковыпуклые стекла очков не способны полностью скорректировать зрение. И офтальмологи назначают специальные цилиндрические стекла. Что же они представляют собой? 

Очки с цилиндрическими линзами. Механизм действия. 

Это специальные отрезки стекла в виде обрезанного цилиндра.

Их уникальное свойство состоит в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи, попадающие в плоскость, перпендикулярную оси, претерпевают преломление.

При назначении очков с цилиндрическими стеклами, помимо преломляющей силы, в рецепте офтальмолог указывает и положение оси стекла. Для этого используется международное обозначение, по которой градусы отсчитываются от горизонтального меридиана справа налево. 

Представим, что пациенту требуется коррекция простого прямого миопического астигматизма в 2 диоптрии. В этом случае в вертикальном меридиане миопия составляет 2 диоптрии, а в горизонтальном — эмметропия (то есть нарушения в рефракции нет). Офтальмолог назначает очки с вогнутым цилиндрическим стеклом в 2 диоптрии и горизонтальной осью 0 градусов. При этом исправляется миопическая составляющая в вертикальном меридиане и не изменяется рефракция в горизонтальном. 

В случае гиперметропического астигматизма назначают собирательные цилиндрические линзы. В этом случае в горизонтальном меридиане зрение будет скорректировано, а вертикальное не будет затронуто, то есть останется эмметропия. 

При сложном астигматизме используют комбинацию двух стекол, посредством сферического стекла исправляют общую рефракцию, посредством цилиндрического — разницу в преломлении в двух главных меридианах. 

Преимущества очковой коррекции

Основное преимущество очков по сравнению с другими методами коррекции – это, в первую очередь, экономическая составляющая, доступность и простота в использовании. А также легкая обратимость: сломавшиеся или потерявшиеся очки можно быстро заменить на аналогичные.

Наряду с этим “сложные” астигматические очковые линзы сужают поле зрения, сильно ограничивая боковое зрение, при этом нарушаются размеры и пропорции изображения, что доставляет неудобство и зачастую портит внешний вид, особенно при высоких степенях близорукости и астигматизма.

Некоторые пациенты оказываются неспособными адаптироваться к таким очкам, возникает так называемая непереносимость очков.

Специалисты рефракционного отделения Центра восстановления зрения имеют большой опыт в подборе “сложных” очков. После подбора очков мы рекомендуем периодически проходить контрольные обследования для назначения более сильных или слабых линз. Нелишним также будет осмотр глазного дна у лазерного хирурга и контроль глазного давления — эти процедуры помогут избежать существенных проблем с глазами в будущем.

Помимо этого, мы можем предложить и другие современные способы лечения.

Подробнее о лечении астигматизма

Источник: https://www.cvz.ru/articles/astigmatizm/ochki-astigmatizm/

Od, os — какой глаз, что такое sph зрение в офтальмологии — Сайт о болезнях глаз

Важно правильно вводить значения вашего рецепта для правого и левого глаз. Очень часто эти параметры имеют разные значения для одного и другого глаз. Как правило, в рецепте врача-офтальмолога, пишут «OD», «Правый» или просто «П.» — для правого глаза; а, «OS» «Левый» или просто «Л.» — для левого глаза сокращая эти слова по аббревиатуре.

Сфера (sph.)

Параметр «сфера» дает основную диоптрийную силу необходимую вашим линзам для очков. Как правило, в рецепте врача-офтальмолога, пишут «Sph», «Сфера» или просто «S» — «Сф.» — сокращая по аббревиатуре. Перед этим значением стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость, либо знак «-» если у вас близорукость.

В некоторых случаях, в рецепте на очки не ставят какой-либо знак — тогда, по умолчанию, это означает «+» диоптрии. Если вы не уверены, какое значение «сферы» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929.

Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Цилиндр (Cyl.)

Когда у вас «астигматизм», роговица глаза деформированна. Круглая форма роговицы фактически становится овальной. Это может происходить как по вертикали, так и по горизонтали. С астигматизмом, четкое зрение в некоторых направлениях исчезает. Астигматические линзы для очков могут исправлять зрение с разными диоптриями в горизонтальных или вертикальных линиях.

В случае «астигматизма» в рецепт на очковые линзы включается параметр «цилиндр», которые и компенсирует это искажение. Значение «цилиндра» можно найти в вашем рецепте на очки. В основном его записывают как «Cyl», «С.», «Цил.» сокращая слово «Цилиндр» по-аббревиатуре. Перед этим значением также ставят знак «+» или «-», будьте внимательны при заказе.

Параметр «Цилиндр» всегда сопровождается другим значением — «Аксис» — об этом читайте далее.

Если вы не уверены, какое значение «цилиндра» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Аксис (Ax)

Это значение оси наклона «цилиндра» указанное в градусах. Оно описывает ориентацию «цилиндра» в проеме оправы для очков. Для точной коррекции астигматизма, необходимо досконально следовать предписанию врача указанному в рецепте.

Этот параметр всегда находится между 0° и 180°. В основном его записывают как « Ax», «Axis», «Ось» сокращая слово «Аксис» по- аббревиатуре. Если вы не уверены, какое значение «аксиса» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Аддидация (ADD)

Параметр «Аддидация» описывает силу диоптрий, которые требуются в дополнение к «зрению вдаль», так чтобы вы могли четко видеть на «близком расстоянии», например читая или работая за компьютером — при этом не меняя очки. Это значение есть у «прогрессивных линз», которые одновременно коррегируют зрение на трех дистанциях «даль» + «среднее расстояние» + «близь».

Это значение появляется только при выборе бифокальных или прогрессивных линз и вы сможете найти его в вашем рецепте на очки. Иногда, этот параметр записывают как «add» или «ADD». Кроме того, часто, это значение записывают один раз для обоих глаз (правого и левого).

Если вы не уверены, какое значение вводить в поле «аддидация», пожалуйста, позвоните нашим оптикам-консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Межцентровое расстояние зрачков РЦ (PD)

««РЦ» это расположение ваших глаз в оправе. Врач-офтальмолог в рецепте указывает на каком расстоянии от переносицы или центра носа находится правый и левый глаз по отдельности, в миллиметрах. В этом случае этот параметр будет находится в пределах 25–40 миллиметров. Если врач объединил это значение на оба глаза вместе, то величина «РЦ» обычно варьируется между 50-80 миллиметрами.

Если в вашем рецепте указано усредненное значение «РЦ», вы делите это число на два (пополам) и вводите результат в поле правого и левого глаз. Например, указано «РЦ» 63 мм: получается что на правый и левый глаза этот параметр будет 31,5 мм.

Значение «РЦ» можно найти в вашем рецепте на очки. В основном его записывают как «РЦ», «PD», «DP» сокращая словосочетание «расстояние центров» по-аббревиатуре.

Другие примеры прочтения рецепта на очки:

Источник: https://lasik-ural.ru/preparaty/od-os-kakoj-glaz-chto-takoe-sph-zrenie-v-oftalmologii.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор