Рентген сердца что показывает

Особенности проведения рентгена сердца

рентген сердца что показывает

Рентген сердца – один из диагностических методов, позволяющих выявить патологический процесс и осуществить контроль течения заболевания. Процедура проводится в короткие сроки и не сопровождается болевыми ощущениями.

Подготовка к проведению

Перед прохождением исследования излучением необходимо сообщить о наличии хирургических имплантов и кардиостимуляторов. В подобных случаях для обследования подходит не каждый диагностический метод. Так, людям с металлическими устройствами в теле нельзя выполнять магнитно-резонансную томографию, а рентген – можно.

Процедура не требует от человека специальной подготовки. Рентгеноскопия сердца требует снятия всех предметов, содержащих металл, из-за вероятности искажения получаемых данных. Длинные волосы следует закалывать, так как попадание инородных тел на обследуемую зону снижает качество изображения.

Перед проведением рентгена пациенту нужно снять одежду, освободив грудную клетку. Для получения четкого снимка лаборант просит задержать дыхание на несколько секунд.

Показания и противопоказания

Рентгенография сердца осуществляется при наличии у пациента следующих показаний:

  • плановая терапия ишемической болезни;
  • подозрение на пороки сердца;
  • нестабильная стенокардия;
  • нарушение малого круга кровообращения;
  • скрытые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • кальциноз.

С целью установления диагноза кардиологии рекомендуют прохождение диагностики людям, испытывающим такие состояния:

  • сжимающие боли;
  • нарушение сердечного ритма;
  • постоянно присутствующая отдышка;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность ног;
  • недостаточность витаминов;
  • бледность поверхности кожи;
  • тахикардия;
  • увеличение печени;
  • аритмия.

У процедуры имеются и ограничения. Так, основным противопоказанием к проведению анализа является раковое новообразование. Врачи не допускают исследование лиц, получивших большую дозу облучения в течение года. Критическим показателем является излучение, превышающее 5 миллизивертов. Информация о полученной дозе излучения указывается в заключении врача-рентгенолога.

Из-за вероятности облучения здоровых органов в связи с анатомическими особенностями рентген не назначается детям младше 14 лет. Сердце на рентгене не исследуется у беременных женщин. Особо опасным периодом для проведения диагностики рентгеновскими лучами является первый триместр гестации.

Как проходит процедура

Рентгенологическое исследование сердца занимает несколько минут. Если процедура выполняется без одежды, то специалист выдает пациенту специальный фартук, предназначенный защитить внутренние органы от негативного воздействия излучения. При выполнении снимка человеку необходимо поднять согнутые в локтях руки и задержать дыхание.

Диагностика не сопровождается неприятными ощущениями или болезненностью. Некоторый дискомфорт может доставить проведение контрастной рентгенографии из-за необходимости пациенту выпить жидкость, обладающую известковым вкусом.

Существует ряд особенностей проведения диагностики, позволяющей уточнить, как выглядит сердце под воздействием рентгеновских лучей:

  • параметры исследования устанавливаются индивидуально в зависимости от типа рентгена, веса пациента;
  • от соблюдения неподвижности человека зависит точность снимка;
  • объемная съемка выполняется на расстоянии 1,5 – 2 м;
  • съемка проводится в 2, 3 или 4 проекциях;
  • косые снимки позволяют изучить все отделы органа;
  • при обследовании сердечной мышцы применяется короткая выдержка;

В трех проекциях

Прямая проекция выполняется при положении пациента лицом к экрану. Такой снимок позволяет выявить патологию аорты, левого желудочка, пульмональной артерии, границ предсердий. Для выполнения правой косой проекции человек помещает правое плечо вперед, при этом угол к экрану должен составлять 45°. Это положение предназначено для исследования пространства позади грудины, легочных полей, артериального конуса, контуров сердца.

В левой косой проекции осуществляется обследование аорты, трахеи, задней стенки левого желудочка. Чтобы получить качественное изображение, больному необходимо повернуться к экрану левым плечом.

С контрастированием пищевода

Пищевод располагается сзади сердца. В случае увеличения одной из камер пищевод оттесняется к позвоночнику по дугам различного радиуса. Для определения изменений выполняется измерение дуги, полученного изображения на экране.

Если смещение зафиксировано в правой косой позиции и осуществляется по дуге малого радиуса, то состояние свидетельствует о сужении митрального отверстия. Дуга с большим радиусом свойственна недостаточности сердечных клапанов. Контрастирующая методика помогает выявить правостороннее расположение дуги аорты, патологическое ответвление сосудов, расширение ствола легких, определить, находятся ли в норме размеры сердца.

Рентген сердца что показывает

Лучевое исследование позволяет получить информацию о состоянии органа, его положении, структуре и размерах. На основе полученных данных доктор выполняет описание выявленных патологий.

Определение размеров органа осуществляется по кардиоторакальному индексу, который высчитывается с помощью ширины грудины на уровне четвертого ребра и ширины сердца в этой же зоне. Если грудная клетка шире в 2 раза, то индекс составляет 50%. Если показатель превышает этот процент, то медик диагностирует увеличенное строение сердца, свойственное ишемии и гипертонической болезни. На сердечную недостаточность и кардиомиопатию указывают расширенные камеры.

Рентген сердца также выявляет состояние магистральных сосудов, в частности, наличие бляшек, уплотнений, отложений солей кальция. Если в околосердечной сумке обнаруживается скопление жидкости, то можно заподозрить перикардит.

Рентгеноанатомия сердца стоимость

Рентгеноанатомия крупных сосудов и сердца представляет собой исследование тени органа, аорты, легочной артерии, полой вены. Также диагностике подлежат бронхи, трахея, легкие.

Рентгенография сердца является оптимальной методикой выявления сердечно-сосудистых патологий. Метод получил широкое распространение благодаря точности получаемых результатов, безболезненности процедуры и доступности проведения. Так, цена рентгенограммы находится в диапазоне 700 – 2000 рублей.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/osobennosti-provedeniya-rentgena-serdtsa

Рентген сердца: что показывает, когда назначается

рентген сердца что показывает

Рентгенография появилась впервые 100 лет назад. До сих пор метод остается актуальным за счет своей доступности простоты.

Полезно! Читайте статью о рентгенографии нижних конечностей

С его помощью рентгена сердца оценивается состояние магистральных сосудов, камер, сократительная способность сердечной мышцы. Выявляются многие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Суть методики

Во время обследования ионизирующее излучение пронзает ткани, которые имеют разную пропускную способность за счет своей плотности. В итоге лучи отражаются от структур по-разному. Сигналы поступают в компьютер, затем преобразуются в изображение. Оно может быть выведено на экран или распечатано на специальной пленке. Если нужно, снимки можно сохранить на сторонний носитель.

Исследование проводится в трех проекциях – правой и левой косой, прямой. Рентгенография охватывает:

  • все сердечные контуры;
  • легочные поля;
  • область позади грудины;
  • артериальный конус;
  • углы между сердечной тенью и диафрагмой;
  • левый желудочек;
  • границу между предсердиями;
  • восходящую аорту;
  • пульмональную артерию.

Диагностика выполняется для сердца, его мышцы. Часто одновременно исследуются соседние органы.

Что показывает рентген?

Диагностика выполняется стандартным методом или с применением контрастного вещества (что помогает получить более точные данные). Она позволяет определить:

  • экссудативный перикардит;
  • гипертрофию миокарда;
  • аневризмы стенок, появившиеся после инфаркта;
  • дилатационную кардиомиопатию;
  • пороки клапанов или другие пороки миокарда;
  • атеросклеро- или тромботические бляшки;
  • уплотнения на стенках сосудов;
  • изменение легочного рисунка.

Исследование помогает увидеть и оценить аномальное развитие органов, размеры и врожденные пороки сердца, состояние кровеносных сосудов, артерий, патологии легких.

Показания к проведению

Рентген делается людям, находящимся на лечении после обнаруженной ишемии сердца. Также обследование может быть выполнено при:

  • симптомах сердечной недостаточности;
  • давящей боли за грудиной;
  • перебоях сердечного ритма;
  • нехватке воздуха, жжении в груди;
  • постоянной лихорадке, кашле;
  • тахикардии, аритмии;
  • сильной отдышке, которая появляется в состоянии покоя;
  • увеличенной печени.

Рентген показан, если наблюдается сильная бледность кожи, отечность нижних конечностей.

Противопоказания

К противопоказаниям относится беременность, онкологические заболевания. Рентген нельзя делать после только что перенесенной большой лучевой нагрузки. Детям обследование назначается только тогда, когда его нельзя заменить другими методами.

Подготовка, проведение обследования

Особой подготовки диагностика не требует. Перед процедурой снимаются все металлические предметы. Однако об имплантатах врач должен быть оповещен заранее. Затем человек раздевается до пояса и принимает указанное диагностом положение у аппарата.

Диагностика выполняется стоя. Если необходимо, перед ее выполнением пациенту дается раствор бария (контрастного вещества). Длительность проведения процедуры – несколько минут.

Преимущества и недостатки методики

К преимуществам методики относится доступность и небольшая цена. В результате диагностики получаются качественные снимки, позволяющие проследить динамику заболевания. Использование рентгена позволяет увидеть размеры миокарда, оценить начальные изменения контуров.

Недостатки: невозможность оценить органы, находящиеся в движении. Вследствие сокращения сердца изображения получаются смазанными.

Рентген остается востребованным методом диагностики. Он прост, результаты готовятся быстро. Получаемая доза облучения минимальна, не превышает норм, не оказывает негативного воздействия на здоровье.

Рентген сердца: что показывает, когда назначается Ссылка на основную публикацию

Источник: https://aboutrentgen.ru/rentgen/rentgen-serdtsa

Рентген сердца и сердечно-сосудистой системы

рентген сердца что показывает

Рентген сердца – способ диагностики, не теряющий актуальности на протяжении многих лет. Преимущества процедуры – неинвазивность, простота и достаточно высокая скорость проведения. Результаты исследования позволяют врачу оценить сократительную способность сердца, текущее состояние его камер и магистральных сосудов.

В чем заключается сущность лучевой диагностики сердца

Лучевая диагностика сердца при помощи рентген-аппарата – это метод обследования, основанный на получении спроецированного на пленку или монитор двухмерного изображения органа после прохождения через него рентгеновских лучей. Рентген-аппарат состоит из фотоэлемента и пульта управления, которые находятся в разных помещениях.

Перед началом процедуры пациенту, которому назначена рентгенография сердца, нужно раздеться до пояса, снять шейные украшения, прижаться к специальному щиту, содержащему кассету с пленкой, сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент рентген-лаборант, находящийся в соседнем помещении, нажав на кнопку пульта, делает снимок сердца.

Чтобы получить более подробную информацию о состоянии органа, рентгенограмму выполняют в прямой, боковой и косой проекциях.

Сердце на рентгене визуализируется как однородное затемнение овальной формы со смещенной влево верхней частью. Сосуды и камеры на изображении имеют вид дуг. Справа расположены две дуги, слева – четыре. В норме их наружные контуры отчетливые.

Специфика рентгенологического исследования сердца

Особенность методики исследования сердца с помощью рентгена заключается в том, что на основании полученных результатов врач имеет возможность не просто оценить параметры и расположение органа, но и сделать выводы о том, насколько слаженно он функционирует. В процессе биения в органе возникает волна возбуждения: сразу происходит его сокращение, а затем – расслабление.

У здорового человека, пребывающего в состоянии покоя, количество ударов сердца варьируется в диапазоне от 60 до 90 в минуту (то есть 1-1,5 удара в секунду).

Лучевая диагностика сердечно-сосудистой системы позволяет увидеть контуры сердца, аорты и легочной артерии в момент создания изображений, и на основании этого сделать вывод, нарушен ли ритм работы органа или нет, имеют ли место нетипичные пульсации. При несоответствии сократительной способности сердца потребностям организма ведут речь о синдроме его недостаточности.

Разновидности рентгенодиагностики сердечно-сосудистой системы

Рентгенологическое исследование сердца и сосудов может проводиться с использованием таких методик, как рентгенография и рентгеноскопия. Различие между ними заключается в способе получения изображений.

Если пациенту назначена рентгенография сердца в трех проекциях, все изображения проецируются на специальную пленку, а при рентгеноскопии – на монитор компьютера.

Одна из разновидностей рентгенодиагностики – флюорография (получение фотоснимка рентгеновского изображения органов грудной клетки с флуоресцентного экрана).

Может быть назначена стандартная рентгенодиагностика или контрастная (в частности, с контрастированием пищевода). Перед проведением последней пациенту дают выпить раствор, приготовленный на основе сульфата бария. В результате лучше визуализируются границы пищевода, что позволяет более отчетливо видеть контуры расположенного рядом с ним сердца (прежде всего, левого предсердия).

В ответ на вопросы о том, видны ли артерии на рентгене, и можно ли рассмотреть на снимке вены, следует сказать, что они хорошо пропускают рентгеновское излучение, поэтому изучить подробно их состояние по рентгенограмме невозможно. Как было указано выше, визуализируются в форме дуг только наружные контуры магистральных сосудов сердца.

Если есть необходимость провести тщательное обследование сосудов, используют специфический метод лучевой диагностики с контрастом – ангиографию. Выделяют несколько ее разновидностей, исходя из того, какие конкретно сосуды исследуются.

Так, рентгенологическое исследование артерий называется артериографией, вен – флебографией, аорты – аортографией, венечных сосудов сердца – коронарографией. Контрастное вещество вводится в кровяное русло.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Миграция водителя ритма на экг что это

Пока препарат распределяется по сосудам, выполняется серия снимков.

Как расшифровываются результаты исследования

«Читая» рентгенограмму, врач проводит сравнение полученного результата с параметрами, считающимися нормой. На основании обнаруженных отклонений специалист ставит пациенту диагноз, в соответствии с которым затем назначается курс лечения. О патологиях сердечно-сосудистой системы, отчетливо просматриваемых на рентгенограммах, речь пойдет далее.

Какие заболевания сердца видны на рентгене

Прежде всего, снимок позволяет определить размеры сердца пациента и установить, отличаются ли они от нормы и насколько. Чтобы узнать параметры органа, нужно не измерить его длину и ширину, а вычислить кардиоторакальный индекс. С этой целью определяют, какова ширина грудной клетки на уровне четвертого ребра и сколько составляет ширина сердца в этом участке. В норме грудная клетка должна быть шире, чем орган, в два раза.

Кардиоторакальный индекс равняется 50 %. Если это число больше, значит, размеры органа превышают норму.

Если увеличено сердце на флюорографии, можно вести речь о такой болезни, как кардиомегалия. Сущность ее заключается в патологическом возрастании размеров и массы сердца. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. В первом случае оно возникает еще в период внутриутробного развития плода, а во втором – является следствием многих других патологий сердца, входя в перечень их симптомов.

Так, кардиомегалия на рентгенограмме, гипертрофия миокарда (увеличение мышечного слоя органа, составляющего основную его часть) указывают на наличие у пациента, к примеру, ишемической болезни (поражения миокарда вследствие сокращения снабжения сердечной мышцы артериальной кровью) или гипертонии (заболевания, сопровождающегося повышенным кровяным давлением).

Если врач определил, что у ребенка на рентгене увеличено сердце, может иметь место:

  • врожденный или приобретенный порок сердца (изменения сердечных структур, приводящие к нарушению движения крови);
  • миокардит (воспалительное заболевание миокарда);
  • онкологический процесс в тканях органа;
  • несердечные заболевания (к примеру, волчанка, амилоидоз, саркоидоз и другие).

В результате поражения легких, легочных сосудов, а также вследствие деформаций грудной клетки иногда возникает такое заболевание, как легочное сердце. Описание рентгенограммы легочного сердца следующее: правое предсердие и желудочек увеличены (гипертрофированы), что связано с повышением давления в малом круге кровообращения.

Гипертрофия правого желудочка у взрослого человека может возникнуть вследствие стеноза (сужения) митрального клапана. Сразу происходит нарушение работы левого желудочка, повышается давление в легочных сосудах, а затем поражается и правый желудочек. При гипертрофии правого желудочка может быть обнаружено при флюорографии, что тень сердца расширена на уровне второй дуги, которая выступает за край позвоночника.

На фоне повышенного на протяжении длительного времени артериального давления (гипертонии) нередко развивается гипертрофия левого желудочка. Его стенка утолщается, теряя свою эластичность.

Деструктивные изменения могут локализироваться на отдельных участках или распространяться равномерно.

Рентгенологические признаки гипертрофии левого желудочка – это расширение тени сердца в левую сторону на уровне четвертой дуги (она сравнивается с серединно-ключичной линией), расположение верхушки сердца над диафрагмой.

Расширение сердечной мышцы часто наблюдается у людей, регулярно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом.

В связи с тем, что органу необходимо биться интенсивнее и быстрее перекачивать кровь, происходит разрастание его клеток, увеличение размеров и массы.

В таких ситуациях можно заметить, что на флюорографии сердце расширено влево или вправо. Такое изменение не является нормой, но не требует особого лечения и при сокращении физических нагрузок в дальнейшем опасности для жизни не представляет.

Рентгеновский снимок позволяет увидеть скопление жидкости (экссудата) в полости перикарда (околосердечной сумки). Это воспалительное заболевание известно под названием перикардит.

При медленном накоплении жидкости (хроническая форма) сердце приобретает каплеобразную форму, при быстром (острая форма) – шаровидную. В первом случае на флюорографии талия сердца сглажена, во втором – вовсе не визуализируется.

Размеры органа изменяются только тогда, когда объем экссудата в перикарде превышает 250 мл.

В некоторых случаях сердце не увеличивается в связи с наличием большого количества спаек (эффект так называемого «неподвижного» сердца). Иногда в околосердечной сумке обнаруживаются известковые отложения (так называемое «панцирное» сердце). Если же орган увеличен, то дуги сердца на рентгенограмме сглажены.

Заболевания сосудов

Кроме сердца, рентгенограмма показывает контуры легочной артерии, аорты. Оценив их, врач может вести речь о наличии в них уплотнений, бляшек, отложений солей кальция.

При таких заболеваниях, как атеросклероз аорты (накопление холестерина и прочих жировых веществ на ее стенках) и аневризма аорты (расширение отдельного ее участка или выпячивание стенки), отчетливо визуализируется аортальная конфигурация сердца на рентгенограмме.

Ее признаками являются увеличение левого желудочка и, как результат, расширение тени сердца влево, а также смещение правого атриовазального угла вниз из-за увеличения дуги аорты.

При стенозе легочной артерии (сужении просвета между артерией и желудочком), а также легочной гипертензии (повышении давления в русле легочной артерии) нередко наблюдается митральная конфигурация сердца на рентгенограмме. При этом сердечная тень расширяется в правую сторону в связи с увеличением правого желудочка, правый атриовазальный угол смещается вверх из-за выпуклости дуги легочной артерии.

Рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, основанное на применении контрастного вещества, позволяет выявить такие патологические явления, как:

  • аневризма;
  • стеноз;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования сосудов;
  • тромбоз;
  • аномалии развития сосудов.

Одна из наиболее часто применяемых методик исследования – артериография по Сельдингеру. Специалист, используя тонкую иглу, выполняет пункцию бедренной артерии с целью введения металлического проводника, в который после удаления иглы вставляется катетер для подачи контраста.

При непроходимости бедренной артерии используют плечевую или подмышечную. Со временем этот метод стал применяться для катетеризации всех видов сосудов (к примеру, при флебографии проводится таким же образом пункция подключичной вены). Рентгенография сосудов осуществляется только после того, как врач убедится, что у пациента нет аллергии на контрастное вещество.

В каких случаях назначаются ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томографии

Если при наличии у пациента симптомов заболевания сердца рентгеновский снимок не позволил обнаружить отклонения от нормы и поставить диагноз, могут быть использованы другие методы диагностики:

  1. Эхокардиография (ЭхоКГ) сердца – исследование с применением ультразвуковых волн. В зависимости от используемого оборудования, изображение, выводимое на экран, может быть плоским или объемным.
  2. Компьютерная томография (КТ) – методика, основанная на послойном прохождении через ткани организма рентгеновского излучения, в результате чего удается получить ряд послойных снимков, из которых формируется объемная проекция.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – способ диагностики, основанный на использовании ядерного магнитного резонанса в постоянном магнитном поле, также позволяющий получать объемную картинку на мониторе.

С помощью этих методов можно не только рассмотреть контуры сердца и магистральных сосудов, но и подробно изучить структуру органа, близлежащих тканей и сосудов. Поскольку ЭхоКГ и МРТ не связаны с радиоактивным облучением, их назначают детям и беременным женщинам, которым противопоказан рентген.

Подводя итоги

Несмотря на лучевую нагрузку, которая составляет от 0,3 до 0,6 мЗв (миллизиверта), рентген сердца является популярным методом диагностики.

Указанная доза облучения, полученная единожды на протяжении года, не способна вызвать в организме взрослого человека каких-либо деструктивных изменений.

На обследование тратится около 5 минут, аппаратурой для его проведения обеспечены практически все медицинские учреждения, полученные снимки позволяют рассмотреть тени размером около 2 мм и обнаружить даже бессимптомные заболевания.

Рентгенограмма сердца :

:

Источник: https://prorentgen.ru/drugie/chto-pokazyvaet-rentgen-serdca.html

Что показывает рентген сердца?

Рентген сердца – методика исследования, с помощью которой возможно выявить любые отклонения и заболевания, недосягаемые человеческому глазу и другим приборам. Эта процедура является невероятно актуальной для медицины.

Она доступна для всех слоев населения, а также является совершенно безболезненной и невероятно быстрой. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело человека со скоростью света.

Кости слабо пропускают излучение, поэтому они на снимке будут белого цвета, а сердце и другие внутренние органы становятся более темными.

Как работает рентген

Рентген-аппарат – это приспособление, которое может превращать обыкновенную энергию в рентгеновское излучение. Его питание происходит через электрическую сеть. В современных рентгеновских аппаратах присутствует блок питания и трансформатор. Они необходимы для беспрерывной работы даже при полном отключении света.

В отдельном помещении находится пульт управления рентгеном. Он специально находится не рядом с аппаратом, для того чтобы врачи не получали дозы излучения. Главным элементом для рентгена сердца является специальная трубка, которая генерирует излучение. Она располагается в плотном сосуде. С одной ее стороны находится – катод, а с другой – анод.

После того как напряжение оказалось в трансформаторе, оно попадает в поле рентгена. Происходит удар катода и анода, далее они быстро тормозят. За счет этого получается генерация рентгеновского излучения. Всё это происходит мгновенно, со скоростью света.

После этого получается рентген-снимок сердца, который выводится на специальную пленку или на экран компьютера.

В настоящее время врачи не выдают снимок на руки, но зато полагается подробное описание рентгена сердца. Результат можно узнать в этот же день, спустя примерно полчаса.

Описание рентгена сердца

Для того чтобы начать эту процедуру, необходимо раздеться наполовину. Затем нужно встать напротив прибора. После этого врач удаляется в отдельный кабинет, откуда он будет управлять процессом. Человеку же следует прижаться к фотоэлементу, а затем глубоко вздохнуть и задержать дыхание. Если этого не сделать, результат получится смазанным или совсем негодным. Также нельзя шевелиться и дергаться. Во время процедуры человек ничего не ощущает.

Если человек, который пришел на рентген, не может самостоятельно двигаться, то в таком случае его проводят в горизонтальном положении. При этом ему будут помогать врачи или близкие. Также этот способ может использоваться после оперативных вмешательств.

Показания к рентгену

Как известно, рентген сердца нельзя делать просто так, ведь он может оказать негативное влияние на грудную клетку и организм. Для его назначения должны присутствовать определенные симптомы. К таким относят: боли в сердце или грудной клетке, неравномерное биение, повышенное давление (или наоборот), высокая температура без основательных причин.

Что показывает рентген сердца? При его помощи можно обнаружить различные заболевания, которые находятся даже на начальных стадиях, а также серьезные проблемы. На рентгене хорошо видно очаг воспаления, что является нужным фактором перед лечением или хирургическим вмешательством. Бывают случаи, когда по анализам непонятно, какое именно заболевание у человека, ведь симптомы различных заболеваний бывают похожими.

Как подготовиться к рентгену

Особая подготовка не нужна, однако следует учесть некоторые нюансы. Если человек курит, то не стоит этого делать перед снимком, ведь из-за сигарет рентген может показать неправильный результат, а вследствие не будет выявлена проблема и не назначено правильное лечение. Это может понести за собой различные осложнения и угрозу для жизни.

Также следует снять с себя все украшения, так как они могут нанести вред при облучении. Это касается также и пирсинга. Стоит убрать всю технику, наушники и другое подальше от себя.

Лучевая анатомия сердца

Само сердце и все его сосуды хорошо видны на снимке. Для более точного результата рентгена сердца делают два вида проекции: прямую и боковую. На прямой сердце видится как затемнение однородного характера, которое имеет форму овала.

Верхняя часть сердца смещена в левую сторону. Между сосудами и сердцем находятся выемки, которые называются талией. Сердце находится словно в подвешенном состоянии. Его талия и расположение зависит от высоты диафрагмы.

Тень снизу сердца не определяется, так как она сливается с грудной клеткой.

Сосуды и камеры на снимке образуют дуги. С правой стороны по правилам должно быть две дуги, а с левой — четыре. Первая дуга начинается от отдела аорты. Вторая дуга находится около правого предсердия. По размеру они примерно одинаковые. Третья и четвертая дуги не всегда видны на снимке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как расшифровать анализ крови клинический по распечатке

Лучевое исследование функций сердца

У среднестатистического человека, который может считаться здоровым, сердце совершает один удар в секунду, то есть в минуту – 60 раз. В этот момент по органу проходит волна возбуждения, то есть вначале оно сокращается, а затем расслабляется. На снимке можно увидеть, расширено сердце на рентгене или нет, правильно ли оно бьётся, в порядке ли аорта и легочная артерия.

Лучевая диагностика патологий сердца

К патологическим изменениям относится выявления изменений в размере, положении и сократительной функции. Также можно увидеть, увеличено сердце на рентгене или нет.

Объем сердца считают по определенным линиям. Но этот метод не является точным, так как при расчетах врач может допустить ошибку. Иногда бывает такое, что сердце смещается в правую сторону. Это может происходить после травм и заболеваний, связанных с легкими. Сократительную функцию считают по множеству показателей. Это может быть ритм, глубина, частота и скорость. Также по лучевой диагностике можно определить различные заболевания сердца.

Вот основные из них:

  1. Ишемическая болезнь сердца. При ней происходит нарушение трофики и сократимости миокарда, которое появляется от уменьшения кровотока. На рентгене можно увидеть деформирование полости левого желудочка, тромбоз аневризмы.
  2. Пороки митрального и аортального клапанов. При первом типе происходит увеличение левого предсердия, смещение бронха и пищевода. Происходит сердечная недостаточность. При втором типе отмечается более сложное его определение. При начальном пороке аортально клапана обнаружить его практически невозможно. После левый желудочек становится намного больше. Закругленная верхушка смещается в сторону, подчеркивая талию. Аорта расширяется, а правое предсердие смещается в сторону. Из-за этого давление становится выше. Позже может развиться отек легких.
  3. Порок трехстворчатого клапана. Этот вид встречается чаще остальных. При нем происходит увеличение правого предсердия и набухание нижней дуги контура сердца. Из-за недостаточности трехстворчатого клапана происходят изменения правых камер. Из-за этого возникает застой кровообращения.
  4. Пороки сердца на рентгене могут выявить врожденный характер. Обычно они определяются еще в детском возрасте. При них часто недостаточно только рентгена, но встречаются и исключения. По нему можно увидеть дефект перегородки и открытие артериального протока. Обычно при этой патологии сердце имеет форму круга. Оба предсердия и желудочка могут быть увеличены в размерах.
  5. Перикардит. В полости сердца можно разглядеть накопившуюся жидкость. Тень у него становится больше. Сердце может принимать трапециевидную форму. Из-за сильного сдавливания жидкостью оно со временем уменьшается в размере и становится в виде капли.

Противопоказания к рентгену

Даже при такой обычной процедуре, как рентген, существуют определенные противопоказания. Ни в коем случае нельзя его делать беременным женщинам, так как это может привести к патологиям или вовсе выкидышу.

Если у человека присутствуют хронические или психические недуги, также следует быть осторожным. Не стоит делать рентген, если существуют заболевания легких, носящие инфекционный характер, так как могут возникнуть серьезные осложнения.

Не нужно его делать чаще чем раз в год, иначе может быть получено сильное излучение, которое негативно повлияет на организм.

Источник: https://FB.ru/article/327939/chto-pokazyivaet-rentgen-serdtsa

Одно из основных обследований при подозрении на любые отклонения — рентген сердца

Рентгенограмма сердца помогает определить его расположение в грудной клетке, конфигурацию и размеры, а также найти изменения в аорте, легочных сосудах. Для точного выявления отклонений от нормы используют три проекции (иногда и четыре), а также заполнение пищевода барием для контрастирования границ. Метод считается доступным и относительно безопасным при использовании его не более 2 раз в год.

Что показывает рентген сердца

При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки можно определить тень сердца, она напоминает овал, косо расположенный в левой половине. При плотном телосложении она стремится к горизонтальной линии, а у худощавых людей занимает более вертикальную позицию. Ближе к голове расположены магистральные сосуды. Между ними и овалом создаются углубления, которые образуют талию.

Рентген сердца (контуры сердца и сосудов)

Мышечный слой сердца содержит плотную тень, она однородна по структуре, а очертания четкие и ровные, они имеют дугообразную форму. Каждая дуга – это отображение камеры сердца. Если ее часть становится прямой, то это является признаком патологии миокарда.

Помимо тени сердца, на рентгенограмме могут быть видны:

  • участки кальцификации сосудов, клапанов;
  • увеличение размеров или аномалии строения аорты, легочной артерии;
  • проявления сердечной недостаточности в виде изменения легочного рисунка;
  • расположение диафрагмы.

При наличии перикардита можно определить его в виде расширения околосердечной сумки.

Рекомендуем прочитать статью о коронарографии сосудов сердца. Из нее вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к коронарографии сердца, а также о подготовке, рекомендациях и возможных негативных последствиях данной процедуры.

А здесь подробнее о скопление жидкости невоспалительного характера или гидроперикардите.

Зачем нужна рентгенография

Исследование сердца при помощи рентгеновских лучей проводится при помощи двух методов – рентгенография (получение снимков) и рентгеноскопия (врач видит работу сердца в режиме реального времени). Также диагностика предусматривает несколько проекций и контрастирование пищевода барием.

К заболеваниям, при которых могут назначить рентген сердца, относятся:

Противопоказания к обследованию

Диагностика при помощи рентгеновских лучей противопоказана беременным женщинам. До широкого внедрения в кардиологическую практику УЗИ пациенткам предлагалось закрыть живот свинцовым фартуком.

В настоящее время такое обследование считается слишком большой угрозой для формирования органов у плода, поэтому его не назначают, заменяя альтернативными методами.

Противопоказано исследование таким пациентам:

  • при наличии злокачественных опухолей;
  • после лучевой терапии;
  • в тяжелом состоянии;
  • в возрасте до 14 лет (без крайней необходимости).

При лактации рентген сердца может быть проведен, так как это не оказывает влияния на состав грудного молока и не вредит здоровью ребенка.

Как делают рентгенографию

Длительность процедуры составляет несколько минут. Пациент заходит в специальную камеру и становится лицом к экрану. Руки нужно согнуть в локтях и поднять вверх так, чтобы они не заслоняли грудную клетку. Если нужно контрастирование, то предварительно больной выпивает бариевую взвесь. Затем проводится быстрое фиксирование данных на снимках, а обследуемого просят поворачиваться под разными углами к экрану и задерживать дыхание по команде.

Рентгенография

При проведении исследования нет неприятных или болезненных ощущений. По окончанию полученные снимки обрабатывают, проявляют и высушивают, после чего врач-рентгенолог описывает выявленные изменения.

О чем расскажут результаты

По совокупности признаков изменений формы, расположения, размеров можно судить о наличии заболеваний или аномалий строения сердца.

Тень сердца

В норме сердце занимает передненижнюю часть левой половины грудной клетки. При движениях тела оно может сместиться на 1 — 2 см. На рентгеновском снимке можно обнаружить такие варианты сердечной тени:

  • расположение справа;
  • сдвиг из-за выпота в плевральную полость;
  • смещение грыжей диафрагмы или опухолью;
  • перемещение при сморщивании легкого.

Конфигурация сердца при пороках

В зависимости от поражения клапанного аппарата различают конфигурации сердца:

Дуги легочной артерии длинные, талия сглажена, правый угол между предсердием и сосудами смещен вверх, дуговой радиус левого желудочка увеличен. Бывает при врожденных и приобретенных аномалиях строения митрального клапана, сужении пульмонального ствола.
Выражена талия, большой левый желудочек, аорта шире нормы. Бывает при болезни Фалло, стенозе аорты, намокании створок аортального клапана, гипертонии.
Шаровидная или трапециевидная Правопредсердная и левожелудочковая дуги увеличены, талия определяется, очертания сглажены. Бывает при дистрофии и воспалении миокарда, расширении камер при кардиомиопатии, нарушении строения перегородки, выпоте в околосердечную сумку.

Увеличение органа

При расширении полостей сердца, крупных сосудов возникает увеличение размеров сердца. В зависимости от локализации таких патологических изменений можно заподозрить заболевания:

  • Левое предсердие – отклоняется пищевод кзади в боковой, увеличивается ушко, есть добавочная дуга внизу по правой границе. Признак митральных пороков.
  • Левый желудочек – закруглена верхушка, позже увеличивается дуга. Встречается при клапанной недостаточности в левой половине сердца, артериальной гипертонии, кардиомиопатии.
  • Дуга аорты – расширена первая дуга по правому контуру. Бывает при гипертонии, открытом Боталловом протоке, аортальной недостаточности, аневризме.
  • Правое предсердие – косвенные признаки увеличения дуги, расширения полой вены. Указывает на пороки трикуспидального клапана, легочную гипертензию.
  • Правый желудочек – удлинен и расширен легочной ствол, верхушка круглая и направлена кверху (форма деревянного башмака), поперечник сердца увеличен, загрудинное пространство не определяется. Возникает при врожденных аномалиях перегородки, правых клапанов, легочном сердце.

Рентгенограмма сердца при увеличении левого предсердия. Митральная конфигурация сердца. Прямая проекция. Увеличены дуги левого предсердия (стрелка) и легочной артерии (короткая стрелка). Справа на фоне тени правого предсердия видна тень края левого предсердия.

Возможные осложнения после

Рентгеновское излучение относится к ионизирующему, оно в больших дозах повреждает ДНК, выбывает сбои в обмене веществ, иммунной защите организма, выработке гормонов, разрушает ткани и нарушает работу внутренних органов. Его опасность возрастает по мере увеличения дозы облучения. К диагностическим обследованиям, в том числе и рентгенографии сердца, это не имеет прямого отношения, если не превысить рекомендованную безопасную дозу.

За год можно без последствий для организма получить 1 мЗв (один милизиверт). За одну процедуру рентгенографии чаще всего облучение составляет 0,3 мЗв. Поэтому максимальное число раз прохождения рентгена за год составляет 3. Для того чтобы оставить возможность исследования по экстренным показаниям, врачи в плановом порядке не назначают рентген-диагностику больше 2 раз.

Рекомендуем прочитать статью об опасном сочетанном пороке сердца. Из нее вы узнаете о видах сочетанного порока сердца, комбинированном пороке, а также о симптомах, диагностике и лечении сочетанного порока сердца.

А здесь подробнее о пороках трикуспидального клапана.

Рентгенография сердца проводится для определения его размеров, положения, конфигурации. Такая диагностика показана при пороках сердца, подозрении на объемные процессы в грудной клетке, перикардит, гипертонию. К противопоказаниям относится беременность, детский возраст, наличие тяжелой патологии. Для повышения информативности используется исследование в трех проекциях и дополнительное контрастирование пищевода.

Источник: http://CardioBook.ru/rentgen-serdca/

Рентгенограмма сердца: снимки с патологиями

Рентген сердца — специализированный неинвазивный метод лучевой диагностики. В результате исследования доктор получает снимок, полученный путём воздействия незначительного количества лучевого излучения на локальную область. Применяется методика в целях выявления патологических процессов миокарда и расстройств сердечно-сосудистой системы.

Что демонстрирует рентген

В ходе исследования органов грудной клетки таким методом определяется тень сердца — овальное очертание, косо размещённое в левой стороне грудины. У лиц плотного телосложения тень развёрнута в вертикальном направлении, у худощавых пациентов она расположена вдоль вертикальной прямой.

Снимок сердца. Изменения аорты. Аневризма аорты.

Для получения более детальной информации, воспользуйтесь «Бесплатной расшифровкой» снимка.

Ближе к черепу визуализируются магистральные сосуды. Пространство между этими сосудами и овальным очертанием — углубление, формирующее талию.

Мышечные волокна органа представлены плотной тенью, которая имеет однородную структуру, выраженный, дугообразный контур. Каждая визуализируемая дуга отображает камеру сердца. В случае выпрямления определённого участка этой дуги заходит речь о патологии миокарда, которая прогрессирует в организме обследуемого.

Кроме описанных структур, на рентгенограмме сердца можно увидеть:

  • области кальциноза сосудов и клапанов;
  • отклонения в структуре аорты и лёгочной артерии;
  • изменения рисунка лёгких;
  • место размещения диафрагмы;
  • приумножение объёма околосердечной сумки.

Зачем нужен рентген сердца

Рентгеноскопия

Обследование органа осуществляется посредством рентгенографии и рентгеноскопии. В первом случае доктор получает на руки снимок, при альтернативной диагностике — оценивает работу органа в текущем времени.

В некоторых клинических случаях назначается рентгенография сердца в трёх проекциях или осуществляется контрастирование границ.

Обследование в трёх проекциях

Для получения снимка в прямой проекции пациента устанавливают в положение передом к экрану. Этот тип процедуры предусмотрен при диагностике заболеваний в области:

  • восходящей аортальной зоны;
  • желудочка слева;
  • сливания предсердий;
  • двух углов между тенью органа и диафрагмой;
  • пульмональной артерии.

Если делается снимок сердца в скошенной проекции справа, пациент стоит соответствующим плечом вперёд (угол 45˚) к аппарату. Трубка оборудования размещена позади человека. Таким методом проводят исследование:

  • области за грудиной;
  • артериального конуса;
  • контурной линии сердца и всех его составляющих;
  • лёгочных полей.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое коронарная смерть

Принцип рентгенологического исследования сердца в скошенной позиции слева идентичен вышеописанному. Только в таком случае пациент стоит к экрану левым плечом. При описываемом виде обследования специалист может оценить состояние областей аорты, задней стороны желудочка слева, трахеи.

Рентген с введением контраста в пищевод

Изменения в правом кардиодиафрагмальном углу. Киста перикарда.

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена сердца, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Место расположения пищевода — за сердцем. Когда происходит увеличение размеров определённой сердечной камеры, наблюдается оттеснение пищевода к стволу позвоночника по дугам различного радиуса. В процессе диагностики локальной области определяется размер этой дуги.

В случае визуализации перемещения по дуге малого радиуса в косом положении справа подозревают уменьшение размера митрального отверстия. О недостаточности клапанов речь заходит, если перемещение пищевода наблюдается по дуге большого радиуса.

Рассматриваемый вид обследования помогает выявить правое размещение дуги аорты, увеличение ширины лёгочного ствола и лёгких в частности.

Лица, оказавшиеся в числе обследуемых, жалуются на следующие неприятные проявления:

  • сжимающую болезненность в грудной клетке;
  • увеличенную печень;
  • одышку;
  • затянувшийся кашель;
  • лихорадку и др.

Патологии, при которых очевидна необходимость назначения рентгена: лёгочное сердце, гипертоническая болезнь, пороки сердца у взрослых, сердечная недостаточность, заболевания сосудов, киста перикарда (околосердечной оболочки) и пр.

Ограничения к проведению процедуры

Рентгенография сердца противопоказана:

  • беременным женщинам. Наиболее опасным является первый триместр, т. к. ионизирующее излучение может необратимо повлиять на формирование внутренних органов эмбриона. В крайних случаях данную процедуру могут осуществлять, но с обязательной защитой свинцовым фартуком области живота, малого таза и с последующим проведением УЗИ плода;
  • при обострении любого вида заболевания, сопровождающегося тяжёлым состоянием здоровья;
  • людям младше 15 лет.

Чувствительность молодого организма к ионизирующему излучению в несколько раз больше, чем у сформировавшегося. Дополнительная опасность состоит в том, что у ребёнка расстояние между органами меньше — риск влияния облучения на здоровые органы гораздо выше.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Подготовительные процедуры

Рентгенография сердца в большинстве случаев проводится в экстренных ситуациях, исследованию подготовительные процедуры не предшествуют. Стоит принять во внимания лишь пару моментов:

  • требуется снять одежду выше пояса и избавиться от металлических предметов, в том числе пирсинга;
  • если у пациента длинные волосы, необходимо исключить их попадание на область снимка, чтобы увеличить чёткость.

Ход обследования

Сама процедура занимает несколько минут и включает в себя следующие этапы:

  1. Исследуемый находится в специальной камере и поворачивается передом к экрану.
  2. Для исключения перекрытия грудной клетки руки, согнутые в локтевых суставах, необходимо поднять над головой.
  3. При необходимости контрастирования следует выпить бариевый раствор.
  4. На задержке дыхания в различных положениях производится фиксация данных в качестве снимков. Неприятные и болезненные ощущения в процессе процедуры отсутствуют.
  5. Результатом обследования являются снимки, по которым врач-рентгенолог делает выводы, касательно наличия патологии.

Расшифровка результатов

Сердце на рентгене оценивается по следующим параметрам: место размещения, размеры, форма. Произведя оценку этих показателей, специалист делает вывод о состоянии здоровья обследуемого.

Цифровой код

Сердечная тень

При отсутствии патологий орган располагается в передней нижней области левой половины грудины. Когда человек двигается, сердце перемещается, но не более чем на 2 см. Рентгенограмма может продемонстрировать следующие варианты тени органа:

  • локализация с правой стороны;
  • сдвиг по причине выпота в полость плевры;
  • смещение под влиянием грыжи диафрагмы или новообразования;
  • изменение локализации в случае сморщивания лёгкого.

Сердечная конфигурация при патологиях

Сердечная конфигурация на рентгене указывает на определённый тип поражения клапанного аппарата и сосудов сердца:

Сердечная конфигурация Пояснение
Митральная Сглаженная талия, угол между правым предсердием и сосудистой сеткой перемещён вверх, радиус дуги желудочка с левой стороны увеличен, лёгочная артерия имеет удлинённые дуги. Наблюдается клиническая картина при патологиях в структуре митрального канала, уменьшении просвета пульмонального ствола
Аортальная Визуализируется талия, размеры желудочка слева увеличены, наличие широкой аорты. Симптомы наблюдаются в случае болезни Фалло, стеноза аорты, артериальной гипертензии
Шаровидная (трапециевидная) Определима талия, дуги предсердия с правой стороны и желудочка слева увеличены, контур сглажен. Признаки визуализируются при воспалительном процессе миокарда, увеличении просвета камер, аномальной структуре перегородки

Увеличение размеров органа

Увеличение полостей сердца и некоторых сосудов влечёт за собой изменение размеров органа. О развитии определённого патологического процесса судят по месту локации подобных изменений:

Область изменения Диагностическое пояснение
Левое предсердие Пищевод перемещён назад в боковую часть, увеличено ушко, визуализируется дополнительная дуга. Типичная клиническая картина митрального порока
Желудочек слева Верхушечная часть имеет закруглённую форму, дуга увеличена. Симптоматика недостаточности сердечных клапанов, артериальной гипертензии
Дуга аорты Наблюдается расширение первой дуги справа. Характерно в случае развития гипертонии, аневризмы
Правое предсердие Визуализируются неоднозначные признаки удлинения дуги, расширена полая вена. Свидетельствуют о развитии лёгочной гипертензии
Желудочек справа Удлинение и расширение лёгочного ствола, верхняя часть округлая, «смотрит» вверх, сердечный поперечник имеет увеличенный размер, пространство за грудиной не определимо. Клиническая картина врождённых пороков перегородки, лёгочного сердца

Вероятные осложнения

Если сделать рентген сердца один раз, проявление осложнений исключено. Однако такой вид диагностики подвергает организм пациента определённой доли лучевой нагрузки.

Рентгеновское излучение в больших дозах угнетает иммунитет человека, нарушает обменные процессы, провоцирует сбои в работе внутренних органов.

Стоимость процедуры

Цена на проведение процедуры варьируется в зависимости от ряда моментов. Разбежка может доходить до пятикратного значения и зависеть от региона и конкретной клиники. На территории страны можно сделать рентгенографию, заплатив от 750 до 3500 рублей.

Усреднённое значение проведения разового рентгена сердца в России принято на уровне 2 тысяч рублей.

Рентгенография сердца — один из методов диагностики, который помогает кардиологу поставить точный диагноз. Применяемые методики обследования помогают оценить структурные компоненты органа и определить кондицию системы в целом. Процедура проста в проведении, занимает мало времени, безопасна для организма.

Источник: https://osnimke.ru/organy-grudnoj-kletki/rentgen-serdtsa.html

Рентгенологическая диагностика сердца

Рентгеновские лучи были обнаружены 120 лет назад немецким физиком Вильгельмом Рентгеном. И в наше время рентгенологический метод исследования остаётся информативным и востребованным способом установления и подтверждения диагноза врачами различных специальностей.

История открытия рентгена берет свое начало еще в 19 веке

Сейчас мы рассмотрим применение лучей в кардиологии. Узнаем, что представляет собой рентгеноанатомия сердца. Выясним, какие заболевания выявляет рентген сердца. Имеются ли противопоказания у этого метода.

Актуальность рентгена в кардиологии

Рентгенологические методы диагностики уступают новым технологиям. УЗИ превосходит в точности и безопасности рентген-метод. А магнитно-резонансная томография позволяет видеть сердце в изображении 3D (трёхмерное), к тому же не оказывая вредного влияния на организм. Допплерографическое исследование регистрирует характер движения крови.

Однако рентгенография сердца ещё не потеряла актуальность, потому что позволяет доступно и быстро определить состояние камер и магистральных сосудов. С помощью рентгеноскопии определяют сократительную способность сердечной мышцы.

Врач может выявить заболевание сердца и без рентгена, на основании физикального осмотра и анамнеза. Снимок назначают в дополнение к ним и для подтверждения патологии. Рентгенологическое исследование является распространённым диагностическим способом, поэтому снимок можно сделать в государственном или частном лечебном учреждении.

Рентгеноанатомия

Передний обзорный снимок сердца и крупных сосудов грудной полости

Рентгеноанатомия сердца состоит из его тени, лёгочной артерии, аорты и верхней полой вены. Две трети этих органов находятся слева от средней линии грудной клетки, и только 1/3 выступает вправо от середины грудной клетки.

В рентгеноанатомию грудной клетки входят лёгкие, трахея и крупные бронхи.

Сердце в грудной клетке расположено верхушкой вниз, влево и кпереди. Его основание направлено вверх, вправо и кзади. Различают 3 типа положения сердечной тени в зависимости от угла отклонения и конституционального типа:

  • вертикальное (угол > 45°);
  • косое (45°);
  • горизонтальное (угол < 45°).

Горизонтальное положение чаще встречается у женщин. У высоких людей сердце расположено вертикально.

а — определение положения оси сердца; б — дуги, образующие контур сердечной тени; в — определение кардиоторакального индекса

Как делают рентгенодиагностику?

Перед исследованием снимают с шеи металлическую бижутерию, которая отражается на качестве снимков. Рентгенографию производят в четырёх проекциях: передней, левой боковой, правой и левой косой под углом 45°.

Преимущество косых снимков – на них видны стенки и дуга аорты. На правой косой проекции врач визуализирует отделы сердца. На прямой рентгенограмме виден купол диафрагмы и положение сердца.

В результате сопоставления полученных четырёх снимков врач-рентгенолог делает заключение о сердечной патологии.

Что показывает рентгенологическое исследование в норме

Лучевое исследование сердца проводят методом рентгеноскопии и рентгенографии. Рентгеноскопия определяет сократительную способность сердца, а также пульсацию аорты и лёгочной артерии. С её помощью можно визуально определить патологические образования и их смещаемость. Врач также видит дыхательные движения лёгких в реальном времени.

Рентгенография сердца определяет следующие параметры:

  • величину сердца и крупных сосудов;
  • положение и форму органа;
  • величину отделов сердца;
  • состояние обоих лёгких;
  • положение диафрагмы;
  • параметры грудной клетки.

Описание рентгенограммы зависит от проекции, в которой производился снимок. Рентгенографию делают в четырёх стандартных проекциях туловища: передней, боковой и двух косых.

Снимок сердца и крупных сосудов во второй косой проекции

В правом косом положении пациент повёрнут к экрану на 45°. Рентген-исследование сердца в этом положении выявляет:

  • артериальный конус;
  • ретростернальное и ретрокардиальное пространства;
  • границы левого и правого желудочка;
  • контуры обоих предсердий.

Рентгенограмма в передней проекции выявляет полости и положение крупных сосудов:

  • форму восходящей аорты;
  • дугу левого желудочка;
  • границу правого и левого предсердия;
  • оба кардиодиафрагмальных угла (справа и слева);
  • дугу лёгочной артерии.

Во время снимка в левом косом положении человек повёрнут к экрану на 50–60°. Рентгенограмма в этом положении выявляет:

  • границы обоих желудочков;
  • границы обоих предсердий;
  • трахею в месте расхождения;
  • позадигрудинное пространство;
  • левый бронх.

Рентгеновский снимок в боковой проекции показывает:

  • границу левого предсердия;
  • тень восходящей аорты;
  • границу обоих желудочков.

При снимке в боковой проекции человек повёрнут к экрану левой стороной на 90°.

Что может выявить рентген?

Снимок выявляет форму и размеры сердца, а также состояние магистральных сосудов. Размер органа является важным показателем в диагностике заболеваний. Определение размера производят не по его ширине или длине, а высчитывают кардиоторакальный индекс. Для этого на уровне 4 ребра измеряют размер сердца и ширину грудной клетки. Грудная клетка в 2 раза шире сердца, что означает, что кардиоторакальный индекс 50%.

Превышение этого показателя говорит об увеличении сердечной мышцы.

Превышение величины сердечных отделов свидетельствует о гипертрофии миокарда, которое встречается при гипертонической и ишемической болезни. Выявление дилятации (расширения) камер говорит о сердечной недостаточности или кардиомиопатии. Рентген позволяет выявить конфигурацию полостей сердца. Увеличение контуров его отделов свидетельствует о сердечных пороках. Гипертрофия и расширение правых отделов сердца свидетельствует о лёгочном сердце, которое развивается при заболеваниях лёгких.

На снимке сердца можно определить изменение магистральных сосудов. Врач может визуализировать на аорте наличие бляшек, уплотнения, отложение солей кальция. На рентгенограмме можно выявить перикардит, при котором в полости околосердечной сумки скапливается жидкость. При этом перикард растягивается в форме шара при быстром накоплении жидкости. В случае медленного скопления жидкости орган смотрится в виде мешка. Отложение кальция на рентгенограмме выявляет констриктивный перикардит.

На сердечную патологию указывают изменения в лёгких. При сердечной недостаточности отмечается усиление сосудистого рисунка в корнях лёгких.

Рентген сердца: что показывает и как проводится исследование — Сайт о методах диагностики организма

Рентген сердца — специализированный неинвазивный метод лучевой диагностики. В результате исследования доктор получает снимок, полученный путём воздействия незначительного количества лучевого излучения на локальную область. Применяется методика в целях выявления патологических процессов миокарда и расстройств сердечно-сосудистой системы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Как полоскать горло ротоканом взрослым

Закрыть