Гепатит д что это

Гепатит Д: что это, особенности, симптомы, лечение

гепатит д что это

Вирусный гепатит Д – является одним из видов гепатита, который встречается гораздо реже нежели другие. Однако, он не менее опасен. Особенностью заболевания является его особенность развиваться исключительно на фоне уже имеющегося гепатита В.

Двойное вирусное поражение, способно нанести серьезный вред печени и привести к осложнениям: циррозу, раку, печеночной недостаточности.

Чтобы такого не произошло, следует знать о болезни все: как избежать, диагностировать, лечить, и как восстановится после перенесенной патологии.

Как можно инфицироваться

Механизм передачи HDV – парентеральный. Иначе говоря, вирус попадает в организм через поврежденные кожные покровы и слизистую, вместе с зараженной кровью или другим биологическим материалом. Это становится возможным во время:

  •         порезов;
  •         инъекций;
  •         хирургических вмешательств;
  •         нанесения татуировок или прокола пирсинга;
  •         половой близости;
  •         посещения стоматолога;
  •         косметических процедур;
  •         услуг маникюра (педикюра);
  •         родов (инфицируется новорожденный от больной роженицы).

Примечательно, что человек, от которого можно заразиться, сам не обязательно должен быть болен, он может выступать как носитель инфекции. Воздушно-капельным, также как и орально-фекальным путем, заболевание не передается.

Возбудитель долгое время остается активным, процессы неоднократного нагревания, замораживания, обработки кислотами не способствуют его уничтожению. Инактивировать вирус гепатита Д поможет концентрированный раствор щелочи. К группе людей, особенно подверженных инфицированию относят:

  •         инъекционных наркоманов;
  •         посетителей неофициальных медицинских учреждений;
  •         клиентов тату- и пирсинг-салонов;
  •         асоциальных личностей;
  •         людей ведущих беспорядочную половую жизнь;
  •         пациентов, после хирургических операций или переливаний донорской крови.

Важно понимать, что заражение способно произойти, исключительно в том случае, если больной уже инфицирован гепатитом В. Возбудитель гепатита Д размножается в печени, путем встраивания в геном HBV, что значительно отягощает клиническую картину.

Развитие болезни может быть обусловлено одновременным инфицированием HBV и HDV или вирусный гепатит Д наслаивается на первую патологию, когда та находится в хронической, часто запущенной, форме.

Какие симптомы

После того как в организм попадает вирус гепатит Д, симптомы проявляются не сразу. Данный вид заболевания, способен протекать,  от полутора месяца до полугода, бессимптомно. О наличии возбудителя, могут подсказать усилившееся течение hepatitis B, если диагноз установлен. На первых порах, больной начинает ощущать:

  •         повышенную утомляемость;
  •         ломоту в суставах;
  •         апатию;
  •         расстройство аппетита.

Позже появляются дополнительные симптомы, характеризующиеся:

  •         приступами тошноты, рвотой;
  •         пожелтением кожных покровов, ногтевых пластин, белков глаз;
  •         изменением цвета мочи на темно-коричневый;
  •         обесцвечиванием стула;
  •         болевыми ощущениями в области печени;
  •         повышением температуры тела;
  •         головной болью;
  •         отсутствием сна;
  •         раздражительностью.

У заболевания инкубационный период составляет, обычно,  10-12 недель, однако в отдельных случаях он может быть меньше – до 2-х месяцев  или больше – около 2-х лет.

Формы заболевания

Вирусный гепатита дельта  способен протекать в острой или хронической форме. Острое течение болезни характеризуется ярко-выраженными проявлениями симптоматики, присущей гепатитам. Имеющиеся симптомы  HBV, после присоединения HDV, усиливаются, клиническая картина меняется в худшую сторону. Во время острого периода, важно назначить надлежащую терапию, направленную на блокировку размножения вирусов.

При хронической форме, симптомы заболевания проявляются периодически. Как правило, в тех случаях, когда возникают провоцирующие факторы: употребление алкогольных напитков, снижение иммунитета, наличие гиповитаминоза, нарушение или полное отсутствие лечения. Под воздействием вирусов структура печени меняется, в ней происходят патологические процессы, способствующие развитию тяжелых осложнений. Исправить ситуацию может своевременное , правильное лечение.

Инфекционный процесс в организме больного способен развиваться по двум сценариям:

  1.       Коинфекционному.  Возникает при условии одномоментного проникновения  в здоровый организм сразу двух возбудителей. Чаще всего,  в этом случае, удвоенное заболевание протекает пассивно, что позволяет давать положительные прогнозы на выздоровление. Реже развивается острая форма, приводящая к серьезным  осложнениям.
  2.       Суперинфекционному. К уже имеющемуся в организме hepatitis B присоединяется вирус гепатита Д. Патология приобретает тяжелое течение,  поражение вируса НBV сводится к минимуму, в то время, как HDV активно размножается уничтожая, оставшиеся здоровые клетки печени. При несвоевременной медицинской помощи патология способна привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Предварительный диагноз заболевания может поставить врач исходя из следующих факторов:

  •         наличие HBV;
  •         острое проявление характерной для гепатита симптоматики;
  •         изменение клинической картины в худшую сторону.

Точно определить наличие второго возбудителя помогут лабораторные исследования в виде:

  •         общего биохимического анализа крови;
  •         анализа крови на антитела к антигенам вирусов HBV и HDV;
  •         ПЦР;
  •         копрограммы;
  •         общего анализа мочи.

Прояснить ситуацию,  выявить степень тяжести заболевания и определиться с правильной терапией, поможет дополнительная инструментальная диагностика, состоящая из:

  •         УЗИ печени и близлежащих органов;
  •         КТ;
  •         МРТ;
  •         рентгена;
  •         пункционной биопсии образцов печени.

Лечение

После подтверждения диагноза гепатит Д, лечение следует начинать незамедлительно. Учитывая возможность неблагоприятного течения заболевания, угрожающего жизни пациента, больной может быть определен в стационарное отделение интенсивной терапии.

  1.       Пациенту показан постельный режим, требуется полноценный отдых, здоровый сон. Эти факторы способствуют аккумуляции сил организма, для борьбы с недугом. Отсутствие стрессов, положительный психо-эмоциональный настрой благоприятно отражается на работе иммунной системы, повышает ее сопротивляемость внешним факторам, усиливает ресурсы для борьбы с имеющимися возбудителями.
  2.       Важную роль играет правильное питание. Больному необходимо придерживаться здоровой пищи. За основу рекомендуется взять диетический стол №5. Следует исключить из своего меню: жирные сорта мяса, жареную, копченую, острую, соленую пищу. Отказаться от консервов, продукции фаст-фудов, газированных напитков, сладостей, содержащих химические красители и вкусовые заменители. Есть много свежей растительной пищи, кисломолочной продукции, витаминов. Категорически неприемлемо употребление спиртных напитков, курение.
  3.       Обильное питье помогает снизить проявления интоксикации организма, поэтому пациентам рекомендуется много пить, в день следует потреблять до 2-х литров любой жидкости.

Медикаментозная терапия имеет несколько направлений, помогающих облегчить состояние больного, и справиться организму с двойной вирусной атакой:

  •         Назначаются противовирусные средства, действие которых направлено на купирование размножения и развития гепатита В. Курс терапии  составляет от полугода до нескольких лет. Лекарств, способных справится с возбудителем гепатита дельта, пока не существует.
  •         Для защиты страдающего от вирусов органа – печени, прописывают гепатопротекторы. Такие препараты способствуют регенерации клеток органа, что приводит к его скорейшему восстановлению.
  •         Для облегчения симптомов интоксикации, в виде: тошноты, жидкого стула, отсутствия аппетита, слабости, головной боли, повышенной температуры, показаны детоксационные средства. Они способны адсорбировать токсические продукты жизнедеятельности возбудителей и быстро вывести их из организма человека.
  •         Помочь иммунной системе справится с болезнью, способны иммуностимуляторы. Пациентам рекомендуется употреблять синтетические препараты или природные, содержащиеся в некоторых фруктах, овощах, ягодах, зелени.
  •         Чтобы облегчить состояние больного, дополнительно могут быть назначены лекарства симптоматического характера: снимающие боль, приступы тошноты, нервное напряжение.

При умеренном течении заболевания не лишним будут и дозированные физические нагрузки. Систематические прогулки  на свежем воздухе, легкая утренняя зарядка, способствуют метаболизму, улучшают кровообращение, обогащают организм кислородом. Все это позволяет организму проще справляться с вирусными нагрузками и быстрее восстанавливаться.

Не стоит назначать себе терапию самостоятельно как лечить гепатит Д, знает только врач. После проведенного осмотра и диагностики, в зависимости от клинической картины, он подберет необходимый курс.

Осложнения

Несвоевременное, неадекватное лечение, а также несоблюдение пациентом всех предписаний врача. Нарушение курса терапии, употребление спиртных напитков, курение, наркотики, могут привести к серьезным осложнениям. Чаще всего на фоне заболевания развиваются патологии в виде:

  •         фиброза и цирроза печени;
  •         печеночной недостаточности;
  •         асцита;
  •         стеатогепатита;
  •         внутренних кровотечений;
  •         полиартрита;
  •         печеночной комы;
  •         рака печени;
  •         варикозного расширения вен внутренних органов;
  •         печеночной эцефалопатии.

Прогнозы

Если было проведено адекватное лечение, прогнозы на выздоровление острой формы заболевания весьма благоприятные. Пациентам удается не только избавиться от возбудителей, но и восстановить печень без серьезных последствий.

При хроническом течении, процент успешного выздоровления составляет около 16%. В этом случае важную роль отыграет своевременное оказание медицинской помощи и надлежащий уровень терапии.

Профилактика

Учитывая тот факт, что HDV развивается только на фоне гепатита Б, необходимо, в первую очередь, направить профилактические меры на упреждения инфицирования данным вирусом.  Суть таких мероприятий заключается в:

  •         профилактическом вакцинировании от гепатита Б;
  •         соблюдении правил личной гигиены;
  •         отказе от употребления наркотиков, алкоголя;
  •         отказе от незащищенных половых контактов;
  •         отказе от посещения сомнительных салонов красоты, тату-студий, стоматологических кабинетов.

Источник: https://india-helps.com/gepatit-d-chto-eto-osobennosti-simptomy-lechenie/

Гепатит D: что это такое, как передается, симптомы, лечение и прогноз

гепатит д что это

Гепатит Д относится к вирусной патологии печени. Его частым исходом является развитие печеночной недостаточности или цирроза. Заболевание чаще всего передается парентеральным или половым путем.

Какой гепатит встречается чаще: B или D?

Что такое гепатит Д?

Гепатит Д еще называют дельта инфекцией, потому что он вызывается дельта-вирусом. Возбудитель ВГД имеет сферическую форму и диаметр 36 нм, наружная оболочка у него отсутствует. Он устойчив к перепадам температур, воздействию УФ- излучения, щелочей или кислот.

Вирус гепатита Д не способен к самостоятельному размножению. Он не может изолированно передаваться от больного человека. Заражение возможно только тогда, когда у пациента имеется сопутствующий гепатит Б. В этом случае дефектный дельта-вирус встраивается в белковую оболочку HBs-антигена и начинает размножаться.

Репликация возбудителя приводит к повреждению гепатоцитов, выработке антител. Это негативно отражается на дезинтоксикационной, синтезирующей, барьерной и обезвреживающей функциях печени.

Одновременное заражение гепатитом B и D называется коинфекций. Оба этих возбудителя передаются через биологические жидкости. Таким образом происходит смешанное инфицирование. При этом клетки печени одновременно атакуют HDV и HBV вирусы. На это организм отвечает выработкой антител.

При хорошем иммунном ответе прогноз благоприятный. Заболевание редко переходит в хроническую форму. Если HDV вирус попадает в организм человека здорового человека, то гепатит Д не развивается.

:  Пути передачи, возбудитель, симптомы и лечение гепатита Е

Суперинфекцией называется наслоение ВГД на имеющийся ВГВ. Такая болезнь протекает тяжелее, потому что клетки печени уже поражены HBs-антигеном.

Как передается гепатит Д?

Гепатит Д передается только от больного человека. Существуют следующие варианты заражения:

  • Гемотрансфузия (переливание крови, эритроцитарной массы или плазмы).В этом случае возбудитель передается без непосредственного контакта больного и здорового человека. Такой вариант возможен при взятии крови у донора в инкубационном периоде. Повторное переливание увеличивают риск заболеть гепатитом Д в 2-3 раза.
  • Половой путь.К группе риска относятся лица, часто меняющие сексуальных партнеров, гомосексуалисты, люди с нетрадиционной ориентацией.
  • Через плаценту.Заболевание передается от зараженной матери к плоду. У новорожденного сразу берут кровь на определение антител к гепатиту д. Такое исследование проводится ежемесячно в течение 3 месяцев. Проведение кесарева сечения значительно уменьшает вероятность возникновения болезни у малыша.
  • Использование загрязненных шприцов, медицинского инструмента.В этом случае заболевание передается по вине медработников, при недостаточной антисептической обработке.
  • Через татуировки или пирсинг.Использование подпольных тату салонов увеличивает возможность заражения.

Заболевание передается при криминальных абортах, гемодиализе, хирургических вмешательствах. Заразиться можно при использовании бритвы, маникюрных ножниц другого человека. Обязательным условием является попадание зараженной крови на инструмент и наличие ранок на коже.

Гепатит Д не передается бытовым, воздушно-капельным или фекально-оральным путем.

Признаки гепатита D

Первые симптомы гепатита d проявляются не сразу. Инкубационный период длится от 21 дня до 6 месяцев. Поэтому больной человек может передавать заболевание дальше, не зная о заражении. Гепатит Б, ВИЧ инфекция, туберкулез, герпес уменьшают длительность этого периода.

Заболевание бывает острой или хронической формы. При острой – все признаки проявляются быстро. Вовремя проведенное лечение позволяет полностью избавиться от патологии.

Хроническая форма возникает в 80% случаев. Характеризуется длительным вялотекущим течением, стертой симптоматикой.

У больного появляется следующие симптомы:

  • Боли в правом подреберье.
  • Увеличение печени. Иногда может увеличиваться и селезенка.
  • Тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Снижение аппетита, потеря массы тела.
  • Субфебрильная температура.
  • Вздутие, урчание, бурление в животе.
  • Метеоризм.
  • Желтушное окрашивание кожи и глаз.
  • Сосудистые звездочки на теле.
  • Болезненность в мышцах или суставах.
  • Неустойчивый или неоформленный стул.
  • Кожный зуд.

За счет нарушения всасывания билирубина, стеркобилина и уробилина у больного появляются обесцвеченный кал и темный цвет мочи.

Также у пациента развивается печеночная энцефалопатия: появляются головные боли, шум в голове. Наблюдаются когнитивные расстройства: снижение внимания, мыслительных способностей, памяти.

Лечение

Впервые выявленную болезнь лечат в инфекционном отделении. Больному рекомендуют соблюдать диету. Запрещается употребление жирной, жареной, острой, горькой пищи. Исключают из рациона приправы, газированные и спиртные напитки, копчености, маринад. Пищу следует принимать небольшими порциями 4 – 5 раз в сутки. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, молочные продукты.

При лечении используют:

  • Противовирусные препараты. Они подавляют размножение вируса и предотвращают дальнейшее поражение печени.
  • Гепатопротекторы. Защищают гепатоциты от патологического воздействия hdv вируса. Способствуют восстановлению нормальной структуры органа.
  • Лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Уменьшают гепатотоксичность возбудителя и иммунологические реакции.
  • Метаболические и общеукрепляющие средства. Повышают сопротивляемость организма.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Марс сердца что это

:  Симптомы воспаления печени и желчного пузыря

Используют симптоматические препараты. При отеках нижних конечностей или асците назначают диуретические средства. При гипертермии – жаропонижающие, избегая применения токсичных средств (нимесулида, аспирина).

Сколько живут с гепатитом Д?

Состояние больных длительно остается стабильным. На протяжении 3-5 лет они могут не ощущать никаких признаков заболевания. Продолжительность жизни зависит от вида заражения. Суперинфекция утяжеляет состояние больного. Такие люди живут меньше, чем лица с коинфекцией.

Сочетание гепатита B и D приводят к развитию цирроза, формированию печеночной недостаточности в течение 10 лет.

Вирусный гепатит Д является серьезной патологией печени. Он передается только через биологические жидкости: кровь, сперму, вагинальный секрет. Адекватное лечение помогает значительно продлить период ремиссии и улучшить качество жизни.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-d/chto-takoe-gepatit-d-i-kak-peredaetsja

Гепатит Д: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

гепатит д что это

В данной статье приведена информация о том, что такое гепатит Д, что служит причиной заболевания, какая у него симптоматика, последствия и как лечится болезнь.

Что такое гепатит Д

Гепатит D – это инфекционно-воспалительное заболевание печени, вызванное дельта-вирусом (HDV). Оно может привести к печеночной недостаточности, циррозу и онкологическим новообразованиям в органе. Особенность вируса в том, что он не может самостоятельно размножаться — для этого в организме должен присутствовать вирус гепатита B (HBV).

Именно поэтому гепатит дельта становится следствием гепатита B или развивается на его фоне, усиливая патологическое воздействие на печень и ускоряя развитие цирроза. Иными словами, болезнь протекает как коинфекция или суперинфекция. О наличии обоих возбудителей свидетельствует ярко выраженная клиническая картина, свойственная вирусным гепатитам.

Как передается болезнь

Вирус передается от человека к человеку, причем у зараженного может и не быть явных признаков заболевания: часто человек является носителем патологии, не подозревая о своем статусе.

Заразиться можно парентерально, то есть через кровь, минуя желудочно-кишечный тракт: через раны, при переливании крови, половых контактах, во время введения инъекций. При этом в организме должен репродуцироваться вирус гепатита B, в чей геном встраивается HDV. Он усиливает симптоматику, усложняет течение болезни и повышает риск осложнений.

Инфекция развивается исключительно в печени. В ее клетках при этом обнаруживаются признаки некроза и мелкокапельного ожирения.

Дельта-вирус не погибает при нагреве, заморозке, кислотной обработке. Чаще всего заражение происходит при повторном использовании инфицированных игл во время употребления наркотиков, нанесении татуировок, татуажа, пирсинге, косметологических процедурах и контакте с зараженными предметами через раны на коже и слизистой (например, в маникюрном кабинете).

Также вирус может попасть в организм при переливании крови, трансплантации органов, беспорядочных половых контактах без контрацепции, во время родов (от матери к плоду), при пользовании чужими предметами личной гигиены (расческами, зубными щетками, бритвенными станками, маникюрными принадлежностями и т.д.)

Кто в группе риска

Вследствие образа жизни и профессиональной деятельности в группу риска по заболеванию гепатитом Д входят:

  • пациенты с положительным ВИЧ-статусом,
  • пациенты с вирусом гепатита B,
  • пациенты на гемодиализе и после трансплантации,
  • лица, проживающие с носителем вируса,
  • медицинский персонал,
  • заключенные,
  • наркоманы, принимающие наркотики в виде инъекций,
  • специалисты салонов красоты,
  • любители татуировок,
  • лица с многочисленными половыми партнерами,
  • груднички, рожденные от больной матери или в антисанитарных условиях.

Симптомы болезни

Инкубационный период гепатита Д достаточно длительный: с момента заражения до первых признаков может пройти от 60 дней до полугода. Чаще всего происходит усиление симптомов болезни у человека, уже зараженного гепатитом B.

Первые признаки гепатита d связаны с общим состоянием: наблюдается потеря аппетита, снижение концентрации, быстрое утомление, постоянная усталость, вялость и недомогание.

При поражении печени дельта-вирусом наблюдается следующая клиническая картина:

  1. на фоне сниженного аппетита появляется тошнота, которая может сопровождаться рвотой,
  2. желтушность кожи, слизистых рта и глаз из-за нарушения оттока желчи,
  3. темно-коричневый цвет мочи,
  4. светлый кал, возможна диарея,
  5. ломота в суставах и всего тела,
  6. может ощущаться тупая боль под правым ребром, которая отдает в лопатку и плечо с правой стороны,
  7. частые головные боли, головокружения, спутанность сознания и нарушения сна,
  8. повышенная температура (37-38 градусов).

Важно! При гепатите D нельзя употреблять спиртные напитки. Это усиливает токсическое поражение печени в сотню раз, а также обостряет патологические проявления болезни.

Как протекает болезнь

Гепатит D может протекать в острой форме и переходить в хроническую.

  • Острая стадия проходит со всеми признаками вирусных гепатитов, описанных выше. При грамотной терапии, которая позволяет остановить размножение микроорганизмов, наступает выздоровление с формированием стойкого иммунитета к гепатитам B и D.
  • При хронической болезни симптоматика то угасает, то вновь появляется на фоне гиповитаминоза, употребления алкоголя и отсутствия лечения. Постепенно гепатоциты (печеночные клетки) преобразуются в неоформленную соединительную ткань (строму), меняется структура органа, наступают осложнения с последующим фиброзом и циррозом (рубцеванием) печени.

Как выявить заболевание

Диагностикой вирусного гепатита занимается врач инфекционист. Для постановки диагноза проводится ряд исследований:

  1. ПЦР крови,
  2. Анализ крови на маркеры гепатитов B и D,
  3. Биохимия крови и мочи,
  4. УЗИ органов брюшной полости,
  5. В некоторых случаях требуется биопсия печени.

Лечение гепатита D

Сбор анамнеза инфекционистом и проведение лабораторных исследований являются обязательными этапами в начале терапии. Они позволяют установить стадию болезни, возможные вторичные инфекции и сопутствующие патологии.

Медикаментозная терапия включает в себя несколько направлений:

  • Противовирусные препараты

Специальных лекарственных средств для купирования гепатита Д нет, как и вакцины, поэтому в лечении используются медикаменты против гепатита B. К ним относятся альфа-интерфероны («Интерферон», «Альфа-верон»), аналоги нуклеозидов («Ламивудин», «Адефовир»). Препараты могут приниматься длительный период — в течение нескольких месяцев и даже лет.

Что это такое? Данные препараты защищают клетки печени от негативного влияния развития вирусной инфекции в ней, укрепляют защитную функцию органа, ускоряют восстановление гепатоцидов.

Наиболее популярные средства из этой группы: «Эссенциале», «Гепатосан», «Карсил», «Силимарин», липоевая кислота и другие. Комбинация с УДХК (разновидность желчной кислоты) усиливает эффективность регенерации. К таким средствам относятся «Урсором» и «Урсодекс».

Они поглощают продукты жизнедеятельности вирусов, которые отравляют организм и вызывают симптомы интоксикации: тошноту, рвоту, потерю аппетита, повышение температуры. Чтобы снизить это воздействие и быстро вывести токсины, используют следующие препараты и их аналоги: «Энтеросгель», «Альбумин», «Атоксил», а также 5% раствор глюкозы.

Они катализируют естественную защиту организма, помогают справиться с инфекцией и поддержать ослабленный иммунитет. Фармацевтика предлагает такие средства, как: «Тимоген», «Вилозен», «Тамалин», «Задаксин». Среди натуральных иммуностимуляторов особенно эффективен витамин С, высокая концентрация которого находится в шиповнике, лимоне, клюкве, болгарском перце и других продуктах.

Для облегчения состояния проводится симптоматическое лечение:

  1. при тошноте, рвоте, кишечных расстройствах назначаются «Пипольфен», «Мотилиум» или «Церукал»,
  2. при состоянии повышенной тревожности, нервной возбудимости и бессоннице — успокаивающие, седативные средства («Тенотен» или валериана).

Важно! Медикаментозное лечение при вирусном гепатите может назначать только врач. Самостоятельно выбирать и пить лекарства нельзя из-за высокого риска осложнений.

Диета при вирусном гепатите Д

Во время терапии больным назначают стол № 5 — так называемую диету Певзнера, которая показана для пациентов с холециститом и циррозом печени. В ее основе — парные каши, легкие супы, фруктовые фреши и много жидкости (до 3 литров в день).

Категорически запрещено есть острую, соленую, жареную, копченую пищу, жирные блюда, консервы, фастфуд, снеки (чипсы, сухарики). Также нужно полностью отказаться от алкоголя, курения и прочих наркотических средств.

Общие рекомендации

Полноценный отдых важен не только во время лечения, но и в качестве профилактики вирусного поражения печени. Повышенные умственные нагрузки, стресс, плохой или недостаточный сон истощают организм, снижают иммунитет, делают его более восприимчивым к различным инфекциям.

Во время терапии важно отдыхать и соблюдать режим дня, чтобы направить силы на борьбу с болезнью.

Также и при терапии, и после выздоровления нужно делать утреннюю зарядку или несложные комплексы упражнений. Они разгоняют кровь, улучшают метаболизм, благодаря чему ткани и органы активнее насыщаются кислородом и полезными микроэлементами, а токсины быстрее выводятся из организма.

В период реабилитации умеренная физическая активность помогает быстрее восстановить нормальное функционирование органов.

Прогнозы

При своевременном и грамотном лечении острой формы гепатита D выздоровление наступает в 95% случаев, причем печень восстанавливается полностью. Хроническая форма излечима у 15% пациентов с данным диагнозом. Это возможно только при правильной терапии, соблюдении врачебных рекомендаций, строгому следованию принципов здорового питания и полному отказу от алкоголя и курения.

Источник: https://athletic-store.ru/pechen/gepatit-d-chto-eto-takoe-kak-peredaetsya-i-kak-lechit-gepatit-delta

Гепатит D

Гепатит D представляет собой острое или хроническое воспалительное заболевание, вызванное поражением клеток печени дельта-вирусом.

Сразу следует отметить, что возбудитель такого рода болезни не может самостоятельно размножаться – это обусловлено дефектом в его РНК.

Именно поэтому для размножения Гепатиту D необходим, так сказать, «помощник» и чаще всего в его роли выступает вирус заболевания гепатита B. Помните, что получившееся соединение из двух вирусов приводит к достаточно тяжелому и сложному заболеванию.

В абсолютном большинстве случаев человек может заболеть указанным выше заболеванием при переливании крови. Также наркозависимые люди чаще всего заражаются гепатитом D через использованные шприцы. Кроме того, возможно половая передача вируса или же заражение болезнью плода от матери.

Помните, что каждый человек, который болеет гепатитом B, может также заразиться гепатитом D.

Какие симптомы Гепатита D?

Рассмотрим, какие симптомы указывают на то, что человек заразился таким вирусным заболеванием, как гепатит D. К основным симптомам следует отнести:

  • лихорадку;
  • мигрирующую боль в коленных суставах, а также в иных крупных суставах;
  • боль в районе печени.

Следует отметить, что второй и третий симптомы могут отсутствовать. Например, боли в районе печени могут встречаться только у половины заболевших.

Кроме того, в течении болезни могут появиться следующие дополнительные симптомы:

  • желтуха (жёлтый цвет белков глаз и кожи)
  • плохим аппетитом;
  • тошнотой;
  • вялостью, скорой утомляемостью, а также слабостью.

В чем причина заболевания?

Главной причиной заболевания вирусным гепатитом D является вирусная частица, которая содержит РНК. Молекула РНК, защищенная оболочкой из белка, сохраняет абсолютно все генетические данные об этом вирусе. В данной частице присутствует определенный антиген, который и вызывает заболевание.

Следует заметить, что такого же рода антиген также был найден и у вируса гепатита B. Именно указанный выше факт помог специалистам подтвердить информацию, что вирус гепатита D не сможет размножаться без вируса гепатита B.

Как вылечить Гепатит D?

В абсолютном большинстве случаев гепатит D необходимо лечить в инфекционном отделении больницы. Потому пациенту необходима определенная диета Стол номер 5, режим, а также покой.

Для борьбы с вирусом такого рода заболевания используются те же медицинские препараты, что и при заболевании вирусом гепатита B. Наилучшими показателями славится препарат с действующим веществом альфа-интерферон и некоторые другие.

Для поддержки печени в лечении заболеваний данного органа, в том числе и гепатита D, необходимо применять препараты группы гепатопротекторы. Данные лекарственные средства помогают защищать печень от токсинов и препятствуют появлению в клетках «жировых отложений», тем самым помогая восстанавливаться органу. Так как печень восстанавливается достаточно долго, поэтому рекомендуется длительный курс приема гепатопротекторов, от 3х месяцев и больше.

Профилактика заболевания

Каждый человек полностью уверен в том, что он не хочет болеть, или заразиться такого рода болезнью. Именно поэтому нужно проводить профилактику. Ранее уже оговаривалось, что гепатит D не может размножаться без гепатита B, так что, предотвращая последнее заболевание, Вы можете быть полностью уверены, что не заболеете первым.

Кроме того, необходимо предотвращать инструментальное заражение вирусом гепатита D. Помните, что никакая вакцина не сможет полностью гарантировать и обеспечить защиту от заражения таким вирусным заболеванием, как гепатит D.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/gepatit-d

Гепатит Д, сколько живут, симптомы и лечение

Гепатит D — это сопутствующая гепатиту В болезнь печени, постепенно вызывающая некроз или цирроз печени. Но такое страшное заболевание характерно лишь для стран средиземноморья, Японии и Африки. На данный момент в России заболеть таким недугом можно тогда, когда кто-то привез эту болезнь в страну. Такой показатель равен 0,5%.

HDV — это носитель вируса гепатита Дельта, который приводит к, порой, необратимым последствиям, например, раку печени. Это происходит потому, что вирусный Гепатит Д не существует как самостоятельная болезнь. Он проявляется только в паре с гепатитом Б.

Поэтому двойное воздействие на жизненно важный орган способно пагубно отразиться на организме человека.

Что такое гепатит D?

Гепатит D — это тяжелая болезнь печени, передающая через ПА и кровь от человека к человеку. Данное заболевание можно вылечить, даже острую форму, главное — вовремя обратиться к врачу, то есть не упустить время и не дать инфекции распространиться по всему организму.

Статистика и распространенность

РНК вируса не способно формировать самостоятельно белок, поэтому использует для этих целей вирус гепатита В. Для того чтобы вирус попал в кровь другого человека, необходимо иметь прямой контакт с инфицированным человеком или с методами воздействия на кровь: переливание, введение лекарства, наркомания.

согласно врачебной практике, на первом этапе, заболевание можно спутать с другими болезнями из-за стандартных первичных симптомов, характерных для большинства недугов. В 80% случаев гепатит Д лечится и излечим, но на 1 и 2 стадии.

Последствия остальных разновидностей этой болезни можно только лишь замедлить, но не предотвратить.

Причины возникновения

Самой основной причиной появления данного недуга является инфицированный человек. При контакте с больным, например, во время ПА, или реже всего, поцелуя, происходит заражение репродуктирующегося HDV, то есть гепатита В. При этом данная инфекция обуславливается в организме человека вместе с гепатитом Д и усложняет симптоматику вируса в целом.

Стоит отметить, что размножение вируса происходит исключительно в жизненно важном органе, а не за его пределами.

Симптомы

К самым основным симптомам гепатита Д являются:

  • недомогание и вялость всего организма,
  • проблема ЖКТ,
  • отсутствие аппетита,
  • нестабильность температуры тела,
  • рвотные позывы.

Но инфицированный человек может не обращать должного внимания на такие симптомы или вовсе их не ощущать, так как данные признаки болезни характерны не только для гепатита Д, но и для ряда других болезней, которых насчитывается огромное количество. Но стоит отметить, что указанные симптомы при гепатите Д не пропадают, а только усиливаются. Поэтому это должно насторожить больного.

К сопутствующим симптомам инфекции также относят потемнение мочи и каловой массы, кровоточивость десен, появление сосудистых звездочек на животе.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Инфаркт миокарда что это такое и последствия

Пути передачи

  • переливание крови — донорская кровь иногда проходит не все этапы тестирования и очищения, поэтому вероятность того, что кровь будет инфицирована есть.
  • наркомания — использование одного шприца несколькими лицами в разы повышает процент зараженности людей гепатитом любого типа.
  • ПА — незащищенный половой контакт, так как вирус содержится в жидкостях человека (любых), которые легко повреждают раненые слизистые оболочки (например, через трещины, эрозии).
  • при выведении и нанесении татуировок или пирсинга, при любом контакте с телом человека, в результате чего возможно образование крови. При любой из перечисленных манипуляций приборы, которыми проводят процедуры, могут быть нечистыми.
  • во время родов и лактации при условии, если у роженицы и матери есть трещины в области гениталий и сосков. Во время естественных родов процент заражения увеличивается, нежели через кесарево.
  • маникюрные ножницы/ бритвенные станки. Если пользоваться одним бритвенным станком нескольким людям, то вероятность появления болезни увеличивается, так как во время бритья возможно срезания покрова кожи, в результате чего может пойти кровь. Также дела обстоят и с маникюрными принадлежностями. Если их не обрабатывать должным образом, то процент занести инфекцию человеку резко увеличивается.

Стоит отметить, что вирус гепатита d не передается воздушно-капельным путем.

Поэтому опасаться его в обыденной жизни не стоит.

Инкубационный период

Инкубационным периодом, в котором больной может заразить другого человека, считается первый месяц, в некоторых случаях и 3 месяца. В сложных ситуациях он может увеличиться и до полугода.

если вирус HDV попадает в кровь, он поступает в печень, где остается, обоснуется и размножается. В результате чего у инфицированного появляются первым симптомы болезни, схожие с другими заболеваниями.

Диагностика

Для того чтобы провести комплексную диагностику организма, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит пациенту такие виды обследования как:

  • общий анализ крови (из пальца),
  • биохимия крови (из вены) + сдача крови на маркеры вируса,
  • общий анализ мочи,
  • УЗИ брюшной полости,
  • ПЦР,
  • анамнез.

Дополнительно, для получения более точного результата обследования и назначения своевременного и действенного лечения, врач может отправить пациента на биопсию.

Методы лечения

Для того чтобы вылечить данный недуг, следует обратиться к гастроэнтерологу, который определит метод лечения заболевания.К основным видам лечения гепатита Д можно отнести: медикаментозный, диета, умеренные физические нагрузки и правильный и здоровый сон.

Медикаментозный метод делится на:

  • противовирусный — компоненты препарата направлены на купирование HBV инфекции. Курс приема таких лекарственных средств колеблется от полугода и больше.
  • детоксикационный — для остановки отравлений организма токсинами используют данные препараты, которые помогают за короткий срок вывести инфекцию из крови человека.
  • поддержание иммунитета — укрепление здоровья является важной частью любого лечения. Не обязательно использовать специальные препараты — достаточно употреблять в пищу клюкву, лимон и шиповник.
  • приостановление размножения симптомов гепатита Д — для того чтобы облегчить общее состояние больного при данном заболевании, врачи назначают облегчающие протекание болезни препараты.
  • диета — если Вы не хотите ухудшить свое состояние и вылечиться от гепатита Д, то Вам необходимо соблюдать диету №5, которую назначают любому предоперационному человеку. В основу этой диеты вошло употребление 2-3 литров жидкости в день, исключение из рациона алкоголя, жареной и жирной пищи.
  • отдых — также поддержать стабильное общее состояние больного помогает и правильно спланированный день, в котором особое место отведено отдыху. Не стоит подвергаться стрессу и эмоциональным нагрузкам. Важно вести здоровый образ жизни, не вспоминая о вредных привычках и эмоциональном напряжении.
  • физкультура — врачи отмечают, что при таком заболевании следует больному заниматься физкультурой, а не спортом. Достаточно в утренние часы (после пробуждения) сделать несколько дыхательных упражнений. Это нужно для того чтобы организм насытился кислородом. В идеале — проводить данное упражнение на природе.

Противовирусная терапия

Противовирусная терапия — это один из методов медикаментозного лечения больного, основанный на блокировании HBV инфекции.

Такой способ борьбы с недугом является самым эффективным и основным, который в последующем может быть усилен другими методами лечения, например, народными средствами или диетой. Для того чтобы полностью вылечить пациента от гепатита Д требуется около полугода.

За этот промежуток времени компоненты препарата помогают не только блокировать вирус, но и предотвратить поражение других клеток.

Поддержание и восстановление печени

Для того чтобы поддерживать организм в стабильном состоянии, необходимо правильно питаться, придерживаться диете №5, и соблюдать указания лечащего врача. Существует множество лекарственных препаратов, способных стабилизировать общее состояние печени.

Также стоит помнить об обязательном приеме витаминов и минералов.

Но и дозировку лучше всего уточнить у доктора, так как перед тем как их принимать, следует сдать все необходимые анализы для установления дефицита или переизбытка того или иного витамина в организме больного.

Врачи рекомендуют пить больше настой шиповника и есть черную смородину, так как это помогает повысить дефицит витамина С.

Детоксикация

Детоксикационной терапией называют комплекс мер, при которых отмечается абсорбирование инфекции и выведение ее из крови. Зачастую при отравлении печени наблюдаются такие явления как:повышение температуры тела, недомогание, появление рвотных позывов и нежелание кушать.

Самыми распространенными препаратами, в таком виде лечания  являются: “Энтеросгель”, “Атоксип” и “Альбумин”. Некоторым пациентам еще назначают 5% раствор глюкозы.

Иммунитет

Даже если Вы перенесли такое заболевание, как гепатит Д, то у Вас все равно будет стойкий иммунитет. Попадая в организм, гепатит Д способен исчезнуть из организма после лечения через 10 дней. При хронической форме иммунитет стабилизируется, но есть риск повторного заражения, так как в крови присутствует РНК-вируса.

Облегчение симптоматики

При назначении выбранного доктором курса лечения, чаще всего больным назначают симптоматические препараты. К устранению симптоматический явлений, таких как рвота, бессонница, тошнота и чувство тревоги, относят: “Церукал”, “Тенотен” и экстракт Валерианы. Все это помогает устранить сопутствующие болезненные ощущения, способные отвлекать пациента от назначенного основного лечения против гепатита D.

Диета и образ жизни

Как мы и говорили, при любом заболевании или в предоперационный период пациенту назначается диета №5, в которой отсутствует жареная, соленая, сладкая и мучная пища, а присутствует сбалансированное питание в виде овощей и мяса на пару, фруктов, морсов и так далее.

Также немаловажным отличием данной диеты от других заключается в обильном питье — примерно 2-3 литра жидкости в день. Более того, при гепатите Д и диете №5 запрещается алкоголь, курение  и другие вредные привычки. Все это необходимо для того, чтобы не ухудшить общее состояние больного и помочь организму справиться с недугом.

Народные средства

Стоит отметить, что некоторые пациенты стараются лечиться “бабушкиным” способом, но это не всегда эффективно, так как перед тем как начать принимать как-то настой, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на устранение побочных явлений и иных последствий. Только врач способен понять, поможет ли в совокупности с основным лечением данный отвар или нет. Народная медицина — это вспомогательный способ лечения от недугов, который в большинстве случаев поддерживает работоспособность всего организма.

Чтобы клетки жизненно важного органа могли восстановиться, то лучше всего принимать травяной сбор: смешать зверобой, календулу, бессмертник, цикорий, ромашку, спорыши, крушину в равной доли.

Затем отложить 4 столовые ложки данной смеси и залить ее 500 мл воды комнатной температуры, накрыть крышкой и оставить смесь до утра. Утром содержимое необходимо вылить в кастрюлю и вскипятить в течение 5 минут, после чего дать отвару остыть.

ВРачи рекомендуют принимать данный отвар по половине стакана 3 -4 раза в день перед приемом пищи. Лучше всего пить данный настой не холодным, а теплым.

Прогноз

Если Вам поставили диагноз “гепатит Д” в легкой или средней форме, то он не так страшен, как кажется. Данное заболевание можно полностью вылечить, если оно находится в начальной стадии. Более сложнее дела будут обстоять с хронической и острой формами. Также отмечается, что гепатит Д сопровождается и другим заболеванием, как гепатит В.. Все это способно привести к циррозу, следовательно шанс вылечиться от тяжелой формы недуга равен максимум 30%.

Профилактика

Самой действенной профилактической мерой появления вируса гепатита Д является неиспользование общих бытовых вещей с больным человеком. А также, если Вы больны уже гепатитом В, то Вам следует сделать прививку, которая защитит от дельта-гепатита итак зараженный организм.

Также для того чтобы не заболеть гепатитом любой группы, необходимо отказаться от вредных привычек, проходить своевременное обследование и следить за своим питанием и образом жизни. Ни в коем случае нельзя пренебрегать плохим самочувствием и любые симптомы списывать на простуду или отравление. Желательно при любом недомогании обращаться к врачу для разъяснения и толкования плохо самочувствия.

Источник: https://medinfo.club/gepatit-d-skolko-zhivut-simptomyi-i-lechenie/

Гпатит Д

Гепатит Д – вирусное поражение клеток печени патогенными микроорганизмами, содержащими вирус РНК. Болезнь протекает поэтапно, переходя в хроническое, с серьезными последствиями для всего человеческого организма.

Белок наружной клетки вируса состоит из молекул HBsAg антигенов, которые относятся к вирусу, провоцирующего гепатит В. Заболевание проявляется в соответствии с гепатитом B под видом одновременного проникновения двух патогенных вирусов и подсадки вирусных палочек гепатита D к В.

Прогноз вирусного заболевания зависит от формы и степени его течения.

Симптомы Гепатита Д

Заболевание характеризуется двумя ярко выраженными периодами, именуемыми гепатит d желтушный и преджелтушный, и проявляется в виде таких симптомов:

  • спад физической активности, сонливое состояние;
  • отсутствие аппетита, снижение веса;
  • дрожание конечностей, тремор;
  • постоянное чувство тошноты;
  • заниженная температура тела;
  • боль в суставах.

Период заболевания с переходом в желтушное состояние основывается на проявлении следующих симптомов:

  • кожный покров и глазные яблоки имеют желтоватый оттенок;
  • каловые массы светлого цвета;
  • аллергические высыпания;
  • бурая моча;
  • ноющая боль в правом боку;
  • на УЗИ просматривается увеличение селезенки, печени;
  • повышенное артериальное давление.

Гепатит Д, перешедший в стадию хронического, имеет неутешительные прогнозы, так как почти не подлежит излечению.

При прогрессировании гепатита В, отличить его от гепатита Д почти невозможно из-за одинаковой симптоматики. Излечение гепатита Д протекает медленно по сравнению с гепатитом В. Симптомы гепатита Д хронической формы характерны:

  • окрашиванием поверхности кожи в бледно-желтый цвет;
  • появлением сосудистой сетки на лице и конечностях;
  • носовыми кровотечениями;
  • оседанием десен, выпадением зубов;
  • колебанием температуры тела;
  • ослаблением иммунитета;
  • отеками рук и ног;
  • тянущей болью в правом боку постоянного характера.

Способы заражения

Заражение возникает в период попадания вируса парентерального типа на кожные участки или слизистую поверхность, если на них имеются повреждения в виде порезов, ссадин. Подхватить патогенный вирус гепатита Д можно путем контактирования с нездоровым человеком, а также через работу с инфицированной кровью.

Гепатит D имеет устойчивость во внешней среде и может развиваться при теплом климате в течение полугода. При отметке на градуснике ниже нуля сохраняет активность до 25 лет.

Причины

Период инкубации составляет от одной недели до двух месяцев. Заразиться гепатитом Д возможно через употребление модифицированных продуктов, содержащих высокий процент галогенов, не перевариваемых печенью.

Часто инфицирование происходит через контактирование с носителями вирусных палочек, через контакт с вещами больного и предметами его личной гигиены. Гепатит D сопровождается увеличением внутренних органов, болями в суставах, рвотными позывами, ощущением тошноты, нестабильной температурой тела и сильной дисфункцией печени. Причина гепатита Д – поражение человеческих оболочек кожи дельта-вирусом (HDV):

  • Инфицирование происходит от больного к здоровому.
  • Посредством контакта с лабораторными анализами человеческой жидкости, в которой содержатся патогенные палочки.
  • Возможность заражения в мед центрах и клиниках эстетической хирургии через нестерильные инструменты.
  • Передача вируса от беременной женщины к ребенку.
  • Незащищенная половая связь.

Лица с гемофилией, подростки, употребляющие наркотики, лица, требующие переливания крови, работники лабораторий — все эти люди должны быть предельно осторожны, чтобы не стать носителем вирусных клеток.

Анализы на гепатит Д

Диагностика вирусного гепатита состоит из нескольких этапов обследования: клинического и общего. Сдача анализов двух направлений позволит определить полную картину заболевания с дальнейшим контролем за состоянием больного. В здоровом состоянии человека показатели эритроцитов и билирубина находятся в одном состоянии и одной норме.

При наличии гепатита количество кровяных телец резко меняется. Фермент клеток печени располагается внутри органа. При гепатите ферменты проникают в кровь, и степень их превышает допустимые нормы. В стабильных значениях количество антител в кровяном столбе незначительно, а вот при вирусе Д уровень их зашкаливает, что выражается пожелтением кожи и отечностью конечностей.

Лечение гепатита Д

В данном медицинском учреждении работают профессионалы своего дела, которые проводят терапию, используя медицинские усовершенствованные аппараты. В клинике «Клиника К+31» каждому пациенту подбирают наиболее подходящий курс лечения, что гарантирует полное выздоровление после терапии. Перед тем как медперсонал выпишет лекарственные препараты, пациенту следует пройти такое обследование, как:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • прицельная пункционная биопсия печени, контролирующаяся УЗИ.

В клинике «Клиника К+31» каждый может пройти полный медосмотр на наличие скрытых заболеваний, чтобы как можно быстрее произвести терапию.

Осложнения

К самым серьезным последствиям заболевания относят печеночную кому. Инфицированному в кровь попадает повышенная концентрация токсических веществ, что появляются при процессе распада гепатоцитов. Это в 90% случаев приводит к смерти.

Все виды вирусного гепатита характерны осложнениями с переходом в хроническую стадию неизлечимости. В такой период четко отмечается плохое самочувствие больного, проявление пигментации желтого цвета на кожных покровах инфицированного. При длительном протекании инфекции в печени диагноз может быть установлен спустя полгода после инфицирования. Последствия гепатита Д могут сказаться на состоянии всех внутренних органов человека и привести их к полной дисфункции.

Хроническая стадия гепатита может вызвать осложнения в виде воспалительного процесса желчных путей, цирроза. Хронический гепатит влияет на размер селезенки и печени, нарушая функцию метаболизма. Если у пациента слабый иммунитет, последняя стадия этого заболевания влечет за собой летальный исход.

Профилактика гепатита Д

Профилактический комплекс гепатита Д – это система, направленная на информирование населения о возможном развитии данного заболевания и осведомление учреждений на прохождении дезинфекции всех используемых приборов, а также аккуратное отношение к биологическому материалу, предоставленного для исследования в лабораторных условиях.

Лица, что являются носителями HDV вируса, обязаны проходить постоянную медкомиссию и с ответственностью относиться к своему здоровью, понимать, что будучи носителем инфекции, они могут заражать окружающих людей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мрт сосудов головного мозга что показывает

Вакцинация против гепатита Д

Главный барьер на пути распространения вируса HDV — ранняя вакцинация. В период позднего введения вакцины с присутствием в крови патогенных телец протекание гепатита приобретет более сглаженные формы, что в итоге может гарантировать полное излечение.

Вакцинация против гепатита Д является плановой, и первая вакцина вводится младенцам еще в роддоме. Единственный способ не получить инфицирование — своевременно получать прививки и следовать профилактическим мерам.

В случае ровного протекания болезни без особых клинических проявлений своевременное лечение болезни имеет положительный результат. В плазме крови больного долго можно наблюдать антиклетки гепатита Д, поскольку клетки печени восстанавливаются медленно.

Питание при гепатите Д

Диета при данном заболевании назначается, исходя из ее стадии формирования. При острой форме пациент должен ограничиться протертой и сваренной на пару пищей. При легкой форме развития гепатита диета состоит из приема вареного риса и компота из сухофруктов.

Такое питание назначается на месяц. В инфекционный период рекомендованы разгрузочные дни с употреблением молочных и вареных продуктов, а потребность в жирах можно заменить растительным маслом. Употребление жидкости больным не ограничивается.

Это могут быть компоты, соки, травяной чай.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/gastrojenterologija/gepatit-d/

Гепатит D: симптоматика и лечение, продолжительность клинической терапии при заболевании гепатитом D

Одним из самых опасных заболеваний для современного человека является гепатит D, поражающий печень. Важно выявить его на ранних стадиях, чтобы предотвратить его трансформацию в цирроз печени и спасти человеку жизнь. Также необходимо быть в курсе механизмов попадания вируса в организм и методов терапии, чтобы заболевание не застало врасплох.

Цирроз печени

Основные симптомы

Признаки заболевания меняются в зависимости от стадии заболевания. Так, выделяют 4 этапа развития гепатита D:

  • инкубационный;
  • преджелтушный;
  • желтушный;
  • реконвалесценция.

Заболевание сопровождает гепатит B, значительно утяжеляя самочувствие пациента. Инкубационный период коинфекции довольно короткий – до 5 суток, при этом инкубация суперинфекции может занимать практически до двух месяцев. Симптомов как таковых не наблюдается, но человек является носителем инфекции и может заражать других людей через кровь.

Преджелтушный период гепатита D проявляется намного активнее и острее, чем гепатит B, но имеет небольшой срок течения – 5 суток. Среди характерных признаков выделяют:

  • симптомы интоксикации: вялость, головные боли, нарушения сна, напряжение в мышцах и суставах, ненормально быстрая утомляемость при физических нагрузках;
  • диспепсия: проблемы с пищеварением, рвота и тошнота, метеоризм, потеря аппетита (иногда даже приводит к анорексии), боль в правом подреберье – основной признак проблем с печенью;
  • повышенная температура тела (от 38˚C).

Желтушная стадия обоих гепатитов сходна и длится несколько недель, но билирубинемия при гепатите D выражена сильнее. Симптоматика этого периода заболевания включает:

Темная моча

  • увеличение печени, боли в органе;
  • постоянная повышенная температура тела (субфебрильная);
  • окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет;
  • изменение цвета мочи и кала – моча темнеет, а кал обесцвечивается;
  • сыпь на кожных покровах, похожая на крапивницу;
  • слабость, потеря аппетита, головокружение.

Как правило, у пациентов наблюдается протекание гепатита D в две волны. В течение 3–4 недель после начала третьей желтушной стадии симптомы начинают стихать. Однако после этого лабораторные данные и самочувствие больного сравнительно ухудшаются, что говорит о развитии острого гепатита D.

Он купируется за 2–3 месяца, при этом переход в хроническую стадию происходит довольно редко – не более 5% за все случаи.

Причины гепатита D

Особенность гепатита D состоит в том, что он протекает вместе с гепатитом B. Возбудитель заболевания – вирус гепатита D – HDV, легко адаптируется к факторам внешней среды. Он является РНК-содержащей бактерией с защитной белковой оболочкой.

Присутствие антигена в оболочке помогло гастроэнтерологам выяснить одну важную специфику заболевания: вирус HDV не способен распространяться без наличия у человека HBV – вируса гепатита B.

Существует несколько путей передачи инфекции, и в основном они связаны с передачей через кровь:

  • Многократное переливание крови. Разумеется, не каждый донор может сдать кровь, поскольку они обязательно проходят проверку на наличие какого-либо вида вирусного гепатита. Тем не менее, по статистике, в 2% случаев человеку могут передать HBV, что резко повышает риск формирования HDV.
  • Многократное использование иглы, если ею пользовался больной гепатитом. Ситуация может возникнуть в салонах тату и пирсинга, при введении наркотических веществ в вену или в больнице, если персонал не соблюдает стерильность и меры предосторожности.
  • Незащищенный секс. Гепатит B часто передается половым путем, и если человек уже является носителем заболевания, то повторное заражение лишь увеличит численность вируса.
  • Внутриутробное заражение. Как правило, плоду передается вирус на последнем триместре, если у матери диагностируется острое течение заболевания. Кроме этого, риск заражения плода увеличивается при наличии ВИЧ-инфекции и СПИДа у матери. Однако вирус невозможно передать с молоком, так что на грудное вскармливание ограничений нет.
  • Использование чужих бритвенных станков, зубных щеток и прочих предметов быта и личной гигиены.
  • Попадание на кожу зараженной крови, но вирус проникает в организм лишь при наличии ранок или других нарушений целостности кожного покрова.Внутриутробное заражение

Гепатиты B и D не передаются при:

  • телесном контакте: рукопожатиях, объятиях;
  • поцелуях;
  • употреблении одной и той же пищи с человеком, являющимся носителем вируса;
  • кашле или чихании.

В группе риска находятся работники салонов красоты и медицинских учреждений. Также люди, пережившие пересадку органов или регулярно проходящие гемодиализ, наркоманы, заключенные, инфицированные ВИЧ имеют высокий риск заражения гепатитом B и D. При этом возраст не влияет на риск заражения.

Диагностические процедуры

Диагностика вируса основывается на биохимических изменениях крови и отклонениях от нормы. Используется анализ на маркеры гепатита – он дает точный результат, поскольку организм начинает вырабатывать антитела лишь при попадании вируса в кровь.

При обращении к врачу первым делом проводится осмотр пациента. Врач проводит опрос для выяснения возможных причин заражения: был ли незащищенный половой акт, делал ли пациент инъекции, лежал ли на операционном столе. Кроме этого, врач проводит пальпацию печени, чтобы определить изменения в структуре и форме органа.

Анализ крови

Лабораторные исследования позволяют изучить биохимический состав крови. Основным методом здесь является серологический анализ, предназначенный для обнаружения маркеров вируса. Первым делом проводится иммуноферментный анализ для выявления антител к вирусу в организме.

Если исследование показало, что у пациента есть M анти-HDV в крови, то можно сделать неутешительный вывод: вирус уже долгое время негативно воздействует на здоровье человека. Однако, при нахождении иммуноглобулинов G анти-HDV, прогноз положительный: иммунитет самостоятельно подавил гепатит D. Данные антитела – хорошая защита от потенциального будущего заражения.

Тем не менее расшифровывать результаты исследования должен только специалист, так как существует очень много нюансов. Например, обнаружение лишь G анти-HDV в больших количествах может свидетельствовать о переходе гепатита в хроническую стадию.

УЗИ органов брюшной области позволяет более детально изучить изменения в организме, в частности врач может диагностировать увеличение печени. Недостаток этого метода в том, что ультразвуковые волны аппарата не способны проникать в клетки, так что процессы в них увидеть не получится. Для более точного исследования печени применяется биопсия. Для этого врач вставляет между ребрами иглу и захватывает маленький кусочек органа для анализов.

Кроме этого, при гепатите D назначаются исследования, позволяющие определить агрессивность и концентрацию вируса в крови:

  • Полиразмерная цепная реакция (ПЦР). С помощью этого анализа можно разграничить влияние двух типов вирусов и определить присутствие рибонуклеиновой кислоты в крови пациента. Анализ позволяет понять, делятся ли вирусы. Как правило, этот тест проходят пациенты, зараженные гепатитом B, чье состояние серьезно ухудшилось. Забор крови проводится на голодный желудок утром.
  • Биохимический анализ крови. Данное исследование способно определить степень повреждения печени от вируса. Снижение концентрации тромбоцитов свидетельствует о серьезных неполадках с органом.

Анализы и общие методы исследования необходимы для постановки корректного диагноза и начала лечения. Главное – следить за собственным здоровьем и не откладывать визит к врачу в случае ухудшения самочувствия.

Методы терапии

Противовирусные препараты

Основное в лечении гепатита D – применение противовирусных препаратов. Однако стопроцентную эффективность на данный момент ни одно средство показать не может, но ученые проводят клинические исследования для нахождения эффективных комбинаций веществ для воздействия на вирус.

Если у пациента диагностируется это заболевание, то ему назначаются препараты альфа-интерферона, причем в значительных дозировках. Лечение должно проходить под постоянным контролем, чтобы выявить воздействие лекарства на вирус. Пациент должен регулярно сдавать кровь на определение серологических маркеров гепатита D и B.

Об успехе лечения можно говорить лишь при исчезновении вирусов из крови человека и элиминации HBsAg. В качестве дополнительной терапии используются средства для детоксикации организма и гепатопротекторы.

Нужно отметить, что препараты интерферона противопоказаны при серьезном ухудшении защитных функций организма и при декомпенсированном циррозе печени.

Народные средства не способны лечить человека от гепатита любой формы, но могут оказать положительное психологическое воздействие. Также настои и отвары насыщают организм витаминами, что хорошо сказывается на состоянии иммунитета.

Профилактические меры

Появление коинфекции можно предупредить: достаточно поставить вакцину против гепатита B или ввести в кровь специфический иммуноглобулин. Вакцинация во многих странах мира делается детям по календарю прививок, и эта мера позволяет многим спасти жизнь.

Вакцина против гепатита B

Риск возникновения суперинфекции можно снизить методами профилактики. Во-первых, по возможности нужно исключать длительные контакты с инфицированными и избегать случайных половых связей.

Во-вторых, необходимо выбирать профессиональные салоны красоты и обращаться к проверенным тату- и пирсинг-мастерам. Кроме этого, в больницах также нужно соблюдать осторожность и внимательно следить за использованием игл при заборе крови.

В-третьих, нужно следить за личной гигиеной и не пользоваться чужими станками, зубными щетками и прочими средствами гигиены.

Как правило, вирусные заболевания наиболее легко распространяются в густонаселенных городах и странах при условии антисанитарии. По этой причине нужно соблюдать крайнюю осторожность при поездках в теплые страны.

Возможные осложнения

Нужно отметить, что острая суперинфекция всегда тяжелее, чем коинфекция (сопутствующая), поскольку она характеризуется серьезной патологией белково-синтетической функции печени, приводящей к крайне неблагоприятным последствиям:

  • формированию вирусных гепатитов B и D хронического типа (в 80% случаев), при котором заболевание развивается активно и быстро перетекает в цирроз печени;
  • смерти пациента (до 20% случаев) при фульминантной (злокачественной) или тяжелой форме гепатита с дистрофией печени.

Чтобы избежать подобных исходов, нужно вовремя обращаться к врачу. Также нельзя забывать о профилактических мерах, в особенности – вакцинах.

Гепатит D – серьезная патология, способная привести к летальному исходу. По этой причине нельзя допускать заражения вирусом: необходимо избегать беспорядочных половых связей и попадания чьей-либо крови в организм (например, через иглу) – ведь неизвестно, является ли человек носителем вируса. Однако, при своевременном лечении болезнь удается победить, но функции печени все равно остаются угнетенными.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/gepatit-d/

Географическое распределение

По оценкам, в глобальном масштабе около 5% людей с хронической инфекцией HBV также инфицированы HDV, и это означает, что в общей сложности во всем мире гепатитом D инфицировано 15-20 миллионов человек.

К районам с высокой распространенностью относится Африка (Центральная и Западная Африка), Азия (Центральная и Северная Азия, Вьетнам, Монголия, Пакистан, Япония и Китайский Тайбэй, острова Тихого океана (Кирибати, Науру), Ближний Восток (все страны), Восточная Европа (регионы Восточного Средиземноморья, Турция), Южная Америка (Бассейн Амазонки) и Гренландия.

Тем не менее, глобальные оценки и информация о географическом распределении являются неполными, поскольку многие страны не предоставляют данные о распространенности HDV.

Передача инфекции

HDV передается так же, как HBV: через кожу или половым путем при контакте с инфицированными кровью или продуктами крови. Вертикальная передача возможна, но происходит редко. Вакцинация против HBV позволяет предотвратить коинфекцию HDV, и поэтому расширение программ иммунизации детей против HBV привело к снижению заболеваемости гепатитом D в мире. 

Кто подвергается риску?

Риску инфицирования HDV подвержены хронические носители HBV. Люди, у которых нет иммунитета к HBV (как естественного после болезни, так и в результате иммунизации вакциной против гепатита B), подвергаются риску инфицирования HBV, что сопряжено с риском инфицирования HDV.

Высокая распространенность гепатита D среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, указывает на то, что употребление наркотиков является серьезным фактором риска коинфекции HDV. Сексуальные контакты с высоким уровнем риска (например, у работников секс-индустрии) – также фактор повышенного риска инфекции HDV.

Миграция из стран с высокой распространенностью HDV в страны с низкой его распространенностью может оказывать влияние на эпидемиологическую ситуацию в принимающей стране.

Скрининг и диагностика

Инфекция HDV диагностируется путем выявления высоких титров иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина M (IgM), антител к HDV, и подтверждается путем выявления РНК HDV в сыворотке.

Однако широкий доступ к диагностике HDV отсутствует, как и стандартизированный подход к анализу на наличие РНК HDV, который используется для мониторинга ответа на противовирусную терапию.

При отсутствии возможности количественного анализа РНК HDV целесообразным маркером для мониторинга реакции на лечение является HBsAg.

Снижение титра HBsAg часто свидетельствует об исчезновении поверхностного антигена и клиренсе HDV, хотя исчезновение поверхностного антигена редко встречается при лечении.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ не публиковала конкретных рекомендаций в отношении гепатита D. Тем не менее, рекомендованные меры по предотвращению передачи HBV, такие как иммунизация против гепатита B, безопасная практика инъекций, обеспечение безопасности крови и услуги по снижению вреда, заключающиеся в предоставлении стерильных игл и шприцев, эффективны для предотвращения передачи HDV.

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую “Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 гг.”. В этой стратегии подчеркивается решающая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения, а задачи стратегии находятся в соответствии с задачами в рамках Целей в области устойчивого развития.

Главной целью стратегии является ликвидация вирусного гепатита в качестве проблемы общественного здравоохранения, и это отражено в глобальных задачах по сокращению числа новых случаев инфекции вирусного гепатита на 90% и сокращению смертности от вирусного гепатита на 65% к 2030 году.

Действия, которые должны проводить страны и Секретариат ВОЗ для выполнения этих задач, изложены в стратегии.

Для оказания поддержки странам в ходе выполнения глобальных целей по гепатиту в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ проводит работу по следующим направлениям:

  • повышение осведомленности, укрепление партнерств и мобилизация ресурсов;
  • разработка основанной на фактических данных политики и сбор данных для информационного обеспечения практических действий;
  • предотвращение передачи инфекции;
  • расширение услуг в области скрининга, ухода и лечения. 

Кроме того, ежегодно 28 июля ВОЗ проводит Всемирный день борьбы с гепатитом для повышения осведомленности о вирусном гепатите и более глубокого осмысления связанных с ним проблем.

Источник: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-d

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор