Как лечить трофическую язву

Трофические язвы нижних конечностей: причины, симптомы, лечение

как лечить трофическую язву

Трофическая язва является долго незаживающим дефектом, раной кожных покровов. Преимущественно связана с нарушением кровообращения. Чаще всего, почти в 80% случаев трофическая язва диагностируется как следствие нарушения венозного оттока, считается осложнением варикозного расширения вен.

Язвой принято считать рану, которая не регенерирует в течение 4 недель, даже при терапевтическом воздействии.

Реклама партнеров

Причины возникновения трофической язвы

Трофические язвы нижних конечностей развиваются в ходе артериальных и венозных  расстройств или их сочетаний.

Артериальные причины

Язвы на ногах могут возникать как симптомы поздних стадий хронической ишемии нижних конечностей (ХИНК). Это заболевание вызвано атеросклерозом, что приводит к сужению артерий нижних конечностей и, тем самым, к ухудшению подачи кислорода в ткани.

В дополнении к хромоте (боль в конечностях во время ходьбы), осложненные формы ХИНК могут сопровождаться появлением язв на ногах. Язвенные поражения, как правило, появляются в ишемической области, страдающей от недостатка питательных веществ и кислорода.

Ранние стадии заболевания можно лечить консервативно. Пациент должен регулярно использовать некоторые антикоагулянтные препараты и препараты против высокого уровня холестерина, особенно статинов.

Венозные причины

Трофические язвы на фоне венозной недостаточности относятся к группе состояний, известных как хронические заболевания вен нижних конечностей. Кровь начинает скапливаться в венах, за которой следует местное увеличение венозного кровяного давления.

Это приводит к раздражению местных тканей. Пораженная нижняя конечность начинает набухать, а подкожная клетчатка вырабатывать темный пигмент — появляются красновато-синеватые пятна. По мере прогрессирования, данные пятна перерождаются в язвенные поражения.

Также на развитие острой венозной недостаточности влияют рецидивирующие инфекции кожи (как правило, рожистое воспаление), сахарный диабет, тромбоз глубоких вен, поверхностных вен флебит и отсутствие физических упражнений. Когда некоторые из этих факторов сочетаются, риск язв значительно возрастает.

Признаки и симптомы трофической язвы

Процесс классического образования трофической язвы обычно имеет хроническое течение. Вначале можно визуализировать варикозное расширение вен, затем появляется темная пигментация и припухлость вокруг лодыжек.

Качество кожи ухудшается, она становится тоньше, появляются покраснения, шелушения, в области раны происходит выпадение волос. Любая незначительная травма может привести к образованию мелких дефектов, которые начинают углубляться и увеличиваться.

Бактериальная инфекция при таком травмировании обычно неизбежна, поэтому нередко язва сопровождается выделением серозной жидкости и гнойного секрета.

Кроме того, пациенты жалуются на постоянную усталость, тяжесть в ногах, появление отечности. В области начала образования язв практически всегда ощущается зуд и жжение. Происходит распад гемоглобина и образование гемосидерина, что приводит к развитию дерматитного поражения кожного покрова.

Фото трофической язвыФото трофической язвыФото трофической язвы

Лечение трофической язвы

Эффективное лечение трофической язвы невозможно без устранения ее первопричины, как правило, это венозная недостаточность. В первую очередь, необходимо купировать повышенное давление в венах, устранить отечность, снизить воспалительную реакцию. Предварительно проводится обследование, что позволит выявить возможность нормализации давления и подобрать наиболее эффективную тактику последующего лечения. Назначается УЗИ кровеносных сосудов и лабораторное исследование крови.

В зависимости от  запущенности патологии, а также ее течения могут быть назначены как консервативные методы терапии, так и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При отсутствии рекомендаций к экстренному проведению хирургического вмешательства, врач разрабатывает схему консервативного лечения. Основная медикаментозная терапия состоит в следующем:

  1. Флеботоники, антиагреганты. Препараты предназначены для контроля свертываемости крови, являются антикоагулянтами. Действие препаратов направлено на устранение венозного застоя и улучшения кровообращения. Чаще всего специалисты рекомендуют  Гепарин-Рихтер, Тромбофоб, Ликвэмбин, Тромболиквин. Средства выпускаются для инъекционного введения или перорального приема.
  2. Активаторы клеточного метаболизма. Наиболее известными средствами данной группы являются Актовегин, Солкосерил. Активируют обменные процессы, ускоряют процесс регенерации тканей, улучшают кровообращение, обладают высокой эффективностью по отношению к длительно не заживающим повреждениям кожи. Выпускаются в виде местных средств, для приема внутрь и внутримышечного введения.
  3. Обезболивающие. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие препараты, чаще это нестероидные противовоспалительные средства: Нимесил, Панадол, Диклофенак.

Кроме приема медикаментов в обязательном порядке должна соблюдаться правильная обработка пораженного части конечности. Ежедневно, перед нанесением местного препарат язва обрабатывается антисептическим раствором: перекисью водорода или хлоргексидином 0,05%. Далее следует наложить стерильную повязку. Повязку следует накладывать не туго, обеспечивая ране доступ к кислороду, что ускорит ее заживление.

Оперативное вмешательство

При наличии у больного обширного язвенного поражения, когда рана достигает 5-7 см, назначается операция по пересадке эпителиальной ткани. Хирургическое вмешательство выполняется одновременно с процедурой, корректирующей венозный кровоток и улучшающее функционирование сосудов. Кожу для пересадки берут с области бедра, у женщин — с зоны бикини, что позволит исключить визуальные дефекты в виде шрамов.

Также при язвах трофического типа проводят декомпрессионную фасциотомию, которая направлена на предупреждение ишемии нижних конечностей. Манипуляция позволяет устранить отеки и повышенное давление, улучшить кровообращение в месте развития патологического процесса.

В случае наличия воспалительного процесса и инфекционного, пациенту назначается курс противобактериальной терапии. Применяются антибиотики широкого спектра действия, это могут быть Сумамед, Макропен, Азитромицин.

Для ускорения процесса регенерации тканей и снижения болевого синдрома рекомендуются физиотерапевтические процедуры. В данном случае наиболее эффективными считаются ультразвуковая кавитация, лазерное воздействие, магнитотерапия.

Фитолечение

Народная медицина предлагает следующие рецепты, основанные на использование лекарственных трав:

  1. Две столовые ложки сухих соцветий лаванды залить 500 мл кипятка и дать несколько часов настояться. После чего отвар нужно процедить и применять в качестве местного антисептика, ежедневного обрабатывая рану.
  2. Три столовых ложки эвкалипта и столько же календулы залить 500 мл воды и прокипятить несколько минут. Использовать как примочки. Эвкалипт обладает противомикробным действием, а календула подсушивает и ускоряет заживление язв.
  3. Взять по одной столовой ложке ромашки аптечной, душицы, кипрея, смешать с 250 мл кипятка и дать настояться в течение 6 часов. Далее в отвар добавляют одну столовую ложку настойки прополиса и применяют в качестве примочек.

Компрессы

Для лечения трофических язв часто применяют такие компрессы:

  1. Яичный желток смешать с натуральным, жидким медом, в соотношение 1 к 1. Смесь наносится на предварительно очищенную рану, накрывается стерильной повязкой и оставляется на ночь. Рекомендуется провести не менее 5 таких процедур.
  2. Несколько таблеток стрептоцида перемалывают до состояния порошка, смешивают с чайной ложкой перекиси водорода 3%, наносят на рану и оставляют на ночь. Такой компресс следует делать ежедневно в течение 5-7 дней.
  3. Берут 100 мл оливкового масла, 50 грамм натурального воска и 4 перепелиных желтка, предварительно сваренных (желток должен быть плотным). Все ингредиенты смешиваются до состояния мази, далее средство наносят плотным слоем на рану, накрывают стерильной повязкой и оставляют на 10-12 часов. Рекомендуется курс из 10 процедур.

Какие могут назначаться мази при лечении язв на ногах?

При лечении трофических язв на ногах могут назначаться различные местные препараты в виде мазей. В большинстве случаев больному могут назначаться следующие виды препаратов:

  1. Аргосульфан. Средство разработано на основе серебра, обладает противобактериальным действием, применяется на всех этапах терапии язвенного поражения кожи.
  2. Ирукосол. Основное действующее вещество мази — фермент коллагенеза. Является веществом, добываемым из поджелудочной железы убойного скота. Обладает высокими регенерирующими возможностями.
  3. Левомеколь. Не обладает заживляющими способностями, однако используется как мощный противомикробный препарат местного использования.

Однако чаще всего практикуется назначение мазей Солкосерил и Актовегин. Препараты не имеют аналогов и обладают высокими заживляющими способностями, восстанавливают поврежденный эпителий, ускоряют процесс внутриклеточного метаболизма.

Какие могут быть осложнения?

Отсутствие адекватного лечения трофической язвы может привести к развитию следующих осложнений:

  • острое воспаление регионарных узлов;
  • острое воспаление капилляров;
  • общий гнойный и инфекционный процесс (сепсис);
  • анаэробная гангрена с тяжелой инфекционной реакцией;
  • развитие воспалительного процесса костной ткани;
  • преобразование пораженных участков кожи в раковое заболевание.

Меры профилактики

Поскольку трофические язвы в большинстве случаев являются следствием острой венозной недостаточности, следует свести к минимуму возможность ее развития.

Развитие варикозного расширения вен может быть предотвращено уменьшением веса, физическими упражнениями и предотвращением длительного пребывания или сидения.

При сидении желательно, чтобы нижние конечности находились на повышенном уровне для поддержания местного кровотока. Эффективная форма профилактики — ношение компрессионного трикотажа в виде гольф или чулок.

Прочитали: 3 220 просмотров: 4 [ 4,75 из 5 ]

Источник: https://varikozmedikus.ru/lechenie-troficheskih-yazv-nizhnih-konechnostej/

Лечение трофических язв в домашних условиях лекарствами и народными средствами

как лечить трофическую язву

Фото с сайта nutricioni.com

Самостоятельная борьба с трофическими язвами требует много времени, сил и упорства от больного. Все терапевтические мероприятия необходимо согласовывать с доктором и действовать только с его разрешения. Необдуманное применение народных средств может принести больше вреда, чем пользы.

Способы домашнего лечения

Можно ли справиться с трофической язвой без врачебной помощи и лекарств? Вряд ли. Но улучшить состояние тканей и облегчить течение недуга альтернативным методам под силу. Нередки случаи, когда применение только аптечных препаратов не давало достаточного эффекта, а в комплексе с рецептами нетрадиционной медицины регенерация заметно ускорялась и больной шел на поправку.

Самостоятельное лечение мокнущих трофических язв на ногах с помощью народных способов должно включать в себя следующие мероприятия:

  • регулярную обработку кожных поверхностей антисептиками;
  • прием назначенных медикаментов;
  • уход за раной и перевязка;
  • предупреждение дальнейшей некротизации тканей.

Особенно эффективно домашнее лечение в фазу заживления и эпителизации кожных покровов. При этом следует помнить, что нерегулярность и безответственное отношение к терапии может привести к серьезным осложнениям вплоть до ампутации конечностей.

Разрешенные в домашних условиях медикаменты

Лечить трофическую язву нужно серьезно и комплексно, не забывая о приеме назначенных лекарств. В домашних условиях чаще всего рекомендуют использовать следующие препараты:

  • флеботоники — Троксевазин, Диосмин, Детралекс, Венолек, Венарус;
  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен;
  • кроворазжижающие медикаменты и антиагреганты — Аспирин, Тиклопидин, Пентоксифиллин, Клопидогрель, Курантил.

В случае присоединения вторичной инфекции и нагноения ран пациенту назначают антибиотики: Клиндамицин, Офлоксацин.

Для местной терапии в домашних условиях используют всевозможные антисептические, противовоспалительные и заживляющие крема. При трофических язвах наиболее эффективны:

  • Актовегин.
  • Солкосерил.
  • Левомеколь.
  • Стрептолавен.
  • Линимент Вишневского.

Мази наносят под повязку один раз в 2–4 дня. Более частое применение местных средств может вызвать травмирование язв. Для антисептических обработок трофических поражений применяют раствор Фурацилина, перекись водорода 3%, Хлоргексидин, Мирамистин. Подробнее про мази от трофических язв→

Народные методы

Не последнее место в борьбе с трофическими язвами нижних конечностей занимают народные средства. Самостоятельное лечение должно быть направлено на увлажнение и защиту ран от вторичной инфекции, а также на создание лучших условий для регенерации.

Существует немало рецептов, которые можно использовать для заживления трофических язв на ногах в домашних условиях. Рассмотрим их ниже.

Древесная зола

Этот способ лечения кожных поражений известен давно — первые упоминания о нем появились еще на раннем этапе зарождения народной медицины. Наиболее эффективным средством для ускорения регенерации трофических язв признана зола березы и липы.

Получить продукт горения очень просто — достаточно сжечь в емкости несколько плашек нужного дерева и собрать остаток. Для одной процедуры хватит 500 грамм золы. Ее просеивают, очищают от посторонних частиц и заливают кипятком (5 литров). Состав охлаждают до температуры тела и используют для ножных ванн дважды в сутки по 30 минут.

Зольную воду можно применять для обмываний и компрессов. В последнем случае смоченную раствором салфетку накладывают на язву и держат 2–2,5 часа. После лечения золой рану обрабатывают антисептиком.

Крем от трофической язвы

Хорошо очищает и заживляет кожные дефекты домашний состав, приготовленный на основе медицинских препаратов.

Рецептура:

  • вазелин — 100 г;
  • мазь Гентамициновая — 15 г;
  • мазь Гиоксизон — 25 г;
  • мазь Метилурациловая — 25 г;
  • мазь Синафлан — 10 г;
  • таблетки Стрептоцида — 40 штук.

Ингредиенты смешивают в стеклянной посуде и выдерживают в темном месте до потемнения массы. Готовый состав наносят на язву и закрепляют повязкой. Бинт меняют раз в 2–3 дня.

Живичный воск

Специалисты считают, что лечение народными средствами будет более успешным, если трофическую рану постоянно увлажнять и смягчать. Тогда на месте язвы образуется ровный и крепкий рубец.

Отличным средством для поддержания дефекта в нужном состоянии является живичный воск. Готовят его из следующих продуктов:

  • масло оливковое — 200 г;
  • масло коровье — 40 г;
  • смола еловая или пихтовая — 50г;
  • воск пчелиный — 20 г.

Компоненты лечебного состава нагревают в эмалированной кастрюле и хорошо вымешивают, после чего переливают в стеклянную посуду. В домашних условиях живичную смесь применяют в качестве мази, нанося дважды в сутки на затягивающуюся язву или под компресс. Повязку меняют раз в 1–2 дня.

Хмель

Фото с сайта cofete.ru

Народная медицина знает немало рецептов на основе хмеля. Есть среди них и для лечения трофических язв. Растение обычно используют, если причиной кожного дефекта стало варикозное расширение вен.

Для приготовления снадобья 4 ст. л. шишек хмеля заливают 1 литром кипящей воды и держат 15 минут на тихом огне. Затем остужают под крышкой и применяют для обмывания язв и употребления внутрь. Пьют настой трижды в день, по 100 мл за 20 минут до приема пищи.

Алоэ

Хорошо помогает от мокнущих трофических язв на ноге сок алоэ. Это поистине народное средство обладает очищающим и противовоспалительным действием, обезболивает и заживляет ткани, предупреждает инфицирование раны.

Свежее, только что срезанное растение моют и пропускают через мясорубку. В полученную смесь добавляют немного воды и отжимают. Готовый сок хранят в холодильнике, используя для промывания трофических язв и компрессов. Примочку держат 1–2 часа, затем больное место покрывают живичным воском и забинтовывают.

Лук

Для лечения тяжело заживающих и гноящихся ран часто применяют репчатый лук. Жгучий овощ обладает яркими антисептическими, противомикробными и дезинфицирующими свойствами, хорошо очищает язву от экссудата и некротизированных тканей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что можно есть ребенку при рвоте

Рецепт целебной мази:

  • 5 средних луковиц;
  • 50 г коровьего масла;
  • 2 ст. л. жидкого меда;
  • 50 г сока алоэ;
  • 1 восковая свеча.

Луковицу мелко нарезают и смешивают с остальными компонентами. Смесь ставят на медленный огонь, проваривают 10 минут и процеживают через марлю.

Получившийся крем тонким слоем наносят на бинт и прикладывают к язве. Сверху компресс накрывают пленкой, закрепляют повязкой. Меняют через 2–3 дня. Для лучшего эффекта можно чередовать разные мази и кремы.

Репейник

Травники часто рекомендуют для избавления от трофических язв в домашних условиях использовать корни и листья лопуха.

Одно небольшое растение вместе с корневищем промывают и пропускают через мясорубку. Затем смешивают с ½ стакана воды и 100 г коровьего масла или нутряного сала. Держат на тихом огне 20 минут, охлаждают и фильтруют. Наносят на подсыхающие раны 2–3 раза в сутки.

Имбирный мед

Отличное народное средство для применения в домашних условиях. Быстро и качественно очищает трофические язвы на ногах от остатков некротизированной ткани, улучшает местное питание и кровообращение, усиливает лимфоток.

Приготовить имбирный мед очень просто: 100 г свежего корня натирают на мелкой терке и смешивают с 500 г лакомства, лучше липового. Настаивают неделю. Затем жидкую фракцию смеси переливают в другую посуду и применяют для лечения трофических язв.

Мед с имбирем можно использовать в чистом виде, нанося на больные места раз в день или смешивать с другими ингредиентами. Выраженный противомикробный эффект дает состав на основе имбирного продукта (100г) с рыбьим жиром (30г) и ксероформом (5г). Крем наносят на очищенную язву с марлевой повязкой каждые три дня.

Диета

Правильное и сбалансированное питание необходимо в период лечения трофической язвы голени для поддержания в норме массы тела, насыщения организма витаминами, предупреждения отеков. В домашних условиях можно придерживаться рекомендаций для стола №15 по Певзнеру либо практиковать диету №8 и №9. В данном случае все зависит от того, какая именно болезнь стала причиной развития трофических язв.

Так, при сахарном диабете (стол №9) из пищи следует исключить:

  • сладости, сдобную выпечку, макаронные изделия, рис и манку;
  • молочные супы с лапшой и крупами;
  • бобовые;
  • жирное мясо, рыбу и бульоны на их основе;
  • овощи в маринаде и засоленные;
  • сахар, варенье, мед;
  • бананы, свежий и сушеный виноград, инжир, финики.

Основу рациона при трофических язвах должны составлять следующие продукты:

  • овощи в отварном, тушеном или запеченном виде;
  • молочные продукты средней жирности;
  • говядина, крольчатина, мясо птицы;
  • морепродукты;
  • фрукты и ягоды;
  • орехи;
  • яйца.

Подобного меню необходимо придерживаться при ожирении и других хронических заболеваниях организма.

Лечение трофических язв нижних конечностей требует много труда и времени от пациента. Применение различных методов нетрадиционной медицины в домашних условиях необходимо сочетать с медикаментозной терапией и тщательным соблюдением предписаний врача. Только в этом случае можно добиться успеха и избавиться от болезни.

Источник: https://dermatologiya.pro/gnoinye-vospaleniya/troficheskie-yazvy/domashnee-lechenie.html

Быстрое и эффективное лечение трофической язвы на ноге

как лечить трофическую язву

→ Домашнее лечение → Болезни вен и лимфоузлов → Трофическая язва

Важно! Фактор риска развития трофических язвы – появление варикозного расширения вен. Это приводит к нарушению кровоснабжения и формированию незаживающей язвы.

Причины заболевания

Возможные причины появления:

  • варикоз;
  • сахарный диабет (из-за нарушения кровотока в тканях);
  • осложнения после ожогов, обморожения;
  • облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

Можно ли вылечить трофическую язву на ноге без операции

Трофическую язву можно вылечить без хирургического вмешательства. Лучше заниматься этим не самостоятельно, а под наблюдением врача и соблюдать все его рекомендации.

Не забывайте промывать раны антисептическими растворами и перекисью водорода, используйте мази и гели для лечения трофических язв (Троксевазин, Лиотон, Левомеколь, Гепариновая мазь, Тромбофоб, Тромблесс). Изготавливайте домашний пластырь и носите повязки.

Применяйте отвары трав для промывания ран. После заживления выполняйте комплекс упражнений и не нагружайте ноги.

Важно! Как выглядят трофические язвы на ногах при начальной стадии, можно узнать здесь.

Основные правила домашнего лечения

  1. Специальная диета. Количество углеводов нужно сократить, порции овощей и фруктов увеличить. Полностью отказаться от специй, от острых блюд.
  2. Постельный режим. Проводить все свободное время в постели не стоит, но покой должен быть каждый день.
  3. Комплекс специальных упражнений несколько раз в неделю. Упражнения избавляют от застоя крови, улучшают обмен веществ.

    Выполняются они в положение лежа: ноги разгибать и сгибать, вращать стопами, скрещивать ноги вверх, предварительно их вытянув.

  4. Приобрести специальную обувь с ортопедической подошвой. Это исключит травмы мягких тканей.

Важно! Если домашние методы лечения, рекомендованные врачом, в течение длительного периода не приносят результата, потребуется хирургическое вмешательство.

Но при отказе от самолечения, выполнении всех докторских рекомендаций от трофических язв можно избавиться без операций.

Для лечения трофической язвы необходимо выполнять ежедневные процедуры: обрабатывать очаг антисептическими средствами, использовать кремы и гели для восстановления тканей, принимать противовоспалительные средства и антибиотики, а также витамины и препараты для повышения иммунитета.

Народная медицина рекомендует масла, яйца, мёд, травы и сок растений. На основе мёда готовят мазь: 1 ст. л. мёда смешать со свежим куриным белком и дать 3 часа настояться. Перед нанесением мази необходимо обрабатывать рану перекисью водорода и отваром ромашки.

Важно! Больше узнать о лечении трофических язв нижних конечностей можно здесь.

Что поможет из народной медицины

Сухие листья растения верблюжья колючка (оно еще называется «татарник») следует перемолоть в труху, дополнительно просеять. Положить в банку и отправить в темное место. Затем обработать язвы риванолом (купить в аптеке) и подуть на них порошком, зафиксировать бинтом. Утром раны промыть, вновь обсыпать порошком и перебинтовать. Если лечение подействовало, то язвы вскоре подсохнут и сухая корочка сама отпадет.

Творожная сыворотка

Нужно взять 500 мл домашнего молока и сделать из него простоквашу. Перелить простоквашу в марлю, подвесить. Перед тем, как лечь в постель спать, смазывать язвочку выделившейся сывороткой, а творог из марли прикладывать к пораженным участкам. Перебинтовать, оставлять на ночь. Перед лечением нужна консультация врача, сыворотка не заменяет медикаментозную терапию.

Стрептомицин

Раскрошить несколько таблеток стрептомицина. Порошком следует присыпать чистые сухие ранки. Средство быстро избавляет от боли, воспаления и бактерий, при регулярном применении ранки вскоре начинают заживать.

Куриные желтки и лещина

К четырем ядрам лещины, которые следует растолочь до состояния порошка (можно использовать кофемолку), добавить три растертых и подсушенных желтка. Все растереть, добавить 1 ч. л. йодоформа (порошок). Язвочку промыть с использованием перекиси водорода. Наносить тонкий слой смеси на два часа, перебинтовывать, оставлять на 2 суток.

Перекись водорода

При запущенных язвах можно попробовать лечение перекисью водорода. Засыпать в нее стрептоцид, смазывать язвы, прикладывать к ним чистые салфетки,  перевязывать полиэтиленом, потом теплым платком. Язвы должны зарубцеваться, если этот метод сработает, в течение десяти дней.

Деготь

Смачивать стерильные ватные тампоны в дегте (можно купить в аптеке). Менять компрессы каждые несколько дней. Врачи считают эффективность этого метода сомнительной, не рекомендуют применять его для лечения язв.

Капустный листик

Свежий лист белокочанной капусты надрезать, смазать облепиховым маслом и приложить к язве. На второй день поменять лист и так делать, пока ранки полностью не заживут. Средство нужно использовать одновременно с местными антисептиками, чтобы предотвратить инфицирование.

Пленка со скорлупы

Для начала язву следует промыть марганцовкой, промокнуть. Затем наложить пленку из скорлупы сырого куриного яйца. Прикладывать к пораженной коже влажной частью, завязать бинтом. Накладывать каждый день до полного заживления ран. Язвы обязательно обрабатывать антисептиком.

Масло из лука

Лук обжарить, налив на сковородку масло, чтобы овощ стал золотым по цвету. Собрать в рюмке масло со сковороды после обжарки и смазывать им язвы. Эта рекомендация часто встречается в справочниках народной медицины, но врачи считают ее вредной и категорически запрещают лечить таким маслом трофические язвы.

Морская и поваренная соль

В 1 л воды развести по ложке соли морской и поваренной. Затем смочить марлю в растворе, прикладывать к язвам, сверху перекрутить сухой повязкой. Держать три часа. Делать дважды в день, между процедурами язвы должны оставаться открытыми.

Семена льна

Для лечения трофической язвы на ноге в домашних условиях нужно будет в 3 л воды два часа заваривать 100 граммов семян льна. Сделать из клеенки сосуд, куда вылить отвар. Ногу опустить в отвар и держать максимально долго. Вытереть насухо. Перед началом процедуры следует обработать поврежденную поверхность антисептиком.

Борный спирт

В тазике с теплой водой развести стружку мыла (детское или хозяйственное). Ранку тщательно промыть, обработать раствором Мирамистина (продается в аптеке). Наложить стерильный бинт, пропитанный борным спиртом. Оставить компресс на ночь.

Медикаментозное лечение

Для комплексного лечения трофической язвы на ноге используют не только народные средства, но и различные медикаментозные препараты: повязки, мази, таблетки, пластыри и т. д. Лекарства являются основой терапии трофических язв.

Повязки для лечения трофических язв на ногах

При лечении язв часто используют повязку Унны. Для этого необходима желатиноглицериновая смесь с добавлением цинка и эластичный бинт. Способ применения:

  1. Повязку нужно наложить на голень от стопы до колена.
  2. На кожу наносят готовую смесь, затем обматывают 1 слоем бинта и заново покрывают смесью уже сверху бинта. То же самое проделать и другими слоями.
  3. Через 10 минут повязку нужно смазать формалином, чтобы избавиться от липкости.
  4. Ходить можно через 3 часа. По истечении 1,5 месяца язвы заживают.

Гель для лечения

Для лечения трофических язв используют гели местного применения на основе гепарина. Обычно они не вызывают аллергии и побочных эффектов. Чем больше в геле состав гепарина, тем лучше эффект. К таким гелям можно отнести:

  • Лиотон;
  • Тромблесс;
  • Тромбофоб.

Эти гели можно применять для профилактики трофических язв, они снимают усталость и тяжесть. Также можно использовать в послеоперационный период.

Таблетки

Для внутреннего приёма лечения трофической язвы используют такие препараты:

  • Антистакс – принимают по 2 капсулы за один утренний приём на протяжении 8 недель. Противопоказан беременным и в период лактации;
  • Детралекс – по 1 таблетке 2 раза в день, курс приёма 2 месяца. Противопоказан при первом триместре беременности и при кормлении грудью;
  • Эндотелон – по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 20 дней. Запрещён во время вынашивания ребёнка и в период кормления;
  • Троксевазин – по 1 таблетке 3 раза в день после приёма пищи. Имеет побочные эффекты: проблемы ЖКТ и аллергическая реакция.

Пластырь для лечения трофических язв

Чтобы начать лечение с помощью пластыря, необходимо приготовить его:

  • 20 г горючей серы;
  • две средних головки лука;
  • 80 г воска;
  • 20 г смолы ели;
  • 60 г сливочного масла.

Всё тщательно перемешать, чтобы получилась одна густая масса. На льняную ткань нанести смесь и наложить на больное место, зафиксировать бинтом. Снять через 2 дня. Использовать только после согласования с врачом, при использовании этого средства повышен риск инфицирования раны.

Лечение язвы мазью

Из мазей для лечения необходимо использовать антисептики, протеолитики и венотоники.

  1. К первым относится: Биоптин, Мирамистин, Левомеколь.
  2. Ко второй группе: Ируксол.
  3. В группу венотоников входят: Детралекс, Нормовен.

Любые варианты домашнего лечения нужно согласовывать с врачом. Если какой-то рецепт не помогает, то не стоит отчаиваться: нужно пробовать новые способы, которые окажутся действенными в каждом конкретном случае.

Лечение ног после излечения трофической язвы

После устранения трофических язв на ногах остаются рубцы, которые требуют лечения. Также необходим уход, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Ноги следует смазывать маслами на основе зверобоя, ромашки и календулы. Не нагружайте ноги: не носите тяжести, не ходите на большие расстояния. Нужно подобрать комплекс упражнений, чтобы улучшить кровоток, повысить эластичность сосудов.

Источник: https://lechim-prosto.ru/lechenie-troficheskoj-yazvy-na-noge.html

Лечение трофической язвы

Иногда из-за отторжения ткани в области стоп и голеней образуются дефекты, возникающие после некроза. Трофические язвы возникают после осложнений хронических патологий, отличаются долгим процессом заживления, присоединением инфекции и частым проявлением рецидива.

Причины возникновения

К основным причинам появления заболевания относится неправильное лечение или отсутствие его при нарушении кровоснабжения и недостаточном питании клеток. Возникает при варикозе, тромбофлебите, атеросклерозе, сахарном диабете, инфекционных кожных заболеваниях. Кожные дефекты могут также возникать после травм, переохлаждения или ожогов, что приводит к нарушению кровотока.

Трофические язвы классифицируют на: венозные, гипертонические, диабетические, инфекционные. Прогноз болезни и лечение зависит от правильного выявления причины патологии. В ходе диагностики определяется вид язвы и назначается лечение для снижения риска рецидива.

Лечение

На I стадии на икрах и голени появляются плотные участки белесого, красного и синюшного оттенка, а также глянцевый блеск. Влажная поверхность язвы покрыта струпом. II стадия поражает дерму и клетчатку под кожей. Новообразования имеют уже четкие контуры, начинается отторжение некротических тканей. На III стадии структура мягких тканей нарушается, глубина язвы увеличивается. На дне раны видны сухожилия, мышцы и даже кость.

Трофические язвы на ногах и их лечение подразумевает прием медикаментов определенных групп и ношение компрессионных чулок, которые улучшают кровоснабжение ног. Больной должен посетить флеболога, а также дерматолога, эндокринолога и кардиолога, если имеются хронические патологии. Чтобы ткани быстрее начали процесс регенерации, назначают следующие физиопроцедуры:

  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая кавитация;
  • гипербарическая оксигенация (ГБО);
  • лазерное лечение.

Во время терапии следует снизить нагрузку на больную конечность, чтобы она не находилась долго в вертикальном положении.

К хирургу пострадавшего направят при выявлении III стадии. Для этого служат следующие показания:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • высокий риск осложнений, угроза ампутации;
  • тяжелая инфекция;
  • много гноя в ране;
  • сильный отек;
  • крупное поражение эпителия.

Хирургическое вмешательство проводят только в крайнем случае, так как не исключена возможность рецидива болезни.

Для лечения заболевания также применяются следующие методики:

  1. Катеризация.
  2. Вакуумная терапия. Проводится очистка раны и удаление некрозных тканей.
  3. Виртуальная ампутация. Удаляется плюснефаланговый сустав и плюсневая кость, сохраняя целостность стопы.
  4. Чрескожное прошивание. Разобщение венозно-артериальных фистул.
  5. Пластика. Дефект закрывается тканями больного.
  6. Склеротерапия. В вену вводится склерозант для слипания.
  7. Некрэктомия. Удаляются нежизнеспособные участки кожи.

Больному вводится наркоз, рана обрабатывается антисептиком и удаляется гной. Сосуды восстанавливаются или удаляются. Послеоперационный период длится до 3 недель, рекомендована физиотерапия, использование мазей с эффектом регенерации и прием витаминов.

Лечение лазером

Одним из самых эффективных методов избавления от трофических язв является лечение лазером. Процедура оказывает влияние именно на причины возникновения болезни. Например, при варикозе лазер блокирует кровоток по венам, и она начинает двигаться в обход больного участка. Это восстанавливает отток крови, улучшает питание клеток и язва заживает.

Преимущества операции:

  • короткая продолжительность;
  • используется местная анестезия;
  • безболезненность;
  • безопасность и стерильность процедуры;
  • нет послеоперационных последствий и рецидивов.

Кроме этого, до и после операции не нужно оставаться на стационарном лечении.

Лекарственные препараты

На начальных стадиях назначают консервативную терапию с использованием таких лекарств:

  1. Ангиопротекторы. Таблетки (Детралекс) и такие мази, как Лиотон или Троксевазин заметно снижают сосудистую проницаемость и улучшают нарушенную микроциркуляцию.
  2. Антибактериальные препараты, содержащие антибиотик и антисептик. К ним относится Левомицетин, Мирамистин. Если произошло инфицирование язвы, то проводят инъекции антибиотиков ампициллинового или цефалоспоринового ряда.
  3. Антигистаминные таблетки для устранения зуда. Супрастин, Фенистил.
  4. Дезагреганты. Аспирин тормозит закупорку раны тромбоцитами, чтобы они не смогли прикрепиться к сосуду. Для инъекций используют Вентавис или Трентал.
  5. Спазмолитики. Но-шпа, Папазол.
  6. Лекарства, ускоряющие заживление ран. Солкосерил, Эбермин.
  7. Противовоспалительные таблетки Ибупрофен, Кеторолак или мази Диклофенак, Левомеколь.

Перед нанесением наружного средства необходимо промыть рану перекисью водорода, хлоргесидином или физраствором и удалить гной. Рекомендовано использование специальных салфеток Активтекс или Протеокс.

Салфетки для заживления ран

Салфетки Активтекс со специальной пропиткой применяют для перевязок ран, ссадин и после ожогов. В их состав входят антимикробные и противовоспалительные вещества, которые оказывают обезболивающий эффект, предотвращают нагноение и появление инфекции.

В состав салфеток входит хлоргексидин, лидокаин и фурагин, которые обладают антисептическим и обезболивающим действием. Заживлению язвы способствует также витамины, эвкалиптовое и облепиховое масло.

При контакте с водой начинает образовываться гель, который впитывается в больное место и заживляет его.

Салфетка всегда должна быть влажной. При быстром впитывании допустимо дополнительно смачивать материал 2-3 раза в день.

Салфетки Протеокс имеют ценный состав, они быстро очищают язву от струпа и некроза, стимулируя заживление.

Подходит для лечения трофических, венозных и диабетических язв, абсцессов, пролежней, ожогов. Трипсин растворяет некроз, гной, сгустки крови и активизирует рост эпителий.

Мексидол является аналогом витамина В и мощным антиоксидантом, который ускоряет процесс регенерации и выздоровления.

АСД

Эффективное средство антисептик-стимулятор Дорогова широко используют для лечения множества болезней, в том числе и дерматологического характера. Для больных трофической язвой рекомендована фракция АСД-3 в виде мазей и компрессов.

Чтобы приготовить раствор, необходимо смешать 1 ч. л. фракции с 20 ч. л. растительного масла. Смочить в растворе льняную салфетку и приложить к ране. Сверху компресса наложить пищевую пленку или пергамент, затем вату и зафиксировать перевязочным материалом. Проводить процедуру 1 раз в день. Можно приготовить мазь, используя пол-ложки АСД и 50 грамм перетопленного свиного жира. Рану обрабатывать этой смесью 2-3 раза в день.

АСД-3 нельзя использовать внутрь, для этого есть фракция АСД-2. 0,5 мл препарата нужно смешать с 0,5 стакана остуженной кипяченой воды. В течение 5 дней следует пить лекарство перед едой 1 раз в сутки. Затем перерыв на 3 дня и так повторять до 2 месяцев. В этот период следует употреблять больше воды и кислых фруктов.

Ранозаживляющий и иммуномодулирующий препарат:

  • помогает бороться против инфекции и воспаления;
  • уничтожает болезнетворную микрофлору;
  • заживляет ткани;
  • улучшает трофику;
  • повышает защитные свойства;
  • улучшает состояние.

Лекарство помогает излечить трофическую язву. От пациента требуется только придерживаться рекомендаций по приему уникального средства и не расчесывать рану.

Профилактика

Для предупреждения коварной болезни врачи рекомендуют своевременно лечить хронические патологии. Каждые полгода следует принимать препараты, улучшающие кровообращение, а при варикозном расширении вен носить компрессионное белье.

Нужно носить мягкую обувь, чтобы не образовались мозоли и натоптыши, каждый день держать ноги в приподнятом положении и выполнять упражнения.

Пациентам, склонным к варикозу, нельзя находиться стоя или в сидячем положении долго, а также избегать травм, переохлаждения или перегрева нижних конечностей. Больным диабетом следует контролировать уровень глюкозы.

Итак, к самым лучшим способам лечения трофической язвы является медикаментозная терапия с использованием ангиопротекторов (Детралекс, Лиотон, Троксевазин), антибиотиков (Левомицетин, Мирамистин). В качестве вспомогательных средств следует принимать аспирин, антигистаминные таблетки (Супрастин, Фенистил), спазмолитик (Но-шпа), противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак).

Комплексное лечение позволяет избавиться от тяжелого заболевания на начальных стадиях. Если сюда подключить средства народной медицины, например, луковый компресс или мазь прополиса, то болезнь отступит намного быстрее. Если пациент запустил болезнь, и наступила третья стадия, то необходимо обратиться к хирургу, который выберет оптимальный вариант операции. Хорошо зарекомендовало себя лечение лазером.

Соблюдение профилактических мер, и постоянный контроль своего здоровья позволит снизить риск развития болезни. Несвоевременное лечение может стать причиной развития сепсиса и даже летального исхода.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/hirurgiya/604-lechenie-troficheskoy-yazvy.html

Чем лечить трофическую язву на ноге в домашних условиях

Под трофической язвой понимают незаживающую более месяца открытую рану на стопе или голени. Чаще всего заболевание встречается у пожилых людей, поскольку с возрастом нарушается кровообращение в нижних конечностях, клетки кожи недостаточно снабжаются кровью и в итоге отмирают.

Трофические язвы могут быть вызваны сахарным диабетом, псориазом или артериальной и венозной недостаточностью, но не являются самостоятельной патологией. При лечении используется комплексный подход, включая медикаменты и народные средства.

Стадии развития язвы

В медицине выделяют 4 стадии развития трофической язвы и каждая из них имеет отличительные признаки:

  • Начальная стадия — характеризуется поверхностным поражением кожи и появлением красноватых, белесых или синюшных пятен на ноге. В этих местах наблюдаются отёки и кожа приобретает глянцевый блеск. Иногда больной испытывает судороги, озноб и лёгкую слабость. На коже образуются мелкие язвочки. Первая стадия длится от 1 дня до 1,5 месяцев.
  • Вторая — характеризуется отторжением отмерших тканей, язвы приобретают чёткие очертания, при этом из них сочится гной, слизь или кровянистые выделения. Появляется зуд и неприятный запах. Больной чувствует слабость и у него повышается температура тела. Вторая фаза длится до полутора месяцев.
  • Третья — происходит нарушение структуры мягких тканей, возникают глубокие раны (до кости). На данном этапе, как правило, не обходится без хирургического вмешательства.
  • Четвёртая — на этой стадии начинается процесс выздоровления, размеры ран уменьшаются, происходит заживление тканей. Данная фаза может затянуться на длительный срок.

Но независимо от стадии болезни раны требуют ежедневного ухода и лечения.

Народные средства

Лечение трофических язв с помощью народной медицины — медленный процесс, требующий терпения. Вот наиболее действенные средства:

Золотой ус

Золотой ус используется для лечения трофических язв при варикозе на ногах у женщин. Лист растения промывают под проточной водой, рвут на мелкие кусочки и разминают в ступе. Полученную кашицу выкладывают на поражённые места, накрывают стерильной марлевой салфеткой и перебинтовывают. Компресс держат в течение 3 часов и делают ежедневно (до облегчения состояния).

Обратите внимание! При нанесении компресса человек может испытывать сильную боль.

Капустный лист

Свежий капустный лист смачивают в облепиховом масле, прикладывают к больному месту и закрепляют с помощью бинта. Процедуру делают на ночь, утром компресс снимают. Средство используют ежедневно в течение 2х недель.

Картофель

Одну сырую картофелину промыть, очистить от кожуры и натереть на мелкой тёрке. Полученную массу приложить к поражённому участку кожи (тонким слоем) и оставить на 30 минут. Затем ногу необходимо ополоснуть тёплой водой. Выполнять процедуру рекомендуется 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Алоэ при трофических язвах

Свежесрезанный лист алоэ промывают под проточной водой и пропускают через мясорубку. Полученную массу выкладывают на стерильную марлевую салфетку или ватный тампон и фиксируют на месте язвы с помощью бинта (чтобы мякоть алоэ прикасалась к ране). Компресс необходимо держать в течение 1-2 часов и менять с периодичностью 1 раз в сутки. Лечение не прекращают до тех пор, пока не заживёт рана.

Полезный совет! Оставшийся сок растения можно использовать для обработки язвы в перерывах между компрессами.

Лечение при помощи мёда

Смешать 1 ст. л. жидкого мёда с яичным белком, взбить смесь и нанести на поражённое место. Сверху ногу рекомендуется обернуть плёнкой и перебинтовать. Держать повязку необходимо в течение 8-10 часов, поэтому лучше его делать на ночь. Курс лечения: 7-10 дней.

Берёзовый дёготь

Берёзовый дёготь можно приобрести в аптеке. Способ применения: на трофическую язву наносят небольшое количество дёгтя (чтобы он полностью покрывал рану), а сверху накладывают стерильную марлевую повязку и держат компресс в течение нескольких часов. Процедуру выполняют 1 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет 1-6 месяцев.

Борная кислота

Стерильный ватный тампон смачивают в спиртовом растворе борной кислоты и ежедневно (2 раза в сутки) протирают больное место. Лечение проводят до полного выздоровления. При этом важно не допустить излишнего пересыхания раны.

Облепиховое масло

Облепиховое масло не только очищает рану от инфекции, но и способствует регенерации эпителиальных тканей. Препарат рекомендуется приобрести в аптеке. Применение: стерильный ватный тампон обмакнуть в масло и смазать рану. Процедуры необходимо выполнять 2 раза в день — утром и вечером (в течение месяца).

Морская соль

Приготовить солевой раствор (100 г морской соли растворить в литре чуть тёплой воды) и далее выполнить следующие действия:

  1. Промыть рану чистой проточной водой.
  2. Прикрыть язву сухой стерильной салфеткой (можно марлевой).
  3. Сложенную в несколько слоёв марлю смочить в солевом растворе и наложить поверх салфетки.
  4. Закрепить пластырем.

Повязку необходимо держать 1-2 часа. Процедуры выполнять ежедневно в течение недели.

Источник: https://zdorov-doma.ru/dermatologiya/chem-lechit-troficheskuyu-yazvu-na-noge.html

Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях

Появление язвенных новообразований на нижних конечностях — один из симптомов, который сопровождает ишемию тканей на фоне проблем с венами или метаболизмом. Эта патология требует внимательного отношения, так как может осложниться сепсисом и гангреной. Чтобы вылечить трофическую язву на ноге, медицина предлагает несколько эффективных методов, однако без применения дополнительных домашних средств будет сложно достигнуть положительной динамики.

Основная особенность патологии — длительное заживление, которое сопровождается повышенным риском дополнительного инфицирования открытой ранки.

Поэтому в рамках лечения трофических язв нижних конечностей в домашних условиях усилия направляются на поддержание гигиены и стимуляцию регенерации. Выбор методов и средств терапии зависит от типа незаживающего участка, продолжительности болезни и других факторов.

В этой статье будут рассмотрены разнообразные способы, как лечить трофическую язву на ноге с применением народных и безрецептурных аптечных средств в домашних условиях.

Основные правила

Чтобы лечение трофических язв на ноге в домашних условиях было таким же эффективным, как в больнице, необходимо строго следовать основным правилам ухода за поверхностью раны и применения назначенных врачом препаратов. Использовать средства нужно в строгой последовательности:

  1. На первом этапе проводится обработка раневой полости от некротических тканей, покрывающих все дно новообразования и его края. Для этого используются выделяющие активный кислород растворы (чаще простую перекись водорода). Образующаяся при контакте с раневой поверхностью пена отшелушивает омертвевшие ткани и способствует их отслоению.
  2. На втором этапе проводится антисептическое очищение раневой поверхности, призванная уничтожить патогенную микрофлору и предотвратить инфицирование тканей. На этом этапе необходимо обрабатывать ткани растворами противомикробных препаратов, наносить гели на водной основе и т. д. Использовать в качестве антисептика спиртосодержащие продукты нежелательно, так как они «обжигают» ткани, провоцируют усиление некротических процессов и рост болезненных ощущений.
  3. После тщательной обработки приступают к нанесению средств для заживления и защиты ранки. Для этого используют препараты, усиливающие процесс грануляции тканей на основе воды или с низким содержанием жиров и масел.

Чтобы устранить трофическую язву на ноге в домашних условиях без негативных последствий и осложнений, стоит использовать те средства, которые порекомендовал врач. Любой препарат, даже самый эффективный, имеет противопоказания или не оказывает должного положительного действия на определенные виды трофических новообразований.

Лечение трофической язвы при варикозе

Основным направлением, как лечить трофические язвы на ногах, является противодействие основному заболеванию. Пациентам рекомендуется уделить внимание улучшению состояния вен на ногах и снижению нагрузки на них. Для этого применяется компрессия тугими повязками. Можно использовать обычные эластичные бинты или специальный трикотаж с классом компрессии 2 или 3.

Помимо антисептических средств и препаратов для улучшения регенерации применяются лекарства с венотонизирующим действием:

  • гель «Лиотон»;
  • таблетки «Тромбоасс»;
  • препараты линейки «Варитонус» и т. д.

Хороший результат показывают местные средства на основе гепарина. Дополнить лечение можно физиотерапевтическим воздействием: приемом солнечных ванн, грязевых аппликаций, солевых ванн и компрессов из отваров лекарственных растений. Для скорейшего заживления язвенной поверхности можно использовать мази с серебром («Аргосульфан»), ферментом коллагеназа («Ируксол») и противомикробными веществами («Левомеколь»).

Во время лечения можно выполнять комплекс упражнений ЛФК, которые подберет специалист в клинике. Массажи и иные воздействия на ткани в области трофической язвы строго противопоказаны.

Особенности лечения язвы при диабете

Домашнее лечение диабетических язв возможно только при их небольшом размере, отсутствии активного процесс нагноения и обильного выделения жидкости. В ходе лечения необходимо оберегать ранку от загрязнений, попадания бактерий и высыхания. Для этого применяется три группы средств:

  • антисептики — растворы «Мирамистина», «Флуконазол», «Гексикон»;
  • регенерирующие средства — «Актовегин», «Эбермин», «Сульфаргин»;
  • для уменьшения болей — «Пармидин», «Цефекон» и их аналоги.

Удаление некротических тканей и гнойного отделяемого из трофической язвы рекомендовано проводить с помощью раствора хлоргексидина или обычного физраствора. Частота перевязок зависит от состояния язвы: чем больше отделяемого и гноя, тем чаще нужно менять повязку.

В отличие от варикозных язв, патологические очаги при диабете не рекомендуется подвергать длительному воздействию ультрафиолета и воздуха.

Тугие повязки при диабетических трофических язвах не рекомендуется покрывать тугой повязкой. Это может усугубить состояние мягких тканей и послужить распространению патологического процесса. Наряду с целенаправленным лечением повреждений на ногах рекомендуется следить за уровнем глюкозы в крови, соблюдать диету и воздерживаться от физических нагрузок, включая ЛФК.

Очищение трофических язв

Трофическая язва требует длительного лечения и ухода. Она не исчезнет сама по себе, а неправильный уход за раневой поверхностью только усугубит проблему и будет препятствовать заживлению ткани. Поэтому правильное очищение трофических язв от загрязнения, гноя и мертвых тканей является важной составляющей лечения.

Язва в фазе экссудации (выход жидкости через сосудистую стенку в воспаленную ткань) воспалена, имеет очаги некроза и обильные кровянистые или серозные выделения. В рану заносятся микробы и присоединяется бактериальная инфекция. Цель лечения на этом этапе — очищение язвы для предотвращения инфекции. Методы очистки разнообразны: помимо промывания раны хозяйственным мылом и мягкой губкой, существует также:

  • чистка с помощью вакуумного отсоса,
  • выскабливание раны хирургическими инструментами.
  • обработка раны гидрохирургическим методом

Традиционное ведение трофической язвы

  • Очищение раны следует проводить ежедневно.
  • Первым шагом является удаление любого загрязнения или мертвой ткани из язвы, вторым — применение соответствующей повязки. Это обеспечивает наилучшие условия для заживления.
  • Используйте мягкое мыло и воду в качестве очищающего средства. Также хорошо зарекомендовал себя способ очищения солевым раствором.
  • Для мытья язвы также применяют антисептические растворы, например, хлоргексидин, слабый раствор фурацилина, отвар ромашки или череды.
  • Избегайте использования чистящих антисептиков, таких как йод и перекись водорода, которые часто повреждают чувствительную кожу и могут мешать заживлению.
  • Некоторые язвы улучшаются благодаря использованию влажных марлевых повязок, которые высыхают после нанесения на рану. Мертвая ткань прилипает к марле и удаляется, когда вы меняете повязку.
  • Ежедневная гидромассажная ванна или гидротерапия также могут быть полезны в качестве метода очистки язвы и уменьшения ткани, которая мертва или загрязнена.
  • Чтобы мертвая ткань лучше отделялась в рану после мытья закладывают химотрипсин и прикрывают салфеткой. Препарат имеет противовоспалительное, противовирусное и заживляющее действие. Такую перевязку делают два раза в день.
  • Для снятия воспаления используют гормональные мази (их применяют не более 5 дней и не втирают в рану, а наносят тонким слоем под сухую салфетку).

Фазы раневого процесса

При обильном гнойном отделяемом или наличии некрозов, неприятном запахе требуется очищение язвы от инфекции и мертвых тканей. Оно достигается мытьем язвы с помощью губки, намыленной хозяйственным мылом. Для отделения омертвевших тканей используется порошок химотрипсин или сетки с ферментами (парапран)», который закладываются в язву после мытья, прикрывается салфеткой. Перевязки повторяются 2 раза в день перед сном, и после пробуждения.

Перед каждой перевязкой язва моется мягкой губкой с хозяйственным мылом. Поверх повязки утром одевается компрессионный чулок или гольф 2-3 класса компрессии, в крайнем случае, используется свежий эластичный бинт. Если кожа вокруг язвы экзематозно изменена , то необходимо уменьшение воспаления если имеется покраснение кожи вокруг язвы, используются гормональные мази (лоринден, фторокорт), которые наносятся тонким слоем под сухую салфетку на ночь и не втираются.

Гормональные мази используются не более 5 дней.

 

  • Стадия заживления (грануляции)

При появлении хороших грануляций — ярко красный цвет язвы, относительная чистота, уменьшение ее глубины, требуется лечение стимулирующее заживление и защищающее грануляции от повреждения. Мы применяем специальные восковые сеточки (воскопран) поверх которых применяются мази, способствующие заживлению — олазоль, куриозин, гелевые повязки. Правила компрессии остаются прежние.

Мыть язву в это время можно без губки и аккуратно. Перевязки 1 раз в день. Улучшение оттока крови — достигается приподнятым положением ноги во время сна (15-20 градусов), и обязательной компрессией чулком или бинтом во время бодрствования. Эластичная компрессия обязательно применяется при венозных язвах, при артериальных она противопоказана, так как наоборот может навредить.

 

  • Стадия эпителизации (окончательного закрытия новой кожей)

После того как язва начинает затягиваться используются только легкие защитные покрытия вроде той же сеточки, можно применять гелевые повязки типа «гидрокол». Если образуется небольшая сухая корочка, то удалять ее специально,не нужно. После появления молодой кожи, она отпадет сама собой.

При венозных язвах, после устранения венозного застоя (склеротерапия, лазер или операция) язвенная поверхность закрывается через 2-6 недель. При артериальных язвах ситуация зависит от степени восстановления кровообращения. При хорошем кровообращении язвы обычно  заживают через 1-3 месяца.

 

Вакуумная очистка ран

Вакуум-терапия или терапия с помощью отрицательного давления — это метод удаления серозной жидкости и омертвевших тканей из раны или места операции. В настоящее время вакуумное очищение язв может использоваться на всех типах ран: остром, подостром или хроническом. Оно позволяет уменьшить отёк, способствует быстрому заживлению и образованию молодой соединительной ткани.

Суть метода заключается в том, что в рану вставляется кусок пористой губки с ионами серебра, затем всё это покрывается прозрачной мембраной. В ней делается отверстие и вставляется дренажная трубка, которая соединяется с источником вакуума. Жидкость выводится из раны через губку в резервуар для последующего удаления.

Мембрана предотвращает попадание воздуха и позволяет вакууму формироваться внутри раны, уменьшая ее объем и облегчая удаление жидкости. Перед началом процедуры язву следует промыть.

Продолжительность лечения зависит от размера и глубины раны. Повязка меняется каждые 24-48 часов.

Чего ожидать от лечения?

При правильном уходе поверхность язвы закрывается через 1,5 месяца.

 Использование вакуумной терапии позволяет ускорить заживление:

  • Оптимизирует кровоток,
  • Уменьшает отечность местных тканей,
  • Удаляет излишнюю жидкость, которая может замедлять рост клеток,
  • Уменьшает количество бактерий.
  • Кроме того, отрицательное давление изменяет структуру клеток в раневом слое, вызывая каскад внутриклеточных сигналов, которые увеличивают скорость деления клеток и образования грануляционной ткани.

Преимущества лечения в клинике

Очищение гидрохирургическим устройством VersaJet

Перевязки с ферментными препаратами

Реконструктивно-пластические операции

Всегда заживляем трофическую язву

Источник: https://angioclinic.ru/metodiki/ochischenie-troficheskih-yazv/

Трофические язвы

Характеризуется трофическая язва формированием на кожном покрове и слизистой оболочке явных дефектов, возникающих из-за отторжения некротизированной ткани. Образовавшиеся язвочки долго не заживают и болезнь рецидивирует.

Проявиться патологический процесс может из-за разных болезней, которые тяжело поддаются терапевтическим мерам. Для избавления от трофической язвы требуется воздействовать непосредственно на первопричину ее появления.

Образование ран наблюдается на пальце ноги, пятке, стопах, реже язвенные образования формируются на верхних конечностях. Чем раньше выявляется патология, тем больше шансов на благоприятное выздоровление.

Если не начать лечение трофической язвы вовремя, то вероятно развитие онкологического заболевания кожи.

Главные причины

Трофические нарушения нижних конечностей редко проявляются самостоятельно, как правило, они развиваются на фоне других болезней в качестве осложнения. Основным источником нарушения является неправильный ток крови, нехватка кислорода и питательных веществ в тканях. Выделяют такие причины, приводящие к развитию трофических язв на коже левой или правой конечности:

  • Кровь недостаточно поступает к тканям, вследствие чего язвенные образования чаще наблюдаются на голени. К подобным отклонениям относят:
    • образование тромбов;
    • варикоз.
  • Плохое кровообращение в артериях, происходящее на фоне атеросклероза, сахарного диабета.
  • Болезни системного характера.
  • Механическое повреждение эпидермиса, вследствие которого образуется на коже рубец. Наиболее распространенными считаются ожоги, обморожение конечностей. По этой причине от трофических язв часто страдают люди, зависящие от наркотических веществ, у которых возникают гниющие раны в местах инъекций.
  • Негативное воздействие токсических веществ, приводящее к отравлению.
  • Дерматологические патологии:
    • дерматит хронической формы;
    • экзема.
  • Нарушенное локальное обращение крови, возникающее при вынужденной длительной неподвижности, связанной с болезнью или травмированием.

Вернуться

Особенности венозных нарушений

Часто такая патология развивается, если есть осложненный варикоз.

Трофическое изъязвление стопы и других частей тела подразделяется на несколько видов. Для венозного типа болезни характерно медленное течение. Такие язвенные образования связаны с нарушенным током крови по венам нижних конечностей.

Часто проблема встречается у пациентов с осложнившейся формой варикоза. Если начальная стадия трофической язвы течет стремительно, то уже через несколько дней человек наблюдает большое патологическое образование на кожном покрове.

При неправильном проведении лечения венозной формы болезни развиваются тяжелые осложнения, приводящие к сепсису и гибели больного.

Вернуться

Гипертонический тип

Такие образования именуются язвой Марторелла и диагностируются крайне редко. Болезнь является следствием регулярно высокого уровня давления в артериях, связанного с белковой дистрофией стенок мелких сосудов.

Преимущественно развивается такая форма трофической язвы у представительниц слабого пола после 40-летнего возраста. Сперва на коже образуются папулезные ранки и отмечается покраснение поврежденной зоны.

В дальнейшем появляются изъязвленные участки, которые достаточно трудно заживить.

Вернуться

Особенности пиогенной формы

Трофические язвы нижних конечностей такого типа возникают при слабых защитных функциях иммунной системы, связанных с фурункулами, фолликулами, экземами с выделением гноя. Болезнь чаще поражает людей, относящихся к низкому социальному классу.

Основным толчком к развитию отклонения служит длительное несоблюдение правил гигиены. Для пиогенных язв характерна одиночная локализация, реже на голеностопе появляется сразу несколько изъязвленных участков, имеющих овальную форму и малую глубину.

Вернуться

Как проявляется диабетический вид?

Такие образование опасны тем, что могут привести к потере конечности.

Повреждение стоп такого типа наблюдается у больных с длительным и тяжелым течением сахарного диабета.

Вначале у человека пропадает чувствительность нижней конечности, что объясняется повреждением некоторых нервных сплетений. В дальнейшем мучают сильные приступы боли в ночные часы. При диабетической язве образуется глубокая рана большой величины.

Опасность такого вида болезни заключается в высоком риске попадания инфекции, что вызывает гангрену и влечет ампутацию нижней конечности.

Вернуться

Артериальная или атеросклеротическая

Подобные трофические язвы голени прогрессируют на фоне ишемической болезни мягких тканей, что характерно для запущенного облитерирующего атеросклероза с повреждением главных артерий. Нередко болезнь возникает по таким причинам:

  • сильное переохлаждение;
  • ношение тесной обуви;
  • повреждение эпидермиса.

Образуются изъязвления на подошве, внутри ступни, большом пальце или в районе пятки. По величине язвы небольшие и их легче заживлять, нежели другие виды ран. Атеросклеротическая форма недуга часто развивается у пациентов в пожилом возрасте, что связано с перемежающейся хромотой. У таких больных нарушается нормальное кровообращение, из-за чего ноги постоянно холодные и болят ночью.

Вернуться

Нейротрофические язвы

Такие раны могут появляться после, если человек перенес травму головы.

Возникает подобная форма недуга при полученной серьезной травмы головы или позвоночного столба. Для патологии характерно расположение на боковой части пятки либо подошвы в области пяточного выступа. Язвенные образования отличаются большой глубиной, при этом внешне представляют ранку небольшого размера. Трофическая язва на ноге доходит до кости, сухожилий и мускулатуры.

Вернуться

Какие симптомы характерны?

Развитие трофической язвы отличается медленным течением, которое на ранних порах пациент часто не замечает. По мере прогрессирования недуга возникает воспаление и покраснение кожного покрова. В таблице представлена клиническая картина, характерная для разных этапов патологии:

Группа признаков Симптомы
Ранние Тонкие и бледные кожные покровы
Зудящее и жгучее чувство
Отек нижних конечностей
Местные судороги мышц
Поздние Появление пятна синего цвета
Воспалительный процесс на коже
Образование поверхностной раны, за которой требуется особый уход
Выделение из места изъязвления гнойного экссудата, издающий плохой запах

В конечном итоге небольшие ранки могут сливаться в одну обширную.

Некоторые запущенные трофические язвы сливаются между собой, вследствие чего появляется значительный дефект на кожном покрове. В особо тяжелых случаях образуется одна большая раневая поверхность, занимающая всю окружность голени. Патологический процесс распространяется стремительно, затрагивая рядом расположенные здоровые ткани.

Вернуться

Диагностика

Лечить трофическую язву необходимо после определения ее вида и тяжести нарушения. Как правило, доктору достаточно провести осмотр, и по образовавшимся рубцам определить степень повреждения. Но чтобы полностью вылечить недуг, необходимо выяснить источник его появления. С этой целью проводят комплексную диагностику, которая включает такие процедуры:

  • общее исследование крови;
  • бакпосев;
  • гистологический анализ;
  • ревмопробы, помогающие определить аутоиммунной нарушение;
  • обследование при помощи ультразвука с применением допплера;
  • МСКТ-ангиография, являющаяся разновидностью КТ;
  • МРТ;
  • рентгеновские снимки с введением контрастного раствора.

Часто при трофической язве назначается флоуметрия с использованием лазера, которая отличается большей точностью, нежели УЗИ. С помощью методики удается определить даже незначительные отклонения в кровообращении.

Вернуться

Применение лекарств, диеты и физиопроцедур

Чтобы ткани могли регенерироваться, можно воспользоваться Актовегином.

Современное лечение трофической язвы голени позволяет избавиться полностью от болезни, при условии ранней диагностики. На помощь приходят лекарственные средства, приостанавливающие патологический процесс. Важно не мочить рану и выполнять необходимый уход, регулярно промывая изъязвленный участок антисептическими растворами. В таблице представлены средства, при помощи которых пациент заживляет трофическую язву.

Медикаментозная группа Название
Лекарства, восстанавливающие ткань «Сульфаргин»
«Эбермин»
«Актовегин»
Антибиотики «Левомицетин»
«Гексикон»
«Фузидин»
«Мирамистин»
Ангиопротекторные препараты «Пентоксифиллин»
«Аспирин»
«Гепарин»

Заживлению ран способствует лазерная терапия.

Важно пациенту при нарушении скорректировать питание, исключив из него вредные блюда. При недуге используются физиотерапевтические методы лечения, такие как:

  • гипербарическая оксигенация;
  • ультразвуковое лечение;
  • облучение ультрафиолетом;
  • магнито- и лазеротерапия.

Вернуться

Лечение народными средствами

Для удаления язвенного образования можно использовать нетрадиционные терапевтические меры. На последней стадии болезни они применяются совместно с другими видами терапии, оказывая симптоматическое лечение. Можно приготовить мазь локального применения, используя комнатную герань, арник или окопник.

Также возможно промывать трофическую язву посредством картофельного либо капустного сока. Применять народные лекарства можно и в качестве компрессов на изъязвленную поверхность. Лечение в домашних условиях проводится при помощи примочек из листьев сирени и лесной земляники.

Для оказания противовоспалительного действия пользуются корой ивы или дуба.

Вернуться

Хирургическое удаление

Операция требуется, когда зажившая язва вновь обострилась. Радикальная терапевтическая мера также необходима, если диагностирована последняя стадия болезни. При хирургии иссекают некрозированные участки и удаляют воспаленный очаг. Нередко назначают вакуумную терапию, благодаря которой наблюдается новая грануляция. Выделяют и другие виды хирургии при трофической язве:

  • катетеризация;
  • прошивание чрез кожный покров;
  • виртуальная ампутация плюсневой кости и плюснефалангового подвижного сочленения.

Вернуться

Чем опасны осложнения?

Если больной не получает нормального лечения, то заболевание может закончиться сепсисом.

Не соблюдая врачебные рекомендации и не проводя вовремя лечение, патология грозит необратимыми последствиями. Частыми осложнениями трофической язвы служат:

  • рожистая воспалительная реакция;
  • воспаление лимфоузлов и капилляров;
  • сепсис;
  • гангрена газового типа;
  • онкологическое заболевание кожи.

При тяжелой форме трофической язвы проводится ампутация поврежденной конечности, вследствие чего пациенту присваивается статус инвалида.

Вернуться

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что пить при циррозе печени
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор