Что такое рак печени

Рак печени у мужчин и женщин: признаки и симптомы

что такое рак печени

Рак печени (код C22 по МКБ-10) составляют опухоли эпителиального происхождения, берущие свое начало из паренхимы органа (гепатоциты) либо эпителия внутрипеченочных желчных протоков.

В целом заболевание встречается довольно редко, каждый год регистрируется только 250-300 тысяч случаев в мире. Однако отмечено, что в некоторых странах опухоль весьма распространена.

Так, в регионах Южной Африки и Азии, в Индии, Китае, на Филиппинских островах среди всей онкологической патологии рак печени может составлять половину и более всех опухолей.

Это связано с особенностями питания, низким уровнем жизни, предрасполагающим к употреблению некачественных продуктов, распространением генетических мутаций и инфекций.

Классификация

Существуют несколько способов классифицировать рак печени. Для определения характера, который имеет опухоль печени, в первую очередь определяют её макроскопическую картину. Для этой цели применяется морфологическая классификация рака печени. Она учитывает особенности роста, характер и форму злокачественного новообразования.

  1. Специалистами по морфологическим признакам выделяются следующие типы опухолевых структур:
  • Узловой (узелковый) тип онкоопухоли. Самый распространённый, встречающийся практически в 80% случаев, вид патологии, поражающей печёночные ткани. В его развитии задействованы собственные, внутренние или поверхностные, клеточные структуры секреторного органа.
  • Массивная онкоопухоль. Эта разновидность аномального образования бывает представлена одним из двух вариантов – обособленным единичным узлом гигантских размеров, занимающим несколько сегментов (простая форма) или крупным злокачественным очагом, окружённым метастатическими узелками (сателлитный тип).
  • Диффузная (инфильтративная) форма. Встречается реже всего, но является наиболее опасной. При этой разновидности онкоопухоли вся печень превращается в болезненное, с изменёнными структурой, размерами и цветом образование. В этом случае мутации подвергаются не только тканевые структуры, но и клетки крови и лимфы.

Эти морфологические виды печёночных раковых опухолей выглядят почти идентично с точки зрения симптоматики и гистологии. 

  1. Другая классификация рака печени основывается на клеточном строении опухолевых структур, имеющем непосредственную связь с характером развития патологического процесса:

В первую очередь в таком разделении были учтены доброкачественные новообразования эпителия – цистаденома и аденома внутрипечёночных желчных протоков, а также печёночно-клеточная опухолевая структура.

При градации злокачественных онкоопухолей, развивающихся в эпителии секреторного органа, специалисты ВОЗ предусмотрели следующие варианты:

  • ГЦР (гепатоцеллюлярный рак, который в медицинской терминологии называют злокачественная гепатома). Чаще всего встречающееся и очень агрессивное новообразование, в 90% клинических случаев приводящее к раннему летальному исходу.
  • Гепатобластома. Диагностируется у детей до 5 лет (по большей части на первом году жизни) и характеризуется высокой злокачественностью.
  • Печеночно-клеточный рак. Наиболее распространённая разновидность онкоопухолей крупнейшего секреторного органа, всегда развивающаяся на фоне цирроза.
  • Холангиокарцинома (аденокарцинома внутрипеченочных желчных протоков). Довольно редко встречающаяся у взрослых пациентов форма новообразования. В основном первичный рак печени такого типа, развивающийся из желчного эпителия, поражает младенцев или малышей дошкольного возраста из семей, имеющих в анамнезе наследственный полипоз.
  • Смешанный холангиоцеллюлярный рак. Достаточно редкая онкоопухоль, представленная сочетанием участков гепатоцеллюлярного рака печени и холангиокарциномы. Внешние проявления, характер течения, гистологические и клинические признаки, которые имеет эта эпителиальная злокачественная опухоль печени, полностью сходны с гепатоцеллюлярной карциномой.

Среди неэпителиальных опухолей заостряют внимание на соединительнотканных новообразованиях секреторного органа, таких как саркома, ангиосаркома, карциносаркома, инфантильная гемангиоэндотелиома, рабидомиосаркома и гемангиома.

Также были выделены не классифицируемая опухоль печени, онкологические поражения лимфоидной и кроветворной тканей органа и вторичное метастатизирование новообразования в нём.

  1. В 1978 г. ВОЗ была принята ещё одна классификация.

    В первую очередь она основывается на оценке роста аномальной структуры и подразделяется на 3 основных типа – экспансивный (все злокачественные узлы чётко ограничены от окружающих здоровых тканей), инфильтративный (опухолевые очаги прорастают в тканевые структуры) и смешанный:

При составлении диагноза этот показатель очень важен.

Он показывает насколько далеко зашли гистологические изменения в опухолевой структуре, и как сильно возросла её агрессивность.

Оценивается это по следующим критериям:

  • G1 – высокодифференцированный рак печени. Имеет большую гистологическую схожесть с нормальными тканями и минимальные признаки атипии (ускоренный патологический митоз, скудная цитоплазма и наличие нескольких увеличенных в размерах ядер).
  • G2 – умеренно дифференцированный рак печени. Клеточные структуры по большей части недоразвиты, значительно отдалились от зрелых элементов, остановившись на промежуточной стадии созревания.
  • G3 – низкодифференцированный рак печени. Неблагоприятная в течении и прогнозах выживаемости железистая раковая опухоль, что связано с остановкой в клеточных структурах процесса созревания. Их развитие останавливается на начальном этапе, что провоцирует начало интенсивного деления, приводящее к значительному и быстрому разрастанию онкоопухоли и захвату ей здоровых тканевых структур, находящихся вокруг.
  • G4 – недифференцированный рак печени. Самая опасная разновидность карциномы, при которой клетки становятся полностью атипичными, не имеющими никакого сходства с нормальными структурами поражённого органа.

Благодаря такой классификации онкоопухолей печёночной паренхимы, специалисты могут распознать их в зависимости от степени отличия или сходства поражённых и нормальных клеточных структур.

Симптомы

На начальных этапах образования опухоль не проявляется выраженной клинической картиной. И именно это влияет на то, что заболевание обнаруживается иногда слишком поздно.

  1. При раке печени развиваются специфические и неспецифические симптомы. К последним относят признаки раковой интоксикации, общее ухудшение самочувствия, снижение массы тела.
  2. К специфическим проявлениям заболевания относят развитие желтухи, гепатомегалию, асцит, внутренние кровотечения. Эти проявления рака возникают уже на третьей-четвертой стадии.

Источник: https://MyPechen.com/rak-pecheni/

Причины и лечение рака печени

что такое рак печени

Такое злокачественное онкологическое заболевание, как рак печени отличается тяжелым клиническим течением. Если болезнь обнаружили на запущенной 3—4 стадии, вылечить ее не удастся, и пациенты с таким диагнозом в скором времени умирают. Поэтому важно диагностировать злокачественное поражение печени на ранней стадии. Тогда прогноз на успешное восстановление значительно улучшится.

Основные причины развития

До сих пор первопричины развития онкологических заболеваний точно не установлены. Патогенез болезни заключается в патологическом сбое на клеточном уровне, в результате чего происходит мутация, процесс деления клеток становится неконтролируемым, развивается злокачественная опухоль. Однако, учитывая генез развития болезни, выделено ряд провоцирующих факторов, которые в той или иной степени могут спровоцировать рак печени:

  • Заражение и хроническое течение гепатитов вирусной природы. Патоген способен мутировать, меняя строение и процесс деления клеток печенки.
  • Цирроз. В запущенных случаях функциональные ткани печени постепенно заменяются соединительными, из-за чего нарушается нормальная работа органа.
  • Повышенное содержание в организме элементов железа.
  • Системные патологии, например, сахарный диабет, ВИЧ.
  • Гельминтоз.
  • Венерические болезни, нарушающие структуру тканей органа.
  • Неконтролируемое употребление стероидных препаратов, способствующих росту мышечной массы у людей, занимающихся спортом.

Распространенная причина возникновения рака — злоупотребление вредными привычками, в частности, сюда относится алкоголизм и табакокурение. У детей такое опасное заболевание диагностируется редко. В этом случае предрасполагающими факторами развития патологии являются наследственность и генетическая предрасположенность, употребление женщиной во время беременности токсических средств или препаратов.

Вернуться

Факторы риска

Склонность к вредным привычкам ускоряет процесс развития патологий.

Онкология печени чаще всего проявляется у лиц, относящихся к следующим категориям:

  • Мужской пол. Мужчины меньше следят за здоровьем, чаще злоупотребляют вредными привычками, игнорируют симптомы патологии и не спешат посетить врача.
  • Неконтролируемое употребление стероидных средств. Гормоны, благодаря которым увеличивается мышечная масса, способствуют сбоям в функционировании печени, из-за чего риск развития рака возрастает.
  • Сахарный диабет, цирроз. Если больной не лечится адекватно от этих болезней, у него высоки шансы заболеть онкологией.

Вернуться

Первичный рак

Признаки рака печени у мужчин и женщин первичной формы неспецифичны, поэтому диагностировать проблему на начальном этапе удается редко. Проявление недуга начинает беспокоить тогда, когда злокачественные узелки достигли больших размеров, из-за чего орган перестал нормально функционировать. Человека должны насторожить такие патологические изменения в состоянии здоровья:

  • хроническая усталость;
  • ощущение тяжести в животе;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • стремительное падение веса;
  • увеличение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • желтизна кожных покровов;
  • зуд, который свидетельствует об увеличении содержания желчной кислоты в крови.

Вернуться

Вторичный рак

Плохая работа печени способствует распространению токсинов по всему организму.

Этот вид онкологии встречается намного чаще. Основные источники патологии — злокачественные образования, локализованные в других органах. Клинические признаки вторичной формы онкологии печени проявляются так:

  • Состояние больного стремительно ухудшается.
  • Развивается интоксикация, вследствие чего человека постоянно тошнит, рвет, также наблюдаются симптомы обезвоживания.
  • Развивается асцит, лихорадка, кожа приобретает желто-лимонный оттенок.

Если прогрессируют осложнения, симптомы рака печени у женщин и мужчин такие:

  • обтурационная желтуха;
  • расширение подкожных сосудов брюшной полости;
  • внутрижелудочные кровотечения;
  • спленомегалия;
  • асцит.

Вернуться

Стадии: классификация

Ранняя диагностика и лечение помогут предупредить рецидив.

Рак печени имеет 4 степени развития:

  • На 1 стадии онкологическое образование только образовалось и еще не успело распространиться за пределы эпителия. Характерные симптомы отсутствуют, орган работает в нормальном режиме, боль либо другие патологические проявления не беспокоят. Если проблема диагностирована на этом этапе противоопухолевое лечение печени успешное, рецидив рака случается крайне редко.
  • На 2 стадии больного начинают беспокоить первые признаки, так как опухоль увеличивается в размере, поражая более глубокие слои органа и кровеносные сосуды. После употребления пищи может возникнуть ноющая боль в правом подреберье, также симптомы обостряются после физических нагрузок.
  • При прогрессировании 3 степени в патологический процесс вовлечены печеночная и воротная вены, злокачественные узлы становятся больших размеров, их легко определить при пальпации. Кроме этого, наблюдается онкологическое поражение соседних тканей и органов, также метастазы распространяются на лимфоузлы.
  • На 4 стадии опухоль поражает большую часть печени, при этом происходит активное распространение метастазов по кровеносной и лимфатической системе. А также наблюдается распад злокачественного новообразования, сопровождающийся внутренними кровотечениями, интоксикацией. В этом случае удаление опухоли противопоказано, больному оказывается паллиативная помощь.

Вернуться

Как проводится диагностика?

Исследование с высокой точностью установит степень повреждения органа.

Чтобы лечение рака печени было максимально эффективным, назначаются такие современные диагностические методы исследования:

  • УЗИ. Покажет место локализации узелков, размер и степень развития.
  • КТ или МРТ с контрастом. Определяет обширность поражения органов и соседних структур.
  • Биопсия. Проводится забор образцов пораженной ткани, которые потом исследуются в лабораторных условиях.
  • Биохимия. Покажет увеличение АФП, АЛТ и АСТ, холестерина.
  • Макропрепарат рака печени. В разрезе позволяет определить форму и разновидность рака, стадию поражения.

Вернуться

Лекарства

Лечить проблему консервативными методами возможно лишь в самой начальной стадии развития, когда опухоль небольших размеров и распространена не глубже эпителиального слоя. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Нексавар», который блокирует размножение и рост опухоли. «Нексавар» является уникальным средством нового поколения, которое угнетает опухолевый процесс, при этом не вызывает негативных побочных явлений.

Положительные отзывы врачей имеет препарат «Рефнот», который также обладает противоопухолевым эффектом, оказывая прямое цитостатическое и цитотоксическое влияние на злокачественные клетки. Лекарство стимулирует выработку антител, которые уничтожают злокачественное новообразование.

Вернуться

Химиотерапия

Здоровое питание способствует более быстрому восстановлению организма.

Процедура химиотерапии предусматривает введение через печеночную артерию химических лекарственных средств, которые целенаправленно уничтожают опухоль.

Препараты, используемые для химиотерапии, отличаются повышенной токсичностью, поэтому в период курса терапии больного беспокоит тошнота, рвота, наблюдается выпадение волос. Облегчить состояние во время химиотерапии поможет специальная диета.

Меню должно состоять из полезных продуктов, богатых на витамины, микро- и макроэлементы. Пища не должна содержать холестерин, консерванты, пищевые добавки.

Вернуться

Народные средства

Рак печени невозможно излечить нетрадиционными методами, однако с их помощью удастся облегчить состояние, уменьшить неприятные симптомы. Для приготовления таких средств используются лекарственные травы, на основе которых готовят настои, настойки и отвары. Полезные народные средства при печеночном раке такие:

  • Противоопухолевое лекарство с чистотелом. Залить чистотел в количестве 1 ст. л. 250 мл кипятка, настоять 30 мин. Принимать готовый настой по ½ стакана утром и вечером перед едой.
  • Отвар из овса. Зерна в количестве 100 г залить стаканом кипятка. Варить на медленном огне 20 мин. Овес отделить от жидкости, принимать готовый отвар 3—4 раза на день.
  • Травяная настойка. Смешиваются в равных пропорциях травы ромашка, зверобой, тысячелистник. Сырье помещается в стеклянную емкость и заливается водкой в соотношении 1:3. Средство настаивать 30 дней, принимать по 20 кап. Каждый раз перед основной трапезой.
  • Настойка с пчелиным подмором. Залить подмор — 100 г, водкой в количестве 300 мл. Настаивать средство месяц, периодически взбалтывая. Готовую настойку процедить, принимать утром и вечером по ¼ стакана.

Вернуться

Сколько живут: прогноз

Своевременное лечение — залог положительного исхода болезни.

Рак печени — опасная патология, у которой высокая смертность, а прогнозы на выздоровление зависят от стадии развития и вида опухоли. На первой стадии, если диагностика и лечение проведены своевременно, шансы излечиться максимально высоки. Далее, степень вероятности смерти от рака возрастает: на 4 стадии человек умирает в течение 1—2 месяцев после постановки диагноза.

Вернуться

Профилактика

Раком печени нельзя заразиться, но если есть предрасположенность, можно спровоцировать его активное прогрессирование.

Чтобы предупредить рецидив патологии, от больного требуется строгое соблюдение мер профилактики. В первую очередь важно постоянно контролировать свое состояние, проходить медицинские осмотры и плановое медикаментозное лечение. Немаловажно соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, соблюдать все советы и рекомендации врача, не заниматься самолечением.

Источник: https://EtoPechen.ru/zabolevania/zlokachestvennye/rak-pecheni.html

Онкология печени: симптомы и лечение на разной стадии рака

что такое рак печени

Онкология печени – тяжелая патология, на фоне которой летальный исход может наступить за считанное время – за несколько месяцев с момента формирования новообразования недоброкачественной природы.

При ранней диагностике и адекватной терапии можно значительно увеличить длительность жизни человека, а в отдельных ситуациях полностью вылечить первичный рак. Чем раньше выявить болезнь, тем благоприятнее прогноз.

Причины, симптомы и лечение онкологии печени – химиопрепараты, хирургические методики, лучевое воздействие – рассмотрим далее.

Виды рака печени

В медицинской классификации представлено две разновидности онкологической болезни печени, которые отличаются этиологическими факторами.

Первичная раковая болезнь – опухолевые клетки разрастаются в своих же печеночных тканях. В 75-80% картин процесс преобразования происходит из полностью полноценных клеток (гепатоцеллюлярная карцинома), из незрелых структур (гепатобластома), кровеносных сосудов, питающих печеночные ткани (ангиосаркома), из тканей желчных каналов (холангиокарцинома).

В общей статистике раковых опухолей печени доля первичных новообразований составляет около 3%. К наиболее распространенным факторам-провокаторам относят длительное течение цирроза, гепатита вирусного происхождения, заражение паразитами.

Метастатический (вторичная онкология) тип формируется вследствие прорастания метастаз в печеночных тканях из злокачественных опухолей, которые локализуются в других органах либо системах. Чаще всего диагностируют именно эту разновидность заболевания.

Этиология и стадии развития

Появлению рака любого происхождения, локализации всегда предшествуют патологические преобразования в клетках, поскольку опухоль не может сформироваться на здоровых тканях человека.

Печеночные клетки, ослабленные каким-либо заболеванием, алкогольной продукцией, антибактериальными или гормональными лекарствами, наркотиками, веществами канцерогенного свойства, склонны к мутациям, что приводит к возникновению опухолевого образования.

Выделяют множество причин в современной медицинской практике, которые способны стать толчком к изменениям в печеночных клетках.

К самым распространенным факторам относят:

  1. Хроническое течение вирусной формы гепатита. Чаще всего диагностируют онкологию при гепатите B и вирусоносительстве этого возбудителя.
  2. Цирротические процессы. И самая опасная разновидность – крупноузловой вид. В узлах гепатоцитов создается благодатная почва для перерождения клеток. Цирроз диагностируют у 70-80% раковых пациентов, при этом заболевание отличается быстрым прогрессированием.
  3. Гемохроматоз – наследственный недуг, который сопровождается накоплением железа во всех внутренних органах.
  4. ЖКБ – конкременты в желчных каналах провоцируют воспалительную реакцию, а клетки вокруг твердых включений мутируют, образуется опухоль.
  5. Сифилис – спирохета проникает в печень, развивается в кровеносных сосудах, тканях. Клетки, пораженные спирохетой, становятся злокачественными.
  6. Сахарный диабет приводит к нарушению обменных процессов, а в сочетании с потреблением алкоголя, неправильным питанием возрастают риски онкологии.
  7. Паразитарные заболевания печени.
  8. Потребление алкоголя, никотиновая и наркотическая зависимость.
  9. Отравление лекарственными препаратами, химическими веществами, грибами.
  10. Генетический фактор. Некоторые ученые считают, что склонность к раку передается по наследству от родителей к ребенку.

Наличие в анамнезе перечисленных факторов не говорит о том, что у пациента обязательно разовьется рак печени, просто вероятность возрастает.

В 95% картин недоброкачественное новообразование в печени – это следствие рака других органов. В железу по печеночным артериям и портальной вене поступает кровь со всего тела, поэтому в ней чаще всего выявляют метастазирование.

В 50% ситуаций причиной метастаз выступают поражения поджелудочной железы, в 20-30% тонкого кишечника, в 30% желудка, 25% пищевода и 15% груди у женщин.

Метастазы могут образоваться из-за первичного рака. Сначала поражаются здоровые доли, после дочерние опухоли формируются в лимфатических узлах, воротах желез, малом сальнике. На дальнейшей стадии злокачественные клетки попадают в легкие, плевру, кости.

На фоне наличия метастаз в печени лечение сложнее, эффективность его низкая, а прогноз неблагоприятный.

Стадии онкологии и их характеристика

Лечение проводится разными способами – химиотерапия, использование противоопухолевых препаратов, иссечение механическим способом. Для выбора оптимального варианта требуется установить стадию рака печени. Определение этапа болезни возможно с помощью УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования.

На основании результатов диагностики говорят о стадии онкологического процесса. Выделяют 4 стадии, которые обозначаются римскими цифрами I-IV.

На первой стадии размер опухоли может быть любой. Она одиночная, за пределы паренхиматозных тканей не выходит, не проросла в кровеносные сосуды либо лимфоузлы. Внешние проявления в 99% случаев не выявляются, изредка пациент жалуется на вялость, усталость, подавленное настроение.

На второй стадии одиночное новообразование прорастает в сосуды, вырастает либо остается без изменений. На отдаленные органы образование не распространяется, как на лимфоузлы. Однако появляются первые признаки – тошнота, рвота, боль в правом боку.

Третья стадия онкологии печени характеризуется 3 подстадиями:

  • IIIA. Диагностировано несколько новообразований, и одно из них более 50 мм. На лимфоузлы и кровеносные сосуды опухоль не распространилась.
  • IIIB. Одно из новообразований проросло в крупные печеночные вены, остальные органы и сосуды не повреждены.
  • IIIC. Появляются метастазы в соседних органах, помимо мочевого пузыря. К такой подстадии также относят картины, когда опухоль проросла в печеночную капсулу.

Симптоматика 3-й стадии – пожелтение кожного покрова, отечность, печеночные ладони, формирование сосудистых звездочек на теле, болевой синдром в правом боку.

IV стадия классифицируется на подстадии:

  1. IVA. В печени выявляют разное количество образований. Они проросли в сосуды крови, окружающие ткани, внутренние органы. Лимфатические узлы поражены. В отдаленных органах злокачественных опухолей нет.
  2. IVB. Поражены и соседние, и отдаленные органы. Количество и размер опухолей различный.

На IV стадии присутствует весь спектр негативной симптоматики, превалирует болевой синдром.

Клинические проявления

На этапе зарождения опухоли клинические проявления отсутствуют. И это часто приводит к тому, что болезнь диагностируют на 3-4 стадии, что значительно затрудняет процесс лечения. На фоне онкологии железы появляется специфическая, неспецифическая симптоматика.

Первые признаки

Печень фильтруют кровь в организме, способствует перевариванию пищи, обезвреживанию токсичных компонентов. Растущая опухоль либо метастазы нарушают функциональность, что приводит к появлению определенных признаков.

На ранней стадии определяются неспецифические симптомы – тошнота, рвота, диарея/запор, нарушение сна, тяжесть в правом боку. И специфические – умеренная гепатомегалия – увеличение печени в размере, портальная гипертензия (не всегда).

Иногда повышается температура тела, наблюдается лихорадочное состояние. Эти проявления обусловлены состоянием иммунной системы, которая начинает бороться со злокачественными клетками.

Поздняя симптоматика

Поздние признаки появляются, когда заболевание прогрессирует, опухоль растет, а метастазы обнаруживают в соседних и/или отдаленных органах.

Симптоматика:

  • Постоянные боли в области печени, эпигастрия, имеющие свойство иррадиировать в разные участки тела.
  • Резкое снижение массы тела, анорексия.
  • Нарастает сонливость, усталость, появляются головокружения, которые заканчиваются обмороком.
  • Горечь во рту при онкологии железы.
  • Нарушения ЦНС, апатия, депрессивный синдром.
  • Отечность конечностей, что обусловлено расстройством полноценного кровообращения.
  • Асцит – в брюшной полости скапливается свободная жидкость.
  • Внутренние кровотечения, преимущества в ЖКТ.
  • Существенное увеличение печени в размере за счет роста опухоли.

Клиника обычно выражена, доставляет массу беспокойства человека, дополняется симптомами, которые связаны с расстройством функциональности пищеварительной системы, ССС.

Особенности проявления вторичной онкологии

Метастазы выявляются в печени по причине злокачественного поражения соседних органов. Чаще всего при раке поджелудочной железы. Симптоматика со стороны печени обычно перекрывается более выраженной клиникой первичного очага. По ходу прогрессирования клинические проявления нарастают, появляются новые симптомы.

Методы диагностики онкологических болезней печени

Диагностика проводится после первичного осмотра врачом. При подозрении на онкологический процесс в печени назначают анализы крови – показывают высокое содержание билирубина, урины – повышена концентрация уробилина.

Инструментальное исследование – УЗИ – определяют патологические изменения в органе, в плотности и структуре. КТ проводится для уточнения диагноза – делают с контрастным веществом или без него.

Для более цельной картины назначают МРТ, чтобы визуализировать орган со всех сторон.

Варианты лечения рака печени

Рак печени – излечимая патология, если ее удалось диагностировать на начальной стадии развития. Для терапии применяются современные методы, которые тормозят рост новообразований либо полностью от них избавляют.

Варианты терапии онкологии печени:

Терапевтические методы Описание
Абляция Методика подразумевает разрушение новообразования без вмешательства. В опухоль вводят спиртовую жидкость, которая разрушает злокачественные клетки.
Эмболизация кровеносных сосудов В сосуды железы вводят специальные препараты, помогающие перекрыть доступ крови к новообразованию, что останавливает его рост. Часто вариант комбинируется с абляцией, химиотерапией.
Лучевое воздействие Метод лечения способствует уменьшению размеров опухоли, купирует боль, увеличивает длительность жизни пациента.
Химиотерапия Применяются противоопухолевые лекарства с токсичным составом, которые нарушают строение злокачественных клеток. Они воздействуют прицельно – на опухоль, однако приводят к множеству побочных действий.
Операция на печени при онкологии Этот способ предоставляет максимальный шанс на полное выздоровление. Лучший результат, когда удалось полностью иссечь опухоль. Если это технически невозможно, рассматривается трансплантация.

Отчего зависит длительность жизни пациента?

До 1950 гг. рак печени считали неизлечимой болезнью, и в хирургии удаление опухолей не практиковалось. Прошло много времени, хирургические методики постоянно совершенствуются, однако онкология до сих пор тяжело лечится.

Если опухоль локализуется только в пределах железы, делают операцию – иссекают часть вместе с новообразованием. Даже удаление 75% внутреннего органа обеспечивает благоприятный прогноз, поскольку он восстановиться. При большой опухоли выход один – трансплантация, и прогноз в такой ситуации обусловлен осложнениями, имеющимися в анамнезе.

Показателем эффективной терапии выступает 5-летняя выживаемость. Это процент пациентов, которые прожили минимум 5 лет после лечения. На фоне своевременного обнаружения, правильной лечебной стратегии 5-летняя выживаемость свыше 40%. Люди живут нормальной и полноценной жизнью. В остальных картинах продолжительность жизни около 3 лет.

Когда рак печени не осложняется цирротическими процессами, то свыше 50% больных живут в течение 5 лет и дольше. Если наблюдается множественное метастазирование, прогноз неблагоприятный, срок жизни в пределах полугода.

Источник: https://blotos.ru/onkologiya-pecheni

Что такое рак печени — Все об онкологии

Рак печени — это злокачественное новообразование, исходящее из клеток печеночных тканей или желчевыводящих протоков. Это достаточно редкая опухоль: по данным за 2014 год в России отмечено 7252 новых случая рака печени1. Лишь в 10% случаев новообразование развивается на фоне здоровой неизмененной печеночной ткани.

Классификация рака печени

По происхождению рак печени делят на следующие виды:

  • гепатоцеллюлярный рак — происходит из клеток основной ткани печени;
  • холангиокарцинома — из клеток внутрипеченочных желчных протоков;
  • ангиосаркома — из клеток сосудов.

Для оценки распространенности используется стандартная система TNM, которая учитывает размеры первичной опухоли, вовлечение в процесс лимфатических узлов, наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Деление по стадиям:

1 стадия: солитарная (единичная) опухоль без поражения сосудов.

2 стадия:

  • солитарная опухоль менее 5 см, прорастающая сосуды;
  • или множественные опухоли, самая большая из которых не превышает 5 см.

3 стадия:

  • множественные опухоли более 5 см, не прорастающие крупные сосуды;
  • или единичные или множественные опухоли любого размера, прорастающие главные ветви печеночных или воротных вен;
  • или любые из вышеперечисленных опухолей плюс поражение регионарных лимфатических узлов.

4 стадия:

  • опухоль распространяется на соседние органы;
  • или появляются отдаленные метастазы.

Причины рака печени

Рак печени развивается на фоне хронического воспаления или цирроза печени. Причины изменений печеночной ткани могут быть различны: хронические вирусные гепатиты (В, С);

  • алкогольный цирроз;
  • билиарный цирроз;
  • неалкогольный стеатогепатит (жировое перерождение печени у тучных людей);
  • аутоиммунный гепатит;
  • токсический гепатит (например, из-за отравления токсинами плесневых грибков — афлатоксинами).

Источник: https://oncology-clinic.org/lechenie/chto-takoe-rak-pecheni.html

Рак печени: первые признаки и симптомы, прогноз

› Печень › Рак печени ›

Данная статья рассказывает, как распознать рак печени, его симптомы и признаки у женщин. Хотя злокачественный образования реже поражают этот орган, по сравнению с другими, тем не менее, следует внимательно следить за его состоянием, ибо он очищает кровь и защищает организм от интоксикации. Поражение печени очень быстро приводит к летальному исходу.

Что такое рак печени?

Существует истинный рак печени (первичный, или гепатоцеллюлярная карцинома) и возникший в результате повреждения органа метастазами извне. Эти варианты значительно отличаются друг от друга и требуют разной стратегии лечения.

В первом случае происходит перерождение собственных клеток органа, так называемых гепатоцитов, а также клеток печеночных протоков и сосудов. Раковое новообразование первичного типа может принимать следующие формы:

  • гепатома – образование, состоящее из поврежденных паренхиматозных элементов органа;
  • холангиокарцинома – опухоль, образованная перерожденными клетками желчевыводящих путей;
  • ангиосаркома – эта патология связана с повреждением клеток печеночных кровотоков;
  • гепатобластома – образование онкологического типа, состоящее из перерожденных незрелых гепацитов, возникающее у детей.

Первичные формы менее распространены в России и ЕС, чем в южно-азиатских и африканских странах. Чаще всего они возникают у людей преклонного возраста, страдающих гепатитом и циррозом. Риску заболевания более подвержены мужчины, у них по статистике онкологические заболевания печени первичного типа наблюдается вчетверо чаще.

Почти всегда печеночные опухоли у мужчин оказываются злокачественными, этому способствует приверженность таким вредным привычкам, как табакокурение и злоупотребление спиртным. У женщин до 60% опухолей носят доброкачественный характер.

Первичный рак печени в России чаще всего наблюдается у северян, традиционно использующих в питании сырую рыбу. Причиной является разрушение клеток органа вследствие заболевания описторхозом и другими глистными инвазиями.

У жителей жарких тропических стран повреждение клеток печени может быть вызвано токсинами, выделяемыми в процессе жизнедеятельности пищевых грибков (например, из рода аспергиллюс). Грибы в условиях теплого влажного климата прорастают в семенах и плодах масленичных растений. Наиболее канцерогенным является яд афлатоксин.

При нарушении условий хранения чая, специй, трав, орехов возникает риск заражения их токсичным канцерогенным веществом афлатоксином.  Вредным может оказаться молоко животных, которые употребляли в качестве корма перепревшую траву, сено или солому, пораженные токсичными грибками.

Глобальной проблемой рака печени является поражение органа злокачественными клетками, заброшенными из других органов кровью или лимфой. Это так называемый вторичный онкологический процесс.

Орган поражают метастазы из кишечника, яичников, эндометрия и шейки матки, надпочечников. Такой тип заболевания наблюдается в двадцать раз чаще, чем гепатоцеллюлярная карцинома.

Для женской печени опасность представляет рак молочных желез.

Первые признаки на ранней стадии

Коварность рака заключается в том, что на ранней стадии он не проявляет себя никакими признаками. Для опухоли первой степени  характерно то, что она одиночная, не выходит за пределы печени, не опутана кровеносными и лимфатическими сосудами.

Лишь незначительная слабость, повышенная утомляемость  и некомфортные ощущения в правом подреберье могут явиться первыми признаками на ранней стадии злокачественного новообразования.

Часто начальная ступень выявляется случайно при УЗИ или СКТ обследовании внутренних органов.

Если у пациентов обнаружен рак любого другого органа, то необходимо обследовать печень не менее раза в год. Особенно следует обратить на это внимание женщинам с опухолями в груди и в зоне половых органов.

Людям, склонным к вредным привычкам, работающим с токсичными веществами, страдающим гепатитом, циррозом, сахарным диабетом, следует регулярно осматривать печень с помощью ультразвукового исследования, компьютерной или магниторезонансной томографии. Делать это следует и в том случае, когда никаких признаков болезни нет.

Причины

Главные причины возникновения опухолей кроются в нарушении формирования клеток органа, нарушении метаболизма или механического повреждения паренхимы. Нарушение процесса деления здоровых клеток и генерации тканей может быть вызвано разными внешними и внутренними явлениями.

  • К внешним воздействиям относится пребывание человека в токсичной атмосфере, злоупотребление никотином, алкоголем, наркотическими веществами и некоторыми лекарствами, употребление в пищу продуктов, пораженных грибком, зараженной глистами сырой рыбы и другой пищи, содержащей яды и канцерогены.
  • Статистический анализ показывает, что есть семьи, в которых предрасположенность к раку передается из поколения в поколения из-за наследственной мутации.
  • Кроме того, причиной патологии может послужить наличие следующих заболеваний:
  1. Цирроз. Для болезни характерно образование узлов в печеночной ткани, высока вероятность перерождения гепатоцитов в узлах в злокачественные клетки. На поздних стадиях цирроза болезнь усугубляется онкологическим процессом.
  2. Гепатит (чаще В и С). При болезни поражается паренхима органа. Многие формы очень тяжело поддаются лечению. В результате длительного хронического течения болезни происходит рубцевание ткани, возникает цирроз и перерождение клеток в раковые. Основная профилактика – пользоваться презервативами при сексуальных контактах, одноразовыми шприцами и другими средствами при медицинских вмешательствах, индивидуальными или правильно обработанными инструментами при косметических процедурах (маникюр, педикюр, корректировка бровей).
  3. Желчекаменная болезнь. Образующиеся крупные механические частицы забивают желчные протоки и ранят их стенки, поврежденные участки склонны трансмутировать в злокачественные наросты.
  4. Сахарный диабет. Нарушение обменных процессов в печени является провоцирующим фактором для неправильного формирования клеток и возникновения онкологии.
  5. Сифилис. Болезнь возникает при инфицировании болезнетворными бактериями, которые размножаясь, разрушают ткань печени, что является фактором риска развития рака.

Женщинам, принимающим перорально противозачаточные таблетки, нужно иметь в виду, что при их употреблении изменяется гормональный фон, это не всегда протекает без последствий. Американские исследования доказали, что использование оральных контрацептивов (ОК) повышает риски заболевания некоторыми видами рака (молочных желез, яичников, шейки матки, надпочечников, печени).

Чаще длительный прием контрацептивов приводит к появлению доброкачественных образований (кист, полипов, фибром), но при их наличии постоянно есть угроза озлокачествления.

Всегда следует помнить, что искусственное воздействие на женский организм может нарушить механизмы регуляции репродуктивной системы, созданные природой.

Никто не дает 100% гарантии того, что нежелательных последствий не возникнет.

В большинстве случаях рака печени она поражается метастазами опухолей половых органов, надпочечников и кишечника.

Лечение

В последнее время правительство ставит перед медициной задачу ранней диагностики онкологических новообразований.

На начальной стадии возможно лечение препаратами и методиками, уничтожающими раковые узлы или хотя бы приостанавливающими их рост.

Современные методы исследования, такие как ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) и ПЭТ в комбинации с КТ и МРТ позволяют выявить наличие опухоли на молекулярном уровне, прицельно определяя локализацию самых мелких узелков.

Способы лечения рака печени на ранней стадии:

  1. Мелкие образования (до 3 см) без метастазирования подвергают чрескожной абляции, которая представляет собою инъекции этанолом или уксусной кислотой, либо термальное воздействия теплом или замороженным газом. Также существует методика  обработки узлов микроволновым или высокоэнергетическим радиоизлучением. Процедуры проводятся под контролем УЗИ аппарата.
  2. Более крупные узлы диаметром 3-5 см разрушают методом эмболизации сосудов. Это достигается за счет угнетения их кровоснабжения введением в печеночные сосуды специальных препаратов или радиоизотопов.
  3. Прицельная лучевая терапия заключается в фокусировке пучков рентгеновских лучей точно на опухоли, здоровые ткани при этом затрагиваются незначительно. Метод применяется на всех стадиях.
  4. Печеночно-клеточный рак поддается лечению приемом противоопухолевых таблеток Сорафениб или Нексавар (сорафениба тозилат). Это современное лекарство воздействующее на опухолевые клетки и подавляющие их рост. Данная химиотерапия имеет множество тяжелых побочных  эффектов.
  5. Одиночная опухоль не более 1/3 объема печени без метастаз, обрастания сосудами, и выхода за контуры органа удаляется хирургическим путем, давая шанс пациентам полностью избавится от рака. Современные методики позволяют проводить операцию лапароскопически с минимальным травматизмом пациента. Печень – самовосстанавливающийся орган, поэтому возможно полное выздоровление. На поздних этапах при наличии более крупной опухоли проводится полостная операция с использование донорского материала или полной пересадки органа.

На последней стадии рака прогноз неблагоприятный.  Опухоль с многочисленными метастазами не оперируют, проводится лишь поддерживающее лечение, лучевая или химиотерапия.

Народные целители предлагают лечение травами и пчелопродуктами. Их можно рассматривать как дополнительные методы, согласовав с врачом.

Источник: https://elena-canton.ru/dobrokachestvennaya-opuhol/rak-pecheni-pervye-priznaki-i-simptomy-prognoz/

Рак печени — причины, симптомы, как лечить, какие прогнозы

Рак печени — это злокачественное новообразование, исходящее из клеток печеночных тканей или желчевыводящих протоков. Это достаточно редкая опухоль: по данным за 2014 год в России отмечено 7252 новых случая рака печени1. Лишь в 10% случаев новообразование развивается на фоне здоровой неизмененной печеночной ткани.

Рак печени

Рак печени считается одним из наиболее неприятных видов онкозаболеваний в основном из-за сложностей в лечении. Печень – самая крупная железа в организме человека, и ее поражение серьезно влияет на все его системы.

При раковом заболевании внутри правой или левой доли органа возникает злокачественный процесс: мутантные клетки бесконтрольно разрастаются, не умирая и мешая нормальному функционированию.

Нарушается работа сразу нескольких органов, поэтому лечение необходимо производить своевременно и профессионально.

Подобрать лечение

Статистика и особенности рака печени

Статистические данные показывают, что этот вид опухоли входит в топ-5 в мире по смертности, что связано сразу с несколькими факторами:

  • в печени присутствует огромное количество кровеносных сосудов, что сильно ускоряет метастазирование и распространение раковых клеток по организму;
  • железистый орган серьезно влияет на функционирование организма в целом.

Этот тип рака практически не диагностируется у детей, за исключением врожденных патологий, и становится более вероятным с возрастом. У мужчин проявляется чаще, чем у женщин, в соотношении примерно 7:1, поражает преимущественно людей из группы риска, в основном возникает в возрасте 45–55 лет. Примерная статистика распространения: 150 случаев на 100 000 человек населения и приблизительно 600 000 зарегистрированных случаев в год по миру.

Классификация опухолей печени

Как и большинство видов карциномы (рака), печеночный разделяется на несколько категорий. В первую очередь – на первичную и вторичную опухоль, то есть появившуюся самостоятельно или на фоне каких-либо других раковых процессов. Вторичные новообразования появляются довольно часто: при метастазировании многие виды рака в первую очередь поражают печень.

Первичные. Самостоятельные опухоли образуются внутри клеточных структур органа и проходят первые стадии внутри него. Выделяют несколько типов: от того, какой именно обнаружен у пациента, зависят траектория лечения и особенности применяемых методов.

  • Чаще всего встречается гепатоцеллюлярная карцинома, которая возникает из гепатоцитов – клеток ткани органа. В большинстве случаев развивается на фоне хронических гепатитов B и C.
  • Холангиокарцинома локализуется в желчном протоке.
  • Гемангиосаркома возникает в кровеносных сосудах, которые питают печень, и этим опасна: она крайне быстро распространяется.
  • Гепатобластома развивается еще в период внутриутробного развития и поэтому встречается, как правило, в детском возрасте. Это единственный вид рака такого типа, преимущественно поражающий детей.
  • Ангиосаркома также возникает в кровеносных сосудах, формируется из их эндотелия и пиротелия. Отличается высоким уровнем злокачественности, но встречается редко и в основном поражает людей до 30 лет.

Вторичные. Подавляющее большинство случаев опухолей печени вторичные, то есть возникающие как метастазы уже имеющейся болезни. Это намного более тяжелый случай: он подразумевает, что в организме уже есть рак 3-й или 4-й стадии, и лечится с большим трудом. Особенности и характеристики таких опухолей зависят от того, какой вид новообразования был у человека изначально, и лечение подбирается в зависимости от этого.

Подобрать лечение

По какой причине возникает рак печени

Если вторичные опухоли возникают исключительно на фоне уже присутствующих заболеваний, то с первичными история другая. Причины возникновения рака печени у взрослых преимущественно связаны с образом жизни и состоянием организма в целом. Факторами риска можно назвать:

  • вредные привычки, особенно регулярное употребление спиртных напитков. На фоне связанных с ним видоизменений печени рак возникает с куда большей вероятностью;
  • частое поедание некоторых продуктов, содержащих гепатоканцерогены, к примеру некачественного арахиса (в нем присутствуют афлатоксины);
  • наличие хронических заболеваний печени и других органов, в первую очередь гепатитов B и C. Некоторые другие вирусные болезни также повышают риск развития рака;
  • наследственный фактор, о котором есть смысл говорить, если у некоторых родственников пациента наблюдался тот же или похожий вид рака;
  • механические травмы печени, в том числе перенесенные удары, наличие застойных процессов крови;
  • нарушения обмена веществ и гормональные сбои.

Группы риска по раку печени

Можно выделить несколько категорий людей, для которых повышен риск возникновения онкологических болезней в органе. В первую очередь это касается вредных привычек и опасных условий работы и жизни. В группу риска входят:

  • алкозависимые и люди, часто употребляющие алкоголь;
  • наркозависимые;
  • сотрудники вредных предприятий, имеющие дело с высокотоксичными веществами или трудящиеся в условиях повышенной опасности;
  • люди, живущие в неблагоприятной экологической обстановке: в городах с сильно загрязненным воздухом, вблизи предприятий и т. д.;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • пациенты, страдающие гепатитами;
  • люди, ведущие беспорядочный образ жизни.

Те, кто входит в группу риска, должны регулярно обследоваться у врача и при малейших признаках проблем со здоровьем проходить диагностику, чтобы исключить рак или обнаружить его на ранних стадиях. В таком случае заболевание легче излечить.

Ранние симптомы рака печени

Опасность онкологических заболеваний еще и в том, что на начальных стадиях, когда справиться с ними легче, их довольно сложно заметить. Симптоматика может быть смазанной или напоминать признаки других, не связанных с онкологией болезней, а в некоторых случаях и вовсе напоминать обычное переутомление. В случае с раком печени насторожиться стоит при таких симптомах, как:

  • боль, тяжесть и дискомфорт в районе правого бока и подреберья;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное образование газов, метеоризм;
  • диарея;
  • нарушения аппетита, как правило, его потеря;
  • субфебрилитет (постоянно повышенная в районе 37 градусов температура).

Кроме того, существуют и другие, характерные для большинства видов опухолей симптомы: повышенная утомляемость, слабость, потеря работоспособности. Теряется способность надолго концентрировать внимание, усталость не проходит, даже если спать должное количество часов и вовремя отдыхать. На первой стадии это зачастую единственные признаки.

Поздние симптомы опухоли печени

Когда новообразование разрастается, а болезнь прогрессирует, изначальные признаки усиливаются и усугубляются. Это происходит из-за влияния заболевания на нормальную работу органа. Проявляются и другие симптомы:

  • в брюшной полости скапливается жидкость;
  • кожные покровы и белки глаз становятся желтоватыми;
  • человек полностью теряет аппетит;
  • ухудшается проходимость сосудов, нарушается функционирование других органов;
  • лицо и конечности начинают отекать.

Чем дальше развивается рак, тем более выраженной становится симптоматика и тем явнее проявляются признаки. На четвертой стадии они достигают максимальной выраженности, усугубляясь сбоями со стороны иммунитета. В таком случае пациента, скорее всего, излечить не удастся.

Подобрать лечение

Рак печени по стадиям

Выделяют четыре степени развития опухоли печени, каждая из которых имеет свои характеристики. Лечение также зависит от того, насколько успело разрастись новообразование.

1-я стадия. Наиболее благоприятный прогноз. Опухоль маленькая, ее размеры настолько невелики, что не всегда заметны даже при проведении УЗИ. Всего поражено и неправильно работает не более четверти размера печени.

2-я стадия. Вторая степень рака печени все еще не дает метастазов, поэтому прогноз по ее лечению остается утешительным. На этом этапе новообразование становится больше (ко 2-му этапу относят размер до 5 см), начинает разрушаться внешняя оболочка печени, рак может прорасти в соседний сегмент органа.

3-я стадия. Подразумевает снижение функций иммунитета и поражение опухолью соседних тканей и органов. Появляются метастазы, первичный очаг вырастает до 8 см в диаметре, серьезно повреждаются функции самой печени и сопутствующих органов, пораженных опухолью.

4-я стадия. На этом этапе рак уже не лечится полностью. Основной очаг размером больше 8 см сопровождается метастазами, в том числе в отдаленные органы.

Вторичное новообразование в головном мозге снижает ожидаемую продолжительность жизни до нескольких месяцев, но даже при отсутствии выживаемость не перешагивает пятилетнего рубежа.

Терминальная стадия характеризуется усилением всех симптомов, серьезными нарушениями работы организма, в том числе систем, непосредственно не связанных с печенью.

Как диагностируют опухоль

Самостоятельно отследить заболевание невозможно: причина симптомов может лежать и в другой болезни. Так как обнаружить рак печени можно только при проведении комплекса исследований, рекомендуется обращаться к врачу. В ходе диагностики специалист соберет анамнез, уточнит симптоматику и назначит несколько видов обследований.

Анализы крови и мочи. Необходима сдача общего и биохимического анализов, расшифровка которых может указать на злокачественный процесс в организме. Обычно при этом повышено количество лейкоцитов, отклонение от нормы СОЭ.

О конкретных процессах в опухоли скажут уровни билирубина, аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АлАт, АЛТ). Дополнительно сдается анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин: его уровень сильно повышен при раке печени.

При патологическом процессе в моче могут обнаружиться белок или лейкоциты, а также слизь и бактерии.

УЗИ. Ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и сопутствующих тканей информативно и одновременно безопасно и неинвазивно. Оно поможет определить наличие, локализацию и размеры новообразования, его физические характеристики.

На ранних стадиях может не сообщить об опухоли, но все равно демонстрирует состояние ткани печени и уровень ее поражения.

После его применения необходимы и дополнительные исследования: УЗИ дает общую информацию, а для успешного лечения нужны более подробные сведения.

МРТ и КТ. МРТ применяется при новообразованиях больше 3 см в диаметре, позволяет послойно проанализировать опухоль, выявить ее точные параметры. Компьютерная томография с контрастным веществом (обычно йодом) показывает структуру опухоли и позволяет сделать выводы об уровне функционирования печени.

Биопсия. Взятие небольшого кусочка опухоли на анализ позволяет определить не только ее физические параметры, но и тип пораженных клеток, уровень их дифференцировки, скорость роста и агрессивность опухоли. Образцы на анализ берут с помощью эндоскопирования или введения тонкой иглы, исследуют в лабораторных условиях. Среди всех методов диагностики этот наиболее информативен.

Лечение новообразований в печени

Основной метод лечения хирургический: проводится иссечение тканей опухоли, по возможности она вырезается полностью. Выделяют три типа операции:

  • удаление поврежденного участка;
  • устранение участка плюс ближайших лимфоузлов, куда могли попасть раковые клетки;
  • полное удаление печени с последующей трансплантацией.

Последний метод наиболее рискованный и применяется, если полностью опухоль, не повредив жизненно важные участки, удалить нельзя. Такое происходит при поражении более 70 % органа, в остальных случаях способность печени к регенерации дает возможность обойтись без пересадки.

Дополнительно проводятся также курсы химио- и радиотерапии, но при этом виде рака они не дают высокой эффективности. Также используют химио- и радиоэмболизацию, методы, закупоривающие кровеносные сосуды и прекращающие питание опухоли.

На поздних стадиях применяются методы паллиативной медицины, призванные облегчить жизнь больного и замедлить разрушение органа, а также частично восстановить его функциональность.

Достичь хороших результатов, отследить и вылечить рак печени поможет профессиональный квалифицированный врач. Сервис «Врачи онлайн» позволит найти такого специалиста.

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/rak-pecheni/

Рак печени: симптомы и лечение

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках

Тяжелое заболевание, которое нередко приводит к смерти за непродолжительный период времени – раковая опухоль печени. Недуг развивается по ряду причин и отличается специфическими симптомами. Если своевременно диагностировать новообразование и приступить к лечению, то есть шанс избавления от патологии.

Что такое рак печени

Рак печени – это опухоль злокачественного характера, которая образуется в желчевыводящих протоках или долях органа. Болезнь сложно вылечить, потому что она стремительно развивается. Если вовремя определить наличие недуга и приступить к терапии, то шансов исцелиться значительно больше. У представителей сильного пола опухоль встречается чаще.

Виды­

Онкология классифицируется по происхождению:

  1. Первичный рак (гепатоцеллюлярная карцинома). Онкология поражает собственные печеночные ткани. Как правило, раковые клетки возникают из клеток печени, тканей протоков для вывода желчи (холангиокарцинома), сосудов, которые подпитывают печеночные ткани (ангиосаркома), незрелых клеток органа (гепатобластома). На гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) приходится около 3 процентов всех онкологических болезней печени.
  2. Вторичный рак (метастатическая карцинома печени). Заболевание начинается по причине прорастания метастазов опухолей других органов в печеночные ткани. Данный тип онкологии встречается очень часто.

Виды рака печени в зависимости от типа клеток, из которых он зарождается:

  1. Эпителиальный (холангиоцеллюлярный, гепатокарцинома, гепато-холангиоцеллюлярный).
  2. Не эпителиальный (гемангиоэндотелиома).
  3. Смешанный (гепатобластома, карциносаркома).

Рак печени – причины

Существует немало факторов-катализаторов, которые провоцируют злокачественную опухоль. Основные причины рака печени:

  1. Сахарный диабет.
  2. Хронические вирусные гепатиты (раком печени нередко страдают люди с гепатитом В).
  3. Гемохроматоз (чрезмерное отложение железа в разных человеческих органах).
  4. Сифилис.
  5. Злоупотребление алкоголем, курение.
  6. Наследственная предрасположенность к раку печени.
  7. Цирроз печени.
  8. Афлатоксины (употребление продуктов с их содержанием).
  9. Воздействие канцерогенных веществ.
  10. Гепатоканцерогены (факторы окружающей среды, отрицательно влияющие на печень и провоцирующие болезнь).
  11. Паразитарные болезни. Глисты, из-за которых возникает интоксикация органа (печеночная двуустка, сибирский сосальщик и т. п.). Заболевание шистосомоз.
  12. Онкология печени может быть вызвана желчнокаменной болезнью.
  13. Воздействие опасных химических веществ на организм (хлорсодержащие пестициды, мышьяк, хлорированные углеводороды, полихлордифенилы, нитрозамины).

Как быстро развивается рак печени

Зачастую рак печени развивается быстро. Эволюция болезни зависит от особенностей организма, вида недуга и образа жизни больного человека. Этап прогрессирования злокачественного образования выставляют по системе TNM (Т – габариты опухоли, N – уровень поражения лимфатических узлов, M – наличие метастазов). Ступени развития рака печени:

  1. Стадия I (T1N0M0). Раковое клеточное образование может иметь разные размеры. Опухоль одиночная, без внепеченочных метастазов. Начальный этап развития онкологии почти не имеет внешних признаков. Больной может чувствовать легкие неприятные ощущения в правой части брюшины, слабость, быстро уставать.
  2. Стадия II (T2N0M0). Для этого этапа характерно прорастание в кровеносную систему. Иногда диагностируют сразу несколько опухолей (диаметром до 5 см). Злокачественные образования без выраженной печёночной недостаточности, пока не дают метастазов в лимфоузлы и остальные органы. Основные признаки: тошнота, рвота, ноющие болезненные ощущения под ребрами справа.
  3. Стадия III:
    • стадия IIIA (T3N0M0): фиксируется 2 и более новообразований, которые могут иметь габариты более 5 см в диаметре, печень становится плотнее, увеличивается;
    • стадия IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): раковая опухоль поражает органы, находящиеся рядом;
    • степень IIIС: эта подстадия фиксируется тогда, когда рак распространяется на лимфатическую систему (поражаются и другие органы);
    • главные признаки 3-го этапа заболевания: отеки нижних конечностей, желтуха, стабильное повышение температуры (37-39°С), снижение массы тела, значительное истощение организма.
  4. Стадия IV (самая тяжелая):
    • стадия IVA – T4N(любая)M0: врач диагностирует множество злокачественных образований, которые распространяются на окружающие печень органы, дают метастазы в регионарные лимфатические узлы, кровеносную систему;
    • стадия IVB – T(любая)N(любая)M1: онкология выражена множественными опухолями разнообразных габаритов, поражает не только соседние органы, дает также отдаленные метастазы.

Лечится ли рак печени

Многие интересуются, можно ли вылечить рак печени? Как правило, хирургическое удаление печеночной опухоли, которое выполнено на первых этапах заболевания, считается самым эффективным (75-80% больных живут еще минимум пять-шесть лет после вмешательства). Есть возможность навсегда избавиться от злокачественных образований, но для этого нужно принимать во внимание все факторы для благополучного прогноза:

  • возраст пациента;
  • стадию недуга;
  • заболевания, которые могут проявляться на его фоне.

Первые симптомы

Симптомы рака печени на ранней стадии у женщин и мужчин выглядят так:

  1. Тошнота, резкое снижение аппетита.
  2. Запоры или понос.
  3. Ощущение тяжести в правом подреберье.
  4. Пожелтение глазных склер, кожного покрова.
  5. Быстрая утомляемость. Сонливость, слабость.
  6. Формирование уплотнения под ребрами.
  7. Болезненные ощущения, которые отдают в лопатки, спину.
  8. Повышение температуры, лихорадка.
  9. Синдром Кушинга (нарушения эндокринной системы).

Перед смертью

Когда раковая опухоль разрастается практически по всему органу и дает метастазы во многие части тела, то диагностируется последняя стадия болезни. Она нередко оканчивается летальным исходом. Симптомы рака печени перед смертью:

  1. Постоянные, сильные боли.
  2. Резкая, значительная потеря веса. На этом фоне начинается полное истощение, наблюдается постоянная утомляемость, частые головокружения и потери сознания.
  3. Нарушения работы нервной системы, депрессия, апатия.
  4. Асцит – возникновение большого количества жидкости в брюшине.
  5. Увеличение габаритов лимфатических узлов.
  6. Возникновение темных пятен продолговатой формы на кожном покрове.
  7. Отечность ног.
  8. Внутреннее кровотечение на фоне роста злокачественной опухоли.

Диагностика

Зачастую для выявления онкологии используются конкретные проверенные методики. Диагностику рака печени выполняют с помощью следующих процедур:

  1. Пальпация (прощупывание, осмотр вручную) и перкуссия (простукивание). Эти методы дают шанс обозначить габариты, структуру пищеварительного органа.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) необходимо для определения плотности, структуры печени.
  3. Анализы крови, мочи позволят узнать о количестве билирубина и уробилина. Если показатели выше нормы, то это вероятнее всего говорит о наличии патологии.
  4. КТ (компьютерная томография) нужна для подтверждения диагноза.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) – эффективный, проверенный временем способ, при помощи которого обнаруживают онкологию печени.
  6. ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) – новая методика определения онкологических заболеваний, с помощью которой можно создать трехмерную модель всех функциональных процессов, происходящих внутри человека.
  7. Тонкоигольная чрескожная биопсия – исследование тканей печенки на предмет проявления злокачественного образования.
  8. Цитологическое исследование – распознавание агрессивных раковых клеток.

Рак печени – лечение

Терапию злокачественных новообразований врачи назначают в соответствии с характером заболевания, его стадией, индивидуальными качествами человека. Народные методы тоже используются, но только в качестве дополнительного, укрепляющего эффекта. Лечение рака печени у мужчин и женщин производится посредством таких медицинских методик:

  1. Хирургическая резекция (удаление) опухоли на ранних сроках болезни. Эффект чаще положительный, когда первичная опухоль составляет не больше 5 см.
  2. Трансплантация печени. Осуществляется только на 1 или 2 стадии. Способ обещает хороший прогноз, но требует серьезной операции и предполагает длительный период реабилитации.
  3. Криодеструкция (КД) – метод устранения раковых клеток сверхнизкими температурами, которые индуцируются аргоном и жидким азотом. Успешно применяется для лечения первичного и вторичного видов рака печени.
  4. Для неоперабельных пациентов используют высокоэнергетическое рентгеновское облучение. Внешняя лучевая терапия – стереотаксическая радиохирургия (установка Кибер-нож), внутренняя – селективная радиационная терапия (SIRT).
  5. Радиоэмболизация предполагает воздействие на новообразование микрочастицами из полимеров или стекла, которые содержат радиоактивные компоненты.
  6. Чрескожное введение этанола подразумевает введение чистого спирта в раковое образование. Он разрушает онкологию, потому что из ее клеток выводится жидкость. Для эффективной терапии назначается до 6 уколов.
  7. Чрескожное введение уксусной кислоты.

Еще при раке печени используется системная химиотерапия. Существует три вида этой процедуры:

  1. Химиоэмболизация – методика терапии для больных, которым противопоказано оперативное вмешательство. Она заключается в совмещении местной химиотерапии и эмболизации.
  2. Химическая радиочастотная абляция (РЧА) – дополнительный метод удаления метастазов при раке печенки.
  3. Химиоинфузия – введение водного раствора посредством катетера.

Диета­

Чтобы ускорить процесс выздоровления, в целях профилактики онкологического заболевания корректируют питание. Нужно знать, что можно есть при раке печени. Лечебная диета очень важна в процессе борьбы с болезнью, поэтому стоит ее придерживаться. Каждый прием пищи надо начинать только с сырых продуктов, а после разрешено есть термически обработанные блюда. Врачи советуют пить больше жидкости и перейти на дробное меню (небольшие порции 6 раз в сутки).

Питание при раке печени включает такие продукты:

  • кисломолочка (йогурт, кефир, простокваша);
  • подсолнечное неочищенное масло;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • молоко свежее;
  • крупы;
  • овощи, фрукты, зелень;
  • мюсли;
  • травяные, фруктовые чаи;
  • свежевыжатый сок овощей и фруктов, разбавленный водой.

Запрещенные продукты диеты:

  • алкогольные напитки;
  • жареное, копченое;
  • жирное мясо, рыба;
  • острые приправы;
  • сладости;
  • кофе, шоколад;
  • газированные напитки;
  • консервы, маринованные продукты;
  • бобовые;
  • орехи.

Рак печени – сколько живут

Продолжительность жизни больного раком зависит от следующих моментов: габариты опухоли, число злокачественных образований, присутствие метастазов в печени.

Мужчина, женщина или ребенок, у которых диагностируют одиночные онкологические узлы, выживают в 50% случаев, двойная опухоль дает благоприятный прогноз для 30% людей. Если в печени поселяется более 2 опухолей, то процент выживаемости снижается до 15-20.

Сколько живут с раком печени двух последних стадий? В таких случаях имеет место быстрое разрастание метастазов, поэтому смерть может наступить через пару месяцев.

Рак печени

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12446-rak-pecheni.html

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кишечный амебиаз что это такое
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Кардиосклероз постинфарктный что это

Закрыть