Узи почек как проводится

Подготовка женщин к УЗИ почек

узи почек как проводится

Ультразвуковое обследование является доступным и информативным методом выявления заболеваний. Оно не вредит организму, поэтому можно обследоваться беременным женщинам и детям. Процедура не доставляет болезненных ощущений и дискомфорта.

На УЗИ можно проверить любой орган, в том числе и почки. Их обследуют вместе со всей мочеполовой системы.

Чаще всего при обследовании проверяют работу мочевого пузыря, кровоток сосудов почек, а иногда дополнительно — репродуктивную и пищеварительную системы.

Что может выявить УЗИ

Во время обследования врач оценивает контуры, размеры, формы и структуры органов, а также проверяет, нет ли новообразований (камни, кисты, опухоли). Существуют следующие показания для проведения УЗИ диагностики:

  • измененный анализ мочи;
  • боли в пояснице;
  • энурез;
  • нарушение функций почек;
  • болезни эндокринной системы;
  • травма живота, поясницы;
  • воспаления, инфекционные болезни.
  • постоянно повышенное давление.

Во время заболеваний специалист может диагностировать:

  • камни;
  • кисты;
  • нарушения в структуре и размеры почек;
  • воспалительные и гнойные процессы в органах;
  • аномалии развития в почках.

После получения всех результатов и ознакомления с общей картиной болезни, врач назначает необходимое лечение.

Что необходимо сделать перед УЗИ

Для получения точного результата главное — правильно подготовиться к обследованию. Для этого надо проследить, чтобы кишечник был пуст. Чтобы сделать все правильно, нужно соблюдать рекомендации, указанные ниже.

  1. Опорожнить кишечник утром в день обследования.
  2. До процедуры не употреблять пищу. Последний раз покушать можно за 10 часов до обследования.
  3. Если прием назначен после 13 часов дня, то утром можно неплотно позавтракать.
  4. Когда есть проблемы с дефекацией, необходимо сделать клизму или воспользоваться слабительными препаратами, но не перед приемом. Ставить ее можно за 1 день до похода на УЗИ.
  5. При необходимости принимайте таблетки для улучшения работы пищеварительной системы. Посоветуйтесь с врачом, и он выпишет лекарство.
  6. При возникновении газов используйте энтеросорбенты, при необходимости, их вам пропишет специалист.

Не принимайте препараты без назначения врача.

Во время обследования мочевой пузырь должен быть наполнен. Запрещено пить препараты для усиленного вывода мочи из организма. Перед процедурой необходимо употребить 600-900 мл жидкостью без подсластителей и газа. Туалет до приема посещать не разрешается, но если терпеть очень трудно, можно частично опустошить мочевой пузырь и после дополнить выведенную жидкость негазированной водой.

Для чего необходимо пить воду

У многих возникает такой вопрос. Дело в том, что при полном мочевом пузыре специалисту лучше видно почки и другие обследуемые органы. При пустом мочевом пузыре, осмотру мешают его складки, поэтому есть риск искажения результатов. Поэтому обильное питье воды считается одним из основных требований для проведения УЗИ.

Диета до процедуры

Принято считать, что специально готовиться необязательно, ведь осмотр происходит не со стороны живота. Пища, которую вы употребили за последние пару суток, никак не усложняет проведение процедуры, а вот газы, появившиеся из-за нее, могут сильно помешать специалисту. Газы могут возникнуть при употреблении в пищу некоторых продуктов. Поэтому несколько дней до процедуры следует придерживаться определенной диеты.

Не рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • молоко;
  • хлеб ржаной и черный;
  • горох и прочие бобовые;
  • картофель (в любом виде);
  • овощи сырые;
  • фрукты в сыром виде;
  • сладости;
  • все газированные напитки, в том числе и пиво;
  • наваристый мясной бульон;
  • копченые полуфабрикаты и мясо.

Можно употреблять:

  • каши на воде;
  • постное вареное мясо курицы или говядины;
  • котлеты на пару;
  • вареное белое мясо морских рыб;
  • сыры твердые, несоленые и нежирные;
  • вареные яйца (не больше одного в день);
  • подсушенный белый хлеб (купленный за день до употребления в пищу);

Разрешенные продукты можно комбинировать в блюда. Не обжаривайте пищу и не добавляйте много специй. Еду можно тушить на воде, варить и готовить на пару.

Для людей с хорошим обменом веществ и пищеварением придерживаться диеты достаточно трех дней, а при склонности к повышенному газообразованию — семь дней.

Что необходимо взять с собой на УЗИ

Подготовка к ультразвуковому обследованию включает в себя не только диету и питье воды, а также предметы и документы, которые понадобятся вам во время процедуры. В этот список входят:

  • результаты анализов, выписанных врачом;
  • документы;
  • направление;
  • полотенце;
  • салфетки;
  • вода питьевая.

Подготовка беременных женщин

Во время беременности могут возникнуть болезни почек, которые можно диагностировать во время ультразвукового обследования. Основная подготовка немного отличается от обычной. Использовать клизмы, слабительные и абсорбирующие препараты женщинам в положении запрещено. Они могут неблагоприятно воздействовать на ребенка. Если возникнут проблемы во время подготовления к УЗИ, обратитесь к врачу, и он выпишет средства, которые разрешены в этот период.

Кушать перед приемом можно, но не меньше чем за 4-6 часов. Примерно за 40-50 минут до обследования нужно сходить в уборную и опустошить мочевой пузырь, а затем употребить 0,5-1 литр негазированной воды.

Дополнительные анализы для УЗИ

Перед тем, как отправиться на обследование, необходимо сдать анализы, выписанные врачом. На УЗИ пациент должен принести с собой результаты, по ним и данным эхографии специалист составит точное описание для вашего лечащего врача. Обычно требуется сдать кровь и мочу, но возможно, что назначат и другие анализы.

Норма почек при ультразвуковом обследовании

Во время обследования специалист обращает внимание на положение, структуру органа и его размер. Видит наличие новообразований (если они присутствуют). Размер почек у девушек и женщин могут показать наличие определенных заболеваний.

Нормальные почки у взрослого пациента должны быть следующих размеров:

  • длина почек равна10-12 см;
  • ширина почек равна 5-6 см;
  • толщина почек равна 4-5см;

Почечная ткань (паренхима) должна быть 1,5-2,5 см, у пожилых людей в возрасте от 55 лет может быть 1,1-1,5 см. Для них это считается нормой.

Полную картину обследования вам разъяснит ваш лечащий врач, во время приема. Не задавайте вопросы специалистам, которые делают УЗИ, вы можете отвлечь их от работы.

Противопоказания к обследованию

Данных о наличии противопоказаний не выявлено. Оно разрешено детям, беременным женщинам и людям с различными заболеваниями.

Источник: https://azbukapochek.ru/diagnostika/podgotovka-zhenshhin-k-uzi-pochek.html

Все, что нужно знать об УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря

узи почек как проводится

Для прочтения нужно: 3 мин.

В современной диагностике заболеваний почек большое место занимает ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным. Оно легко переносится пациентами, неинвазивно, не требует введения контрастирующих веществ. С помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли, отклонения в расположении почек. Поскольку УЗИ не вызывает побочных действий, его можно проводить многократно, чтобы отслеживать динамику состояния пациента.

Направление на УЗИ почек обычно выдает врач. Однако при необходимости можно записаться на эту процедуру напрямую в медицинском центре или лаборатории.

Когда и зачем проводится УЗИ почек

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

  • боли в пояснице;
  • необычный цвет мочи;
  • болезненное мочеиспускание, отклонения от нормы общего анализа мочи;
  • появление стойких отеков;
  • диагностированные воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит);
  • врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
  • необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни обмена веществ (диабет, подагра);
  • заболевания половой системы;
  • определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

Надпочечники – это эндокринные железы, отвечающие за выработку адреналина. Их нормальная работа крайне важна для поддержания здорового физического и психического состояния человека. Однако УЗИ надпочечников назначается только при подозрении на опухоли, кисты, кровоизлияния. Дело в том, что надпочечники имеют небольшой размер и на УЗИ видны, только будучи увеличенными из-за болезни.

УЗИ мочевого пузыря назначают в таких случаях, как:

  • подозрения на мочекаменную болезнь;
  • необходимость в оценке формы пузыря;
  • воспалительные заболевания;
  • необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Как правило, проводится комплексное исследование. Дело в том, что все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и не обнаружив воспаления почек сегодня, можно его диагностировать завтра – в случае, если очаг воспаления был в мочевом пузыре.

Имейте в виду!
Выявление проблем с мочевыводящей системой часто происходит во время беременности, поскольку именно в этот период почки нагружены особенно сильно и легко поддаются воздействию инфекций. При неудовлетворительных анализах мочи у беременных обязательно проводится УЗИ почек, чтобы как можно скорее диагностировать возможные патологии – камни, воспаления, бактериальные инфекции.

Перед процедурой

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря сопряжена с соблюдением диеты. В течение трех дней перед процедурой необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление, если оно имеется, или усилить газообразование. Прекратить есть необходимо за восемь часов до процедуры.

Через час-полтора после последнего приема пищи полезно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса пациента (или его функциональные аналоги). Это делается, чтобы избавить кишечник от скопившихся газов и сделать почки более явно видными на УЗИ.

За час до исследования необходимо выпить пол-литра простой негазированной воды или несладкого чая и постараться не мочиться.

Как делают УЗИ почек

Пациенту необходимо лечь на кушетку и приподнять одежду или раздеться до пояса, чтобы обеспечить доступ к животу, бокам и пояснице. На кожу наносится гель, обеспечивающий лучшее скольжение датчика. Датчиком водят по телу пациента, и ультразвуковые волны, отражаясь от почек и соседних органов, формируют изображение на мониторе. Врач делает распечатку изображения и расшифровывает данные. Длительность процедуры составляет 20-30 минут.

Результаты УЗИ почек

УЗИ показывает расположение, форму, структуру, размеры исследуемых органов. Результаты распечатываются, описываются и выдаются больному на руки сразу.

Нормальные размеры почки на УЗИ у взрослого характеризуются следующими параметрами:

  • толщина: 40-50 мм;
  • ширина: 50-60 мм;
  • длина: 100-120 мм;
  • толщина почечной ткани (паренхимы): 11-23 мм.

При беременности особенно важно вовремя сделать УЗИ, если в области поясницы появились тянущие боли, затруднено или болезненно мочеиспускание. Размеры почек у беременных в норме не должны отклоняться от обычных для взрослого показателей.

У детей размеры почки зависят от возраста и роста. При росте 50-80 см измеряются только длина и ширина почки. В среднем в норме у детей почки на УЗИ имеют следующие характеристики:

  • толщина: 40 мм;
  • ширина: 22-25 мм;
  • длина: 45-62 мм;
  • толщина почечной ткани: 9-18 мм.

В норме в расшифровке УЗИ почек отражено следующее: орган имеет форму боба, левая почка немного выше правой, ровный четкий наружный контур, размеры почек различаются не более, чем на 2 см. При патологиях выявляются эхоположительные образования – это могут быть камень или опухоль, отражающие ультразвуковую волну.

Обратите внимание!
Почечные камни зачастую диагностируются ошибочно, их может и не быть. Четко определяются камни только размером 4 мм и более.

Болезни, которые позволяет диагностировать проведение УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление почки (нефрит);
  • воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
  • киста почки;
  • соли, камни, песок в почках и мочевом пузыре;
  • опухоли;
  • сосудистые нарушения в почках.

Любопытные факты
Если человек родился с одной почкой или при жизни у него одна отказывает, то здоровая почка усиленно растет, чтобы справляться со своими функциями «за двоих». При этом она может достичь двойного объема. Фильтрующие элементы почек – нефроны – с возрастом постепенно перестают функционировать: 1% в год после 40 лет отмирает. Ресурсы этого органа настолько велики, что ежегодно более 6000 здоровых людей в США жертвуют почку прямым родственниками, супругам, друзьям или знакомым, проживая при этом в дальнейшем долгую и полноценную жизнь.

Источник: https://www.kp.ru/guide/uzi-pochek.html

Что показывает УЗИ почек и как проводится: показания, результаты, стоимость

узи почек как проводится

Состояние внутренних органов оценивают с помощью инструментальных методов исследования, к которым относятся УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Когда врач хочет оценить состояние мочевыводящей системы пациента, УЗИ почек — первичный и обязательный метод.

Суть методики

Ультразвуковой метод диагностики появился относительно недавно — во второй половине 20 века. Суть методики заключается в способности ультразвуковых волн проникать в ткани человеческого тела и отражаться от них. Скорость отражения зависит от плотности ткани.

Отраженные волны улавливаются датчиком аппарата и передаются на компьютер. Там происходит обработка сигнала, который выдается на экран в виде картинки. Что и как показывает УЗИ почек, обусловлено их строением и наличием каких-либо отклонений.

Существует два вида УЗИ, позволяющих оценить основные параметры органа:

  • эхография — выявляет изменения в паренхиме;
  • допплерография почек — оценивает кровоток в органе.

Ультразвуковое исследование наиболее безопасно для человека. Метод обладает следующими преимуществами:

  • неинвазивность — не делают разрезы кожи;
  • отсутствие негативного влияния на организм ультразвуковых волн;
  • хорошая переносимость манипуляции пациентами;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • не требуется введение контрастных веществ.

Эти свойства в сочетании с относительно невысокой стоимостью делают ультразвуковое исследование одним из самых распространенных методов диагностики.

Метод может выявить следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • хронический гломерулонефрит;
  • аномалии развития;
  • кисты;
  • опущение органов;
  • нагноительные процессы;
  • новообразования;
  • гидронефроз.

С помощью УЗИ оценивают степень повреждения органа при травмах. По точности диагностики УЗИ почек не уступает рентгенографии с контрастным веществом.

Дополнительно приглашаем прочитать статью про проведение УЗ-исследования почек у детей.

Показания

УЗИ назначается тем пациентам, у которых есть подозрения на заболевания органов мочевыводящей системы. Показаниями к проведению УЗИ почек являются:

  • стойкая артериальная гипертензия с отсутствием эффекта от лекарств;
  • постоянные отеки, особенно на лице;
  • инфекционные заболевания с поражением мочевых путей;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • травма;
  • длительные боли в поясничной области, не связанные с неврологическими заболеваниями;
  • выраженные изменения анализа мочи.

УЗДГ почек, позволяющая оценить кровоток, показана при подозрении на аневризму или опухоль.

УЗИ является методом обследования пациентов, находящихся на диспансерном учете по поводу мочекаменной болезни, поликистоза, пиелонефрита, гломерулонефрита. В данном случае УЗИ проводится планово и ежегодно.

Дополнительно читайте статью про ультразвуковое исследование почек во время беременности.

Как часто можно делать человеку УЗИ?

Медицинских противопоказаний к процедуре нет. Она безопасна даже для новорожденных детей. Частота проведения УЗИ мочевого пузыря и почек определяется показаниями:

  • дети первого года жизни;
  • беременным при стойких отеках;
  • при подозрении на какое-либо заболевание;
  • ежегодно при наличии хронической патологии мочевыводящей системы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое очаговый туберкулез

Противопоказанием к обследованию служит отказ пациента, психическое заболевание в стадии обострения.

Требуемая подготовка

Почки расположены в забрюшинном пространстве, поэтому исследуют их обычно сбоку или со спины. Препятствием для ультразвука являются газы, находящиеся в кишечнике. Поэтому человеку рекомендуют соблюдать специальную диету за три дня до УЗИ почек.

Пищевая подготовка включает следующие особенности:

  • исключить продукты, стимулирующие газообразование — ржаной хлеб, молоко, бобовые, капусту;
  • нельзя кушать продукты, усиливающие перистальтику — все, что содержит клетчатку;
  • накануне исследования рекомендуется легкий ужин;
  • если планируется осмотреть всю брюшную полость, приходить рекомендуется на голодный желудок;
  • если врач будет осматривать мочевой пузырь, нужно пить воду — не менее полутора литров за час до процедуры.

В кабинет врача нужно брать с собой полотенце, чтобы вытереть гель, который используется во время обследования. Памятка по подготовке к процедуре выдается каждому пациенту медсестрой.

Обследование у мужчин и женщин не отличается по технике проведения и подготовке. Нет противопоказаний для УЗИ почек женщинам при месячных.

Какой врач делает УЗИ?

Направление на проведение УЗИ почек выдает лечащий врач. Непосредственно процедуру осуществляет врач ультразвуковой диагностики. Проводится УЗИ в любых медицинских учреждениях, где есть требуемая аппаратура и специалисты.

Благодаря появлению портативных аппаратов стало возможным проведение УЗИ почек пациентам на дому. Такое обследование показано людям, не имеющим возможности передвигаться, тяжело больным пациентам.

Как правильно делать УЗИ?

Техника процедуры достаточно простая, не требует особых приспособлений, кроме самого аппарата ультразвуковой диагностики. Алгоритм обследования выглядит следующим образом:

  1. Пациенту предлагают раздеться до пояса и лечь на кушетку.
  2. Сначала врач осматривает брюшную полость, затем предлагает пациенту повернуться на бок, потом на живот.
  3. Кожу смазывают специальным звукопроводящим гелем.
  4. Врач проводит датчиком по всем необходимым областям поочередно.
  5. По окончании процедуры выдается заключение в виде изображения с описанием.

Процедура длится от 15 минут до получаса — это зависит от объема обследования. Длительность дуплексного сканирования почек, то есть исследования кровотока, несколько больше и составляет до 40 минут.

Без специальной подготовки мочевого пузыря осмотреть его невозможно.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о процедуре УЗИ почек:



Расшифровка результатов

При проведении ультразвуковой диагностики заболеваний почек врач оценивает следующие показатели:

  • расположение органов;
  • размер;
  • форму, очертания;
  • однородность ткани;
  • дефекты строения;
  • кровоток.

Выявляется наличие патологических образований. Для оценки УЗИ почек разработаны нормы, отклонения от которых позволяют предположить тот или иной диагноз.

Размеры и расположение

Здоровый орган должен укладываться в определенный размерный диапазон:

  • длинник — от 10 до 12 см;
  • поперечник — от 5 до 6 см;
  • ширина не более 5 см.

Для правой почки допускается размер чуть больше, чем у левой. Органы располагаются забрюшинно, на уровне нижних грудных позвонков.

Уменьшение органа наблюдается при дистрофических процессах — сморщенная почка. Увеличение говорит о наличии отека, скопления жидкости, кистах или опухолях. Оценивается такой показатель, как толщина паренхимы. Ее уменьшение наблюдается у возрастных пациентов.

Форма и контуры

Форма нормальной почки напоминает боб. Очертания ее гладкие, без выпячиваний и западаний. При нарушении внутриутробного развития появляется такое состояние, как удвоение правой или левой почки, реже обеих сразу.

Отеки, воспалительные или опухолевые процессы вызывают изменение формы органа — он может стать шаровидным, овальным.

Структура

Здоровый орган обладает однородной, гомогенной структурой. Это означает, что в ней нет гиперэхогенных или гипоэхогенных образований — камней или кист. Должна отчетливо прослеживаться граница между мозговым и корковым веществом органа. В чашечках и лоханках не содержится никаких посторонних включений.

Любое заболевание почек проявляется их неоднородной структурой на УЗИ.

  • Гломерулонефрит характеризуется диффузными изменениями органа на УЗИ. Они появляются из-за воспаления, поражающего клубочки почечной ткани. Воспаление обычно двустороннее.
  • При пиелонефрите наблюдается отек чашечек и лоханок, скопление в них жидкости. Пиелонефрит чаще бывает односторонним.
  • При мочекаменной болезни видны камни в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. На начальной стадии заболевания образуется песок, который представлен гомогенной взвесью. Сформировавшийся камень почки дает акустическую тень на УЗИ.
  • Кисты и абсцессы на снимке выглядят как затемнение. Ультразвук отражается от них интенсивнее.
  • Плотные опухоли выглядят как белые пятна. Звуковой сигнал от них отражается с меньшей силой, чем от почечной ткани.
  • С помощью ультразвука можно выявлять различные аномалии развития. Например, к эхопризнакам подковообразной почки относится искажение звукового сигнала — на снимке орган имеет неправильную форму.
  • Амилоидоз характеризуется уплотнением почечной ткани. Это заболевание развивается из-за скопления патологического белка амилоида.

Среди специалистов существует такое понятие, как симптом ложной почки на УЗИ. Он возникает, когда в проекции органа появляется образование, формой напоминающее почку, но отличное от нее по структуре. Чаще всего ложной почкой является петля кишечника, если у него низкий тонус.

Во время обследования можно провести замеры структурных изменений органа. У врача есть возможность оценить плотность видимых дефектов, чтобы определить, камень это, опухоль или киста. Ошибки при замере камней или опухолей на УЗИ не превышают доли миллиметра.

Сколько стоит

Стоимость урологического УЗИ определяется объемом исследования. Также она зависит от клиники, где наблюдается пациент. В государственных учреждениях ультразвуковая диагностика проводится бесплатно, но назначается по строгим показаниям и на нее нужно вставать в очередь.

Частные клиники предоставляют услугу по желанию пациента. Стоимость составляет от 800 до 2500 рублей. УЗИ с ЦДК — допплеровским картированием, стоит дороже, около 3000 рублей.

Ультразвуковая диагностика эффективна и проста. На снимке видно воспаление почек, камни, опухоли и кисты. Методика абсолютно безопасна, не сопровождается болевыми ощущениями.

Делитесь прочитанной информацией в социальных сетях. Оставляйте комментарии к статье. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/ultrazvukovoe-issledovanie-pochek

Как подготовиться к УЗИ почек, что оно показывает и как проводится

В последнее время заболевания органов выделительной системы (почек и мочевого пузыря) стали встречаться все чаще: плохая экология, низкое качество воды, которую мы употребляем, стрессы, вредные привычки – все это негативно влияет на состояние здоровья. К сожалению, страдают от этих заболеваний и взрослые, и дети.

Причем часто патология долго остается скрытой: человек может не обращать внимания на легкое изменение самочувствия или другие признаки, говорящие о том, что необходимо показаться врачу. А между тем, существует метод диагностики, который уже на ранних стадиях выявляет нарушения в работе органов выделительной системы, а также надпочечников.

Мы говорим об УЗИ.

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря: показания к проведению

Почки – это орган, в котором образуется моча. Выполняя такую важную функцию, почки обеспечивают сохранение максимального количества воды, но одновременно здесь окончательно отфильтровываются все те вещества, которые должны быть выведены из организма. С помощью мочеточника почки соединяются с мочевым пузырем – резервуаром, в котором моча накапливается и потом выводится.

Верхний край каждой почки примыкает к надпочечнику. Он не является органом выделительной системы: это эндокринная железа, которая вырабатывает ряд ключевых гормонов.

Несмотря на скромные размеры (общий вес двух надпочечников составляет порядка 10-12 грамм), они производят адреналин, норадреналин, минералкортикоиды (отвечают за водно-солевой обмен), глюкокортикоиды (регулируют углеводный обмен), половые гормоны.

Именно поэтому нормальная работа надпочечников так важна для организма в целом.

Так как все три органа – надпочечники, почки и мочевой пузырь – тесно связаны анатомически и функционально, врачи редко проводят отдельное УЗИ почек: всегда в поле зрения попадают и надпочечники, и мочевой пузырь.

Также во время обследования изучается состояние мочеточников и, иногда, – уретры.

При подозрении на опухоль мочевого пузыря врач может сделать УЗИ предстательной железы (у мужчин), матки (у женщин), прямой кишки, лимфоузлов, чтобы проверить, не распространились ли на них метастазы.

УЗИ почек назначают в случае, если у пациента есть следующие жалобы:

  • изменение внешнего вида мочи (изменение цвета, прозрачности, наличие примеси крови), отсутствие мочи, трудности с мочеиспусканием, энурез;
  • боль в пояснице (острая, интенсивная или же тупая, ноющая);
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления, которое не снижается путем приема соответствующих препаратов;
  • частые головные боли;
  • отеки лица, конечностей, отеки в области живота (асцит);
  • симптомы общего недомогания: вялость, жажда, ощущение сухости во рту, потеря аппетита.

Все эти признаки могут свидетельствовать о нарушении работы выделительной системы.

Показаниями к проведению УЗИ надпочечников являются признаки гормонального дисбаланса: слабость, повышение давления, изменение пигментации кожи, излишнее оволосение, бесплодие или нарушение менструального цикла у женщин, расстройство половой функции у мужчин, изменение массы тела без видимых причин и т.д. Однако отметим еще раз, что в связи с анатомической связанностью УЗИ надпочечников обычно делают одновременно с УЗ-диагностикой почек.

Ультразвуковое исследование также выполняется во время диспансеризации в профилактических целях, и в обязательном порядке назначается тем пациентам, у которых уже установлена та или иная патология. При изменениях в анализах крови и мочи врач также обычно назначает УЗИ.

Это обследование не входит в программу обязательного осмотра женщин во время беременности, однако, из-за повышенной нагрузки на почки в этот период специалисты рекомендуют будущим мамам делать УЗИ, особенно если у них были какие-то проблемы в работе выделительной системы до беременности. Детям УЗИ делают в возрасте 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться, что в развитии почек, мочевого пузыря и надпочечников нет никаких аномалий.

УЗИ почек не имеет противопоказаний. Проведение обследования не рекомендовано только в случае воспалительного кожного заболевания, которое может обостриться после нанесения специального геля, улучшающего качество сигнала.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников необходима, так как ультразвук на пути к органам должен преодолеть брюшную полость, где возможно скопление газов, препятствующее прохождению волн.

Поэтому за несколько дней до обследования нужно внести коррективы в рацион: не есть продукты, которые вызывают повышенное газообразование: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, – следует избегать также газированных напитков. Оптимально, если УЗИ почек проводится натощак, но, при обследовании в обеденное или вечернее время, можно перекусить подсушенным белым хлебом, мясом, рыбой.

Перед УЗИ рекомендуется принять активированный уголь или другой препарат, который снижает газообразование. Уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг веса.

Если врач заранее знает, что будет проводиться прицельное УЗИ мочевого пузыря, он даст дополнительные рекомендации. Как правило, специалисты просят, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Для этого можно воздерживаться от похода в туалет в течение 3-4 часов или за 1-2 часа до назначенного времени выпить несколько стаканов воды.

В случае проведения исследования трансректальным способом врач попросит перед процедурой сделать клизму.

Как проводится ультразвуковое исследование

В большинстве случаев УЗИ проводится традиционным способом: пациент лежит на спине, и врач водит датчиком по животу. Однако в зависимости от особенностей анатомии пациента или целей исследования УЗИ может выполняться:

  • в положении стоя – чтобы оценить подвижность почек;
  • в положении на боку – чтобы улучшить визуализацию каждой почки (рекомендуется, в частности, для пациентов, имеющих лишний вес);
  • в положении лежа на животе – обычно такое обследование проводится детям, у которых почки лучше видны именно со стороны спины.

Помимо трансабдоминального способа, процедура может быть выполнена трансректальным, трансвагинальным или трансуретральным датчиком (вводимым в мочеиспускательный канал). Обычно это дополнительное обследование, которое назначается, если во время стандартного УЗИ врач обратил внимание на изменения в мочевом пузыре, характер которых он хотел бы уточнить.

Дополнительно к стандартному УЗИ почек врач может сделать допплерографию, то есть ультразвуковое исследование, которое показывает характер кровотока в органах. В зависимости от этого, процедура может занять от 10 до 40 минут.

Обследование не вызывает неприятных ощущений кроме позывов к мочеиспусканию после надавливания датчиком на живот. Наибольший дискомфорт такого плана могут испытывать беременные женщины. В этом случае надо попросить врача разрешить сходить в туалет, после чего выпить стакан негазированной воды.

Что показывает УЗИ почек

Первое, что измеряет врач во время ультразвукового обследования, – это размеры, положение и состояние тканей органов. В норме почки и мочевой пузырь имеют следующие параметры:

Почки у взрослых пациентов:

  • толщина 40-50 мм;
  • ширина 50-60 мм;
  • длина 100-120 мм;
  • толщина паренхимы (ткани, покрывающей почку снаружи) до 23 мм, но с возрастом пациента этот показатель может уменьшаться.

Обе почки должны иметь бобовидную форму, четкие контуры, левая почка обычно располагается немного выше, чем правая. Увеличение размера органа может свидетельствовать о воспалении (однако если у пациента удалена одна почка, то вторая может быть увеличена физиологически).

Почки должны быть примерно одинакового размера, а при дыхании (врач может попросить пациента вдохнуть и задержать дыхание, а затем так же выдохнуть) их подвижность должна составлять не более 2-3 см.

Если по данным параметрам выявлены нарушения, то скорее всего, пациенту будет назначена дополнительная лабораторная диагностика.

Ткани почки в норме не должны включать участков смешанной эхогенности (на УЗИ выглядят как «пестрые», неоднородные фрагменты). Как правило, такую диагностическую картину дают опухоли. Темные участки на предполагаемой опухоли говорят о том, что в этом месте произошло кровоизлияние.

Если же на УЗИ врач видит однородное темное «пятно», то, скорее всего, доктор предположит наличие кисты, заполненной жидкостью.

Множество небольших кист на УЗИ (это состояние тканей называют «губчатая почка») говорит о наличии врожденной патологии тканей, которая в итоге может привести к почечной недостаточности, пиелонефриту и т.д.

Также УЗИ почек позволяет выявить такие патологии, как сужение мочеточников, воспалительные заболевания сосудов, опущение почки, абсцессы, изменения в ткани почки, в частности дистрофические, воспаления, камни, наличие воздуха в лоханочной системе.

Параметры почек у детей сильно зависят от возраста, поэтому врач сравнивает полученные показатели со специальной таблицей.

Справка
Одной из часто встречающихся патологий является смещение почки. Возможны варианты, когда одна из почек распложена не в поясничной области, а в области таза («тазовая почка»). На УЗИ ее можно принять за опухоль или даже внематочную беременность. Такие примеры показывают, как важно при отклонениях на УЗИ проходить дополнительные обследования, назначенные врачом.

Мочевой пузырь у взрослых пациентов:

  • форма: округлая или овальная, сужается кверху (при выполнении УЗИ в боковой проекции);
  • объем: 350–750 мл у мужчин, 250–550 мл у женщин;
  • края: четкие, ровные, утолщение стенок равномерное.

При диагностике пациентов с проблемами мочеиспускания (в частности, детей) измеряется объем остаточной мочи после мочеиспускания.

На УЗИ мочевого пузыря можно увидеть наличие или отсутствие различных включений и образований (опухоли, камни и даже избыточное скопление солей), предположить воспалительные процессы. Также можно обследовать мочеточники, уточнить их проходимость, посмотреть состояние просвета органа.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Узи горла и гортани что показывает

Ультразвуковая диагностика надпочечников дает информацию о размерах и состоянии тканей органов. Однако нередко она может быть затруднена, так как надпочечники имеют совсем маленькие размеры, а у пациентов с ожирением с трудом просматриваются на УЗИ. Именно поэтому врачи стараются дополнить результаты лабораторными исследованиями и измерением уровня гормонов в крови.

Профилактическое УЗИ почек и других органов выделительной системы позволяет выявлять заболевания на ранней стадии. Рекомендуется делать его раз в год, а если у вас уже диагностирована патология, то по рекомендации врача. И не стоит бояться – УЗИ на сегодняшний день остается одним из самых информативных и безопасных методов.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kak-podgotovit-sja-k-uzi-pochek.html

Узи почек: подготовка к исследованию, как делают, что показывает

УЗИ почек – это безболезненный и информативный способ диагностики, основанный на отражении ультразвуковых волн от тканей разной плотности. Обследование позволяет исключить или выявить структурные аномалии, нарушения почечных функций, а также показывает, как расположены почки, имеются ли в них камни. Параллельно проводится сканирование надпочечников – важных эндокринных желез. Нормальные результаты диагностики отличаются у взрослых и детей.

Когда назначают обследование

Врачи направляют на ультразвуковую диагностику заболеваний почек, если есть жалобы на:

  • симптомы МКБ – боли в поясничной области, почечную колику;
  • недержание мочи;
  • повышение температуры без явной причины;
  • утреннюю отечность лица, век;
  • высокое артериальное давление, плохо поддающееся коррекции медикаментами.

Существуют и другие показания к УЗИ – наличие белка в моче, плохой анализ крови. Поводом для диагностики становится травма спины, органов брюшной полости, эндокринные нарушения (сахарный диабет).

Назначают процедуру при плановой диспансеризации, а также при подозрении на пиелонефрит, кисту, злокачественную опухоль почек.

Виды УЗИ-диагностики

Для ультразвукового исследования почек используют 2 методики.

Стандартная эхография ультразвуковыми волнами позволяет выявить изменения в паренхиме почки, обнаружить смещение органа в сторону или вниз/вверх. Во время процедуры обнаруживают наличие камней, добро- и злокачественных новообразований. Звуковые волны без препятствий преодолевают толщу тканей с разной плотностью, жидкую среду. Но наличие газов в кишечнике может стать преградой для получения объективного результата.

Допплерографическое ультразвуковое обследование направлено на изучение кровотока в почечных сосудах.

Эффект Допплера базируется на отражении элементов волнами, частота которых не совпадает с частотой аппарата. Полученная информация проходит автоматическую обработку и выдается на монитор.

Подготовка к УЗИ почек у женщин, мужчин и детей

Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковому сканированию почек прост и не отличается для мужчин и женщин. Главное условие успешной диагностики – чистый кишечник, освобожденный от скопления газов и каловых масс.

Еще 5-10 лет назад вечером накануне процедуры и утром перед сканированием всем пациентам рекомендовали делать очистительные клизмы. Сегодня к такой практике обращаются реже. В большинстве случаев достаточно за 3 дня до УЗИ изменить питание и в указанное доктором время принять сорбенты.

Что можно есть накануне и в день проведения

Диета перед УЗИ почек необходима людям, склонным к метеоризму, частым расстройствам, страдающим от тяжести в области желудка. Им рекомендуют придерживаться рациона, который включает:

  • крупяные блюда на воде;
  • отварное или печеное постное мясо;
  • 1 вареное яйцо в день;
  • нежирную рыбу;
  • обезжиренный творог, твердый сыр.

Нельзя есть перед УЗИ почек продукты, усиливающие перистальтику, – фрукты, овощи, фасоль, горох. Под запретом – копчености, соления, консервированные продукты, ржаной и хлеб с отрубями. Другие сорта хлебобулочных изделий тоже ограничить. Нельзя перед процедурой пить газированные воды, квас, алкоголь. Следует отказаться от крепкого чая, кофе.

Разрешается пить несладкий взвар, ягодные морсы, минеральную воду без газа, некрепкий зеленый чай.

Вечером перед УЗИ разрешен легкий ужин не позднее 19 часов. Утром обследование проводится натощак. Это необходимо, чтобы наполненный кишечник не мешал врачу хорошо рассмотреть почку.

Для детей-дошкольников пищевые ограничения менее строгие. Им следует воздержаться от употребления пищи на протяжении 5-7 часов перед процедурой. Грудничкам проводят диагностику через 2-3 часа после кормления.

Какие лекарства нужно исключить

Перед процедурой люди, страдающие хроническими заболеваниями, могут без ограничений принимать прописанные им медикаменты.

Накануне обследования почек исключают только мочегонные и средства для усиления перистальтики кишечника.

Предупреждение газообразования медикаментами

Если пищеварительная система работает нормально, то специалисты рекомендуют принимать за 2 дня до УЗИ ветрогонные средства. Это может быть активированный уголь в дозировке 1 таб. на 10 кг веса либо Эспумизан – его пьют по 1 капсуле трижды за сутки.

Людям, страдающим запорами и метеоризмом, кроме лекарств назначают очистительную клизму. Ее делают вечером перед процедурой. Кишечник освобождают при помощи 2-3 л слегка теплой воды или используют аптечную микроклизму (Микролакс). Если нет возможности проклизмиться, применяют слабительные средства – Фитолизин, Гутталакс.

Некоторые врачи рекомендуют принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения – Фестал, Мезим, Панкреатин. Их пьют по 1 таблетке во время еды трижды ежедневно.

Нужно ли пить воду перед УЗИ

Многие пациенты интересуются, можно ли пить воду перед обследованием почек. Врачи дают отрицательный ответ. Допускается сделать 3-4 небольших глотка чистой воды не позже, чем за час до сканирования.

Если же параллельно с УЗИ запланирована диагностика мочевого пузыря, жидкость употребляют после осмотра почек.

Необходимо выпить 1,5-2 л негазированной воды на протяжении часа. При наполненном мочевом пузыре врач-сонолог проводит исследование.

Особенности подготовки беременных

Во время вынашивания плода организм женщины работает с нагрузкой, из-за чего часто возникают или усиливаются проблемы со стороны внутренних органов. О том, как подготовиться к УЗИ почек, женщине обычно рассказывает врач, направляющий на диагностику. Подготовка беременной отличается лишь сокращенными сроками диеты – она длится 1 день перед процедурой. Утром до обследования тоже нужно постараться не кушать.

По рекомендации врача женщина может принять сорбенты. Делать клизму беременным без крайней необходимости не рекомендуется. Процедура может спровоцировать преждевременные роды.

Что делать перед УЗИ ребенку

Вечером перед исследованием почек ребенку с запором делают очистительную клизму. Для этого используют Микролакс или небольшую резиновую грушу, наполненную водой.

Диета для детей дошкольного возраста и школьников не отличается от рациона взрослых.

Что взять с собой в клинику

На УЗИ с собой необходимо взять небольшую пеленку, чтобы застелить ею кушетку. Могут также понадобиться бумажные салфетки. Ими нужно будет вытереть гель с поверхности кожи после процедуры.

В частных кабинетах салфетки и одноразовые простынки имеются. Поэтому собственные брать не надо.

Особенности проведения

То, как делают УЗИ у женщин, не отличается от диагностики мужчин. Проходит процедура абсолютно безболезненно. Пациент во время сканирования лежит на спине, затем переворачивается на левый, правый бок. При подозрении на нефроптоз – опущение органа – врач исследует область поясницы. При этом нужно будет стоять.

У детей почки лучше видны со стороны поясницы. Поэтому малышам врач предлагает перевернуться на живот.

Чтобы добиться четкого изображения на экране, сонолог использует специальный гель-проводник. Он обеспечивает скольжение и плотный контакт датчика с телом пациента. Ультразвуковые сигналы датчика направлены на исследуемый орган. Отраженные волны фиксируются на экране в виде объемного изображения.

Результаты обрабатываются на компьютере. В распечатанном виде их вручают пациенту. Длится УЗИ 5-7 минут.

Что показывает УЗИ почек

Специалист определяет по картинке на мониторе ультразвукового аппарата контур почки, ее размеры, форму, расположение внутри тела. Результаты УЗИ почек также выявляют:

  • наличие или отсутствие новообразований;
  • возможные увеличения размеров чашечно-лоханочной системы;
  • участки сужения мочеточников;
  • структуру паренхимы;
  • состояние кровотока, сосудов органа;
  • камни или песок.

У взрослых и детей УЗИ позволяет обнаружить воспаления, гнойные очаги в почках.

Нормы: таблица

Здоровые почки на УЗИ имеют бобовидную форму. Очертания парного органа четкие, левый может находиться немного выше правого. Увеличенный размер часто свидетельствует о воспалительном процессе. Но если у человека только одна почка, то ее большой размер принимают за физиологическую норму. Во время дыхания почечная подвижность не должна превышать 3 см.

Таблица нормативных значений для основных параметров при УЗИ почек у взрослых

Показатель Размер, мм
Толщина 40-50
Ширина 50-60
Длина 100-120
Толщина паренхиматозного слоя 18-23 (в пожилом возрасте уменьшается)

Таблица размеров почек у детей разного возраста

Возраст ребенка Ширина, мм Длина, мм Толщина, мм
1-28 дней 22 42 18
5 месяцев 31 55 19
1 год 37 70 26
11 лет 51 98 33
15 лет 53 107 35

Ответы на важные вопросы

У людей, которых впервые направляют на УЗИ мочевыделительной системы, имеется немало вопросов относительно диагностики.

Как часто можно делать УЗИ почек и брюшной полости

Диагностическая процедура полностью безвредна, не связана с вмешательством в работу организма. Поэтому ее разрешается делать так часто, как того требует лечебный процесс. При необходимости терапию нефрологических заболеваний проводят под периодическим контролем с помощью УЗИ.

Сколько стоит ультразвуковое исследование в Москве

В государственных поликлиниках и больницах ультразвуковую диагностику делают бесплатно. Цена услуги в частных клиниках Москвы отличается в зависимости от оборудования, которое используют для УЗИ, уровня квалификации специалиста-сонолога.

Средние расценки за сканирование почек и надпочечников колеблются в пределах от 1400 до 2000 рублей. Если дополнительно проводится осмотр мочевого пузыря, мочеточников, стоимость исследования увеличивается вдвое. Еще дороже обойдется УЗИ почек на дуплексе – аппарате для одновременной эхо- и допплерографии.

Видно ли воспаление почек на УЗИ

Да, видно. Во время ультразвуковой диагностики воспаление проявляется изменение размеров пораженных участков. Сонолог видит у пациента расширенные лоханки почки, неоднородную структуру паренхиматозного слоя. Могут быть выявлены плотные очаги, неровный утолщенный контур чашечек.

Можно ли позавтракать перед обследованием

Завтракать перед обследованием почек нельзя. Наличие пищи в пищеварительном тракте может спровоцировать образование газов. Их скопление затруднит диагностику, и получить объективный результат УЗИ будет сложно.

Кушать можно только детям первого года жизни при условии, что процедура назначена спустя 2-3 часа после кормления.

Есть ли противопоказания к выполнению УЗИ

УЗИ почек – безвредный метод исследования. Но и он имеет немногочисленные противопоказания. К ним относятся:

  • дерматит на коже живота, поясничной зоны;
  • выраженная аллергическая реакция на проводящий гель.

При наличии подобных проблем человека направляют вместо УЗИ на томографию почек, назначают лабораторные исследования.

Проводится ли процедура во время месячных и при повышенной температуре тела

Проведение диагностики при менструальном кровотечении у женщин никак не отражается на результатах и не ухудшит состояние пациентки. Единственным ограничением для исследования в этот период может стать дискомфорт, который испытывает сама женщина.

Повышенная температура тела – не повод отказываться от УЗИ. При воспалительных заболеваниях почек именно этот симптом появляется первым и становится причиной направления на ультразвуковую диагностику.

Источник: https://tden.ru/health/uzi-pochek

Как подготовиться к УЗИ почек

Ультразвуковое исследование почек является безболезненным диагностическим обследованием. Негативное влияние на организм в процессе проведения процедуры отсутствует. Использование методики не инвазивного характера позволяет получить информацию о состоянии органа при помощи ультразвуковых волн. УЗИ почек занимает около 5-10 минут, процедура осуществляется как в больничных, так и в амбулаторных условиях.

Введение

Диагностическое обследование позволяет своевременно обнаружить развивающиеся патологии почечной системы, возможные отклонения в развитии парного органа, доброкачественные или злокачественные опухоли, позволяет осмотреть органы после травм. УЗИ характеризуется отсутствием побочных эффектов, что позволяет использовать процедуру при первой необходимости. УЗИ почек предоставляет всю информацию о состоянии парного органа.

УЗИ позволяет обнаружить ряд следующих заболеваний на их первоначальной стадии развития:

  1. Множественный или единичный характер образования конкрементов в почечной системе.
  2. Пиелонефрит на начальной стадии, подразумевающий воспалительный процесс мочеиспускательных каналов, как острого, так и хронического характера.
  3. Процедура УЗИ почек позволяет своевременно обнаружить доброкачественные или раковые образования.
  4. Обнаруживаются патологии врожденного характера, в том числе сосудов почечной системы, затрудняющие отток урины или мешающие процессу кровообращения в организме.

Чтобы получить как можно больше информации при выполнении УЗИ почек, требуется подготовка к предстоящему диагностическому обследованию.

В большинстве случаев проводится ультразвуковая диагностика почек совместно с надпочечниками. Диагностическое обследование также подразумевает УЗИ мочевой системы, что объясняется близкой связью работы почек и мочевого пузыря.

Показания к УЗИ почек

В медицинской практике выделяется ряд ситуаций, при которых назначается ультразвуковое исследование почечной системы. Показания для проведения УЗИ почек у мужчин не отличаются от показаний для женщин или детей.

  1. Жалобы от пациента на болезненные ощущения в районе почек и мочевыводящих путей.
  2. Длительное обострение цистита.
  3. Различные заболевания эндокринной природы.
  4. Постоянно повышенная температура на протяжении недели.
  5. Болевой синдром, отдающий в поясничный отдел.
  6. Осуществление замены одного из парных органов.
  7. Развитие отечности верхних или нижних конечностей, а также лицевой части.
  8. Изменения в оттенке или составе урины, также ультразвуковое исследование назначается при маленьком объеме урины в сутки.
  9. Серьезные повреждения мочеиспускательной системы или поясничного отдела.
  10. Если в ходе лабораторных исследований в урине обнаруживается небольшая концентрация производных соли.
  11. Болезненные ощущения в процессе мочевыделения, возникающие в области мочевого пузыря.
  12. У женщин в период вынашивания малыша назначается плановое обследование органа с целью своевременной диагностики развивающихся заболеваний в этой области.

Ультразвуковое исследование надпочечников пациенту назначается при наличии следующих патологических синдромов:

  • при ожирении 2 степени и выше;
  • при наличии подозрений на опухоль доброкачественного или злокачественного характера;
  • болезненные ощущения в области мочевого пузыря спазмического характера;
  • нарушения в работоспособности органов почечной системы, их повышенная или сниженная активность;
  • невозможность наступления беременности;
  • при гипертонии или атрофическом процессе в мышечных тканях.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/diagnostika/podgotovka-k-uzi-pochek

Как делают УЗИ почек и что оно показывает?

Ультразвуковое исследование – один из визуализирующих методов диагностики, обладающий рядом достоинств и преимуществ перед другими. Как делают УЗИ почек, и что может показать данный вид обследования – об этом подробнее в статье.

В настоящее время ультразвуковое исследование является классическим и широкодоступным способом выявления различных заболеваний, в том числе патологии почек и мочевыводящих путей. Обследование делается по показаниям пациентам любых возрастных категорий, в том числе и беременным женщинам, так как действие используемого ультразвука безопасно и безболезненно. Не противопоказано исследование также при наличии электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы.

Суть и разновидности метода

Физической основой УЗИ является получение изображение внутренних органов после прохождения ультразвуковых волн, которые в разной степени поглощаются и отражаются средами тела человека. В ультразвуковых диагностических системах датчик не только является источником акустических сигналов, но и их приёмником. Отраженные волны имеют название эхосигналов.

В отличие от рентгенологических исследований и компьютерной томографии (в ходе которых используются рентгеновские лучи) и магнитно-резонансной томографии (в основе лежит ядерный магнитный резонанс) в УЗИ не используются вредные для организма явления. В связи с этим возможные отрицательные эффекты отсутствуют.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как часто можно пить кеторол

Выделяют две основные разновидности исследования:

  • ультрасонография;
  • ультразвуковая допплерография.

С помощью первого метода можно увидеть различные патологические процессы непосредственно в тканях почек: от воспалительных изменений до конкрементов и новообразований. Для оценки клинически невыраженного нарушения пассажа мочи используется фармакоультразвуковое исследование (с диуретической нагрузкой).

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) даёт возможность обследовать почечные сосуды: характер внутриорганного кровообращения, адекватность кровотока, его скорость, индекс резистентности.

Для проведения исследований существует несколько разновидностей сканеров:

  1. универсальные;
  2. предназначенные для получения двухмерного черно-белого изображения;
  3. оснащенные спектральным допплером;
  4. с цветовым допплеровским картированием (ЦДК).

Также есть специализированные сканеры, используемые в отдельных отраслях.

Показания к проведению исследованию

УЗИ почек, как правило, проводят при наличии направления. Исследование назначает лечащий врач при наличии жалоб, характерных для заболеваний почек и мочевыводящих путей (МВП).  В то же время, метод показан пациентам с патологией других органов, при которых могут возникать нарушения работы мочевыделительной системы. При изучении состояния почек врач также обращает внимание на мочевой пузырь. Часто проведение УЗИ почек сочетается с исследованием органов брюшной полости.

Список возможных состояний, когда понадобится сделать УЗИ:

  • наличие болевого синдрома (ощущения локализуются в поясничной области, могут иррадиировать в бок, промежность, ногу);
  • отечный синдром (больше выраженные в первой половине дня, находящийся на лице, шее, верхней половине туловища);
  • жалобы на нарушение мочеиспускания различного характера;
  • повышение артериального давления.

Описанные симптомы являются основными при нефрологических заболеваниях. При их наличии проведение процедуры УЗИ почек считается обязательным.  Однако, кроме этих жалоб, необходимо проходить обследование при:

  1. головной боли в сочетании с высокими показателями артериального давления;
  2. травмах поясничной области;
  3. онкологическом поиске при подозрении на наличие опухоли, но неустановленной локализации;
  4. эндокринных нарушениях;
  5. выявлении отклонений в анализах крови и мочи.

Показанием для УЗИ почек является предоперационная подготовка в плановом порядке. При каком-либо диагностированном заболевании исследование проводится в динамике для контроля эффективности проводимой терапии.

Отдельным вопросом является ультразвуковое исследование почек при беременности. Метод не показан всем женщинам в период вынашивания. Однако, в условиях повышенной нагрузки на орган, существует несколько ситуаций, когда надо делать УЗИ почек:

  • изменение качества мочи (смена нормального цвета, присутствие примеси, нарушение прозрачности);
  • выявленные нарушения в анализах;
  • дизурические явления;
  • боли в поясничной области продолжительный период времени;
  • отёки;
  • травмы брюшной полости.

Также исследование входит в список необходимых при имеющихся хронических заболеваниях почек.

Подготовительный этап

Чтобы получить максимально точную и достоверную информацию от процедуры, необходимо проходить исследование при наполненном мочевом пузыре. Затруднить выявить патологию может большое количество газов и кишечного содержимого. В связи с этим существуют следующие рекомендации по подготовке на УЗИ:

  1. уменьшение содержания в рационе продуктов, усиливающих газообразование на протяжении 3-х дней (для чего исключают газированные напитки, ржаной хлеб, дрожжевая выпечка, овощи, фрукты и бобовые, молоко, острое и жареное);
  2. приём сорбентов для снятия симптомов метеоризма накануне обследования;
  3. легкий ужин перед исследованием не позже 19:00;
  4. в случае нарушения стула (при запорах) необходимо проведение очистительной клизмы или приём слабительного средства накануне и в день обследования за несколько часов до процедуры (для того, чтобы успеть опорожнить кишечник);
  5. перед прохождением УЗИ обязательно выпить приблизительно литр воды для наполнения мочевого пузыря.

Информативность исследования УЗИ почек во многом зависит от соблюдения рекомендаций.  Чем лучше будет подготовлен пациент к обследованию, тем точнее врач определит наличие патологии, а также уточнит все необходимые детали.

Особенности и схема проведения

Как проводится УЗИ почек? Существует определенный порядок, разработана методика проведения исследования для получения наиболее точной информации. Техника УЗИ у женщин, не отличается от таковой у мужчин.

Пациент при процедуре находится в нескольких положениях: горизонтально – на спине и на боку, вертикально и сидя. На предварительно освобожденную от одежды кожу наносится специальный гель для улучшения распространения ультразвуковых волн.

Затем с помощью плавного перемещения датчика врач изучает параметры почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы.

По результатам исследования получают ультразвуковое изображение почек, которое позволяет не только определить наличие патологии, но и уточнить её точное расположение, размеры и форму.

По имеющимся временным нормативам почки исследуются в течение 20-60 минут в зависимости от метода, какой применяется (трехмерный или внутриполостной), на допплерографию специалисту дают в среднем 40 минут.

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря? В протоколе исследования указываются:

  • количество и расположение почек;
  • их подвижность;
  • структура чашечно-лоханочной системы;
  • описание эхогенности паренхимы;
  • анатомические особенности мочеточников;
  • подробная характеристика выявленных плотных и жидкостных образований при их наличии.

Описывает и выносит заключение врач ультразвуковой диагностики. Обследование покажет пороки развития, опухолевые и воспалительные патологии, мочекаменную болезнь, дистрофические процессы. Выявить нарушение почечного кровотока можно с помощью допплерографии.

Норма или патология?

Для того, чтобы ответить на вопрос, как правильно отличить обычное изображение почек от патологических изменений, необходимо знать основные анатомические характеристики.

Почки – парный орган. В норме расположены в забрюшинном пространстве с разных сторон позвоночника, слева находится несколько выше, чем справа. Диапазон смещения в разные фазы дыхания считается допустимым до 2-х см, что можно определить замером расположения почки на вдохе и выдохе. Ориентиром является лоханочно-мочеточниковый сегмент и нижний полюс почки относительно позвоночника. Типичная форма – бобовидная, контуры должны быть чёткие. Нормальные размеры почек:

  1. длина 10-12 см;
  2. ширина 5-6 см;
  3. толщина паренхимы 1,5-2,5 см.

Структура органа однородная, отсутствуют патологические включения. Среди возможных патологий могут быть обнаружены:

  • аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
  • диффузные заболевания почечной паренхимы;
  • воспалительные заболевания;
  • острый пиелонефрит;
  • абсцесс почки;
  • туберкулез почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

При УЗИ возможно выявление опущения почек. Состояние называется нефроптозом. Причины могут быть различные, и зачастую связаны со слабостью фиксирующего аппарата почки. Следует отличать нефроптоз от врождённой патологии – дистопии органа – нетипичного расположения в связи с нарушением процесса эмбриогенеза.

При наличии воспалительного процесса отмечается увеличение толщины паренхимы, при дистрофических изменениях – наоборот, уменьшение.

При некоторых заболеваниях (к примеру, пиело- или гломерулонефрите) увеличиваются размеры органа.

При кистозных поражениях почек, абсцессах визуализируются анэхогенные структуры, что свидетельствует о жидкостном или воздушном содержимом. При гломерулонефритах, опухолевых изменениях, амилоидозе и нефропатии при сахарном диабете отмечается наличие гиперэхогенных включений.

Гиперэхогенные структуры с акустической «дорожкой» – признак наличия конкрементов.

Результат УЗИ врач выдает пациенту на руки с приложенным документом и снимками. Прошедшие исследование пациенты могут получить диск с видео данными.

Преимущества и недостатки метода

Ультразвуковое исследование входит в стандартную схему обследования при болезнях почек. Технически несложный метод обладает множеством преимуществ: практически повсеместная доступность, неинвазивность, невысокая стоимость, небольшие размеры аппаратуры. Кроме того, при УЗИ отсутствует лучевая нагрузка, то есть метод безопасен для пациента и врача. К недостаткам метода можно отнести:

  1. небольшой охват исследуемой области;
  2. неспецифичность изображения;
  3. затруднительно исследование при чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатке;
  4. определяющее значение имеет опыт и квалификация врача.

Кроме того, активно развиваются и внедряются в практику новые ультразвуковые методы:

  • соноэластография (в основе лежит определение эластичности ткани);
  • 3-Д сканирование;
  • виртуальная сонография в реальном масштабе времени.

В нефрологии УЗИ имеет крайне важно значение. Фактически, это метод первоначальной диагностики при многих заболеваниях. При диспансерных обследованиях с помощью данного исследования есть возможность обнаружения клинически невыраженных или малосимптомных болезней почек. Это позволяет проводить своевременное лечение, предотвращая развитие тяжёлых осложнений. При наличии опухолей УЗИ эффективно практически у всех пациентов.

Бережно относитесь к своему здоровью, пройдите УЗИ по назначению врача!



Источник: https://zdravpochka.ru/uzi/pochek-kak-delayut-chto-pokazyvaet-issledovanie-ultrazvukovoe.html

Узи диагностика почек: подготовка к обследованию и расшифровка результатов

Современная медицина располагает немалым количеством средств диагностики заболеваний мочевыделительной системы, и ключевым среди них является УЗИ почек.

Обследование ультразвуком является безопасной методикой и может назначаться неоднократно по мере необходимости. Проведение диагностики не доставляет болезненных ощущений и других неудобств.

УЗИ используется не только при наличии прямых жалоб, связанных с патологией почек, но и в качестве профилактического или скринингового исследования.

Что такое УЗИ

Ультразвуковые волны не воспринимаются человеческим слухом, но улавливаются специальной аппаратурой. В ультразвуковой диагностике почек и других органов используется принцип различной степени отражения УЗ-волн от разных тканей организма.

Так, образования, приближающиеся по структуре к костной ткани, будут хорошо отражать волны и могут называться гиперэхогенными.

И наоборот, гипоэхогенную картину дают структуры, которые слабо отражают ультразвук и сходны по плотности с мягкими тканями. Важно отметить, что отражение происходит на границе образований разной плотности, поэтому данные термины всегда применяются относительно окружающих тканей.

При помощи ультразвукового исследования на современном этапе можно получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органа, а также оценить его кровоснабжение.

Показания к проведению процедуры

Заключение о необходимости конкретному пациенту сделать УЗИ почек дает лечащий врач. Это определяется наличием определенных показаний, связанных в большинстве случаев с патологиями мочеполовой системы. Назначение УЗИ проводится с диагностической целью, для получения более подробных сведений о состоянии органа, отвечающего за образование мочи.

Показанием к проведению процедуры может служить наличие следующих симптомов, свидетельствующих о развитии патологических процессов в почках:

  • боли в области поясницы;
  • болезненное мочеиспускание, учащение позывов;
  • отеки, преимущественно в утреннее время;
  • одутловатость лица;
  • примесь гноя или крови и моче, изменение ее цвета, объема;
  • болезненные ощущения в боку, области живота;
  • наличие травмы поясницы.

Направление на ультразвуковое исследование может выписываться с определенной периодичностью врачом-нефрологом в случае, если пациент наблюдается по поводу различных хронических патологий. К ним можно отнести следующие болезни почек и других органов:

  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • кисты, опухоли, аномалии развития почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • устойчивая гипертония.

Также часто инструментальная диагностика заболеваний почек назначается при обнаружении изменений в общем анализе мочи, что на начальных стадиях может являться единственным признаком болезни.

Систематическое УЗИ показано при таких состояниях, как трансплантация данного органа, беременность. Исследование назначают при профосмотрах и массовых скринингах.

Подготовка к ультразвуковому исследованию почек

Подготовка пациента к УЗИ почек состоит из несложных, но необходимых действий, цель которых — максимально повысить информативность исследования. Их можно представить следующим алгоритмом:

  1. В случае если у пациента наблюдается склонность к метеоризму в кишечнике, за три дня до процедуры ему рекомендуется соблюдение специальной диеты перед УЗИ почек. Она включает не только определенный режим питания, но и, в случае необходимости, прием так называемых ветрогонных препаратов, снижающих образование газов, или пеногасителей.
  2. В отдельных случаях перед подготовкой к УЗИ-исследованию взрослым может назначаться накануне вечером и утром очистительная клизма.
  3. В день обследования за час до процедуры важно выпить 2-4 стакана воды – мочевой пузырь должен быть максимально наполнен к моменту самой манипуляции. Важно отметить, что жидкость должна быть негазированная. Воду надо пить обязательно для улучшения визуализации органа, в первую очередь мочевого пузыря.
  4. Если дотерпеть до назначенного времени исследования не получается, и встает вопрос о том, как не сорвать подготовку к УЗИ почек, допускается опорожнить мочевой пузырь, после чего незамедлительно выпить еще небольшое количество жидкости.
  5. Следует заранее поинтересоваться об обеспеченности УЗИ-кабинета, где будет делаться процедура, одноразовыми полотенцами и пеленками, которые нужны для вытирания геля с тела после процедуры и подкладывания под пациента на кушетку, и в случае необходимости принести свой комплект.

Если говорить конкретно о том, что нельзя есть несколько дней при подготовке к УЗИ, то это следующие продукты: ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи, особенно бобовые, молочную продукцию, сладкое, жирное и жареное, всевозможные копчености.

Вопросы о том, как конкретному пациенту готовиться, можно ли есть перед УЗИ почек, сколько воды выпить, какой режим соблюдать и что нужно брать с собой, необходимо уточнить у лечащего врача.

Как проводится УЗИ почек

Для успешного проведения исследования пациенту важно помнить, что в кабинет ультразвуковой диагностики выстраиваются очереди, и все плановые обследования проводятся по записи в строго регламентированное время. Сама процедура УЗИ почек длится, как правило, не более получаса и включает в себя следующие этапы:

  • пациент заходит в кабинет, после чего стандартной практикой является закрывание двери на ключ – что способствует концентрации врача и спокойствию больного;
  • пациента просят освободить область поясницы и живота от одежды, прилечь на кушетку, куда предварительно стелют чистую пеленку;
  • исследование проводят в положении больного на боку и спине для максимального улучшения качества и увеличения области визуализации;
  • датчик аппарата плотно прижимают к коже, предварительно обработав поле работы специальным гелем;
  • процедура УЗИ почек проходит безболезненно, больной лишь может ощущать холод от прикосновения прибора;
  • как правило, отдельно исследование почек не проводится – если уже назначена процедура, обследуют всю мочевыделительную систему, начиная с мочевого пузыря, переходя на мочеточники и выше;
  • важным компонентом всестороннего обследования является оценка состояния почечного кровотока – доплерография сосудов;
  • после процедуры больного просят встать и воспользоваться одноразовым полотенцем для того, чтобы убрать излишки геля с кожи.

В вопросе о том, как делают УЗИ почек в различных медицинских учреждениях, могут быть вариации, но основные пункты обязательны для выполнения, так как цель исследования всегда одна – оценка состояния тканей органов и способности их выполнять свои функции.

Узи почек при беременности

Во время беременности организм женщины испытывает колоссальную нагрузку. Одним из наиболее частых осложнений при этом является патология органов мочеобразования, что диктует необходимость наблюдения за состоянием мочевыделительной системы на протяжении всей беременности.

Так как в этот период круг безопасных методик исследования резко ограничивается, на первый план, наряду с лабораторным анализом мочи, выходит ультразвуковая диагностика.

Подготовка к УЗИ почек в данном случае не сильно отличается от стандартных правил, однако каждой беременной необходимо уточнить у своего гинеколога в женской консультации, как в ее конкретном случае необходимо приготовиться к процедуре.

Узи почек у детей

Прямых ограничений к проведению ультразвукового исследования у малышей и подростков разного возраста не имеется, поэтому процедура может назначаться даже детям до года в зависимости от наличия показаний.

Подготовка ребенка УЗИ почек требует пристального внимания со стороны родителей, однако в целом не отличается от таковой у взрослого.

К сожалению, тенденция к снижению уровня здоровья деток приводит к тому, что органы мочевыделительной системы могут страдать и у детей самого раннего возраста. Своевременное проведение ультразвукового исследования необходимо, так как известно: чем раньше обнаружена патология, тем более благоприятен прогноз ее лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Экстравазальная компрессия позвоночной артерии что это такое

Закрыть