Т4 свободный что это за гормон

Т4 свободный — что это такое, норма у жензщин и у мужчин

т4 свободный что это за гормон

Роль щитовидной железы в организме человека достаточна велика. Благодаря тому, что данный орган вырабатывает два важных гормона, она создает условия для правильного функционирования организма. Гормон тироксин или Т4 – один из данных элементов.

Общая характеристика

Тироксин считается гормоном тиреоидной железы. Производится в клетках тиреодных фолликул. Именно они участвуют в воспроизводстве тиреоглобулина, путем синтеза аминокислот и йода. Он выступает в качестве предшественника гормона Т4. Именно тиреоглобулин, накопленный в фолликулах, является основой для расщепления на тироксин.

Направление воздействия Т4 связывают с запуском процесса катаболизма, а именно максимизации извлечения энергии из метаболитов (жиров, гликогена). В случае избытка гормона Т4 возникает повышенное биение сердца, возникает чувство раздражительности, уменьшается вес. Подобное не является патологией, а свидетельствует о перенасыщении организма данным веществом. В стандартной концентрации он улучшает деятельность нервной системы, участвует в обменных процессах.

Данный гормон не особо активный. Наибольшей активностью обладает трийодтиронин. Два гормона входят в группу тиреоидных веществ, так как их выделение происходит в щитовидной железе. Молекулярный состав Т4 состоит из двух фрагментов аминокислоты тирозина и четырех атомов йода. Он имеет простое строение, существует возможность синтезировать в условиях исследовательских учреждений.

В крови этот гормон взаимодействует с белками. В процессе образования тироксина он охватывается белком (тироксинсвязывающий глобулин, ТСГ). Последний выступает в качестве «транспорта» по доставке Т4 в необходимые клетки организма. Та часть, которая не находится в связи с белком является гормоном Т4 свободный. А та часть, которая работает с ТСГ – Т4 связанный гормон. В сумме образуют общий Т4 гормон.

Во время лабораторных исследований проводят анализ на Т4 свободный гормон, в связи с тем, что влияние его на организм больше, чем у других иных гормонов этой подгруппы.

Функции тироксина

Т4 свободный проявляет действие на функционирование человеческого организма:

  1. Активизирует процесс метаболизма, терморегуляции;
  2. Ускоряет формирование витамина А в печени;
  3. Влияет на созревание в подростковом периоде, а также отвечает за эмбриональное развитие во время беременности.

Показатель данного гормона может варьироваться и зависеть от сезонных и суточных колебаний. Во время ночи его концентрация понижается, а максимум наблюдается к 12:00. Пик уровня тироксина отмечается осенью и зимой. Связано подобное с активизацией терморегуляции организма во время холода.

Процедура анализа на Т4 свободный

Сдача тестов на содержание в крови тироксина считается одним из популярных анализов в лабораторных практиках.

Показаниями к сдаче анализов на определение концентрации в крови тироксина являются:

  • Наличие повышенного содержания ТТГ в крови;
  • Период беременности;
  • При существовании подозрений на изменение степени тироксинсвязывающего глобулина;
  • Диффузный токсический зоб в анамнезе больного;
  • Озноб, слабость и прочие.

В качестве правил, которыми должен руководствоваться пациент, направленный на сдачу анализа выделяют:

  1. Необходимо прекратить употреблять синтетический тироксин за месяц до анализа;
  2. За несколько дней до тестов исключить из рациона йодированные вещества;
  3. Нельзя сдавать анализ на Т4, если за день до исследования была проведена ренгенография;
  4. Также необходимо предупредить лечащего эндокринолога о включении в прием иных препаратов, которые не назначены им. Сделать это необходимо за месяц до теста;
  5. Исключить фактор стресса за пару дней до анализа.

Исследованию подлежит кровь, взятая из вены пациента натощак. Результаты становятся известными спустя несколько часов (минимальное время). В случае наличия полученных данных от нормального значения следует пересдать тест дважды через определенное время.

Нормальные значения свободного гормона Т4

Для данного гормона его норма у человека не находится на конкретном значении. Связано это с тем, что данный на величину этого показателя воздействует внешний раздражитель (стресс, состояние человека, сопутствующие заболевания и прочее).

Для свободного тироксина нормальным значением для определенных групп людей будут различными и находятся в следующих границах:

  • У женщин и мужчин норма в пределе от 9,0 до 22,0 пмоль/л;
  • В период вынашивания ребенка данный показатель увеличивается. За первый триместр может достигнуть границы в 12,1-19,6 пмоль/л, во втором снижается до 9,6 и 17 пмоль/л, а третий триместр характеризуется еще большим снижением концентрации гормона (до 8,4 – 15,6 пмоль/л);
  • В период менопаузы у женского пола уровень Т4 варьируется в пределаз от 10,3 до 24,5 пмоль/л. При снижении ставится под вопрос причины изменения гормонального фона пациента;
  • В раннем детском возрасте (период новорожденности) показатель данного гормона выше, чем в более поздний период. Связано это с тем, что щитовидная железа активно функционирует, вследствие чего выработка тироксина увеличена. Показатель у малышей находится в пределах от 22 до 49 пмоль/л.

В подростковом периоде концентрация гормона выравнивается и достигает показателей как у взрослого человека.

В случае увеличения гормона в организме могут проявляться следующие признаки:

  1. Повышение потливости;
  2. Быстрая утомляемость и возникновение сонливости;
  3. Человек становится подвержен раздражению со стороны, проявляет агрессию к окружающим за счет активной стимуляции нервных окончаний;
  4. Пульс и сердцебиение возрастает. Так как при повышении Т4 вырабатывается больше энергии, то она может сказываться неблагоприятным образом на состоянии сердечно – сосудистой системы;
  5. Возникает аритмия;
  6. Пациент теряет в весе. В связи с тем, что рост гормона активизирует обменные процессы, происходит быстрое сжигание лишнего жира, он не накапливается в организме;
  7. Может появиться тремор в конечностях.

Если рост тироксина наблюдается длительное время, то это ведет к вымыванию кальция из костей (возникают частые переломы, вывихи конечностей).

В качестве причин превышения Т4 над нормальным значением выделяют:

  • Ожирение;
  • Наличие ВИЧ – инфекции; 
  • Нарушения щитовидной железы после родоразрешения;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Заболевания печени в хронической стадии;
  • Употребление иных веществ, которые содержат синтетический тиреоидный гормон, йодосодержащие препараты, инсулин;
  • Порфирия и прочие.

Факторы, влияющие на снижение свободного Т4

В момент снижения уровня гормона тироксина наблюдается заболевание – гипотиреоз. Оно связано с нарушением гормональной деятельности щитовидной железы. Причинами снижения Т4 гормона в легкой стадии являются:

  1. Назначение тиреостатиков и радиоактивного йода для терапии по лечению тиреотоксикоза;
  2. Оперативное вмешательство в ходе которого удаляются полностью или частично часть щитовидной железы и прочее.

В результате ошибок и погрешностей в ходе лабораторных исследований может наблюдаться пониженный уровень тироксина у здоровых людей. В подобной ситуации необходимо перепроверить показатель в другом лечебном учреждении.

Если данный показатель подтверждает наличие низкого уровня тироксина, то это считается пожизненным диагнозом. Человеку с низким содержанием Т4 необходимо обеспечить прием синтетического гормона.
При понижении уровня тироксина ТТГ находится в нормальном состоянии.

Общими факторами, которые влияют на снижение Т4 гормона являются:

  • Наличие в анамнезе черепно-мозговой травмы;
  • Синдром Шихана;
  • Гипотиреоз;
  • Воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
  • Прием стероидов, анаболиков, противотуберкулезных лекарственных средств и прочие причины.

Показатель тироксина во время беременности

Значение нормальной скопления гормона в организме женщины в период вынашивания плода считается условием для развития ребенка. Свободный тироксин за первый триместр беременности создает среду, в которой происходит формирование и укрепление нервной системы. В случае его недостатке в этот период возможно возникновение врожденных патологий.

В случае изменения концентрации данного гормона в организме беременной необходимо провести дополнительные тесты для выявления причин подобной ситуации. При повышенном уровне организуют лекарственную терапию под наблюдением специалистов в области эндокринологии. Также следует обратить внимание на развитие плода в период терапии.

Меры по стабилизации показателя гормона Т4

Для того чтобы повысить уровень концентрации гормона в крови необходимо определить причину подобного уменьшения, а также предпринять различные меры по ее стабилизации.

В случаях, когда в организме человека находится в недостаточном количестве йод и селен, то врач может назначить прием различных биодобавок, которые содержат данные вещества. Также следует пересмотреть рацион и включить в него продукты, богатые этими элементами (морепродукты, орехи, яичный желток).

Во время первичного снижения Т4, который сопровождается патологией в функционировании щитовидной железы, эндокринолог назначает прием тиреоидных гормонов синтетического вида.

Если в период аутоиммунного тиреодита возникает снижение тироксина, то необходимо принимать лекарственные средства, которые содержат левотироксин.

Если гормон увеличен, то прием средств, которые содержат синтетический тироксин может привести к неблагоприятным последствиям.

Так как лечение при пониженном уровне тироксина считается пожизненным, то необходимо помимо медикаментозных препаратов включать в терапию профилактические мероприятия.
Среди мер наибольший эффект достигается при:

  1. Повышении общего иммунитета больного; Необходимо организовать режим правильного питания (исключить жареное, острое, соленое, мучное); Исключить стрессовые ситуации, а также те, после которых может возникнуть перенапряжение; Следует больше находиться на свежем отдыхе, соблюдать режим дня;
  2. При наличии сбоев в гормональной системе следует обратиться к врачу за консультацией по его выравниванию.

При достаточно длительном снижении тироксина могут наблюдаться неблагоприятные последствия (изменение внешнего вида, возникновение и развитие злокачественных новообразований).

В связи с этим медикаментозная терапия является единственно верным решением. Проводить ее необходимо под наблюдением специалиста. Самостоятельно назначать и отметь лекарственные средства не рекомендуется. А при возникновение побочных эффектов от приема гормональных препаратов необходимо незамедлительно сообщить врачу с целью корректировки дозировке или смене медикамента.

Источник: https://gormony.guru/t4-svobodnyj.html

Гормон тироксин (Т4): за что отвечает, норма анализа, отклонения (симптомы, причины и лечение)

т4 свободный что это за гормон

Преобладающая часть клеток щитовидной железы (ЩЖ) вырабатывает гормон Т4 (тироксин) и гормон Т3 (трийодтиронин), другой тип клеток продуцирует кальцитонин (участвует в регуляции уровня кальция). Синтез нормального количества Т3 и Т4 происходит при наличии достаточного количества йода в организме и при нормальном функционировании щитовидной железы.

Преобладающая часть клеток щитовидной железы (ЩЖ) вырабатывает гормон Т4 (тироксин) и гормон Т3 (трийодтиронин).

Что представляет собой Т4, его основные функции

Тироксин является одним из основных ферментов щитовидной железы. Концентрация такого гормона в организме в целом определяет качество и стабильную работу щитовидки. При этом следует отметить, что Т4 далеко не самый активный гормон эндокринной системы. К примеру, трийодтиронин – основной активный метаболит Т4, активнее своего предшественника более чем в десять раз.

Т3 и Т4 также часто именуют тиреоидными гормонами, так как вырабатываются щитовидной железой, которая на латинском звучит как «thyroid».

Т4 – это йодсодержащий гормон щитовидной железы, имеющий в своем химическом составе четыре атома йода и два остатка аминокислоты тирозина. Другие наименования данного гормона – тироксин и тетрайодтиронин.

Название же Т4 напрямую связано с количеством атомов йода, находящихся в его составе. Его строение настолько простое, что концентрацию данного вещества в организме достаточно легко определить в лабораторных условиях, а также это позволяет синтезировать Т4 искусственным путем, что зачастую применяют при гормональной терапии.

Хотя данный гормон и не активнее своего метаболита, отразить изменения в состоянии щитовидной железы он может более явно. четырех атомов йода в молекуле тироксина позволяют щитовидке работать бесперебойно и стабильно.

В крови гормон Т4 находится в связанной форме. При синтезе тироксина в тиреоидных фолликулах, он захватывается белком – тироксиносвязывающим глобулином или ТСГ.

Благодаря этому захвату происходит транспортировка Т4 в различные внутренние органы и системы организма. Основное действие на организм человека оказывают именно свободные гормоны щитовидной железы: Т3 свободный и Т4 свободный.

Их содержание может дать ясную картину наличия различных патологий эндокринной системы или воспалительных процессов в щитовидке.

Основными функциями тироксина в организме являются:

  • нормализация работы нервной системы;
  • получение энергии из жиров и гликогенов;
  • нормализация сердечного ритма;
  • нормализация частоты сердечных сокращений;
  • обеспечение клеточного дыхания, насыщение клеток и тканей организма кислородом.

Переизбыток же данного гормона в организме чаще всего характеризуется учащенным сердцебиением или тахикардией. повышенной раздражительностью и нервозностью, резким беспричинным падением веса.

За что отвечает гормон Т4 свободный у женщин и мужчин

Специфических клеток-мишеней для данного гормона в организме нет, тироксин оказывает воздействие на все ткани организма человека. Он способен проникать сквозь мембрану и соединяться с рецепторами любых клеток, а также накапливаться в тканях щитовидной железы. Механизм высвобождения данного вещества из щитовидки регулируется его концентрацией в крови.

Среди главных задач этого гормона в организме выделяют активацию процессов обмена веществ, он необходим для обеспечения развития и дифференциации всех клеток организма.

В первые три месяца беременности гормон играет немаловажную роль в развитии плода – принимает участие в развитии его нервной системы и некоторых других процессов.

Кроме того, он выполняет следующие функции:

  • контролирует рост и развитие организма;
  • повышает температуру тела;
  • стимулирует синтез белков;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений;
  • утолщает слизистую оболочку матки у женщин;
  • стимулирует метаболизм витаминов;
  • снижает уровень холестерина, триглицеридов в крови;
  • повышает выделение кальция с мочой;
  • увеличивает потребление кислорода тканями (кроме головного мозга, селезенки, яичек у мужчин).

Анализ крови на Т4 и как к нему подготовиться

Чаще всего в эндокринологической практике назначается комплексный анализ на Т3, Т4 и ТТГ. Такой гормональный скрининг позволяет безошибочно и наиболее точно определить различные патологии щитовидной железы и эндокринной системы.

Но в некоторых случаях, по усмотрению лечащего врача, могут назначаться и отдельные исследования. В данном случае основными показаниями для назначения исследования на Т4 являются период беременности, подозрения на патологии щитовидной железы, прием тиреостатических препаратов.

Гормоны Т3 и Т4 лучше всего исследовать в свободных формах. Оценка количества продуцируемых гормонов очень важна при гормональной терапии тиреостатиками, так как в этом случае часто наблюдается резкое снижение уровня Т3 или Т4.

В это же то время уровень ТТГ снижается в более замедленном темпе. Результаты анализа в таких случаях принято считать недостоверными.

Если пациент длительное время проходит лечение недостаточности щитовидной железы, проходить исследование на концентрацию эндокринных гормонов необходимо в систематическом порядке.

Благодаря этому можно выявить насколько успешной является назначенная терапия. Но в этом случае обычно назначают отдельный анализ на ТТГ, а исследование на свободный Т4 назначают по определенным медицинским показаниям.

Источник: https://alternativa-mc.ru/beremennost/t4-obshchij.html

Т4 свободный

т4 свободный что это за гормон

Железы эндокринной системы продуцируют несколько видов гормонов, благодаря которым осуществляются физиологические функции организма и регулируется метаболизм. Гормонами, которые вырабатывает щитовидная железа, являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Они обеспечивают как нормальный рост, так и общее развитие всего организма. Т4 свободный – это та небольшая часть общего тироксина, которая остается несвязанной белком-глобулином. Рассмотрим его значение для нормального функционирования человеческого организма.

Железы эндокринной системы продуцируют несколько видов гормонов, благодаря которым осуществляются физиологические функции организма и регулируется метаболизм.

Что это за гормон

В его состав входят 4 атомные единицы йода и два аминокислотных остатка. Связанный белками плазмы гормон неактивен. Трансформация его в активную форму происходит, когда белок-переносчик отщепляется. В несвязанном виде такого гормона образуется мало, всего 0,1% от общего количества Т4. Эта биологически активная часть называется тироксин свободный. Он регулирует обменные процессы в организме.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Амоксиклав 875 125 при ангине как принимать

За что отвечает Т4 свободный

  • регулирует физиологические процессы центральной нервной системы, активизируя ее деятельность;
  • обеспечивает клеточный обмен;
  • дезактивирует «плохой» холестерин и триглицериды;
  • помогает работе сердечной мышцы;
  • синтезирует витамин А в печени;
  • усиливает метаболические процессы;
  • способствует выведению кальция через мочеполовую систему;
  • повышает резорбцию костных тканей;
  • СТ4 отвечает за репродуктивную функцию у женщин.

Т4 свободный, который вырабатывает щитовидка, помогает работе сердечной мышцы.

Анализ

Исследование крови заключается в определении концентрации несвязанной белком части гормона. С помощью лабораторных данных оценивается работа эндокринной системы и щитовидной железы.

Анализ назначается при следующих симптомах:

  • потере веса, аппетита, диарее и хронической усталости;
  • частом пульсе, постоянной нервной возбудимости и плохом сне;
  • нарушении зрения, сухости и покраснении глаз, выпячивании глазных яблок;
  • треморе ног и рук;
  • ожирении;
  • отечности и запорах;
  • сухой коже, выпадении волос;
  • образовании зоба;
  • ежегодном профилактическом осмотре.

Анализ обязателен для женщин, которые планируют беременность, а также назначается при бесплодии.

Значения важны для установления диагноза у ребенка при умственном и физическом отставании в развитии. Недаром такой анализ проводят новорожденным детям. Также рекомендуют проверить уровень свободного гормона у подростков во время полового созревания, когда в подрастающем организме происходят изменения в работе эндокринной системы.

Для исследования используют кровь из вены, которую необходимо сдать утром, натощак.

Разрешается выпить стакан чистой воды. Надо избегать физических и эмоциональных нагрузок, а за месяц до сдачи анализа исключить прием йодсодержащих препаратов.

Норма гормона

Единицей измерения тироксина свободного считается пикомоль на литр (пмоль/л). Если у взрослых норма гормона практически одинаковая, независимо от пола, то у детей показатели уменьшаются по мере развития. При рождении выработка свободного тироксина гораздо выше, чем у зрелого человека. До 1 месяца количество гормона составляет от 16 до 33 пмоль/л, в 1 год уже от 15 до 23 пмоль/л, а к 15 годам приближается к таким же показаниям, как у взрослых, от 12,1 до 22 пмоль/л.

У мужчин норма свободного тироксина чуть выше, чем у женщин, от 10,1 до 23,0 пмоль/л.

В женском организме концентрация гормона зависит от влияния таких факторов, как погода, климат, время года и время суток. Нормальным показателем у женщин считается наличие тироксина свободного в количестве от 10,5 до 22 пмоль/л.

В период первого триместра беременности гормональная норма повышается от 12 до 19 пмоль/л, а затем постепенно понижается и к концу третьего триместра составляет от 8,5 до 15.6 пмоль/л.

У женщин после 40 лет начинается перестройка организма, ближе к климаксу уменьшается потребность в свободном тироксине, происходит спад гормональной активности. Норма свободного Т4 в зрелом и пожилом возрасте – от 8,0 до 18,0 пмоль/л.

Повышение уровня тироксина свободного

Низкий уровень свободного Т4 свидетельствует о наличии гипотиреоза, который означает низкую функциональную активность щитовидной железы. Высокий уровень тироксина показывает, что распадаются энергетические субстанции, и простые физиологические процессы в организме происходят бурно. Человек становится раздражительным, работа сердца учащается, повышается нервная реакция. Такое состояние говорит о заболевании гипертиреозом.

Повышенный уровень тироксина показывает, что распадаются энергетические субстанции. При этом человек становится раздражительным.

Причины

  • токсический зоб;
  • ожирение;
  • миелома, хорионкарцинома;
  • хроническое заболевание печени;
  • большое количество белка;
  • нефроз;
  • послеродовое нарушение работы щитовидной железы;
  • проведение лечения гепарином, прием некоторых лекарств;
  • ВИЧ-инфекция.

Лечение

Если уровень свободного тироксина повышен, то необходимо лечить щитовидную железу. Специалист назначает заместительную гормональную терапию, с помощью которой содержание биологически активного вещества приводится в норму. Главное, не упустить время, чтобы не начались необратимые изменения в организме.

Источник: https://schitovidka03.ru/gormony/tireoidnye/t4/svobodniy

На что влияет свободный тироксин

Т4 свободный — биологически активное вещество, гормон, вырабатываемый фолликулярными клетками щитовидной железы. Вместе с другими тиреоидными гормонами регулирует процессы роста и развития, поддерживает функциональность различных органов и систем. Болезни щитовидной железы приводят к избыточной выработке гормона или его нехватке. За таким дисбалансом следуют расстройства нервной, пищеварительной, половой систем.

За что отвечает гормон Т4

Свободный тироксин Т4 является гормоном щитовидной железы. Он вырабатывается организмом благодаря воздействию тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, контролируя метаболические процессы всего организма.

Значительная часть Т4 связывается с белковыми структурами, а оставшееся несвязанным вещество называют свободным. Эта фракция легко проникает через клеточные оболочки.

Свободный Т4 отвечает за многие процессы обмена веществ. Тироксин проходит через оболочку любой клетки и, воздействуя на РНК, увеличивает количество производимых белков, окислительных процессов, помогает организму усваивать витамины, влияет на центральную нервную систему, контролирует уровень холестерина.

В глобальном масштабе влияние гормона можно увидеть в росте и развитии организма, повышении температуры тела, учащенном сердцебиении.

Норма свободного тироксина (Т4): таблица

Считается, что если у мужчин количество гормона повышено на несколько единиц, то ситуация находится в пределах нормы. Т4 обычно больше у детей. С годами его количество постепенно уменьшается.

Уровень гормона зависит от времени дня, сезона. В теплый период в крови его содержится меньше, а в холодное время — больше. Максимальное количество свободного гормона в крови приходится на первую половину дня.

При проведении анализа обычно проверяют не только количество Т4, но также ТТГ и Т3 — гормонов, связанных с активностью тироксина.

Для проверки составлена таблица изменений свободного Т4 по возрасту, пмоль/л.

Дети Взрослые
возраст младше 1 года 1-6 лет 6-12 лет 12-18 лет 18-30 лет 30-50 лет 50-70 лет старше 70 лет
тироксин свободный 12,0-35,0 13,0-23,0 13,0-22,7 12,5-22,5 11,0-22,3 10,5-22,0 10,0-21,5 9,5-21,0

Тиреоидная гормональная панель: когда показана и как правильно сдавать

Любая лаборатория проводит анализ крови на Т4. Назначают его при болезнях щитовидной железы, подозрении на гипер- и гипотиреоз, бесплодии. Кровь на Т4 свободный сдают во время беременности, спортсмены контролируют его при сильных физических нагрузках.

Обычно одновременно с определением уровня свободного тироксина выясняют общее количество Т4, а также гормоны Т3 и ТТГ.

Чтобы расшифровка анализа открыла реальное положение вещей, нужно правильно подготовиться:

  • заранее прекратить прием искусственных гормонов и других медикаментов (обсудить это с лечащим врачом);
  • накануне сдачи анализа ограничиться диетическим рационом (исключить жирное, жареное, острое, кофе, спиртные напитки);
  • умерить все физические нагрузки;
  • сдавать анализ утром натощак (последний прием пищи должен быть не позже 9 часов вечера);
  • как минимум за 2 часа до анализа не разрешено курить.

При беременности уровень тироксина может значительно меняться. гормона в это время нужно держать под контролем.

Симптомы изменения концентрации тироксина в крови

Свободный тироксин контролирует многие жизненно важные процессы организма. Изменение его уровня в крови влияет на функциональность как отдельных органов, так и целых систем.

Повышение Т4

Одной из основных причин повышения уровня тироксина является Базедова болезнь, называемая также диффузный токсический зоб. Это наследственное аутоиммунное заболевание. Среди других причин:

Повышенный уровень свободного Т4 у женщин может вызвать нарушение менструального цикла вплоть до наступления менопаузы. Для мужчин избыток свободного тироксина грозит снижением потенции, ростом молочных желез.

Увеличение концентрации Т4 определяют по таким симптомам:

  • нарушение обмена веществ;
  • повышенный аппетит;
  • потеря веса;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • рост температуры тела;
  • сердечная недостаточность;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • боли в животе.

Снижение Т4

Уменьшение концентрации тироксина в крови называют гипотиреозом. Такое состояние наступает из-за снижения функции щитовидной железы в результате:

Гипотиреоз бывает врожденный и приобретенный разной степени тяжести. Снижение уровня свободного Т4 проявляет себя в:

  • быстрой утомляемости;
  • наборе веса;
  • сухости кожи;
  • отечности лица, рук, ног;
  • ухудшении памяти и умственных способностей;
  • низком давлении;
  • плохом кровообращении;
  • запорах.

Чем опасно изменение уровня Т4

Избыток или недостаток свободного тироксина в течение длительного времени или в тяжелой стадии приводит к серьезным последствиям. Гормональные нарушения во время внутриутробного развития и раннем детском возрасте приводят к отставанию в физическом и умственном развитии, кретинизму.

Для взрослых такие нарушения чреваты ожирением или, наоборот, физическим истощением, снижением половой функции. Сильно страдает нервная система, притупляются умственные способности, искажается даже внешность человека.

Недостаток гормона Т4 у пожилых женщин приводит к микседематозной коме с летальностью до 40%.

Как нормализовать работу щитовидной железы

Лечение дисбаланса свободного Т4 стоит начинать с поиска причины проблемы. При завышенных показателях врач выписывает препараты, тормозящие выработку гормона (Тиамазол, Мерказолил). Если организм не вырабатывает достаточное количество тироксина, его нехватку придется восполнить синтетическими гормональными препаратами (L-тироксин).

Если отклонение уровня свободного Т4 вызвано несбалансированным питанием, ситуацию необходимо исправить и пересмотреть рацион. Полноценное меню обеспечивает организм необходимым количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Важно исключить из рациона блюда, раздражающие нервную систему: кофе, алкоголь, острые специи.

Достаточное количество йода и селена является профилактическим средством против нехватки тироксина и таким образом предупреждает гипотиреоз. Продукты, содержащие селен:

  • бразильский орех;
  • грибы;
  • лук и чеснок;
  • цельнозерновой хлеб.

Продукты, содержащие йод:

  • морепродукты;
  • морская капуста;
  • хурма;
  • черная смородина;
  • гречка.

Избыток или нехватка свободного Т4 в организме приводят к серьезным расстройствам. Поэтому при малейшем подозрении лучше пройти обследование и поправить ситуацию, не дожидаясь осложнений. Правильный образ жизни в этом, как и во многих других случаях, будет наилучшей профилактикой.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/t4-svobodnyy.html

Функции Т4 свободного

  • Обеспечение клеточного обмена (теплового, энергетического, белкового, витаминного и др.);
  • Стабилизация и регуляция физиологических процессов в центральной нервной системе;
  • Стимуляция секреции ретинола (витамина А) в клетках печени;
  • Дезактивация триглециридов и «плохого» холестерина в крови;
  • Повышение метаболизма и резорбции костной ткани;
  • Усиление процесса выведения кальция из организма (через мочевыделительную систему) и пр.

Концентрация гормона Т4 в сыворотке крови изменяется в течение суток и достигает своего максимума к 8.00 -12.00. Наименьшие показатели отмечаются глубокой ночью. Также колебания тироксина зависят от сезона года. Специалисты установили, что в осенне-зимний период уровень гормона постепенно снижается и достигает минимальных значений, после чего снова поднимается (летние показатели пиковые).

Уровень половых гормонов у женщин (эстроген, прогестерон) также влияет на концентрацию тироксина. При беременности Т4 в норме понижен. У мужчин же показатель Т4 стабилен, но после 40-45 лет начинает постепенно снижаться.

Симптомы нарушения секреции Т4

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тироксина или регулирующего его гормона (ТТГ – тиреотропный гормон), то у человека развивается гипотиреоз. Это заболевание сопровождается клиническими признаками:

  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • набор массы тела;
  • слабость, вялость, снижение работоспособности;
  • повышенная чувствительность к температурным раздражителям (к холоду);
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
  • выпадение волос (алопеция);
  • сосудисто-сердечные нарушения (ишемическая болезнь);
  • кома (в запущенных случаях);
  • кретинизм, задержка развития у детей.

Если железа производит слишком много Т4, то метаболизм ускоряется, клетки быстрее усваивают энергию. Однако эти изменения нельзя относить к положительным – гипертиреоз также опасен и характеризуется симптомами:

  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • тревожность, нервозность, раздражительность;
  • нарушение сна (бессонница);
  • тремор (дрожание конечностей);
  • покраснение и сухость слизистой глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • похудение (резкая потеря массы тела);
  • одутловатость лица, отечность других частей тела;
  • расстройство пищеварения.

В большинстве случаев баланс гормонов нарушается по причине аутоиммунных патологий: базедова болезнь (гипертиреоз с высоким Т4 свободным), тиреоидит Хасимото (гипотиреоз с низким Т4) и т.д.

Показания

  • Подтверждение лабораторных данных при обнаружении повышения или снижения уровня ТТГ;
  • Диагностика и мониторинг эффективности лечения гипо- или гипертиреоза;
  • Плановый профосмотр (исследование проводится вместе с клиническими анализами крови и мочи);
  • Контроль гормонотерапии при заболеваниях щитовидной железы (анализ назначается 1 раз в квартал);
  • Обследование беременных, у которых в анамнезе отмечены болезни щитовидной железы. Нарушение выработки тиреоидных гормонов может привести к выкидышу, замиранию плода, нарушениям физического или умственного развития плода;
  • Наблюдение за младенцами, рожденными от матерей с диагностированными эндокринными патологиями;
  • Выявление причин бесплодия у женщин детородного возраста.

Нормальные значения тироксина

Референсные значения тироксина не имеют половой привязки, но колеблются в зависимости от возраста пациента.

Возраст Показатель Т4 свободный, пмоль/л
5 – 15 дней 13,47 – 41,32
15 дней – 1 месяц 8,71 – 32,53
1 – 12 месяцев 11,42 – 21,89
1 – 19 лет 11,43 – 17,59
>19 лет 9,0 – 19,05

Свободный Т4 у беременных

  • 1 триместр: 12-19,5 пмоль/л
  • 2 триместр: 9,5-17 пмоль/л
  • 3 триместр: 8,5-15,5 пмоль/л

Т4 свободный повышен

  • Зоб, токсический и диффузный (увеличение размера щитовидной железы);
  • Дисфункция щитовидной железы после родов;
  • Терапия синтетическим гормоном Т4, в т. ч. неконтролируемая (самолечение);
  • Тиреотоксическая аденома или миелома (новообразования щитовидной железы);
  • Гипертиреоз (гиперфункция железы);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • Нефротический синдром (поражение почек, генерализированные отеки по всему телу);
  • Ожирение;
  • Болезни печени (хроническая форма);
  • Лечение гепарином, амиодароном, фуросемидом, даназолом, вальпроевой кислотой, тамоксифеном и т.д.

Т4 свободный понижен

  • Гипотиреоз (преимущественно, врожденный);
  • Эндемический зоб (патология щитовидной железы);
  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (тиреоидит);
  • Раковые опухоли, локализованные в щитовидной железе;
  • Операции в области железы, ампутация отдельных ее частей;
  • Дефицит йода в организме;
  • Синдром Шихана (отмирание тканей гипофиза после родов, сопровождается кровотечением и гипотонией);
  • Резкое снижение массы тела;
  • Употребление героина и других препаратов (гормонов, оральных контрацептивов, противосудорожных, лития, стероидов и т.д.).

Тироксин у беременных

Во время беременности женский организм вырабатывает большое количество половых гормонов (эстрогены, прогестерон), которые, в свою очередь, стимулируют активность щитовидной железы. Одновременно с этим усиливается секреция транспортных глобулинов, связывающих тироксин.

Т4 напрямую влияет на физическое и психическое развитие эмбриона. Именно свободный тироксин отвечает за формирование нервной системы плода. Поэтому у младенца в случае недостатка этого гормона повышается риск врожденных патологий.

Определение общего уровня Т4 при беременности нецелесообразно, т.к. в этот период выработка связывающих белков в организме повышена. В результатах анализов беременной тироксин всегда будет выше референсных показателей, что необходимо считать нормой.

У здоровых женщин, ожидающих рождения ребенка, может наблюдаться незначительное повышение концентрации Т4 свободного. Специальное лечение не назначается до того момента, пока уровень не превысит верхнюю границу нормы. Гормонотерапию проводят крайне осторожно, постоянно контролируя показатели Т4, чтобы не нанести вреда плоду.

Расшифровку результатов теста может проводить эндокринолог, гинеколог или врач общей практики.

Подготовка к анализу

  • Забор крови из вены производится строго в утренние часы (до 12.00) и только на голодный желудок (последний прием пищи был 8 и более часов назад). Можно пить обычную воду без газа.
  • За 2-3 часа до процедуры запрещено курить и/или пользоваться никотинозаменителями.
  • За день до исследования необходимо придерживаться диеты: исключить из рациона жирное, жареное, копчености и фаст-фуд. Категорически запрещено употреблять энергетические и тонизирующие напитки, алкоголь.
  • Интенсивные физические нагрузки, занятия спортом и волнения также могут повлиять на концентрацию тироксина (в сторону повышения). Поэтому в течение суток (минимум) до теста нужно оградить себя от любого стресса и физического перенапряжения.
  • За месяц до сдачи анализа желательно отменить стероидные и тиреоидные гормоны (по согласованию с эндокринологом). Возможно, понадобится прекратить прием и других лекарственных препаратов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гипогалактия что это такое

Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/ft4

Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности

Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.

Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.

Что такое Т4 свободный в анализе крови?

Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.

Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, характеризующийся высокой биологической активностью.

Суммарное соотношение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.

Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.

Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь. Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов. Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.

Читайте далее: Что такое тиреотропин (ТТГ), как правильно сдавать кровь на анализ?

Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?

Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.

функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.

Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.

Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту

В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:

  • свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
  • связанном, неактивная форма.

Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.

Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.

Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.

Возраст Нормальные значения тироксина в соответствии с возрастом
Свободная форма, пмоль/л Общее количество, нмоль/л
До полугода 11 – 27,5 70 – 215
4 месяца – 1 год 12 – 25 71,5 – 200
1 – 7 лет 12,1 – 21,5 75,9 – 188
7 – 12 лет 12,4 – 22 75,7 – 175
12 – 20 лет 12,7 – 20,9 75,4 – 165
Старше 20 лет 10,5 – 21,8 65 – 180

От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.

Норма Т4 свободного у женщин при беременности

При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем.

При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка половых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень транспортных белков.

Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.

Рассмотрим нормальное содержание свободного тироксина для каждого триместра в отдельности. Так, до конца 13-й недели его уровень составляет от 10 до 19,7 пмоль/л.

Второй триместр (13 – 28 неделя) характеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.

На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.

Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр.

Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.

Что влияет на показатель Т4?

Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употреблять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.

Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.

На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.

Когда Т4 свободный повышен – что это значит?

Обнаружить повышенный тироксин т4 общий можно при гипертиреозе (диффузный токсический зоб). Патология сопровождается аномально сильной секрецией гормонов щитовидной железы.

1 причина

Заболевание считается наследственным, а его проявление провоцируется различными факторами. Например, нарушениями психики, механическими травмами щитовидной железы, хроническими воспалительными процессами в организме человека, тяжелыми острыми инфекциями, отравлениями токсическими веществами и т.д.

Несмотря на предположение о генетической передаче заболевания, до сих пор не было найдено гена, мутация в котором считалась бы однозначной причиной развития гипертиреоза. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. У мужчин патология выявляется в 8 раз реже.

Прогноз исхода зависит от грамотности и своевременности лечения. В дальнейшем пациентам следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, стрессов, тяжелых физических нагрузок, дефицита сна и применения продуктов/лекарств с высоким содержанием йода.

2 причина

Следующая причина, по которой повышается тироксин общий – это тиреоидит Хашимото, относящийся к аутоиммунным патологиям. Пациента беспокоит хроническое воспаление щитовидной железы вследствие ее поражения собственными антителами (защитными белками).

В большинстве случаев заболевание поражает женщин старше 55 лет (до 10 % от общего числа выявленных случаев). На долю детей приходится не более 1,2 %. Прогноз, как правило, благоприятный (при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении).

Аденома щитовидной железы приводит к усилению её физиологической активности и избыточной выработке гормональных веществ. Это доброкачественное заболевание, исход которого , как правило, благоприятен.

3 причина

Кроме этого, дисфункция щитовидной железы может наблюдаться у женщин после родов. Восстановлению её работы поможет полноценное питание и отдых. Однако молодые мамы, как правило, лишены возможности ведения правильного режима дня и полноценного сна.

Поэтому для ускорения их восстановления врач подберёт гормональное лечение.

Не следует бояться гормональной терапии, поскольку после ее назначение позволяет восстановить собственную гормонсинтетическую функцию щитовидной железы (гормональной зависимости и синдрома отмены препараты не вызывают).

Если Т4 свободный понижен, что это значит?

Состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы понижено, обозначатся термином гипотиреоз. У женщин после 55 лет выявляется чаще, чем у мужчин и молодых женщин.

При данном заболевании происходит уменьшение тканевой массы органа, что приводит к ингибированию процесса выработки Т4. Причины первичного гипотиреоза:

  • аутоиммунные нарушения;
  • нехватка йода;
  • недостаток селена.

Вторичная стадия проявляется при дисфункции гипофиза головного мозга, приводящего к недостаточному синтезу тиреотропного гормона. В конечном итоге происходит нарушение баланса гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это негативно отражается на липидном и углеводном, а также водно-солевом обмене.

Для заболевания характерна высокая степень распространённости на территории России. Так, на 1000 женщин встречается 19 случаев гипотиреоза, среди мужчин этот показатель достигает 21 нового случая на 1000 человек.

Особенность патологии в том, что её ранее выявление затруднено. Как правило, гипотиреоз обнаруживается в ходе профилактических ежегодных осмотров. Столь позднее выявление обусловлено отсутствием типичной картины и стёртыми симптомами на ранней стадии. А сам пациент усталость и снижение работоспособности списывание на переутомление и стрессы.

Лечение и прогноз определяют стадия заболевания, а также первопричина. Благоприятный исход наблюдается при правильном и своевременном гормональном лечении.

Подводя итог

Следует отметить:

  • норма свободного и общего Т4 у мужчин аналогичны женщинам;
  • для каждого возраста соответствуют определённые референсные значения;
  • основной метод лечения при отклонении параметра от нормы – гормональная терапия, при крайне тяжёлых случаях показано хирургическое удаление щитовидной железы с последующей пожизненной гормонозаместитеьной терапией;
  • симптомы отклонения Т4 от нормы: усталость, раздражительность, снижение работоспособности, боли в животе, изменение массы тела, отеки, плохая переносимость холода или жары, избыточная потливость и нарушение менструального цикла. В виду их типичности для многих заболеваний следует проходить ежегодно комплексную диагностику и определять общий гормональный статус пациента.

Читайте далее: Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин

Источник: https://medseen.ru/chto-eto-za-gormon-t4-svobodnyiy-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-pri-beremennosti/

Т4 свободный: норма у мужчин и отклонения секреции важного регулятора

Тироксин гормон ЩЖ. Снижение либо увеличение секреции важного регулятора нарушает показатели АД, ЧСС, обменные процессы, функционирование нервной и репродуктивной системы, рост костной ткани. Заболевания щитовидной железы медики чаще выявляют у женщин, но у мужчин течение патологий нередко более тяжелое. К сожалению, сильный пол не всегда спешит к эндокринологу при появлении признаков гипо- и гипертиреоза.

Полезно знать, какие функции выполняет гормон Т4 свободный. Норма у мужчин, причины и симптомы колебания гормонального фона, последствия тиреотоксикоза, гипофункции ЩЖ важная информация для всех, кто интересуется вопросами лечения и профилактики эндокринных патологий.

Тироксин: что это такое

Йодированное производное тирозина продуцируют клетки щитовидной железы. Гормон Т4 менее активен, его часто называют прогормоном. После проникновения в органы-мишени происходит трансформация в более активное вещество трийодтиронин (Т3). Снижение уровня селена нарушает процесс преобразования гормонов на фоне дефицита фермента монодейодиназы.

К воздействию тироксина чувствительны ткани большинства отделов организма. Нарушение секреции Т4 у мужчин негативно влияет на многие функции, в том числе, репродуктивную. Тиреоидные гормоны необходимы для оптимальной работы мозга.

Тироксин в крови присутствует в двух формах: активная фракция (Т4 свободный) и связанная с белками (неактивная). Точно отражает состояние ЩЖ, имеет большую диагностическую ценность именно свободный тироксин.

Допустимые нормы Т4 изменяются в течение жизни, но отличия уровня тироксина у мальчиков и молодых мужчин достаточно небольшие. В пожилом возрасте функциональность ЩЖ снижается, синтез Т4 протекает менее активно. Секреция тиреоидного гормона зависит от функционирования гипофиза: нарушение синтеза ТТГ снижает либо повышает продуцирование Т4 по принципу обратной связи. Наибольшая концентрация тиреоидного гормона отмечена в осенне-зимний период.

Узнайте о симптомах альдостеромы надпочечника, а также о лечении и удалении образования.

О причинах недостатка глюкагона в организме и о методах коррекции уровня гормона прочтите по этому адресу.

Функции в организме

Уровень Т4 так же важен для мужчин, как и для лиц женского пола. Одна из причин гормонального бесплодия неправильное функционирование щитовидки, дефицит тиреоидных регуляторов.

Основные функции общего и свободного тироксина:

  • активизация процессов катаболического характера,
  • участие в формировании, созревании эритроцитов,
  • нормализация умственной, сердечной деятельности, поддержание физической активности,
  • влияние на процессы роста мышечной и костной ткани,
  • быстрое высвобождение энергии в критических ситуациях,
  • участие в продуцировании гормона эритропоэтина,
  • стабилизация метаболизма,
  • в сочетании с другими гормонами тироксин обеспечивает оптимальное функционирование ЩЖ.

Норма у мужчин по возрасту

Оптимальные значения тироксина изменяются на протяжении жизни. Колебания небольшие, но для каждого возраста есть референсные пределы. После 45 лет секреция тиреоидного гормона протекает менее активно, но это считается нормой.

Допустимый уровень Т4 свободного (измерение в нмоль/л):

  • мальчики с 4 до 12 месяцев от 76 до 203,
  • возраст ребенка от года до шести лет от 76,6 до 189,
  • мальчики 7 до 12 лет от 77,1 до 178,
  • подростки и юноши 13 до 20 лет от 76,1 до 170,
  • мужчины от 20 лет и зрелого возраста от 59 до 135.

Важно! Определение уровня тироксина в процессе диагностики и лечения нужно проводить в одной лаборатории. Медцентры используют оборудование разной категории, определяют Т4 в нескольких единицах. Во избежание путаницы и неточных показателей нужно выбрать медучреждение высокого уровня. Оптимально использование аппаратуры нового поколения: анализаторов крови для проведения исследования методом ИХЛ (иммунохемилюминесценции).

Показания к анализу на Т4 свободный

Исследование уровня гормона ЩЖ назначают в следующих случаях:

  • определение функциональности щитовидной железы,
  • выявлены признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов,
  • анализы показывают повышение либо снижение уровня ТТГ гормона гипофиза, регулирующего работу ЩЖ,
  • в составе комплексной диагностики опухолевых процессов в организме, патологий почек, печени,
  • при появлении симптоматики, указывающей на прогрессирование гипертиреоза или гипотиреоза,
  • мужчина жалуется на выпадение волос, общую слабость, ломкость ногтей, изменение состояния кожи, озноб без видимых причин, резкие колебания массы тела, ярко выраженную отечность,
  • при подозрении на развитие Базедовой болезни,
  • пациентам для выявлении причин морбидного ожирения,
  • на фоне применения Левотироксина для контроля динамики терапии,
  • при гормональном бесплодии (чаще, женщинам),
  • при воспалительных процессах в ЩЖ,
  • при подозрении на рак щитовидки.

Подготовка к исследованию

Важно соблюдать несколько правил:

  • по рекомендации врача на определенный период отказаться от приема гормональных таблеток, других категорий лекарств, влияющих на уровень тироксина. Перечень указан в разделе Причины отклонений. Важно уточнить список у профильного специалиста, сообщить врачу обо всех препаратах, назначенных до обследования,
  • запрещено употреблять алкоголь в течение двух суток перед забором венозной крови. В этот период не стоит заниматься в спортзале, нервничать, изменять рацион, употреблять большое количество жирной пищи,
  • перед исследованием нужно поесть с вечера, чтобы до сдачи анализа прошло от 8 до 10 часов,
  • перед визитом в лабораторию с утра есть, пить нельзя, чтобы не активировать ферменты печени,
  • кровь на Т4 свободный мужчины сдают утром, пока секреция гормона максимальна.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аутизм что это за болезнь

Причины отклонений

Повышенная секреция тироксина и дефицит Т4 следствие воздействия экзогенных и эндогенных факторов. Изменение концентрации тиреоидного гормона происходит на фоне патологических процессов в организме (внутренние причины) либо при недостаточном поступлении определенных веществ, приеме лекарств, влиянии токсических веществ, радиации, других внешних воздействий. Секреция тироксина во многом зависит от работы гипофиза и уровня ТТГ.

Повышенный уровень гормона

Что это значит? Отклонение значений указывает на гиперфункцию ЩЖ, усиленное продуцирование гормонов на фоне заболеваний щитовидки либо других органов.

Провоцирующие факторы:

  • развитие ТТГ-независимого тиреотоксикоза,
  • узловой токсический зоб (аналогичные названия: болезнь Грейвса либо Базедова болезнь),
  • ожирение,
  • у пациента выявлена Т4-резистентная гипофункция щитовидной железы,
  • аденома ЩЖ,
  • острое воспаление щитовидки либо тиреоидит де Карвена (первая стадия патологии).

Основные признаки:

  • отечность тканей,
  • выпячивание глаз,
  • нервозность,
  • тахикардия,
  • дрожание рук,
  • бессонница,
  • колебания веса,
  • воспаление и покраснение конъюнктивы.

Вальпроеваия кислота, эстрогены, инсулин, оральные контрацептивы, синтетические гормоны ЩЖ, Тамоксифен, Фуросемид активизируют секрецию тироксина. Длительное получение высоких доз аспирина также повышает концентрацию тиреоидного гормона плазме крови у мужчин.

Гормон Т4 свободный понижен

Причины нарушения секреции тироксина:

  • дефицит белковой пищи в рационе,
  • патологии ЩЖ: эндемический зоб, воспаление аутоиммунной природы тиреоидит Хашимото, опухоли и другие патологии,
  • развитие гипотиреоза (ЩЖ продуцирует меньшее количество тироксина на фоне повышения уровня ТТГ),
  • прием отдельных видов лекарственных средств. Влияют на гормоны ЩЖ: глюкокортикоиды, антитиреоидные составы, НПВС, антимикотические системные препараты, анаболики,
  • отравление свинцом либо солями тяжелых металлов и токсичными веществами,
  • состояние после резекции ЩЖ.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Сиофор 1000 в качестве поддерживающей терапии при диабете.

О том, как проявляется функциональная киста правого яичника и как лечить новообразование написано на этой странице.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/gormon-shhitovidnoj-zhelezy-t4-svobodnyj-norma-tiroksina-u-muzhchin-dlya-pravilnogo-funkczionirovaniya-organov-i-sistem-organizma

Т4 свободный норма у женщин таблица по возрасту, норма анализа крови Т4

Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) – это гормон щитовидной железы, который оказывает влияние на терморегуляцию и обменные процессы. В организме женщины нормальное содержание Т4 до 40 лет несколько выше, чем у мужчин.

После наступления менопаузы концентрация гормона в крови снижется и достигает одинакового уровня с представителями мужского пола. Повышение или понижение содержания тироксина в крови свидетельствует о заболевании щитовидной железы или других внутренних органов.

Физиологическое увеличение концентрации гормона у женщин регистрируют в первом триместре беременности и снижение в последнем, что принято считать нормой.

Т4 в организме женщины

Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона). ТТГ выделяется гипофизом и контролирует эндокринную активность щитовидки.

Под действием гормона гипофиза в тиреоидных фолликулах к белку тиреоглобулину присоединяется 4 молекулы йода – образуется тетрайодтиронин, другими словами, тироксин.

Нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС) приводит к изменению гормонального фона в организме женщины, в первую очередь со стороны щитовидной железы.

Синтезированный тироксин попадает в кровь и связывается с транспортными белками. В связанном состоянии гормон не оказывает влияние на метаболизм. Неактивная форма Т4 составляет 99,5% от общей концентрации тироксина в периферической крови. Лишь малая часть гормона – 0,5% способна оказывать влияние на обмен веществ, терморегуляцию, работу внутренних органов и ЦНС. Активная часть тироксина носит название Т4 свободный, общее содержание гормона принято называть Т4 общий.

Тироксин в свободном состоянии разносится кровью по организму и оказывает активное влияние на клетки-мишени, которые находятся практически в каждом органе. Физиологические колебания уровня гормона зависят от времени суток и сезонности.

Наибольшую концентрацию тироксина в крови женщины определяют в утренние часы до полудня, наименьшую – в ночное время после полуночи. В теплое и солнечное время года (весна-лето) содержание Т4 в крови снижается, в холодные и пасмурные дни (осень-зима) повышается.

Во время беременности незначительные колебания уровня гормона считается физиологической нормой.

Функции тироксина:

  • активизирует работу ЦНС;
  • нормализует функцию сердечно-сосудистой системы;
  • восстанавливает синтез витаминов и аминокислот в печени;
  • улучшает процессы теплопродукции;
  • положительно влияет на тканевое дыхание, предупреждает процесс гипоксии (недостаток кислорода);
  • способствует укреплению костной ткани;
  • снижает концентрацию «вредного» холестерина в крови, увеличивает содержание «полезной» фракции общего холестерина;
  • нормализует скорость обменных процессов белков, углеводов, жиров;
  • влияет на функционирование желез внутренней секреции;
  • поддерживает репродуктивную функцию в фертильный период жизни женщины;
  • регулирует массу тела;
  • поддерживает положительный эмоциональный фон, управляет настроением и интеллектуальной деятельностью.

Изменение нормальной концентрации тироксина, как в большую, так и меньшую сторону, вызывает серьезные нарушения со стороны органов и функциональных систем организма.

Норма Т4 в крови у женщин

Для выявления изменений нормальной концентрации тироксина в крови проводят лабораторный анализ. Исследование включает определение концентрации Т4, ТТГ и другого гормона щитовидки – Т3 (трийодтиронина). Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз и верно интерпретировать результаты анализа. Для выявления состояния тканей щитовидки дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Для обследования делают забор венозной крови после ночного сна на голодный желудок. Воздержание от приема пищи должно быть не менее 8-10 часов. За месяц до сбора биоматериала необходимо прекратить прием гормонов щитовидной железы.

За неделю до анализа по согласованию с врачом прекращают лечение препаратами йода. Накануне обследования рекомендуют отказаться от приема алкоголя, питания жирной и острой пищей. За час до анализа не следует курить.

Соблюдение условий подготовки к диагностике повышает эффективность исследования.

Нормальные показатели Т4 в крови у женщин:

  • Т4 общий – 71-143 нмоль/л;
  • Т4 свободный – 10-22 пмоль/л;
  • беременность до 12 недель Т4 свободный – 12-19,5 пмоль/л;
  • беременность 13-28 неделя Т4 свободный – 9,6-17 пмоль/л;
  • беременность с 29 недели и до родов Т4 свободный – 8,5-15,6 пмоль/л.

С возрастом женщины показатели нормы гормона Т4 могут меняться.

Таблица: Норма свободного Т4 в крови у женщин в зависимости от возраста, мкмоль/л

Возраст женщины Норма гормона Т4
От 18 до 50 лет 0,9-11,8 мкмоль/л
От 50 до 60 лет 0,7-5,4 мкмоль/л
От 60 до 70 лет 0,4-3,5 мкмоль/л
Старше 70 лет 0,4-2,4 мкмоль/л

Незначительные колебания уровня тироксина в крови женщин в период вынашивания пода считается нормальным течением беременности. Превышение указанных показателей требует дополнительной диагностики и терапии. Повторные обследования необходимо проходить в одной лаборатории. Методика определения гормонов влияет на результат диагностики. Разные лаборатории могут давать различные результаты, которые трудно будет сопоставить и сделать клиническое заключение.

Причины и симптомы повышения Т4 в крови женщины

Гиперфункция щитовидной железы приводит к повышенному синтезу тироксина и накоплению большого количества общего и свободного Т4 в крови. Это нарушает метаболизм, терморегуляцию и работу внутренних органов. Повышение концентрация тироксина в периферической крови сопровождается снижением уровня ТТГ. Гипофиз компенсаторно подавляет синтез тетрайодиронина при высоком содержании Т4 и замедляет выработку собственного гормона.

Причины повышения Т4 в крови:

  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • тиреотоксическая аденома;
  • хориокарцинома;
  • тиреотоксикоз ТТГ-независимый;
  • дисфункция щитовидки в послеродовый период;
  • ожирение;
  • нефротический синдром;
  • тяжелое поражение печени (гепатит, цирроз, гепатоз);
  • прием лекарственных препаратов (гормоны щитовидной железы, эстрогены, оральные контрацептивы, аспирин, инсулин, фуросемид);
  • ранние сроки беременности.

Повышенный синтез гормонов щитовидки вызывает характерную клиническую картину:

  • раздражительность, беспокойство, нервозность;
  • нарушение сна, бессонница;
  • повышенная потливость;
  • субфебрильная температура (до 38 градусов);
  • повышение аппетита;
  • выпячивание глазных яблок;
  • тремор пальцев рук;
  • похудание;
  • судороги мышц;
  • учащение сердечных сокращений в состоянии покоя (тахикардия);
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к прогрессированию заболевания, ухудшает прогноз для выздоровления и жизни.

Причины и симптомы понижения Т4 у женщин

Гипофункция щитовидной железы сопровождается снижением выработки тироксина. На фоне недостаточного синтеза Т4 активируется работа гипофиза и увеличивается концентрация ТТГ в периферической крови. Компенсаторный механизм со стороны ЦНС нормализует работу щитовидной железы на некоторое время и сдерживает клинические проявления. Прогрессирование патологического процесса истощает эндокринную функцию гипофиза, что приводит к появлению симптомов гипотиреоза.

Причины понижения Т4:

  • гипотиреоз;
  • дефицит йода в воде и продуктах;
  • эндемический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • осложнение после резекции (частичного удаления) щитовидки;
  • отравление организма свинцом и другими тяжелыми металлами;
  • прием лекарственных препаратов (анаболические гормоны, антитиреоидные препараты, глюкокортикоиды);
  • доброкачественные опухоли щитовидки;
  • нарушение работы гипофиза;
  • голодание, резкое похудание;
  • поздние сроки беременности.

При голодании и истощении организма в крови снижается содержание транспортных белков, что приводит к падению уровня общего Т4. При этом свободный тироксин будет соответствовать норме или указывать на изменение работы щитовидной железы.

Пониженный синтез гормонов щитовидки приводит к появлению характерных симптомов:

  • вялость, сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • задержка жидкости в организме, отеки;
  • увеличение массы тела;
  • замедление умственной деятельности, нарушение памяти;
  • зябкость конечностей;
  • снижение аппетита;
  • запоры, вздутие кишечника;
  • ранний климакс;
  • бесплодие.

Своевременное обращение к эндокринологу, диагностика и адекватная терапия предупреждают прогрессирование болезни и улучшают качество жизни.

Лечение при изменении содержания Т4 в крови

Нарушение функции щитовидной железы, которое сопровождается увеличением или снижением синтеза тироксина, приводит к патологическим изменениям всего организма. Своевременная врачебная помощь помогает избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

При первых симптомах болезни необходимо записаться на консультацию к эндокринологу.

Врачи рекомендуют проходить обследование гормонов щитовидки на стадии планирования беременности, женщинам после 40 лет ежегодно, а также пациентам, у которых ранее выявляли эндокринную патологию – 1 раз в полгода или по графику, назначенному доктором.

При гиперфункции щитовидной железы выписывают лекарственные препараты для подавления синтеза гормонов (тиреостатики), проводят операцию – резекцию щитовидки, терапию радиоактивным йодом. В случае гипофункции органа или хирургического вмешательства, осложненного гипотиреозом, рекомендуют заместительное лечение гормонами щитовидки в течение жизни.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/17803-t4-svobodnyj-norma-u-zhenshhin-tablica-po-vozrastu/

Т4 общий: норма, причины повышения или понижения

Тироксин общий – гормон, продуцирующийся щитовидной железой человека. Он также известен под названием тетрайодтиронина или Т4, и играет важную роль в работе всего организма. Это специфическое вещество пребывает в двух состояниях: свободном и связанном. Каждая из разновидностей имеет свои отличия и особенности, о которых нужно знать. Это поможет самостоятельно понять, какой анализ сдавать – на Т4 общий или свободный.

Поскольку от данного вещества зависят многие функции организма, каждый человек должен знать, за что именно оно отвечает, каковы его нормальные показатели и почему может наблюдаться отклонение от таковых. Это поможет защититься от возможных опасных последствий дефицита или переизбытка тетрайодтиронина.

Что за гормон Т4 общий, и каковы его отличия от свободного?

Чтобы понять, что это за гормон Т4 общий, необходимо рассмотреть детальнее, что такое свободный тироксин и Т4, связанный белками-транспортировщиками.

Свободный тетрайодтиронин – гормон, не связанный белковыми соединениями. Именно на его выявление направлено большинство клинических анализов. Если же вещество связывается с белками крови, оно не является свободным.

Так в чем разница между Т4 общим и свободным? Понять отличия очень просто:

  1. Если во время клинического исследования сыворотки крови лаборанту предстоит определить только не связанный с белками тироксин, значит, такой гормон называется свободным.
  2. При клиническом анализе на выявление уровня общего тетрайодтиронина учитываются показатели и Т4 свободного, и связанного белками-транспортировщиками.

Таким образом, понять, чем отличается Т4 свободный от общего, довольно просто. Тем более, что функции они выполняют практически одинаковые, разнится только их норма содержания в крови.

Какой анализ сдавать?

Так, какой анализ необходимо сдавать – Т4 свободный или общий? Конечно, решение принимает исключительно врач-эндокринолог, но большей востребованностью пользуется анализ на содержание свободного тетрайодтиронина в сыворотке крови. Это объясняется тем, что на результаты исследования общих показателей могут оказывать влияние всевозможные факторы, вследствие воздействия которых данные будут искажены.

Однако, иногда может понадобиться биохимия крови на определение уровня общего тироксина Т4, хотя это исследование проводится крайне редко.

Функции общего тетрайодтиронина, его нормальные показатели

Разобравшись в разнице между Т4 свободным и общим, необходимо детальнее рассмотреть функции последнего.  Это поможет осознать его значимость, благодаря чему станет очевидно, почему самостоятельно экспериментировать с гормонами крайне нежелательно, а иногда даже и опасно.

Итак, за что же отвечает Тироксин общий Т4? Данное вещество принимает активное участие в:

  • активизации всех обменных процессов в организме, в особенности, обмен белков;
  • стабилизации тепло- и энергообмена;
  • улучшении процесса доставки кислорода ко всем клеткам организма;
  • продуцировании печенью витамина А;
  • снижении концентрации «вредного» холестерина в крови, а вместе с ним и триглицеридов;
  • нормализации и организации работы органов ЦНС;
  • формировании костной ткани и ее регенерации при любых повреждениях.

Все эти процессы выполняются в том случае, если тетрайодтиронин находится в пределах нормы. И хотя в некоторых случаях отклонения от нее не являются признаком болезни, все же, лучше обратиться к врачу для прохождения диагностики при наличии подозрительных симптомов (см. ниже).

Показатели нормы

Норма Т4 общего зависит от возрастной категории пациента, а у женщин – и от состояния. Так, у беременных концентрация этого вещества повышена на ранних сроках и несколько снижена – на последних неделях. В других случаях оптимальные показатели тетрайодтиронина должны быть такими.

  1. У новорожденных детей до 1 месяца – в пределах 39 – 185 нмоль/л.
  2. От месяца до года – в диапазоне 59 – 210 нмоль.
  3. От 1 до 5 лет – от 71 до 165 нмоль.
  4. От 5 до 10 лет – в пределах 68 – 139 нмоль.
  5. От 10 до 18 лет – 58 – 133 нмоль.
  6. У людей старше 18 лет – в пределах 55 – 137 нмоль.

Существуют определенные обстоятельства, при которых результаты анализов могут быть искажены.

Так, если тироксин общий Т4 повышен, это может стать следствием приема гормональных препаратов на основе эстрогена, тиреоидных средств или синтетического тироксина. В этом случае предпринимать ничего не нужно – после отмены лекарства или окончания курса терапии показатели тетрайодтиронина сами придут в норму.

Если Т4 общий понижен, то такая аномалия может возникнуть в результате применения кортикостероидных лекарств, сульфаниламидов, антибиотиков пенициллинового ряда, гормональных препаратов на основе андрогена или йодида калия.

Как подготовиться к исследованию?

Анализ на определение уровня Т4 требует серьезной подготовки. Для этого необходимо следовать таким правилам:

  1. За 30 дней до исследования прекратить прием тиреостатиков и других гормональных препаратов.
  2. За 3 суток отказаться от йодосодержащих лекарств.
  3. За сутки до исследования избегать стрессов и физических перегрузок.
  4. Между приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8-12 часов.
  5. За четверть суток до анализа отказаться от любых напитков, кроме воды.
  6. За несколько часов до исследования нельзя курить и употреблять спиртное, а также жевать табак.

За четверть часа до забора крови из вены необходимо просто сесть или прилечь. При выполнении процедуры человек должен находиться в состоянии душевного и физического покоя, тогда и результаты будут максимально достоверными.

Причины и симптомы отклонений Т4 от нормы

Нередко повышение или понижение уровня тетрайодтиронина в сыворотке крови свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Каждая из этих форм отклонений имеет свои симптомы и причины, которые должны быть известны каждому.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Почему трудно глотать слюну

Закрыть