Промедол что это такое

Наркотический препарат Промедол

промедол что это такое

Анальгетики из группы опиоидов оказывают свое влияние путем активации одноименных рецепторов в структурах головного мозга, отвечающих за боль, эмоции и удовольствие. Они также расположены в центрах регуляции дыхания и сердечной деятельности, поэтому повышение дозы представляет опасность для жизни. Промедол показан исключительно для медицинского и научного использования, однако за счет психоактивных свойств он получил широкое распространение среди наркоманов.

Состав

«Промедол» – наркотический препарат, относящийся к классу агонистов опиоидных рецепторов. По своим химическим свойствам от представляет собой синтетическое производное 4-фенилпиперилина. Молекулу вещества можно рассматривать в качестве аналога активной части морфина, поэтому физиологические эффекты подобны.

Действующим веществом «Промедола» является тримеперидин. Имеет вид белого порошка с кристаллической структурой, хорошо растворимого в воде и спиртах. Встречают следующие лекарственные формы:

  • раствор для инъекций, выпускают в ампулах по 10 (1мл-1%) и 20 мг
  • шприц-тюбик с возможностью одномоментного ведения 1 мл
  • таблетки по 25 мг, на одной из сторон имеется характерный оттиск в виде буквы «П»

Твердую фармацевтическую форму лекарства обеспечивают вспомогательные компоненты. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией. У каждого производителя может быть индивидуальный состав, даже у наркоманов возможно развитие аллергической реакции.

Препарат оказывает тормозящее действие на центральную нервную систему путем активации мю-опиатных рецепторов. Клинические эффекты наступают уже в первые 10-15 мин после введения или приема. Общая продолжительность – не более 4 ч. Употребление терапевтической дозы (максимально допустимо – 160 мг/сут) приводит к развитию следующих симптомов:

  • быстрая и эффективная анальгезия – центральное действие способствует купированию наиболее выраженных болевых приступов, помогая предотвратить развитие шокового состояния и летального исхода
  • эйфория
  • спазмолитическое (расслабляет мышцы) и снотворное действие
  • приводит к изменению общего эмоционального фона – наркотическое «опьянение»
  • сужение зрачков
  • повышение ферментативной активности печени
  • угнетение сознания вплоть до обморока и комы
  • токсическое действие на дыхательный центр (слабее морфина)
  • облегчает течение родов
  • торможение условных рефлексов

Наркотический анальгетик «Промедол» показан для купирования выраженного болевого синдрома (инфаркт, расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии, почечная колика, ожоговая болезнь, онкология, хирургические вмешательства). Несмотря на то, что его действие слабее, чем у морфина, токсичность все рано высока. Поэтому длительное употребление не рекомендовано по медицинским причинам.

Применение у наркозависимых

Изначально наркотическое средство «Промедол» разрабатывали с целью получения мощного анальгетика, у которого бы отсутствовали побочные эффекты морфина. Однако снижение токсического воздействия на центры дыхания и сердечно-сосудистой регуляции сделали его более «безопасным» для наркоманов. Многие из них не понимают принципы действия химического вещества, поэтому все равно сталкиваются с тяжелыми осложнениями.

Одномоментное введение более 5 ампул «Промедола» скорее приведет к обмороку, чем к эйфории. Поэтому чистой зависимости от него быть не может. Потребители обычно используют его, чтобы временно «перебиться», пока не получается достать героин.

Основные потребители – героиновые наркоманы с длительным стажем, обычно на II стадии зависимости. Учитывая сложности с незаконной покупкой запрещенных веществ, подделать рецепт на лекарство (или приобрети его у больных) намного проще. Прием в большом количестве приводит к общей релаксации, умиротворенности, пропадает тревога и отрицательные эмоции.

Потенциал формирования зависимости высок у регулярно использующих «Промедол». Наркотик вызывает физическое пристрастие. Но «ломка» после него настолько выражена, что очень небольшое количество людей действительно подсаживаются на лекарство.

«Промедол» находится в перечне ЖНВЛП (Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препараты). В лекарственном препарате содержатся наркотические средства, подлежащие контролю в Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, в том числе Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года и Конвенцией о психотропных веществах 1971 года»

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/narkoticheskiy-preparat-promedol

Промедол

промедол что это такое

Промедол является сильнодействующим лекарственным средством для купирования боли. Он оказывает такой же эффект, как и наркотический морфин, но по силе действия он слабее. Хотя имеет ряд преимуществ: меньше возбуждает рвотный центр, меньше угнетает дыхательный центр, лучше переносится пациентами, не вызывает брадикардии и запоров.

Промедол предотвращает появление болевого шока, оказывает легкое успокаивающее и снотворное действие. Также препарат усиливает сокращения матки беременной, поэтому его используют еще и при слабой родовой деятельности и медленном раскрытии шейки матки.

Промедол назначают при болевом синдроме средней и сильной интенсивности при травмах, злокачественных опухолях, при отеке легких, при подготовке к операции, послеоперационном периоде, кардиогенном шоке, для стимуляции и обезболивании родов.

Таблетки и раствор в ампулах Промедол

Промедол выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций с действующим веществом тримеперидин. Таблетированная форма применяется редко, в основном препарат вводят внутримышечно или подкожно по 1-2мл 1-2% раствора дважды-четырежды в сутки.

Начинают вводить препарат в дозе 20 мг за один прием, а в процессе лечения врач может корректировать дозу. Детям до 2 лет препарат не вводят, а детям постарше доза может составлять 0,25 мг на килограмм массы тела. Спустя 15-20 минут после введения препарата наступает обезболивающий эффект, который длится в течение 2-4 часов.

Промедол назначают только в крайних случаях, потому что он вызывает привыкание, физическую и психологическую зависимость.

Промедол при родах

Промедол при родовой деятельности относится к фармакологической группе препаратов, которые снимают боль и успокаивают роженицу. Он показан при родах для смены бурно протекающей родовой деятельности регулярными схватками или для активизации вялотекущего родового процесса при медленном раскрытии матки.

Это вещество считается достаточно безопасным для мамы и малыша во время родовой деятельности. Но у некоторых женщин он может вызвать тошноту, пошатывание, чувство опьянения. Спустя 2 минуты после введения препарата он проникает в плаценту и выводится из крови младенца в 7 раз медленнее, чем у матери.

Поэтому побочными реакциями могут стать сонливость ребенка, угнетение его дыхательной деятельности, но этот анальгетик не влияет на формирование зависимости в дальнейшем.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Промедол (Promedolum)

Фармакологическое
действие:

Опиоидный анальгетик, производное фенилпиперидина. Агонист опиоидных рецепторов. Обладает выраженным анальгезирующим действием. Уменьшает восприятие ЦНС болевых импульсов, угнетает условные рефлексы. Оказывает снотворное действие.

По сравнению с морфином в меньшей степени угнетает дыхательный центр, слабее возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и, вместе с тем, повышает тонус и усиливает сокращения миометрия.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при любом способе введения. После приема внутрь Сmax в плазме определяется через 1-2 ч. После в/в введения концентрация в плазме снижается в течение 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 40%.

Метаболизируется путем гидролиза с образованием меперидиновой и нормеперидиновой кислот с последующей конъюгацией. В небольшом количестве выводится почками в неизмененном виде.

Показания к
применению:

— выраженный болевой синдром при травмах, заболеваниях, в послеоперационном периоде; — болевой синдром, связанный со спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, в т.ч.

при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стенокардии, инфаркте миокарда, кишечной, печеночной и почечной колике, дискинетических запорах; — в акушерстве применяют для обезболивания и ускорения родов; — в составе премедикации и во время наркоза как противошоковое средство;

— нейролептанальгезия (в комбинации с нейролептиками).

Способ применения:

Взрослым п/к, в/м по 10-30 мг, внутрь — по 25-50 мг, в/в — по 3-10 мг. Максимальные дозы: внутрь — разовая 50 мг, суточная 200 мг; п/к — разовая 40 мг, суточная 160 мг.

Детям старше 2 лет внутрь или парентерально в зависимости от возраста — по 3-10 мг.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: слабость, головокружение, эйфория, дезориентация.

Противопоказания:

— дыхательная недостаточность; — старческий возраст; — общее истощение; — при длительном применении возможно развитие наркомании;- повышенная чувствительность к тримеперидину;

— не применяют у детей в возрасте до 2 лет.

Возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости.Опиоидные анальгетики не следует комбинировать с ингибиторами МАО. Длительное применение барбитуратов или опиоидных анальгетиков стимулирует развитие перекрестной толерантности.В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения тримеперидина не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, высокой скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, возможно взаимное усиление эффектов.На фоне систематического применения барбитуратов, особенно фенобарбитала, возможно уменьшение обезболивающего действия опиоидных анальгетиков.Налоксон активизирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

Налорфин устраняет угнетение дыхания, вызванное опиоидными анальгетиками, при сохранении их обезболивающего действия.

Беременность:

Применяется во время родов по показаниям.

Передозировка:

Симптомы: при отравлении или передозировке развивается ступорозное или коматозное состояние, наблюдается угнетение дыхания. Характерным признаком является выраженное сужение зрачков (при значительной гипоксии зрачки могут быть расширены).

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции. Внутривенное введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе от 0,4 до 0,2 мг (при отсутствии эффекта через 2—3 мин введение налоксона повторяют).

Начальная доза налоксона для детей — 0,01 мг/кг.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,025 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 1 мл 1% раствора и 2% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Состав:

1 мл раствора Промедола для инъекций 2% содержит:
действующее вещество: тримеперидин — 20 мг;
вспомогательные вещества: вода для инъекций до 1 мл.

Дима Горбатко

Это сильно действующий наркотик и этим всё сказано,применяйте с осторожностью

2016-12-22T04:13:09

Дима Горбатко

Добрый день. Промидол это сильное наркотическое вещество,со своими побочными действиями. Его хорошо принимают наркоманы,если есть возможность достать. Так что с ним осторожней надо,к нему привыкают как к наркотику обычному.

2016-12-22T04:11:32

Vlad

Помню-помню этот промедол. В моей памяти этот наркотический анальгетик останется надолго. У меня к сожалению от него начались головокружения,а еще в добавок была жуткая тошнота. Короче жесть полная. Забыл добавить, что еще со сном были проблемы. Так что видимо это не мой препарат, или же это у него такое действие

2016-05-10T19:30:01

Марик

Столько побочек вылезло у меня при приеме промедола. И сонный ходил и рвало и тошнило, в голове какая-то муть, она как неясная была, давление скакало, то пониженное, то повышенное, меня шатало, в ушах шумело, иной раз даже галюны были. Спать не мог, то сны страшные, то вообще заснуть не могу, а если и засыпаю, то такие кошмары снятся, что жесть. Так что лучше бы поменять его у кого тоже самое

2015-08-17T16:03:53

александра

укололи в вену моему мужу (человек пожилой, 74 года) после операции по удалению камней в мочевом пузыре, напугал нас всех, был настоящий неадекватный человек, и сам кое что помнит,говорил что попало, вставать после операции было нельзя, а он вставал.Было страшно,зачем давать промедол когда много других препаратов обезболевающих.

2015-08-08T03:21:42

Максим

выписали промедол, да у меня работа такая, которая требует концентрации внимания, а в инструкции указано, что требуется огородить себя от такой деятельности на время лечения. Даже не знаю что и делать. Хотя я на такой стадии заболевания, что все равно увольняться придется(( вот расстроился и решил поделиться, чтобы не вздумали за руль садиться

2015-02-26T14:57:08

Источник: http://MedHall.ru/promedol/

Промедол: что это

промедол что это такое

Ι Наркотики

Психическая и физическая зависимость от Промедола образуется при его неоднократном приеме даже в терапевтических целях. Доступность и невысокая цена приводят к использованию препарата в качестве замены героина и других наркотических веществ. В качестве одурманивающего эффекта выступают побочные действия лекарства, главным образом, появление эйфории.

Промедол: формы выпуска и состав

Основным действующим веществом Промедола является тримеперидин. Формы выпуска:

  • таблетки с выдавленной буквой «П», содержащие 25 мг тримеперидина, упакованы в блистеры по 10 штук, в коробке их один или два;
  • 1 мл ампула с 1%-м (10 мг) или 2%-м (20 мг) раствором по 5, 10, 100, 150, 200, 250 или 500 штук в коробке;
  • шприц-тюбики, содержащие 1 мл раствора.

В состав таблеток, помимо 25 мг тримеперидина, входит картофельный крахмал, сахар и стеариновая кислота. В растворе для инъекций, помимо действующего вещества, находятся хлористоводородная кислота и вода для инъекций.

Воздействие на организм человека

Промедол – это фармацевтический препарат, входящий в группу опиоидных обезболивающих медикаментов. При воздействии на организм Промедол:

  • эффективно активизирует обезболивающую систему, осуществляющую контроль над прохождением болевых импульсов, изменяя их передачу между нервными клетками в периферической и ЦНС;
  • обеспечивает противошоковый, спазмолитический, утеротонизирующий и легкий снотворный эффект;
  • изменяет эмоциональное восприятие болезненных ощущений за счет воздействия на высшие отделы головного мозга;
  • оказывает угнетающий эффект на дыхательную систему, но менее выраженный, чем у Морфина;
  • повышает уровень болевого порога при болях различной этиологии;
  • тормозит условные рефлексы;
  • оказывает легкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру органов, что выражено слабее, чем у Морфина;
  • способствует раскрытию шейки матки в процессе родов;
  • ускоряет роды.

Показания для применения обезболивающего

В основном Промедол применяется при хирургических операциях и в течение восстановительного периода после них, при травмах для предотвращения возникновения болевого шока. Основные показания к применению:

  • ожоги;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • синдром Дежерина-Русси;
  • радикулит пояснично-крестцового отдела;
  • для снятия болевых ощущений при спазме мускулатуры внутренних органов (кишечные, печеночные и почечные колики);
  • острый простатит;
  • острый неврит;
  • хронический панкреатит;
  • протрузия межпозвоночного диска;
  • онкологические заболевания.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое лейкоцитарная формула

Помимо вышеприведенных показаний, существуют отдельные назначения для применения инъекционного раствора:

  • внезапный приступ глаукомы;
  • острый везикулит;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • парафимоз;
  • посторонние предметы в прямой кишке или мочевыводящей системе;
  • отек легких;
  • каузалгия;
  • паранефрит;
  • перфорация пищевода;
  • кардиогенный шок;
  • острый воспаление и отечность плевры;
  • приапизм;
  • нейролептанальгезия;
  • острая дизурия;
  • попадании воздуха в кровеносную систему;
  • инфаркт легкого;
  • расслоение аорты;
  • острое воспаление перикарда;
  • тромбоз печеночной артерии;
  • нестабильная стенокардия;
  • тромбоэмболический синдром артерий легкого или конечности;
  • инфаркт миокарда;
  • для обезболивания родовой деятельности и ее стимуляции;
  • при операции и в послеоперационный период.

Промедол как наркотик

Промедол обладает всеми эффектами наркотика опиатной группы, так как является полусинтетическим препаратом, произведенным на базе молекулы морфина.

Подобно кодеину, морфину, дезоморфину и героину, он оказывает угнетающее воздействие на ЦНС, тормозит двигательные функции и вызывает подавленное состояние.

Зачастую используется как более дешевый и доступный заменитель героина и других наркотических веществ. При неправильном применении быстро вызывает психическую и физическую зависимость.

В больших дозировках Промедол вызывает:

  • состояние полного расслабления;
  • умиротворение;
  • равнодушное отношение к происходящему вокруг;
  • ликвидацию физической и душевной боли;
  • полное отсутствие отрицательных мыслей и эмоций.

Забыв обо всем плохом, человек под воздействием Промедола пребывает в счастливом, эйфорическом состоянии. Наркотический эффект длится в среднем 2-4 часа.

Зависимость от Промедола

После использования препарата на протяжении некоторого времени организм перестает вырабатывать свои эндорфины, относящиеся к естественным опиатам, из-за их поступления извне. Со временем клетки, отвечающие за выработку этих гормонов, начинают вырождаться, постепенно развивается физическая зависимость от внешнего поступления опиатов. Это случается:

  • при неоднократном употреблении по назначению врача в качестве обезболивающего;
  • при приеме в качестве заменителя героина и других наркотиков или для облегчения симптомов ломки.

Симптомы злоупотребления Промедолом:

  • раздражительность и беспокойство;
  • нарушение координации;
  • сниженная концентрация внимания;
  • гиперактивность;
  • замедленная и нечеткая речь;
  • периоды эйфории чередуются с сильной депрессией;
  • ускоренное сердцебиение, что в ряде случаев может привести к коме или летальному исходу;
  • появление синдрома отмены.

Симптомы зависимости от Промедола на первой стадии:

  • быстро растущая толерантность к препарату;
  • употребление становится систематическим;
  • состояние эйфории становится уже более редким явлением;
  • заметно выраженное желание получения эйфории или уменьшения душевных страданий;
  • формирование зависимости на физическом уровне;
  • появление ощущения неудовлетворенности собой и своей жизнью;
  • снижение работоспособности;
  • психических отклонений в большинстве случаев пока нет, но прием препарата становится главным жизненным интересом.

Симптомы зависимости на второй (хронической) стадии:

  • установление толерантности на постоянном уровне;
  • выработка личного графика приема препарата;
  • состояние эйфории возникает в редких случаях;
  • появляется стимулирующий эффект, вместо расслабления;
  • выработка четко выраженной психической зависимости, выражающейся в непреодолимом влечении к наркотику;
  • препарат принимается для улучшения состояния и стимуляции;
  • формируется синдром отмены с четко проявляющейся соматовегетативной составляющей.

Абстинентный синдром наступает через несколько часов после последнего употребления Промедола. В зависимости от периода злоупотребления дозировки и регулярности приема может развиться острая сердечная недостаточность, серьезные нарушения в нервной и сердечно-сосудистой системе, зачастую в тяжелых случаях приводящие к летальному исходу.

Основные симптомы синдрома отмены:

  • повышенное потоотделение;
  • понос;
  • постоянное зевание;
  • изменения в терморегуляции;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • озноб;
  • учащенное дыхание;
  • расширение зрачков;
  • мышечные спазмы в области живота, в горле и других местах;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • обезвоживание;
  • сильное похудение.

Зависимость от Промедола сравнима с героиновой и нуждается в профессиональном лечении. Продолжительный прием «аптечного» наркотика вызывает деградацию личности, психические расстройства, развитие многих заболеваний, в том числе и опасных для жизни.

Оценить статью: (1 5,00 из 5)

Источник: https://vrednye.ru/narko/promedol-eto.html

Форма выпуска и состав

  • Раствор для инъекций 1% и 2%: бесцветный, прозрачный (для аптек – в ампулах по 1 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в пачке картонной (по необходимости с ампульным скарификатором или ножом); в шприц-тюбиках по 1 мл, в пачке картонной 20, 50, 100 шприцев; для медицинских учреждений – в ампулах по 1 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной коробке или ящике из гофрированного картона 20, 30, 40, 50, 100 упаковок (по необходимости с ампульным скарификатором или ножом));
  • Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белые, с тиснением в виде буквы «П» и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Активное вещество: тримеперидина гидрохлорид (промедол):

  • 1 мл раствора – 10 или 20 мг;
  • 1 таблетка – 25 мг.

Вспомогательные вещества раствора: хлористоводородная кислота и вода для инъекций.

Дополнительные компоненты таблеток: картофельный крахмал, сахар, стеариновая кислота.

В обеих лекарственных формах Промедол назначают для купирования болевого синдрома средней и сильной степени выраженности, резистентного к ненаркотическим анальгетикам:

  • Послеоперационный период;
  • Ожоги;
  • Травмы;
  • Острый неврит;
  • Пояснично-крестцовый радикулит;
  • Протрузия межпозвоночного диска;
  • Онкологические заболевания;
  • Боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная, печеночная, кишечная колики (в сочетании с атропиноподобными и спазмолитическими средствами);
  • Острый простатит;
  • Хронический панкреатит;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Таламический синдром.

В форме раствора Промедол, кроме того, назначают в следующих случаях:

  • Острый приступ глаукомы;
  • Воздушная эмболия;
  • Кардиогенный шок;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Острая левожелудочковая недостаточность;
  • Расслаивающая аневризма аорты;
  • Острый перикардит;
  • Инфаркт легкого;
  • Спонтанный пневмоторакс;
  • Паранефрит;
  • Острый плеврит;
  • Отек легких;
  • Парафимоз;
  • Перфорация пищевода;
  • Острый везикулит;
  • Острая дизурия;
  • Каузалгия;
  • Приапизм;
  • Инородные тела мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки;
  • Тромбоз почечной артерии;
  • Предоперационный, операционный и послеоперационный период;
  • Тромбоэмболия артерий конечностей или легочной артерии;
  • Нейролептанальгезия (в комбинации с нейролептиками);
  • Роды (для обезболивания и стимуляции).

Противопоказания

Для таблеток и раствора:

  • Угнетение дыхательного центра;
  • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Дополнительно для таблеток:

  • Детский возраст (в связи с отсутствием возможности точного дозирования);
  • Кахексия.

Дополнительно для раствора:

  • Детский возраст до 2 лет;
  • Нарушения свертывания крови, в т.ч. после проведения антикоагулянтной терапии (при необходимости осуществления эпидуральной или спинальной анестезии);
  • Диарея как следствие псевдомембранозного колита, вызванного применением пенициллинов, цефалоспоринов или линкозамидов;
  • Токсическая диспепсия (замедление выведения токсинов из организма и связанные с этим обострение и пролонгация диареи);
  • Инфекционные заболевания (т.к. повышается риск проникновения инфекции в центральную нервную систему);
  • Сочетанное применение ингибиторов моноаминоксидазы и 21-дневный период после их отмены.

Таблетки следует применять с осторожностью в следующих случаях:

  • Пожилой возраст;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Микседема;
  • Угнетение центральной нервной системы;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Черепно-мозговая травма с психозом;
  • Стриктура мочеиспускательного канала;
  • Гипотиреоз;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Алкоголизм.

Раствор следует применять с осторожностью в следующих случаях:

  • Детский и пожилой возраст;
  • Период беременности и лактации.
  • Ослабленное состояние у больных;
  • Угнетение центральной нервной системы;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Судороги;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Аритмия;
  • Артериальная гипотония;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Кахексия;
  • Бронхиальная астма;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Микседема;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Стриктура мочеиспускательного канала;
  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Внутричерепная гипертензия;
  • Гипотиреоз;
  • Выраженные воспалительные заболевания кишечника;
  • Хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе;
  • Наркотическая зависимость (в анамнезе в том числе);
  • Алкоголизм;
  • Суицидальные наклонности.

Таблетки Промедол следует принимать внутрь по 1-2 шт. за прием. При болях, обусловленных спазмом гладкой мускулатуры (кишечной, почечной или печеночной колике) препарат назначают в сочетании со спазмолитиками и атропиноподобными средствами. Максимальные допустимые дозы: 50 мг (2 таб.) – разовая, 200 мг (8 таб.) – суточная.

В форме раствора Промедол вводят внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в), в шприц-тюбиках – только внутримышечно или подкожно (п/к).

Взрослым в зависимости от показаний и клинической ситуации назначают по 10-40 мг (от 1 мл раствора 1% до 2 мл раствора 2%). Детям от 2 лет в зависимости от возраста – по 3-10 мг.

Для премедикации препарат вводят за 30-45 минут до операции с применением общего наркоза, в/м или п/к в дозе 20-30 мг одновременно с атропином (в дозе 0,5 мг).

Во время наркоза Промедол вводят в/в по 3-10 мг дробными дозами.

Для обезболивания родов вводят п/к или в/м в дозе от 20 до 40 мг при раскрытии зева на 3-4 см (при условии удовлетворительного состояния плода). Во избежание наркотической депрессии плода и новорожденного последнюю дозу вводят за 30-60 минут до родоразрешения.

Максимальная разовая доза для взрослых – 40 мг, суточная – 160 мг.

Побочные действия

В таблетках Промедол может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота;
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, угнетение дыхательного центра, замедление скорости психомоторных реакций, заторможенность, дезориентация, эйфория, одышка;
  • Прочие: лекарственная зависимость, привыкание, аллергические реакции, повышенное потоотделение, снижение артериального давления.

В форме раствора Промедол может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: нечасто – ангионевротический отек, бронхоспазм, ларингоспазм; редко – зуд, кожная сыпь, отек лица;
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто – угнетение дыхательного центра;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления (АД); нечасто – аритмии; частота неизвестна – повышение АД;
  • Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: часто – сонливость, слабость, вертиго; нечасто – нечеткость зрительного восприятия, беспокойный сон, головная боль, необычные сновидения, диплопия, нервозность, ночные кошмары, усталость, дискомфорт, тремор, непроизвольные мышечные подергивания, спутанность сознания, судороги, эйфория; редко – депрессивные состояния, галлюцинации, беспокойство и парадоксальное возбуждение (у детей); частота неизвестна – ригидность мышц (особенно дыхательных), звон в ушах, дезориентация, судороги, замедление скорости психомоторных реакций;
  • Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – снижение диуреза, спазм мочеточников (проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, болью и затруднением при мочеиспускании);
  • Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор, рвота; нечасто – раздражение желудочно-кишечного тракта, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, спазм желчевыводящих путей; редко (обычно у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника) – паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (проявляется спазмами в желудке, тошнотой, рвотой, метеоризмом, запором, гастралгией); частота неизвестна – гепатотоксичность (проявляется бледным стулом, темной мочой, иктеричностью кожных покровов и склер);
  • Местные реакции: жжение, отек и гиперемия в месте инъекции;
  • Прочие: нечасто – усиленное потоотделение; частота неизвестна – лекарственная зависимость, привыкание.

Особые указания

В период лечения запрещено употреблять алкоголь.

Во время приема Промедола не следует управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды работ.

Лекарственное взаимодействие

Одновременно применяемые ингибиторы моноаминоксидазы повышают риск развития тяжелых реакций с возникновением гипо- или гипертензивных кризов.

Промедол усиливает угнетение дыхания и центральной нервной системы, вызванное применением нейролептиков, анксиолитиков, миорелаксантов, седативных препаратов, ингибиторов моноаминоксидазы, средств для общей анестезии, других наркотических анальгетиков, снотворных препаратов и этанола.

Применяемые систематически барбитураты могут снижать анальгезирующее действие Промедола. Особенно это касается фенобарбитала.

При одновременном применении противодиарейные препараты (включая лоперамид) и средства, обладающие антихолинергической активностью, повышают риск возникновения задержки мочи и запора, вплоть до развития кишечной непроходимости.

Налтрексон уменьшает эффект тримеперидина. Применяемый с ним в комбинации, у пациентов с наркотической зависимостью может ускорить развитие симптомов отмены (они могут появиться спустя буквально 5 минут после введения препарата, сохраняются в течение 2-х суток, характеризуются выраженностью, стойкостью и трудностью устранения).

Поскольку тримеперидин усиливает эффект антикоагулянтов, при одновременном их применении необходимо тщательно контролировать протромбин плазмы.

Налорфин устраняет вызванную Промедолом депрессию дыхания, но при этом сохраняет его анальгезирующий эффект.

Бупренорфин, применяемый одновременно или во время предшествующей терапии, снижает эффект тримеперидина.

Налоксон устраняет вызванную Промедолом анальгезию, снижает угнетение центральной нервной системы и активирует дыхание.

Тримеперидин уменьшает эффект метоклопрамида, усиливает гипотензивное действие антигипертензивных препаратов, в т.ч. диуретиков и ганглиоблокаторов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от света и влаги, раствор – при температуре до 15 ºС, таблетки – при комнатной температуре.

Срок годности раствора в шприц-тюбиках – 3 года, раствора в ампулах и таблеток – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/promedol.html

Промедол — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Промедол является сильным лекарственным анестетиком. Его используют при развитии болевого синдрома, спровоцированного разными факторами. Под действием Промедола причина болезненных ощущений не устраняется, а лишь происходит временная блокировка, причем в некоторых случаях наблюдается появление негативных реакций, учитывая которые можно вылечить заболевание.

Эффективность лекарства

Действовать препарат начинает достаточно быстро. После использования пациент ощущает улучшение самочувствия буквально спустя 15-20 минут, что немаловажно при сильном болевом синдроме. Продолжительность полученного эффекта – приблизительно 4 часа. Это дает возможность пользоваться Промедолом для снятия болевых ощущений при родовспоможении, при хирургическом вмешательстве, а также с целью купирования регулярно возникающих болезненных проявлений.

Разовое использование такого медикамента в качестве анестетического препарата не приводит к привыканию, однако принимать Промедол следует строго в соответствии с инструкцией.

Компоненты препарата и его лекарственные формы

действующая составляющая Промедола представлена синтетическим наркотическим анальгетиком – тримеперидином. Поскольку существует вероятность формирования всевозможных негативных реакций со стороны разных органов и систем на данное лекарство, необходимо в точности соблюдать врачебные рекомендации во время применения Промедола. В противном случае можно навредить собственному организму.

В соответствии с составом, Промедол – это часть молекулы морфина. Во время разработки этого медикамента специалисты учли все вероятные нежелательные патологические реакции, способные развиться в организме из-за лечения морфином. Промедол представляет собой более щадящую вариацию морфина, которая обладает схожим эффектом.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гранулема молочной железы что это такое

Благодаря содержанию в Промедоле опиатов, его механически относят к лекарствам наркотической группы, которые способны спровоцировать возникновение зависимости. Так что назначение данного средства осуществляется строго по показаниям.

Когда доктор прописал Промедол, как следствие может развиться зависимость от лекарства, что нужно учесть в том случае, когда его придется использовать неоднократно. Нередко средство применяют во время тяжёлых родов. В подобной ситуации возможность появления привыкания к медикаменту минимальна, однако такая характеристика лекарства должна быть учтена. При сильном болевом синдроме использование Промедола необходимо.

Производят Промедол в двух лекарственных формах:

  • В таблетках плоскоцилиндрической формы с оттиском в виде буквы «П». Фасуют препарат в блистеры в количестве 10 штук. Каждая коробка из картона, как правило, содержит 2 блистера.
  • В инъекционном растворе с концентрацией активного вещества 1% либо 2%. Жидкость фасуется в особые шприц-тюбики объёмом 1 мл. Каждая упаковка содержит 20, 50 либо 100 таких шприцев.

В качестве вспомогательных компонентов при производстве таблетированного средства воспользовались стеариновой кислотой, глюкозой и крахмалом картофеля. Как дополнительные ингредиенты при изготовлении раствора для уколов использовали воду для инъекций, также хлористоводородную кислоту.

Фармакологическое влияние

Промедол причисляют к анальгетикам. Препарат обладает спазмолитическим, противошоковым и лёгким снотворным эффектом. Он воздействует на организм, активируя внутреннюю антиноцицептивную систему, что способствует устранению болей и замене эмоционального болевого импульса.

Аналогично морфину, Промедол способствует сокращению маточных стенок, что помогает облегчить рождение ребенка. Препарат удобен при использовании, так как может быстро растворяться не только в воде, но и в спиртосодержащих растворах. Это помогает облегчить применение средства в сложной ситуации, если доктору нужно быстро реагировать.

В каких случаях назначают препарат

Обезболивание Промедолом показано при наличии таких признаков и заболеваний:

  • болевых ощущений в постоперационный период;
  • инфаркт миокарда или лёгких;
  • язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • закупорки в артериальных сосудах конечностей и легких;
  • наличие чужеродного предмета в мочевом пузыре, прямом кишечнике, мочеиспускательном канале;
  • парафимоза;
  • приализма;
  • почечных колик;
  • острых невритов;
  • приступов глаукомы;
  • болевых ощущений у пациентов с онкологией;
  • ожогов;
  • протрузий в межпозвоночном диске;
  • панкреатита хронического течения;
  • при родовспоможении и болевых проявлениях в послеродовой период;
  • во время подготовки к хирургическому вмешательству.

Особенно внимательно нужно пользоваться Промедолом во время родов. В этом случае лекарство применяют однократно, так как традиционно действие приводит к стремительным родам, поскольку Промедол обладает стимулирующим эффектом относительно мышц матки. Это помогает скорее продвигаться плоду по родовому каналу.

Что немаловажно – на малыша данный медикамент не воздействует негативным образом, а лишь способствует его скорейшему появлению на свет, благодаря чему роды проходят легче. Основное требование в такой ситуации – воздержание в течение нескольких суток от лактации, что определяется доктором в индивидуальном порядке.

При любой из вышеперечисленных патологий наблюдается острая боль постоянного или периодического характера, что ухудшает качество жизни пациента. Так что Промедол в такой момент может быть очень необходим, а изредка даже жизненно важен, так как способен быстро воздействовать на проблемный участок.

Из-за сильного болевого синдрома, возникшего под действием разных факторов, способен развиться болевой шок, что приводит к различным малоприятным последствиям, оказывающим влияние на жизнь больного в будущем.

Ограничения к использованию

Лечение Промедолом должно проводиться очень осторожно в случае выявления у пациента таких болезней:

  • проблем со свёртываемостью крови;
  • инфекционных заболеваний;
  • колита;
  • бронхиальной астмы;
  • артериальной гипертензии;
  • внутричерепной гипертензии;
  • стриктур в мочеиспускательном канале;
  • микседемы;
  • гипотиреоза;
  • алкогольной зависимости.

Кроме того с осторожностью следует применять Промедол женщинам при грудном вскармливании, а также пациентам детского и пенсионного возраста.

Правила приема лекарства

Как использовать и дозировать Промедол — обусловлено причиной, которая привела к его применению. Внутривенное введение препарата показано для взрослых, в крайнем случае, дозировка в такой ситуации составляет 10-40 мл (1.0 1% — 2.0 2%). Если лекарство назначают ребёнку, достигшему 2-летнего возраста, прием осуществляется перорально из расчета 0,1-0,5 мк на 1 кг веса.

Если средство назначают новорожденному или ребенку младше 2 лет в виде раствора для введения в мышцу или вену, дозировка определяется из расчета 0,05-0,25 мк на 1 кг веса. Чтобы контролировать ситуацию, прием Промедола осуществляется в сочетании со спазмолитиками и атропиноподобными препаратами. В особенности такое использование важно во время подготовки пациента к хирургическому вмешательству. В подобной ситуации лекарство вводится перед операцией примерно за полчаса.

Если применение Промедола требуется при родовспоможении, лекарство вводится в мышцу в объёме 20-40 мг, но состояние будущего ребенка должно быть удовлетворительным.

Если прописывают регулярное лечение Промедолом взрослому пациенту, нужно учесть, что суточная дозировка для перорального использования составляет максимум 200 мг, а для внутривенного – 160 мг. Для купирования болевого синдрома во время операции и в постоперационный период количество лекарства определяют из расчета максимум 2мг/кг/ч.

Нежелательные реакции

Лечение Промедолом может спровоцировать появление некоторых негативных реакций:

  1. со стороны органов пищеварения возможно внезапное развитие диареи, которая не поддается терапии, либо запора;
  2. часто пациенты жалуются на появление сильной сухости в ротовой полости и спазма в желчевыводящих путях;
  3. так как препарат обладает наркотическим эффектом, иногда снижается аппетит, из-за чего развивается анорексия. Это становится причиной серьёзных проблем в состоянии здоровья;
  4. медикамент способен негативно воздействовать на нервную систему, что проявляется головокружением, слабостью, сонливостью, а иногда даже подергиваниями в мышцах, судорогами, спутанным сознанием.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/promedol.html

Промедол (Promedolum): рецепт, описание, инструкция

тримеперидина гидрохлорид

Рецепт (международный)

Rp.: Sol. Promedoli 2%-1ml S. содержимое 1 ампулы ввести подкожно Rp.: Sol. Рrоmеdоli 2% рrо injесt 1 mlD.t.d. N 3S.: Вводить в/мышечно по 1 мл при болевом синдроме

Рецепт (россия)

Rp.: Sol. Trimeperedini 2%-1ml S. содержимое 1 ампулы ввести подкожно
Рецептурный бланк — 107/у-НП

Фармакологическое действие

Промедол относится к агонистам опиоидных рецепторов (преимущественно мю-рецепторов). Активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы мозга.

По фармакологическим свойствам тримеперидин близок к морфину: повышает порог болевой чувствительности при болевых стимулах различной модальности, угнетает условные рефлексы, обладает умеренным снотворным действием. В отличие от морфина в меньшей степени угнетает дыхательный центр и реже вызывает тошноту и рвоту. Обладает умеренным спазмолитическим и утеротонизирующим действием.

Способствует раскрытию шейки матки во время родов, повышает тонус и сократительную активность миометрия.

При парентеральном введении анальгезирующее действие развивается через 10-20 мин, достигает максимума через 40 мин и продолжается 2-4 ч.

Способ применения

Для взрослых: Взрослым п/к, в/м по 10-30 мг, внутрь — по 25-50 мг, в/в — по 3-10 мг.
Максимальные дозы: внутрь — разовая 50 мг, суточная 200 мг; п/к — разовая 40 мг, суточная 160 мг.П/к, в/м или в/в (только п/к и в/м для препарата в шприц-тюбиках). Взрослым: от 0.01 г до 0.04 г (от 1 мл 1% раствора до 2 мл 2% раствора).

Во время наркоза дробными дозами препарат вводят в/в по 0.003–0.01 г.
 Для премедикации перед наркозом вводят под кожу или в/м 0.02-0.03 г вместе с атропином (0.0005 г) за 30-45 мин до операции. Обезболивание родов: п/к или в/м в дозе 0.02-0.04 г при раскрытии зева на 3-4 см и при удовлетворительном состоянии плода.

Последнюю дозу препарата вводят за 30-60 мин до родоразрешения во избежание наркотической депрессии плода и новорожденного. Высшие дозы для взрослых: разовая – 0.04 г, суточная – 0.16 г.
Для детей: Детям старше 2 лет внутрь или парентерально в зависимости от возраста — по 3-10 мг.Детям от двух лет: 0.003-0.

01 г в зависимости от возраста.

Показания

— Болевой синдром средней и сильной интенсивности (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, тромбоз почечной артерии, тромбоэмболия артерий конечностей или легочной артерии, острый перикардит, воздушная эмболия, инфаркт легкого, острый плеврит, спонтанный пневмоторакс, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, перфорация пищевода, хронический панкреатит, паранефрит, острая дизурия, парафимоз, приапизм, острый простатит, острый приступ глаукомы, каузалгия, острые невриты, пояснично-крестцовый радикулит, острый везикулит, таламический синдром, ожоги, онкологические заболевания, травмы, протрузия межпозвоночного диска; инородные тела мочевого пузыря, прямой кишки, мочеиспускательного канала). В сочетании с атропиноподобными и спазмолитическими средствами при боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов (печеночная, почечная, кишечная колики). — Острая левожелудочковая недостаточность, отек легких, кардиогенный шок. — Предоперационный, операционный и послеоперационный периоды. — Роды (обезболивание и стимуляция).

— Нейролептанальгезия (в комбинации с нейролептиками).

Форма выпуска

Р-р д/инъекц. 1% (10 мг/1 мл): амп. 5, 10, 100, 150, 200, 250 или 500 шт. 

Раствор для инъекций 1% 1 мл  — тримеперидин 10 мг.1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные. 1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ — пачки картонные.

1 мл — ампулы (5) (для стационаров) — упаковки контурные пластиковые (20) (30) (40) (50) (100) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ — коробки картонные. Таблетки 1 таб.= тримеперидин 25 мг 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата «Промедол» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://m.allmed.pro/drugs/promedol

Промедол — это анальгетик опиоидного типа, представляющий собой полусинтетический аналог морфина. Он используется в медицине для уменьшения сильных болей (родовых, постоперационных и других), но, как и опиаты естественного происхождения, при неконтролируемом приеме вызывает сильное привыкание. Можно сказать, что промедол — наркотик, такой же, как и другие натуральные или искусственные опиаты. Он:

  • вызывает физическую и психологическую зависимость;
  • при прекращении приема провоцирует синдром отмены;
  • даже при редком употреблении оказывает разрушающее воздействие на организм.

Вещество относится к лекарственным средствам, угнетающим ЦНС и подавляющим болевые импульсы. Одновременно оно расслабляет гладкую мускулатуру, оказывает снотворный и спазмолитический эффект. Синтезировал вещество академик АН СССР химик-органик И.Н. Назаров.

Это белый порошок без вкуса или запаха, который растворяется в воде и спирте и выпускается фармакологической промышленностью в форме инъекционных растворов по 0,1-0,2 г гидрохлорида тримеперидина и таблеток по 25 мг.

Эффект от приема ощущается уже через 15-20 минут и длится до 4 часов.

Официальные инстанции относят промедол к средствам наркотической группы и оговаривают особые условия его продажи и учета. Получивший широкое распространение анальгетик сегодня все чаще воспринимается скептически.

В английском исследовании Беверли Лоренс Бич, изучавшем вопросы лекарственной терапии в родах, отмечено, что промедол угнетает дыхательную активность ребенка. Он становится причиной патологической сонливости младенцев, нарушает естественное развитие.

Из-за угнетающего рецепторы эффекта искусственный опиат вредит грудному вскармливанию.

Что собой представляет препарат

«Промедол» – это лекарственный препарат, входящий в группу агонистов опиоидных рецепторов. Он активизирует эндогенную антиноцицептивную систему и нарушает передачу болевых импульсов на всех уровнях нервной системы, а также меняет эмоциональную окраску боли, ведь его воздействие направлено на высшие центры коры больших полушарий.

По своим фармакологическим свойствам препарат «Промедол» является собратом «Морфину». Он увеличивает порог чувствительности при болевых стимулах разной модальности, снижает условные рефлексы, оказывает умеренное снотворное действие. Но в отличие от «Морфина», у него есть одно преимущество – он меньше угнетает центр дыхания и в редких случаях вызывает рвоту и тошноту. Лекарственное средство обладает небольшим спазмолитическим и утеротонизирующим эффектом.

Во время парентерального введения анальгезирующее действие наступает спустя 10 минут, а максимальный эффект достигается через 40 минут и длится в пределах 4 часов.

Как действует наркотик Промедол?

Механизм обезболивающего действия Промедола связан с подавлением передачи болевых импульсов по клеткам центральной нервной системы (ЦНС). Он вызывает также характерный для опиатов эффект полного физического комфорта и ощущение счастья (состояние эйфории). Это способствует повышению болевого порога: боль просто не ощущается как что-то неприятное. Длительное обезболивание Промедолом может стать причиной развития привыкания, пристрастия и зависимости.

Длительность действия Промедола – от двух до четырех часов. Начинается действие препарата через 10-20 минут после введения в виде инъекции, достигая максимума через 40 минут. Алкоголь, Аминазин, Димедрол, Трамадол усиливают действие Промедола, в том числе угнетает дыхательный центр, поэтому при применении этого лекарства их употреблять нельзя. В аптеках Промедол продается только по рецепту врача.

Зависимость к Промедолу может развиваться:

  • у больных, страдающих от болей и принимающих препарат длительно по назначению врача;
  • у лиц, страдающих героиновой зависимостью и старающихся заменить героин Промедолом; в этом случае героиновая зависимость только усиливается, так как оба вещества (героин и Промедол) являются опиатами.

Формируется зависимость в три стадии:

  1. Психическая зависимость. Появляется стойкая тяга к лекарству, желание вновь испытать кайф. Насколько быстро формируется эта стадия, зависит от наследственности, индивидуальных особенностей пациента и продолжительности приема.
  2. Физическая зависимость. Характеризуется появлением абстинентного синдрома или синдрома отмены при отрыве от препарата. Нарастает толерантность – переносимость препарата организмом пациента, для получения кайфа требуется все большая дозировка.
  3. Осложнения. Кайфа нет совсем, препарат вводится только для устранения неприятных симптомов абстиненции. Последствия употребления — быстрое старение всех органов и систем организма с утратой их функции. Одновременно происходит потеря всех социальных связей.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кардиовизор что это такое

Ваш близкий употребляет Промедол?

Необходимо срочно принять меры! Обратитесь за помощью прямо сейчас:

Состав и форма

Препарат производитель выпускает в таблетированной форме, а также в виде раствора для инъекций.

Таблетки «Промедола» содержат в своем составе 25 мг основного компонента – тримеперидина.

Лекарственное средство выпускается в виде раствора 1 % и 2 %, соответственно, основного компонента, тримеперидина, в нем содержится 10 и 20 мг. Данная форма рекомендована для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения. Раствор для подкожного и внутримышечного использования выпускается в виде шприца-тюбика. «Промедол» для внутривенного введения выпускается в ампулах от 5 до 250 штук в упаковке.

Промедол – обезболивающее или наркотик. | Нарконон-Стандарт

Промедол — это анальгетик опиоидного типа, представляющий собой полусинтетический аналог морфина. Он используется в медицине для уменьшения сильных болей (родовых, постоперационных и других), но, как и опиаты естественного происхождения, при неконтролируемом приеме вызывает сильное привыкание. Можно сказать, что промедол — наркотик, такой же, как и другие натуральные или искусственные опиаты. Он:

  • вызывает физическую и психологическую зависимость;
  • при прекращении приема провоцирует синдром отмены;
  • даже при редком употреблении оказывает разрушающее воздействие на организм.

Вещество относится к лекарственным средствам, угнетающим ЦНС и подавляющим болевые импульсы. Одновременно оно расслабляет гладкую мускулатуру, оказывает снотворный и спазмолитический эффект. Синтезировал вещество академик АН СССР химик-органик И.Н. Назаров.

Это белый порошок без вкуса или запаха, который растворяется в воде и спирте и выпускается фармакологической промышленностью в форме инъекционных растворов по 0,1-0,2 г гидрохлорида тримеперидина и таблеток по 25 мг.

Эффект от приема ощущается уже через 15-20 минут и длится до 4 часов.

Официальные инстанции относят промедол к средствам наркотической группы и оговаривают особые условия его продажи и учета. Получивший широкое распространение анальгетик сегодня все чаще воспринимается скептически.

В английском исследовании Беверли Лоренс Бич, изучавшем вопросы лекарственной терапии в родах, отмечено, что промедол угнетает дыхательную активность ребенка. Он становится причиной патологической сонливости младенцев, нарушает естественное развитие.

Из-за угнетающего рецепторы эффекта искусственный опиат вредит грудному вскармливанию.

Для чего промедол используется в медицине

Что такое промедол с точки зрения врача? Это анестетик, более сильный, чем все, из чего делают морфин. Медицинское название препарата — тримеперидин. Он был синтезирован как часть молекулы морфина как более безопасный аналог, не вызывающий остановку дыхания, кому и летальный исход. Их действие сходно — это быстрое и эффективное обезболивание, утеротонизирующее и снотворное действие. Препарат оказывает сильное влияние на организм:

  • изменяет характер передачи импульсов между нейронами ЦНС;
  • воздействует на высшие отделы головного мозга;
  • угнетает условные рефлексы и замедляет работу нервной системы.

Применение препарата в медицине оправдано при индивидуальной непереносимости сильных анестетиков, при премедикации, в качестве болеутоляющего при онкологических заболеваниях, травмах, ожогах, в постоперационный период. При употреблении с новокаином и другими анестетиками лекарство усиливает их действие. При наркозе оно выступает как противошоковое средство.

Промедол при родах используют для анестезии, стимуляции раскрытия шейки матки, повышения активности миометрия. Эффективен препарат и в других случаях, в которых наблюдается связь между болью и спазмами гладкой мускулатуры — язва желудка, стенокардия, инфаркты, колики. С его помощью уменьшают болевой синдром при остром простатите, парафимозе, стенокардии и других заболеваниях.

При редком приеме, однократной дозе привыкание не развивается. Однако при нарушении показаний и неконтролируемом употреблении промедол (инструкция об этом предупреждает) вызывает выраженную зависимость.

Последствия употребления и развитие зависимости

Развивается зависимость из-за длительного приема лекарства (например, при серьезной травме), пристрастия к другим наркотикам опиумной группы — промедол, цена которого меньше, а доступность выше, их заменяет. Употребляя препарат, больные становятся равнодушны ко всему, что происходит вокруг них, находятся в состоянии расслабленности, к которому быстро привыкают. Препарат оказывает более слабое действие, чем другие наркотики-опиаты, но злоупотребление им приводит к:

  • психоэмоциональным расстройствам, апатии, депрессии, появлению суицидальных мыслей;
  • заболеваниям печени, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушению свертываемости крови;
  • расстройствам ЖКТ — тошноте, рвоте и так далее.

Зависимость развивается из-за внутренней тяги и социальных причин — на промедол рецепт в аптеках часто не требуют, он недорог и легкодоступен. Из-за водорастворимости его просто употреблять. Промедол, купить который предлагают на многих полукриминальный сайтах, становится причиной перехода на «тяжелые» наркотики — героин и морфий.

Наркозависимые теряют интерес к жизни, становятся эмоционально нестабильными. Апатия сменяется агрессией, депрессия развивается в тяжелые формы. Если препарат вводится инъекциями, велик риск инфицирования, развития воспалений. Из-за синдрома отмены больные не в состоянии самостоятельно справиться с ситуацией.

Как избавиться от зависимости к промедолу

В традиционных программах для наркозависимых упор делается на медикаментозную реабилитацию. В случае с лекарственным препаратом подход малоэффективен. Зависимость от промедола во многом психоэмоциональная, поэтому требуется комплексный подход. Его реализует программа «Нарконон». Курс, который длится, как правило, 8-10 недель включает немедикаментозное отлучение от наркотика и практики, помогающие больному вернуться к здоровой жизни навсегда.

В программе предусмотрено несколько этапов:

  • немедикаментозное отлучение — болевой синдром и неприятные ощущения снимаются при помощи методик-ассист;
  • устранение последствий токсического поражения организма с помощью методик «Новая жизнь» — сауны, бега, специального питания, приема ниацина и минеральных комплексов;
  • восстановление навыков здорового общения по методикам «Объективные процессы»;
  • освобождение от прошлого с поддержкой в уходе из прежнего круга общения — «Личные ценности» и «Преодоление подъемов и спадов в жизни»;
  • формирование навыка конструктивного решения проблем и получение инструментов для прекращения приема наркотиков в будущем — «Изменение состояний в жизни» и «Жизненные навыки»

Программа исключает рецидивы, срывы и возврат к прошлому. Эффект от нее сохраняется на всю жизнь.

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

8-800-555-10-22

Звонок по России бесплатный. Круглосуточно.

Источник: https://www.narconon-standard.ru/stati/lekarstva-i-narkomaniya/promadol

Показания к применению

  • Болевой синдром средней и сильной интенсивности, сопровождающий следующие заболевания и состояния: инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, нестабильная стенокардия, тромбоэмболия артерий конечностей или легочной артерии, тромбоз почечной артерии, инфаркт легкого, воздушная эмболия, острый перикардит, спонтанный пневмоторакс, острый плеврит, хронический панкреатит, перфорация пищевода, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, приапизм, парафимоз, острая дизурия, паранефрит, острый простатит, пояснично-крестцовый радикулит, острые невриты, каузалгия, острый приступ глаукомы, таламический синдром, острый везикулит, онкологические заболевания, травмы, ожоги, протрузия межпозвоночного диска; наличие инородных тел в мочеиспускательном канале, прямой кишке, мочевом пузыре;
  • Боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная, печеночная, кишечная колики (в комбинации со спазмолитическими и атропиноподобными препаратами);
  • Кардиогенный шок, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность;
  • Роды (стимуляция родовой деятельности и обезболивание у рожениц);
  • Нейролептаналгезия (в сочетании с нейролептиками).

Также Промедол используют при подготовке к хирургической операции, для купирования послеоперационных болей, и при необходимости, в качестве анальгетического компонента общей анестезии.

Способ применения и дозировка

Раствор вводят внутримышечно, подкожно и, в экстренных случаях, внутривенно.

Рекомендованные дозы для взрослых при внутримышечных и подкожных инъекциях составляют 10-40 мг (от 1 мл 1 % раствора до 2 мл 2 % раствора). При проведении общей анестезии препарат вводят дробными дозами внутривенно по 3-10 мг.

Таблетки принимают внутрь.

Рекомендованная разовая доза для взрослых 25-50 мг (1-2 таблетки), максимально допустимая разовая доза – 50 мг, суточная – 200 мг.

Детям от 2 лет Промедол назначают по 0,1-0,5 мг/кг (в зависимости от возраста) принимаемых перорально, или вводимых внутримышечно, подкожно либо в случае необходимости внутривенно. Для купирования боли спустя 4-6 часов после первого приема допускается повторное введение препарата. Детям со дня рождения и до 2 лет средство вводят парентерально в дозе 0,05-0,25 мг/кг.

При болях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (почечная, печеночная, кишечная колики), препарат комбинируют со спазмолитическими и атропиноподобными средствами при тщательном наблюдении за состоянием пациента.

Перед введением наркоза с целью премедикации делают внутримышечные или подкожные инъекции раствора тримеперидина за 30-40 минут до хирургического вмешательства в дозе 20-30 мг совместно с атропином (0,5 мг).

Для обезболивания родов при положительной оценке состояния плода и раскрытии маточного зева на 3-4 см Промедол вводят под кожу или внутримышечно в дозах 20-40 мг. Тримеперидин способствует ускорению раскрытия шейки матки, оказывая на нее спазмолитическое действие. Последнюю инъекцию препарата требуется провести не позднее 30-60 минут до родоразрешения во избежание негативного влияния на дыхательный центр плода и новорожденного.

При парентеральном введении максимальная разовая доза для взрослых составляет 40 мг, максимальная суточная – 160 мг.

В качестве компонента общей анестезии, Промедол вводят внутривенно по 0,5-2,0 мг/кг/час, при этом суммарная доза не должна быть более 2 мг/кг/час.

При постоянной внутривенной инфузии доза препарата может варьировать от 0,01 до 0,05 мг/кг/час.

Эпидурально средство рекомендуется вводить по 0,1-0,15 мг/кг, предварительно разведенных в 2-4 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Анальгетическое действие препарата развивается спустя 15-20 минут после введения, а максимума достигает через 40 минут, длительность обезболивания может составлять 8 и более часов.

Промедол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Промедол — это сильный лекарственный анестетик, применяемый при возникновении сильной боли у пациента. Причины боли могут быть различными. Промедол не устраняет причину боли, а временно ее блокирует, при этом иногда вызывая побочные эффекты, учет которых помогает справиться с болезнью.

Действие лекарства начинается довольно быстро. После применения больной чувствует облегчение уже через 15-20 минут, что очень важно при сильных болях. Действие медикамента продолжается около четырех часов, что позволяет обезболить роды, провести операцию, заглушить постоянно повторяющуюся боль. При разовом применении в качестве анестетика, Промедол не вызывает привыкания, но все же нужно следовать инструкции.

Состав и форма выпуска Промедола на фармацевтический рынок

Основное действующее вещество в Промедоле — тримеперидин (Trimeperidine), а также анальгетическое наркотическое вещество. По причине возможности возникновения различных реакций организма на препарат, нужно следовать инструкции и соблюдать все меры предосторожности, чтобы не нанести вред организму.

По составу Промедол является частью молекулы морфина. При разработке Промедола были учтены все возможные побочные эффекты, которые могли возникать при употреблении морфина. Промедол — это более щадящий вариант морфина, оказывающий похожее воздействие.

Входящий в состав Промедола опий, автоматически причисляет препарат к наркотическим веществам, вызывающим привыкание, именно поэтому для его применения требуются веские причины.

Если врач назначил прием Промедола, то следствием станет привыкание к препарату, что необходимо учитывать, если употребление лекарства будет не разовое. Очень часто препарат используют при тяжелых родах. В этом случае вероятность привыкнуть к лекарству мала, но все же нужно учесть особенность препарата. При сильных болях Промедол просто незаменим.

Выпускается Промедол в таблетках и в растворе для инъекций:

  • Таблетки плоскоцилиндрические, на поверхности оттиск буквы «П». Таблетки выпускаются в ячейковых упаковках по 10 штук. В картонной коробке обычно по 2 упаковки;
  • Раствор для инъекций в ампулах 1 % и 2 % по 1 мл в специальных шприц-тюбиках. Есть коробки наполняемостью 20, 50 или 100 шприцев.

Вспомогательными веществами в таблетках являются кислота стеариновая, крахмал картофельный и сахар. В инъекциях содержится вода для инъекций и хлористоводородная кислота.

Промедол: показания к применению и симптомы

Показанием к применению Промедола могут быть следующие симптомы:

  •  Послеоперационная боль;
  • Инфаркт миокарда и легкого;
  • Язвенная болезнь и 12-перстной кишки;
  • Тромбоэмболия артерий конечностей и легочной артерии;
  • Инородные тела мочевого пузыря, прямой кишки, мочеиспускательного канала;
  • Парафимоз;
  • Приализм;
  • Почечные колики;
  • Острые невриты;
  • Приступы глаукомы;
  • Боли у онкологических больных;
  • Ожоги;
  • Протрузия межпозвонкового диска;
  • Хронический панкреатит;
  • Родовые и послеродовые боли;
  • Подготовка к операциям.

Особое внимание уделяют обезболиванию при родах. Применение сводится к одному разу, потому, что обычно после использования препарата роды проходят стремительно, так как Промедол оказывает стимулирующее действие на мускулатуру матки, тем самым продвигая плод по родовым путям.

Важным фактором является то, что на ребенка препарат не оказывает никакого действия, кроме как помогает ему быстрее появиться на свет, тем самым облегчая сам процесс рождения. Главное, в первые несколько дней воздержаться от грудного вскармливания. Этот момент уже оговаривается с врачом индивидуально.

Все вышеупомянутые заболевания и синдромы сопровождаются острыми проявлениями боли, как постоянными, так и периодическими, которые сильно отягощают жизнь больного, снижают общее качество жизни. Применение Промедола в такие моменты бывает просто необходимо, а иногда и жизненно важно, поскольку препарат оказывает быстрое действие на очаг боли.

Сильная боль, возникающая по различным причинам, может привести к болевому шоку, который может стать причиной различных неприятных последствий, которые в дальнейшем отразятся на жизни человека.

Противопоказания в применении Промедола

Промедол следует применять с осторожностью пациентам со следующими заболеваниями:

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Инфекции;
  • Колит;
  • Бронхиальная астма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Внутричерепная гипертензия;
  • Стриктуры мочеиспускательного канала;
  • Микседема;
  • Гипотериоз;
  • Алкоголизм;
  • Период лактации;
  • Детский и пожилой возраст.

Особенности применения Промедола

Способ применения и дозы применения Промедола зависят от того, по какой причине пришлось его использовать. Назначают внутривенно взрослым Промедол в экстренных случаях от 10 до 40 мл (1 мл 1 % — 2 мл 2 %). При назначении препарата детям старше 2 лет назначается внутрь 0,1-0,5 мк/кг.

Источник: https://Sustavi.guru/promedol.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор