Почему увеличивается щитовидная железа

Что делать при увеличении щитовидной железы

почему увеличивается щитовидная железа

Щитовидная железа является непарным органом внутренней секреции.

Преимущества расположения ее на передней поверхности шеи очевидно: она легкодоступна как осмотру, так и обычному пальцевому исследованию (пальпации).

Поэтому такой важный симптом, как ее увеличение, обычно легко можно заметить.

Если сравнить ее с надпочечниками, тимусом, гипофизом или паращитовидными железами, которые расположены в глубине организма и требуют специальных методов исследования, то этой железе «повезло», поскольку ее увеличение может происходить вследствие самых разных факторов.

Увеличение щитовидной железы может быть симптомом, свидетельствующим как о нехватке йода в той местности, в которой вы проживаете, так и о целом ряде патологических состояний.

Иногда это состояние называют зобом. По каким причинам может развиваться зоб у взрослых и у детей?

Причины увеличения щитовидной железы

Причины увеличенной щитовидной железы могут быть разнообразными. Проще всего подразделить их на две группы: внешние и внутренние факторы.

К внешним факторам относится недостаточное поступление йода в организм.

Поскольку именно щитовидная железа является органом, в котором практически происходит 100% «круговорот йода» в организме, то его нехватка вызывает «увеличение производственных мощностей».

Именно так развивается эндемический зоб, который также называют семейным: дефицит йода испытывают все жители данной местности.

Такой зоб, при котором железа увеличивается, чтобы хорошо выполнить свою функцию, называется эутиреоидным.

Это состояние, при котором функция не страдает, отдавая «в жертву» свой внешний вид.

К счастью, современная цивилизация нашла выход из положения: йодирование поваренной соли.

Применение такой соли полностью покрывает потребность в йоде. Такая соль негодна для квашения капусты, но это — небольшая плата.

Внутренние факторы появления зоба – это различные «поломки» в работе собственно железы. К ним относятся следующие заболевания:

  • гипотиреоз — недостаток тиреоидных гормонов;
  • гипертиреоз (тиреотоксикоз)— избыток гормонов, гиперфункция;
  • аутоиммунные заболевания. При этих состояниях против ткани собственной щитовидной железы организм вырабатывает антитела, считая их чужими. Примером является аутоиммунный тиреоидит, или зоб Хашимото;
  • различные опухоли, в том числе злокачественные первичные опухоли и метастатические поражения.

Увеличенная щитовидной железы у детей чаще всего возникает по причине недостаточного поступления йода, а также вследствие наследственной патологии, если такая встречается у родителей.

Как правило, подобные нарушения носят функциональный характер.

Не стоит бояться того, что, как вам кажется, увеличена щитовидная железа у ребенка.

Вполне достаточно при отсутствии жалоб приводить малыша на консультацию к эндокринологу один раз в год для профилактического осмотра.

Тем более, что у детишек нарушения в работе железы не обязательно могут начинаться с зоба, а могут манифестировать в виде капризности, расстройствах сна и трудности в усвоении учебного материала.

Признаки зоба

Признаки увеличенной щитовидной железы, можно подразделить на две группы: которые заметны на глаз (визуальные), и те, которые вызывают ощущения.

К зрительным признакам относятся:

  • визуальное утолщение шеи и изменение ее контуров, потеря изящности;
  • появление симптома «воротника» – утолщения на передней поверхности и боковой стороне шеи;

К ощущаемым признаком относят:

  • затруднение глотания и чувство «комка»;
  • чувство тяжести в шее, особенно в положении лежа на спине;
  • осиплость голоса, иногда одышка и кашель.

Кроме этих «локальных» признаков, симптомы увеличенной щитовидной железы могут проявляться на отдалении от органа, в таком случае эти системные эффекты связаны с изменением гормонального фона, который может быть как пониженным, так и повышенным.

Как правило, о патологическом процессе в щитовидной железе говорят следующие признаки:

  • изменение массы тела. Увеличение веса говорит о гипотиреозе, похудение – о гипертиреозе, или увеличении продукции гормонов. Дело в том, что гормоны «щитовидки» способны регулировать утилизацию жира из депо, или накапливать его. Это происходит через установление температуры тела и показателей основного обмена;
  • симптомы расстройства пищеварения – так называемая кишечная диспепсия. При гипертиреозе возникает склонность к поносам, а при понижении функции щитовидной железы – запоры и вздутия живота;
  • изменение сна. При гиперфункции щитовидной железы наблюдается бессонница, гипервозбудимость и раздражительность. При гипофункции возникает вялость, заторможенность, сонливость;
  • собственная температура и связанные с этим жалобы. При гипертиреозе возникает повышение температуры, тахикардия, так как жиры сгорают, человек является «нервной печкой». При гипотиреозе жиры откладываются, температура тела падает, и пациент, наоборот, постоянно мерзнет.

Как видно, картина прямо противоположная и очень яркая.

Нужно помнить, что вышеприведенные признаки являются проявлениями эффектов гормонов на периферии, и не всегда обязательно сопровождают увеличенный зоб.

И наоборот, даже при выраженном эутиреоидном зобе может быть нормальное самочувствие.

Поэтому окончательно «все точки над i» расставит исследование, которое назначает врач – эндокринолог.

Диагностика зоба

Кроме вышеприведенных признаков, которые с большой долей вероятности указывают на поражение щитовидной железы, доказательными «полномочиями», которые однозначно позволяют понять, что происходит с железой, являются следующие методы:

  • определение гормонов щитовидной железы и управляющего их выработкой «командного гормона» гипофиза – Т3, Т4 и ТТГ (тиреотропного гормона), антитела к тиреоглобулину;
  • проведение УЗИ щитовидной железы;
  • сцинтиграфия (метод, основанный на избирательной способности тканей щитовидной железы накапливать изотоп йода – 131);
  • магнитно–резонансная томография «щитовидки».

В том случае, если нужно сделать окончательное заключение о причине зоба, то необходимо выполнить биопсию, по результатам которой будет выполнено гистологическое заключение.

Именно оно необходимо в случае обнаружения объемного образования.

Осложнения, которые могут возникнуть при зобе

В случае если не обращать внимания на увеличение железы, то могут возникнуть многие ситуации необратимого характера, которые могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу. Так, например, возможны:

  • трансформация нормального клеточного состава фолликулов щитовидной железы в раковую опухоль. Как известно из клинической онкологической практики, злокачественные процессы, возникшие в щитовидной железе, достаточно трудно поддаются лечению;
  • изменение гормонального фона может вызвать кардиомиопатию в случае длительного гипертиреоза, прекращение менструаций, бесплодие,
  • гипотиреоз может сопровождаться жировым гепатозом, сахарным диабетом, другой эндокринной патологией;
  • симптомы сдавления зобом симпатических волокон могут вызывать неврологические нарушения: опускание верхнего века, сужение зрачка и западение глазного яблока. Это симптом Горнера. Возможно также изменение голоса, осиплость и удушье;
  • в далеко зашедших случаях может нарушиться отток из яремных вен в большую полую вену. Это может провоцировать ретроградное повышение внутричерепного давления, прогрессирующую потерю зрения, упорные головные боли, тошноту и рвоту по утрам.

Что делать при увеличении железы

Прежде всего, нужно не беспокоиться, а записаться к врачу – эндокринологу.

Большинство исследований можно пройти всего за неделю, причем госпитализироваться совершенно не обязательно.

В том случае, если обнаружены нарушения размеров и функции железы, необходимо пройти курс лечения.

Консервативное и оперативное лечение

Лечение увеличенной щитовидной железы проходит под контролем врача–эндокринолога. Возможна заместительная терапия гормонами щитовидной железы при их нехватке в организме, или снижение избыточной функции с помощью лекарственных препаратов.

В том случае, если зоб вызван простой нехваткой йода, то назначаются специальные препараты, пополняющие запасы этого микроэлемента до нужного количества.

В случае аутоиммунных поражений совместную тактику лечения разрабатывают ревматолог, иммунолог и эндокринолог.

Существуют ситуации, при которых иногда нужна операция: удаление узла, в том случае, если зоб разросся не равномерно (диффузно), а за счет отдельных образований.

Также операция необходима при озлокачествлении патологического процесса.

Как самостоятельно снизить риск появления зоба

В том случае, если вы беспокоитесь, все ли в порядке с состоянием поджелудочной железы, то знайте, что при соблюдении определенных правил питания можно значительно снизить нагрузку на щитовидную железу.

Точно так же диета при увеличенной щитовидной железе должна быть преимущественно растительной, вегетарианской.

В рационе должны содержаться овощи, фрукты, сухофрукты, орехи.

Поскольку чаще всего в России климат континентальный, а источником йода, прежде всего, является море, то рекомендовано употреблять в пищу морскую рыбу, морскую капусту.

Также хорошим действием обладают на метаболические процессы в щитовидной железе продукты, содержащие цинк, кобальт, селен.

К ним относятся многие фрукты и овощи.

Очень полезными являются серые каши, проросшие злаки, мед, отвары и настои трав (шиповник, морсы).

Нежелательными продуктами являются рафинированные, сладкие кондитерские изделия, соленья, копчености, алкоголь, сладкие лимонады, пиво, острые приправы.

В заключение стоит отметить, что без разрешения врача не рекомендуется применять препараты йода, даже в виде пищевых добавок.

Категорически запрещается с профилактической целью применять внутрь настойку йода, в популярной схеме «по каплям».

Количество йода, содержащееся даже в одной капле, огромно, и может очень навредить работе железы.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/chto-delat-pri-uvelichenii-shhitovidnoj-zhelezy

Увеличенная щитовидная железа: симптомы и методы лечения

почему увеличивается щитовидная железа

Щитовидная железа — важный орган эндокринной системы, отвечающий за выработку йодосодержащих гормонов. Когда она в порядке, человека ничего не беспокоит, но малейшие изменения в ее работе сразу влияют на работу всего организма. Чем опасна увеличенная щитовидная железа? А уменьшенная? По каким признакам можно диагностировать проблему самостоятельно и к кому обращаться, если щитовидка увеличена?

Расположение и строение

Щитовидная железа расположена в передней части шеи, возле трахеи. Она состоит из двух равных долей, левая доля соединяется с правой небольшим перешейком. В норме щитовидная железа имеет умеренный объем, не выпирает на поверхности шеи, не является впалой. У мужчин объем составляет 25 мл, у женщин меньше — 18 мл. У новорожденного ребенка она весит 2-3 г, но растет по мере роста всего организма, и к 20-ти годам ее вес может достигать 25-30 г.

Клетки соединительной ткани щитовидной железы продуцируют гормоны с содержанием йода — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые принимают активное участие в работе ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Изменение объема щитовидной железы — это первый сигнал о сбое в ее работе. Она может быть увеличена (что встречается чаще) либо уменьшена. Следует отметить, что увеличение щитовидной более характерно для женщин, чем для мужчин. Особенно часто данная дисфункция имеет место у подростков и пенсионеров.

Чем грозит изменение?

Увеличение щитовидной железы — это физический симптом ее анормальной работы. Незначительное увеличение в размере наблюдается у 40% населения, и лишь у 5% оно требует медицинского вмешательства. Увеличенная щитовидка может являться признаком таких заболеваний:

  • гипертиреоз — чрезмерная выработка гормонов Т3 и Т4. Это ведет к заметному ускорению метаболизма. Причиной может являться опухоль щитовидной железы, гипофиза либо гипоталамуса, воспаление железы либо Базедова болезнь (болезнь Грейвса);
  • гипотериоз — недостаточная выработка йодосодержащих гормонов. Может быть вызван недостатком йода в рационе, сбоем в работе как самой железы, так и гипофиза или гипоталамуса. Наиболее частый случай;
  • эутиреоз — наблюдается увеличение объема щитовидной железы, но при этом уровень продуцируемых гормонов в организме остается в норме за счет усиленного продуцирования тиреотропного гормона гипофизом. Чаще всего не является клиническим случаем и имеет место во время полового созревания, также такое увеличение щитовидной железы у женщин возможно во время беременности, менопаузы.

Если увеличена щитовидка, нарушается обмен веществ в организме, что влечет такие последствия как хроническая усталость, раздражительность, рассеянность, замедление процессов мышления, а также проблемы с потенцией. Чтобы восполнить дефицит йода, щитовидная железа растет в размерах — сначала слегка, потом существенно.

Но часто этого недостаточно, и необходимо проводить терапию. Последствия увеличения щитовидной железы вполне обратимы, если действовать своевременно.

Если же с посещением врача и обследованием затянуть, зоб может увеличиться до критических размеров — в таком случае понадобится применение искусственных гормонов в течение всей жизни.

Причины дисфункции

Если увеличена щитовидная железа, то причины для этого, скорее всего, кроются в следующем:

  • несбалансированное питание (дефицит йода в организме) — поэтому важно употреблять в пищу морскую рыбу, и другие морепродукты, йодированную соль, орехи;
  • неблагоприятная экологическая обстановка — вредные вещества, проникая в организм, могут повлечь за собой увеличение щитовидки;
  • дефицит витамина D — в теплое время года рекомендуется чаще бывать на солнце (в безопасные часы), в холодное — принимать этот витамин дополнительно;
  • наследственная расположенность — если у близких родственников наблюдается увеличение данной железы, это может передаться;
  • дисфункция гипофиза или гипоталамуса — работа этих частей головного мозга тесно связана с работой щитовидной железы;
  • хронические стрессы, переживания — щитовидка весьма чувствительна к эмоциональному состоянию;
  • недостаточная физическая активность;
  • наличие бактериальных инфекций, что подавляют деятельность железы.

Причина может быть и одна, но чаще их несколько. И не всегда можно провести прямую связь между причиной и прогрессирующим заболеванием.

Важно обращать внимание на свой рацион, заниматься спортом и просто вести активный образ жизни, беречь здоровье, а также полноценно отдыхать — если это делать, то для роста щитовидной железы причин не будет, разве что только наследственность.

Симптомы и диагностика

Увеличение щитовидной железы симптомы (помимо физического роста) может иметь такие:

  • резкое изменение массы тела — как увеличение, так и уменьшение;
  • изменение сердечного ритма;
  • нарушение терморегуляции — повышается потливость, может ощущаться озноб либо жара;
  • расстройства ЖКТ;
  • повышенная утомляемость, апатия;
  • раздражительность, нервные срывы;
  • сдавливание шеи будто туго завязанным галстуком.

Но тут важно не перепутать причины и последствия. Например, человек, занимающий руководящую должность, может со временем стать весьма раздражительным, и это будут списывать на условия работы, а увеличение щитовидки — на последствия нервного эмоционального состояния. А на самом деле все будет наоборот: наличие инфекции в организме приводит к дисфункции щитовидной железы, а недостаток йода провоцирует нервное состояние.

Симптомы и лечение между собой, конечно, связаны, но и причины не менее важны. Именно поэтому не стоит брать диагностику в свои руки — лучше при появлении симптомов обратиться сразу к профессионалам.

Единственное, что можно сделать дома — это провести тест на уровень йода в организме. Для этого перед сном ватной палочкой наносят на ногу, руку или живот йодную сетку. Если утром от йодной сетки не будет ни следа — значит, в организме наблюдается дефицит йода.

Если за сутки сетка не побледнеет или побледнеет лишь немного — в организме йод в избытке.

Если щитовидная железа увеличена, следует обратиться к эндокринологу. Диагностика в таком случае будет проходить в следующем порядке:

  1. физический осмотр, опрос пациента;
  2. анализ крови на определение антител и уровня гормонов;
  3. УЗИ щитовидной железы;
  4. сцинтиграфия (опционально — введение радиоактивного изотопа и сканирование);
  5. гистология (опционально — лабораторное исследование образца тканей).

Как проходит лечение

Только после проведения необходимых исследований и получения всей нужной информации врач может определить, почему увеличилась щитовидка, а следовательно — и назначить лечение. Если увеличение щитовидной железы незначительное, можно обойтись всего лишь сменой режима дня и рациона питания — и не лечить медикаментозно.

Если увеличение щитовидной железы более существенно, назначают прием гормона ториксина либо тиреостатиков, в зависимости от точного диагноза (дозировку назначает врач индивидуально). Со временем гормоны нормализуют размер щитовидной железы и ее работу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Не проходит горло что делать

В особо сложных случаях — если щитовидная железа увеличена слишком сильно и давно — может потребоваться оперативное вмешательство с частичным либо полным ее удалением. Хирургическое вмешательство показано, если после медикаментозного лечения она продолжает увеличиваться — значит, гормоны действуют не достаточно эффективно.

Кроме того, показаниями к операции являются наличие крупных узлов и кист (более 3 см в диаметре), расположение узлового зоба за грудиной, наличие опухоли — как доброкачественной, так и злокачественной.

При полной резекции организм уже не в состоянии мочь самостоятельно вырабатывать йодосодержащие гормоны Т3 и Т4, потому необходимо пожизненное их применение в виде таблеток.
Еще один метод, который применяется в лечении данного заболевания — введение радиоактивного йода. Данный метод применяют для пациентов старше 40 лет.

Это спорный метод, поскольку крайне сложно подобрать дозировку радиоактивного йода и спрогнозировать реакцию организма на такое лечение. Часто в следствие лечения гипертиреоза таким способом пациент приобретает гипотиреоз и наоборот.

Увеличение щитовидной железы — это не приговор. Чтобы избежать тесного общения с эндокринологом, в большинстве случае достаточно знать, из-за чего это происходит, и стараться убрать все эти причины. Незначительно увеличена щитовидная железа может не доставлять никаких проблем.

Тем не менее, если есть подозрения и симптомы, не стоит откладывать консультацию: лучше пройти обследование и убедиться, что все в порядке. Либо же выявить проблему и пройти лечение на ранней стадии.

В таком случае не придется думать о том, что же делать, если увеличена щитовидка до критических размеров.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/uvelichennaya-shhitovidnaya-zheleza.html

Опасность увеличения щитовидной железы, особенности видов и варианты лечения

почему увеличивается щитовидная железа

Увеличение щитовидной железы является серьезным заболеванием, которое приводит к нарушению жировых, белковых и углеводных обменных процессов. Кроме этого, оно становится причиной дисфункции желудочно-кишечного тракта. На фоне заболеваний щитовидной железы нарушается состояние таких важных систем организма, как сердечно-сосудистая, нервная и половая. Поэтому так важно поддерживать этот орган здоровым и не допускать отклонений в его деятельности.

Что такое гиперплазия щитовидной железы

Гиперплазия – это процесс разрастания клеток щитовидной железы, то есть ее увеличения в размере. Данная патология известна еще под названием зоб.

К разновидностям гиперплазии относятся изменения, при которых собственные клетки железы разрастаются с одинаковой равномерностью. Оно носит название диффузный или эндемический зоб.

При неравномерном разрастании клеток органа в его структуре формируются уплотнения в виде узелков. Это узелковый зоб. Нередко патологические изменения становятся причиной смешанного зоба – диффузно-узлового.

Наиболее опасной формой гиперплазии является зоб с образованием узлов, так как такой тип патологии часто носит онкологический характер.

Клинические проявления и признаки

Симптоматика заболевания достаточно разнообразна. Заподозрить проблему со щитовидной железой можно на основании таких проявлений, как:

  • упадок сил, проявляющийся беспричинной утомляемостью и усталостью;
  • нестабильность температурных показателей, характеризующаяся резкими перепадами зябкости и жарких приливов;
  • резкое похудение;
  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • беспричинная раздражительность;
  • бессонница;
  • сбой менструального цикла у молодых женщин;
  • у мужчин – снижение потенции;
  • ухудшение состояния волос, сопровождающееся их выпадением, сухостью, ломкостью;
  • значительное снижение зрительной функции;
  • симптомы диспепсии с проявлением тошноты, рвоты, запоров или диареи.

В зависимости от вида гиперплазии симптомы и признаки могут проявляться по-разному. Так, например, при гипотиреозе наблюдается увеличение веса при плохом аппетите, а при гипертиреозе – его снижение на фоне отличного аппетита и прежнего рациона.

Гормональный статус при гиперплазии

Важный показатель здорового состояния щитовидной железы при гиперплазии – результаты анализа на гормоны. Именно на основании этого теста определяется вид гиперплазии. Ранее были описаны причины, провоцирующие развитие трех типов заболевания, сопровождающиеся увеличением щитовидки. Это:

  • Эутиреоз. Данное заболевание характеризуется изменением ЩЖ в сторону увеличения на фоне нормального уровня ее гормонов в крови. Это происходит вследствие компенсаторных возможностей железы, обеспечивающих достаточный уровень йода в организме. Механизм этого процесса заключается в следующем: гипофиз с возрастающей интенсивностью продуцирует тиреотропный гормон, обеспечивая этим нормальное состояние деятельности увеличенной железы. Развитие зоба эутиреозного типа чаще наблюдается в подростковом возрасте при половом созревании, а также у женщин при вынашивании беременности.
  • Гипотиреоз. Дефицит йода, получаемого из пищи и воды, становится причиной недостаточного продуцирования железой гормонов тиреоидного типа. Это провоцирует ее деятельность в усиленном режиме и сопровождается увеличением органа в размере. Данный тип патологии подразделяется на первичный и вторичный. При первичном типе гипотиреоз развивается на фоне дисфункции самой железы. Механизм развития вторичного гипотиреоза обусловлен наличием заболеваний, наблюдаемых в гипофизе и гипоталамусе и недостаточным продуцированием тиреотропного гормона.
  • Гипертиреоз. Ситуация прямо противоположного характера заключается в избыточном продуцировании тиреотропных гормонов. Это происходит на фоне диффузного увеличения щитовидной железы при Базедовой болезнии, тиреоидите (воспалении железы), а также становится следствием формирования новообразований в железе или головном мозге. Гипертиреоз характеризуется ускоренными метаболическими процессами.

Дефицит йода может быть причиной гипотиреоза

Кроме перечисленных патологических состояний увеличение щитовидной железы наблюдается при эндемическом и спорадическом зобе. Эндемический зоб развивается вследствие дефицита йода в воде, пище и почве.

В отличие от него спорадический зоб наблюдается у многих людей, не испытывающих недостатка в йоде. Причиной его развития в равной степени может быть генетическая предрасположенность, неблагоприятная экологическая обстановка, негативное влияние радиации или бесконтрольный прием медикаментозных препаратов.

Оба вида могут проявляться разными формами увеличения органа – диффузной, узловатой или смешанной.

Степени увеличения железы

Степень патологического состояния и размеры гиперплазии ЩЖ – ориентир для выбора эффективного терапевтического курса. В арсенале эндокринологов имеются три вида определения степени увеличения щитовидной железы.

ВОЗ

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения содержат следующие критерии классификации:

  • при нулевой степени – зоб не просматривается визуально и не прощупывается при пальпации;
  • Iстепень – характеризуется обнаружением на ощупь, но не видна при осмотре;
  • IIстепень – наблюдаются изменения в размере, соответствующие ногтю на большом пальце руки;
  • IIIстепень – изменения органа легко прощупываются и просматриваются.

Уточнение увеличения объема щитовидной железы проводится при ультразвуковом исследовании.

УЗИ

Стадия изменений органа устанавливается в соответствии со значениями нормативной таблицы:

Возраст/пол Длина (мм) Ширина(мм) Толщина(мм) Объем (мм)
Общие показатели нормы у взрослых 25 – 40 15 – 20 10 – 15
Диагностируется зоб: у мужчин; у женщин Более 25 Более 18
Допустимая норма у детей по объему:
До 2 лет До 0.85
До 6 лет Около 2.9
В 13 лет: У мальчиков У девочек 6 – 8.6 7 – 9.4
К 15-летнему возрасту: У мальчиков У девочек 11.2 12.5

Что касается показателей объема, то они на УЗИ определяются автоматически. Превышение указанных параметров по объему у детей свидетельствует о гиперплазии.

По Николаеву

Многие практикующие врачи по-прежнему отдают предпочтение классификации, разработанной О.В. Николаевым. В ней выделяется 5 видов степени:

  • Iстепень. Внешних признаком изменения не наблюдается, при пальпации не прощупывается, однако при глотании просматривается перешеек.
  • IIстепень. Увеличенная щитовидная железа хорошо ощущается под пальцами и видна при глотании.
  • Гиперплазия IIIстепени. Зоб уже деформирует шею, она утолщается, но физический дискомфорт пока отсутствует.
  • IVстепень. Характеризуется интенсивным увеличением объема шеи с явным прорисовыванием контуров железы.

Источник: https://health-post.ru/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy-01/

Увеличение щитовидной железы: виды, причины увеличения щитовидки, симптомы, профилактика и лечение

Вопрос о том, от чего увеличивается щитовидная железа, является довольно актуальным для тех, кто впервые сталкивается с этой проблемой. Щитовидная железа является своеобразным индикатором процессов, происходящих в организме. Ее увеличение говорит о появившейся патологии. Это довольно опасное явление, так как оно может привести к печальным последствиям.

Увеличение щитовидной железы говорит о появившейся патологии. Это довольно опасное явление, так как оно может привести к печальным последствиям.

Подробнее об органе

Щитовидная железа – важный внутренний орган, отвечающий за нормальную работу многих систем организма. Норма ее размеров имеет определенный интервал, отклонение предвещает развитие болезни.

У мужчин ее объем приблизительно равен 25 мл, у женщин – 17-18 мл. Тиреоидные гормоны щитовидки активно участвуют во многих обменных процессах, работе репродуктивной, нервной систем, ЖКТ, ССС.

Нормальные размеры щитовидной железы для человека

Увеличенная щитовидка – признак развития многих заболеваний, связанных с нарушением работы рассматриваемого органа. Своими руками можно пальпировать видимый невооруженным глазом выступ, с размерами не по норме.

Наряду с проявлением видимых признаков присутствует ухудшение общего состояния волос, кожи, ногтей, снижение жизненных сил.

Что считается нормой?

В норме размеры ЩЖ небольшие: при массе 20-40 г каждая из долей в среднем занимает 20×20×40 мм, а длина перешейка между ними не превышает 4-5 мм. Объем эндокринного органа у мужчин — 25 мл, у женщин – 18 мл.

Классификация патологии

У здорового человека щитовидная железа визуально не заметна и не прощупывается. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) предложила самую простую классификацию зоба по степени развития патологии:

  • Нулевая. Видимые изменения отсутствуют. Железа пальпируется, но размеры ее долей соответствуют длине ногтевых фаланг больших пальцев.
  • Первая. Доли органа хорошо прощупываются. Визуально изменения видны только при наклонах головы.
  • Вторая. Зоб хорошо прощупывается и заметен визуально.

В России болезнь классифицируют по методу профессора Николаева. Эта система имеет пять стадий развития:

  • I степень. Изменения не прощупываются, но во время глотания заметен перешеек долей железы.
  • II степень. Доли органа можно прощупать. Они заметны при глотании, но не изменяют форму шеи.
  • III степень. Шея утолщается, доли железы хорошо заметны. Выраженный дискомфорт отсутствует.
  • IV степень. железа увеличивается в размере. Сильно меняются очертания шеи.
  • V степень. Зоб становится очень большим, сдавливает ближайшие органы.

Кроме классификации по стадии развития патологии, существуют различия зоба в зависимости от причин возникновения и характерных симптомов. Медики выделяют 4 основные формы:

  • токсическую;
  • диффузную;
  • коллоидную;
  • узловую.

Диффузное увеличение щитовидной железы

Это равномерное увеличение долей органов, без образования в тканях уплотнений или узелков. В зависимости от причины появления различают:

  • Диффузный токсический зоб или болезнь Базедова – аутоиммунное заболевание. Сопровождается повышенной выработкой гормонов, учащенным сердцебиением, выпуклостью глаз.
  • Диффузный коллоидный зоб – скопление в фолликулах коллоида (желеподобного вещества).
  • Эндемическое увеличение железистой ткани. Связано с дефицитом йода.

Болезнь может возникнуть при генетической предрасположенности, сахарном диабете, ревматоидном артрите. Пусковыми факторами служат:

  • Нервное истощение – длительные стрессы, психологические нагрузки, депрессия.
  • Хирургическое вмешательство на щитовидной железе.
  • Ослабление иммунитета, связанное с перенесенными ранее инфекционно-вирусными заболеваниями, курением, недостатком витаминов.

Помимо изменения формы шеи диффузное увеличение щитовидки вызывает ряд субъективных симптомов:

  • чувство сдавливания шеи;
  • проблемы с глотанием;
  • головокружение;
  • одышку, которая появляется даже в состоянии покоя;
  • кашель;
  • шумное дыхание, возможны хрипы;
  • изменение тембра голоса.

Источник: https://bugmk.ru/bolezni/pochemu-uvelichena-shchitovidka.html

Почему увеличивается щитовидная железа, симптомы

Независимо от возраста и полового признака, увеличенная щитовидная железа – тревожный сигнал о серьезных патологиях или заболеваниях внутри организма.

Зачастую, увеличение происходит незаметно и проходит через несколько стадий.

Почему увеличивается щитовидная железа

Железа внутренней секреции отвечает за синтез гормонов, которые контролируют функционирование гомеостаза – саморегуляции и способности сохранять постоянство внутреннего состояния с помощью реакций, направленных на поддержание равновесия и динамики.

Малейший сбой в работе приводит к нарушениям эндокринного характера. Щитовидная железа – основной и самый крупный орган эндокринной системы (у женщин немного меньше, чем у мужчин).

С возрастом щитовидная железа может немного опуститься вниз.

На первых стадиях, увеличение органа не всегда можно заметить: человек даже не подозревает о том, что внутри происходят изменения, ведущие к дисбалансу в тканях или системах.

Любое превышение в размерах, (начиная с третьей стадии), врачи диагностируют как зоб. Самый распространенный из видов заболевания – узел щитовидной железы.

Особенности строения долей – правая чуть больше левой из-за большего формирования кровеносных сосудов. Основная причина нарастания тканей и их уплотнения – недостаток йода.

Железа контролирует обменные процессы, питает клетки витаминами и йодом, который продуцируется гормонами – тироксин, кальцитонин и трийодтиронин. Тироксин и трийодтиронин – основные источники йода. Сбой в работе двух гормонов ведет к неблагоприятным последствиям.

Обычно, вес щитовидки не превышает 30 г, но может увеличиться на период вынашивания ребенка.

Стоит заметить, что увеличение органа происходит именно из-за дефицита йода.

Как определить увеличение щитовидной железы – стадии

На первой стадии легкие изменения в строении можно заметить при глотании: выделяется перешеек (стоит постоянный ком в горле), при пальпации ничего не меняется.

На второй стадии при пальпации чувствуются доли органа (расположены по бокам перешейка), их же можно увидеть при сглатывании. Строение самой шеи остается прежним.

На третьей стадии шея отекает, ощутимо увеличивается в размерах, щитовидная железа выходит вперед.

Четвертая стадия – доли железы выходят далеко вперед.

На пятой степени увеличение настолько сильное, что возникают сложности при проглатывании пищи.

Из-за опухоли сдавливается гортань и трахея, может частично пропасть или осипнуть голос, область шеи обрастает массивным «воротником», опухает, появляется одышка, удушье, кашель (один из главных признаков, на который часто не обращают внимание).

Симптомы увеличения щитовидной железы у мужчин и женщин

Общие:

  • Гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • слабость, разбитое состояние;
  • сбои в сердечной ритмике;
  • беспричинная агрессия;
  • сексуальная дисфункция (пропадает желание);
  • опухает язык (видны следы зубов по краям);
  • нарушается полноценный сон;
  • секутся и выпадают волосы.

Увеличенная щитовидная железа может быть признаком таких заболеваний как:

  • Гипотиреоз (стремительно набирается жировая масса);
  • гипертиреоз (происходит сильная потеря веса, увеличивается выносливость организма, но состояние временное).

Диффузное увеличение органа (стремительно нарастают ткани долей во всех направлениях) зависит от множества внешних факторов: гормонального сбоя (особенно после 45 лет), плохого питания, неблагоприятной экологической обстановки или ослабленной иммунной системы.

Раковые образования провоцирует коллоидная форма заболевания, а при гипотиреозе часто развивается железодефицитная анемия. Большое значение имеет наследственный фактор.

Диагностика щитовидной железы – к какому врачу обратиться

Врач, который лечит болезни эндокринной системы – эндокринолог.

Узнать о состоянии щитовидки можно с помощью ультразвукового исследования. Также, определить увеличение железы можно при помощи специальных таблиц.

На анализ берут кровь на выявление тиреотропного гормона, проводят дополнительное сканирование щитовидки (вводят радиоактивный раствор йода), при необходимости назначают компьютерную томографию, биопсию.

Для лечения подбирают гормональные препараты и таблетки (тиреостатики), повышающие уровень йода в организме. «Левотироксин» прописывают, если лечение не оказывает должного эффекта.

Лечение щитовидной железы в домашних условиях

Продукты с большим содержанием йода – морская рыба, клюква, ламинария (морская капуста), бананы, редиска, кукуруза (сладкая), фасоль, баклажан, помидоры, перец болгарский, картошка, апельсины, филе курицы.

Продукты, которые не дают полноценно усваиваться йоду: капуста (белокочанная, брокколи, брюссельская), льняное семя, арахис.

Обычную пищевую соль можно заменить йодированной. Очень важно не затягивать с обращением к специалисту – при осложнениях, возможно воспаление тканей – аутоиммунный тиреоидит, про особенности заболевания можно узнать здесь.

Операция на орган проводится в исключительных случаях (рак, быстрое разрастание тканей, узел превышает 3 см, совместное протекание аутоиммунного тиреоидита, опухоль перекрывает естественный доступ кислорода).

Раковую опухоль можно удалить в 95% случаях, без последствий.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как лечить анемию у взрослых

Лечение щитовидной железы во многом зависит от запущенности заболевания и индивидуальных особенностей человека. Вылечить болезнь самостоятельно не получится.

С этой статьей читают:

Панкреатит: симптомы, лечение, диета

Язва желудка: симптомы и лечение

Источник: https://xn--80ajamittfn6b.xn--p1ai/uvelichennaya-shhitovidnaya-zheleza/

Увеличена щитовидная железа — Сайт о болезнях щитовидной железы

Самое частое заболевание эндокринной системы — увеличение щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение щитовидки появляется у женщин при беременности и после начала климакса.

Увеличение щитовидной железы становится заметно не сразу, а через месяцы или даже года после начала патологических изменений. Такие процессы пагубно сказываются на самочувствии и могут иметь негативные последствия.

Правильное питание и внимательное отношение к своему здоровью позволит заметить нарушения на ранних сроках и обратить опасные изменения вспять.

Какой должна быть щитовидная железа здорового человека

Размер щитовидной железы зависит от возраста и пола человека. Развиваться она начинает у детей еще в период беременности их матери. У новорожденных щитовидка не превышает одного мл в объеме. У взрослых в норме она достигает примерно 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин.

Щитовидная железа производит гормоны, которые регулируют обменные процессы в организме, снабжают ткани всех органов кислородом, а кости кальцием посредством кровотока. Деятельность щитовидки контролируется головным мозгом (вернее, гипофизом). Он подавляет работу щитовидки, когда она начинает выделять большое количество гормонов и наоборот.

Как правило, увеличение щитовидной железы возникает на фоне ее гиперфункции, причины которой могут иметь различное происхождение.

Почему увеличивается щитовидка

Точной причины заболевания не известно, однако огромную роль играет нехватка йода в организме и гормональные колебания. Помимо этого, патологические изменения щитовидки могут провоцировать следующие факторы:

  • постоянное проживание в районах с неблагополучной экологической ситуацией и высоким уровнем радиационного загрязнения;
  • неполноценное питание с дефицитом основных минералов и витаминов;
  • работа, относящаяся к вредному химическому производству;
  • неправильное питание, преобладание жирной пищи, копченостей, полуфабрикатов и фастфуда;
  • злоупотребление крепким кофе;
  • систематическое употребление алкоголя и табачных изделий;
  • заболевания внутренних органов хронического характера или воспалительные процессы в них;
  • патологические изменение в самой щитовидке;
  • новообразования в некоторых отделах головного мозга;
  • неконтролируемое лечение медикаментами, угнетающими гормоны щитовидной железы;
  • длительное воздействие стрессовых ситуаций и психоэмоциональные нарушения.

Это далеко не полный перечень факторов, приводящих к увеличению щитовидной железы. Бытует мнение, что эндокринные нарушения могут передаваться по наследству от родителей к ребенку или от ближайших родственников.

Оно ошибочно, на генетическом уровне передаются только некоторые особенности, которые могут создавать условия, благоприятствующие увеличению щитовидки.

Однако, если ребенок получает качественное питание и защитные функции его организма высоки, заболевание не возникает.

Клинические проявления

Увеличение щитовидной железы возникает в нескольких случаях:

  • гипофункции щитовидки;
  •  гиперфункции щитовидки;
  • гормональные сбои во время беременности, компенсируемые гипофизом (эутиреоз).

Первые сигналы, сопровождающие увеличение щитовидной железы, проявляются нарушениями практически каждой системы организма. Степень выраженности их зависит от стадии заболевания и его вида.

Итак, первичное проявление увеличившейся щитовидки:

  1. Со стороны нервной системы наблюдается чрезвычайная возбудимость либо полнейшая апатия, перепады настроения. Нередко появляется бессонница и невозможность сосредоточиться на выполнении какого-либо действия.
  2. Работа пищеварительной системы нарушается, она либо замедляется, либо ускоряется. В связи с этим могут беспокоить рвота, тошнота, непрекращающиеся долгое время поносы или запоры.
  3. Сердечная деятельность также меняется – ритм его может замедляться или ускоряться, причем происходит это очень часто без видимой причины. Скорость кровотока меняется, вызывая понижение или повышение давления.
  4. Стремительная потеря или набор веса, которые не останавливает правильное питание и специальная диета.
  5. У мужчин может наблюдаться расстройство эрректильной функции вплоть до полной импотенции, ожирение по женскому типу (скопление отложений в области живота и груди), повышение тембра голоса.
  6. У женщин менструальный цикл нарушается или месячные исчезают. Также могут появиться проблемы с зачатием (иногда это грозит бесплодием) и разнообразные трудности во время беременности.
  7. Температура тела не соответствует норме — она понижается или повышается на 0,5-1 градус, при этом у пациентов возможны жар, повышенное потоотделение или наоборот озноб.

Внешние симптомы зоба более явные, они вызывают болезненные ощущения в области щитовидки, а в запущенных стадиях нарушают кровоток и становятся хорошо видны.

Стадии заболевания

Принято выделять несколько стадий зоба, в классификации ВОЗ их 3, но российские эндокринологи используют другую, разделяющие заболевание щитовидной железы на 5 стадий с разными симптомами:

  1. Нулевая. На данной все параметры щитовидной железы находятся в норме, доли не выделяются в состоянии покоя и при пальпировании шеи.
  2. Первая. На этом этапе немного увеличившиеся доли щитовидки можно обнаружить при нажатии на шею, а перешеек становится заметен в процессе глотания.
  3. Вторая. На данном этапе обе части (правая и левая) можно обнаружить при легком нажатии, перешеек иногда виден при близком рассмотрении. Изменения не влияют на силу кровотока.
  4. Третья. Очертания долей заметны даже при визуальном осмотре.
  5. Четвертая. Увеличенная щитовидка становится четко видна, нередко она принимает ассиметричную форму, утолщение с одной стороны значительно больше. Перешеек выделяется очень четко. Увеличившийся орган оказывает воздействие на скорость кровотока и надавливает на трахею, появляется одышка и затруднения с приемом пищи.
  6. Пятая. На данном этапе в нижней части шеи (иногда только с одной стороны) появляется огромное утолщение, которое не только очень болезненно, но и опасно для жизни пациента.

Частым спутником зоба является кашель, которому очень часто не придают значения.

Определение заболевания и способы лечения

Первые признаки увеличения щитовидной железы остаются незамеченными, или им не придают значения, полагая, что со временем они исчезнут. При беременности (особенно на ранних сроках) такие признаки имеют большую схожесть с токсикозом. Проверить состояние железы желательно как можно раньше, ведь последствия могут быть очень печальными.

Проверить размеры щитовидки можно с помощью стакана воды. Для этого нужно встать в освещенном помещении, сильно наклонить голову назад и сделать 2-3 глотка. Если железа увеличилась, ее доли и перешеек выделятся на поверхности кожи.

Такой способ является методом самодиагностики и не является основанием для постановки диагноза и тем более назначения лечения увеличившейся щитовидки. При появлении боли в области основания шеи необходимо обратиться к специалисту, он сможет проверить состояние эндокринной системы с помощью современных методов. К ним относятся:

  1. Изучение состава крови, в том числе и на гормоны.
  2. УЗИ. Позволяет определить размер щитовидки, ее внутреннюю структуру, состояние кровотока, наличие в ней новообразований и их состояние.
  3. Рентгенография. Используется в тех случаях, когда узи не дало полного представления о причине возникновения зоба.
  4. Биопсия – исследование внутреннего содержимого некоторых новообразований. Используется в тех случаях, когда нужно проверить, есть ли рак щитовидной железы.

Анализ крови необходим, чтобы проверить, соответствуют ли уровень гормонов щитовидной железы физиологической норме. Поскольку у будущих мам этот показатель отличается, необходимо предварительное обследование для подтверждения или опровержения факта беременности.

Биопсия проводится с помощью тонкой иглы. Манипуляция должна проводиться специалистом, поскольку редко бывают небольшие последствия (температура, опухоль, кровотечение).

Источник: https://bsmy.ru/diagnostika/uvelichena-shhitovidnaya-zheleza.html

Увеличение щитовидной железы: симптомы, диагностика и лечение

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках

Эндокринологи выделяют несколько заболеваний, при которых отмечается увеличение щитовидки. Изменения могут коснуться всего органа или только одной его части. В последнем случае симптомы болезни будут разительно отличаться. Возникает патология щитовидной железы (ЩЖ) на фоне нарушений работы иммунной системы – она атакует собственный организм, вызывая сбои в обменных процессах, гормональный дисбаланс.

Что такое увеличение щитовидной железы

Медики утверждают, что увеличенная щитовидка (код по МКБ-10) является самой распространенной патологией после сахарного диабета, которая встречается в любом возрасте. Опасна она тем, что на первых стадиях не заметны изменения органа, но это нередко свидетельствует о начале развития тяжелых заболеваний. Любое увеличение эндокринной железы называют в медицине зобом, поскольку на шее при таком симптоме появляется выпуклое образование, похожее на расширенный пищевод у пернатых.

Нельзя переоценить значимость щитовидной железы. Это самый важный контролер всех процессов метаболизма в человеческом организме. Щитовидка отвечает за:

  • развитие и рост всех структур;
  • обменные реакции;
  • поддержание постоянной температуры тела;
  • стрессоустойчивость;
  • предотвращение остеопороза;
  • состояние памяти, возможность концентрироваться.

Любая патология в эндокринном органе может стать причиной и результатом нарушения любой из этих функций. Самые распространенные недуги щитовидки, которые поражают мужчин, женщин и детей:

  • аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • острый тиреоидит;
  • подострый тиреоидит;
  • эндемический зоб;
  • аденома щитовидной железы с доброкачественными узлами;
  • рак щитовидки.

На формирование зоба влияют различные факторы. Увеличенная щитовидная железа нередко наблюдается при недостатке йода. Его ограниченное количество в организме объясняется полным отсутствием в климатической зоне проживания человека.

Помимо этого отрицательное воздействие на работу щитовидки оказывает плохая экология.

Так, вещества токсичного происхождения, находящиеся в окружающей среде, рано или поздно собираются в человеческом организме, подавляя функционирование ЩЖ, замедляя степень ее активности.

Эндемический зоб формируется при малом употреблении продуктов, в состав которых входит йод (рыба, молоко, фрукты).

При диагностике Базедовой болезни часто эндокринная железа находится под воздействием специфических антител, которые вырабатываются организмом и являются частью иммунной протекции на собственные ткани.

При аденоме и онкологии органа отмечается нарушение процесса клеточного деления и дифференциации клеток. Причина недугов может крыться в радиационном фоне, в постоянном присутствии опасных токсических веществ или иметь генетический характер.

У женщин

Прекрасная половина человечества имеет предрасположенность к данному недугу. Чаще зоб развивается у женщин среднего возраста. Это объясняется следующими причинами:

  • гормональные перестройки в период беременности и при климаксе;
  • плохая экология;
  • постоянные стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
  • недостаточная физическая активность;
  • заболевания половой сферы;
  • общий гиповитаминоз.

У мужчин

Аномалии эндокринного органа встречаются у сильной половины человечества реже, чем у женщин, примерно в 15% случаев. Основные причины увеличения щитовидной железы у мужчин:

  • наличие ингибиторов синтеза тиреоидных гормонов в крови;
  • неправильное питание;
  • высокий радиационный фон;
  • вредные привычки;
  • хронические заболевания;
  • дефицит йода;
  • тяжелые условия труда.

У ребенка

По данным медицинских исследований частотность появления зоба в детском возрасте за последние 10 лет увеличилась на 6%. Высокие показатели в основном связаны с неблагоприятной экологической обстановкой и неправильным характером питания. В подавляющем большинстве у детей формируется диффузное увеличение щитовидной железы. Причины, влияющие на возникновение детской патологии:

  • половое созревание;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие бактериальных инфекций в организме;
  • патологии гипоталамуса и гипофиза.

Симптомы

Нарушение функции щитовидки имеет две формы. При снижении уровня тиреоидных гормонов наблюдается гипотиреоз, который бывает первичным и вторичным. Чрезмерная активность щитовидной железы (гиперфункция), проявляющаяся в избыточном продуцировании гормонов, называется гипертиреозом. В зависимости от формы заболевания, проявляется оно по-разному. Симптомы гипотиреоза:

  • прибавка веса вследствие замедления обменных процессов;
  • головные боли;
  • сухость кожи;
  • затруднение глотания;
  • одышка;
  • депрессия;
  • анемия;
  • нарушение памяти;
  • чувство давления в передней части головы;
  • кашель;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • снижение артериального давления;
  • сонливость;
  • нарушение терморегуляции;
  • покалывание в кистях.

Симптомы гипертиреоза:

  • утомляемость;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • потеря веса при повышенном аппетите;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное артериальное давление;
  • истончение волос, ранняя седина, ломкость ногтей;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение пигментации кожи;
  • нарушения работы системы пищеварения (запоры, диарея).

Заболевание ЩЖ у женщин зачастую сопровождается сдавливанием трахеи. По этой причине, наряду с другими симптомами, проявляется затрудненное дыхание и ощущение кома в горле. Признаки увеличенной щитовидки у женщины можно увидеть невооруженным глазом, поскольку зоб, выступающий в области горла, заметен визуально. На какие признаки надо обращать внимание представительнице прекрасного пола, особенно после 50 лет:

  • безосновательный набор веса;
  • мышечная слабость, судороги;
  • озноб;
  • пощипывания и сухость языка;
  • предобморочные состояния;
  • чрезмерная тяга к соленому, острому, кислому, извращения вкуса;
  • зуд и жжение вульвы;
  • появление кератоза на локтях, бедрах, предплечьях, икрах;
  • одутловатость и отеки лица;
  • хронические запоры;
  • снижение либидо;
  • резкая смена настроений;
  • изменение голоса (охриплость, низкие тона);
  • понижение слуха.

Степени

Когда щитовидная железа в норме, она не видна и почти не прощупывается. Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) разработана простая классификация размеров зоба, включающая три степени:

  1. Нулевая. Железа прощупывается, зоб отсутствует, размеры долей равны длине ногтевых фаланг на больших пальцах рук.
  2. Первая. Зоб визуально не заметен, увеличение железы пальпируется при обычном положении головы.
  3. Вторая. Эндокринная железа видна на глаз, зоб без труда пальпируется.

В России больше распространена классификация, созданная профессором О. В. Николаевым. Согласно этой системе, врачи диагностируют 5 степеней развития патологии, каждая из которых идентифицируется по своим клиническим признакам:

  1. Первая. Железа не имеет визуальных изменений, не пальпируется, но виден перешеек, соединяющий доли органа, при глотании.
  2. Вторая. Хорошо пальпируются доли щитовидки и отлично заметны при глотании. Увеличение щитовидной железы 2 степени визуально не заметны, поскольку очертания шеи остаются неизменными.
  3. Третья. Перешеек железы и зоб становятся видимыми, шея утолщается, но физического дискомфорта больному это пока не причиняет.
  4. Четвертая. Зоб растет, очертания шеи стремительно изменяются, на ней видны контуры долей органа, которые выделяются даже в состоянии покоя.

Источник: https://sovets.net/17285-uvelichenie-cshitovidnoj-zhelezy.html

Увеличение щитовидной железы – причины образования зоба

В статье мы поговорим о том, почему увеличивается щитовидная железа, что также известно как зоб или гиперплазия. Это может быть обычным увеличением размера железы, которая, однако, продолжает нормально работать; но, чаще всего, является симптомом настоящей болезни, которая может оказаться очень серьёзной.

Как правило, увеличение щитовидной железы долгое время остается незамеченным, но с целью его обнаружения на ранней стадии могут быть полезны простые и эффективные методы самодиагностики.

Встаньте перед зеркалом и сфокусируйте внимание на отражении нижней части шеи сразу под яблоком Адама. Отклоните голову назад и выпейте стакан воды, наблюдая в зеркало за движениями шеи при глотании.

Если щитовидная железа действительно имеет даже небольшое увеличение, то опухоль будет сразу видна. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для установления наиболее адекватной терапевтической стратегии.

Что означает увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, как уже упоминалось, – признак болезней щитовидной железы, которая является одной из эндокринных желез организма (она выделяет гормоны в кровь), в частности, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Производство гормонов щитовидной железой регулирует тиреотропин, который вырабатывается гипофизом. Существует процесс обратной связи, которая связывает тиреотропин с Т3 и Т4 (если уменьшается концентрация в крови Т3 и Т4, то увеличивается ТТГ).

Эти гормоны, богатые йодом, контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток, то есть биохимические реакции клеток для производства АТФ, соединение, которое переносит энергию необходимую для всех метаболических реакций организма. Таким образом, щитовидная железа участвует практически во всех функциях органов.

Увеличение железы может быть связана с чрезмерно активным производством гормонов щитовидной железы, выше физиологической потребности, или гипоактивностью железы, – производство гормонов ниже нормы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какой должен быть друг

Причины гиперплазии щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, таким образом, может быть симптомом различных заболеваний, но, как и большинство гормональных заболеваний, чаще встречается у женщин. Женщины страдают от этой проблемы примерно в 8 раз выше, чем мужчины. Предполагается, что это следствие циклического изменения концентрации эстрогена.

Среди наиболее распространенные заболеваний, вызывающих увеличение щитовидной железы, выделяют:

Зоб щитовидной железы

Простой зоб – это гипертрофия железы, которая возникает без каких-либо причин, клинических проявлений и отклонений в анализах. Также отсутствуют какие-либо доказательства воспалительных процессов в щитовидной железе и наличия опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.

Причиной может быть прием некоторых лекарств или врожденные дефекты производства гормонов щитовидной железы.

Экзогенный зоб

Экзогенным зобом является увеличение щитовидной железы, вызванное внешними причинами. В прошлом он был широко распространен в определенных географических областях, где вода отличалась выраженным дефицитом йода или там, где, по традиции, употребляли продукты бедные йодом, или ещё не было распространенно потребление, йодированных продуктов питания.

Сюда относятся продукты, которые мешают метаболизму йода, то есть крестоцветных овощей, таких как капуста, репа, редис, руккола, рапс и коровье молоко, полученное из этих трав, также соя и шпинат.

Их тормозящее влияние на метаболизм йода вызвано тиоциантами. Обычно эта их функция частично нейтрализуется во время приготовления пищи; таким образом, в нормальных условиях, эти продукты не вызывают никаких проблем, но если их ввести в диету с низким содержанием йода, то могут вызвать образование зоб.

Недостаточное потребление йода или его плохое усвоение приводит к снижению в крови концентрации гормонов Т3 и Т4 (они состоят в основном из этого элемента). Это снижение приводит к мгновенному эффекту увеличения ТТГ, чтобы попытаться компенсировать дефицит, но с течением времени появляется зоб.

В настоящее время мы, как правило, имеем возможность восполнить дефицит через йодированную муку и соль.

Врожденный зоб

Зоб врожденный является гипертрофией щитовидной железы, имеющейся у ребенка с рождения. Может иметь различные причины: переход к плоду через плаценту антител к щитовидной железе матери, нарушения производства гормонов щитовидной железы и т.д.

Узловой зоб

При узловом зобе гипертрофия имеет неоднородный характер: ограничена некоторыми областями железы и характеризуется появлением узелков. Они могут иметь кистозную структуру, то есть наполнены жидкостью или тканями с мягкой или твердой консистенцией. Они представляют собой области, которые могут быть более активны, чем окружающие ткани («горячие» узелки), или менее активны («холодные» узелки).

Узелки могут быть изолированы на отдельных участках железы или распространены. Очень малый их процент имеет характер злокачественной опухоли.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, Грейвса)

Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются аутоантитела против рецепторов щитовидной железы ТТГ. Следствием является повышенная секреция гормонов T3 и T4 и гипертиреоз, который характеризуется экзофтальмией, т.е. выпячиванием глазного яблока.

Болезнь Пламмера или токсическая аденома щитовидной железы

Токсическая аденома щитовидной железы – это доброкачественная опухоль гиперфункционирующей щитовидной железы. Поскольку оставшаяся часть железы снижает свою активность, болезнь Пламмера почти всегда протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Лишь в некоторых случаях гиперфункция становится заметной и тогда мы говорим о явно токсичной аденоме.

Тиреоидит

О тиреоидите мы говорим при наличии воспалении щитовидной железы вызванного различными инфекциями, аутоиммунными реакциями. Может быть охарактеризован увеличением железы, связанным с гипер- или гипо- активностью.

Тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной формой хронической тиреоидита, сопровождающегося гипофункции железы. Также распространенным является хронический подострый тиреоидит , который протекает бессимптомно, очень встречается у женщин, в период сразу после родов.

Характеризуется безболезненным увеличением щитовидной железы, которое может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, и сопровождается сменяющимися стадиями гипертиреоза и гипотиреоза, а затем стабилизируется окончательно в нормальном режиме работы.

Злокачественные опухоли щитовидной железы

Многие злокачественные опухоли щитовидной железы возникают под влиянием излучения. Они характеризуются более узелковой гипертрофией. Может возникнуть одновременно несколько различных типов рака, в зависимости от типа пострадавших клеток.

Следует отметить, что во время беременности может возникнуть увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается ни гипотиреозом, ни гипертиреозом, и оно проходит в короткие сроки.

Симптомы и признаки увеличения щитовидной железы

Существует симптоматическая картина общая для всех форм гиперплазии щитовидной железы и несвязанная вызывающим её заболеванием:

  • Зоб, т.е. выпуклость у основания шеи, которая может быть более или менее очевидной и симметричной.
  • Проблемы с дыханием, вызванные давлением гипертрофированной железы на верхние дыхательные пути.
  • Трудности при глотании пищи, вызванные сжатие пищевода.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/uvelichenie_shhitovidnoj_zhelezy/6-1-0-502

Увеличение щитовидной железы

Вопрос о том, от чего увеличивается щитовидная железа, является довольно актуальным для тех, кто впервые сталкивается с этой проблемой. Щитовидная железа является своеобразным индикатором процессов, происходящих в организме. Ее увеличение говорит о появившейся патологии. Это довольно опасное явление, так как оно может привести к печальным последствиям.

Увеличение щитовидной железы говорит о появившейся патологии. Это довольно опасное явление, так как оно может привести к печальным последствиям.

Симптомы заболевания щитовидки

На начальных этапах воспаление щитовидной железы можно спутать с легкой простудой или последствиями растяжения мышц шеи.

Особенностью этого заболевания является то, что проявляется оно не сразу, а постепенно. На начальных этапах воспаление щитовидной железы можно спутать с легкой простудой или последствиями растяжения мышц шеи.

В современной эндокринологии существует такая классификация этого заболевания по стадиям его прогрессирования:

  • Орган не деформирован. Происходят внутренние воспалительные процессы.
  • Щитовидка несколько увеличена в размерах. Внешне это не видно, но можно определить на ощупь.
  • Орган значительно увеличен в объеме. Это легко обнаружить невооруженным глазом.
  • Зоб отчетливо виден. При прикосновении к нему человек ощущает боль. Появляются неприятные ощущения сдавливания горла и хрипота. Трудно глотать пищу.
  • Возникает постоянный кашель. Орган становится огромным настолько, что его структуру можно разглядеть сквозь натянутую им кожу.

Симптомы при этом прослеживаются такие:

  • увеличенная щитовидная железа вызывает болезненные ощущения при глотании еды и жидкостей;
  • повышение плотности органа, вплоть до твердого состояния;
  • пропадание подвижности щитовидки, которая перестает двигаться одновременно с хрящом при глотании;
  • постоянная боль в шее, особенно в ее передней части;
  • быстрая утомляемость, даже во время легкой работы;
  • постоянное нервное напряжение, вспыльчивость;
  • ухудшение сна, постоянное чувство тревоги;
  • неконтролируемый набор веса, когда при обычном питании быстро прибавляются лишние килограммы;
  • обильное потение даже в состоянии покоя;
  • учащенное сердцебиение независимо от вида деятельности;
  • постоянный кашель, вызванный деформацией дыхательных путей;
  • появление необъяснимых отеков, сухости кожи и выпадение волос.

Постоянно увеличивающаяся железа сдавливает трахею, пищевод и кровеносные сосуды. Это приводит к повышению кровяного давления и сильным головным болям. Уменьшение поступления кислорода в мозг приводит к головокружениям и дурноте.

Щитовидная железа у детей

Многие родители не допускают возможности появления этого опасного заболевания у детей, считая, что оно может быть только у людей в возрасте. Но это совершенно не так и вот почему. Детский организм находится в стадии роста и формирования. В это время его гормональная система находится в неустойчивом состоянии. Увеличение щитовидной железы у детей может возникнуть по целому ряду причин.

Детский организм находится в стадии роста и формирования. В это время его гормональная система находится в неустойчивом состоянии.

К ним относятся такие факторы:

  • генетическая предрасположенность, когда болезнь передается по наследству;
  • повышенный уровень радиации или длительное пребывание на солнце;
  • недостаточное количество йода в организме;
  • пережитый сильный испуг;
  • неправильное питание.

Недостаточное количество йода в организме является одной из основных причин заболевания щитовидной железы у детей.

Симптомами нарушения деятельности щитовидки у детей могут быть такими:

  • Покалывания в груди, напоминающие сердечные боли.
  • Нарушения сна. Ребенок долго не может уснуть. Периодически просыпается.
  • Появление рассеянности.
  • Потеря веса.
  • Повышение температуры.

Чтобы своевременно выявить заболевание и начать его лечение, необходимо не реже одного раза в год показывать ребенка специалисту.

Лечение и профилактика зоба

Успешное лечение увеличенной щитовидки возможно при своевременном выявлении заболевания и соблюдении рекомендаций эндокринолога.

Лечение заключается в проведении таких мероприятий:

  • введение гормональных препаратов, которые восполняют нехватку этих элементов в организме;
  • прием лекарств, содержащих йод;
  • оперативное вмешательство;
  • строгая диета.

Большое значение при возникновении зоба имеет правильное питание. Стоит уделить внимание таким продуктам, как морская рыба, орехи, свежие фрукты и ягоды, мед и вареные овощи.

Источник: https://schitovidka03.ru/bolezni/giperplaziya/uvelichenie

Щитовидка увеличена: симптомы, лечение. Как понять, что увеличена щитовидка? Что делать, если увеличена щитовидка? :: SYL.ru

В статье мы поговорим о том, почему увеличивается щитовидная железа, что также известно как зоб или гиперплазия. Это может быть обычным увеличением размера железы, которая, однако, продолжает нормально работать; но, чаще всего, является симптомом настоящей болезни, которая может оказаться очень серьёзной.

Как правило, увеличение щитовидной железы долгое время остается незамеченным, но с целью его обнаружения на ранней стадии могут быть полезны простые и эффективные методы самодиагностики.

Встаньте перед зеркалом и сфокусируйте внимание на отражении нижней части шеи сразу под яблоком Адама. Отклоните голову назад и выпейте стакан воды, наблюдая в зеркало за движениями шеи при глотании.

Если щитовидная железа действительно имеет даже небольшое увеличение, то опухоль будет сразу видна. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для установления наиболее адекватной терапевтической стратегии.

Щитовидная железа: строение и функции

Щитовидная железа является важной составляющей эндокринной системы в организме любого человека. Она содержит в себе йод, а кровоток продуцирует гормоны с его содержанием. Железа активно участвует в регуляции обмена веществ, питании клеток.

Этот орган находится в области шеи, а точнее, под гортанью. Возле него находятся трахея, перешеек, щитовидный хрящ. Его вес составляет около 30 г, но при беременности он может увеличиваться.

Из всех заболеваний эндокринной природы чаще всего встречается увеличение щитовидной железы, особенно в регионах с природным дефицитом йода в продуктах питания. Представительницы прекрасного пола имеют предрасположенность к этой патологии.

Неправильная работа эндокринной системы отражается на функционировании всего организма. Именно поэтому, если щитовидка увеличена, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти полное диагностическое обследование.

По результатам анализов специалист может определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

Вся правда об узлах щитовидной железы

  • Узловой зоб в цифрах
  • Факторы риска, способствующие развитию узлового зоба
  • Какими бывают узлы щитовидной железы?
  • Проявления узлового зоба
  • Методы исследования узлов щитовидной железы
  • Определение лабораторных показателей и сцинтиграфия
  • УЗИ щитовидной железы
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)
  • Дальнейшая тактика

Если у Вас обнаружили узел в щитовидной железе, для более детального обследования придется пройти дополнительные методы диагностики, которые может назначить только эндокринолог. Именно от результатов этих исследований будет зависеть дальнейшая тактика лечения узлового зоба.

Узловой зоб в цифрах

  1. У 40-50 % населения земного шара обнаруживаются признаки узлового зоба.
  2. 50-80 % узлов не прощупываются и обнаруживаются на УЗИ.
  3. 50-75 % из всех случаев обнаружение узлового зоба происходит при вскрытии.
  4. У женщин узловой зоб выявляется в 2-4 раза чаще, нередко сочетается с миомой матки.
  5. 90 % случаев узлового зоба из них — это коллоидный нетоксический узловой зоб.
  6. 4-5 % случаев — это рак щитовидной железы.
  7. 3,5 % случаев — это микроаденомы.
  8. Узловой зоб встречается в 30-50 % пожилых людей.
  9. Смертность от рака щитовидной железы среди всех раков — 0,4 % случаев.

Факторы риска, способствующие развитию узлового зоба

  • Дефицит йода является самым основным фактором зоба.
  • Генетический фактор. Часто узловой зоб возникает у членов одной семьи, сочетается с синдромом Дауна, Кляйнфельтера.
  • Факторы внешней среды (СО, недостаток микроэлементов, курение)
  • Зобогенные факторы еды (о них я подробно писала в статье «Спасение от эндемического зоба»)
  • Лекарственные препараты
  • Бактериальные и вирусные инфекции, в особенности хронические. Так, хронический тонзиллит встречается у 50 % людей с узловым зобом.

Какими бывают узлы щитовидной железы?

Поскольку узловой зоб — это предварительный диагноз, как я уже писала выше, то чтобы поставить точный диагноз, нужно знать, чем является этот узел. Ниже я привела 7 заболеваний щитовидной железы, которые могут выглядеть как узловой зоб.

  1. Узловой эутиреоидный коллоидный зоб. Встречается почти в 90% случаев. Он может быть в разной степени пролиферации.
  2. Аденомы из А и В клеток. Наиболее частые фолликулярная и папиллярная аденомы.
  3. Очаговая форма АИТ (аутоиммунного тиреоидита).
  4. Очаговая форма фиброзного тиреоидита.
  5. Очаговая форма подострого тиреоидита.
  6. Рак щитовидной железы.
  7. Кисты щитовидной железы, которые могут быть простыми и сложными.

Проявления узлового зоба

Так как узловой коллоидный эутиреоидный зоб — наиболее частое проявление узлового зоба, то речь пойдет именно о нем. Симптомы других заболеваний, при которых возникают похожие узловые образования, вы можете узнать из моих прошлых или будущих статей.

Итак, как правило, при узловом коллоидном зобе симптомов не возникает. В основном беспокоит косметический дефект в области шеи, ее деформация.

Если появляется боль, то это уже признак начинающихся осложнений, таких как быстрый рост узла, связанный, как правило, с ростом раковой опухоли щитовидной железы, появление воспаления или кровоизлияния в узел.

При особо крупных размерах узлового зоба щитовидной железы могут возникнуть нарушения глотания при сдавливании пищевода или дыхания при сдавливании трахеи.

Узловой зоб — довольно частое заболевание, а особенно у женщин. Кроме эстетического дефекта, наблюдаются и другие проблемы, о них — в моей статье «узловой зоб».

Рекомендации Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике узлового зоба и по его лечению построены на рекомендациях Американской Ассоциации Клинических Эндокринологов от 2006 года.

В настоящий момент обновлений рекомендаций по диагностике узлового зоба не производилось, поэтому все принципы диагностики и лечения, которые будут изложены ниже, датируются 2006 годом, но при этом остаются актуальными во всем мире. Чтобы быть в курсе последних тенденций, рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы получать новые статьи на свой e-mail.

Источник: https://alternativa-mc.ru/endokrinologiya-bolezni/uvelichenie-shchitovidki.html

Щитовидная железа

Орган, расположенный в передней части шеи, по бокам трахеи, это и есть щитовидная железа. В ее структуре выделяют две доли и перешеек. Основная ткань, образующая ткань железы, является соединительной.

Ее пронизывают сосуды, по которым течет кровь и лимфа. В толще ткани обнаруживаются пузырьки небольшого размера. Это фолликулы. В их полости на внутренней стороне находятся тиреоциты, в функции которых входит выработка тиреоидных гормонов.

От внешних воздействий железу защищает щитовидный хрящ.

Функции щитовидной железы тесно связаны с гипоталамусом и гипофизом. Первый стимулирует синтез тиреотропного гормона в гипофизе. Это вещество воздействует на щитовидную железу, заставляя ее увеличить синтез тироксина, трийодтиронина и тетрайодтиронина.

Причины увеличения

К изменению размеров щитовидной железы ведут определенные причины. К наиболее распространенным относят:

  • недостаток йода;
  • дефицит витамина D;
  • гормональные нарушения, характеризующиеся изменением содержания в крови в активном состоянии тиреоидных гормонов;
  • наследственные факторы;
  • плохая экологическая обстановка;
  • новообразования;
  • частые ситуации высокого психоэмоционального напряжения;
  • патологии гипоталамуса и гипофиза.

Увеличение щитовидной железы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Гонадотропин что это такое

Закрыть