Отрубевидный лишай что это

Розовый и отрубевидный лишай | Столичная медицинская клиника

отрубевидный лишай что это

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)

Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований

Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

Забор биоматериала на патогенные грибы

Эти кожные заболевания проявляются возникновением пятен и бляшек разного цвета – розового, желтоватого, светло-бурого. Сыпь сопровождается зудом, жжением, болезненностью, шелушением, сморщиванием кожи на месте высыпания. Симптомы обоих типов лишая схожи, поэтому заболевания сложно диагностировать без профессионального осмотра и проведения кожных проб.

Однако, несмотря на похожую симптоматику, это абсолютно разные заболевания кожи, каждое из которых имеет свои особенности и требует определённого лечения.

Розовый лишай (лишай Жильбера)

Существует теория, что причиной этого кожного заболевания является вирус герпеса 6-7 типа, однако научного подтверждения такой факт пока не получил. Заболевание начинается после гриппа или ОРВИ с появления на теле материнской бляшки размером 2 см. Постепенно ее центральная часть желтеет, сморщивается и покрывается шелушащимися чешуйками.

Через 1-2 дня похожие бляшки проступают на всём теле. Их отличительная черта – расположение по линиям Лангера – местам наименьшего растяжения кожи. Розовый лишай на спине, животе и бедрах высыпает в поперечном направлении, в области лопаток – дугообразно, а на икрах – вдоль под небольшим углом. Часто возникают высыпания на лице в области носа, щек, подбородка.

Другая отличительная черта розового лишая у человека – красный, свободный от чешуек ободок, окружающий бляшки.

Характерная черта этого заболевания – постепенное самостоятельное исчезновение симптомов. Однако у детей и взрослых людей со сниженным иммунитетом недуг может принимать хроническое течение.

Поскольку причины появления этой болезни неизвестны, розовый лишай не считается инфекционным заболеванием. По крайней мере, случаи заражения пока не установлены.

Отрубевидный лишай

В отличие от розового, отрубевидный лишай заразен, поскольку вызывается грибком, передающимся от больного человека здоровому. Возбудитель поражает клетки – меланоциты, вырабатывающие пигмент, что приводит к появлению на коже разноцветных пятен. Участки, пораженные возбудителем, шелушатся и не принимают загар, поэтому остаются светлыми. Такие белые пятна на загорелой коже называют псевдолейкодермой.

Заболевают люди, бывшие в тесном контакте с больным. Болезнь провоцируют сниженный иммунитет, повышенная потливость, сахарный диабет и болезни крови.

Болезнь чаще всего регистрируется в тёплое время года, поскольку подцепить грибок в этот период гораздо проще, а воздействие УФ-лучей способствует развитию болезни. Поэтому отрубевидный лишай кожи специалисты назвали «солнечным».

При этом заболевании на теле появляются разноцветные пятна, не выступающие над кожей. Высыпания располагаются на любых участках тела, но чаще всего – на спине и груди. У детей лишайные очаги могут появиться на голове, шее и в области подмышек. Характерная черта сыпи – выраженное шелушение. Особо неприятных ощущений отрубевидный лишай не вызывает – у больных наблюдается только незначительный зуд и ощущение сухости кожи.

В отличие от розового лишая, который может исчезнуть самостоятельно, разноцветный лишай сам не пройдет, пока не будет убит грибок, вызвавший сыпь. Без своевременного обращения в отделение дерматологии высыпания покрывают всё тело, и от них сложно избавиться.

Диагностика розового и отрубевидного лишая

Розовый лишай диагностируют по направлению высыпаний, проходящих по линиям Лангера, и появлению материнской бляшки в начале болезни.

Отрубевидный лишай диагностируется с помощью йодной пробы. При нанесении на высыпания 5%-го раствора йода участки сыпи окрашиваются интенсивнее окружающей кожи. Характерен феномен стружки – при прикосновении к сыпи отделяются кожные чешуйки, напоминающие мелкую стружку или отруби. Именно этот симптом дал название болезни.

В лучах люминесцентной лампы очаги сыпи светятся коричневатым или желтым цветом, а в пробах чешуек обнаруживается возбудитель. Отрубевидный лишай заразен, поэтому нужно обследовать всех лиц, бывших в тесном контакте с больным. Бельё и одежду, которыми пользовался заболевший человек, надо продезинфицировать.

Лечение розового и отрубевидного лишая

Розовый лишай лечат противовоспалительными и гормональными мазями. Помогает назначение витаминов и препаратов, улучшающих иммунитет. Показано ультрафиолетовое облучение – 5-7 процедур. Розовый лишай у человека лечится около трех недель.

Противогрибковое лечение отрубевидного лишая у человека проводится с помощью антимикотических препаратов. В начале заболевания достаточно местного лечения, а при распространённой форме болезни лекарства назначают в виде мази, уколов и таблеток.

Лечение этого типа лишая длительное и должно проводиться специалистом. Самолечение вызывает временное стихание симптомов, но потом проявления болезни возвращаются. Болезнь принимает хроническую форму, и избавиться от нее очень сложно.

При первых признаках розового или отрубевидного лишая нужно обратиться в клинику к врачу-дерматологу, обследоваться и начать лечение. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще и легче будет вылечиться.

Стоимость лечения обоих типов лишая в «Столичной Медицинской Клинике» в Москве зависит от степени поражения кожи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://cmclinic.ru/all/dermatologiya-i-trihologiya/rozovyj-i-otrubevidnyj-lishaj.html

Отрубевидный лишай: признаки, лечение, симптомы заболевания

отрубевидный лишай что это

  26.12.2016

Отрубевидный лишай у человека представляет собой болезнь кожного покрова, вызванную грибковой инфекцией. Столкнувшись с такой проблемой, многих людей беспокоит, как лечить отрубевидный лишай, какие его симптомы и проявления? Из нашей сегодняшней статьи можно узнать все это и многое остальное.

Симптомы отрубевидного лишая

Перед тем, как начать лечение отрубевидного лишая, необходимо определиться с его симптомами, конечно лучше в таком случае сразу обратиться к врачу. Говоря про разноцветный лишай, симптомы нужно отметить наличие на коже пятен разной формы: округлых, овальных. Они могут быть разного размера, иметь неровные края.

Отрубевидный лишай может возникнуть на разных участках кожи (паховой области, спине, руках, плечах, шеи, груди и животе), несколько реже заболевание возникает на половых органах, лице и волосистой части головы.

Почти никогда заболевание не проявится на кистях рук или стопах ног. На начальных этапах размер пятен составляет 3-5 мм, однако если не вылечить отрубевидный лишай, они начинают разрастаться и занимают большую площадь.

Когда пятна располагаются близко между собой, они начинают сливаться в один большой очаг, в результате чего появляются фигуры причудливой формы. При отрубевидном лишае, на поверхности кожи появлялся маленькие чешуйки, напоминающие по внешнему виду муку.

Если начинать скрести такие пятна, то появляется сильное шелушение. Если человек редко моется, то шелушение начинает появляться в огромном количестве, что доставляет сильный дискомфорт.

Если принимать водные процедуры каждый день, то такие чешуйки на теле почти не заметны, так как постоянно смываются гигиеническими средствами и водой.

Соответственно, если поскрести образование на коже у людей, которые часто принимают водные процедуры, то шелушение будет едва заметным. Такой факт следует брать во внимание в том случае, есть подозрение на отрубной лишай.

Причины отрубевидного лишая

Разобравшись с тем, каким может быть микозное высыпание, нужно также узнать причины появления данного заболевания.

Возникает отрубевидный лишай в результате грибковой инфекции, а именно грибков колонии Pityrosporum, которые причисляются к группе условно-патогенных и находятся в составе нормальной микрофлоры на коже любого человека.

Это говорит о том, что грибок покрывает кожный покров в норме, не становясь причиной заболеваний. Однако в случае изменения микрофлоры, у человека появляется именно такое заболевание, как цветущий лишай.

Чтобы не увидеть признак грибковой инфекции, необходимо знать факторы, которые вызывают возникновение болезни. К таким показателям можно причислить:

  • прием оральных контрацептивов;
  • смазывание кожного покрова жиром;
  • наличие жирной себореи кожи;
  • чрезмерная потливость (при активном образе жизни, высоких физических нагрузках, идиопатическая, при нахождении в жарком помещении (бане, сауне), при наличии очень теплой одежды, на фоне развития болезни с повышенной температурой;
  • не правильная диета при отрубевидном лишае способна стать причиной развития заболевания;
  • болезни протекающие продолжительное время с высокой температурой тела;
  • повышенная влажность воздуха в субтропических и тропических странах;
  • вызвать лишай на спине или других участках тела способен прием глюкокортикоидных гормональных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон), а также антибактериальных средств длительное время;
  • разноцветный лишай у человека возникает на фоне изменение рН пота в щелочную сторону (к примеру, при наличии ожирения, сахарного диабета, синдрома Иценко-Кушинга, злокачественных опухолей);
  • грибковый лишай зачастую поражает детей до десяти лет или взрослых, старше 55 лет;
  • лишай на лице может возникнуть в результате генетической предрасположенности к заболеванию, которая передается по наследству.

Вопреки популярному среди людей мнению, на самом деле снижение иммунной системы не вызывает отрубевидный или разноцветный лишай. По этой причине, для людей, имеющих слабый иммунитет, вероятность развития данного грибкового заболевания на самом деле не выше, чем у любых других людей.

Лечение лишая

Самое важно определить причины и лечение заболевания, чтобы оно не распространялось дальше и не рецидивировало после терапии. Выше рассказывалось про разноцветный лишай причины могут быть достаточно разнообразны, поэтому определившись с ними, необходимо выбрать эффективный способ, как избавляться от заболевания быстро и навсегда.

Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибковой инфекции и ускорение отшелушивания участков кожи с ороговевшими частицами. Это говорит о том, что лечение цветного лишая у человека должно проводиться с помощью противогрибковых препаратов, оказывающих губительное воздействие на возбудителей инфекции, а также кератолитиками – средствами, способными ускорить процесс отшелушивания клеток кожи, которые омертвели.

Все кератолоики при лечении отрубевидного лишая у человека представляют собой средства местного использования, которые необходимо наносить на пораженные участки. Кроме того, избавиться от разноцветного лишая можно принимая противогрибковые препараты в виде таблеток, которые позволяют быстро вылеченный заболевание.

Как правило, лечение разноцветного лишая включает использование только противогрибковых средств, имеющих местное действие. Схема лечения в данном случае заключается в том, что препараты проникают глубоко в рыхлые слои эпидермиса, убивая при этом нити мицелия и расположенные там споры грибка.

Говоря о том, как лечить цветной лишай препаратами для внутреннего приема, то они назначаются только при наличии обширных и тяжелых форм поражения инфекцией на лице и других участках тела. К примеру, использование медикаментозных препаратов помогает избавиться от цветного лишая при наличии фолликулярной формы, возникшей на фоне сахарного диабета. Также таблетки назначаются при частом рецидиве заболевания, когда наружные средства терапии не приносят никакого результата.

Итак, говоря о том, как вылечить цветной лишай, нужно отметить, что схема терапии выглядит таким образом: лишай на лице или теле необходимо смазывать поочередно специальными противогрибковыми средствами для наружного использования, после чего принимать на протяжении 2-4 недель кератолитики по 1-2 таблетки в сутки. Проводить лечение до момента полного прохождения всех симптомов.

После того, как пройдет шелушение и пятна, это будет прошел цветной лишай лечение помогло. Однако невзирая на то, что грибковая инфекция погибла, коричневый цвет пятен может еще некоторое время находиться на коже, пока на месте него не вырастит новый, полностью здоровый слой. После того как у вас был отрубевидный лишай лечение, проведенное вовремя позволяет полностью забыть о имеющейся ранее проблеме. Никаких следов на коже, в том числе и на лице заметно не будет.

Также нужно упомянуть, как избавиться от отрубевидного лишая, если заболевание появилось на волосистой части головы. В этом случае быстро вылечить заболевание помогут специальные шампуни, которые сегодня представлены в широком ассортименте на современном рынке. Качественное средство должно иметь в своем составе такие антигрибковые составляющие, как кетоконазол, пиритион цинка и сульфид селена.

Если имеется отрубевидный лишай на голове, то наносить шампунь необходимо каждый день на протяжении 1-4 недель, в зависимости от того, какими темпами идет выздоровление. Определить насколько быстро лишайный грибок поддается терапии можно по наличию на коже шелушения в местах где имеются пятна. В этом случае не рекомендуется использовать кератолитки, так как они способны оказать на волосы негативное воздействие.

Если разноцветного лишая у человека упорно не подается проводимой терапии с помощью наружных средств, постоянно возникает снова, то кроме шампуней и мазей также рекомендуется начать прием специальных антибактериальных препаратов в таблетках.

Обычно, чтобы вылечить полностью золотистый лишай рекомендуется пить таблетки на протяжении 1-4 недель, ориентируясь в данном случае на то, насколько быстро начинает пропадать шелушение на коже.

Кроме того, во время приема таких антибактериальных таблеток, также рекомендуется использовать все это время кератолитики и противогрибковые мази, способные быстро устранить лишай на лице и других частях тела.

Зная какой бывает разноцветный лишай лечение должно проводиться незамедлительно, кроме того, рекомендуется больше времени проводить на солнце, так как ультрафиолетовые лучи способствуют гибели грибковой инфекции.

Только придерживаясь определенных правил, можно вылечить навсегда отрубевидный разноцветный лишай, чтобы больше он никогда не смог вас побеспокоить и вызвать дискомфорт.

Берегите свое здоровье и в случае возникновения симптомов, сразу обращайтесь к врачу дерматологу, тем более цветной лишай причины заболевания вам уже известны.

Лечение народными способами

Узнав, что такое цветной лишай, необходимо также узнать, как вылечить отрубевидный грибковый лишай при помощи средств народной медицины, которые в некоторых случаях также дают весьма эффективный результат. Хорошим вариантом лечения заболевания станет использование разнообразных народных средств, среди которых борная кислота или уксус.

При этом, задаваясь вопросом, как лечить отрубевидный лишай у человека, необходимо понимать, что такие средства можно использовать только в качестве вспомогательного, но не основного способа лечения.

С их помощью можно снизить количество шелушащихся участков на коже, при этом они не оказывают воздействия на саму грибковую инфекцию.

Если наблюдаются ситуации, когда цветной лишай на коже прошел в результате использования средств народной медицины, то случается это самопроизвольно, а не в результате воздействие используемых средств.

Вывод

Даже зная, как вылечить разноцветный лишай, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может быть чревато разными последствиями. Если у вас имеются подозрения на заболевание, необходимо сразу обратиться к врачу для сдачи всех анализов и подтверждения диагноза. Заниматься самолечением в этом случае может оказаться крайне опасным для жизни.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как убрать серную пробку у ребенка

Источник: https://gribok24.ru/gribok/gribok-tela/otrubevidnyj-lishaj.html

Отрубевидный лишай у человека: что это и как лечить

отрубевидный лишай что это

Отрубевидный, также известный как цветной лишай — поражение кожных покровов грибкового происхождения. Чаще всего развивается в период повышенной активности солнца, к примеру, летом. Именно поэтому патологическое поражение чаще всего диагностируется у жителей стран с большим количеством солнечных дней.

Сопровождается образованием на разных участках тела высыпаний, которые очень сильно зудят. Их цвет колеблется от желтоватого до белесого. Формы и размеры также разнятся. Рассмотрим симптомы и лечение отрубевидного лишая у человека, а также фото пятен.

Что такое отрубевидный лишай

Одна из форм дерматомикоза, имеющая длительное течение. Возбудитель — дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare, относящийся к условно-патогенным. Обнаруживается у большинства людей в кожных складках, на коже верхней части туловища, волосистой части головы.

Причины развития патологии и Пути заражения

Как показывает статистика, «цветной» лишай чаще всего диагностируется у людей молодого возраста. Нередко диагностируется у детей в возрасте от 7 лет.

К факторам риска, которые провоцируют появление симптомов отрубевидного лишая у человека и оказывают непосредственное влияние на лечение, относят:

  • гипергидроз;
  • хронические патологии ЖКТ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • некоторые заболевания, способствующие снижению иммунитета.

Как видно, на фото высыпания концентрируются в основном в верхних участках туловища.

Передача возбудителя отрубевидного лишая происходит контактно-бытовым путем. К примеру, пользование общей постелью, предметами личной гигиены или одеждой. Вообще, Pityrosporum orbiculare постоянно обитает на коже здорового человека, его активизация происходит на фоне развития приведенных выше заболеваний.

Клиническая картина начинает проявляться через две — три недели после заражения. Однако медицине известны случаи, когда первые высыпания появлялись по прошествии нескольких месяцев. Инкубационный период, его длительность, напрямую зависит от наличия хронических заболеваний и провоцирующих факторов.

Клинические проявления

Симптомы отрубевидного лишая у человека, как видно на фото, проявляются в следующем:

  • пятна с розовато-желтым окрасом;
  • постепенная смена цвета высыпаний;
  • незначительное шелушение кожи в зоне поражения;
  • зуд на непостоянной основе и несильной интенсивности;
  • расположенные в зоне поражения кожные клетки, меланоциты, утрачивают свою функциональную полноценность.

При отсутствии корректного лечения мелкие высыпания по истечении некоторого времени сливаются в очаги, которые занимают значительные участки кожи, меняют окраску, становясь насыщенно-бурыми.

Формы заболевания

Цветной лишай протекает в трех формах:

Эритематосквамозная. Встречается чаще всего, главный клинический признак — оттенок высыпаний. Как правило, они окрашены коричневый или цвет «кофе с молоком». Признаков воспалительного процесса не отмечается. На первых стадиях развития пятна небольшого размера, постепенно увеличиваются.

На поверхностях просматривается отрубевидное шелушение. Главные места локализации — грудь, спина. Живот и плечи реже поражаются. Эритематосквамозная форма диагностируется и у детей. У этой категории пациентов поражается волосистая часть головы. В проявлении формы четко прослеживается фактор сезонности.

Говоря другими словами, обострение чаще всего отмечается осенью, а также весной.

Фолликулярный тип. Такое состояние сопровождается появлением папул, гнойников, диаметр которых не превышает 3 мм. Пациенты достаточно часто жалуются на сильный, надоедающий зуд. Провоцирующими факторами выступает сахарный диабет и/или гормональное лечение.

Инвертная форма. При этом патологическом состоянии очаги заражения грибком располагаются в естественных складках кожи.

Клинической практике инфекционистов известны случаи, когда отрубевидный лишай у человека имел атипичное течение.

Как видно на фото, симптомы заболевания проявились у пациента с гипергидрозом на поверхности стоп. Подобное не типично для заболевания. Проведенное лечение не дало положительного результата и по прошествии четырех месяцев отмечались высыпания в области пальцев и на пятках.

Как устанавливается диагноз

Диагностировать заболевание возможно не только на основании классического внешнего осмотра. Дополнительно требуется собрать анамнез с целью выяснения наличия провоцирующих факторов. Врачами часто используется проба Бальзера. Она заключается в том, что на пораженные лишаем участки наносится йод.

Если это отрубевидный тип, высыпания изменят свою окраску и станут темно-коричневыми. Дополнительно их просвечивают лампой Вуда —если отмечается желтоватое свечение, значит в этом месте скопление грибка.

Тактика лечения

При условии своевременного обращения к специалисту отрубевидный лишай легко подвергается лечению. Большинство отмеченных статистикой случаев рецидива —следствие самолечения или грубого нарушения рекомендаций врача.

Медикаментозная терапия

После того как врач-дерматолог проанализирует жалобы, симптомы пациента и придет к выводу, что у человека отрубевидный лишай, для лечения используются препараты противогрибкового спектра. Как показывает фото, использование средств системного и местного действия дают наилучшие результаты.

Сегодня чаще всего назначаются наружные средства с такими действующими веществами:

нафтифин;

сертаконазол;

изоконазол;

эконазол;

миконазол;

кетоконазол;

бифоназол;

клотримазол;

тербинафин.

Дополнительно в терапию входят таблетированные формы противогрибковых препаратов. Их назначают для тех случаев, когда у пациента обнаружены тяжелые формы отрубевидного лишая.

Несколько примеров:

Флуконазол;

Кетоконазол;

Итраконазол.

Точная дозировка определяется исключительно лечащим врачом. Основанием для выбора какого-либо средства определяется тяжестью течения заболевания, наличием хронических заболеваний.

Если отрубевидный лишай поразил волосистую часть голову, показано мытье специальными шампунями, которые обладают противогрибковыми свойствами, и содержат в своем составе такие вещества:

пиритион цинка;

сульфид селена;

тиосульфат натрия;

кетоконазол.

Средства народной медицины

Дополнительно к основному лечению допускается терапия маслами. Наибольшей эффективностью обладает персиковое, зверобойное, облепиховое, шиповниковое масло. Они помогают смягчать высыпания, устранять воспалительный процесс, его внешние проявления.

Эффективны также отвары лекарственных средств. К примеру, корень и семена конского щавеля, а также стебли и листья щавеля.

Профилактические мероприятия

Симптомы отрубевидного лишая у человека, как видно по фото, выглядят внешне непривлекательными. Даже при условии, что лечение прошло успешно, на кожных покровах остаются рубцы, участки с измененным окрасом.

Снизить вероятность развития заболевания возможно, если соблюдать простые правила профилактики.

А именно:

При обнаружении у одного из членов семьи грибка, провоцирующего развитие лишая диагностику следует проводить у всех, кто проживает вместе с пациентом.

Людям, которые страдают от повышенного потоотделения, в летнее время года рекомендуется протирать кожные покровы салициловым спиртом. Раз в 2 или 3 недели можно прибегать к помощи готового противогрибкового спрея.

Все вещи, которые касаются тела, следует тщательно проглаживать утюгом или полоскать в растворе из соды и мыла.

Кроме того, если у пациента имеется в анамнезе какое-либо заболевание, которое способно спровоцировать отрубевидный лишай, рекомендуется время от времени проходить контрольное обследование.

Источник: https://doctor.rambler.ru/news/40753094-otrubevidnyy-lishay-u-cheloveka-chto-eto-i-kak-lechit/

Чем лечить отрубевидный лишай у человека

Отрубевидный лишай – это кожное заболевание, носящее грибковый характер, которое сопровождается появлением пятен на эпидермисе и шелушением. При этом какие-либо признаки воспалительного процесса при разноцветном лишае (еще одно название болезни) отсутствуют. Как проявляется и чем лечить отрубевидный лишай – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Описание болезни

Что такое отрубевидный лишай? Свое название он получил из-за характерного шелушения. В народе эту болезнь также называют «солнечным грибком» в связи с особенностями ее развития. Дело в том, что при воздействии солнечного света пигментные образования на коже становятся более крупными и яркими. Чаще всего с болезнью сталкиваются люби молодого возраста, но болезнь также может поражать и детские организмы.

Что такое отрубевидный лишай

Причины развития

В качестве возбудителя патологии выступает Pityrosporum orbiculare – дрожжеподобный грибок, который может находиться на кожном покрове человека длительное время, никак себя не проявляя. Но при создании оптимальных условий для грибка болезнь активизируется и поражает верхние слои кожи. Ученые смогли доказать генетическую предрасположенность к развитию данного вида заболевания.

Причины отрубевидного лишая

На активацию грибка способствуют разные факторы, которые так или иначе связаны с изменениями состава кожного сала или пота. К самым частым из них относятся:

  • последствия длительного приема глюкокортикоидов и цитостатических препаратов;
  • нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит);
  • расстройства вегетативно-сосудистой системы;
  • нарушение эндокринной системы;
  • развитие патологий желудочно-кишечного тракта;
  • недостаточная гигиена тела;
  • повышенное потоотделение.

Возбудитель разноцветного лишая

Обратите внимание! Передача возбудителя болезни между людьми происходит контактным путем. Длительность инкубационного периода, как правило, составляет 30-45 дней, но отрубевидный лишай развивается лишь при создании необходимых условий для жизнедеятельности грибка Pityrosporum orbiculare.

Сопутствующие симптомы

С развитием патологии больной замечает поражение кожного покрова в области паха, бедер, шеи, спины, плеч или груди. В редких случаях процесс распространяется и на волосистую часть головы или заушные складки, что доставляет не только неприятные ощущения, но и массу дискомфорта в связи с ухудшением внешнего вида. На коже образуются небольшие пятна розового цвета, которые со временем постепенно увеличиваются.

Симптомы отрубевидного лишая

Нередко пятна сливаются, формируя одно большое пятно, цвет которого меняется на коричневый или желто-розовый. Появление характерных пятен – это далеко не единственный симптом отрубевидного лишая. Болезнь также сопровождается сильный зудом и шелушением.

Источник: https://derma-expert.ru/chem-lechit-otrubevidnyj-lishaj/

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай у человека: симптомы и лечение мазями
Отрубевидный (цветной, разноцветный лишай) – рецидивирующее кожное заболевание грибковой природы, при котором поражается только наружный слой кожи (верхний роговой слой эпидермиса), имеющий непосредственный контакт с окружающей средой. Врачи отмечают, что пик заболевания приходится на жаркое летнее время, поэтому этот недуг часто называют «солнечным грибком». От проявлений отрубевидного лишая страдают в основном молодые люди, у детей и стариков он встречается гораздо реже.

Возбудителем цветного лишая у человека выступают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, способные существовать в трех различных формах, переходящих одна в другую. Заболевание считается условно контагиозным, то есть грибок может передаваться при контакте с больным человеком и его личными вещами, но это не значит, что заразившийся человек обязательно заболеет.

Что это такое?

Отрубевидный лишай — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.

Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам. 

Причины заражения

Возбудитель болезни – дрожжеподобный гриб, известный в 3 формах: округлый Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur, способный принимать разную форму.

На человеческой коже он обитает постоянно, но активизируется только под действием определенных факторов:

  • нарушение правил гигиены;
  • при сахарном диабете;
  • обильное потоотделение – как при жаре, так и при некоторых заболеваниях, туберкулезе, например;
  • при нарушениях в работе эндокринной системы и некоторых болезней ЖКТ – возможность «проявить себя» у грибка появляется благодаря изменению кислотности кожи;
  • иммунодефицит – как благодаря болезни или общему ослаблению, так и вследствие приема некоторых лекарств: цитостатики, глюкокортикоидные гормоны.

До недавнего времени считалось, что подхватить отрубевидный лишай от больного человека очень трудно, однако, последние исследования в этой области опровергают ранние выводы ученых. В наши дни дерматологи склоняются к мнению, что отрубевидный лишай может появиться не только после личных контактов с зараженным, но и при совместном использовании бытовых вещей (постельное белье, полотенца, мочалки, одежда).

Таким образом, подцепить грибок вполне реально даже в примерочной кабинке магазина одежды. Первые симптомы отрубевидного лишая проявляются в срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Длительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека и наличия провоцирующих факторов, о которых мы уже писали чуть выше.

Симптомы у человека

Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются (см. фото):

  1. Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
  2. Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
  3. Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
  4. Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
  5. Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания. Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.

Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога. Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства. Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.

У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены. Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи. 

Диагностика заболевания

Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми. Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.

Как выглядит отрубевидный лишай, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Пораженные болезнью зоны кожи не поддаются воздействию солнечных лучей (не покрываются загаром), в летнее время выглядят светлее здоровой кожи. Пятна могут находиться на теле человека отдельно друг от друга, а могут сливаться. Наблюдается шелушение кожного покрова, которое связано с тем, что деятельность грибка приводит к разрыхлению рогового слоя кожи.

Как лечить отрубевидный лишай?

В большинстве случаев лечение отрубевидного лишая у человека не представляет трудностей, однако не следует пренебрегать консультацией врача, так как большинство рецидивов этой болезни связано именно с самолечением.

Диагностикой и лечением подобных заболеваний занимается врач-дерматолог. Традиционная терапия включает в себя противогрибковые препараты местного и системного действия.

Лечение отрубевидного лишая мазями и препаратами

В домашних условиях используют мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая.

В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

  1. Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
  2. Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  3. Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
  4. Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
  5. Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон);
  6. Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
  7. Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  8. Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  9. Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).

Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

  • Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как правильно полоскать горло содой и солью

В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:

  • Салицилово-резорциновый спирт;
  • Салициловая мазь 5%;
  • Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
  • Резорциновый спирт 5 – 10%;
  • Гликолевая кислота 5 – 10%.

Шампунь и другие косметические средства от отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:

  • Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
  • Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
  • Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
  • Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Также в качестве дополнения могут использоваться и народные средства:

  • Заварить в стакане кипятка ложку мяты перечной. Применять для смазывания поврежденных участков после выдерживания на водяной бане с длительностью четверть часа;
  • Смешать в трехлитровой банке кипятка чистотел, зверобой (по ложке). Для заваривания нужно ингредиенты добавить в марлю. Хранить раствор на протяжении месяца. Принимать трижды в день по 50 мг. Хранить лекарство в холодильнике;
  • Для смазывания патологических участков можно использовать репейное масло, сок лопуха, клюква, календула, облепиха. Для обработки применяются, как монокомпонентные, так и многокомпонентные растворы.

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения.

Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Как предотвратить заболевание?

С целью профилактики рецидивов проводится местное лечение с самые тёплые периоды года. Кожа головы обрабатывается шампунем с кетоконазолом. Также этот шампунь можно использовать в качестве геля для душа, протирая им тело каждый месяц по 3 дня подряд до 5 минут. В остальное время кожа смазывается 1 в неделю 1% салициловым спиртом.

Несмотря на то, что отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, рекомендуется тщательно следить за контактами членов семьи больного с его предметами одежды, личной гигиены или постельным бельём.

Все страдающие от этой болезни должны обладать собственным набором постельного белья, полотенец и одеждой. Во время лечения дезинфекция белья и одежды больного проводится с помощью кипячения в 2%-ом мыльно-содовом растворе с последующей пятикратной глажкой с пароувлажнением.

Также следует избегать синтетических материалов. Следует отдавать предпочтение хлопковым тканям.

Людям, страдающим от отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, избыточной потливости, высоких температур. Не следует также забывать о строгом соблюдении правил личной гигиены.

Источник: https://p-87.ru/m/otrubevidnyj-lishaj-u-cheloveka/

Симптомы

Главным симптомом в проявлении отрубевидного лишая является появление на поверхности кожи несимметрично расположенных округлых пятен с четкими границами. Они могут различаться по размеру и имеют тенденцию к росту с развитием заболевания. На более поздних этапах патологии для очагов характерно слияние.

Цвет таких пятен бывает самым различным и может варьироваться от белесоватового до розово-красного. На поверхности виднеются наслоения мелких чешуек. Кожа в этих местах уплотняется и изменяет свою структуру. Для очагов не характерно наличие зуда, либо других неприятных ощущений. Они не покрываются загаром под воздействием ультрафиолета и могут самостоятельно исчезать с течением времени.

Диагностика

Диагностика данной патологии осуществляется врачом-дерматовенерологом и основывается на данных объективного осмотра и дополнительных методах исследования. Чаще всего для уточнения диагноза используется йодовая проба Бальзера. Суть заключается в окрашивании пятен 2% раствором йода, под действием которого очаги отрубевидного лишая окрашиваются. Так же используется метод с ультрафиолетовой лампой Вуда.

Возможно дополнительное обследование на наличие грибков в слоях кожи.

Лечение

На начальных этапах заболевания представляется возможность ограничиться только наружным лечением. Для этого применяют противогрибковые мази, кератолитические средства для отшелушивающего эффекта.

Если же лишай перешёл в распространенную форму, то назначаются антимикотические препараты для приёма внутрь.

Профилактика

Важными профилактическими мероприятиями для отрубевидного лишая являются такие как:

  • избегание стрессов;
  • сбалансированное питание, обеспеченное витаминами;
  • избегание использования одежды, материал которой может оказывать раздражающее действие;
  • для людей с повышенным выделением пота рекомендуется обтирание кожи водой с содержанием небольшого количества уксуса ли лимонного сока.

Источник: https://www.smclinic-spb.ru/doctor/dermatolog-venerolog/zabolevania/2526-otrubevidnyj-lishaj

Отрубевидный лишай (разноцветный) у взрослых и детей: симптомы причины возникновения, эффективное лечение заболевания

Кожный покров – это барьер для патогенных микроорганизмов, и при контакте с ними страдает в первую очередь. Одной из причин поражения кожи становится отрубевидный или разноцветный лишай.

Заболевание имеет грибковую природу происхождения, распространяется на роговой слой эпидермиса. Вспышки цветного лишая наблюдаются в жаркое время года, а также в странах с теплым климатом, поэтому болезнь называют солнечным грибком и пляжным лишаем.

По статистике, чаще ей подвергаются молодые люди до 40 лет.

Причины возникновения отрубевидного лишая

Возбудитель заболевания Pityrosporum orbiculare поражает роговой слой эпидермиса, где находится скопление сальных желез, и в них же он размножается. С железистым содержимым микробы попадают в поверхностный слой кожи и расселяются между чешуек. Грибок распространяется на волосистую часть головы, туловище и область складок.

При нормальном иммунитете микробы на коже не вызывают никаких патологических состояний. При возникновении определенных факторов возбудитель активизируется. Ученые доказали генетическую предрасположенность к возникновению отрубевидного лишая.

Разноцветный лишай проявляется из-за изменения химического состава содержимого сальных и потовых желез, кислотно-щелочного баланса кожи.

Основной причиной появления патологии считается переход грибка из сапрофитной стадии в патогенную.

Этот процесс провоцирует ряд факторов:

  • чрезмерная потливость, которая характерна для тех, кто находится в жарком климате или болеет туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями,
  • игнорирование правил личной гигиены,
  • хронические заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем,
  • нарушения гормонального фона,
  • пубертатный период,
  • ослабленный иммунитет из-за приема некоторых лекарственных препаратов,
  • несбалансированное питание,
  • резкая смена климата,
  • радиационное облучение.

Возбудитель заболевания передается при контакте с носителем. Скрытый период длится около 40-45 дней. Болезнь проявляется только при возникновении определенных условий, так как иммунная система чаще всего самостоятельно справляется с патогенной микрофлорой.

Признаки отрубевидного лишая

Определить разноцветный лишай под силу только медицинскому работнику. Это связано с тем, что в каждом отдельном случае расположение пятен, их форма и цвет абсолютно разные. Наблюдаются они чаще всего на верхней части туловища, животе и шее. В некоторых случаях появляются на лице, а у детей среднего и старшего школьного возраста возникают на конечностях.

Классическое течение болезни характеризуется рядом симптомов:

  1. Пятна розового цвета. Появляются в устьях волосяных фолликул, имеют желто-розовую окраску. Со временем сливаются и занимают большую площадь. Наблюдаются в районе грудной клетки, шеи, на спине, животе, волосяной части головы. Пятна располагаются симметрично. Никогда не поражают ладони, ступни и слизистые оболочки.
  2. Коричневые пятна. Смена розового цвета на более темный, который может варьировать от красноватого оттенка до темно-коричневого. Именно по этой причине лишай носит название разноцветный. Пятна такого плана отличаются по размерам, часто сливаются.
  3. Шелушение кожного покрова. Большинство пятен слегка заметно шелушатся, что легко определить при поскабливании. Это объясняет, почему лишай назван отрубевидным. Шелушение бывает похоже на стружку. Появляется симптом из-за того, что грибок разрыхляет роговой слой эпидермиса.
  4. Незначительный зуд. Заболевание преимущественно протекает без зуда, но в некоторых случаях места поражения начинают чесаться.
  5. Отсутствие загара на пораженной ранее коже. После того, как пятна лишая исчезнут, на их месте кожа не поддается воздействию ультрафиолетовых лучей. Даже после длительного пребывания на солнце кожа местами не меняет цвета. Это явление получило название псевдолейкодермы, возникающее из-за нарушения функции меланоцитов, то есть клеток, отвечающих за пигментацию.

Типичное течение цветного лишая, проявляющееся появлением шелушащихся пятен, является не единственной формой болезни.

Различают еще 2 формы отрубевидного лишая:

  1. Фолликулярная. Проявляется папулами, которые в диаметре достигают 3 мм и располагаются в районе скопления волосяных фолликул. Месторасположение пятен находится на спине, в районе грудной клетки и на конечностях. Высыпания сопровождаются зудом. Наблюдается эта форма при сахарном диабете, продолжительном приеме антибактериальных препаратов и стероидов.
  2. Инвертная. Очаги поражения находятся в кожных складках. Характеризуется данная форма лишая гиперемией кожи, ее шелушением и зудом.

Несмотря на то, что болезнь сопровождается явными признаками, требуется профессиональная диагностика.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать отрубевидный лишай следует от таких болезней, как:

  1. Розовый лишай. Отличается наличием материнской бляшки и пятнами ярко-розового цвета.
  2. Розеола сифилитическая. Пятна в этом случае одинаковые по размеру и всегда располагаются отдельно друг от друга.
  3. Лейкодерма сифилитическая. Характерны пятна белого цвета с гиперемированным ободком вокруг, отдельно расположенные. Йодная проба дает отрицательный результат.
  4. Стрептодермия сухая. Проявляется отдельно расположенными светлыми пятнами. Встречается чаще всего среди детей.

Только в условиях медицинского учреждения можно установить форму заболевания и вид возбудителя. На основании этого назначается лечение пациента.

Особенности заболевания у детей

Медики считают отрубевидный лишай наследственным заболеванием, которое может проявиться в раннем возрасте у тех детей, родители которых страдают от дерматитов различной этиологии. Разноцветный лишай редко появляется у малышей до семилетнего возраста. Пик заболеваемости приходится на подростковый период, когда формируется гормональный фон, усиливается работа сальных и потовых желез.

У школьников во время болезни отмечается интенсивный рост грибка в отличие от взрослых. Из-за этого у детей появляется огромное количество чешуек, которые похожи на отруби.

Скрытый период в подростковом возрасте составляет от 7 до 21 дня, а у малышей всего несколько дней. Наблюдается прямая зависимость скорости возникновения болезни от состояния иммунной системы ребенка и его стрессоустойчивости.

Пятна, как и у взрослых, бывают различных оттенков и не загорают под действием солнечных лучей. Лечащий врач даст все необходимые рекомендации родителям по лечению и уходу за заболевшим ребенком.

Лечение отрубевидного лишая

Цветной лишай преимущественно лечится успешно. Основная проблема  – сильные расчесы, которые провоцируют воспалительный процесс и нагноение. Осложнение в виде себорейной экземы происходит из-за частого смачивания поврежденных участков кожи водой. Существенной проблемой становится изменение внешнего вида пациента, что доставляет ему большие неудобства. Многие замыкаются в себе, мало выходят на свежий воздух, чем еще больше усугубляют положение.

После установления причины появления лишая и назначения лечения на пациента возлагается большая ответственность за выздоровление. Только строго соблюдая курс лечения, избавляются от патологии и рецидивов.

Способы борьбы с отрубевидным лишаем

Для лечения необязательно ложиться в стационар, достаточно соблюдать рекомендации врача дома. Дерматологи используют комплексный подход в борьбе с инфекцией. В первую очередь назначаются лекарственные средства для внутреннего и наружного применения. Это вполне обосновано, так как никакая мазь не способна проникнуть в глубокие слои кожи, чтобы уничтожить грибок.

Кроме этого, в комплексную терапию входит соблюдение простых правил:

  • диетотерапия, в том числе, отказ от жареного, копченого, соленого,
  • умеренный прием солнечных ванн в теплое время года,
  • поддержание личной гигиены,
  • регулярная дезинфекция местообитания и предметов быта пациента.

Все вместе позволит быстро и надолго побороть болезнь.

Народные средства в лечении лишая

Народная медицина при правильном применении всегда положительно влияет на выздоровление. При цветном лишае эти средства усиливают действие лекарственных препаратов, достигая желаемого результата.

Среди наружных средств хорошо проявили себя:

  • борная кислота,
  • отвар чистотела,
  • использование дегтярного мыла,
  • травяные смеси для ванн.

При сильных раздражениях кожи отлично помогает смесь кашицы щавеля со сливками и сметаной. Ею смазывают три раза в день огрубевшие участки кожи в течение 10 дней.

Врачи рекомендуют смазывать область поражения отваром из гречки 3 раза в день. Кожа у человека смягчится, зуд ослабнет.

Профилактика заболевания

Исчезновение симптомов не означает, что болезнь не вернется. Заболевание имеет хроническую форму, и основная роль отведена профилактике. Предупредить рецидивы помогает прием Кетоконазола или другого противогрибкового препарата один раз в месяц. Эффективно применение шампуня Низорал в преддверии лета. Используют его один раз в день в течение трех дней.

Кроме использования медикаментов для профилактики хорошо придерживаться простых правил:

  • стирка одежды при высоких температурах,
  • белье проглаживается горячим утюгом,
  • запрещается ношение синтетических тканей,
  • применение антиперспирантов для снижения потливости,
  • регулярная смена одежды,
  • своевременное лечение причин заболевания,
  • укрепление иммунитета,
  • умеренное пребывание на солнце после излечения,
  • прием поливитаминов.

Соблюдение рекомендаций позволит сохранить здоровье и внешнюю привлекательность.

У пациента, однажды столкнувшегося с лишаем, повышается тревожность по поводу возможного рецидива заболевания. Внимательное отношение к себе, регулярный осмотр дерматологом, соблюдение профилактических мер позволят забыть о болезни надолго, а возможно и навсегда.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/osobennosti-otrubevidnogo-lishaya-i-ego-lechenie

Отрубевидный, или разноцветный лишай — советы врача

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.Латинское название: Pityriasis versicolor Код по МКБ10: B36.0

Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животе

На фото: отрубевидный лишай на спине

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).

Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка).

В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Болит в районе пупка что это

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

На фото: белые пятна на коже спины

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье — муковидное шелушение

Дифференциальная диагностика проводится:

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

  • клотримазол (крем или раствор),
  • миконазол (крем),
  • тербинафин (ламизил) – крем,
  • фунготербин (спрей или гель),
  • оксиконазол (крем),
  • термикон (спрей или крем).

На фото: спреи и мази для лечения

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

  • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

  • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

На фото: капсулы для лечения

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

  1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
  2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
  3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
  4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
  5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
  6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

  • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
  • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
  • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
  • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

  • Не принимать препараты внутрь.
  • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

  1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
  2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

  • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
  • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
  • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
  • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
  • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
  • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
  • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
  • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
  • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Источник: http://www.DermatologVenerolog.ru/dermatomikoz/49-otrubevidnyj-raznotsvetnyj-lishaj

Отрубевидный лишай: почему появляется, чем и как лечить

Отрубевидный (разноцветный) лишай – одна из самых распространенных форм кератомикозов. Кератомикоз – грибковое заболевание кожи, поражающее самый верхний слой эпидермиса – роговой.

Клиническая картина

Обострение заболевания развивается преимущественно с апреля по июнь. Кроме того, рецидивы возникают во время беременности и приеме оральных контрацептивов. Если женщина ранее перенесла отрубевидный лишай, она должна сообщить об этом своему гинекологу при подборе средств контрацепции.

Типичные симптомы отрубевидного лишая – мелкая сыпь, пятна, шелушение.

Кожные элементы располагаются на шее, груди, животе и спине, реже на верхних и нижних конечностях, в подмышечных и паховых областях, на внутренней поверхности бедер, а также на волосистой части головы.

Заболевание начинается с появления желтоватых точек, расположенных в устьях волосяных луковиц. Затем они увеличиваются, образуя небольшие пятна до 1 см в диаметре. Пятна имеют розовую окраску, которая постепенно сменяется на светло-бурую и коричневую. Именно разница в окраске пятен у разных людей и даже у одного и того же пациента послужила причиной другого названия болезни — «разноцветный лишай».

При разрыхлении грибком верхнего слоя эпидермиса образуются чешуйки, напоминающие отруби. Отсюда происходит название «отрубевидный лишай». Иногда пятна не шелушатся, а чешуйки образуются лишь при поскабливании их поверхности (симптом удара ногтем или стружки).

Иногда пятна сливаются, формируя очаги диаметром до 15 см с неровными краями, часто своеобразных «географических» очертаний, напоминающих карту. Такое распространение инфекции чаще всего наблюдается при ВИЧ-инфекции. При этом пятна могут превращаться в другие виды сыпи – папулы, бляшки.

про отрубевидный лишай: фото, причины и симптомы заболевания

Если кожа больного загорает на солнце, очаги становятся светлыми, а шелушение исчезает. Последствия заболевания – псевдолейкодерма (образование белых пятен на коже). Она возникает вследствие каскада биохимических реакций, приводящего к угнетению синтеза меланина.

Зуд отсутствует или выражен слабо. Он чаще наблюдается у людей с повышенной потливостью.

Отрубевидный лишай течет длительно, с частыми обострениями.

Местная терапия

Лечение отрубевидного лишая включает использование кератолитичексих и антимикотических средств. Вопрос о том, какими препаратами лечить болезнь, нужно обсудить с врачом-дерматологом.

Если пятна расположены на небольшом участке кожи, медикаментозное лечение обычно включает противогрибковые препараты для местного применения:

  • Кетоконазол (Микозорал) 2% мазь, наносят один раз в день в течение 2-3 недель;
  • Бифоназол 1% крем или раствор, наносят один раз в день в течение 2-3 недель;
  • Клотримазол 1% раствор, применяемый в течение 1-3 недель;
  • Тербинафин 1% крем, втирают его два раза в день в течение двух недель;
  • Циклопирокс 1% крем или раствор, применяют его два раза в день в течение 10 дней.

Полезно обрабатывать растворами не только сами очаги, но и всю кожу от шеи до пояса, а также волосистую часть головы. Именно на коже головы обычно остается резервуар возбудителя, вызывающий рецидивы микоза.

Эффективное средство, помогающее быстро вылечить болезнь, — спрей Тербинафин. Его наносят на пораженные участки и окружающую здоровую кожу дважды в день на протяжении недели. После использования этого лекарства обычно не нужно принимать какие-то другие препараты.

Препараты против грибка для местного применения обычно хорошо переносятся. Они могут вызывать зуд, жжение, покраснение кожи в месте применения или другие проявления раздражения или индивидуальной непереносимости. Местные антимикотические средства противопоказаны в I триместре беременности. Во время грудного вскармливания их нужно использовать с осторожностью.

Чем мазать пятна при непереносимости противогрибковых средств? Существуют альтернативные способы, но они менее эффективны:

  • втирание раствора Бензил-бензоата (20% для взрослых, 10% для детей) один раз в день в течение 5 дней;
  • нанесение на очаг 10% Серно-салициловой мази;
  • использование 60% водного раствора гипосульфита натрия с последующей обработкой 6% раствором соляной кислоты (метод Демьяновича).

Эти методы считаются устаревшими. Они часто вызывают зуд и жжение в местах обработки. Кроме того, эти средства обладают неприятным запахом.

Как лечить отрубевидный лишай, не поддающийся местной терапии?

Современные лекарства, предназначенные для этого, называются системными антимикотиками. Они представляют собой таблетки или капсулы. Обычно применяется Итраконазол или Флуконазол. Схема применения Итраконазола: после еды по 100 мг один раз в день в течение 15 дней или по 200 мг в день в течение недели. Как принимать флуконазол при отрубевидном лишае: по 150 мг один раз в неделю в течение 1-2 месяцев.

Побочные эффекты системных антимикотических средств:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта: боли, вздутие живота, тошнота, рвота, жидкий стул, изменение вкуса, снижение аппетита, изменение функции печени;
  • поражение нервной системы: утомляемость, головокружение, головная боль;
  • угнетение кроветворения;
  • аллергические реакции, вплоть до развития синдрома Лайелла;
  • нарушения сердечного ритма.

Эти побочные эффекты развиваются редко.

Системные противогрибковые средства противопоказаны в следующих ситуациях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • дети до 4 лет;
  • удлинение интервала Q-T на электрокардиограмме.

С осторожностью можно их использовать при почечной или печеночной недостаточности, беременности, одновременном приеме препаратов, отрицательно влияющих на печень, алкоголизме, тяжелых болезнях сердца.

Антибиотики при лечении данного заболевания не применяются, так как они не действуют на грибок.

Как избавиться от болезни, не применяя серьезных химических препаратов?

Лечение отрубевидного лишая в домашних условиях проводится в основном с использованием кератолитических средств. К ним относятся салициловая кислота, борная кислота. Этими растворами можно обрабатывать пораженные участки кожи два раза в день в течение недели. Однако эффект этих средств будет более выражен, если после их применения наносить местные противогрибковые средства.

Чем лечить отрубевидный лишай при беременности?

Он не приносит вреда будущему ребенку, но доставляет неудобства для мамы. Для его лечения используют только наружные средства. Болтушка от отрубевидного лишая, которую часто прописывают дерматологи, безопасна во время беременности.

Она состоит из оксида цинка, глицерина, воды, спирта, крахмала и талька. Такая смесь называется «Циндол». Ее наносят на очаги поражения с помощью ватного тампона три раза в день.

Болтушка подсушивает кожу, обладает обеззараживающим, антиаллергическим, противовоспалительным эффектом. Побочных эффектов она не вызывает.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Что можно кушать кормящей маме

Закрыть