Мрт желчного пузыря что показывает

Мрт желчного пузыря и протоков. показания и особенности процедуры

мрт желчного пузыря что показывает

статьи:

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о таком методе диагностики, как МРТ желчного пузыря и протоков. Его часто назначают в рамках комплексного обследования билиарной системы, с целью выявления диффузных и очаговых поражений. На сегодняшний день это самый информативный метод исследования, позволяющий произвести детальную диагностику всех внутренних структур.

В основе метода лежит расшифровка радиомагнитных импульсов, получаемых при использовании ядерного магнитного резонанса и оценки магнитных свойств различных тканей. Специалисты обычно не ограничиваются только МРТ желчного пузыря и протоков, а дополнительно осматривают печень и органы брюшной полости.

Цели исследования

Магнитно-резонансную томографию обычно используют на заключительном этапе диагностики, после проведения ультразвукового исследования и других процедур.

Основные цели МРТ желчного, печени и протоков:

  • оценка размера, структуры печени, желчного пузыря;
  • обнаружение кист, доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • выявление конкрементов;
  • диагностика диффузных изменений органов билиарной системы;
  • оценка проходимости протоков и сосудов печени;
  • поиск максимально эффективного лечения, оценка качества применяемых препаратов и результатов хирургического вмешательства.

МРТ желчного пузыря как метод диагностики применяется преимущественно для уточнения данных о состоянии желчевыводящих путей. В отличие от рентгенографии, МРТ проводят с помощью электромагнитных волн и магнитного поля. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет использовать данный метод по мере необходимости, как и УЗИ.

Но при подозрении на злокачественные опухоли и для оценки проходимости сосудов специалист может порекомендовать проведение МРТ желчного пузыря и печени с контрастированием. В этом случае будет применяться рентгенконтрастный препарат, который оказывает хоть и минимальную, но лучевую нагрузку на организм.

Показания для проведения

МРТ желчного пузыря, протоков и печени назначают при всех заболеваниях гепатобилиарной системы: желчнокаменная болезнь, холангит, холецистит, гепатит и при других патологиях.

Основные показания для диагностики:

  • диффузное поражение печени и желчного пузыря;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли, полипы, кисты;
  • наличие конкрементов в желчном пузыре и протоковой системе;
  • врожденные аномалии развития печени и желчного пузыря;
  • подозрение на наличие метастазов;
  • обструкция желчевыводящих протоков;
  • воспалительные процессы желчного пузыря, протоков (холецистит, холангит);
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • травмы брюшной полости.

МРТ желчного пузыря можно проводить и при наличии прямых показаний, с профилактической целью, а также для уточнения диагноза, если пациент или врач сомневаются в точности данных, полученных в результате ультразвукового исследования.

Что выбрать — УЗИ или МРТ желчного пузыря?

В чем отличия УЗИ и МРТ? Какой метод выбрать? При заболеваниях печени и желчного пузыря специалисты используют оба исследования — и УЗИ, и МРТ. При отсутствии затруднений в диагностике заболеваний можно ограничиться ультразвуковой диагностикой. Но низкое разрешение картинки при УЗИ желчного пузыря и печени не позволяет получить четкое представление о структуре очаговых образований, провести дифференциальную диагностику. Ультразвуку не под силу обнаружить и мелкие карциномы.

МРТ печени и желчного пузыря имеет высокую точность сканирования. Исследование позволяет получить информацию о природе новообразований, что очень важно для планирования качественного лечения в будущем, особенно если врач подозревает злокачественный процесс.

Что лучше МРТ или КТ?

При выборе МРТ или КТ необходимо знать, какие ткани являются предметом их исследования. Компьютерную томографию применяют для диагностики заболеваний костей, а магнитно-резонансную томографию – для исследования мягких тканей. Сходство состоит лишь в том, что оба метода исследуют ткани послойно. Поэтому для диагностики патологических изменений печени и ее структур рекомендуется применять магнитно-резонансный метод.

Как подготовиться

Перед МРТ пациенту могут быть назначены УЗИ желчного, ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) и другие диагностические процедуры (по показаниям).

За несколько дней до диагностики необходимо исключить из рациона газообразующие продукты:

  • фруктовые и овощные соки, газированные напитки;
  • свежий хлеб, сдоба;
  • молоко;
  • бобовые;
  • капуста;
  • картофель и другие овощи, повышающие газообразование.

Диагностику проводят натощак. Между последним приемом пищи и исследованием должно пройти не менее 4-6 часов. При спазмах в животе и газообразовании за несколько часов до МРТ желчного пузыря можно принять любой спазмолитик.

Как проводится МРТ

При наличии показаний возможно проведение МРТ с контрастом. В этом случае непосредственно перед исследованием пациенту внутривенно вводят контрастный препарат. Во время этого возможно ощущение легкого жара. Иногда появляется ощущение сухости слизистой полости рта.

В современных клиниках чаще используют томографы закрытого типа, которые дают максимально точную информацию о состоянии внутренних органов. Оборудование представляет из себя объемный тубус, внутрь которого автоматически заходит кушетка, на которой размещается человек.

Во время исследования пациент должен находиться неподвижно. Это условие необходимо для получения достоверных результатов исследования. Двусторонняя связь позволяет при необходимости связаться с медицинским работником.

МРТ желчного пузыря и печени проводят в положении лежа на спине. Перед процедурой необходимо снять все украшения и металлические изделия. Сканирование продолжается в среднем 20-30 минут. Во время работы томограф издает характерные щелчки, которые могут пугать впечатлительных пациентов. До процедуры медицинский работник может предложить беруши или звукоизолирующие наушники.

Часто можно услышать от людей: «Мне страшно делать МРТ». Я вас очень понимаю. Сама делала такое исследование. Нужен просто настрой! Ведь это все длится недолго. Но если у вас есть фобия замкнутого пространства, обязательно скажите об этом врачу.

И также врач вам обязательно скажет и покажет об экстренной кнопке, если вдруг во время процедуры вам станет не очень хорошо. Только надо понимать, что процедура в этом случае сама пойдет на смарку, не получился.

Что показывает МРТ желчного пузыря

МРТ желчного пузыря показывает внутреннюю структуру органов билиарного тракта, позволяет оценить их состояние, обнаружить конкременты и любые новообразования, деформации желчного и аномалии развития. В процессе сканирования можно получить снимки, по которым легко оценить однородность и плотность исследуемой ткани, изучить сосуды, желчевыводящие протоки, обнаружить признаки воспалительных процессов и атрофии внутренних стенок. И также на диске вам выдадут описание процедуры.

Предлагаем посмотреть видео, как проходит сама процедура.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ врач выявляет во время осмотра и консультации пациента. Исследование нельзя проводить при наличии на теле человека любых конструкций, в составе которых присутствует металл. Исключением является титан, из которого часто производят эндопротезы и искусственные корни зубов (зубные импланты).

Также МРТ желчного пузыря и протоков нельзя проводить при наличии вживленных электронных устройств, включая слуховые аппараты. Сканирование не проводят во время беременности, особенно на раннем сроке, когда сохраняется высокий риск выкидыша. Но по жизненным показаниям диагностика возможна (без контрастирования).

Противопоказания для МРТ желчного пузыря с контрастом:

  • серьезные нарушения в работе почек, острая и хроническая почечная недостаточность;
  • подтвержденная аллергическая реакция на применяемый контрастный препарат;
  • лактационный период (кормление грудью прекращают на 1-2 дня после диагностики);
  • судороги, эпилепсия, психические нарушения, которые не позволяют сохранять неподвижность (возможно проведение МРТ под общим наркозом или легкой седацией).

Перед исследованием врач обязательно спросит о наличии металлических изделий, которые являются главным противопоказанием к проведению МРТ. Если вы не помните, из какого материала сделан зубной имплант или любой другой протез, необходимо заранее обратиться в клинику, где была проведена операция.

Стоимость процедуры

Цена МРТ желчного пузыря, печени и протоков зависит в первую очередь от типа томографа. Качественное оборудование стоит дорого, что отражается на конечной стоимости каждого исследования. Диагностика на томографах закрытого типа дороже, чем при проведении сканирования на аппаратах открытого типа.

Но при выборе диагностического центра оценивайте в первую очередь качество оборудования. Подозрительно низкая цена может говорить о получении низкоинформативных изображений. Стоимость МРТ желчного и печени варьируется в пределах 5-8 тыс. рублей. Для пенсионеров часто предполагается скидка. Есть такая скидка и для некоторых категорий людей. Уточните все при записи на процедуру.

Вами могут быть интересны следующие темы:
Деформация желчного пузыря
Зондирование желчного пузыря
УЗИ желчного пузыря и печени
Полипы в желчном пузыре

Источник: https://gelpuz.ru/mrt-zhelchnogo-puzyrya

Мрт желчного пузыря: что показывает обследование путей и протоков

мрт желчного пузыря что показывает

Заболевания желчного пузыря и его протоков относятся к хирургическим заболеваниям и встречаются в молодом возрасте. Речь идёт об острых процессах и о хроническом течении болезни. Во всех случаях требуется обследование врача, порой – неотложное хирургическое вмешательство, так как промедление может привести к чрезвычайно серьёзным последствиям.

При появлении симптомов: боли (желчная или печёночная колика), постоянное чувство тяжести, нарушение процесса пищеварения, метеоризм, запоры и диарея – необходимо срочно обратиться к врачу для назначений необходимых обследований.

Виды обследования для выявления патологии желчного пузыря и желчевыводящих протоков:

  1. Рентген. Исследование проводят на обычном рентгеновском аппарате, для чёткой визуализации зоны поражения необходимо использование контрастного вещества.
  2. Эндоскопия проводится при помощи пункции исследуемого органа с целью забора желчи для дальнейшего её обследования.
  3. УЗИ. Простой, но наиболее точный метод выявления патологии – ультразвуковое сканирование, ничем не отличающееся от обследования прочих органов.
  4. КТ. Компьютерная томография применяется в случаях, когда ультразвуковое исследование произвести проблематично: у пациентов, страдающих ожирением или при анатомически неправильном расположении печени.
  5. МРТ желчного пузыря и протоков является наиболее информативным обследованием, так как позволяет выявлять патологии на раннем уровне развития, вдобавок считается неинвазивным и абсолютно безболезненным, не несущим негативных последствий для пациента. Метод основан на использовании магнитного резонанса. Прибором в организме человека создаётся сильное электромагнитное поле, на действие которого получается ответная реакция протонов организма (резонансный метод). Достигнутая электромагнитная трансмиссия преобразовывается в картинку, показывающую состояние внутренних органов под разным углом в срезе. Магнитно-резонансная томография лучше остальных методов позволяет выявлять и предупреждать развитие болезни на ранних этапах.

Показания к проведению процедуры МРТ

Для выяснения возможных патологий, определения расположения органов в брюшной полости, мельчайших изменений в тканях, сужения желчевыводящих протоков и наличия возможных камней используется магнитно-резонансная томография.

МРТ назначают в случаях:

  1. Подозрение на наличие новообразований. Исследование с контрастным веществом – метод позволяет диагностировать расположение опухолей, размеры и возможное воздействие на соседние органы.
  2. Подозрение на присутствие инородных тел в желчных протоках (мельчайших камней), которые невозможно диагностировать при помощи других методов исследования.
  3. Наличие воспалений.
  4. Травмы органов брюшной полости.
  5. Желтуха неясного генеза.
  6. Подозрение на присутствие паразитов в брюшной полости.
  7. Патология развития (в норме желчный пузырь имеет форму груши. По независящим от человека причинам, способен оказаться деформированным, изогнутым, даже приобретает форму бумеранга).
  8. Повреждена печень (токсические повреждения, цирроз).
  9. Отслеживание динамики существующего лечения.

Подготовительные действия перед процедурой МРТ

Для подготовки к процедуре необходимо соблюсти пункты:

  1. Предоставить врачу необходимые выписки из истории болезни и результаты ранее проведённых исследований и анализов.
  2. При использовании МРТ с контрастным веществом требуется убедиться в отсутствии возможных аллергических реакций на препарат.
  3. Во избежание метеоризма предварительно принять курс препаратов, снижающих газообразование в кишечнике.
  4. Процедуру проводить строго натощак, рекомендуется также воздержаться от приёма алкоголя и курения.
  5. Исключить жирную и острую пищу за неделю до исследования.
  6. Освободить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
  7. При наличии признаков клаустрофобии попросить врача о применении успокоительных средств, седации либо наркоза (как правило, для маленьких детей).

Больного инструктируют непосредственно перед проведением процедуры, в процессе исследования придётся выполнять требования врача. В руки даётся тревожная кнопка на случай непредвиденных ситуаций и для контроля за ходом процесса от пациента.

Методика проведения диагностики патологий желчного пузыря и его протоков

После выполнения указанных требований в назначенный день проводится процедура, в ходе которой пациенту необходимо безукоризненно выполнять требования врача. Как правило, обследование происходит поэтапно:

Обычное МРТ:

  1. Врач для себя выделяет требуемый участок внутренних органов, который подвергается обследованию.
  2. Пациенту необходимо снять одежду до пояса и избавиться от металлических предметов: цепочки, часы, браслеты, кольца, брючные ремни и серьги (для женщин).
  3. При помощи шприца или специального катетера внутривенно подаётся контрастное вещество (при исследовании методом холангиографии).
  4. Пациент укладывается непосредственно перед камерой томографа, на спину, ровно по центру выдвижного стола.
  5. Во время проведения процедуры нельзя позволять пациенту двигаться, во избежание искажения результатов исследования руки, ноги и голову фиксируют при помощи специальных ремней и креплений.
  6. При возможных или имеющихся заболеваниях сердца и дыхательной системы допускается использование датчиков, фиксирующих дыхательную деятельность и сердечный ритм во время проведения процедуры.
  7. После этого выдвижной стол автоматически отправляется в камеру томографа, а специалист наблюдает на экране монитора вид исследуемого участка и внутреннюю полость желчного пузыря в трёхмерном изображении.
  8. Параллельно врач отдаёт указания о необходимых действиях во время процедуры. К ним относятся: глубокий вдох, выдох и задержка дыхания на определённый период.
  9. После завершения исследования томограф отключается, стол выезжает в прежнее положение, пациент освобождается от креплений и может спокойно одеваться.

Процедура по времени длится полчаса, при использовании исследования с применением контрастного вещества – до часа, при этом дискомфорта, болевых ощущений или давления не ощущается, в аппарате и кабинете поддерживается постоянная температура воздуха 18С, работает система кондиционирования и приглушения яркого света на время работы прибора.

Больной постоянно находится в контакте с врачом через микрофон, либо посредством наушников, поводов для беспокойства нет. Отдельные пациенты жалуются на неприятный шум во время процедуры, но это обязательная часть работы томографа.

Расшифровка результатов занимает час, потом врачебное заключение передаётся на руки пациенту либо отправляется непосредственно лечащему врачу.

МРТ с применением контрастного вещества – холангиография (МРГХ)

Контрастное вещество при исследовании вводится внутривенно при помощи шприца или специального катетера. Продвигаясь вместе с венозным кровотоком, оно попадает непосредственно в исследуемый орган и за счёт особенностей обладает способностью накапливаться в патогенных зонах либо в возможных новообразованиях.

В качестве контрастного вещества используют йодосодержащие препараты, но в последнее время предпочтение стали отдавать препарату гадолиний, он реже вызывает возможные аллергические реакции и абсолютно безопасен для человека. При внутривенном введении нет никаких болезненных ощущений, препарат не накапливается в организме и не оказывает влияния на работу внутренних органов. Период выведения гадолиния составляет одни сутки, после этого препарат полностью выводится с мочой.

Единственным противопоказанием для проведения МРТ с контрастом являются серьёзные воспалительные заболевания печени, так как само вещество может вызвать обострение болезни и привести к негативным последствиям, вплоть до развития острой печёночной недостаточности.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Онколог что за врач

При беременности следует избегать применения контрастного вещества, при грудном вскармливании рекомендуется прекратить его как минимум на сутки после проведённой процедуры.

При использовании холангиографии полученные показатели отличаются чёткостью и большей достоверностью.

МРГХ позволяет выявить следующие патологии:

  • Расположение, форму и поперечные параметры желчного пузыря.
  • Наличие и расположение очагов воспаления.
  • Толщину, структуру и состояние стенок.
  • Наличие опухолей и включений желчного пузыря и его протоков (при обследовании обычным МРТ без контраста мелкие включения в протоках не видны).
  • Сократимость стенок и протоков пузыря.

Противопоказания, возможные риски

Так как обследование является действием электромагнитного поля и радиочастотного сигнала на внутренние органы человека, к этой процедуре существует ряд противопоказаний, при которых не допускается отправлять пациента на МРТ.

  1. Беременность, исключением может быть проведение обследования во втором триместре при подозрении на серьёзные заболевания и взвешивании возможного риска для плода.
  2. Наличие в организме имплантов, штифтов, осколков или иных металлических предметов. Как правило, они вряд ли смогут нанести ощутимый вред пациенту, но способны ухудшить и исказить результаты исследования.
  3. Ожирение второй и третьей степени, так как стандартные томографы предназначены для пациентов с весом не более 120 килограммов. При наличии большего веса возможно воспользоваться специальным открытым аппаратом, найдётся не в любой клинике.
  4. Боязнь замкнутого пространства является условным противопоказанием, применение наркоза, седации или использование томографа открытого типа позволит избежать данной проблемы.
  5. Тяжёлые и крайне тяжёлые состояния больного (согласно медицинской классификации).
  6. Наличие кардиостимуляторов и имплантированных аппаратов для усиления слуха является абсолютным противопоказанием для проведения процедуры, электромагнитное воздействие способно вывести их из строя.
  7. Присутствие в анамнезе больного эпилептических припадков.
  8. Наркомания или алкоголизм в состоянии обострения.
  9. Сильно выраженные болезненные или спазматические проявления болезни.

Процедура томографии возможна после хирургического удаления желчного пузыря, наложенные металлические клипсы в органах брюшной полости не влияют на получаемый результат, при подобных операциях используется инертный металл титан, не способный реагировать на магнитные колебания.

Болезни, выявляемые по результатам исследования

Магнитно-резонансная томография желчного пузыря показывает картину заболеваний:

  1. Желчекаменная болезнь – наличие в желчном пузыре и протоках механических включений (камней). Даже при микроскопических механических отложениях, которые не определяются на УЗИ и КТ, движение камней по желчным протокам способны вызвать сильные болевые ощущения и нарушение работы ЖКТ. Как правило, эта болезнь характерна для людей, страдающих второй и третьей степенью ожирения.
  2. Холецистит – наличие воспаления в желчном пузыре и протоках, вызываемое течением желчекаменной болезни. При такой патологии стенки пузыря сильно утолщены, затруднён отток желчи. Пациенты жалуются на сильные боли, нарушения стула и повышенный метеоризм. Выявление этой патологии является крайне необходимой, так как при несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму.
  3. Новообразования в виде полипов, которые возникают на внутренней слизистой поверхности желчного пузыря. Подобные полипы могут приобретать злокачественные формы, ранняя диагностика крайне необходима.
  4. Дискинезия желчевыводящих путей – изменение сократительной работы мышц, выстилающих внутреннюю поверхность пузыря и протоков. При заболевании наблюдается застой желчи, нарушающий работу всего организма и ЖКТ в частности.

Выполнение правил процедуры МРТ гарантирует правильный результат и выявление имеющихся патологий на раннем этапе развития, что помогает предотвратить течение заболевания и предотвратить переход в хроническую форму, что труднее поддаётся дальнейшей терапии.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/mrt-zhelchnogo-puzyrya.html

Диагностика желчного пузыря при помощи магнитно-резонансной томографии

мрт желчного пузыря что показывает

При заболеваниях билиарной системы отдаётся предпочтение неинвазивным методам исследования — когда для изучения структуры, границ желчного пузыря, его протоков не требуется проникновения во внутреннюю среду организма.

Один из таких способов диагностики — магнитно-резонансная томография, она имеет минимум противопоказаний, точно определяет область поражения. Важно уметь расшифровывать снимки, знать отличия патологий.

Достоинства МРТ

МРТ желчного пузыря — один из лучших способов диагностики, устанавливает конкретный вид патологии в короткие сроки. У метода следующие преимущества:

  • информативность — аппарат выдаёт трёхмерные послойные изображения, по которым оценивается состояние органа и его границы;
  • доступность — аппараты есть в каждой больнице, записаться на обследование можно на любое удобное время;
  • безопасность — магнитные волны не наносят вреда организму, поэтому исследование желчного пузыря можно делать многократно.

Ранее для обследования билиарной системы назначалось КТ, УЗИ или эндоскопия. С появлением МРТ эти методы уходят на второй план.

Особенности обследования желчного пузыря

Магнитный томограф делает много срезов, их частоту и глубину настраивает врач.

Это помогает рассмотреть границы желчного пузыря, изучить его внутреннюю структуру, измерить толщину стенки и диагностировать новообразования. На снимках видно:

  • признаки воспаления;
  • сужение или закупорку желчных протоков;
  • уплотнения или повреждение стенки органа;
  • осадки или камни в желчи.

Эти изменения определяются без проникновения во внутреннюю среду организма — измеряют толщину и высоту опухоли, оценивают её рост и состояние сосудов. Диагнозы редко требуют уточнения.

Рекомендации к обследованию

Для назначения МРТ существует список показаний. Это симптомы, говорящие о поражении органа и окружающих тканей.

Магнитную томографию рекомендовано делать в следующих случаях:

  1. Желтуха — обязательное условие для прохождения обследования. При этом симптоме делаются снимки всей билиарной системы.
  2. Боли правой части живота — характерны для камней или воспаления стенок пузыря (холецистита).
  3. Подозрение на паразиты — по снимкам определяют их количество и степень заражения.
  4. Диагностика структурных аномалий — исследование назначается для выявления врождённых и приобретённых нарушений, травм.
  5. Контроль проведённых операций — после удаления желчного пузыря пациентам рекомендуется периодически проходить МРТ для оценки компенсаторной функции печени и поджелудочной железы.

Ограничения

У метода небольшой список противопоказаний — им обязательно требуется руководствоваться в процессе диагностики:

  1. Беременность и лактация — в первые и последние три месяца вынашивания ребёнка обследоваться запрещается. Магнитные волны вредят тканям молочной железы в период секреции.
  2. Электронные приборы в теле — это инсулиновый насос или кардиостимуляторы, расположенные недалеко от желчного пузыря. Они портятся от магнитного поля.
  3. Металлические имплантаты в брюшной полости, татуировки из такого материала — создадут помехи на снимках. Протезы с ферромагнетиками в зубах или брекеты не являются ограничением, поскольку они не находятся в сканируемой зоне.
  4. Абдоминальное ожирение — толстый слой подкожной клетчатки не позволит качественно отсканировать билиарную систему.
  5. Клаустрофобия, отклонения в поведении — исследование иногда проходят под наркозом по показаниям врача.

Подготовка к МРТ

Правильная подготовка подразумевает соблюдение правил для очищения тонкого кишечника и исключения повышенной секреции желчного пузыря.

Важно предупредить побочные эффекты, которые иногда возникают от волнения у эмоционально лабильных пациентов:

  • за неделю до обследования исключите из рациона жирное, жареное, копчёное;
  • за 24 часа не кушать бобовые, кисломолочное, не пить газировку и алкоголь;
  • за день до процедур лучше принять препараты, снижающие газообразование;
  • утром запрещается курить, исследование проводится натощак — последний приём пищи должен быть лёгким и не позднее, чем за 6 часов до сканирования;
  • иногда врач назначает курс седативных средств — это позволит успокоиться непосредственно перед обследованием.

Обследование с контрастом

Контрастное вещество окрашивает стенки желчного пузыря и сосуды, улучшая отображение на снимках.

Это помогает выявить онкологию маленьких размеров, оценить пропускную способность желчевыводящих путей и его кровоснабжение.

При проведении процедур с контрастом расширяется список противопоказаний:

  • болезнь почек и печени;
  • аллергия на контраст.

Для исключения последнего ограничения пациенту за несколько минут до процедуры делается проба на чувствительность. При отсутствии побочных эффектов исследование проводится.

Процедура сканирования

Для обследования желчного пузыря используется классический томограф с передвижным столом, устройством обратной связи и тревожной кнопкой. Процедура состоит из следующих этапов:

  • перед обследованием снимаются украшения, содержащие металл и его сплавы;
  • пациент ложится на стол аппарата, части тела фиксируются ремнями для исключения подвижности;
  • обследуемая площадка задвигается в тоннель прибора, начинается процедура сканирования;
  • по завершении стол выезжает из тоннеля, томограф выключается.

В среднем процедура длится 40-60 минут, иногда дольше. Томограф издаёт звуки, поэтому пациенту выдаются специальные приглушающие наушники.

Признаки заболеваний на снимках МРТ

Прохождение томографа назначается при симптомах, указывающих на определённую патологию.

Заболевания желчного пузыря легко отличить по признакам, которые отображаются на снимке.

Чаще встречаются сочетанные варианты — пусковым фактором является болезнь, дающая осложнения в виде новых поражений.

Холецистит

Это воспаление стенки желчного пузыря в острой или хронической форме. В первом случае симптомы выражены сильно, при втором варианте лабильные и длительные.

Патология сопровождается отёчностью слизистой оболочки и характерными признаками:

  • болью в правом подреберье;
  • тошнотой и рвотой;
  • вздутием живота;
  • диареей;
  • повышением температуры.

Эти симптомы говорят о нарушении функции органа, отёчности и воспалении — на снимках это определяется как утолщение стенок желчного пузыря, изменение формы.

Желчнокаменная болезнь

Чаще желчнокаменная болезнь сочетается с холециститом, поскольку отложения травмируют и воспаляют слизистую.

Долгое время патология протекает скрыто, иногда появляются смазанные симптомы в виде ноющей болезненности в верхней части живота справа и диспепсических расстройств.

МРТ в этом случае показывает:

  1. При камнях в желчном пузыре — на снимках видны уплотнения в желчи, круглые или продолговатой формы.
  2. При попадании камня в желчный проток — он расширен, отмечается уплотнение в просвете и нарушение отхождения желчи.

В последнем случае у пациента будет сильная колющая приступообразная боль в правом подреберье, отдающая в лопатку и правую половину тела.

Дискинезия

Это заболевание желчного пузыря и протоков, при котором нарушается отхождение желчи из-за слабого тонуса органа (гипокинетическая форма) или его повышенной активности при недостаточности сфинктера (гиперкинетическая дискинезия).

На снимках наблюдается:

  1. При гипокинетической — расширенный желчный пузырь с истончёнными стенками.
  2. При гиперкинетической — расширенный желчный пузырь и его протоки, суженный сфинктер Одди (даже после функциональных проб).

Полипы

Это опасные новообразования, которые иногда перерождаются в рак. Выявляются случайно или целенаправленно при наличии онкологии желчного пузыря у родственников.

На МРТ отмечаются выросты слизистой оболочки неправильной формы, вытянутые или полукруглые.

При обнаружении полипов назначается эндоскопия с прижиганием и удалением новообразований. Такие пациенты регулярно обследуются для исключения рецидивов.

Цена на МРТ

Средняя стоимость процедур составляет 5000 рублей, обследование с контрастом обойдётся в 5700-6000 рублей. За запись на носитель придётся доплатить 500-1000 рублей.

МРТ при обследовании желчного пузыря — информативный метод, который выявляет камни, холецистит, полипы или дискинезию.

Классические показания к обследованию — желтуха, болезненность и расстройства пищеварения. Важно правильно подготовиться к процедуре и не забыть о противопоказаниях.

Источник: https://osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-zhelchnogo-puzyrya.html

Мрт – диагностика желчного пузыря и путей

Магнитно-резонансная томография – один из самых точных, информативных и безопасных инструментальных методов исследования, который часто используется в диагностике патологий гепатобилиарной системы. МРТ желчного и протоков позволяет обнаружить структурные аномалии органов и нарушение функций, уточнить или опровергнуть диагноз, определить болезнь на начальных стадиях.

МРТ с контрастом

При подозрении на развитие онкологического процесса, а также для лучшей оценки состояния печеночных сосудов врач может назначить холангиографию желчевыводящих путей и желчного пузыря – МРТ с контрастом.

В качестве контраста раньше использовали препараты на основе йода. Сейчас врачи и специалисты отдают предпочтение средствам с гадолинием – они реже вызывают аллергию и побочные реакции.

Контрастное соединение, вводимое внутривенно, поступает по кровеносным сосудам в желчный пузырь и протоки, накапливается в воспаленных очагах, новообразованиях.

Показания

МРТ пузыря, желчных протоков обязательно проводится после травм и повреждений области брюшной полости, при врожденных или приобретенных структурных нарушениях желчного пузыря. Показаниями к обследованию могут стать симптомы паразитарной инфекции, обструкции желчного протока, холецистита и холангита – воспаления желчного пузыря и путей соответственно.

Обследование помогает поставить точный диагноз при желтухе и болевом синдроме в правом подреберье невыясненной этиологии, отклонении от нормы лабораторных показателей – концентрации билирубина, активности печеночных трансаминаз.

Кроме того, диагностическая процедура позволяет оценить результаты проводимой консервативной терапии, осуществляется на этапе подготовки к хирургическому вмешательству и для контроля функций гепатобилиарной системы после удаления желчного пузыря.

Подготовка перед МРТ

Чтобы результаты обследования желчного пузыря были достоверными, требуется подготовиться к процедуре. Подготовка включает:

  • отказ от употребления жирных и жареных блюд за 7 дней до назначенного срока;
  • исключение из рациона молока, кисломолочных и продуктов с высоким содержанием клетчатки, бобовых культур, хлеба и сдобы, капусты, картофеля, фруктовых и овощных соков, газированных напитков, алкоголя за сутки до процедуры;
  • прием фармакологического средства от метеоризма накануне обследования;
  • отказ от курения за день до МРТ.

Диагностика обязательно проводится натощак. После последнего приема пищи должно пройти минимум 5-6 часов. При спазмах в животе за несколько часов до обследования можно принять спазмолитик.

Если планируется холангиография желчного пузыря и протоков, непосредственно перед исследованием внутривенно вводится контрастный препарат.

Во время процедуры пациент должен соблюдать неподвижность – это обязательное условие получения достоверных результатов. Если МРТ проводится ребенку или человеку, страдающему повышенной нервной возбудимостью, перед процедурой рекомендуется прием успокоительного средства. При обследовании маленьких детей, которые не могут находиться в неподвижном положении, используют наркоз.

Как проходит диагностика

Исследование проводится в томографе – закрытой камере, оснащенной вентиляцией,  освещением, переговорным устройством для связи между врачом и обследуемым, кнопкой экстренного вызова. Перед входом в диагностический кабинет пациент должен снять часы, металлические изделия (заколки, украшения, брючный ремень), оставить за пределами помещения телефон, другие электронные устройства, банковские карты.

Этапы процедуры:

  • обследуемый ложится на выдвижную кушетку томографа;
  • для обеспечения неподвижности врач фиксирует руки и ноги пациента специальными ремнями;
  • при необходимости внутривенно вводится контрастный препарат;
  • людям, страдающим болезнями дыхательной системы, сердца и сосудов, устанавливаются датчики, с помощью которых осуществляется контроль жизненно важных функций;
  • выдвижная кушетка автоматически задвигается в камеру томографа, начинается обследование, во время которого врач дает пациенту различные указания – задержать дыхание на определенный срок, сделать глубокий вдох, выдох;
  • после окончания исследования томограф отключается, стол выдвигается из камеры, врач освобождает пациента от фиксирующих креплений.

Продолжительность классического обследования желчного пузыря и протоков составляет в среднем полчаса, контрастной холангиографии – около часа. Процедура не вызывает болезненных ощущений и других побочных эффектов.

Трактовка результатов

Сигналы, получаемые во время исследования, регистрируются томографом и передаются на компьютер. Далее специальная программа их обрабатывает, преобразует в снимки. После завершения исследования специалист расшифровывает полученные данные. Обработка результатов в среднем длится час. После этого врачебное заключение отдается пациенту или отправляется лечащему врачу, который ставит окончательный диагноз.

МРТ протоков, желчного пузыря позволяет выявить дискинезию – нарушение сократительной способности гладких мышц органов. Также с помощью исследования можно обнаружить развитие холецистита, камни в желчном пузыре и протоках (выявляются даже мелкие конкременты, которые не видны на УЗИ), доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли, метастазы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Запор у ребенка 3 года что делать

Стоимость

Цена МРТ желчного пузыря в Москве и других регионах может варьироваться. На стоимость процедуры влияет тип томографа (чем качественнее оборудование, тем оно дороже), регион расположения и статус клиники, профессионализм и репутация врача, проводящего исследование. Средняя цена процедуры составляет 5-8 тысяч рублей.

МРТ желчного пузыря – достоверный, информативный, безопасный и безболезненный метод диагностики, позволяющий послойно исследовать ткани органов, определить структурные и функциональные аномалии, на начальных стадиях распознать заболевание.

Ранняя диагностика обеспечивает своевременное лечение, благодаря чему во многих случаях удается избежать развития осложнений.

Процедура не имеет возрастных ограничений, может проводиться повторно через короткий промежуток времени, поскольку лучевая нагрузка при этом методе диагностики отсутствует, в отличие от компьютерной томографии и рентгенологического исследования.

Источник: https://puzyr.info/mrt/

Мрт и кт желчного пузыря и протоков: что показывает диагностика с контрастом?

МРТ и КТ – эффективные методы диагностики патологий внутренних органов, позволяющие определить локализацию и степень нарушений. Задача томографии – оценка анатомических особенностей, определение источника дискомфорта и наличия образований в желчном пузыре. Преимуществом данных технологий является точность результатов благодаря визуализации тканей.

МРТ-диагностика желчного пузыря и протоков

МРТ желчного пузыря чаще всего проводят во время профилактических осмотров брюшной области для диагностики конкрементов и непроходимости протоков. Преимущество процедуры – неинвазивность и безвредность для здоровья. Во время обследования в организм пациента не вводятся инородные элементы, что исключает боль и риск травмирования внутренних органов.

Показания и противопоказания

Основные показания к проведению МРТ желчного пузыря – предоперационное обследование, острые боли и травмы в области печени. Процедуру выполняют при подозрении на злокачественные образования в протоках. Исследование периодически проводят при уже диагностированных нарушениях работы органов пищеварения.

Проведение МРТ недопустимо при наличии следующих противопоказаний:

  • протезы в организме пациента;
  • металлические предметы во внутренней полости;
  • использование кардиостимуляторов;
  • 1 триместр беременности;
  • алкогольное и наркотическое опьянение.

Особенности процедуры

Томографию используют для исследования протоков, когда с помощью УЗИ не удалось определить никаких патологических изменений, но болезненные ощущения сохраняются. Чтобы подготовиться к МРТ, необходимо отказаться от приема пищи и жидкостей за 5 часов до посещения врача. Эта мера позволят поддержать наполненность органа и точно определить наличие конкремента.

Что показывает томограмма?

Томография позволяет оценить анатомические особенности органа, диагностировать камни и выявить скрытые патологии, не определяемые посредством других методов исследования. Чаще всего процедуру назначают при подозрении на наличие у пациента следующих нарушений:

  • желчнокаменная болезнь – определяет присутствие конкрементов в протоках;
  • холецистит – диагностика такого последствия воспалительного процесса, как некроз стенок;
  • нарушение оттока желчи;
  • рак желчного пузыря – показывает наличие, размеры и степень поражения органа опухолью.

КТ-исследование желчного пузыря и протоков

Аналогично магнитно-резонансной томографии, КТ не позволяет диагностировать конкременты в пузыре. Это исследование также проводят в комплексе с УЗИ для установления точного диагноза. Обследование с помощью рентгеновских лучей показано для пациентов с избыточной массой тела (но не более 150 кг), с анатомически завышенным расположением печени.

Когда показана процедура, какие есть противопоказания?

КТ-исследование проводят при обнаружении у больного нетипичной клинической картины или для отслеживания динамики уже диагностированного заболевания. Перечень показаний к данной процедуре составляют:

  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение проходимости протоков;
  • кровотечения неопределенной природы;
  • подозрения на онкологию;
  • предоперационная подготовка.

Для детального исследования желчного пузыря требуется введение контраста в организм. Использование этого вещества недопустимо при индивидуальной непереносимости йода пациентом, наличии заболеваний щитовидной железы и почек.

Этапы КТ, особенности исследования с контрастом

Рекомендовано заранее подготовиться к КТ-исследованию желчного пузыря. За несколько дней до проведения процедуры из рациона пациента исключается пища, стимулирующая чрезмерное газообразование: хлебобулочные изделия, молочные продукты, овощи с клетчаткой. За пару часов до процедуры рекомендовано выпить 2-3 стакана воды.

Перед компьютерной томографией желчного пузыря пациент снимает с себя металлические украшения и занимает неподвижную позу на столе аппарата. Компьютерная томография желчного пузыря длится несколько минут, на протяжении которых стол передвигается через кольцо. Во время процедуры пациент находится в кабинете один, но может связаться с врачом по обратной связи.

КТ желчного пузыря часто проводят с применением контраста, наполняющего ткани и улучшающего их визуализацию на снимке. Компонент не приносит вреда здоровью пациента и выводится из организма через 24 часа после приема. Чтобы препарат успел распространиться по кровеносным сосудам и наполнить органы, его употребляют вечером, перед компьютерной диагностикой.

Что показывает снимок?

Особенность исследования органа с помощью рентгеновского излучения – невозможность обнаружения конкрементов на начальной стадии. Посредством компьютерной томографии диагностируются твердые образования, требующие хирургического вмешательства.

При использовании контрастного вещества новообразования могут казаться объемнее за счет одновременной визуализации газов и закупорки протоков, а потому решение об оперативном вмешательстве выносится врачом на основании комплексного исследования патологического процесса.

МРТ и КТ являются эффективными методами диагностики заболеваний желчного пузыря и протоков. Воздействие на организм магнитного поля провоцирует ответные импульсы от частиц исследуемых тканей, передающиеся на томограф для обработки и превращения в трехплоскостные изображения. Для точной постановки диагноза обследование организма проводят с помощью рентгеновского излучения и контрастного вещества.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/brushnaya-polost/mrt-zhelchnogo-puzyrya.html

Мрт желчного пузыря

Желчный пузырь – это  небольшой резервуар для желчи, которая вырабатывается печенью. Из этого резервуара желчь выделяется по протоку в 12-перстную кишку по мере поступления в нее пищи.

В случае нерегулярного питания желчь может застаиваться в желчном пузыре, что является одним из факторов возникновения желчнокаменной болезни.

Выявить патологию желчного пузыря можно с помощью МРТ.

Что показывает Мрт желчного пузыря

Обычно Мрт желчного пузыря назначают не отдельно, а при комплексном исследовании органов брюшной полости или вместе с печенью, так как эти два органа взаимосвязаны и расположением, и функцией, а нередко и патологическими изменениями.

Чаще всего МРТ используют после предварительного УЗИ, чтобы уточнить или подтвердить выявленные изменения, или в случае недостаточности информации для постановки точного диагноза. Так, например, УЗИ может обнаружить камни в самом желчном пузыре, но не в его протоках.

МРТ – абсолютно безболезненный, безопасный неинвазивный метод диагностики, сутью которого является регистрация и компьютерная обработка резонанса, возникающего в организме при подаче радиоволн в магнитном поле, посылаемых аппаратом.

МРТ позволяет определить :

  • расположение желчного пузыря;
  • размеры органа;
  • его структуру (наличие деформации, перегибов и перетяжек);
  • аномалии развития;
  • наличие патологических включений в полости желчного пузыря (полипов, опухолей, камней).

Проходимость протоков определяется  с помощью МРТ-холангиографии. При выявлении новообразований определяют их точную локализацию, размеры, глубину прорастания, наличие метастазов. Исследование следует проводить на высокопольных аппаратах (свыше 1,5 Тесла), которые позволяют обнаружить мелкие камни и образования (от 1 мм).

Показания и противопоказания

Мрт желчного пузыря назначается для выявления или подтверждения диагноза при :

  • желчнокаменной болезни;
  • воспалительных процессах в желчных протоках или пузыре (остром и хроническом холангите, холецистите);
  • аномалии развития пузыря;
  • полипах (доброкачественное разрастание слизистой, которое может озлокачествляться);
  • опухолях;
  • дискинезии желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи вследствие изменения функции желчного пузыря);
  • травмах.

МРТ-холангиографию проводят, если обнаружены :

  • травма желчевыводящих путей;
  • сужение протоков;
  • аномалия самого пузыря или протоков;
  • холангит;
  • онкологическое заболевание.

МРТ-холангиография может назначаться для контроля эффекта от проведенного лечения.

Противопоказания для МРТ :

  • наличие в организме любых металлических предметов (осколков, штифтов, протезов, клипсов на сосудах, брекетов и т.д.);
  • импланты электронных устройств в теле пациента (кардиостимуляторы, помпы для введения инсулина и др.);
  • беременность в первом триместре;
  • клаустрофобия (паническая боязнь закрытого пространства);
  • психические изменения личности;
  • эпилепсия.

МРТ-холангиография противопоказана при непереносимости контрастного вещества, при беременности в любом сроке, при почечной недостаточности.

Подготовка

Особой подготовки к исследованию не нужно. Лучше проводить процедуру утром натощак. Если по записи предстоит исследование в течение дня, то прием пищи и питья следует прекратить за 5 час. до его проведения. В течение этого же времени нельзя курить. Такие ограничения необходимы, чтобы желчный пузырь на момент томографии был наполнен желчью – это способствует лучшей визуализации патологических изменений.

Ход процедуры

Перед процедурой следует снять украшения из металла, часы, оставить у оператора телефон, кредитную карточку. Пациенту предлагают  надеть специальную одежду. Можно остаться в своей одежде, если она не имеет деталей из металла. Если предполагается проведение МРТ-холангиографии, то необходимо проведение пробы на чувствительность к контрасту. Для этого вводят его в небольшом количестве подкожно и наблюдают за реакцией. Если она отсутствует, то холангиографию проводить можно.

Пациент ложится на стол аппарата. На нем обследуемый будет лежать внутри тоннеля томографа, сохраняя полную неподвижность во время процедуры. Ее продолжительность – от 30 мин до часа. При холангиографии контраст вводится в вену.

Чтобы уменьшить дискомфорт от громкого звука работающего аппарата, можно взять беруши. В тоннеле обеспечена подача свежего воздуха, освещение. Врач может общаться с пациентом через переговорное устройство, и наблюдает за больным во время процедуры.

Результаты

Томограф регистрирует получаемые по ходу исследования сигналы, которые после компьютерной обработки преобразуются в снимки. Врач в течение 1-2 часов анализирует полученное изображение исследуемого органа в 3 плоскостях и пишет заключение. Иногда результаты томографии вместе со снимками выдаются на следующий день. Учитывая безопасность МРТ, исследование может повторяться без ограничений. Такая необходимость может возникать при контроле результатов лечения.

Источник: https://mrt-scan.ru/mrt-zhelchnogo-puzyrya/

Мрт желчного пузыря и протоков: что показывает диагностика

Магнитно-резонансная томография — безопасный способ для выявления многих заболеваний на начальной стадии развития. МРТ желчного пузыря часто является дополнительным методом обследования, который проводится после УЗИ и ЭРХПГ. Наоборот обстоит ситуация с желчевыводящими протоками — именно МРТ позволяет увидеть малейшие изменения в состоянии желчных путей.

Специалисты часто проводят обследование желчного пузыря вместе с печенью или делают МРТ органов брюшной полости. Диагностика билиарного тракта при помощи томографа иначе называется МРХГ — магнитно-резонансная холангиография. Для более точных результатов используется контрастный способ — окрашивающее вещество вводится внутривенно перед началом МРТ.

Для чего и как делается МРТ

При диагностике разных заболеваний желчевыводящих органов МРТ является либо вспомогательным, либо основным способом. При помощи этого метода можно получить недостающую после проведения УЗИ информацию, поставить точный диагноз или опровергнуть предположения врача. Билиарный тракт при помощи томографа исследуется в следующих случаях:

  1. Изучение внутренней структуры органов.
  2. Выявление новообразований и их идентификация.
  3. Определение патологических изменений.
  4. Пред- и послеоперационный контроль.

Обследование билиарного тракта магнитно-резонансным способом относится к числу неинвазивных, то есть прямого вмешательства в организм человека не происходит. Процедура не доставляет неприятных ощущений, а повторять ее можно многократно — МРТ не наносит вреда здоровью.

Для проведения МРТ требуется 30-60 минут.

Диагностика состояния желчевыводящих органов проводится высокопольными томографами — 1,5 Тесла и выше. Такие аппараты позволяют заметить камни размером от 1 мм.

В каких случаях назначается мрт

Обычно при помощи ультразвуковой диагностики выявляются проблемные зоны в билиарном тракте, а МРТ используется для уточнения диагноза.

Чаще всего желчный пузырь исследуется при помощи томографа в том случае, если врач не может поставить точный диагноз по информации, полученной после УЗИ или ЭРХПГ

Специалисты отправляют пациента на МРТ, если у них имеются подозрения на:

  1. Желчнокаменную болезнь — томограф используется только для обследования желчных протоков, потому что УЗИ не позволяет увидеть в них камни. Конкременты в пузыре легко обнаруживаются при помощи ультразвука.
  2. Доброкачественные новообразования — исследование полипов проводится только для дифференциации, то есть МРХГ не предназначено для их выявления.
  3. Злокачественные опухоли — томограф безошибочно показывает местоположение новообразования, его размеры, стадию развития, степень проникновения в ткани.
  4. Воспаление желчного пузыря или протоков — МРТ позволяет выявить острую стадию холецистита и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
  5. Нарушение оттока желчи — МРТ при дискинезии назначается при невозможности определить причину заболевания другими методами или если есть сомнения в диагнозе.

Показания для проведения МРТ также включают выявление и исследование аномалий в строении желчевыводящих органов, полученные травмы, сужение протоков. МРХГ часто является единственным способом проконтролировать состояние пациента после удаления желчного пузыря.

Результаты МРТ

После МРХГ врач-радиолог оценивает серию снимков, полученных при помощи томографа. Результаты становятся известны в течение часа. Специалист может увидеть:

  • склерозирующий холангит;
  • изменения в структуре органов — перетяжки, деформации, перегибы;
  • изменение размеров желчных протоков, например, их сужение, или пузыря;
  • конкременты в протоках и пузыре;
  • злокачественные новообразования;
  • полипы.

Заключение передается лечащему врачу, который принимает решение о дальнейшей терапии с учетом того, что показывает МРТ и другие виды обследования билиарного тракта.

Как подготовиться к МРХГ

Лучше всего сделать МРХГ утром натощак. Очень важно не есть и не пить за 5 часов до проведения обследования. Так как курение способствует оттоку желчи, то от сигарет тоже следует воздержаться.

Внимание: Главным условием успешного проведения МРТ является полный желчный пузырь.

Подготовка к обследованию включает в себя введение контрастного вещества, если это нужно для получения более точных результатов. Контраст вводится внутривенно до начала МРТ. Заранее необходимо снять все украшения и одежду с металлическими частями, например, кнопками, пуговицами или молниями.

Кому нельзя делать МРХГ

Обследовать билиарный тракт при помощи томографа нельзя в строго определенных случаях. К ним относятся беременность до 3-х месяцев, эпилепсия и клаустрофобия, наркотическое или алкогольное опьянение. Врач обязательно должен знать об установленных в теле пациента электронных приборах — кардиостимуляторе, инсулиновой помпе, слуховом аппарате. Недопустимо проведение МРХГ при наличии металлических предметов в теле обследуемого. К ним относятся пули, осколки, различные протезы.

МРТ желчного пузыря с контрастом не проводится беременным и пациентам с аллергией на любой компонент окрашивающего вещества.

Подводя итоги

В зависимости от заболевания желчного пузыря и протоков МРТ этих органов является либо вспомогательным, либо основным диагностическим способом.

Так как стоимость процедуры начинается с 5000 рублей, то не следует самостоятельно назначать себе столь дорогостоящее исследование — возможно, будет достаточно сделать только УЗИ.

Самодиагностика недопустима и потому, что существуют строгие противопоказания для проведения МРТ. Обследование билиарного тракта не требует сложной подготовки, главное, желчный пузырь не должен быть пустым.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/bryushnoj-polosti/mrt-zhelchnogo-puzyrya.html

Когда и зачем проводят МРТ желчного пузыря

Многие органы могут несколько лет не проявлять симптомы заболевания. Одним из таких является желчный пузырь (ёмкость, предназначенная для скопления желчи, расположенная в нижней части печени человека). Для того чтобы диагностировать состояние брюшной полости, необходимо пройти МРТ (магнитно-резонансную томографию) желчного пузыря.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гемоперикард что это такое

Что такое МРТ желчного пузыря и его виды

К методам диагностики брюшной полости относятся зондирование, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, копрограмма, рентген, холангиопанкреатография, магнитно-резонансная томография с контрастом. На сегодняшний день томография желчного пузыря – самый эффективный метод проверки органа и его протоков.

МРТ – это метод, диагностирующий состояние разных частей тела человека, измеряющий электромагнитную реакцию водорода на магнитные волны. Она также способна выявить серьёзные заболевания, предотвратить появление аномалий или патологий различных областей человеческого тела. Магнитные волны не оказывают негативного воздействия на организм!

Процедура МРТ брюшной полости проходит очень просто и безболезненно. Пациента помещают на стол томографа (прибора, воздействующего магнитными полями). Главное условие при проведении обследования – полная неподвижность. Врач сканирует необходимые зоны на протяжении 30-40 минут.

Этапы выявления заболеваний: сначала создаётся магнетизм в абдоминальной полости, затем происходит стимуляция атомов с помощью магнитных волн, регистрируется электромагнитная трансмиссия, происходящая электромагнитная реакция преобразовывается в изображение. Делаются необходимые снимки для дальнейшего диагностического исследования.

В томографию брюшной полости также входит обследование поджелудочной железы, печени, селезёнки, органов ЖКТ, лимфоузлов, тканей.

Цена магнитного исследования варьируется от 3500 до 9000 рублей. Всё зависит от того, насколько глубокую диагностику вы бы хотели получить.

Для наиболее информативного обследования делают МРТ с контрастом (стоимость контрастного диагностирования от 4000 руб.). Отличие в том, что перед проведением стандартной процедуры врач назначает ввести в кровь пациента йодсодержащее, красящее вещество.

Наличие красящих сегментов позволяет воспроизвести наиболее полную картину состояния внутренностей. Таким образом, тот или иной участок меняет цвет, врачу становится более понятно, какая из областей требует особого внимания.

Резонансная компьютерная диагностика помогает выявить изменение размеров исследуемой области, найти способ вывести камни, не повредив и не удалив при этом желчно выводящих путей.

Назначая резонансную компьютерную диагностику, врачи сначала обращают внимание на УЗИ брюшной полости. УЗИ (ультразвуковое исследование) – способ проверки состояния внутренностей человеческого организма с применением ультразвуковых волн.

Показания к МРТ желчного пузыря и его протоков

МРТ желчевыводящих путей и печени является необходимой, если появились признаки возникновения камней в желчных протоках, в частности для раннего выявления разных новообразований в печени и желчном пузыре.

К показаниям для прохождения МРТ брюшной полости можно отнести:

  • Появление признаков заболевания холециститом (воспаление желчного пузыря и желчных протоков).
  • Подозрение на аномалии и патологии желчного пузыря.
  • Признаки процессов воспаления желчных путей.
  • Появление гематом, кист.
  • Обследование лимфатической системы.
  • Подозрение на заболевания в крови (тромбозы, ишемические поражения).
  • Диагностика увеличения селезёнки или печени.
  • Признаки карциномы пузыря (одного из наиболее известных видов рака билиарной системы).
  • Болезненные ощущения в проверяемых зонах (печени и желчного пузыря).
  • Выявление наличия аномальной жидкости (в области печени и желчного пузыря).
  • Наличие полипов внутри исследуемых зон.

Обследование желчного пузыря и желчных протоков помогает выявить заболевания, маскирующиеся под другие негативные процессы в абдоминальной полости. Например, холестероз (скопление холестерина в стенках органа) очень часто маскируется под обычные полипы.

Обследование является настолько глубоким, что показывает органы, которые необходимо удалить или транспортировать. Заболевания билиарной системы (ЖП и его протоков), показанные при МРТ, не могут являться ошибочными.

Противопоказания к МРТ

МР-томографию не следует делать людям, у которых:

  • присутствуют на теле элементы из металла (пирсинги, протезы, кардиостимуляторы, слуховые аппараты и т.д.),
  • период беременности (первый, последний триместры) или лактации,
  • лишний вес (более 130 кг),
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства),
  • почечная недостаточность (контрастное обследование),
  • непереносимость долгого лежания на одном месте (болезненные ощущения),
  • алкогольное/наркотическое опьянение.

Не рекомендуется проводить желчнокаменную диагностику детям до семи лет, так как для наиболее точных результатов требуется неподвижное положение тела пациента.

Если назначается контрастная диагностика, следует провериться на наличие аллергических реакций на красящее вещество.

Подготовка к проведению МРТ желчного пузыря и его протоков

Перед диагностированием не следует принимать еду, питьё в течение 2-3 часов, если вам назначают контрастную процедуру МРТ желчного пузыря, следует воздержаться от пищи около 7 часов. Не забудьте освободиться от всех металлических элементов на теле.

Как уже было сказано ранее, перед магнитно-резонансным обследованием всегда назначается УЗИ. Важной составляющей частью удачного обследования считается подготовка к проведению УЗИ брюшной области. Внутренние органы не должны быть заполнены воздухом. Если вы страдаете вздутием живота или метеоризмом, следует соблюсти специальную диету.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря является более длительной для людей с лишним весом. Жир под кожей – значимая проблема для качественного выявления негативных процессов. Поэтому нужно избавиться от лишней жидкости, скапливаемой внутри мягких тканей. Сделать это можно, прибегнув к мягким натуральным диуретикам.

Исследование нельзя проводить после ирригоскопии (рентгена кишечника с применением бария), гастроскопии, гастрографии и других похожих процедур данного направления.

За 5 дней до проведения УЗИ следует не употреблять газированные напитки, минеральную воду. Нельзя есть чёрный хлеб, молочные, кисломолочные продукты. Чтобы предотвратить скапливание газов, нужно ограничить себя в потреблении бобовых, свежих овощей и фруктов. Не рекомендуется употреблять мучные, кондитерские изделия, алкоголь.

Абсолютно ничего нельзя есть за 5-6 часов до проведения процедуры (если исследование назначено на утро, следует отказаться от пищи перед сном и в день исследования). Можно выпить небольшое количество тёплой питьевой воды.

Описание результатов

МРТ желчного пузыря и протоков способна обозначить ряд заболеваний (онкологию, наличие камней, аномалии и патологии, внутреннее кровотечение, деформацию печени или желчного пузыря, ишемические поражения, жировую дистрофию, цирроз, абсцесс, панкреатит, холецистит и т.д.). Магнитно-резонансное исследование также показывает изменение размеров и расположения органов в брюшной полости. С помощью контрастного вещества реально обнаружить в желчном пузыре даже заблокированные в процессах работы каналы или протоки.

Снимки томографии – изображения, которые можно хранить долгое время в электронном и печатном виде. Это позволяет получить врачам отслеживание динамики прогресса или регресса болезни. Результаты МРТ вы можете получить в частной или общей поликлинике.

Цена магнитного исследования, безусловно, является одним из минусов. Данное обследование дорогостоящее, но оно помогает получить наиболее полную картину о состоянии внутренностей вашего тела.

Методы диагностики применимы не только для раннего выявления новообразований, но и для нахождения скрытых заболеваний, маскирующихся под незначительные проблемы.

МРТ: противопоказания, важные нюансы и подготовка к процедуре.

Источник: https://KardioBit.ru/zhelchnyj-puzyr/kogda-i-zachem-provodyat-mrt-zhelchnogo-puzyrya

Какие болезни выявляет МРТ

В основе метода МРТ лежит воздействие на организм радиоволн и магнитного поля и получение ответных сигналов, их последующее преобразование в трехмерные графические изображения.

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить структуру органа и выявить имеющиеся нарушения.

Вот что показывает МРТ:

  • форму, размеры и расположение желчного пузыря, протоков;
  • внутреннюю структуру органа (можно увидеть послойно в срезе с шагом 0,5-1 см);
  • деформацию, перегибы желчного, сужение желчевыводящих путей;
  • очаги воспаления;
  • сократимость гладкой мускулатуры желчного пузыря и протоков;
  • наличие полипов, кист;
  • наличие и характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), метастазы.

К МРТ прибегают в случае, когда УЗИ и другие методы инструментальной диагностики оказались недостаточно информативными

Магнитно-резонансная томография помогает выявить:

  • холецистит;
  • дискинезию (нарушение сократительной работы гладкой мускулатуры пузыря и желчевыводящих путей);
  • развитие желчнокаменной болезни (обнаруживаются даже мелкие включения, которые не определяются на УЗИ);
  • полипы в желчном пузыре;
  • онкологическое поражение органа, локализацию и размеры опухоли, наличие или отсутствие метастаз.

МРТ показано проводить для выявления патологии или уточнения диагноза в следующих случаях:

  • при травмах и повреждениях брюшной полости;
  • структурных аномалиях желчного пузыря;
  • клинических симптомах холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление протоков), желчнокаменной болезни;
  • подозрении на паразитарную инфекцию;
  • желтухе не выясненного происхождения;
  • болях в области правого подреберья, возникающих по неясным причинам;
  • выявлении отклонений в результатах лабораторных анализов (повышенная активность печеночных ферментов, высокое содержание билирубина).

Также Мрт желчного пузыря позволяет оценить, насколько эффективно проводимое лечение того или иного заболевания, контролировать функциональное состояние билиарной системы после операции по удалению органа.

Поскольку желчный пузырь и печень структурно и функционально взаимосвязаны, нередко назначают одновременное обследование двух органов

Проведение исследования

Пациенту для прохождения Мрт желчного пузыря необходимо иметь при себе направление от врача, медицинскую карту, результаты предыдущих обследований (если есть).

Подготовиться к процедуре довольно просто. Необходимо:

  • за неделю до обследования исключить из рациона питания жирную и жареную пищу;
  • за сутки отказаться от употребления кисломолочных продуктов, газированных напитков и продуктов с высоким содержанием клетчатки;
  • чтобы исключить метеоризм, за день до обследования принять препараты, снижающие газообразование в кишечнике;
  • отказаться от употребления спиртного и курения накануне обследования;
  • не кушать и не пить позднее, чем за 5 часов до процедуры (исследование проводится натощак).

Если планируется МРТ с контрастом, непосредственно перед обследованием проводится проба на чувствительность к контрастному веществу. Чтобы убедиться в отсутствии аллергии, контраст в небольшой дозе вводят подкожно и наблюдают за реакцией. Если аллергические проявления не возникают, обследование проводить разрешается.

https://www.youtube.com/watch?v=-8aXmvT1sbU

Во время томографии пациент должен лежать неподвижно. Поэтому если проводится обследование ребенка либо человека, страдающего повышенной нервной возбудимостью, накануне необходим прием успокоительных препаратов.

Возрастные ограничения для проведения магнитно-резонансной томографии отсутствуют. При необходимости процедуру проводят даже маленьким детям.

Обследование совсем маленького ребенка, который не сможет сохранять неподвижность, проводится с применением наркоза

Процедура

Томограф, представляющий собой закрытую камеру, оснащен системой вентиляции, светом, тревожной кнопкой и двусторонним переговорным устройством для связи доктора и пациента.

Этапы обследования:

Как обследовать желчный пузырь

  1. пациент ложится на выдвижную кушетку томографа;
  2. чтобы обеспечить неподвижность, руки и ноги обследуемого фиксируются специальными креплениями и ремнями;
  3. при проведении МРТ с контрастом вещество вводится внутривенно с помощью шприца или катетера;
  4. при наличии болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы устанавливаются датчики, отслеживающие сердечный ритм и дыхательную деятельность пациента во время обследования;
  5. выдвижной стол помещается в камеру томографа, начинается обследование, во время которого доктор периодически дает пациенту определенные указания (сделать глубокий вдох или выдох, задержать дыхание);
  6. обследование завершается, стол выдвигается из камеры томографа.

Телефоны, часы и другие электронные устройства, банковские карты, металлические предметы (заколки, бижутерию и прочее) нужно оставить за пределами диагностического кабинета.

Процедура длится около 30 минут при обычном обследовании и около часа — при проведении магнитно-резонансной томографии с контрастом. При этом пациент не испытывает какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Единственная жалоба — достаточно громкий шум томографа.

Получаемые сигналы томограф регистрирует и передает на компьютер, где они с помощью специальной программы преобразуются в трехмерное изображение исследуемого органа. По окончании процедуры специалист расшифровывает полученные снимки, готовит заключение. Выданные результаты обследования пациент может забрать уже через час после окончания обследования. Затем результаты нужно предоставить лечащему врачу — он поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Для постановки точного диагноза специалист должен расшифровать полученные снимки

Особенности МРТ с контрастом

В некоторых случаях для более точной визуализации патологических процессов целесообразно проведение холангиографии (МРТ с контрастом). Контрастное вещество вводится внутривенно с помощью шприца или через катетер. Продвигаясь по кровеносному руслу, соединение проникает в исследуемый орган и накапливается в патологических очагах, в том числе в тканях новообразований.

Раньше в качестве контраста применяли средства, содержащие йод. Однако в последнее время контрастная диагностика проводится с препаратами на основе гадолиния (Примовист, Магневист, Омнискан). Этот компонент крайне редко вызывает аллергические реакции, не накапливается в организме и не оказывает побочных эффектов на внутренние органы.

МРТ с контрастом позволяет получить более четкую картину патологических изменений

Противопоказаниями к проведению Мрт желчного пузыря и протоков являются:

  • наличие металлических устройств и имплантов в теле пациента (искусственный сустав, кардиостимулятор, несъемный слуховой аппарат, клипсы на кровеносных сосудах, инсулиновая помпа, металлические зубные протезы, осколки боеприпасов);
  • татуировка на теле, выполненная с применением содержащих металл красителей;
  • ожирение 2 и 3 степени (стандартные закрытые томографы рассчитаны на вес пациентов до 120 кг, а устройства открытого типа, позволяющие проходить обследование полным людям, есть не в каждой клинике);
  • боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия (обследование можно проводить, но только с использованием наркоза или в аппарате открытого типа);
  • психические расстройства, эпилепсия;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • тяжелое и крайне тяжелое состояние пациента, острая сердечная и дыхательная недостаточность;
  • тяжелые болезни печени (для МРТ с контрастом, поскольку контрастное вещество может спровоцировать обострение патологии, вплоть до развития острой печеночной недостаточности);
  • болезни почек (только для контрастной диагностики);
  • беременность (обычное обследование допускается проводить во втором триместре при наличии серьезных показаний, МРТ с контрастом запрещено на всех сроках беременности и в период грудного вскармливания).

После удаления желчного пузыря томографию проводить можно, поскольку клипсы, устанавливаемые во время операции, изготовлены из инертного к воздействию магнитных волн титанового сплава.

Перед проведением обследования врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний

Исследование органов билиарной системы методом МРТ отличается рядом преимуществ, среди которых:

  • высокая точность и информативность;
  • безопасность;
  • безболезненность;
  • отсутствие лучевой нагрузки (в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии);
  • минимальные временные затраты (сама процедура длится в среднем полчаса, а еще через 60 минут можно получить результаты);
  • возможность проведения повторного обследования (к примеру, для контроля эффективности проводимого лечения);
  • отсутствие возрастных ограничений.

Часто пациенты пытаются разобраться в том, какой метод более информативный — МРТ или КТ. Основное отличие двух методов состоит в виде применяемого излучения. В основе МРТ лежит воздействие магнитного поля и радиоволн. Они являются абсолютно безопасными для организма, поэтому при необходимости процедуру можно повторить через короткий срок.

В основе компьютерной томографии лежит воздействие рентгеновскими лучами. Из-за вредной лучевой нагрузки КТ не разрешается проводить повторно спустя короткое время после первой процедуры. Кроме того, крайне вредно подвергаться излучению при наличии злокачественного образования. Это может ускорить и усугубить патологические процессы. Тем не менее для диагностики некоторых патологий целесообразно проводить именно КТ. Оптимальный метод диагностики в каждом случае должен подбирать доктор.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить структурные и функциональные нарушения на самых ранних стадиях развития патологических процессов, когда изменения не удается обнаружить другими инструментальными методами. Ранняя и точная диагностика обеспечивает своевременное начало лечения, помогает предотвратить усугубление заболевания и развитие осложнений.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/mrt-zhelchnogo-puzyrya

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор