Моторная афазия что это такое

Моторная и сенсорная афазия, что это такое? — Психологическая помощь

моторная афазия что это такое

Речь является одной из важнейших функций в жизни человека. Ее потеря как в полном, так и в частичном объеме, нарушает качество жизни, часто приводит к инвалидности.

В медицине такое заболевание носит название афазия. В зависимости от степени речевых поражений выделяются разные виды заболевания. Одним из самых тяжелых является сенсомоторная афазия.

Она представляет собой сочетание двух форм сенсорной и моторной. Какие прогнозы у человека, которому поставили диагноз сенсомоторная афазия?

Причины патологии

Сенсомоторная афазия развивается из-за нарушения функции левой лобной доли полушария головного мозга. Именно она отвечает за функции речевого аппарата. Поражение левого полушария головного мозга может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Перенесенным инсультом.
  • Черепно-мозговыми травмами.
  • Инфекционными поражениями мозга.
  • Абсцессом головного мозга.
  • Хроническими нарушениями со стороны центральной нервной системы.
  • Злокачественными и доброкачественными опухолями внутри головного мозга, которые разрастаются.
  • Болезнями Альцгеймера или Пика.

В группу риска входят пациенты, которые страдают гипертонией, а также склонны к внутричерепному давлению и ишемической болезни сердца. Чаще всего у такой категории болезнь диагностируются в пожилом возрасте.

Виды нарушения

Сенсомоторная афазия представляет собой два вида нарушения:

При моторной наблюдается полная утрата речи. Больной не сможет произносить слова, но при этом он хорошо понимают чужую речь. Отдельные звуки пациент может произнести без особых затруднений.

Сенсорная афазия характеризуется специфической глухотой. Человек не способен воспринимать чужую речь, но при этом не страдает слух. В данном случае происходит нарушение в отделе головного мозга, который несёт ответственность за восприятие речи. При этом слуховая функция не затрагивается.

При развитии такого нарушения больной может свободно говорить, но не сможет услышать то, что произносится, так как его речь теряет внятность. Слова заменяются бессмысленными звуками. Сенсомоторная афазия — это одновременно неспособность и произносить, и воспроизводить речь на слух. Такое нарушение считается самым сложным и практически не поддается лечению.

Симптомы заболевания

Сенсомоторная афазия подразделяется на два отдельных вида, которые характеризуются своими симптомами. Медики разделяют: эфферентная моторную афазию и афферентную моторную афазия.

Эфферентная афазия сопровождается возможностью человека произносить слоги, но слова из них он складывать не может.

Сложностью заболевания является то, что больной как бы зацикливается на определенных звуках, которые у него хорошо получается произносить.

И при этом у него вызывает большую сложность переключение с одной группы звуков на другую. Именно это является препятствием для нормальной речи.

Афферентная афазия проявляется тем, что пациент не может специально произнести отдельные звуки.

Но такая форма патологии характеризуется произвольным произношением отдельных звуков без особого труда для пациента.

Если такого больного попросить произнести какое-либо сочетание звуков, он сделает это не сможет. Но если понаблюдать за ним спустя некоторое время, можно услышать, как он произносит эти звуки.

Сенсомоторную афазию в медицине ещё называют афазия Брока. Она подразделяется на:

  • амнестическую;
  • семантическую;
  • тотальную.

Амнестическая афазия приводит к тому, что у слов теряется смысл для пациентов. При такой форме больной не сможет назвать предметы. происходят такие нарушения в памяти, при которых больной забывают названия предмета, но может описать его функции. Он может вспомнить наименование, если ему подскажут первые буквы.

Характерными симптомами сенсомоторной афазии являются:

  • Нарушение произношения слов.
  • Возникновение заикания.
  • Проблема в памяти и анализе разговорной речи.
  • Разговор у больного происходит не эмоционально.
  • Человек пропускает буквы при письме и речи. Он произвольно переставляет звуки в словах.

Стиль речи такого больного очень меняется. Если он адекватно может оценивать эту ситуацию, состояние усугубляется тем, что человек становится замкнутым и может впадать в депрессию.

Теряется эмоциональная окраска речи, возникают большие паузы между словами в тот период, когда он пытается вспомнить и произнести один звук.

Диагностика и лечение

В основе диагностики заболевания лежит обследование мозга с помощью МРТ и анализ полученных результатов. На МРТ можно увидеть количество поврежденных участков и определить степень повреждения.

Также больному назначают допплерографию сосудов головного мозга. Обязательно должна быть проведена оценка речи больного, для этого его просят прочитать отрывок и написать несколько слов или предложений.

В зависимости от того, в какой степени будет поражение лобной доли головного мозга, будет подбираться медикаментозная терапия. Лечение сенсомоторной афазии должна проводиться комплексное. В комплект входят как медикаменты, так и упражнения логопедического характера. В качестве препаратов применяется:

  • ноотропные препараты;
  • антидепрессанты;
  • препараты для нормализации тонуса мышц.

Особое внимание уделяется ноотропным препаратом, которые должны улучшать когнитивную функцию и нормализовать обменные процессы в головном мозге.

Лечение должно быть направлено на снижение артериального давления и восстановление клеток головного мозга. В таких случаях назначается гипотензивные препараты.

Для снятия отека мозга применяются мочегонные средства. С их помощью можно быстрее вывести жидкость из организма. В редких случаях применяется стволовые клетки.

Это универсальный способ замены замены отмерших нейронов. Такой метод считается самым эффективным.

Большую роль в восстановлении речи играют занятия с логопедом. Это один из самых главных врачей при семантической афазии. Часто восстановление речи приходится проходить с нуля. После инсульта восстанавливаться можно в домашних условиях, но на первых этапах реабилитации обязательно должна быть оказана помощь профессионала.

Логопед работает по следующим методам:

  • В самом начале заболевания он знакомится с пациентом, устанавливает с ним контактах, оценивает тяжесть поражения. Очень важно, чтобы отношения было доброжелательными, иначе эффекта в лечении не будет достигнуто.
  • Все занятия с логопедом должны строиться по нарастающей. Весь материал подбирается в зависимости от тяжести патологии.
  • В самом начале занятия проводится работа по произношению отдельных слов, затем человек должен освоить понимание их в контексте. Затем это закрепляется путем упражнений, например, врач начинает фразу, но не договаривает ее, а предлагает закончить больному.
  • Все занятия должны быть построены на положительной мотивации. Врач предлагает вспоминать пациенту любимые песни, рассказы, стихи. Больному предлагают рисовать картинки по выбранной темы.

Длительность занятий должна быть не более 15 минут. Только через 2 месяца можно добавлять еще 15 минут и так доводить до полчаса. Важно, чтобы занятия проводились ежедневно. После того, как пройдет острый период, пациент может выполнять комплекс упражнений на дому.

Дополнительно

При сенсомоторной афазии могут применяться дополнительно следующие методы терапии:

  • Физиотерапевтический способ для улучшения мозгового кровообращения. Такой метод полезен для активации работы речевой мускулатуры.
  • В исключительных случаях может быть назначена операция.

Длительность восстановления у пациента будет зависеть от степени поражения и качества оказания первой медицинской помощи. Острый период может длиться до полугода.

Исключение составляет тотальная афазия. До полного восстановления может пройти более трех лет. Шансы на полное восстановление при сенсомоторной афазии зависят от наличия сопутствующих заболеваний у пациента.

Вернуть речевую функцию будет сложнее, если у пациента случилось повторное кровоизлияние, прогрессирует сахарный диабет.

Афазия — это серьезная патология, у взрослых она проявляется во множестве форм: моторная, семантическая, общая, глобальная и др. Но у детей большого количества форм проявления патологии не наблюдается. В любом случае незамедлительно пройдите обследование.

Крайне тяжело восстановить речь у пожилых людей. Но и у молодых людей возникают сложности с реабилитацией, если поражения головного мозга очень значительны. Важно начать лечение при появлении первых симптомов патологии и четко соблюдать все показания врачей.

Источник: https://lugovskayashkola.ru/drugoe/motornaya-i-sensornaya-afaziya-chto-eto-takoe.html

Афазия: что это такое. Моторная, сенсорная афазия и другие виды. Причины афазии, лечение и коррекция

моторная афазия что это такое

Порой так забавно наблюдать за речью иностранцев на русском языке. Они смешно коверкают слова, употребляют странные конструкции и порой выдают просто анекдотические фразочки.

Даже если у вас нет заграничных друзей, наверняка такая структура текстов встречалась вам после механического перевода или у маленьких детишек.

Если ваш малютка по мере взросления не перерастает эту особенность, либо она замечена у близкого человека, недавно пережившего инсульт – возможно, это афазия. Разберемся, что это такое и поддается ли данная болезнь лечению.

Что это

Афазия – речевые проблемы разной степени сложности (вплоть до полного отсутствия говорения), связанные с некорректной мозговой деятельностью.

Схожие предпосылки имеют:

  • Апраксия , при которой теряется возможность в полной мере управлять своими движениями (часто это одевание-раздевание)
  • Агнозия, препятствующая воспринимать мир зрением, на слух и на ощупь
  • Атаксия – нескоординированность действий.

В общем виде, этиология афазии связана с нарушенной работой отдельных участочков головного мозга. В зависимости от этого ученые и классифицируют заболевание.

Нейропсихологическая класиификация

В России и постсоветском пространстве прижилась классификация афазий А.Р. Лурии, отечественного нейропсихолога.

Лурия выделяет следующие виды:

  1. Акустико-мнестическая;
  2. Акустико-гностическая, или сенсорная афазия;
  3. Семантическая афазия;
  4. Моторная:Афферентная моторная афазияЭфферентная моторная афазия

    Динамическая афазия

Акустико-мнестическая разновидность возникает при поражении височной области головы. Характерная симптоматика:

Затруднено осмысление быстрой, многопоточной речи (в большой компании людей, шумной обстановке) речи, содержащей длинные предложения, нетипичные фразы.

Сохранена способность:

  • К чтению, с незначительным снижением скорости и качества.
  • Самостоятельному выражению мыслей, в том числе и в письменной форме.

Причины афазии акустико-гностической – повреждения сенсорной речевой зоны.

Этиология афазии акустико-гностической ведет к некорректному фонематическому анализу и синтезу, что приводит к таким последствиям:

  • Проявления аграфии и алексии
  • Говорение спутано, части фонем идут в неверном порядке
  • Слуховое восприятие ограничено или отсутствует.
  • Остальные последствия аналогичны приведенным выше для акустико-мнестической разновидности.

При травмах на стыке темечка, висков и затылка проявляет себя семантическая афазия. Основной симптом при диагнозе «семантическая афазия» – непонимание грамматики, в частности:

  • Пассивного залога (стирается различие между «автор лепит скульптуру» и «автором лепится скульптура»
  • Местоположения, выражаемого предлогами («на столе» и «под столиком» могут стать синонимичными понятиями).

Семантическая афазия, как впрочем и другие, со стороны выглядит как общение с человеком из иноязычной среды.

Эфферентная моторная афазия характеризуется фразой «понимаю-то я все, а сказать не могу ничего»:

  • Сказанное отрывисто и несогласованно по склонениям и падежам
  • Дублирование отдельных кусков, замена их местами
  • Прочитать или написать что-либо чрезвычайно проблематично.

Диагностируется она в низу лобных долей.

Если моторная афазия афферентная, то речь идет о проблемах нижнетеменного отдела. Вытекают отсюда:

  • Затрудненные движения мышцами лица и языка, челюстными
  • Артикуляционные нарушения
  • Дикция нечеткая, смазанная
  • Невозможны простейшие манипуляции губами (надуть, растянуть в широкой улыбке, свернуть в трубочку).

Динамическая афазия связана с некорректной работой лобной доли с левой стороны. Виной тут может стать даже малейшее поражение из-за ЧМТ.

Недуг выдает себя проблемами:

  • С пересказом
  • С конструированием фразы
  • Скудностью словарного запаса
  • С длительными монологами

Неврологическая классификация Вернике—Лихтгейма

Три подгруппы включает в себя классификация афазий по Лихтгейму—Вернике, применяющаяся за рубежом:

  1. Сенсорная, или афазия Вернике (напоминает акустико-гностическую).
  2. Моторная, или афазия Брока (развивается при поражении центра Брока и имеет такие же клинические проявления, как и эфферентная моторная афазия).
  3. Транскортикальная (моторная и сенсорная афазия, то же, что динамическая афазия. Больной с сенсорной афазией отличается от человека с поврежденной зоной Вернике только способностью к повтору фраз за другими).
  4. Проводниковая афазия  (характеризуется полным отсутствием этого навыка).
  5. Амнестическая  (наблюдается при поражении височно-теменной части головы).
  • Амнестико-семантическая (препятствует запоминанию услышанного).
  • Оптико-мнестическая (страдает опознание вещей – если человеку показать карточку с предметом, он не припомнит название).
  • Акустико-мнестическая (выражается в трудности подбора слов, даче определений).
  1. Сенсомоторная афазия (в худшем случае становится синонимом диагноза «тотальная афазия» – полная утрата коммуникативных возможностей).

Причины

У взрослых:

  • ЧМТ
  • Инсульт
  • Неосторожное оперативное вмешательство
  • Злокачественные опухоли
  • Энцефалит
  • Тромбы и кровоизлияния
  • Болезнь Алцгеймера

Детская афазия, помимо прочего, нередко проявляется из-за:

  • Осложнений после инфекции (например, менингита, гриппа, краснухи)
  • Врожденных генетических отклонений и пороков развития
  • Гипоксической энцефалопатии
  • Родовых травм
  • Алкоголизма, наркомании или никотиновой зависимости непосредственно до или во время беременности

Афазия: что это такое, причины, симптомы и лечение, прогноз

моторная афазия что это такое

Острое нарушение мозгового кровообращения, что в народе называют инсультом, является одним из самых распространенных неврологических заболеваний. Афазия Брока – клиническое проявление инсульта, при котором человек не способен синтезировать речь. Нарушение кровотока – не единственная причина возникновения данного вида афазии, но точно наиболее распространенная.

В этой статье мы разберем, какой механизм возникновения нарушения речи, каковы клинические проявления. Вы узнаете о способах диагностики причин моторной афазии, методах медикаментозной терапии и логопедической коррекции.

Что такое афазия?

Афазия — это состояние, возникающее в результате повреждения областей мозга, ответственных за выработку и понимание языка. Наиболее очевидные признаки афазии — у людей проблемы с речью и письмом. В некоторых случаях людям с афазией также трудно понять устную и письменную речь.

Афазия действительно означает отсутствие языка, и некоторые люди используют термин дисфазия, которая означает ненормальный язык у людей, у которых сохранились некоторые языковые навыки. От термина «дисфазия» все чаще отказываются, поскольку его слишком легко спутать со словом «дисфагия», что означает нарушение глотания.

Общие причины повреждения головного мозга, которые могут вызвать афазию, включают:

  • инсульт, который считается наиболее распространенной причиной, так как около 1 из 3 человек испытывают некоторую степень афазии после инсульта
  • тяжелая травма головы
  • опухоль головного мозга
  • прогрессирующие неврологические состояния (состояния, со временем вызывающие прогрессирующее повреждение головного мозга и нервной системы, такие как болезнь Альцгеймера)
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Менингиома что это такое

Механизм развития моторной афазии

В головном мозге находятся две главные зоны, отвечающие за функцию речи. Они получили названия соответственно ученым, открывшим их. Зона, выполняющая функцию синтеза речи, называется Брока. Область, отвечающая за понимание слов, – Вернике.

Эфферентная моторная афазия возникает при очаге в зоне Брока. Она расположена в задних отделах наиболее выступающей вперед части головного мозга – лобной доле. Локализация центра может варьировать, но у большинства людей он находится в задних отделах нижней лобной извилины. Зона непосредственно примыкает к префронтальной извилине, где находится представительство мускулатуры лица.

функция центра Брока – составление последовательных артикуляционных движений на основе закодированных нервных импульсов. За счет функционирования моторного центра человек составляет грамматически правильные предложения, логично связанные между собой. Из-за повреждения этой зоны невозможно подавление одних артикуляционных движений и переход на другие. Так возникает эфферентная, или кинетическая, моторная афазия.

При нарушении функции зоны коры головного мозга позади центральной борозды развивается симптом афферентной моторной афазии. То есть повреждается не лобная область, а теменная. При этом отсутствует нормальное прохождение импульса, сообщающее о положении губ, языка и другой артикуляционной мускулатуры в кору. Из-за этого нарушается размах, сила и направление артикуляции, что является основой для речи.

Раньше четко разграничивали моторную и сенсорную афазии. Но сейчас пришли к выводу, что эти понятия взаимосвязаны. При афферентной моторной афазии впоследствии может развиваться сенсорное расстройство. Механизм появления этого симптома основан на нарушении восприятия звуков. В итоге это неизбежно влечет за собой непонимание речи в целом.

Типы афазии

Три наиболее распространенных типа афазии:

  1. «Афазия Брока», также называемая «выразительная» или «моторная» афазия
  2. Афазия Вернике, также называемая «рецептивной» или «сенсорной» афазией
  3. Глобальная афазия, которая является комбинацией двух.

Они описаны ниже.

Афазия Брока

Афазия Брока — это то, когда человеку трудно говорить, и ему удается собрать только небольшое количество слов в короткие, прерывистые предложения. Тем не менее, обычно можно понять смысл их речи. Например, человек с афазией Брока может сказать: «Хочешь кофе нет молока». В тяжелых случаях люди могут вообще не иметь никаких полезных слов в речи или могут быть немыми.

Афазия Вернике

Афазия Вернике — это когда человек может говорить нормально и использовать длинные, сложные предложения, но реальные слова, которые они используют, не имеют смысла, или они включают бессмысленные слова в свою речь. Они также не могут понять, что им говорят, или следовать простым командам.

Многие люди с афазией Вернике часто не знают, что их разговорный язык не имеет смысла для других, и они могут разозлиться или расстроиться из-за отсутствия понимания, проявляющееся другими.

Глобальная афазия

Глобальная афазия является наиболее тяжелой формой болезни. Кто-то с этим заболеванием испытывает трудности со всеми формами общения, включая речь, чтение, письмо, правильное именование предметов или людей и понимание речи других людей.

афазия

Помощь человеку с афазией

Афазия

Источник: https://alternativa-mc.ru/lekarstva/sensomotornaya-afaziya.html

Афазия: амнестическая, моторная и сенсорная афазия, диагностика такого недуга

Что такое афазия? Это патология, при которой очень трудно или совершенно невозможно произносить слова с сохранением возможности произнесения некоторых звуков и пониманием человеческой речи.

Если заболевание переходит в самую тяжелую форму, то речь пропадает полностью, человек начинает общаться с другими людьми мимикой и жестами. Даже если пациент восстановится, то у него остаются сложности с произношением трудных высказываний или при повторе различных фраз и слов.

Искажение устной речи, которое спровоцировано развитием афазии, часто сочетается с аграфией, представляющей собой нарушение правильного письма, когда заметны двигательные нарушения рук.

В зависимости от того, какая конкретно зона коры головного мозга повредилась, выделяют следующие формы афазии:

  • Эфферентная моторная афазия – это расстройство функции речи, которое возникает в результате поражения нижних отделов лобной мозговой доли. Больному крайне тяжело произносить даже самые простые слова, он разговаривает короткими и обрывистыми фразами, опуская союзы и предлоги. Но при этом сохраняется понимание речи окружающих.
  • Афферентная моторная афазия – это такая патология, при которой больной с трудом произносит необходимые звуки.
  • Сенсорная афазия – это расстройство речи, которое возникает в результате повреждения височной доли головного мозга. Сенсорная форма патологии характеризуется тем, что больной способен произносить длинные фразы, но они совершенно бессмысленны. Человек не может воспринимать и понимать обращенную к нему чужую речь.
  • Амнестическая афазия – возникает из-за поражения внутренних отделов височной доли. Такая форма патологии характеризуется тем, что больной начинает забывать названия привычных предметов и не может понять смысла обращенных к нему сложных предложений.

В клинической практике чаще всего встречается сочетание сенсорной и моторной формы афазии.

Причины развития патологии

Основной причиной возникновения моторной или сенсорной афазии считается органическое поражение коры головного мозга. Обычно развитию патологии способствуют сосудистые нарушения головного мозга.

Чаще всего сенсорная афазия или другие формы болезни наблюдаются у тех пациентов, которые перенесли геморрагический или ишемический инсульт.

Необходимо отметить, что у больных после геморрагического инсульта диагностируют тотальную или смешанную форму афазии, а после перенесенного ишемического инсульта обычно возникает сенсорная или моторная афазия.

Другими причинами развития патологии являются черепно-мозговые травмы и хирургические вмешательства.

Расстройство функции речи возникает при воспалительных процессах в головном мозге, которые провоцируют энцефалит и менингит, опухолевые новообразования, прогрессирующие патологии центральной нервной системы.

Афазию способна вызвать эпилепсия, которая неизбежно приводит к нарушению нормального функционирования мозга, а также болезнь Крейцфельда-Якоба, проявляющаяся разнообразной неврологической картиной из-за прогрессирующего слабоумия, вызванного поражением мозга инфекционной природы.

В группу риска людей, у которых велика вероятность развития афазии, входят пожилые граждане, а также пациенты с генетической предрасположенностью к заболеванию. Также риск возникновения такой патологии значительно повышается при ревматических пороках сердца, гипертонии и перенесенных ишемических атаках.

Клиническая картина заболевания

Тяжесть течения афазии определяется индивидуальными особенностями организма больного, его возрастом, локализацией и степенью распространенности очага патологии. Если пациент страдает опухолью мозга, то моторная и сенсорная афазия начинает проявляться постепенно, а вот после черепно-мозговой травмы развитие недуга происходит резко. Заболевание, появившееся из-за кровоизлияния в мозг, характеризуется самым тяжелым течением.

Относительно симптомов недуга, то основным считается нарушение речи. При эфферентной моторной афазии в речи больного присутствует перестановка звуков и слогов. Стиль речи у пациента характеризуется как «телеграфный». Человек сохраняет способность произносить отдельные звуки, но нарушается функция чтения и письма.

Клиническая картина при афферентной моторной форме несколько иная. У больного наблюдается речевой эмбол, отсутствует понимание фраз других людей. Человек становится молчаливым, потому что осознает степень своего заболевания, а так как он не может произнести конкретные слова, то предпочитает промолчать.

При сенсорной афазии нарушается слуховое восприятие при сохранении в нормальном состоянии физического слуха. Больной не способен контролировать собственную речь и не понимает обращенные к нему фразы. В самом начале развития этой патологии окружающие совершенно не понимают смысла фраз больного, потому что речь его напоминает «словесную окрошку». Впоследствии развивается патологическое многословие.

Проявляется амнестическая афазия тем, что больной не в состоянии вспомнить названия привычных предметов и явлений, с трудом понимает сложные предложения в обращенной речи, различные метафорические и речевые обороты. Пациент не способен понять смысл прочитанного.

Тотальная форма недуга характеризуется нарушением всей речевой функции. Больной не понимает чужой речи и сам не может правильно воспроизвести собственную. Чтобы выразить свои мысли, он практически не пользуется словесными формами, а также испытывает трудности при чтении и письме.

Моторная и сенсорная афазия, а также другие формы патологии диагностируются после того, как будет проведено комплексное обследование у следующих врачей:

  • логопеда;
  • невролога;
  • нейропсихолога.

Специалисты в первую очередь изучают анамнез больного, учитывая симптомы и факторы, приведшие к этому заболеванию. Обязательно осуществляют неврологический осмотр, во время которого выявляют дефект речевой функции и другие неврологические признаки. Психолог оценивает речь больного и планирует будущий курс коррекции.

Дополнительные диагностические мероприятия заключаются в проведении электроэнцефалографии, чтобы оценить электрическую активность разных отделов мозга. Также применяют методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Для восстановления речевой функции требуется курс реабилитации, который включает в себя занятия с психологом и логопедом. Скорость восстановления во многом зависит от возраста пациента и степени тяжести недуга.

Таким образом, афазия – это довольно редкое заболевание, связанное с проблемами речи. Такая патология очень сложная, потому что включает в себя комплекс расстройств. Существуют различные разновидности афазии, а лечение заболевания должно быть комплексным.

Источник: https://psiho.guru/terminy/motornaya-i-sensornaya-afaziya-chto-eto-takoe.html

Моторная афазия что это такое? лечение профилактика

афазии является нарушение связи , что является результатом травмы головного мозга , которая контролирует речь. Это чаще встречается у взрослых, особенно у людей, перенесших инсульт .

Афазия ставит под угрозу способность человека использовать или понимать слова , но не влияет на интеллект человека. Людям с афазией трудно говорить и находить нужные слова для завершения своих мыслей, им трудно понять разговор, читать и понимать написанные слова, писать и использовать числа.

Существуют различные типы афазии, которые могут возникать в легкой или острой форме. Общие типы афазии включают следующее:

  • Выраженная афазия (не бегло) . Люди с этим типом афазии знают, что они хотят сказать, но им трудно сообщать об этом другим, как в письменной, так и в устной форме.
  • Рецептивная (беглая) афазия или афазия Вернике . Люди с таким типом афазии могут слышать голос или читать то, что написано, но они могут не понимать смысл сообщения. Часто человек интерпретирует сказанное буквально. Даже их язык не может быть ясным.
  • Аномальная афазия или аномия. Человек, затронутый этим типом афазии, испытывает трудности с поиском правильных слов при разговоре или письме.
  • Глобальная афазия . Это наиболее тяжелый тип афазии, который часто появляется после инсульта. Человек, затронутый этим типом состояния, испытывает трудности с пониманием и речью, способен читать или писать.
  • Первичная прогрессирующая афазия . Это редкий тип афазии, при которой больные люди постепенно теряют способность говорить, читать и писать и понимать то, что говорится в разговоре в течение определенного периода времени. Существует не лекарство от этого типа афазии.

Чем вызвана афазия?

Как описано ранее, это связано с некоторыми травмами головного мозга, вызванными:

  • опухоль головного мозга
  • тяжелая травма головы
  • инфекция
  • дегенеративный процесс, он медленно поднимается и в целом проявляется когнитивными проблемами или проблемами с памятью
  • мигрень
  • конвульсии
  • транзиторная ишемическая атака

Какие афазии связаны с афазией?

Это расстройство часто возникает в связи с другими нарушениями, потому что часто поражение распространяется на смежные зоны мозга, которые контролируют другие функции.

Наиболее частые недостатки:

  • полная или частичная потеря способности добровольно двигать половиной (обычно правой) тела;
  • потеря способности видеть то, что находится в правой половине пространства;
  • потеря способности выполнять ежедневные задачи, такие как одеваться, есть и пить;
  • апраксия , то есть потеря способности добровольно программировать движение, необходимое для выполнения действия;
  • амнезия ;
  • поведенческие изменения ;
  • эпилепсия .

Каковы симптомы афазии?

Эти симптомы и тяжесть афазии варьируются в зависимости от места и степени повреждения головного мозга. Люди с повреждением передней части мозга могут иметь нерегулярную и не беглую речь, но обычно они понимают, что они говорят. Люди с повреждением задней части мозга говорят бегло, но они могут сказать неправильные или выдуманные слова, и трудно понять, что они говорят.

Кроме того, у всех людей с афазией может быть одна или несколько из следующих проблем:

  • Сложность в создании языка :
    • Им трудно найти слова, которые они хотят сказать
    • Они заменяют слово, которое ищут, другим словом, которое может иметь значение, связанное или несвязанное.
    • Они обмениваются звуками в словах
    • Они используют придуманные слова
    • Им трудно составлять предложения
    • Они собрали реальные слова и с легкостью изобрели
  • Трудность в понимании языка :
    • Они не понимают, что говорят другие, особенно когда говорят быстро или выдают длинные предложения
    • Им трудно понять речи с фоновым шумом или в групповых ситуациях.
    • Они не понимают линий и понимают только буквальные значения
  • Трудности чтения и письма:
    • Трудности чтения, книги и другие материалы
    • У них проблемы с составлением предложений
    • У них проблемы с управлением номерами (скажите время, подсчитайте деньги, сделайте операции)

Когда это целесообразно посетить?

Учитывая тот факт, что афазия может быть симптомом дегенеративного заболевания , желательно обратиться к врачу, если вы заметите:

  • сложность в языке
  • проблемы понимания речи
  • сложность в произнесении слов
  • проблемы с чтением и письмом

Как лечится афазия?

Если травма головного мозга легкая, возможно, пациент сможет восстановить язык с помощью правильного лечения. Тем не менее, большинство людей применяют реабилитационные методы для изучения языка и улучшения своего коммуникативного опыта. В настоящее время ведутся исследования по определению использования лекарств в комбинации или без терапии.

Терапия, чтобы быть эффективной, должна начинаться сразу после травмы головного мозга. Часто человек работает в группе, практикует разговоры, говорит по очереди и оценивает все ошибки, с которыми сталкиваются испытуемые. Кроме того, терапия может включать использование компьютера, чтобы помочь человеку со звуками слов.

В фармакологические методы лечения включают препараты , которые улучшают кровообращение в головном мозге, которые повышают устойчивость или заменить истощенные определенные химические вещества. Много исследований все еще продолжается. 

Как это диагностируется?

Логопед оценивает человек с различными инструментами для определения типа и тяжести афазии. Это включает в себя:

  • Понимание слуха: понимание слов, вопросов, указаний и рассказов.
  • Словесное выражение : производить последовательности (например, дни недели), произносить названия объектов, описывать изображения, отвечать на вопросы, разговаривать.
  • Чтение и письмо : понимание и создание букв, слов, предложений и абзацев.
  • Функциональное общение : используйте жесты, дизайн, пунктуацию и другие средства поддержки общения, если они не могут центрировать точку словесно.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Свербит в носу что делать

Что можно сделать, чтобы лучше общаться с людьми с афазией?

  1. Привлечь внимание человека, прежде чем говорить.
  2. Поддерживайте зрительный контакт и соблюдайте жесты и язык тела.
  3. Минимизируйте или устраните фоновый шум.
  4. Держите ваш голос в нормальном тоне, не повышайте голос, если не попросите.
  5. Держите простое, но взрослое общение, не говорите как ребенок.
  6. Упростите структуру предложения и выделите ключевые слова.
  7. Уменьшить ритм речи.
  8. Дайте другому больше времени для самовыражения. Не поддавайтесь желанию закончить предложения другого и предложить слова.
  9. Общайтесь с рисунками, жестами, письменными и мимическими выражениями, а также с речью.
  10. Поощряйте человека использовать рисунки, жесты и письменные.
  11. Используйте вопросы «да или нет» вместо открытых вопросов.
  12. Хвалите каждую попытку и минимизируйте ошибки. Старайтесь не настаивать на том, чтобы создавать каждое слово идеально.
  13. По возможности занимайтесь повседневными делами.
  14. Поощряйте независимость и избегайте опасений.

Источник: https://dogerli.ru/motornaja-afazija-chto-jeto-takoe-lechenie-profilaktika/

Афазия, формы и лечение

Афазия — это полная или частичная утрата речи, обусловленная органическими локальными поражениями коры больших полушарий головного мозга, чаще всего возникает после перенесенного инсульта, опухолях мозга или черепно-мозговой травмы. Ее развитие зависит от локализации мозгового поражения. Афазия бывает различных форм и степени тяжести — от незначительных затруднений в артикуляции или названии предметов до полной потери понимания речи или речевого выражения мысли.

Формы афазии

В первые дни после нарушения мозгового кровообращения речевые расстройства у больных могут проявляться в форме афазии тотальной: больной не говорит и не понимает обращенной к нему речи.

Тотальная афазия через несколько дней или недель может смениться сенсорной или моторной афазией: больной начинает понимать обращенную к нему речь, но общается с окружающими при помощи речевого «эмбола» — стереотипно повторяющегося звукосочетания, слога или слова, иногда хорошо интонируемого.

Существует несколько форм афазии, однако можно выделить две основных формы афазии:

Сенсорная афазия

Сенсорная афазия Вернике — это нарушение понимания речи, как чужой, так и собственной при сохранении способности говорить. Возникает при повреждении левой височной доли головного мозга. Как правило больной говорит довольно охотно и много, однако в связи с утратой понимания того, что он слышит, он не понимает ни себя, ни окружающих. Форма сенсорной афазии характеризуется двумя основными чертами:

  • речь больного непонятная окружающим ввиду отсутствия в ней смысла (непонимание собственной речи приводит к потерю контроля над ней, больной изобретает новые слова, заменяет буквы или слоги в существующих, меняет слова местами, произносит несвязные между собой вереницы слов и предложений)
  • речь окружающих и собственная непонятна больному (в связи с нарушением восприятия звука, потерей различия звукового состава слов, больной не понимает смысла в том, что он слышит) 

Моторная афазия

Моторная афазия Брока — это нарушение способности говорить при сохранении способности понимать речь. Возникает при повреждении лобной доли головного мозга (двигательного речевого центра Брока). Больной с трудом произносит или не произносит слова, в основном произносит простые слова или по слогам. Основными чертами формы моторной афазии являются:

  • речь больного плохо различима, однако чаще понятна и имеет смысл, сопровождается красноречивыми жестами (больному с трудом дается произношение и переход от одного слова к другому)
  • речь окружающих для больного понятна хорошо

Лечение афазии

Лечение афазии в большинстве случаев проходит успешно. Существуют специальные программы восстановления речи при разных формах афазии, которые носят дифференцированный характер. Логопед в процессе индивидуальной работы с больными афазией модифицирует имеющиеся в арсенале дефектологии приемы и методы коррекционно — педагогической работы, привнося свой индивидуальный опыт.

Лечение афазии заключается отнюдь не только в восстановлении способности, но и в восстановлении пораженной части головного мозга, являющейся причиной расстройства речи.

Если у Вас или Ваших близких существуют проблемы с речью, запишитесь на консультацию к логопеду. В клинике «Ваше здоровье» прием ведет высококвалифицированный специалист, имеющий многолетний опыт работы по специальности «Логопедия»  Ротберт Элла Борисовна, которая поможет подобрать оптимальную методику  коррекции речи.

Выделяют несколько форм афазии, которые характеризуются нарушением либо понимания речи, либо ее воспроизведения. При тяжелых случаях афазии у человека нарушается способность как понимать  окружающих, так и говорить. Это речевое расстройство чаще возникает у лиц пожилого возраста как следствие тяжелых мозговых заболеваний (инсульт, опухоли) либо травм мозга. 

У детей афазию диагностируют, когда органическое повреждение мозга произошло после овладения ребенком речью. При этом афазия приводит к нарушению дальнейшего ее развития, иногда к распаду сформированной речи. Афазия часто приводит к глубокой инвалидизации. 

Возможности компенсации речевых и психических нарушений у детей и взрослых резко ограничены. Взрослые с афазией, как правило, теряют профессию, с трудом адаптируются в быту. Непонимание  окружающих, невозможность выразить свои желания вызывают нарушения поведения: агрессию, конфликтность, раздражительность.

Источник: https://klinika-zdorovya.ru/diseases/afaziya/

Афазия моторная — что это, как лечить

Афазия моторная – это патология, при которой у человека наблюдается трудность с произношением слов, при этом сохраняется возможность понимать других людей.

Болезнь возникает из-за повреждения премоторной области церебральной коры. В основу клинической картины входит затруднение перехода между артикуляционными позициями, а также повторы слов и расстройство письменной речи. Диагноз можно поставить после проведения ряда обследования в больничных условиях.

При этом пациенту важно максимально быстро начать лечение, чтобы была возможность улучшить самочувствие. Обязательно будет выполняться логопедическая коррекция вместе с медикаментозной терапией.

Провоцирующие факторы

  • Проблемы с мозговым кровотоком. Это может быть как острое, так и хроническое нарушение кровообращения. К нему могут привести атеросклероз, тромбоэмболия, а также спазм. Из-за проблем с кровотоком может возникнуть гипоксия церебральных тканей, связанных с речевым центром. Следует отметить, что при геморрагическом инсульте в области прецентральной извилины может возникнуть сдавление коры зоны Брока.
  • Черепно-мозговые травмы. Из-за них нередко происходит разрешение участка коры, которое возникает непосредственно в момент ушиба или перелома. Также может появиться нарушение речи из-за того, что у черепно-мозговой травмы появится осложнение, такое как кровоизлияние или гематома. В этом случае произойдёт отёк и компрессия церебральных структур, отвечающих за речь.
  • Эпилепсия. Наличие эпилептогенного очага возле центра Брока может привести к дисфункциональному изменению. Из-за нетипичной биоэлектрической активности способны возникать сбои в работе самого центра и его нервных путей, которые связывают область с другими структурами. Как итог, у человека может развиться афазия моторная, значительно ухудшающая качество жизни.
  • Дегенеративные процессы в организме. К ним можно отнести рассеянный склероз, а также РЭМ. В этом случае происходит демиелинизация нервных волокон. Отсутствие миелиновой оболочки приводит к нарушению в работе афферентных и эфферентных связей речевого центра.
  • Новообразования в головном мозге. Злокачественные опухоли способны прорастать и разрушать ткани, что приводит к значительному нарушению в состоянии организма. Если у человека наблюдается доброкачественное новообразование, тогда оно по мере роста сдавливает участки головного мозга. Компрессия речевого центра может возникнуть в том случае, если опухоль располагается над церебральными оболочками.
  • Инфекционные и воспалительные патологии. К ним относится энцефалит, абсцесс и менингоэнцефалит. При этом воспалительный процесс локализуется в центре Брока и приводит к его дисфункции. При медленных инфекциях центральной нервной системы у человека активируется воспаление после многолетнего неактивного периода.

Как можно понять, существует немало причин, приводящих к афазии моторной. При этом самостоятельно невозможно определить, с какой именно болезнью приходится иметь дело в конкретной ситуации.

Важно пройти диагностику, чтобы можно было точно понять, чем спровоцировано нарушение речи. Для этого понадобится обратиться к врачу и подробно рассказать об особенностях своего состояния и о тревожащих симптомах.

Симптоматика

Эфферентная моторная афазия может появиться после перенесённых болезней и при наличии патологического процесса в организме. Распознать её можно в той ситуации, если обращать внимания на характерные признаки болезни. Заподозрить патологию можно в той ситуации, если у пациента присутствует ряд признаков, указывающих на наличие афазии моторной.

Характерные симптомы:

  • Пациент путает звонкие и глухие согласные, при этом он переставляет в словах звуки, из-за чего речь становится непонятной.
  • Пациент понимает то, что ему говорят, и пытается дать ответ. При этом слова в предложении находятся не на своих местах, из-за чего вся фраза утрачивает смысл. Человек это слышит и понимает, что сказал не то, что хотел. При этом он не может самостоятельно исправить свои ошибки. Как итог, он начинает страдать из-за возникшей проблемы с коммуникацией.
  • Если у человека появляется афазия Брока, тогда можно предположить, что был инсульт. Из-за него был повреждён участок, который находится возле лобной доли левого полушария. В такой ситуации человек будет говорить отдельными словами, при этом он делает продолжительную паузу между ними. Перерывы присутствуют даже между слогами, потому как человеку тяжело переключаться с одного звука на другой. Помимо этого, пациент начинает читать и писать с грубыми ошибками. Он называет слова, которые противоположны по значению тому, что хотелось сказать. Сама речь становится неразборчивой, поэтому окружающим людям тяжело её понимать.
  • Фразы, которые произносит пациент, являются короткими. Преимущественно они состоят из существительных и глаголов, между которыми больной постоянно делает паузы. Часто бывает такое, что пациент может повторять долгое время один слог или звук. Делает он это для того, чтобы вложить в него смысл.
  • Пациент может часто плакать при разговоре, и подобное объясняется тем, что человек неспособен донести до окружающих свою мысль.

При наличии характерных симптомов может быть заподозрена моторная афазия. При этом человек не сможет самостоятельно поставить диагноз, для этого обязательно нужно пройти ряд обследований. Только после них удастся однозначно понять, с чем именно приходится иметь дело.

Методы диагностики

Если у пациента подозревается афферентная моторная афазия или иное аналогичное заболевание, тогда он будет направлен врачом на диагностику. Важно будет установить конкретный тип речевого расстройства, определить его характер и величину поражения мозговых тканей. Для этого понадобятся конкретные исследования, при помощи которых можно точно понять, с чем именно приходится иметь дело.

Методы диагностики:

  • Консультация логопеда. Врач обнаружит расстройства со стороны речи, которые укажут на моторную афазию. Специалисту удастся определить, что имеются затруднения в переключении между артикуляционными позами. Человек может постоянно повторять один и тот же слог, пытаться с помощью эмоций и отдельных звуков выразить мысль. При диагностике письменной речи могут быть найдены дислексия и дисграфия вторичного характера.
  • МРТ головного мозга. Данное исследование является информативным и при этом безопасным для пациента. С его помощью удастся понять, что именно нарушило естественную работу головного мозга. Это может быть киста, гематома или абсцесс. Также на снимках получится выявить зоны инсульта, воспалительные и демиелинизирующие процессы.
  • Консультация у невролога. Удастся выявить наличие дисфункции лицевого нерва, а также присутствие центрального гемипареза. Благодаря полученным сведениям можно понять, что очаг поражения находится в левом полушарии, непосредственно в области моторной коры.
  • Исследование церебральной гемодинамики. С его помощью можно оценить характер и степень нарушения мозгового кровотока. Будет выполняться дуплексное сканирование, УЗДГ церебральных сосудов, а также МРТ в режиме ангиографии.
  • Анализ спинальной жидкости. Ликвор получают при помощи люмбальной пункции. Обследование проводится для того, чтобы можно было выявить инфекционный и воспалительный процесс. При помощи анализа можно определить тип возбудителя, который привёл к появлению инфекции.

Афазия моторная требует своевременного лечения, потому как без него болезнь будет прогрессировать. Человеку не следует ждать, пока здоровье самостоятельно восстановится.

При моторной афазии в обязательном порядке нужно обращаться к врачу и чётко следовать его рекомендациям. В иной ситуации поражение головного мозга может усугубиться, что приведёт к значительному ухудшению ситуации.

Способы лечения

Афферентная моторная афазия требует комплексного лечения. Оно будет проходить исключительно под контролем врача. При этом важно будет подобрать схему для конкретного человека, чтобы можно было значительно улучшить состояние здоровья. В первую очередь нужно бороться с болезнью, которая привела к моторной афазии. Допустим, если это был инсульт, тогда нужно будет восстановить естественное кровообращение или устранить последствия кровоизлияния.

Когда в головном мозге имеется опухоль, может потребоваться оперативное вмешательство.

При этом человеку при моторной афазии в обязательном порядке назначат медикаменты, которые восстановят функции центра Брока. С их помощью можно будет улучшить метаболизм нейронов, отвечающих за речевой аппарат. Могут потребоваться нейропротекторы, вазоактивные препараты, витамины, а также ноотропы. При этом пациент будет нуждаться в психотерапевтической поддержке, потому как он находится в сложном состоянии.

Для восстановления речевой функции при моторной афазии будут назначены логопедические занятия. На них будет проводиться коррекция речи, при этом человеку придётся преодолевать различные трудности. Непосредственно нужно будет учиться переключать артикуляционные позы, предупреждать аграмматизмы и восстанавливать звуко-буквенный анализ. Реабилитация будет проводиться в несколько этапов, при этом схема подбирается в зависимости от степени речевого дефекта.

Афазия может быть: сенсорномоторной, семантической, общей, тотальной и еще много других видов. Это заболевание может возникнуть даже у детей. Не оставляйте симптомы без внимания, обращайтесь к врачу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Раздвоение личности как называется болезнь

При моторной афазии у человека будут все шансы восстановить речь, если тщательно пройти лечение. Важно понимать, что реабилитация может занять не один месяц, некоторым людям для устранения дефектов требуется несколько лет. Конкретный прогноз моторной афазии смогут сделать только врачи, ориентируясь на состояние пациента. При этом учитываться будет возраст человека, первопричина заболевания, а также качество лечения.

Афазия моторная: симптомы и причины возникновения патологии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/afaziya-motornaya.html

Моторная афазия — причины, признаки, коррекция

Моторная афазия — системное расстройство речи. Оно возникает на фоне локального поражения левого полушария или подкорки. Частая причина такой патологии — опухоль или травма головного мозга. Лечение заболевания зависит от вида моторной афазии, степени поражения и возраста пациента.

Виды моторной афазии

Выделяется несколько типов моторной афазии. Такое отклонение может быть эфферентным, афферентным и динамическим. Каждый из них имеет свои причины возникновения и особенности течения патологического процесса.

Афферентная моторная афазия

Афферентная моторная афазия — кинестетическое расстройство уже сформированной речи. Оно возникает на фоне поражения артикуляторной области постцентральной извилины.

Причины афферентной моторной афазии

Патологический процесс может иметь токсический, ишемический, воспалительный и посттравматический характер. Основные причины развития афферентной моторной афазии:

  1. Инсульт. Это одна из самых частых причин развития речевой дисфункции. Во время ишемического инсульта наблюдается гибель нейронов в пораженной области. Основная причина — нарушение нормального кровообращения, которое приводит к спазму питающей церебральной артерии. При геморрагическом типе инсульта наблюдается излияние крови и сдавливание тканей.
  2. Черепно-мозговые травмы. Ушиб головного мозга приводит к травмированию нейронов, которые необходимы для нормального восприятия афферентной информации от артикулярных органов. В результате формируется внутримозговая гематома, увеличивается посттравматический отек и сдавливаются нейроны.
  3. Опухолевый процесс в мозгу. Астроцитомы, глиомы и медуллобластомы в теменной зоне становятся причиной разрушения нейронов. По мере роста внутримозговой опухоли речевые нарушения будут становиться более выраженными.

Афферентная моторная афазия может возникать на фоне болезни Альцгеймера, болезни Пика и лейкодистрофии. При этих патологических процессах наблюдаются атрофические изменения в коре. Речевая дисфункция такого типа может наблюдаться при прогрессирующей деменции.

Симптомы афферентной моторной афазии

Пациент с афферентной моторной афазией имеет проблемы со звукопроизношением. Возможна частичная или полная их замена. В особо запущенных случаях пациент не могут произнести ни единого членораздельного звука.

При легкой патологии наблюдается замена звуков близкими артикуляциями. Часто возникают проблемы со чтением и письмом, так как больной не может проговаривать слова через себя. При афферентной моторной афазии больному становится проблематично облизать или надуть губы. Формируются литеральные парафазии.

Лечение афферентной моторной афазии

Изначально врач должен установить причину патологического процесса. Для устранения инфекционно-воспалительных процессов используется антибактериальные и противовирусные лекарственные препараты. В случае инсульта показано дифференцированное сосудистой лечение.

При травматических или опухолевых процессах необходимо обследование у нейрохирурга. При необходимости проводится нейрохирургическая терапия. Устранение афазии начинается на раннем восстановительном периоде. Оно предполагает проведение логопедических занятий и прием медикаментов.

Виды растормаживающих упражнений:

  • повторение стихов;
  • проговаривание фраз;
  • сопряженное и отраженное произнесение автоматизированных рядов.

Все занятия проводятся с мимическим сопровождением со стороны учителя. Он садится напротив пациента и в утрированном виде демонстрирует постановку губ, языка и щек.

Цель медикаментозного лечения — нормализация кровообращения и метаболических процессов в пораженных участков. Назначается прием ноотропных, вазоактивных и нейтопротекторынз лекарства. При необходимости проводится психотерапия или беседы с психологом.

Эфферентная моторная афазия

Эфферентная моторная афазия возникает на фоне повреждения премоторной зоны церебральной коры. При такой отклонении наблюдается диспросодия и проблемы с переходом между артикуляционными позами.

Причины эфферентной моторной афазии

Распространенная причина эфферентной моторной афазии — нарушение мозгового кровообращение. Оно может быть как острым, так и хроническим. Такое состояние наблюдается при атеросклерозе, тромбоэмболии и спазме. Отклонения наблюдаются в передней ветви средней мозговой артерии.

Заболевания, провоцирующие развитие эфферентной моторной афазии:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоль;
  • эпилепсия;
  • дегенеративные процессы.

К числу инфекционно-воспалительных патологических процессов относится абсцесс головного мозга, энцефалит. Опасность медленных инфекций центральной нервной системы заключается в длительном латентном периоде.

Злокачественные новообразования прорастают в ткани, доброкачественные — сдавливают их по мере своего роста. Под дегенеративными процессами чаще всего подразумевается рассеянный склероз, при котором наблюдаются демиелинизация нервных волокон.

Симптомы эфферентной моторной афазии

При эфферентной моторной афазии возникают персеверации и частые повторы слов. Наблюдаются следующие симптомы:

  • дефекты переключения;
  • проблемы с интонацией и ударениями;
  • нарушение конструкции фраз;
  • преобладание глаголов в инфинитиве и существительных в именительном падеже;
  • длительные паузы.

В запущенных случаях пациент не может слить в один слог сразу гласный и согласный звук. Он частично понимает речь и наличие своего дефекта.

Лечение эфферентной моторной афазии

Изначально проводится лечение причиной патологии. Коррекция самого речевого отклонения проводится на стадии реабилитации. Назначаются логопедические занятия. Они помогут восстановить звуко-буквенный анализ, а также устранить трудности артикуляционного переключения. Длительность такого лечения зависит от тяжести состояния пациента.

Прием медикаментов необходим для улучшения метаболизма нейронов. Назначается комбинированное лечение. Рекомендуется прием следующих групп препаратов:

  • нейропротекторы;
  • витамины;
  • ноотропы;
  • вазоактивные лекарства.

Большое значение имеет психологическая помощь и поддержка пациента во время проведения терапии. В некоторых случаях требуются консультации психотерапевта.

Профилактика аффертной и эффертной моторной афазии

Специальных профилактических мер для предупреждения развития афазии нет. В первую очередь необходимо устранить все возможные факторы риска. Профилактика заключается в следующих аспектах:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • здоровый и активный образ жизни;
  • отказ от временных привычек;
  • своевременное лечение заболеваний.

В профилактических целях рекомендуется проходить обследования сердечно-сосудистой системы. Особенно осторожными нужно быть пациентам с артериальной гипертензией.

Динамическая моторная афазия

Динамическая афазия заключается в нарушении или отсутствии уже сформировавшейся речи на фоне невозможности формирования внутренней речи. Такое отклонение возникает при поражении префронтальной области левого полушария у правшей, и наоборот у левшей. При динамической форме возникают нарушения не только устной, но и письменной речи.

Причины динамической афазии

Существует большое количество факторов риска риска, которые могут спровоцировать развитие такого патологического состояния. Основные из них:

  • генетическая предрасположенность;
  • артериальная гипертензия;
  • травмы или оперативные вмешательства на головном мозге;
  • пожилой возраст;
  • атеросклероз;
  • ревматические поражения сердца.

Частая причина динамической афазии — сосудистые заболевания головного мозга. Заболевание также наблюдается на основе хронических заболеваний нервной системы.

Симптомы динамической афазии

При динамической афазии пациенту становится трудно формировать активные высказывания. Он перестает задавать вопросы и не обращается с просьбами. Стимуляция речевой активности постоянно происходит извне. В особо запущенных случаях активная речь полностью отсутствует.

Иногда наблюдается автоматические повторение высказываний или движений собеседника. Артикуляция некоторых звуков сохраняется. Часто пациенты общаются односложно, а если ответ более развернут, то он будет носить стереотипный характер.

Лечение динамической афазии

Для устранения симптомов динамической афазии назначается проведение комплексного лечения. Оно заключается в приеме медикаментов, физиотерапевтической воздействии, работы с логопедом и психологом.

Чем раньше будет начата восстановительная терапия, тем эффективнее она будет. Назначаем следующих групп препаратов:

  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • ноотропы;
  • церебропротекторы.

Логопед составляет индивидуальный план лечения. Длительность терапии зависит от запущенности патологического состояния. В среднем необходимо около 3 лет. Корректируется не только коммуникативная функция, но и самоконтроль за ней. Пациент должен осознавать свои грамматические ошибки и пытаться их исправить.

Нейропсихическое лечение заключается в улучшение психологического состояния, снижении количества ошибок и заторможенности речи.

Моторная афазия — дисфункция речи. Лечение зависит от типа патологического процесса и причины, что его спровоцировала. Своевременная терапия позволяет избежать осложнений.

Источник: https://logoprav.ru/defekty/motornaya-afaziya

Как и почему возникает моторная афазия

Моторная афазия — это патология, для которой характерны трудности или невозможность произнесения слов при сохранении возможности произнесения отдельных звуков и возможности понимания человеческой речи. При развитии самой тяжелой формы заболевания речь пропадает совсем и даже после восстановления у пациента остаются сложности произнесения трудных высказываний или при повторе целой серии слов, фраз.

Это важно! В самых тяжелых случаях человек полностью утрачивает возможность произносить речь, больной может вести диалог с людьми лишь посредством жестов и мимики. На первых этапах развития возможность произнесения сочетаний звуков и конкретных слов не нарушается. Такая речь образно называется «телеграфным стилем», так как пациент в своем разговоре использует только очень простые и недлинные предложения, в основном имена существительные  и инфинитивы.

Слова становятся искаженными по причине неправильного чередования или полного отсутствия некоторых звуков, частых замен слов похожими по смыслу. Не менее важная особенность речи — это разрушение грамматики речи.

Речь заметно замедляется, слова выбираются с большим трудом, часто проявляются повторения слов, звук и оборванной речи.

Искажения устной речи, спровоцированные развитием моторной афазии, часто проявляются одновременно с аграфией — это нарушение правильного письма, когда видны двигательные нарушения руки.

Причины, по которым начинается развитие патологии

Основная причина возникновения моторной афазии — это ишемический инсульт, влияющий, на верхние части центральной артерии в головном мозге. Данный процесс негативно влияет на речь человека.

Также другие причины моторной афазии — это различные повреждения головного мозга, куда относятся новообразования в головном мозге, кровоизлияния в мозг, абсцессы в головном мозге.

Формы и проявления заболевания

Моторной афазией называется частичная или полная потеря возможности говорить при сохранении понимания речи окружающих людей.

Моторные формы афазии бывают следующими:

  1. Афферентная моторная афазия — первый тип, для которого характерен неправильный пространственный, симультанный синтез движений в разных органах аппарата артикуляции. Также полностью утрачивается ситуативная речь при ярко выраженном течении патологии.
  2. Проводниковая афазия отличается от других типов значительным сохранением однообразной, ситуативной речи при грубом нарушении повторения, называния и другой произвольной речи человека. Данный тип патологии является преимущественно нарушением дифференциации артикуляционного способа, симультанным синтезом комплексов звуков и слогов, из которых состоит слово.
  3. Эфферентная моторная афазия — это нарушение временной, линейной организации движений, осуществляемой премоторными зонами в коре головного мозга. Повреждение премоторных отделов провоцирует нарушение инертности речевого стереотипа, что вызывает слоговые, звуковые, лексические перестановки, повторы и персеверациями. Непроизвольное повторение слов, персеверация, становящиеся последствием невозможности вовремя переключиться с одного акта артикуляции на другой. Всё это заметно осложняет или делают невозможным воспроизведение устной речи, осуществление чтения и письма.
  4. Динамическая моторная афазия — данный тип развивается при повреждении задних лобных отделов в левой части доминантного полушария для речи, то есть отдела в третьем функциональном блоке. Он является блоком регуляции, активизации и планирования последующей речевой деятельности. Основным речевым нарушением при развитии этого типа считается трудность или полная невозможность воспроизведения активного речевого высказывания.

Более сложная и тяжелая форма — это сенсомоторная афазия. Она сочетает в себе проявления моторной и сенсорной афазии, когда больной не в состоянии осознавать, что ему говорят, а также не в состоянии инициировать свою собственную речь.

Симптоматика возникновения патологии

Речь пациента начинает заметно затормаживаться, нарушается артикуляция, часто пациент просто замолкает, подбирая подходящие слова и фразы. Словосочетания или предложения почти не включают служебные части речи, в них входят в основном только имена существительные и глаголы. Порядок слов заметно нарушается, а окончания слов ставятся в неправильную форму — отсутствует соотнесение между собой двух соседних слов.

При тяжелом протекании болезни речь у детей или взрослых состоит только из непонятных звуков, слов нет и да. Пациенты обычно привыкают к произнесению привычных слов для того, чтобы собеседник понимал их отношение к сложившейся ситуации. Понимание речи сохраняется, навык чтения тоже сохраняется, но пациенты  в процессе чтения часто запинаются, особенно при чтении служебных или просто коротких слов.

Это важно! В соответствии с этим моторный тип афазии является не только моторным нарушением, но и нарушением восприятия конкретных слов в словосочетании.

При развитии патологии возникают нарушения эмоционального характера в состоянии больных — повышается плаксивость, больные быстро отчаиваются, и у них появляется склонность к депрессивным состояниям.

Неврологические симптомы заключаются в ослаблении мышц лица с правой стороны, паралич в мышцах с одной стороны лица, невозможность воспроизводить движения, в которых участвуют мускулы рта, горла.

Организация лечения моторной афазии

Лечение моторной афазии в первую очередь заключается в расторможении речи и создании у пациента психологическую готовность, а также условия для появления намерений и желания разговаривать.

Полезно вместе с пациентом слушать или даже напевать известные песни, предварительно записанные на магнитофон. Такой подход позволяет улучшить настроение, навевает воспоминания, восстанавливает память. Со временем пациент подхватит и внятно начнет произносить слова из текста песни.

Параллельно восстановление речи при моторной афазии заключается в тренировке автоматизированных речевых рядов. Можно предложить перечислить дни недели или посчитать.

Больного можно заинтересовать чтением эмоциональных рассказов с картинками и отдельно написанными словами — всё это вызывает оживление эмоциональной стороны и восстанавливается прежние связи речи.

Помимо этого, можно просить больного часто перечислять имена близких людей, различные термины профессий или любимого занятия.

Это важно! В процессе осуществления общения изо дня в день следует придумывать различные упражнения на развитие речи. Важно, чтобы пациент вспоминал много глаголов, существительных и других частей речи — первоначально отдельными словами и предложениями, а затем —  в простых беседах и диалогах.

С течением времени диалоги с пострадавшим от моторной афазии должны усложняться. Связная речь при отсутствии негрубых нарушений, как правило, проявляется сразу же за расширением словарного запаса больного.

Источник: http://VashNevrolog.ru/narusheniya-nervnoj-sistemy/kak-i-pochemu-voznikaet-motornaya-afaziya.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор