Кфк крови что это

Показатель Кфк крови: что это, причины изменений

кфк крови что это

КФК крови – это фермент, участвующий в образовании энергии для сокращения мышц. В норме его уровень в крови невысокий (до 200 Ед/л у взрослых), но при повреждении мышц он увеличивается в 3-30 раз. Этот признак дает возможность выявить признаки инфаркта миокарда по анализам крови уже в первые часы его развития, особенно информативно определение МВ-КФК.

У детей креатинкиназа повышена при наследственной мышечной слабости (миопатии), миокардите. В любом возрасте высокие показатели бывают при травме, физических перегрузках, опухоли, гипотиреозе. Чтобы не получить ложный результат, важно на 3 дня прекратить тренировки, отказаться от алкоголя.

Кфк крови: что это

КФК крови – это уровень фермента креатинфосфокиназы, отвечающего за получение энергии. Анализ показывает разрушение мышечной ткани при болезнях скелетных мышц (миопатия, миастения), травмах, тренировках большой интенсивности.

Активность возрастает при инфаркте миокарда, что используется в лабораторных тестах, информативно исследование МВ-фракции креатинкиназы (изофермент). У ребенка определение КФК нужно при подозрении на миокардит, наследственные болезни мышц, опухоли, поражение щитовидной железы. На анализ направляет кардиолог, эндокринолог, онколог, невропатолог.

Рекомендуем прочитать статью о лабораторной диагностике инфаркта миокарда. Из нее вы узнаете о методах дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда, результатах анализов крови и мочи, проведении биохимического анализа крови.

А здесь подробнее о ферментах при инфаркте.

КФК крови: что показывает у женщин и мужчин

Анализ крови на КФК показывает интенсивность разрушения мышц у мужчин и женщин. Креатинфосфокиназа, креатинкиназа (КФК) – это названия фермента. Он обеспечивает сокращение мышечных волокон и получение энергии тканями (забирает фосфат у АТФ и присоединяет его к креатину). Основное количество КФК находится в мышцах скелета и сердечной, меньше содержит головной мозг.

В норме в крови фермента мало, но уровень резко возрастает при повреждении мышечных волокон (травма, интенсивные тренировки, инфаркт). В спинномозговой жидкости, а потом и в крови возможен рост при опухолевом процессе в головном мозге.

Активность КФК зависит от пола, она выше у мужчин, возраста – дети из-за стремительного роста мышц в норме имеют большие показатели, а также физических нагрузок – у спортсменов при перетренированности отмечается возрастание активности фермента.

Изоферменты креатинкиназы       

Фермент КФК состоит из 2 единиц – М и В, при их вариантах соединений образуются изоферменты креатинкиназы:

Изоферменты креатинкиназы
Присутствует в скелетных мышцах, миокарде, составляет основную часть КФК.
Больше всего в миокарде, появляется в крови при инфаркте, что помогает в его лабораторной диагностике.
Накапливается в головном мозге, в кровь переходит при опухоли.

Определение активности креатинкиназы в крови у ребенка

Активность креатинкиназы – это ее уровень в крови, определение у ребенка используется в процессе диагностики:

  • болезней сердца – миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • патологий мышц – врожденные синдромы с мышечной слабостью (миопатия), они чаще всего проявляются в детском и юношеском возрасте;
  • опухолевых процессов;
  • заболеваний щитовидной железы, которые сопровождаются быстрой утомляемостью, ослаблением мышц (гипотиреоз, тиреотоксикоз).

Определение креатинкиназы при миокардите

Как меняется показатель при инфаркте

Динамика изменений креатинфосфокиназы, а особенно ее МВ-фракции (МВ-КФК) помогает выявить инфаркт миокарда на ранней стадии, оценить степень разрушения и риск осложнений, рецидива, а также следить за состоянием пациента в процессе восстановления.

Установлены закономерности нарастания и снижения активности фермента по мере развития инфаркта:

  • рост с первых 2 часов от начала приступа загрудинной боли;
  • достижение максимального уровня к 18-30 часу;
  • нормализация к 3 дню при неглубоком и локальном поражении и к 5-6 при обширном;
  • степень повышения – от 3 до 30 раз.

Показатель креатинфосфокиназы при инфаркте миокарда

Важно, что при стенокардии рост КФК незначительный, или фермент в норме. Это помогает правильной постановке диагноза и назначению терапии.

Кто направляет на анализ

На анализ может направить:

При жалобах на сильную или неопределенную боль в области сердца, за грудиной, перебои ритма, общую слабость, затрудненное дыхание, потливость, а также при выявлении ишемических изменений ЭКГ (подозрение на инфаркт).
Судороги мышц, слабость в конечностях, боли при прощупывании, уменьшение объема мышечной ткани, низкий тонус, затруднения при движении (при выявлении миозита, миопатии, миодистрофии).
Гинеколог, медицинский генетик Беременной или при планировании зачатия.
При случаях миопатии (наследственной слабости мышц).
При подозрении на опухолевый процесс (в комплексном обследовании), для уточнения его степени.
При диагностике гипотиреоза и гипертиреоза (вместе с определением гормонов).

Нет смысла проводить исследование КФК при наличии травмы, так как уровень будет высоким, что не дает возможности выявить заболевание. Например, если при развитии инфаркта миокарда пациент упал из-за потери сознания, то ему показан анализ на тропонин, а КФК и МВ-КФК не назначают.

Биохимия крови КФК: норма в показателях 

В результатах анализа (биохимия крови) норма в показателях КФК общего у взрослых мужчин и женщин отличается, у детей по возрасту также есть разница значений, верхний предел (максимальный уровень) приведен в таблице в ЕД/л. 

КФК МВ-фракция в норме не должна быть выше 25 Ед/л вне зависимости от возраста и половой принадлежности.

Креатинкиназа в крови повышена: причины

Причины повышения креатинкиназы в крови у взрослого чаще всего связаны с болезнями сердца (инфаркт, миокардиодистрофия), а у ребенка это обычно означает миокардит (воспаление сердечной мышцы) или миопатию. Вне зависимости от возраста рост показателей вызывают травма, физическое перенапряжение, прием медикаментов.

Для лечения необходимо устранение причины повышения, диета с преобладанием растительной пищи и нежирного белка, важен отказ от алкоголя. У детей при миопатии применяют витамины и стимуляторы мышечных сокращений. 

Изменения у взрослых

У взрослых повышение креатинкиназы означает развитие одного из заболеваний:

  • миокарда – инфаркт, дистрофия (слабость сокращений), нестабильная стенокардия;
  • скелетных мышц – дерматомиозит, миозит, миопатия, дистрофия, травма;
  • глубокие ожоги;
  • опухолевый процесс (чаще мочевой пузырь, кишечник, матка, простата);
  • повреждение головного, спинного мозга;
  • судорожный синдром;
  • низкая функция щитовидной железы – гипотиреоз.

Нестабильная стенокардия — одна из причина повышенной креатинкиназы

К временным причинам повышения относятся:

  • операции;
  • прием алкоголя, наркотиков;
  • лечение препаратами, снижающими уровень холестерина в крови, обезболивающие, некоторые антибиотики (например, Цифран), противоопухолевые;
  • внутримышечные, внутривенные инъекции (курс);
  • интенсивная физическая нагрузка, особенно при недостатке отдыха, превышающая возможности организма.

Методы коррекции

При чрезмерных физических нагрузках необходим перерыв для восстановления на 7-10 дней для нормализации КФК. Уровень фермента снизится после лечения болезни, вызвавшей отклонения. Рекомендуется в питании уменьшать потребление жирных мясных продуктов и повысить долю растительной пищи, рыбы, пить не менее 1,5 литров воды. Важно полностью исключить прием алкоголя.

Смотрите на видео о нормализации креатинкиназы:

Креатинфосфокиназа в крови повышена: причины, как лечить у детей

Если креатинфосфокиназа повышена в крови у детей, то причины могут быть связаны с наследственной миопатией, ее лечение симптоматическое:

  • витамины группы В, Е;
  • микроэлементы – калий и кальций в солевых растворах (внутривенно или при электрофорезе);
  • прием АТФ в таблетках или инъекциях;
  • аминокислоты – глютаминовая, Церебролизин;
  • стимуляторы сокращений – Галантамин, Нивалин;
  • массаж и лечебная физкультура.

При миокардите назначают антибиотикотерапию, а при снижении функции щитовидной железы – йод и Эутирокс.

Причины снижения

Для КФК даже полное отсутствие в крови – это вариант нормы, но если неоднократно обнаруживают показатели до 10 единиц, то это может быть признаком:

  • беременности;
  • повышенной гормональной активности щитовидной железы – гипертиреоз;
  • алкогольного гепатита;
  • ревматизма, ревматоидного артрита;
  • системной склеродермии;
  • тяжелой атрофии (уменьшения объема) мышц;
  • длительного пребывания на постельном режиме;
  • продолжительного употребления Аспирина и витамина С.

Важно учитывать, что эти состояния снизят информативность диагностики, то есть не позволят выявить повышение КФК (например, при инфаркте миокарда).

Гипертиреоз — одна из причина пониженной КФК

Как правильно сдавать анализ крови на мышечные ферменты

Для того чтобы получить достоверный результат анализа крови на мышечные ферменты (КФК и МВ-КФК), необходимо:

  • за 3 дня отказаться от спортивных тренировок и физической работы;
  • за сутки не употреблять алкоголь;
  • сдавать кровь натощак (последний прием пищи до анализа должен быть в интервале от 8 до 14 часов);
  • не ограничивать питьевую воду;
  • согласовать с врачом прием препаратов, которые могут влиять на итоги диагностики (за 3-5 дней);
  • за полчаса до взятия крови не курить, находиться в состоянии физического и психологического покоя.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на ИБС. Из нее вы узнаете о назначении анализов, результатах ЭКГ, проведении компьютерной томографии, проведении дополнительных исследований. 

А здесь подробнее о показателе ГГТ в анализе крови.

Фермент КФК в крови отражает процесс разрушения мышечной ткани. Его активность повышена при инфаркте миокарда, миокардите, миокардиодистрофии, миопатии. Повлиять на рост показателей может физическая активность, гипотиреоз. Анализ назначается для ранней диагностики инфаркта (вместе с МВ-КФК), а также при синдроме мышечной слабости, подозрении на опухолевый процесс и болезни щитовидной железы.

Снижение активности фермента может указать на слабую двигательную активность, болезни соединительной ткани. Ложные показатели бывают на фоне приема медикаментов, алкоголя. Для нормализации показателей необходимо устранение фонового заболевания, а при физических перегрузках важен отдых для восстановления мышц.

Источник: http://CardioBook.ru/kfk-krovi-chto-eto/

Что такое КФК в биохимическом анализе крови?

кфк крови что это

При биохимии крови можно посмотреть много показателей. Но КФК — один из обязательных. По частоте назначения он находится на одной строке с С-реактивным белком, амилазой и фракциями билирубина. Понять, что такое КФК в биохимическом анализе крови, помогут знания из биологической химии.

Небольшой экскурс в биохимию

Креатинфосфокиназа (она же сокращенно — КФК) — фермент, отвечающий за образование креатинфосфата (КФ) из высокоэнергетических молекул АТФ и сложной аминокислоты креатина. Креатинфосфат — резервное вещество, депо АТФ и макроэргических связей. За первые секунды работы мышц из КФ ресинтезируется АТФ, что помогает продержаться клеткам на должном энергетическом уровне до активации анаэробного гликолиза и аэробного окисления глюкозы.

Превращение КФ и АТФ в креатинфосфат и наоборот

Органы и ткани с наибольшим содержанием КФК:

  • мышцы (гладкие и поперечнополосатые);
  • головной мозг;
  • щитовидная железа;
  • легкие.

Важно! В мышечной ткани содержится 80-85% всей КФК организма.

КФК находится в организме в 2-х фракциях: КФК-МВ (миоглобиновая) и КФК-ВВ (мозговая). КФК-МВ содержится в мышцах, главным образом — в миокарде. КФК-ВВ преобладает в головном мозге.

Нормальное содержание в крови

Диапазон концентраций КФК сильно варьирует. Это связано с индивидуальными особенностями организма: физической формой, наличием хронических заболеваний и др.

В целом, колебания возможны от 20 до 200 Ед/л.

Важно! В детском возрасте КФК всегда выше, чем у взрослых. Это происходит за счет активного роста, в т. ч. мышечной ткани. Например, для ребенка 6 лет содержание креатинкиназы 250 Ед/л — это нормально.

Полную расшифровку биохимического анализа у детей вы сможете увидеть в статье, которая также имеется на нашем сайте.

При повышении концентрации КФК от 215 Ед/л и выше стоит задуматься и начать обследоваться.

Дети: Уровень креатинкиназы, Ед/л
2-5 день 652
5 дней-в месяцев 295
6-12 месяцев 203
1-3 года 228
3-6 лет 149
Женщины:
6-12 лет 154
12-17 лет 123
старше 17 167
Мужчины:
6-12 лет 247
12-17 лет 270
старше 17 190

Биохимический анализ крови КФК — расшифровка в таблице.

Заболевания и патологические состояния, при которых увеличивается КФК

Повышенное содержание фермента в крови наблюдается при следующих состояниях:

  1. Травмы с повреждениями мышц (размозжения, синдром длительного раздавливания).
  2. Глубокие ожоги.
  3. Операции, сопровождающиеся разрезом мышц.
  4. Острый инфаркт миокарда и миокардиты.

Примечание. При подозрении на инфаркт миокарда сразу делают КФК фракции МВ. По мере расширения зоны некроза содержание КФК-МВ будет увеличиваться, а при адекватном лечении — напротив, уменьшаться.

  1. Заболевания скелетных мышц (мышечная дистрофия, дерматомиозит, различные виды миопатий).

Не менее важен показатель Креатинин в биохимическом анализе крови, нормы которого можно увидеть в статье на нашем сайте.

Миопатия Дюшенна

  1. Мышечные опухоли (миомы).
  2. Перемежающаяся хромота вследствие атеросклероза сосудов нижних конечностей. Нарушение кровотока способствует уменьшению трофики и разрушению мышц.
  3. Тяжелые органические заболевания головного мозга (эпилепсия, сенильная дегенерация, ограниченная атрофия мозга, опухоли).
  4. Нарушения в работе щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  5. Прием некоторых лекарств, разрушающих мышечную ткань (статины, противотуберкулезные препараты).
  6. Чрезмерные физические нагрузки.

Виды и строение мышечной ткани

Биохимический анализ КФК поможет сузить круг заболеваний, между которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз, а значит — ускорить необходимое лечение.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бетадин что это такое

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/biohimiya/analiz-biohimii-na-kfk/

Что такое КФК

кфк крови что это
Рубрика: анализ крови

14.04.2018   ·   : к записи Что такое КФК отключены   ·  На чтение: 5 мин   ·  Просмотры:

Биохимический анализ крови – диагностическая лабораторная процедура, которая назначается для диагностики практически всех заболеваний. Анализ позволяет выявить изменения в составе крови и быстро поставить диагноз.

Процедура назначается даже при отсутствии жалоб со стороны пациента, т. к. дает возможность вывить отклонения даже на начальных этапах прогрессирования. Что такое КФК в биохимии крови, какие нормы установлены, и кому нужно сдать анализ?

Что такое креатин фосфокиназа?

КФК —  это креатинкиназа (креатинфосфокиназа) фермент, катализирующий из атф и креатина высокоэнергетическое соединение креатинфосфат, который расходуется организмом при увеличенных физических нагрузках.

Анализ крови КФК проводится с целью определения работы внутренних органов. Креатин фосфокиназа содержится в мышечных структурах, а именно в сердце и скелетной мускулатуре. По-другому это вещество называют креатинфосфатом. Расходуется соединение при физических нагрузках.

Содержится КФК также в щитовидной железе, головном мозге и легких. Если мышечные волокна повреждаются, то из клеток уходит креатинфосфат, попадая в кровь.

При этом показатели данного вещества увеличиваются. Проведенные лабораторные анализы позволяют на 100% определить количество КФК, что необходимо при диагностике инфаркта миокарда.

Спустя от 2 до 4 часов после приступа при помощи анализа можно определить состав крови и выявить переизбыток описываемого вещества.

Повышаться показатели могут в следующих случаях:

  • применение снотворных препаратов;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • заболевания и размозжение;
  • физическое травмирование мышц.

При незначительных изменениях показателей врач не назначает лечения, а выбирает выжидательную тактику.

Показания к проведению

Анализ крови КФК назначается с целью диагностики работы сердца и заболеваний скелетной мускулатуры. При возникновении болевых ощущений области грудной клетки, лабораторное исследование дает возможность определить сердечный приступ.

При помощи анализа удается установить степень повреждения миокарда.

Биохимия проводится с целью выявления вероятности возникновения инфаркта миокарда, дистрофии мышцы и воспалительных процессов. Диагностика позволяет оценить эффективность проводимой лекарственной терапии для предупреждения сердечного приступа.

Анализ на КФК назначается для подтверждения следующих заболеваний:

  • ревмокардит и полимиозит;
  • сердечная недостаточность и нагрузка на сердце;
  • вирусный миозит и спазмы скелетной мускулатуры;
  • центральный паралич и инсульт;
  • воспаление и отравление этанолом;
  • эпилепсия, шизофрения и злокачественные опухоли.

Назначить анализ может кардиолог, невролог, онколог, терапевт и эндокринолог. Для расшифровки полученного результата следует отправиться обратно к специалисту. Не следует самостоятельно пытаться провести оценку полученных показателей и поставить себе диагноз.

Подготовительные мероприятия

Для того чтобы результат анализа КФК крови получился максимально точным, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не принимать лекарства, относящиеся к группе статинов.
  • Сообщить врачу о приеме медикаментов.
  • Исключить прием пищи за 8 часа до забора крови.
  • За 24 часа до визита в лабораторию убрать из рациона жареную и жирную пищу, алкоголь, а также продукты, содержащие дрожжи.

На результате анализа КФК могут сказаться накануне проведенные диагностические процедуры, такие как УЗИ и рентген. В этом случае анализ крови следует перенести на более поздние сроки.

Если нужно провести проверку состояния скелетных мышц, то нужно отказаться от физических упражнений за сутки до анализа крови. Если эта рекомендация соблюдена не будет, то результат будет не правдоподобным.

Как проходит процедура?

Кровь на КФК берется из вены, расположенной в области предплечья. Определяется уровень креатинфосфокиназы в лабораторных условиях методом фотометрии.

Процедура заключается в проведении молекулярно-абсорбционного исследования спектрального типа. Методика основана на поглощении электромагнитных волн избирательного порядка. Для проверки результатов используется специальное оборудование – аппарат фотоколориметр.

Расшифровка результатов

Уровень КФК различен в зависимости от возрастной группы и половой принадлежности:

  1. У взрослого мужчины показатели креатинфосфокиназы находятся в рамках 20-200 Ед/л. При повышенных показателях речь идет о повреждении мышцы и сердечной недостаточности. Высокий уровень наблюдается в период реабилитации после перенесенной операции, при злокачественных процессах и недостаточной выработке гормонов щитовидки. Причиной скачков показателей КФК является инфаркт миокарда, физические нагрузки, тахикардия. Судороги, столбняк и нарушения со стороны ЦНС.
  2. У женщин нормальный уровень составляет от 35 до 165 Ед/л. При беременности показатели снижаются.
  3. У новорожденных детей уровень КФК находится в пределах 652 Ед/л. Эти показатели считаются нормой, что обусловлено интенсивной сердечной и мышечной активностью. Со временем уровень понижается до отметки 295 Ед/л. такие показатели характерны для 6-месячного возраста. С 6 месяцев до 1 года нормой является показатель в 203 Ед/л.

Если уровень креатинфосфокиназы повышен, то назначается дополнительная диагностика с целью определения истиной причины происходящих в организме нарушений.

Уровень ферментов КФК-МВ и КФК-ВВ меняется в зависимости от следующих состояний:

  • беременность и цирроз печени;
  • прием аспирина и аскорбиновой кислоты;
  • стадия развития гипертиреоза.

При возникновении сомнений по поводу достоверности полученного результата, назначается повторный анализ. Чаще всего причиной получения искаженных показателей является несоблюдение рекомендаций для подготовки.

КФК-МВ

Большое значение при расшифровке результатов уделяется отдельному ферменту – креатинфосфокиназе МВ.

Его уровень должен находиться в пределах 0-24 Ед/л. при наличии даже незначительных отклонений возникает необходимость в проведении иных диагностических мероприятий с целью выявления провоцирующего фактора.

При инфаркте миокарда показатели превышают норму в 3-4 раза. Такой уровень держится неизменным в течение 4-8 часов после приступа. Пик активности ферментов наблюдается спустя 4-12 часов после перенесенного инфаркта.

Если уровень ферментов не снижается, то речь идет о некрозе сердечной ткани. В данном случае возникает необходимость в принятии экстренных мер, чтобы предотвратить летальный исход.

Заключение

Анализ крови на КФК – информативное лабораторное исследование, которое позволяет определить состояние внутренних органов и мышечных структур.

Большое значение имеет подготовка к диагностическому исследованию. При сдаче этого анализа часто требуется проведение повторной процедуры, что обусловлено получением искаженного результата, не соответствующего действительности.

Источник: https://1analiz.ru/chto-takoe-kfk.html

Кфк крови: что это, норма и причины повышенных и пониженных значений

Креатинфосфокиназа (КФК) — это фермент, количество которого в организме определяется по данным клинического анализа крови. В норме его содержание минимально, а вот отклонения могут означать развитие серьёзных болезней, поэтому требуют внимания и служат поводом для дополнительного обследования.

Что такое КФК в анализе крови

Креатинфосфокиназа, она же креатинкиназа, – это фермент, который принимает участие в процессах энергообмена. Он ускоряет важные химические реакции, в том числе фосфорилирование креатина, которое обеспечивает сократительную способность мышц.

Организм получает креатинкиназу с белковой пищей, в виде аминокислот, которые в процессе биохимической трансформации преобразуются в другие формы.

В каких анализах его выявляют

Уровень КФК определяется по биохимическому исследованию крови из вены. Биоматериал сдают утром, на голодный желудок. Чтобы результат был достоверным, к исследованию необходимо подготовиться:

  • не есть за 8 часов до сдачи анализа;
  • отказаться от сигарет за 3 часа и алкоголя за 72 часа;
  • прекратить приём лекарств за трое суток, если это невозможно, заранее проинформировать врача о препаратах;
  • уменьшит физическую активность накануне.

Обследование назначают для выявления болезней сердца и скелетных мышц. По показателю КФК узнают причины загрудинной боли, определяют сердечный приступ и делают выводы о вероятной степени повреждения миокарда.

Биохимический тест на КФК позволяет диагностировать такие состояния, как:

  • инфаркт миокарда — острое поражение сердца;
  • дерматомиозит — системное заболевание мышечной и соединительной тканей;
  • дистрофия мускулатуры — состояние, при котором она слабеет и теряет способность работать, а человек страдает из-за прогрессирующей общей слабости;
  • аутоиммунная некротизирующая миопатия — нервно-мышечная патология, обусловленная неправильной работой иммунной системы;
  • менингит — инфекционное воспаление оболочки головного мозга;
  • болезни пищеварительных органов;
  • другие.

Помимо прочего, показатель КФК позволяет оценить эффективность терапии острых сердечных нарушений.

Нормы КФК для взрослых и детей

Активность креатинкиназы и её показатель в анализе зависят от:

  • возраста — в детстве значение максимально, так как происходит интенсивный рост и развитие организма;
  • пола — у мужчин цифры КФК выше;
  • индивидуальных особенностей телосложения (чем более развит мышечный слой, тем выше показатель);
  • физической активности (у спортсменов уровень фермента выше).

Таблица норм у детей и взрослых

Примечательно, что у представителей темнокожей расы нормальный уровень креатинфосфокиназы выше, чем у европеоидов, так как их мышечная масса больше от природы.

Такое отклонение от нормы при расшифровке анализа может означать, что разрушены клетки, содержащие фермент, и как следствие — произошёл выброс КФК в кровь. Чтобы исключить недостоверность результатов из-за неправильной подготовки к анализу, его назначают снова через 2–3 дня.

Если результаты снова окажутся значительно выше нормы, среди вероятных причин будут:

  • последствия травм с серьёзным повреждением мышц;
  • шизофрения или эпилепсия;
  • раковые опухоли;
  • повреждение миокарда как результат инфаркта;
  • слабая работа щитовидной железы;
  • физические перегрузки, ставшие причиной разрывов мышечных волокон;
  • приём препаратов, влияющих на биохимический состав крови и состояние мускулов;
  • слабая работа сердца;
  • менингит;
  • болезни желудочно-кишечного тракта:
  • воспаления и опухоли предстательной железы;
  • проблемы с циркуляцией крови;
  • хирургическое вмешательство;
  • столбняк (инфекционное заболевание);

Среди перечисленных причин есть состояния, угрожающие жизни. Своевременное определение уровня КФК даёт возможность скорее поставить диагноз и начать лечение.

Для начала важно выяснить причины повышения показателей. Если фермент «подскочил» в связи с болезнью, необходимо бросить все силы на лечение. Этого бывает достаточно, чтобы показатель вернулся к норме.

Больше всего креатинкиназы концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга

В других случаях рекомендуется пересмотреть образ жизни, изменить рацион. Это позволит исключить условия для развития болезней, при которых повышается КФК. Нормализовать небольшое превышение и поддерживать уровень в норме помогут:

  • употребление овощей и фруктов, а также даров моря, нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов;
  • ограничение количества жирной, солёной, пряной острой пищи;
  • полный отказ или минимальное потребления алкоголя;
  • уменьшение физических нагрузок на тренировках;
  • соблюдение режима труда и отдыха;

Тем, кто занимается спортом профессионально, рекомендуются специальные препараты, содержащие креатин.

О чём говорит понижение показателя

Среди причин низкого уровня креатинфосфокиназы могут быть:

  • дефицит мышечной массы;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерная активность щитовидной железы (гипертиреоз);
  • цирроз печени вследствие алкоголизма;
  • лекарства, в том числе содержащие витамин С, ацетилсалициловую кислоту;
  • беременность, при которой снижение КФК считается нормой.

Точную причину скажет врач после изучения анамнеза и дополнительного обследования.

Как и в случае повышения, снижение уровня фермента бывает вызвано патологиями, при лечении которых он может подрасти. Однако в медицинском сообществе принято считать, что низкий показатель фермента не имеет важного диагностического значения, поэтому целенаправленно повышать его не стоит.

Биохимический анализ крови, выявляющий в числе других показателей уровень креатинфосфокиназы, можно сделать по медицинскому полису — в поликлинике по месту жительства, а также в платном диагностическом учреждении за деньги. Одного лишь показателя КФК недостаточно, чтобы определить причину его отклонения. При постановке диагноза учитываются результаты всех методов диагностики, назначенных врачом.

Источник: https://dp3.ru/krov/kfk-krovi-chto-eto-norma-i-prichiny-povyshennyh-i-ponizhennyh-znachenij.html

Кфк в крови: что это такое, причины повышения уровня фермента

КФК (креатинкиназа, креатинфосфокиназа) в крови: что это такое, причины повышения уровня фермента.

Среди многочисленных ферментов, которая содержится в человеческой крови есть один фермент, который необходим в каждой клетке организмы, а более всего – клетками нервной ткани и мышц. Называется этот элемент креатинкиназа или креатинфосфокиназа.

КФК: что это такое?

Креатинкиназой называется фермент, который ускоряет перенос фосфорильного остатка с аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) на креатин. При этом образуется аденозиндифосфат, а энергия, которая ранее скрывалась в высокоэнергетических связях АТФ, выделяется и используется. Эти сложные биохимические процессы обеспечивают мышцы энергией, которая нужна для их сокращения.

Поскольку мышцы сокращаются практически непрерывно (работа сердца, перистальтика кишечника, регуляция просветов кровеносных сосудов, глотание и пр.), то и креатинкиназа непрерывно используется организмом.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Вирус коксаки что это

Креатинкиназа, как и другие ферменты, является белком, а, следовательно, состоит из аминокислот. Аминокислоты поступают в организм с белковой пищей, а затем из них образуется нужные белки или другие аминокислоты.

Потеря мышечной массы или нехватка белков пищи могут влиять на количество креатинкиназы в крови.

Причины повышения креатинкиназы

Так какие же причины вызывают повышение концентрации креатинкиназы в крови? Таких причин великое множество, среди них выделяются дистрофии, ожоги, и онкологические заболевания, и просто интенсивная физическая нагрузка. Ну чаще всего причины следующие:

  • Полимиозит (аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы начинают атаковать мышечную ткань, вызывая поражение почти всех мышц);
  • Миокардиодистрофия (дистрофия сердечной мышцы);
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Онкологические заболевания (чаще всего на стадии распада опухоли, которое обычно сопровождается тяжёлым отравлением организма);
  • Судороги, особенно часто во время эпилепсии;
  • Передозировка некоторых лекарственных средств (статинов, фибратов, амфотерицина);
  • Алкоголизм, отравление алкоголем;

Что же касается переутомления мышцы, то повышение креатинкиназы наблюдается только в тех случаях, если мышцы от переутомления начинает разрушаться. Это сопровождается острыми болями (крепатурами), связанными с накоплением продуктов обмена веществ в мышечной ткани.

Случается, повышение креатинкиназы также и после хирургической операции, и чем тяжелее проходит послеоперационный период, тем больше вероятность повышения концентрации этого вещества.

Интересно, что постоянно повышенный уровень креатинкиназы может наблюдаться у психически больных людей, а именно у страдающих от шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, у тех, кто злоупотребляет психотропными препаратами.

 Причины понижения

Конечно, в определенных ситуациях креатининкиназа может резко понижаться. Случаются это в основном периоде, когда уменьшается мышечная масса человека.

Какие колебания мышечной массы может быть следствием естественных процессов, так к результатам различных заболеваний. Обычно мышечная масса снижается с возрастом, это явление получило название саркопения.

Болезненное снижение мышечной массы наблюдается, например, при длительном голодании, нехватки белковой пищи, инфекционных поражениях мышечной ткани.

Также понижение креатинкиназы может наблюдаться при алкогольном поражении печени, циррозе печени. Приводит к похожим результатам также и передозировка аскорбиновой кислоты, аспирина, амикоцина. у беременных женщин тоже наблюдается небольшое понижение концентрации креатинкиназы, которое быстро восполняется после родов.

Не повышение, не понижение креатинкиназы не является специфическим признаком, по которому можно судить на наличие в организме какого-либо заболевания.

Мы видим, что существует большое количество болезней, связанных с колебаниями концентрации этого фермента, поэтому прежде, чем делать выводы о здоровье пациента, следует провести дополнительное обследование.

Уровень КФК у женщин

Существует целый ряд особенностей женского организма, связанных с обменом креатинкиназы. Во-первых, в связи с тем, что у женщин слабее развиты скелетной мускулатуры, концентрация этого фермента у него крови заметно меньше, чем у мужчин.

Во-вторых, количество креатинкиназы время беременности может немного понижаться, при этом количество этого фермента в плаценте плацентарной крови напротив, выше, чем в остальному кровяном русле человека. Это сказывается на количество фермента крови у новорождённого ребёнка, которое также выше.

В-третьих, у молодых женщин нередко обнаруживаются ген врождённой мышечной дистрофии. Это редкое генетическое заболевание, ген которого находится в X-хромосоме, также, как и Ген, отвечающий за гемофилию. Так же, как и гемофилией, мышечная дистрофия чаще страдают мальчики. У женщины-носительницы гена со 100% вероятностью сын будет болен.

Если же родится дочь, и отец заболеванием не страдал, у неё, как и у матери, будет лишь небольшое отклонение количества креатинкиназы.

Изменения в организме при беременности

Во время беременности уровень креатинкиназа несколько понижается, что практически никак не сказывается ни на самочувствии матери, ни на её здоровье в дальнейшем. Связано это снижение не только с вынашивания ребенка, но с тем, что меняется образ жизни будущей матери, или физическая активность значительно уменьшается, особенно на поздних сроках.

Тоже время у плода креатинкиназа повышена. Для сравнения: если взрослая женщина имеет своей крови 167 единиц креатинкиназы на литр, то плод на поздних сроках беременности — 650 и более.

фермента у детей

У детей содержание креатинкиназы в крови очень высока, особенно в первые дни жизни. Так, первые 5 дней уровень креатинкиназы остается тем же, что и плода перед рождением, То есть около 650 единицы на литр крови. Однако, на протяжении последующих 6 месяцев, количество фермента уменьшается в 2-2,5 раза.

До года количество креатинкиназы продолжает падать, в возрасте около года она составляет порядка 200 единиц на литр. Затем, в связи с увеличивающейся активностью ребенка, количество креатинкиназы снова возрастает. По времени это совпадает с обучением ребенка ходьбе, бегу, манипуляция с предметами и так далее.

Но, если к трем годам количество креатинкиназы достигает 220 единиц, то дальше она начинает снова падать, и к шести годам составляет уже 149 единиц.

С 9-10 лет у ребенка начинается половое созревание, и концентрация ферментов крови у девочек и мальчиков начинают различаться.

Причины отклонения от нормы у детей тоже самое, что и у взрослых, за исключением, конечно, беременности. Следует учитывать, что дети чаще взрослых переутомлятся, а также нередко испытывают недостаток белка из-за неправильного питания.

Чем грозит отклонение от нормы?

Сама по себе креатинкиназа не является токсичным веществом, поэтому или избыток ничем человеческому организму не грозит.

Серьезные же угрозы для него являются те заболевания, которые вызвали избыток этого фермента, например, рак, инфаркты, воспалительные процессы в мышцах, различные отравления и так далее.

Недостаток креатинкиназы может сказаться на работе мышц и нервной системы. Он приводит мышечной слабости, быстрой утомляемости, головокружениям, проблемы с вниманием и способность выполнять физическую работу.

Показания к сдаче анализа

Исследование назначают следующих случаях:

  • Подозрение на инфаркт миокарда, (или в процессе его лечения);
  • Подозрение на онкологические заболевания;
  • Подозрение на заболевание скелетных мышц и лечение таких заболеваний;
  • Тяжелые травмы, во время которых были повреждены скелетные мышцы (например, открытые переломы, растяжение, так далее).

Подготовка к исследованию

Для того, чтобы выяснить, какая концентрация креатинкиназы в вашей крови, можно обратиться в обычную больницу. Концентрация креатинкиназы определяется во время обычного биохимического анализа крови. На то, чтобы получить результаты анализов, достаточно одного дня. Стоит такой анализ около 370 рублей. Для его проведения кровь берут из вены. Направления на анализ можно получить у терапевта, онколога, кардиолога, и других специалистов.

Готовиться к тому народу следует также, как и любому другому: анализ делают с утра натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. 3 дня до анализ желательно не курить, не пить, не употреблять лекарства. Поскольку количество фермента напрямую зависит от физической активности, заниматься спортом или тяжелым физическим трудом также нельзя.

Креатинкиназа/КФК/креатинфосфокиназа крови повышена, норма

Когда проводят анализ крови, у человека могут обнаружить повышение креатинфосфокиназы (КФК), которую часто называют просто креатинкиназой. Узнать сразу же, какими могут его быть причины не выйдет. Скорее всего, врач назначит дополнительные анализы. Но все же кое-какие выводы сделать можно после прихода первых результатов.

Если креатинкиназа в крови повышена, причин может быть несколько, но как минимум это может свидетельствовать о повреждениях сердечной мышцы, что впоследствии может привести к инфаркту миокарда. Также могут быть нарушены другие скелетные мышцы или присутствовать такие отклонения как гипертензия или стенокардия.

Креатинкиназа, креатинфосфокиназа и фракции изоферментов

Креатинкиназа представляет собой фермент, который участвует в энергетическом обмене тканей, выступая катализатором важных биохимических превращений, в частности – он ускоряет процесс фосфорилирования креатина, чтобы последний мог давать энергетическую основу для сокращения мышц.

Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.

Активность КФК подавляет гормон щитовидной железы – тироксин.

Два димера креатинкиназы (В и М), составляющие молекулу фермента, образуют комбинации (изоферменты), и, хотя каждый из полученных изоэнзимов находит себе место в различных тканях, все же некоторым отдает большее предпочтение, поэтому изоферменты различаются по принадлежности к тому или иному органу:

  • ММ – мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) – на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
  • ВВ – мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) – в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
  • МВ – гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы.

Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).

Нормы для взрослых и детей

Активность креатинкиназы закономерно выше у детей, ведь они интенсивно растут и развиваются, все процессы у них ускорены. Кроме этого активность фермента зависит от пола (у мужчин выше), телосложения (чем больше накаченных мышц, тем выше активность фермента) и физической активности (у людей, держащих тело в тонусе – КФК повышается). Впрочем, о значениях креатинкиназы в зависимости от пола, возраста и других факторов можно судить, опираясь на таблицу:

Пол, возраст Норма, U/l (Ед/л), при 37°С
Дети до 5 дней жизни от 5 дней до полугода от 6 до 12 месяцев до 652 до 295 до 203
Дети от года до трех лет от 3 до 6 лет до 228 до 149
Дети от 6 до 12 лет мальчики девочки до 247 до 154
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет Юноши, мужчины старше 17 лет до 270 до 195
Девочки, девушки от 12 до 17 лет Девушки, женщины старше 17 лет до 123 до 167

Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).

Источник: https://ukb1.ru/krov/kfk-analiz-krovi-chto-eto.html

Креатинфосфокиназа (КФК) в анализе крови – что это, нормы, почему повышена или понижена у взрослых и детей

Креатинфосфокиназа (КФК) — это фермент, количество которого в организме определяется по данным клинического анализа крови. В норме его содержание минимально, а вот отклонения могут означать развитие серьёзных болезней, поэтому требуют внимания и служат поводом для дополнительного обследования.

Повышенная креатинкиназа в анализе крови

Биохимический анализ крови позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов и диагностировать заболевания на раннем этапе развития. В процессе исследования определяется количество белков, ферментов, липидов, глюкозы, состояние азотистого обмена.

Одним из биоэлементов анализа является креатинкиназа (иначе – креатинфосфокиназа), по уровню которой оценивается энергетический потенциал всего мышечного аппарата организма, включая миокард (сердечную мышцу), и нервной ткани головного мозга. Если креатинкиназа в крови повышена, это свидетельствует о разрушении клеточной структуры мышечной ткани.

Креатинфосфокиназа (КФК) в организме

Креатинфосфокиназа представляет собой фермент, ускоряющий биохимическую трансформацию креатина и аденозинтрифосфата в креатинфосфат. В процессе данного преобразования усиливаются энергетические импульсы, обеспечивающие полноценное сокращение мышц.

КФК содержит две составляющие молекулы (В и М), которые в разной комбинации образуют три изофермента, каждый из которых локализуется в определенной структуре организма и отвечает за ее нейромышечную функциональность. Изоферменты КФК:

  • ММ – изофермент скелетных мышечных клеток (миоцитов);
  • ВМ – изофермент мышечных волокон миокарда и скелетных мышц;
  • ВВ – изофермент нервной ткани головного мозга.

КФК-ВВ обнаруживается в крови только при сосудистых или мозговых патологиях. В здоровом состоянии организма изофермент неспособен преодолевать барьер между кровеносной и центральной нервной системами (гематоэнцефалический барьер). КФК ВМ является индикатором сокращений сердечной мышцы и основным диагностическим показателем инфаркта миокарда. КФК ММ составляет 98% от всей креатинкиназы.

Справка! Второе наименование креатинкиназы – КФК, или креатинфосфокиназа, происходит от названия биохимического процесса корреляции креатина и аденозинтрифосфата – фосфорилирования.

Анализ крови на КФК может быть назначен отдельно либо в рамках биохимического исследования биологической жидкости (крови) для оценки всех показателей. Экстренная микроскопия крови на уровень креатинфосфокиназы проводится при острых болях в области сердца и за грудиной, иррадиирующих под лопатку, в предплечье и плечо с левой стороны.

Если на фоне болевой симптоматики наблюдается резкое увеличение КФК, значит, нарушена целостность миокарда. В 100% случаев диагностируется инфарктное или предынфарктное состояние. Повышенное внимание КФК в биохимическом анализе крови уделяется при первичной диагностике и лечении следующих заболеваний:

  • миозит – воспаление мышечных волокон скелета различной локализации (шеи, грудной клетки, спины и т. д);
  • миопатия (хроническая нейромышечная патология);
  • воспалительные болезни сердца (перикардит, миокардит, эндокардит и др.);
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • гипотиреоз – недостаточный синтез гормонов щитовидной железы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как сдать анализ на дисбактериоз грудничку

Биохимический анализ сдается в условиях лечебного учреждения. Забор крови микроскопии производится из вены. Перед процедурой необходимо соблюдать следующие условия:

  • режим голодания (минимум 8 часов);
  • устранение из рациона тяжелой пищи и алкоголя (2–3 суток);
  • отказ от спортивных тренировок (других физических перегрузок) накануне.

По возможности необходимо исключить прием лекарственных препаратов за сутки до анализа крови. Пренебрежение правилами не позволит получить достоверные результаты. Лабораторной величиной измерения креатинкиназы является ед/л (единица на литр).

Референсные значения фермента КФК

креатинфосфокиназы в крови зависит от нескольких факторов:

  • Возрастная категория обследуемого. В силу интенсивного роста мышечной массы и общего развития детские нормативные значения КФК выше, чем у взрослых.
  • Мышечная масса (не путать с общим весом пациента).
  • Наличие хронических патологий или временных повреждений мышечной структуры.
  • Гендерная принадлежность. У мужчин показатели выше. Такое различие связано с более слабым физическим потенциалом женского организма от природы. Градация результатов по половому признаку начинается с шестилетнего возраста.

У женщин и мужчин репродуктивного возраста здоровое процентное соотношение изоферментов составляет: ВВ:ВМ:ММ=0:6:94. В случае, когда количество изофермента ВМ ⩾6% от общего показателя креатинкиназы, пациенту требуется подробное обследование. Невысокий уровень КФК у пожилых людей не является нарушением, потому что с возрастом уменьшается мышечная активность (нередко, и мышечная масса). Тревогу должны вызывать высокие значения креатинкиназы.

Показатели фермента для детей дошкольного возраста

Младенцы до 5 дней От 5 дней до полугода От полугода до года До 3-х лет До 6 лет
652 ед/л 295 ед/л 203 ед/л 228 ед/л 149 ед/л

Референсные значения для ребенка от 6 до 12 лет

Мальчики Девочки
247 ед/л 154 ед/л

В пубертатном возрасте (от 12 до 17 лет) у юношей наблюдается повышение показателей креатинкиназы до 270 ед/л, у девушек – снижение до 123 ед/л. Норма КФД для взрослых мужчин составляет 190 ед/л, для женщин – 167 ед/л. Пониженная концентрация фермента фиксируется у женщин в перинатальный период, а так же может свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы либо являться следствием гиподинамического образа жизни.

Повышенное содержание КФК – это клинический признак деструкции мембран нейромышечных клеток того или иного органа. Расшифровка результатов и постановка диагноза в случае выявления отклонений является обязанностью врача, направившего пациента на биохимию крови.

Важно! Не следует заниматься самодиагностикой. Для определения причины нарушений необходимо обратиться за врачебной помощью.

Почему повышаются показатели? Вследствие механического повреждения или под влиянием патологических факторов нарушается целостность миоцитов, содержащих изоферменты креатинкиназы, и они бесконтрольно поступают в кровь. В первую очередь повышенный уровень КФК связывают с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы (инфаркт миокарда).

При диагностике острого состояния фиксируется увеличение референсных значений креатинкиназы в 6–20 раз. При этом чем масштабнее очаг некроза, тем выше поднимаются показатели фермента в крови. Максимальной концентрации они достигают в течение суток после возникновения недостаточности кровообращения миокардиального слоя сердца.

Факторы, влияющие на увеличение КФК можно условно разделить на две категории:

  • патологические, связанные с развитием различных заболеваний;
  • непатологические, обусловленные внешним воздействием или физиологическим состоянием организма.

Кроме инфаркта миокарда, к первой категории относятся:

Инфаркт миокарда на ЭКГ

  • заболевания сердца: ИБС, сердечная декомпенсация, стабильный перикардит, миокардит, эндокардит, ревмокардит;
  • нарушения в работе ЦНС (центральной нервной системы), психопатологии, поражения головного мозга, в том числе эпилепсия, менингит. энцефалопатия;
  • эндокринологические болезни: гипотиреоз, сахарный диабет и др.;
  • хронический дефицит калия в организме (гипокалиемия);
  • воспалительные заболевания мышечных волокон: миозит, миопатия и рабдомиолиз как ее последствие;
  • генетические патологии мышечного аппарата: болезнь Помпе, мышечная дистрофия Дюшенна;
  • компрессионный синдром позвоночника, вызванный грыжей дисков, опухолью, смещением позвонков;
  • злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

Непатологические причины повышения креатинкиназы:

  • мышечные травмы: растяжение, разрыв мышечных волокон, отрыв мышцы, глубокие ожоги;
  • медицинские манипуляции: внутримышечные инъекции, хирургические вмешательства с рассечением мышечного слоя;
  • повреждения головного мозга: сотрясение, сдавливание, ушиб, аксональные повреждения, внутричерепное кровоизлияние как последствие удара;
  • алкогольная интоксикация (при однократном приеме большой дозы показатель КФК будет повышен, при хроническом алкоголизме значения за рамки нормы не выходят);
  • чрезмерная физическая активность и спортивные нагрузки, превышающие возможности организма;
  • некорректный прием лекарств: иммунодпрессантов (Азатиоприн, Бетаметазон, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Преднизолон), фибратов (Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат), препаратов аскорбиновой кислоты.

Факторы, провоцирующие повышение уровня КФК у детей, не отличаются от вышеперечисленных, за исключением обильного употребления спиртных напитков.

Повышение креатинкиназы не диагностируется как самостоятельное заболевание. Изменение показателей является следствием патологических нарушений целостности мышечных волокон миокарда, скелетных мышц и нервной ткани головного мозга. Первоначально необходимо определить причину, повлиявшую на отклонение значений от нормы.

Имеющиеся в анамнезе заболевания, на фоне которых поднимается уровень КФК, следует лечить согласно принятой терапевтической схемы, дополнить которую рекомендуется диетотерапией.
Некоторые хронические болезни (сахарный диабет, аутоиммунные и генетические патологии) вылечить полностью невозможно. В этом случае врач, занимающийся основным заболеванием. должен скорректировать тактику лечения с учетом результатов биохимического анализа крови.

Независимо от причины, высокий показатель креатинкиназы можно уменьшить, соблюдая следующие рекомендации:

  • Избегать психоэмоциональных перегрузок. Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение) является одной из причин болезней сердца и ЦНС.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Для восстановления энергетических ресурсов организму необходим полноценный сон продолжительностью не менее 7–8 часов.
  • Рационально планировать занятия спортом и иную физическую активность. Нагрузки на мышечный аппарат (в том числе миокард) должны быть умеренными, но обязательно регулярными.
  • Пересмотреть ежедневный рацион. Из меню необходимо убрать вредные продукты, заменив их полезными.
Устранить из рациона Ввести в меню
жирное мясо блюда из бобовых культур
мясные и рыбные консервы свежие овощи и зелень
копчености морепродукты
соусы на майонезной основе фрукты и ягоды
кондитерские изделия чеснок
выпечку из песочного и слоеного теста сухофрукты (курага, чернослив)
колбасные изделия орехи

Снизить уровень креатинкиназы помогают натуральные мочегонные сборы на основе лекарственных растений: ромашки, шалфея, крапивы, брусничных листьев.

Итоги

Креатинфосфокиназа – фермент, отражающий состояние миокарда, скелетных мышц и тканей нервной системы. Повышенное содержание КФК в крови свидетельствует о повреждении мышечных и нервных волокон, которые иннервируют миоциты (мышечные клетки). Критически завышенный уровень фермента является маркером диагностики инфаркта миокарда.

Определить концентрацию креатинкиназы может только лабораторная биохимия крови. Для приведения повышенных показателей фермента к референсным значениям рекомендуется изменить пищевое поведение, правильно спланировать физическую нагрузку, полноценно высыпаться.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/povyshennaya-kreatinkinaza-analize-krovi

КФК: 3 изоформы фермента, нормы креатинкиназы, заболевания, при которых изменяется содержание КФК в крови

КФК (креатинфосфокиназа, креатинкиназа) – фермент, катализирующий реакцию переноса фосфатной группы с АТФ (аденозинтрифосфата) на креатин, с образованием АДФ (аденозиндифосфата) и креатинфосфата.

Креатинфосфокиназа обеспечивает протекание реакции образования креатинфосфата, а также обратную реакцию распада до креатина.

Креатин – азотосодержащая карбоновая кислота, выделенная из мышечной ткани ещё в 1832 году Шевлёрем. Он также имеется в сердечной мышце и нервной ткани. Схема его синтеза указана на рисунке 2.

Основная роль креатина в организме заключается в образовании креатинфосфата, который является запасным источником энергии. Например, распад креатинфосфата обеспечивает быструю наработку АТФ (5 – 10 секунд) при мышечном сокращении. В нервной ткани креатинфосфат поддерживает жизнеспособность клеток в состоянии гипоксии.

Креатинин

Часть креатинфосфата (около 3%) превращается в креатинин, который выводится с мочой. Его уровень зависит от объёма мышц.

Креатинин является важным показателем в диагностике заболеваний. Например, по уровню его концентрации в крови и моче делается заключение о функциональной способности почек.

В строении креатинкиназы выделяют 2 субъединицы: М – мышечная (muscle) и В — мозговая (brain). В связи с этим выделяют три изоформы этого фермента:

  • КФК-ММ – находится главным образом в скелетных мышцах;
  • КФК-МВ – локализуется в миокарде;
  • КФК-ВВ – фермент нервной ткани.

В крови может быть определена общая креатинфосфокиназа, её изомеры.

Следовательно, при повреждении определённого вида ткани характерно увеличение активности соответствующей изоформы креатинфосфокиназы. Что и при каких заболеваниях увеличивается, будет рассказано далее.

  1. В целях диагностики поражения сердца (инфаркта миокарда, миокардита, миокардиодистрофии) при наличии клинических проявлений.
  2. Продиагностировать или оценить течение заболевания мышц (миодистрофии, полимиозит, дерматомиозит).
  3. Диагностика миопатии Дюшенна.
  4. Оценить функционирование щитовидной железы.
  5. Подтвердить наличие опухоли, степень её прогрессирования.

Материалом для исследования активности креатинфосфокиназы является венозная кровь. Стоит запомнить пару простых правил перед сдачей анализа.

  1. Кровь сдаётся натощак. Разрешается выпить воды. Если вы с трудом переносите голод, возьмите с собой в поликлинику шоколадку, бутерброд или фрукт. Сразу же после забора крови можете съесть, что пожелаете.
  2. Необходим физический и эмоциональный покой.
  3. За 3 часа до забора крови воздержаться от курения.
  4. Для исключения лекарственной интерференции необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие медикаменты вы принимаете.

На активность креатинфосфокиназы влияют проводимые операции и внутривенные инъекции.

Гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин влияют на активность креатинкиназы. При их недостатке (гипотиреоз) уровень КФК повышается.

Уровень креатинфосфокиназы определяют в любой лаборатории как бесплатно по полису ОМС, так и платно. Стоимость данного исследования – 200 – 300 рублей. Срок выполнения пару дней. При срочном анализе можно ускорить определение креатинкиназы.

Норма креатинкиназы

КФК крови выражается в единицах на литр (Ед/л). Самая высокая активность креатинфосфокиназы наблюдается на второй-пятый день от рождения, затем снижается с возрастом (таблица 1).

Таблица 1. Референсные интервалы активности общей креатинфосфокиназы в зависимости от возраста и пола.

Возрастная группа Норма креатинкиназы
Второй-пятый день Менее 652 Ед/л
До полугода Менее 295 Ед/л
До 1 года Менее 203 Ед/л
До трёх лет Менее  228 Ед/л
До шести лет Менее 149 Ед/л
У девочек до 12 лет Менее 154 Ед/л
У мальчиков до 12 лет Менее 247 Ед/л
У девушек до 17 лет Менее 123 Ед/л
У юношей до 17 лет Менее 270 Ед/л
Дамы старше 17 лет Менее 167 Ед/л
Мужчины старше 17 лет Менее 190 Ед/л

При самостоятельно расшифровке анализа необходимо найти значение активности креатинкиназы, соответствующее вашему возрасту.

Повышение креатинкиназы

Причины для повышения активности общей креатинкиназы могут быть различны. В основном увеличение уровня общей связано с изменением концентрации одной из изоформ (таблица 2).

Таблица 2. Состояния, способствующие увеличению креатинкиназы.

Изоформы Причины, приводящие к повышению
КФК-ММ Поражения мышечной ткани: миодистрофии, полимиозиты, дерматомиозит.
КФК-МВ Поражения сердечной мышцы: инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, миокардиты.
КФК-ВВ Патология нервных клеток.

Помимо перечисленных в таблице состояний, повышение общей креатинкиназы происходит:

  • после интенсивной физической нагрузки;
  • на фоне операции;
  • при гипофункции щитовидной железы;
  • при судорогах;
  • при наличии опухоли или её распаде;
  • при приёме некоторых лекарственных средств.

Употреблениепротивоаритмических, гипотонических, антипсихотических средств, амфотерицина, пропранолола способствует увеличению значения общей креатинфосфокиназы.

Обнаружение высокой активности креатинкиназы является одним из симптомов, и для точной диагностики заболевания необходимо учитывать в целом клинические проявления и проводить ряд дополнительных методов исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Повышение активности креатинфосфокиназы в 100 – 200 раз является показателем такого заболевания, как миодистрофия Дюшенна. Это наследственное заболевание, которое характеризуется мышечной слабостью, атрофией мышц, снижение уровня интеллекта. Развитие заболевания начинается в детском возрасте, поражает в основном мальчиков, так как ген сцеплен с Х-хромосомой.

Женщины являются носителями. У них отмечается незначительное увеличение активности креатинкиназы, по которому можно подготовиться к возможному рождению ребёнка с миодистрофией.

Низкая активность креатинкиназы

Диагностического значения понижение креатинкиназы не имеет (в референсных значениях указана только верхняя границы). Однако чересчур низкие показатели или приближенные к 0 могут говорить о патологии щитовидной железы, снижении массы мышц.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Абдоминальное ожирение что это такое

Закрыть