Изменения миокарда на экг что значит

Изменения миокарда: причины, симптомы, диагностика, экг, лечение — Про Кровь

изменения миокарда на экг что значит

На ЭКГ можно диагностировать большинство патологий сердца. Причины их появления обусловлены сопутствующими заболеваниями и особенностями образа жизни пациента.

Что же это значит, если на ЭКГ обнаружили изменения миокарда? В большинстве случаев пациенту требуется консервативное лечение и коррекция образа жизни.

Описание процедуры

Электрокардиограмма (ЭКГ) – одно из самых информативных, простых и доступных кардиологических исследований. Оно анализирует характеристики электрического заряда, который способствует сокращениям сердечной мышцы.

Динамическая запись характеристик заряда проводится на нескольких участках мышцы. Электрокардиограф считывает информацию с электродов, наложенных на щиколотки, запястья и кожу груди в районе проекции сердца, и преобразует их в графики.

Норма и отклонения – возможные причины

В норме электрическая активность участков миокарда, которую регистрирует ЭКГ, должна быть однородной. Это значит, что внутриклеточный биохимический обмен в клетках сердца происходит без патологий и позволяет сердечной мышце производить механическую энергию для сокращений.

Если равновесие во внутренней среде организма нарушено различными причинами – на ЭКГ регистрируются следующие характеристики:

  • диффузные изменения миокарда;
  • очаговые изменения миокарда.

Причины таких изменений миокарда на ЭКГ могут быть как безобидными состояниями, не угрожающими жизни и здоровью обследуемого, так и серьезными дистрофическими патологиями, требующими неотложной медицинской помощи.

Одна из таких серьезных патологий – миокардит, или воспаление сердечной мышцы. Независимо от его этиологии участки воспаления могут располагаться как в виде очагов, так и диффузно по всей ткани сердца.

Причины миокардита:

  • ревматизм, как следствие скарлатины, ангины, хронического тонзиллита;
  • осложнения сыпного тифа, скарлатины;
  • последствия вирусных заболеваний: грипп, краснуха, корь;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Одной из причин изменения ткани мышцы может быть кардиодистрофия – нарушение обмена веществ в клетках сердца без поражения коронарных артерий. Недостаток питания клеток приводит к изменению их нормальной жизнедеятельности, нарушению сократительной способности.

Причины кардиодистрофии:

  • Попадание в кровь токсических продуктов обмена вследствие тяжелых нарушений функции почек и печени;
  • Эндокринные заболевания: гипертиреоз, сахарный диабет, опухоль надпочечников, и, как следствие, избыток гормонов или нарушение обмена веществ;
  • Постоянные психоэмоциональные нагрузки, стресс, хроническое переутомление, голодание, несбалансированное питание с дефицитом питательных веществ;
  • У детей сочетание повышенных нагрузок с малоподвижным образом жизни, вегето–сосудистая дистония;
  • Нехватка гемоглобина (анемия) и ее последствия – кислородное голодание клеток миокарда;
  • Тяжелые инфекционные заболевания в острой и хронической форме: грипп, туберкулез, малярия;
  • Обезвоживание организма;
  • Авитаминоз;
  • Интоксикации алкоголем, профессиональные вредности.

Определение по кардиограмме

При диффузных поражениях сердца отклонения от нормальной картины отмечаются во всех отведениях. Они выглядят, как многочисленные участки с нарушенным проведением электрических импульсов.

Это выражается на кардиограмме, как снижение зубцов Т, которые отвечают за реполяризацию желудочков. При очаговом поражении такие отклонения регистрируются в одном или в двух отведениях. Эти отклонения выражены на графике, как отрицательные зубцы Т в отведениях.

Если очаговые изменения представлены, например, рубцами, остающимися в соединительной ткани после инфаркта, они выглядят на кардиограмме, как электрически инертные области.

Диагностика

Расшифровка данных электрокардиограммы занимает 5-15 минут. Ее данные могут выявить:

  • Размер и глубину ишемического поражения;
  • Локализацию инфаркта миокарда, как давно он случился у пациента;
  • Нарушения электролитного обмена;
  • Увеличение сердечных полостей;
  • Утолщение стенок сердечной мышцы;
  • Нарушения внутрисердечной проводимости;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Токсическое поражение миокарда.

Особенности диагностирования при различных патологиях миокарда:

  • миокардит – на данных кардиограммы ясно видно снижение зубцов во всех отведениях, нарушение сердечного ритма, результат общего анализа крови показывает наличие воспалительного процесса в организме;
  • миокардиодистрофия – показатели ЭКГ идентичны данным, полученным при миокардите, дифференцировать этот диагноз можно только с помощью данных лабораторных исследований (биохимия крови);
  • ишемия миокарда – данные на ЭКГ показывают изменения амплитуды, полярности и формы зубца Т, в тех отведениях, которые связаны с зоной ишемии;
  • острый инфаркт миокарда – горизонтальное смещение сегмента STвверх от изолинии, корытообразное смещение этого сегмента;
  • некроз сердечной мышцы – необратимая гибель клеток миокарда отражается на графике ЭКГ как патологический зубец Q;
  • трансмуральный некроз – это необратимое поражение стенки сердечной мышцы по всей толщине выражается в данных кардиограммы, как исчезновение зубца R и приобретение желудочковым комплексом вида QS.

В случае гипертонического криза, декомпенсированной сердечной недостаточности, электролитных нарушений или подозрения на острый инфаркт миокарда – на графике ЭКГ появляется коронарный рубец Т.

При постановке диагноза дополнительно следует обратить внимание на симптомы сопутствующих заболеваний.

Это могут быть боли в сердце при ишемии миокарда, отеки ног и рук при кардиосклеротических изменениях, признаки сердечной недостаточности как следствие инфаркта, перенесенного на ногах, дрожание рук, резкое похудание и экзофтальм при гипертиреозе, слабость и головокружение при анемии.

Сочетание таких симптомов с выявленными на ЭКГ диффузными изменениями требует проведения углубленного обследования.

Какие заболевания они сопровождают

У пациента с диффузными изменениями могут проявляться такие симптомы:

  • одышка,
  • загрудинные боли,
  • повышенная утомляемость,
  • цианоз (побледнение) кожи,
  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

Такие проявления чаще всего становятся поводом для проведения электрокардиограммы. Во врачебной практике имеется немало примеров, когда патологии миокарда не вызывали ощутимых изменений самочувствия больных и обнаруживались во время профилактических осмотров.

Заболевания, сопровождаемые изменениями сердечной мышцы:

  • Миокардиодистрофия – нарушение биохимических обменных процессов, происходящих в сердце;
  • Аллергические, токсические, инфекционные миокардиты – воспаления миокарда различной этиологии;
  • Миокардиосклероз – замещение клеток сердечной мышцы соединительной тканью, как последствие воспаления или обменных заболеваний;
  • Нарушения водно–солевого обмена;
  • Гипертрофия отделов сердечной мышцы.

Для их дифференциации необходимы дополнительные обследования.

Дополнительные диагностические исследования

Данные кардиограммы, несмотря на их информативность, не могут быть основанием для постановки точного диагноза. Для того чтобы в полной мере оценить степень изменений миокарда, врачом–кардиологом назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

  • Общий клинический анализ крови – оценивается уровень гемоглобина и такие показатели воспалительного процесса, как уровень в крови лейкоцитов и СОЭ (оседания эритроцитов);
  • Анализ на биохимию крови – оцениваются показатели содержания белка, холестерина, глюкозы для анализа работы почек, печени;
  • Общий клинический анализ мочи – оцениваются показатели работы почек;
  • УЗИ при подозрении на патологию внутренних органов – по показаниям;
  • Суточный мониторинг показателей ЭКГ;
  • Проведение ЭКГ с нагрузкой;
  • УЗИ сердца (эхокардиография) – оценивается состояние отделов сердца для выяснения причины патологии миокарда: расширение (дилятация), гипертрофия сердечной мышцы, признаки снижения сократительной способности миокарда, нарушение его двигательной активности.

Проанализировав анамнез и данные лабораторного и инструментального обследования, кардиолог определяет методику лечения изменений.

Лечение при очаговых и диффузных нарушениях

При лечении патологий миокарда используются различные группы лекарственных препаратов:

  • Кортикостероидные гормоны – как противоаллергическое средство;
  • Сердечные гликозиды – для лечения диффузных изменений миокарда, проявлений сердечной недостаточности (АТФ, Кокарбоксилаза);
  • Мочегонные средства — для профилактики отеков;
  • Средства для улучшения обмена веществ (Панангин, Магнерот, Аспаркам);
  • Антиоксиданты (Мексидол, Актовегин) – для устранения негативного действия продуктов липидного окисления;
  • Антибиотики – для противовоспалительной терапии;
  • Препараты для лечения сопутствующих заболеваний;
  • Витаминные препараты.

Если консервативное лечение не приводит к значительным улучшениям состояния пациента с заболеваниями миокарда, ему проводится операция по имплантации миокардиостимулятора.

Помимо лечебных средств больному рекомендуется изменить образ жизни и наладить рациональное питание. Для больного с такими патологическими проявлениями недопустимы физические нагрузки, употребление алкоголя и курение. Ему показана лечебная физкультура и посильный труд.

Основные положения диетического питания:

  • Употребление соли и излишней жидкости ограничивается до минимума;
  • Не рекомендуется острая и жирная пища;
  • В меню нужно включать овощи, фрукты, нежирную рыбу и мясо, молочные продукты.

Изменения миокарда, обнаруженные на ЭКГ, требуют дополнительного лабораторного и инструментального обследования. При необходимости врач–кардиолог назначит лечение в стационаре или в амбулаторных условиях. Своевременно принятые меры помогут избежать тяжелых осложнений.

Источник: https://donor08.ru/patologii/izmeneniya-miokarda-prichiny-simptomy-diagnostika-ekg-lechenie.html

Умеренные изменения миокарда: симптомы и причины — МОГБУЗ Поликлиника № 2

изменения миокарда на экг что значит

Довольно часто на электрокардиограмме или в ходе других исследований сердца при помощи специальной аппаратуры врачи диагностируют изменения миокарда. Звучит это страшно, но подобный диагноз не сулит проблем человеку, а всего лишь отражает влияние на организм нескольких факторов.

В их роли могут выступать различные болезни и воспаления, старческий возраст, пагубные привычки. Но подобные изменения диагностируют также и у детей, в этом случае влияние оказывает процесс развития недугов сердечно-сосудистой системы.

Что это такое и почему возникают эти изменения?

Нормы показателей и отклонения

ЭКГ (электрокардиограмма) представляет собой скрининговый метод определения заболеваний сердца. В медицине он достаточно распространен. Заключение на ЭКГ может выглядеть по-разному, но довольно часто пациентам ставят диагноз «выраженные изменения миокарда» или «незначительные изменения миокарда». У здорового человека электрическая активность зон миокарда должна иметь однородную структуру.

Именно эта картина говорит о том, что:

  • процесс биохимического обмена внутри клеток проходит без сбоев;
  • сердечная мышца воспроизводит механическую энергию необходимую для нормальных сокращений.

Если внутри организма происходят какие-либо патологии, тогда ЭКГ покажет:

  • очаговые изменения;
  • диффузные изменения.

Подобные состояния в некоторых случаях не нуждаются в лечении, но иногда патологии требуют незамедлительной медицинской помощи. Поэтому консультация специалиста обязательна. В некоторых случаях по таким изменениям диагностируют миокардит.

Среди причин возникновения его выделяют:

  • перенесенные ранее инфекционные и вирусные болезни;
  • ревматоидный артрит.

Спровоцировать кардиодистрофию могут различные причины, среди которых:

  • болезни эндокринной системы;
  • обезвоживание;
  • авитаминоз;
  • интоксикации организма.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бронхиальная пневмония что это такое

Если изменения в миокарде возникли у пациента в возрасте старше 50 лет, причину стоит искать в старении организма.

Провоцирующие факторы и симптомы

Диффузные изменения могут сообщать о перестройках мышц на уровне клеток.

Среди главенствующих причин такой модификации выделяют:

  1. Несбалансированное питание.
  2. Сбои биохимических процессов.
  3. Длительный прием лекарственных препаратов.

Среди основных причин нарушения работы сердца выделяют неправильное питание, и именно сегодня эта проблема стоит наиболее остро.

Современный человек постоянно спешит, ежедневно употребляет пищу из фастфудов, это приводит к тому, что организм перестает получать из поступающих в него продуктов необходимый витаминный комплекс, белки, жиры и углеводы.

Клетки в организме из-за этого травмируются, а процесс их восстановления достаточно длительный и требует постоянного контроля.

Атеросклероз — распространенная причина сужения просвета в коронарных сосудах, и именно из-за этого кровь к сердцу приливает медленнее, клетки страдают кислородным голоданием и вскоре гибнут.

Всасывание питательных веществ может нарушаться из-за воспалений кишечника.

Диффузные изменения миокарда могут проявиться из-за таких эндокринных патологий, как сахарный диабет и гиперфункция надпочечников. Они часто случаются из-за сбоев биохимических процессов окисления белка, потому что они контролируются гормонами.

Бесконтрольный прием лекарственных препаратов также может спровоцировать рубцовые изменения. Рубец на сердце представляет собой заживающий шрам. Вещества таблеток влияют на процессы, протекающие в клетках.

Клетки сердечных мышц могут погибнуть из-за принудительной гиперфункции миокарда, потому что в этом случае времени на восстановление нет.

Такие отклонения возникают у пациентов, которые часто сталкиваются с нервными стрессами и потрясениям, а также недостатком сна.

Злоупотребление физическими нагрузками в зрелом возрасте редко идет на пользу. Как проявляются подобные изменения?

Изменение миокарда можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

  • отечность верхних и нижних конечностей;
  • возникновение слабости в руках и ногах;
  • частая одышка;
  • учащение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
  • скопление жидкости в легких.

Диффузные поражения могут проявиться на ЭКГ или в случае острой сердечной недостаточности.

Источник: https://gp2.su/blokada/umerennye-izmeneniya-miokarda-simptomy-i-prichiny.html

Диффузные изменения миокарда на экг – что значит? — Кардио доктор

изменения миокарда на экг что значит

Электрокардиография относится к наиболее информативным и безопасным методам определения различных заболеваний сердца. С ее помощью можно увидеть воспалительные, дистрофические и диффузные изменения миокарда на ЭКГ, заподозрить многие патологии сердечной мышцы.

Иногда эти изменения носят незначительный характер, могут возникнуть из-за перенесенной простуды, стресса, при интенсивных физических нагрузках.

Но часто нарушение структуры миокарда свидетельствует о наличии серьезных проблем, требующих немедленного медицинского вмешательства.

Что такое миокард

Что значит понятие «миокард» и всегда ли его изменения свидетельствуют о какой-либо патологии? Понятие подразумевает средний мышечный слой сердца, составляющий основную массу органа.

задача этого слоя – проведение электрических импульсов по нервно-мышечным волокнам. Вследствие различных нарушений мышечная ткань перестает полноценно выполнять свои функции, что влечет за собой изменение сердечного ритма, образование специфических клеток, которые не способны пропускать через себя эти импульсы. В медицинской практике эти участки называют некротическими зонами.

Различают очаговые или изолированные повреждения, характеризующиеся нарушением ткани миокарда в отдельных участках, а также диффузные поражения, когда некроз распределяется равномерно по всей области сердца.

На месте рубцов формируется разросшаяся соединительная ткань, которую врачи называют электрически инертной, то есть не способной пропускать через себя электрические сигналы.

Это ведет к гипертрофии мышцы, развитию сердечной недостаточности и многих других проблем.

Виды изменений

Нарушение структуры миокарда может диагностироваться у пациентов с различными сердечными патологиями, а также у абсолютно здоровых людей случайно при плановом осмотре. При этом обнаруживаются разные степени неспособности сердечных клеток к сокращению и расслаблению, их атрофия и замещение на соединительную ткань.

Как уже было сказано, различают диффузные и очаговые изменения. Диффузные на ЭКГ сопровождаются регистрацией множественных участков скопления кардиомиоцитов во всех отведениях. Очаговые диагностируются чаще в первом и втором отведении, имеют единичный характер.

Здесь образование рубцов происходит в локализированных участках органа.

Норма и патология ткани миокарда

Что видит врач на кардиограмме

С помощью электрокардиограммы врач видит различные отклонения, которые помогают в постановке диагноза и выборе лечения. При этом специалист может констатировать:

  • снижение сократительной функции сердца, уменьшение способности кардиомиоцитов, то есть клеток миокарда, к электрической проводимости;
  • искажение вольтажа R зубца, характеризующего работу миокарда;
  • реполяризацию желудочков, которая диагностируется негативным Т зубцом;
  • отклонение сердечного ритма в большую или меньшую сторону.

В зависимости от причин отклонения различают воспалительные, рубцовые, дистрофические и метаболические изменения в миокарде.

Особенности ЭКГ при различных болезнях

Изменения миокарда происходят под воздействием различных внутренних и внешних провоцирующих факторов. В зависимости от заболевания показатели электрокардиографии могут быть следующими:

Еще почитать:ЭКГ-признаки инфаркта

  • миокардиты – при этом изменяется форма и размер зубцов во всех отведениях, нарушается ритм сердечных ударов. При лабораторном исследовании крови обнаруживается воспалительный процесс;
  • некроз сердечной мышцы – характеризуется искаженным зубцом Q;
  • ишемия миокарда – здесь отмечается измененная амплитуда, форма и полярность зубца Т в отведениях, связанных с зоной омертвения;
  • миокардиодистрофия – проявляется на кардиограмме, как и миокардиты. Поставить точный диагноз помогает лабораторное исследование крови.

Диагностика и дифференциальная диагностика патологий, для которых свойственно изменение структуры миокарда, проводится исключительно в клинических условиях с использованием необходимых лабораторных и инструментальных методов.

Воспалительные

Во время проведения Электрокардиографии специалист может увидеть на кардиограмме снижение зубцов во всех отведениях и нарушение частоты сердечных сокращений. Что означают такие нарушения?

Изменения воспалительного характера развиваются на фоне таких заболеваний:

  • ревматические поражения органа, спровоцированные стрептококковыми заболеваниями, такими как скарлатина, ангина, тонзиллит;
  • дифтерия, сыпной тиф;
  • вирусные болезни – грипп, корь, краснуха и прочие;
  • ревматизм;
  • аутоиммунные патологии, включая красную волчанку и другие нарушения.

Воспалительные изменения чаще провоцируются вирусными и бактериальными агентами Важно! Ревматизм сердечной мышцы считается тяжелой патологией воспалительного характера, ведущей к необратимым изменениям органа.

Дистрофические

Этот вид изменений возникает под влиянием дефицита определенных микроэлементов, необходимых для нормального функционирования кардиомиоцитов. Это влечет за собой нарушение сократительной возможности миокарда, ведет к образованию очагов поражения в виде рубцов и соединительной ткани в области сердца. Возникает это под воздействием таких причин:

  • сердечная и почечная недостаточность, влекущая за собой скопление токсинов, отравляющих ткани всего организма, включая миокард;
  • нарушение всасывания глюкозы, гормональный дисбаланс, снижение метаболических процессов под влиянием эндокринных заболеваний, таких как болезнь щитовидной железы, дисфункция надпочечников, сахарный диабет и других;
  • кислородное голодание мышечного слоя из-за анемии. При этом кардиомиоциты получают кислород в недостаточном количестве, что выступает фактором, провоцирующим дистрофические изменения миокарда;
  • вызвать появление отмерших участков может хроническое течение некоторых болезней – малярии, гриппа, туберкулеза;
  • авитаминозы, частые стрессы, регулярные физические нагрузки;
  • дегидратация организма под влиянием различных причин;
  • отравления, включая токсическое или химическое поражение (медицинские препараты, алкоголь, пищевые отравления).

Дистрофические изменения часто носят обратимый характер. При своевременном обнаружении проблемы и излечении основного заболевания удается восстановить поврежденную ткань.

Метаболические

Метаболические нарушения возникают при сбоях внутриклеточных калие-натриевых обменных процессов. Это могут быть умеренные изменения или образование больших участков поражения. В свою очередь, нехватка или избыток калия и натрия ведет к дефициту энергии для обеспечения сократительной функции сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=BlMr1WTbyZ4

Инфаркт миокарда на ЭКГ

На кардиограмме врач отмечает следующие изменения:

  • ишемия миокарда. Во время обследования при этом нарушении специалист видит на ЭКГ патологическое изменение зубца Т (частота и форма) в отведениях, соответствующих пораженным участкам миокарда;
  • инфаркт миокарда. Здесь отмечаются зеркальные изменения на электрокардиограмме, реполяризация левого желудочка, о чем свидетельствует смещение сегмента ST выше изолинии;
  • некротические процессы в области миокарда. Этому заболеванию свойственен искаженный зубец Q;
  • необратимое повреждение стенки мышечного слоя (трансмуральный некроз), для которого характерно полное отсутствие зубца R.

Лечение при миокардитах и других заболеваниях должно носить комплексный характер, так как отсутствие терапии нередко влечет за собой многие негативные последствия и даже смерть пациента.

Рубцовые

Что значат рубцовые изменения миокарда? Этот вид патологии может носить очаговый или диффузный характер, встречаться на фоне таких состояний:

  • длительное течение ишемической болезни сердца. Гипоксия провоцирует ускоренный рост соединительной ткани, что ведет к ее разрастанию в толще миокарда;
  • перенесение инфаркта миокарда. Чаще изменения здесь носят очаговый характер;
  • обширный трансмуральный инфаркт миокарда – здесь некроз охватывает большой участок сердечной мышцы, поэтому стоит выделить это состояние отдельно;
  • хирургические манипуляции в области миокарда. Вмешательство в ткань жизненно важного органа ведет к образованию рубцов с последующим замещением их соединительной тканью.

Важно! Стоит отметить, что многие люди страдают сразу несколькими формами изменений. Например, пациенты с ИБС, перенесшие инфаркт миокарда, имеют признаки очагового и в то же время диффузного кардиосклероза.

Симптомы изменения миокарда

Признаки патологических процессов зависят от вида заболевания и тяжести его течения. Если изменения незначительные, пациент может длительное время не подозревать о них.

Клиника патологии зависит от тяжести заболевания

При развитии той или иной болезни симптомы могут быть следующими:

  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • отдышка;
  • быстрая утомляемость, хроническая усталость;
  • болевые ощущения в грудине;
  • отечность конечностей;
  • бледность или синюшность кожи.

При отсутствии необходимого лечения со временем клиническая картина ухудшается. У больного обнаруживается шум при аускультации, ухудшение общего самочувствия, застойные процессы в легких.

Срочная медицинская помощь необходима человеку при наличии таких признаков:

  • резкая колющая или жгучая боль в области сердца;
  • нехватка воздуха, отдышка;
  • сильная слабость;
  • снижение артериального давления;
  • бледность дермы.

Среди нехарактерных признаков можно выделить боли в верхней части живота, рвоту, тошноту, вздутие, холодный пот, приступ паники. Все эти признаки могут выступать в роли предвестников инфаркта миокарда или других опасных состояний. Поэтому при их обнаружении нужно срочно обратиться в больницу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  У ребенка температура и насморк что делать

Особенности лечения

Терапия любых состояний начинается с заключения врача. Лечебная тактика определяется в зависимости от вида патологии, самочувствия пациента и некоторых других особенностей.

Способы устранения изменений в области миокарда обычно включают следующие методы:

  • использование медикаментов, способных нормализовать электрическую проводимость миокарда;
  • устранение закупорки или спазма сосудов, сердечной недостаточности. При этом могут быть назначены как консервативные, так и хирургические методики;
  • назначение препаратов, восполняющих потерю энергии;
  • применение лекарств, включающих калий и магний;
  • насыщение организма витаминами.

Лечение подбирается в индивидуальном порядке и зависит от вида болезни

Кроме этого, больному необходимо провести коррекцию образа жизни и питания. Это очень важно при метаболических или дистрофических нарушениях. Здесь соблюдение диеты и полноценный отдых являются необходимым условием для выздоровления.

Пациент должен отказаться от вредных привычек, включить в ежедневный рацион большое количество злаков, овощей, фруктов, исключить жирную, острую, копченую, соленую пищу. Для поддержания сердечной мышцы врачи часто назначают такие средства, как Аспаркам, Панангин, Направит.

Из народных рецептов положительное воздействие на миокард оказывает отвар боярышника, валерианы.

Что бы ни послужило причиной плохого самочувствия, важно помнить, что самолечение может быть крайне опасным для здоровья. Положительный прогноз для больного возможен лишь в случае своевременного обращения в больницу и правильного лечения той или иной патологии.

Источник: https://czkaltan.ru/diagnostika/diffuznye-izmeneniya-miokarda-na-ekg-chto-znachit.html

Что такое умеренные изменения в миокарде?

Умеренные изменения в миокарде чаще всего выявляются на обследовании ЭКГ, ультразвуковой диагностики или проведения эхокардиографии. Обусловлены изменения в миокарде воспалительными процессами, заболеваниями, гормональными сбоями и некоторыми внешними факторами. Также в большинстве случаев причиной может стать и возраст. В пожилом возрасте в результате старения организма, а в подростковом и детском – это еще незавершенные процессы развития сердца.

Изменения в миокарде

В результате сердечной деятельности организм человека получает с током крови необходимый ему кислород и питательные вещества. Поэтому, если диагностировать какое-либо нарушение, это может сказаться на функциональных особенностях других органов и повлечь за собой различные неприятности.

Умеренные изменения бывают несколько характеров:

  1. Диффузные. Само по себе такое нарушение не может быть отдельным заболеванием, а является лишь синдром, причину которого нужно обязательно выявить при обследовании у врача. Объяснить подобное явление можно так. Некоторая часть клеток, которая имеет непосредственное участие в биохимических процессах, начинает неправильно работать и сокращаться. В результате этого электрическая активность будет неоднородной. Простым словом под диффузными изменениями в миокарде понимают часть измененных клеток, по которым проведение электрических импульсов нарушено.
  2. Очаговые. В этом случае происходит формирование крупных либо же мелких рубцов в миокарде. Сами рубцы состоят из соединительной ткани, которая не является инертной и не может проводить электрические импульсы.

Чтобы выяснить, с чем связаны такие изменения, необходимо тщательно обследоваться. Для более детального понимания этиологии выделяется некоторая разновидность изменений в миокарде.

Виды изменений и причины

Как мы уже поняли, этиология подобного нарушения включает в себя как безобидные причины, так и вполне серьезные заболевания. Патологические изменения бывают обусловлены разными процессами, например, воспалительные изменения. Здесь первопричиной является миокардит (воспаление сердечной мышцы) инфекционной или асептической природы происхождения. В области левого и правого желудочков, а также левого и правого предсердий может встречаться миокардит при таких заболеваниях:

  • ревматизм;
  • инфекционные заболевания (краснуха, корь, скарлатина, сыпной тиф, дифтерия и т. д.);
  • системные аутоиммунные заболевания.

Такие измененные участки располагаются чаще всего диффузным образом, но все же встречаются и очаговые поражения.

В зависимости от причин и специфики проявлений выделяются такие изменения:

1. Диффузные. Поражение сердечной мышцы происходит равномерное по всем отделам – это и область желудочков и предсердий. Появляется чаще в результате воспалительных явлений (описано выше), либо же при нарушении водно-солевого баланса или после приема некоторых групп лекарственных препаратов.

2. Метаболические. Возникает в результате нарушения обмена веществ и недополучения сердцем по этой причине питательных веществ. Эта проблема обратимая и может возникать в результате таких факторов:

  • наличие избыточного веса;
  • переохлаждение организма;
  • нервные и физические перенапряжения;
  • наличие хронических заболеваний.

Умеренные изменения могут быть связаны и с нарушением чувствительности к раздражителям и нагрузкам. Также могут возникать и в результате постоянных сбоев в организме.

3. Дистрофические. Здесь можно сказать о несоответствии между расходом энергии и ее поступлением в сердечную мышцу. Чаще всего такие умеренные изменения «не дают знать о себе», но могут и проявляться в виде одышки, повышенной утомляемости.

Изменения в миокарде могут распространяться по всему сердцу или локализироваться в определенном участке.

Изменения миокарда левого желудочка

Диффузные изменения в миокарде левого желудочка занимают особое место среди сердечно-сосудистых нарушений. Такая патология левого желудочка может являться причиной состояний, угрожающих жизни и здоровью больного.

Вероятные шансы на то, что такое нарушение появится у человека, напрямую зависит от функционирования сердечной деятельности, возраста пациента, его пола и наличия гипертонической болезни. Поэтому в такой ситуации можно смело говорить о том, что любые изменения мышечного слоя левого желудочка чаще всего возникают у пожилых людей, в анамнезе которых есть гипертония.

У детей же по причине еще не до конца сформированного обмена веществ, изменения миокарда левого желудочка могут считаться вполне допустимой нормой. Лица в зрелом возрасте с такой проблемой должны обязательно обследоваться, чтобы выявить причину. Возможно, что тканевое изменение было вызвано каким-либо серьезным нарушением.

Неспецифические изменения

Неспецифические изменения в миокарде появляются в результате тех провоцирующих факторов, которые не связаны с сердечной деятельностью. В этом случае трансформации мышечного слоя правого или левого желудочка, правого или левого предсердия  могут быть следствием таких явлений:

  • гормональный сбой в организме человека;
  • перенесенные заболевания в анамнезе;
  • неправильный рацион питания;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • нарушение обмена веществ и т. д.

Само по себе такое нарушение не требует какого-либо определенного лечения, т. к. не несут опасности. Умеренные изменения считаются обратимыми и в этом случае необходимо вести здоровый образ жизни, а также заняться лечением сопутствующих заболеваний.

Если же человек продолжит неправильно питаться, подвергать организм физическим перенапряжением и не будет уделять здоровью должного внимания, то в частых случаях это может «перерасти» в серьезную патологию, например, стенокардия, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.

Необходимо ли лечение?

Поводом для обращения к врачу могут стать симптомы в виде:

  • появление болей и неприятных ощущений в области сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • перебои в работе сердечной мышцы.

Врач, собрав анамнез и выслушав жалобы пациента, отправит на обследование, чтобы понять общую картину нарушения. Далее будет назначаться лечение в зависимости от вида и степени нарушения:

  • правильное рациональное питание;
  • соблюдение режима сна;
  • избавление от вредных привычек;
  • назначение медикаментозных препаратов.

Нужно всегда прислушиваться к работе своего сердца. Иногда даже незначительные изменения в миокарде становятся поводом для развития серьезных заболеваний. Как только вы обнаружите неприятные симптомы, необходимо тут же пройти обследование, чтобы выявить причину их появления.

(5 4,40 из 5)

Источник: http://SosudInfo.com/heart/umerennye-izmeneniya-v-miokarde.html

Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли

На ЭКГ можно диагностировать большинство патологий сердца. Причины их появления обусловлены сопутствующими заболеваниями и особенностями образа жизни пациента.

Что же это значит, если на ЭКГ обнаружили изменения миокарда? В большинстве случаев пациенту требуется консервативное лечение и коррекция образа жизни.

Выраженные, незначительные и рубцовые изменения миокарда на экг: что это значит — Здоровье сердца

На ЭКГ можно диагностировать большинство патологий сердца. Причины их появления обусловлены сопутствующими заболеваниями и особенностями образа жизни пациента.

Что же это значит, если на ЭКГ обнаружили изменения миокарда? В большинстве случаев пациенту требуется консервативное лечение и коррекция образа жизни.

Изменения миокарда на ЭКГ: вариант нормы у здорового человека или повод бить тревогу?

ЭКГ – скрининговый метод выявления болезней сердца. Он широко применяется в медицинской практике, поэтому каждый пациент однажды уже получал электрокардиографическое заключение.

Формулировки вроде «умеренные изменения миокарда» или «неспецифические изменения миокарда», которые могут встречаться в заключении к кардиограмме, зачастую пугают пациентов возможными сердечными заболеваниями.

На самом деле у 1% здоровых людей такие состояния миокарда выявляются на ЭКГ при отсутствии клинических проявлений каких-либо заболеваний. Так ли опасны подобные формулировки, как кажется на первый взгляд?

Снятие электрокардиограммы

Стоит ли паниковать, если электрокардиография выявила изменения в миокарде?

Бывает так, что пациент приходит на профилактический осмотр или плановую диспансеризацию, а у него находят незначительные трансформации мышечной ткани сердца. Если пациент не жалуется на одышку, сердцебиение, сердечные боли, скачки давления, а также другие симптомы, свидетельствующие о нарушении работы сердца, тогда скорее всего обращать внимания на такие ЭКГ-признаки не стоит.

Когда признаки изменения миокарда на ЭКГ сопровождаются соответствующими симптомами – пациента отправляют на дообследование. Диагноз заболевания никогда не выставляется на основании одного лишь ЭКГ! Формулировка «диффузные изменения в миокарде» сама по себе ничего не значит и говорит лишь о том, что процесс распространен равномерно по всей сердечной мышце, а не как при наличии отдельных очагов патологии.

Такое состояние требует дальнейшей диагностики с целью выявить, являются ли эти трансформации следствием лёгких обменных нарушений или тяжёлой патологии.

«Ахиллесова пята» рассеянных изменений

Особое место среди всех диффузных (рассеянных) изменений в сердце, занимают изменения миокарда левого желудочка. Любые нарушения в мышечной стенке левого желудочка сигнализируют о состояниях угрожающих жизни и здоровью. Вероятность этой патологии у пациента находится в прямой зависимости от его возраста и наличия артериальной гипертензии. Гипертензия и пожилой возраст – факторы риска развития диффузных изменений в левом желудочке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое дивертикулез кишечника

https://www.youtube.com/watch?v=-Ru4g_VXwko

Одно из самых распространенных диффузных нарушений, которое выявляет ЭКГ – гипертрофия левого желудочка. Мышечные волокна разрастаются до такой степени, что приводят к изменению формы сердца, его камер, а следовательно нарушению работы.

Диффузные изменения миокарда левого желудочка считаются вариантом нормы у детей (из-за несовершенного обмена веществ) и у пожилых людей (в силу старения всех органов). У молодых и зрелых пациентов диффузные нарушения в левом желудочке – как минимум повод назначить дообследование, чтобы установить причину. Возможно, что изменения ткани левого желудочка – только внешняя сторона более серьезных нарушений в других органах и системах.

Рассеянные изменения – лишь шаг к очаговым?

Диффузные нарушения — следствие воспалительных процессов, а не метаболических. Остаточные явления после перенесенного миокардита, так называемый кардиосклероз, носят диффузный характер. Но если у пациента развивается инфаркт, то они перерастают в очаговые. Так что есть большая разница между формулировкой «диффузные изменения нижней стенки левого желудочка» и «очаговые изменения нижней стенки левого желудочка».

Изменить образ жизни или перенести инфаркт?

Некоторые пациенты встречают в заключении к ЭКГ такую фразу как «неспецифические изменения сердца или миокарда желудочков». Само по себе беспокойства это не вызывает: неспецифические нарушения отличаются тем, что имеют внесердечное происхождение. Это значит, они не характерны для какого-то сердечного заболевания и сами по себе, возможно, не несут опасности. Если изменения умеренные, то, как правило, обратимы.

Неспецифические трансформации могут быть следствием нарушенного обмена веществ, неправильного питания, гормональных заболеваний, перенесенной болезни.

Они не предполагают терапии, однако стоит задуматься о ведении здорового образа жизни и лечении сопутствующих заболеваний. Безобидные неспецифические нарушения при перегрузках, вредных привычках и продолжительном неправильном питании могут перерасти в серьёзную патологию.

Стенокардия, сердечная недостаточность и даже инфаркт могут быть следствием ранее выявленных неспецифических нарушений.

Ведение ЗОЖ является профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы

Не стоит паниковать заранее!

Если после прохождения электрокардиографии вам выдали заключение, где написано «диффузные изменения в миокарде» или «неспецифические изменения в миокарде», не стоит волноваться. ЭКГ – это метод, который прежде всего позволяет заподозрить возможные нарушения функции сердца, но окончательный диагноз на его основании поставить нельзя. Легкие и умеренные трансформации в сердечной мышце зачастую обратимы после отказа от вредных привычек и коррекции внесердечных заболеваний.

Читая подобные заключения к кардиограммам, особенно паникуют родители, а зря. У детей такие изменения встречаются повсеместно, и проходят, как только они подрастут. Ваш педиатр посмотрит кардиограмму, и если потребуется, направит ребёнка на дообследование или на приём к узкому специалисту – кардиологу.

Тем не менее, диффузные нарушения – повод изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Возможно, сердце намекает вам, что пора начать питаться правильно и бросить курить.

Источник: https://diagnostinfo.ru/ekg/izmeneniya-miokarda.html

Что значат изменения миокарда на ЭКГ

Электрокардиография относится к наиболее информативным и безопасным методам определения различных заболеваний сердца. С ее помощью можно увидеть воспалительные, дистрофические и диффузные изменения миокарда на ЭКГ, заподозрить многие патологии сердечной мышцы.

Иногда эти изменения носят незначительный характер, могут возникнуть из-за перенесенной простуды, стресса, при интенсивных физических нагрузках.

Но часто нарушение структуры миокарда свидетельствует о наличии серьезных проблем, требующих немедленного медицинского вмешательства.

Изменения миокарда на ЭКГ: что это значит и чем может грозить. Диффузные изменения в миокарде: что это, причины и лечение

На сегодняшний день патологии сердечно-сосудистой системы встречаются довольно часто. На электрокардиограмме можно увидеть признаки, говорящие о таком факте, как диффузные изменения миокарда.

Для читателей напомним, что миокард — это мышечный слой сердца, который расположен между эндокардом и перикардом. Именно на него приходится все напряжение, связанное с кровообращением в организме. Что такое диффузные изменения миокарда — рассмотрим в этой статье.

При этом патологическом процессе неспешно и диффузно (рассеянно) страдают кардиомиоциты (клетки миокарда), которые впоследствии погибают и замещаются на нефункционирующую соединительную ткань. Эти изменения и показывает электрокардиограмма.

Поясним, что значит диффузные изменения миокарда. Это не конкретный диагноз, а констатация факта имеющихся нарушений в структуре сердечном мышцы, выражающихся в прогрессирующем процессе дистрофии миокарда. До определенного времени никакими симптомами это может не выражаться.

Тем не менее диагностирование дистрофического процесса является предпосылкой для тщательного обследования с целью обнаружения причины, его вызвавшей.

Именно поэтому врач-кардиолог назначит вам дополнительные исследования для уточнения диагноза и выявления причины развития диффузно-дистрофических изменений в сердце.

Как выявляются изменения?

Главными способами диагностирования считаются ЭКГ и ЭХО-КГ. Именно на кардиограмме (наиболее распространенное обследование) можно заметить нарушения, происходящие в миокарде во всех отделах сердца. Следовательно, на ЭКГ они будут фиксироваться во всех отведениях, чем и отличаются от очаговых поражений, которые ограничиваются 1 или 2 отведениями.

Что значит диффузные изменения на ЭКГ? Врач — функционалист при расшифровке отмечает:

  • уменьшение способности клетками миокарда проводить нервные импульсы и сокращаться;
  • снижение вольтажа зубца R во всех отведениях;
  • синдром ранней реполяризации желудочков;
  • сбой ритма.

Однако диффузные изменения на кардиограмме могут свидетельствовать о серьезной патологии сердца при присутствии определенной симптоматики (например, свойственной инфаркту миокарда).

В идеале желательно получить на руки заключение без каких-либо нарушений, но такой результат встречается довольно редко, особенно у пациентов в возрасте.

Если на ЭКГ имеются признаки диффузных изменений процессов реполяризации, это можно интерпретировать, как результат старения сердечной мышцы и организма в целом. Однако необходимо исключить при этой патологии, даже у молодых пациентов. Для этого нужно пройти ЭХО-КГ и велоэргометрию.

На ЭХО-КГ хорошо заметны:

  • изменения эхогенности;
  • расширение отделов;
  • гипертрофия;
  • сбои ритма;
  • признаки снижения сократительной способности.

Однако это еще не говорит о наличии патологического процесса, но и не может не насторожить. Для уточнения диагноза необходимо собрать анамнез, сдать лабораторные анализы, пройти тщательный осмотр у специалиста.

Диффузные нарушения свидетельствуют о перестройке миокарда на уровне клеток.

Только комплексная диагностика позволяет определиться с формой и типом патологического процесса. Причин развития умеренных диффузных изменений в миокарде встречается достаточно много. Мы остановимся на самых основных.

Сердце при диффузном и очаговом миокардите

Что вызывает диффузные изменения сердца?

Причины изменения сердечной мышцы не клеточном уровне могут быть различными. Это может происходить из-за вирусных заболеваний, в частности достаточно распространенный вирус Коксаки в некоторых случаях приводит к развитию дистрофии миокарда.

Одним из факторов развития считается нарушение в питании, несбалансированный рацион, нехватка белков, углеводов, витамин и микроэлементов. В результате происходит истощение мышцы сердца, что способствует быстрому разрушению клеток, а также их медленной регенерации. А с течением времени появляются выраженные диффузные изменения.

Кроме того, к этой патологии могут привести имеющиеся заболевания:

  • почечная недостаточность;
  • нарушения обменных процессов;
  • атеросклероз;
  • хронический энтероколит;
  • гипертония;
  • воспалительные заболевания сердца (миокардит и другие).

На развитие этой патологии влияют гиповитаминоз, нарушения в водно-солевом балансе, гиперфункция миокарда, воздействие лекарств, тяжелые физические нагрузки и другие факторы.

Диффузные изменения в миокарде происходят при чрезмерном употреблении алкогольсодержащей продукции, злоупотреблением наркотиками.

Как проявляются диффузно дистрофические изменения?

Диффузные изменения длительно протекают, не проявляя себя. Поэтому их можно заметить только при прохождении обследования (ЭКГ, ЭХО-КГ) у специалиста.

Существуют определенные общие симптомы, на которые нужно обратить внимание:

  • или жгучие болевые ощущения в груди;
  • изменения сердечного ритма;
  • появление одышки при незначительной физической нагрузке или в покое;
  • отечность нижних конечностей;
  • быстрая утомляемость, слабость и усталость.

Важно! Диффузно-дистрофические изменения в миокарде имеют вялотекущую динамику и не выделяются характерными признаками. Но это не означает, что не следует обращать внимание на жалобы больного. Наряду с ЭКГ и анамнезом можно выявить причину возникновения дистрофии сердечной мышцы. Только после установления факторов развития можно назначить лечение.

Возможности лечения

Лечение диффузных изменений миокарда направлено на устранение причины, которая вызвала эту патологию. При этом каждый пациент (при схожих показателях ЭКГ) может получать совершенно различную терапию. Приоритетом в лечении диффузно дистрофических изменений миокарда считается возвращение работоспособности мышцы сердца.

  1. Требуется кардинально поменять образ жизни, нормализовать питание и распорядок дня. Страдающий организм нужно насытить белками, жирами, углеводами и микроэлементами, нехватку которых он явно испытывает, но не переходить границы. При умеренных диффузных изменениях миокарда для профилактики дальнейшего развития подойдет именно корректировка в питании. В пищевых продуктах должно содержаться достаточное количество белков и углеводов, которые являются энергией для сердечной мышцы. Лучше всего подходят нежирные сорта мяса и птицы, молочные и кисломолочные продукты, каши из цельного зерна, овощи, фрукты, изюм, курага и другие.
  2. Назначаются медикаментозные препараты. Действие лекарств направлено на нормализацию проводимости миокарда, на устранение спазмов мышечной системы сердца, витамины и лекарства на основе калия. Лекарственные средства индивидуально подберет лечащий врач в зависимости от причины.
  3. Немаловажными считаются профилактические мероприятия. Не стоит игнорировать физические и кардионагрузки. Однако стоит избегать перенапряжения организма и стрессовые ситуации. Настоятельно необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать сон. Важно помнить, что дистрофия миокарда не происходит за один день, поэтому регулярное посещение специалиста позволит выявить их на начальном этапе. А это способствует более быстрому выздоровлению, чем выявленная патология уже в запущенной форме.

Внимание! Большинство современных лекарств от гипертонии не лечат, а лишь временно снижают высокое давление. Это уже неплохо, но больные вынуждены принимать препараты до конца жизни, подвергая свое здоровье нагрузке и опасности.Чтобы исправить ситуацию

Источник: https://bosoem.ru/changes-in-the-myocardium-on-the-ecg-what-it-means-and-what-it-can-threaten-diffuse-changes-in-the-myocardium-what-is-it-the-causes-and-treatment/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор