Хорионический гонадотропин что это

Анализ ХГЧ при беременности

хорионический гонадотропин что это

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется тканью хориона после прикрепления к стенкам матки. В гинекологической практике анализ на ХГЧ активно используется для установления факта состоявшегося зачатия, раннего выявления риска угрозы выкидыша и неразвивающейся беременности. Также метод применяется в рамках комплексной диагностики патологий вынашивания, а также пороков у ребенка.

Что такое ХГЧ

ХГЧ образуется во время вынашивания и отвечает за функцию желтого тела, и постоянное увеличение количества прогестерона. Последний, в свою очередь поддерживает беременность, предупреждает выкидыш, относится к гонадотропинам.

Гормон включает наличие единиц альфа и бета. Бета имеет уникальное строение. А вот альфа повторяет состав некоторых половых гормонов. Поэтому специалисты обращают внимание именно на показатели бета. На выявлении бета ХГЧ основан метод домашней диагностики с использованием простых тестов. Но данный способ менее достоверен, чем проведение лабораторной диагностики на то же вещество.

Для чего нужен ХГЧ

Благодаря хорионическому гонадотропину, желтое тело сохраняет функциональность до момента, когда плацента начинает вырабатывать гормональные вещества самостоятельно. В обычном состоянии желтое тело существует только в течение 14 дней в каждом менструальном цикле. В период вынашивания ребенка оно не рассасывается именно благодаря выделению ХГЧ.

Функции этого гормона:

  • обеспечение условий для правильной имплантации эмбриона и формирования оболочки хориона;
  • постепенная адаптация женщины к вынашиванию плода;
  • поддержание спокойного состояния иммунной системы, которая воспринимает плод в качестве инородного тела;
  • поддержание функциональности плаценты, высокого качества ее питания;
  • увеличение количества ворсинок хориона.

Цели проведения исследования

Анализ крови на ХГЧ является одним из методов выявления нарушений в период вынашивания плода и подтверждения состоявшегося зачатия. Исследование отличается доступностью и высокой информативностью. Уровень ХГЧ может увеличиваться не только при развитии плода, но и на фоне активного роста опухоли, в том числе злокачественной природы.

Показания для диагностики

ХГЧ назначают при наличии следующих показаний:

  • раннее подтверждение беременности, когда неинформативно УЗИ;
  • задержка менструации неясной этиологии;
  • выявление новообразований;
  • подозрение на патологии беременности.

Когда можно установить беременность

Анализ можно проводить сразу после задержки менструаций, а также на 10-12-14 день от произошедшего зачатия. С целью определения пороков исследование проводят в период 11-14 недель, учитывая данные УЗИ в тот же период.. Анализ входит в комплексную диагностику при подозрении на опухоли, хорионкарциномы или пузырного заноса. Точные сроки проведения диагностики устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Нормы ХГЧ

Сдать кровь на определение количества гормона можно как при наличии показаний, так и при желании женщины подтвердить беременность и убедиться в отсутствии нарушений и угрозы выкидыша. На раннем сроке уровень гормона находится в пределах 25-155 мЕд/мл. Если количество ХГЧ менее 5, то беременность маловероятна.

Показатели ХГЧ по неделям

Почему повышен ХГЧ

У небеременных женщин ХГЧ отрицательный или не более 5 мЕд/мл. При незначительном увеличении гормона до 10-150 мЕд/мл можно заподозрить беременность (первые 2-3 недели).

Но есть и другие причины увеличения уровня ХГЧ, не связанные с беременностью:

  • опухолевые заболевания;
  • пузырный занос;
  • хорионкарцинома.

Если ХГЧ повышен, это говорит о неправильном определении срока вынашивания или развитии сразу нескольких плодов. Также высокий уровень гормона нередко говорит о прогрессировании гестоза, гестационного сахарного диабета.

Почему понижен ХГЧ

Начиная с 11 недели, ХГЧ постепенно снижается, что является естественным процессом. Потребность будущего ребенка в этом гормоне наиболее высока в первые 2-3 месяца. Но при угрозе выкидыша, отслойке плаценты хорионический гонадотропин стремительно снижается на раннем сроке. Ложноотрицательные результаты возможны при внематочной беременности и проведении исследования до 2-3 недель беременности.

Низкий уровень хорионического гонадотропина во время беременности может говорить о наличии серьезных нарушений:

  • закрепление эмбриона вне полости матки, что замедляет выработку ХГЧ;
  • неразвивающаяся беременность;
  • различные нарушения в развитии плода;
  • угроза выкидыша;
  • плацентарная недостаточность.

Окончательный диагноз специалисты ставят на основании нескольких проведенных исследований, результатов других диагностических процедур, включая УЗИ.

ХГЧ при аномалиях плода

ХГЧ является одним из этапов проведения пренатального скрининга и используется в том числе для выявления возможных аномалии плода. Исследования дают возможность оценить риски появление различных пороков, хромосомных аномалий у будущего ребенка.

В первом триместре специалисты изучают 2 биологических маркера (ХГЧ и PAPP-A) совместно с данными УЗИ. Во втором триместре, тестирование включает определение уровня ХГЧ, эстрадиола и альфа-фетопротеина. Полученные данные также сравнивают с результатами УЗИ.

Уровень ХГЧ при патологиях беременности

На раннем сроке беременности часто появляются кровянистые выделения, болезненные ощущения, локализующиеся в области живота и поясницы. Определить наличие эмбриона методом УЗИ в первые дни зарождения новой жизни невозможно. Анализ на ХГЧ определяет гормон, синтезируемый ворсинками хориона, что подтверждает деление клеток плода. При осложненной беременности, повышенном тонусе матки исследование рекомендуется повторять, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.

При внематочной или замершей беременности ХГЧ будет медленно нарастать или падать. Поэтому заподозрить патологию раньше, можно также по низкому уровню гормона. В первые 2 недели ХГЧ будет не более 100. А затем он должен удваиваться каждые 2-3 дня, с постепенным замедлением темпа роста начиная с 7-8 недели беременности.

Как только срок позволяет установить наличие плода в полости матки, необходимо дополнительно провести УЗИ. Начиная с 3-4 недели плодное яйцо начинает визуализироваться.

ХГЧ в рамках скрининга беременных

Уровень гормона определяют в сыворотке венозной крови. Никакой сложной подготовки для диагностики не требуется. Биоматериал собирают в утренние часы.

Общие правила подготовки:

  • диагностику проводят натощак;
  • женщина должна сообщить гинекологу информацию о всех применяемых медикаментах, потому что препараты могут повлиять на результаты лабораторной диагностики;
  • накануне сдачи крови необходимо ограничить физические нагрузки и исключить действие неблагоприятных факторов;
  • другие инструментальные исследования проводят после диагностики и определения уровня гормона беременности в крови.

Кровь после забора помещают в центрифугу, а затем разделяют на фибриноген и сыворотку. Затем специалисты определяют бета-единицы иммунометрическими методами. Результат сообщают женщине в течение суток. Показатель ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.

Что может повлиять на результат анализа?

Определение ХГЧ относится к современному методу раннего выявления беременности и вероятных нарушений в развитии плода. Точность диагностики зависит от срока ее проведения, качества применяемых материалов и профессионализма медперсонала. Риск получения неточных или ложноположительных результатов минимальный, если специалист учитывает предполагаемый срок вынашивания и другие важные факторы.

Для повышения достоверности диагностики необходимо соблюдать все рекомендации врача, проводить анализ на голодный желудок, заранее сообщать доктору о принимаемых лекарственных препаратах.

Источник: https://KRMed.ru/articles/analiz_hgch_pri_beremennosti.html

Что показывает анализ крови на ХГЧ: норма и причины отклонений от референсных значений

хорионический гонадотропин что это

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ: что скрывается за таинственной аббревиатурой

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях.

По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов.

ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

Беременность с точки зрения эндокринологии
В то время как обычный менструальный цикл у каждой женщины заканчивается отторжением внутреннего слоя матки и «неиспользованной» яйцеклетки, после успешного оплодотворения этот процесс должен быть блокирован. Менструация происходит на фоне падения концентрации в крови гормона прогестерона, вырабатываемого в яичнике желтым телом (оно рассасывается в течение двух недель после овуляции). Как сделать так, чтобы отторжения оплодотворенной яйцеклетки не происходило? При наступлении беременности ткани, окружающие зародыш, секретируют ХГЧ, который «продлевает жизнь» желтому телу, благодаря чему концентрация прогестерона в крови остается стабильно высокой. Через несколько месяцев, когда функции по секреции прогестерона берет на себя плацента, уровень ХГЧ снижается: теперь плоду уже не грозит быть преждевременно отторгнутым организмом матери.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные.

Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина).

Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Еще одно свойство ХГЧ — стимуляция овуляции, поэтому лекарственный препарат на основе этого гормона назначают женщинам в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Анализ на ХГЧ: от общего к свободному

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации.

К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии.

Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Общий ХГЧ

Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕд\мл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации.

Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности.

На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Свободный b-ХГЧ

Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови.

А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна.

Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики.

Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем.

Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Почему врач может назначить исследование

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

  • для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
  • для исключения внематочной беременности;
  • для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
  • для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • для наблюдения за ходом беременности;
  • в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
  • в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Что означает полученный результат: читаем бланк исследования

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Таблица 1

Состояние пациента Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5 < 2,0
4 недели беременности 25 – 300 анализ не проводится
5 недель беременности 1500 – 5000 анализ не проводится
6 недель беременности 10000 – 30000 анализ не проводится
7 недель беременности 20000 – 100000 анализ не проводится
8 недель беременности 20000 – > 225000 23,7 – 162,5
9 недель беременности 20000 – > 225000 23,6 – 193,1
10 недель беременности 20000 –> 225000 25,8 – 181,6
11 недель беременности 20000 – > 225000 17,4 – 130,4
12 недель беременности 20000 – > 225000 13,4 – 128,5
13 недель беременности 20000 – > 225000 14,2 – 114,7
14 недель беременности 19000 – 135000 8,9 – 79,4
15 недель беременности 18000 – 110000 5,87 – 62,0
16 недель беременности 14000 – 80000 4,67 – 50,0
17 недель беременности 12000 – 68000 3,33 – 42,8
18 недель беременности 10000 – 58000 3,84 – 33,3
19 недель беременности 8000 – 57000 анализ не проводится
20 недель беременности 8000 – 57000 анализ не проводится
21 неделя беременности 7000 – 49000 анализ не проводится
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое гемофилия и как передается

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-na-khgch.html

Что показывает анализ крови на ХГЧ

хорионический гонадотропин что это

С химической точки зрения ХГЧ – это гликопротеид. Он состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица является точно такой же, как в некоторых других гормонах: лютеинизирующем, фолликулостимулирующем, тиреотропном. В то время как бета-субъединица ХГЧ уникальна, она может быть определена в крови методом иммуноферментного анализа.

В анализах ХГЧ начинает определяться через 9 суток после пика ЛГ. В свою очередь пик ЛГ наступает в среднем за полтора дня до разрыва фолликула. Разрыв фолликула – это овуляция. Из него выходит пригодная к оплодотворению яйцеклетка.

ХГЧ синтезируется в случае наступления беременности. Его вырабатывает трофобласт уже через 5-6 суток эмбрионального развития. В столь ранний период анализ ХГЧ позволяет определить этот гормон у 60% женщин.

На 10-11 день анализ становится положительным уже у 100% пациенток.

Именно на определении ХГЧ основаны домашние тесты на беременность, которые доводилось использовать практически любой женщине. Они выявляют этот гормон в моче. Эти исследования для подтверждения беременности не менее точные, чем анализы крови. Отличаются только тем, что они:

  • позже становятся положительными (подтвердить беременность можно только через несколько дней);
  • показывают качественный результат, а не количественный, поэтому могут использоваться лишь для констатации беременности, но не позволяют оценить её течение.

Исследование крови более информативно. Оно обязательно проводится в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Кроме того, анализы сдают женщины в 1 триместре в рамках биохимического скрининга.

Физиологическая роль

Один из гонадотропных гормонов хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) играет важную роль на начальных этапах беременности, когда после зачатия организм женщины полностью перестраивается, чтобы обеспечить имплантацию эмбриона. Рассмотрим, что это такое ХГЧ и какую роль он играет при беременности.

Во время наступления беременности это имеет большое значение, так как для ее нормального течения необходимы большие дозы эстрогена и прогестерона, которые создают благоприятные условия для развития плода. Обычной выработки этих гормонов недостаточно, поэтому стимулирует их продукцию в яичниках.

Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться после имплантации эмбриона, и его выработка постепенно повышается вплоть до 8—10 недели гестации. К этому времени продуцирование прогестерона и эстрогенов постепенно переходит к плаценте, поэтому ХГЧ снижается.

Концентрация в крови

Определение ХГЧ в крови женщин – является признаком беременности, но достаточный для этого уровень гормона выявляется только на 10—12 день. Используют его и для подтверждения имплантации эмбриона при ЭКО. Но проводить исследование раньше времени не эффективно, так как концентрация может быть низкой и не определяться, или будет выявляться высокий ХГЧ, вследствие того, что укол ХГЧ используют в протоколе стимуляции яичников.

Специфичность этого анализа настолько высока, тем более и в моче определяют хорионический гонадотропин, что это сделало возможным создать тесты на беременность, принцип которых основан именно на повышении концентрации хорионического гонадотропина. Тесты могут иметь различную чувствительность, что влияет на их эффективность.

Кровь для анализа берут из локтевой вены, и в ней выявляют концентрацию ХГЧ, норма его у мужчин и небеременных женщин 0—5 мЕд/мл. При беременности его значения меняются и их можно увидеть в таблице.

Если наблюдается снижение уровня хорионического гормона во время беременности, это может быть показателем гибели плода, внематочной беременности.

Нужно отметить, что гормон ХГЧ у мужчин в норме не вырабатывается, но небольшие его количества стимулируют сперматогенез, что используется в андрологии. Если он обнаруживается в крови мужчины, то это признак опухоли, которая способна его продуцировать. Это опухоли яичек, желудочно-кишечного тракта, легких, почек. У небеременных женщин повышение ХГЧ может свидетельствовать о пузырном заносе, хорионкарциноме, новообразовании в матке.

Хгч у беременных

для подтверждения беременности женщины, которые лечатся от бесплодия, всегда сдают кровь на хгч. наличие этого гормона говорит о том, что лечение завершилось успешно. начиная с 8 дня гестации, концентрация вещества в крови стремительно нарастает. она удваивается в среднем раз в 2 дня. это происходит в течение первых 4 недель. дальше в анализах хгч повышается медленнее. но всё же возрастание его уровня продолжается. пика он достигает на 10 неделе.

с этого времени до самых родов норма хгч остается неизменной. она составляет от 5 до 50 тысяч ме. небольшой подъем может наблюдаться на 35 неделе.

в анализе хгч может определяться в виде отдельных субъединиц. как мы уже говорили, их две: альфа и бета. их соотношение меняется на разных сроках. к родам количество альфа-субъединиц превышает бета-хгч в 12 раз.

анализ на бета-хгч

Если кровь на ХГЧ обычно сдают, чтобы установить факт наступления беременности. то бета-субъединица определяется для прогнозирования её течения. Синтез ХГЧ тесным образом связан с дифференциацией трофобласта. Он увеличивается при напряженности компенсаторных механизмов, которые включаются в случае возникновения проблем.

Определение свободного бета-ХГЧ используют для пренатального скрининга 1 триместра. В то время как начиная со 2 триместра может использоваться анализ на общий ХГЧ. Он будет столь же информативным.

Патологические отклонения в анализе крови на ХГЧ являются поводом заподозрить определенные патологии плода. Например:

  • концентрация бета-субъединицы значительно выше при синдроме Дауна;
  • она понижена при трисомии 18 и синдроме Эдвардса.

ХГЧ играет важную роль в предотвращении реакции отторжения эмбриона. Если уровень гормона намного ниже нормы, то риск задержки внутриутробного развития плода достигает 45%, а вероятность самопроизвольного аборта – 25%.

ХГЧ в программах ЭКО

Определение уровня ХГЧ в крови на 12-13 день всегда используется, чтобы констатировать беременность, наступившую в результате ЭКО. Анализ также позволяет спрогнозировать её течение.

Как правило, уровень ХГЧ в крови ниже у женщин, которые беременеют после ЭКО, чем у тех, кто сумел зачать ребенка естественным путем. По всей видимости, это связано с низким образованием гормона в хорионе по причине недостаточного кровоснабжения.

По концентрации ХГЧ можно заподозрить многоплодную беременность. В этом случае уровень гормона выше.

По результатам анализа можно констатировать неразвивающуюся беременность. Для этого гормон определяют в крови в динамике. О внутриутробной гибели плода говорит ХГЧ ниже нормы, а также слишком медленное нарастание уровня этого вещества в крови. Однозначным подтверждением аборта является снижение концентрации бета-ХГЧ.

  • Другие причины снижения уровня гормона:
  • внематочная беременность;
  • фетоплацентарная недостаточность.

О преклиническом спонтанном аборте после ЭКО свидетельствует концентрация бета-ХГЧ менее 21 мЕд/мл спустя 14 дней после переноса.

ХГЧ при трофобластической болезни

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови отмечается на фоне трофобластической болезни. Это группа патологий, которая объединяет в себе множество опасных заболеваний:

  • пузырный занос (полный и частичный, инвазивный);
  • хориокарциному;
  • плацентарные трофобластические опухоли.

Эти патологии диагностируются в том числе с использованием анализа крови на ХГЧ.

Критериями диагноза пузырного заноса являются:

  • увеличение бета-ХГ в анализах, проведенных три раза с перерывами в 1 неделю;
  • повышенный ХГЧ спустя полгода после удаления пузырного заноса;
  • результаты гистологического исследования.

Наиболее ранним признаком является именно возрастание бета-ХГ. Этот же анализ используют для оценки эффективности проводимого лечения: хирургического или химиотерапии. Исследование позволяет выявить резистентные к терапии формы патологии.

Самые частые причины резистентности:

  • неадекватная химиотерапия 1 линии (недостаточные дозы препаратов, увеличение интервалов, сокращение курса);
  • биологические особенности опухоли.

Критерием резистентности к лечению является последовательное увеличение уровня бета-ХГ в трех измерениях с интервалами в 10 дней. Об этом также свидетельствует возрастание уровня ХГЧ в течение 3 месяцев после последнего курса химиотерапии.

Анализ на ХГ позволяет врачу понять, прогрессирует ли болезнь. Иногда в ходе обследования выявляются новые метастатические очаги или опухоль увеличивается. При этом патология не считается прогрессирующей, если ХГЧ в крови не растет.

Анализ помогает врачу определиться с моментом, когда требуется провести хирургическое лечение пузырного заноса. Операцию делают, когда:

  • наблюдается кровотечение из опухоли;
  • отмечается резистентность к химиотерапии 1 и 2 линии;
  • метастазы опухоли резистентны к химиотерапии.

ХГЧ – важный лабораторный показатель. Он используется для диагностики беременности, оценки её течения, прогнозирования исхода. С его помощью можно заподозрить внематочную, многоплодную или неразвивающуюся беременность.

Определение свободной бета-субъединицы ХГЧ используют в качестве скринингового маркера 1 триместра. Изменение показателя часто говорит о хромосомных аномалиях у плода. Небольшие отклонения от нормы в сторону снижения свидетельствуют о риске недостаточности фето-плацентарного комплекса.

Это может обернуться задержкой развития плода или самопроизвольным абортом.

Источник: https://www.eko-blog.ru/handbooks/polezno-znat/hgch/

Гонадотропин хорионический — применение, побочные действия и противопоказания

понедельник, мая 27, 2013 — 09:34

Гонадтропин хорионический (сокращенно – ХГ или ХГЧ) – гликопротеин, гормон плаценты, который включает в себя две субъединицы α и β (альфа и бета субъединица хорионического гонадотропина).Альфа субъединица полностью гомологична (имеет схожее происхождение) с альфа субъединицами тиреотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а бета субъединица хорионического гонадотропина является уникальной для этого гормона, чем и отличается от ТТГ, ФСГ и ЛГ.

Именно бета субъединица хорионического гонадотропина находится в основе теста на беременность. Бета хорионический гонадотропин начинает выделяться на первых неделях беременности, к 7-11 неделе его количество возрастает в несколько тысяч раз, после чего постепенно снижается. Вот почему важен анализ на хорионический гонадотропин во время беременности и контроль за его уровнем – его снижение или замедление выработки может свидетельствовать о внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Кроме этого, женщине, которая не может забеременеть, следует проверяться на антитела к хорионическому гонадотропину – они блокируют активность ХГ, чем вызывают уменьшение уровня плацентарного лактогена, прогестерона, эстрадиола.

Именно гонадотропин хорионический предотвращает отторжение плода, его внутриутробную гибель, вот почему важно следить за его уровнем.

Женщинам с антителами к хорионическому гонадотропину в крови рекомендуется пройти плазмаферез, применить экстракорпоральное оплодотворение.

Обычно определяется гонадотропин хорионический при беременности только, что считается нормой, но это не означает, что анализ на бета хорионический гонадотропин не делают небеременным женщинам и мужчинам. При подозрении на гормонпродуцирующие опухоли назначают анализ, выявляющий в крови гонадотропин хорионический – для мужчин и женщин, у которых не подтверждена беременность.

Кроме гормона известен медицинский препарат гонадотропин хорионический. Применение его практикуют для лечения нарушений функциональности половой системы женщин и мужчин. 

Гонадотропин хорионический — инструкция по применению

Получают этот гормональный препарат из мочи беременных женщин. Основное фармакологическое действие рекомбинантного гонадотропина хорионического человеческого – стимуляция выработки половых гормонов в текстикулах и яичниках, овуляции, сперматогенеза, развития вторичных половых признаков и половых органов.

В каких случаях назначают гонадотропин хорионический? Инструкция говорит о том, что эффективен препарат при:

  • дисфункции яичников;
  • дисменорее;
  • ановуляторном бесплодии;
  • дефиците желтого тела;
  • угрозе выкидыша;
  • привычном невынашивании беременности.

Хороший результат наблюдается в тех случаях, когда применяется при вспомогательных репродуктивных методиках гонадотропин хорионический – отзывы об этом есть.

Мужчинам также назначают гонадотропин хорионический при:

  • гипогенитализме;
  • гипоплазии текстикул;
  • евнухоидизме;
  • крипторхизме (неопущения яичка в мошонку);
  • половом инфантилизме;
  • гипофизарном нанизме;
  • адипозогенитальном синдроме;
  • азооспермии;
  • олигоастеноспермии;
  • а также при генетических нарушениях.

Выпускают гонадотропин хорионический в виде раствора (или лиофилизата для его приготовления) для инъекций. 

Как колоть хорионический гонадотропин

Колют ХГ внутримышечно. На форумах, посвященных вопросам беременности, часто спрашивают, можно ли самим колоть гонадотропин хорионический – отзывы утверждают, что можно, но только если сама женщина или ее близкие знают как правильно делать внутримышечные инъекции. Такая необходимость возникает чаще всего из-за того, что назначаются длительные курсы, и не всегда есть возможность посещать процедурный кабинет в клинике.

Для того чтобы колоть ХГ нужно знать допустимые дозировки.

В каком объеме выпускают гонадотропин хорионический? Аптека может предложить препарат в таких дозировках:

  • хорионический гонадотропин 500 ед;
  • хорионический гонадотропин 1000 ед;
  • гонадотропин хорионический 1500 ед;
  • хорионический гонадотропин 5000 ед;
  • хорионический гонадотропин 10000 ед.

Способ применения ХГ — дозировки

Здесь будут приведены стандартные дозировки, в которых назначают и колют гонадотропин хорионический. Аптека, форумы в интернете и даже инструкция не могут быть основными консультантами в этом вопросе, особенно если речь идет о поддержании беременности или лечении бесплодия.

Неправильное лечение может усугубить ситуацию и затянуть выздоровление, привести к серьезным нежелательным последствиям. Женщинам для стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или гонадотропин хорионический 10000 МЕ.

Для стимулирования функции желтого тела в 3-6-9 дни овуляции назначают гонадотропин хорионический 1500 или гонадотропин хорионический 5000 МЕ.

В ходе проведения репродуктивных мероприятий для суперовуляции женщине после стимуляции роста множественных фолликулов колют однократно около 10 000 МЕ гонадотропина хорионического. Яйцеклетку отбирают через 34-36 часов после инъекции ХГ.

Для поддержания беременности (при привычной невынашиваемости) женщине назначают инъекции ХГ как можно раньше (не позже 8-ми недель) и вводят препарат до 14 недель включительно. В первый день терапии колют гонадотропин хорионический 10000 МЕ, а в последующие дни – гонадотропин хорионический 5000 МЕ, два раза в неделю.

Если есть угроза выкидыша, колют сначала 10000 МЕ, и после этого – гонадотропин хорионический 5000 МЕ два раза в неделю. Начинать терапию, как и в предыдущем случае, можно только до 8-й недели беременности, а продолжать – до 14-й недели.

Хороший результат дает при задержке полового развития мальчиков гонадотропин хорионический. Лечение предполагает назначение 3000-5000 МЕ ХГ в неделю на протяжении трех месяцев. Мужчинам при задержке полового развития назначают хорионический гонадотропин 500, гонадотропин хорионический 1000 ед, 1500 ед или 2000 ед в сутки в течение 1,5-3 месяцев, 2-3 раза в неделю.

Для лечения гипогонадотропного гипогонадизма назначают гонадотропин хорионический в дозировке 1500-6000 МЕ, в сочетании с менотропинами – один раз в неделю. При крипторхизме мальчикам до 6 лет колют гонадотропин хорионический 1000 ед или 500 ед два раза в неделю в течение 6-ти недель. Мальчикам после 6 лет колют 1500 МЕ гонадотропина хорионического два раза в неделю, также в течение 6-ти недель.

Побочные действия гонадотропина хорионического

У женщин препарат может вызывать синдром гиперстимуляции яичников, и, как следствие, образование кист, гидроторакс, асцит, тромбоэмболию. У мужчин и мальчиков гонадотропин хорионический может вызывать временное преходящее увеличение груди, предстательной железы, появление угрей, задержку воды.

У мальчиков может наблюдаться изменение поведения – такое же, что обычно возникает в 1-й фазе полового созревания. Подобные симптомы проходят после окончания лечения. 

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гипонатриемия что это такое

Противопоказания к применению гонадотропина хорионического

Применение гонадотропина хорионического противопоказано при гормонозависимых опухолях, крипторхизме органического происхождения (таком, что вызван грыжей в паху, проведенной операцией в паху, неправильным положением яичек), при гиперчувствительности к гонадотропину хорионическому.

Отдельно хочется выделить такое противопоказание как использование препарата гонадотропин хорионический в бодибилдинге. Спортсмены делают себе уколы ХГ, поскольку он повышает секрецию тестостерона яичками, и, как следствие, способствует набору мышечной массы.

Но такое применение ХГ не оправдано: препарат менее эффективен, чем анаболические стероиды и, кроме этого, для получения оптимального результата требуются большие дозы ХГ – больше 4000 МЕ в неделю. Применение препарата в таких дозах может вызвать необратимые нарушения функциональности гипоталамуса, гипофиза и яичек.

ролик: «Что такое ХГЧ или хорионический гонадотропин человеческий»

Embedded video for Гонадотропин хорионический — применение, побочные действия и противопоказания

Источник: https://www.probirka.org/biblio/polezno/4899-gonadotropin-horionichesky-primenenie-pobochnye-deistviya-i-protivopokazaniya

Хорионический гонадотропин

Human Chorionic Gonadotropin (сокращено HCG) образуется исключительно в плаценте беременной женщины, являясь естественным гормоном. Его получают в условиях лаборатории из мочи женщины в период беременности. Его воздействие на человека аналогично лютеинизирующему гормону — предшественнику тестостерона.

Пероральный прием HCG не является эффективным. Это было доказано в ходе многочисленных исследований. Проведенные в Соединенных Штатах Америки эксперименты доказали, что пищевые добавки с хорионическим гонадотропином не дают никакого результата. Применение самого вещества в США находится под запретом.

Какое влияние оказывает использование хорионического гонадотропина?

Воздействие ХЧГ на организм человека аналогично лютеинизирующему гормону. Он тоже сигнализирует, проходя гипофиз, об активной стимуляции тестостерона.

HCG в форме препарата, помимо повышения выработки мужского гормона, усиливает качественные свойства спермы, делает вторичные половые признаки и у женщин, и у мужчин гораздо более выраженными.

У представительниц женского пола хорионический гонадотропин усиливает синтез прогестерона, значительно усиливает скорость созревания яйцеклеток. Кроме того, этот препарат помогает сформировать плаценту.

Количество вырабатываемого ХЧГ позволяет регулировать обратную связь в цепи взаимодействия оси гипоталамус-гипофиз-яички. Дефицит хорионического гонадотропина провоцирует уменьшение размеров и функциональности яичек.

Увеличить концентрацию этого человеческого гормона позволяет искусственное введение как синтетического тестостерона, так и его разнообразных аналогов, что позволяет гипогаламо-гипофизарно-гонадной системе дать понять об отсутствии необходимости синтезировать гонадотропин и гонадолиберин.

Это провоцирует утрачивание яичками своих функций, которые становятся гораздо меньших размеров.

Использование ХГЧ бодибилдинге

Применение гонадотропина рекомендуется тем атлетам, которые принимают тестостерон и его аналоги. Это помогает избежать атрофию яичек, что и считается главной функцией этого препарата.

Бодибилдеры, не имеющие большого опыта, применяют ХГЧ на комбинированных курсах для роста мышечной массы. Благодаря тому, что данный препарат повышает уровень синтеза тестостерона, его и принимают.

Его используют в том числе и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу на фоне пониженной калорийности питания.

Хорионический гонадотропин, как показали исследования, является неэффективным для приема с анаболической целью в бодибилдинге. Это обусловлено тем, что он может спровоцировать многочисленные проблемы.

Стимуляция синтеза тестостерона, оказываемая этим препаратом, гораздо меньше, нежели у прочих синтетических форм этого гормона, а побочные эффекты намного выше. Поэтому многие задаются вопросом относительно того, а зачем же тогда принимать ХГЧ.

Его главным достоинством, которое получает бодибилдер, принимая его, является предотвращение атрофии яичек.

Употребление гонадотропина в профилактических целях для предотвращения уменьшения яичек требует малых дозировок. Следовательно, прием этого препарата с данной целью минимизирует те риски, которые получают тогда, когда он проявляет анаболические свойства.

Основным преимуществом средства на курсе анаболических стероидов является то, что оно способно значительно снизить негативные последствия многих из этих препаратов. Его использование допускается и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу.

Если HCG вводят длительное время, то это позволяет поддержать ось гипоталамус-гипофиз-яичек функционирующей. Принимать этот препарат на послекурсовой терапии не рекомендовано.

Правила приема хорионического гонадотропина в период и после окончания курса

Приобрести хорионический гонадотропин можно без какого-либо рецепта в аптеке. Его выпускают в форме инъекций для введения подкожно либо внутримышечно. Препарат сначала разводят с помощью специальной жидкости, прилагаемой к нему, внутри ампулы. Инъекции вкалывают внутрь мышц. Вещество очень быстро рассасывается, а действует не менее пяти-шести дней.

Кратковременный курс

Когда анаболические стероиды принимают не дольше пяти либо шести недель, то в инъекциях ХГЧ нет никакой необходимости.

Длительный курс

Большие дозировки или употребление анаболических стероидов длительное время требует введения от 250 до 500 миллиграммов хорионического гонадотропина дважды в неделю. Когда на тяжелом курсе ХГЧ не применяется, его принимают на послекурсовой терапии, которая требует дозировки в 2 000 миллиграммов. Препарат вводят три недели через день.

«Вечный» курс

Профессиональные бодибилдеры употребляют анаболические стероиды практически всегда. Это означает то, что принимать хорионический гонадотропин требуется регулярно. Через каждые пять недель обязательно делается перерыв на семь-четырнадцать дней.

Возможные побочные явления

Употребление ХГЧ способно привести к следующим негативным эффектам:

  • подавить выработку гонадотропин-релизинг гормона;
  • спровоцировать дисфункцию цепи гипоталамус-гипофиз-яички;
  • привести к гинекомастии и маскулинизации;
  • стать причиной появления прыщей;
  • вызвать облесение и повысить волосатость тела;
  • увеличить простату в размерах.

Отзывы о Human Chorionic Gonadotropin

Применение гонадотропина на послекурсовой терапии, а также на краткосрочных и долгосрочных курсах с анаболическими стероидами, как правило, снискало большое количество положительных отзывов. Использование HCG целесообразно лишь мужчинами. Женщинами этот препарат не принимается, в том числе в качестве средства для устранения последствий ароматизации.

Негативных отзывов о хорионическом гонадотропине практически нет. Это обусловлено тем фактом, что его достаточно редко принимают для анаболических целей. Отрицательные отзывы чаще всего и связаны с тем, что некоторые атлеты пытаются с его помощью набрать за курс десять килограммов мышечной массы без отката.

Продажа хорионического гонадотропина без рецепта через сеть аптек лишает смысла выпуск подделок, что позволяет всегда покупать оригинал.

ПКТ Послекурсовая терапия ХГЧ Хорионический гонадотропин человека

Источник: https://builderbody.ru/xorionicheskij-gonadotropin/

Гонадотропины у женщин: что это такое?

Гонадотропины – это гормоны, которые стимулируют гонады или половые железы, чтобы выполнять их репродуктивные или эндокринные функции. Гонадотропины включают лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), продуцируемые в переднем гипофизе, а также плацентарный гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

:

Что такое гонадотропины?

Гонадотропины являются одной из групп белковых гормонов, считающихся жизненно важными для человеческого размножения. Они продуцируются клетками, называемыми гонадотропами, расположенными в гипофизе.

Двумя основными типами гонадотропина являются фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон. Хорионический гонадотропин человека является третьим типом, который вырабатывается во время беременности.

Поскольку эти гормоны являются важной частью репродуктивного процесса, гонадотропины часто используются в качестве лечения бесплодия у женщин.

ЛГ и ФСГ представляют собой большие молекулы, состоящие из гликозилированных белков. Они имеют идентичную альфа-субъединицу, но бета-субъединица в каждом случае различна. Это различие отвечает за специфическое связывание каждого гормона с его собственным рецептором.

И ФСГ, и ЛГ репродукция контролируется другим гормоном, называемым гонадотропин-высвобождающим гормоном (GnRH). Действие GnRH запускается во время полового созревания. Он секретируется гипоталамусом и высвобождается в гипофиз в импульсах.

Секреция ЛГ и ФСГ контролируется тем, насколько велики импульсы GnRH и как часто они происходят.

Мужчины имеют тенденцию испытывать импульсы GnRH с довольно постоянной скоростью, в то время как женщины обычно испытывают высвобождение гормона циклами с пиком, который возникает непосредственно перед овуляцией.

У женщин фолликулостимулирующий гормон заставляет фолликулы яичников расти и развиваться. В частности, ФСГ действует на клетки, называемые гранулезными, они окружают незрелое яйцо или ооцит внутри фолликула яичника, заставляя его расти и увеличиваться. ФСГ также стимулирует рост зародышевых клеток у мужчин, вызывая незрелые сперматозоиды, называемые сперматогонием, созревать в зрелые клетки спермы, называемые сперматозоидами.

Когда фолликул яичников достигает пика зрелости, также называемый поздней третичной фазой развития, повышенные уровни эстрогена в организме женщины активируют большой всплеск лютеинизирующего гормона. Этот всплеск обычно длится от дня до двух, – происходит овуляция. ЛГ также начинает процесс, который превращает фолликул в желтое тело – структуру в яичнике, которая продуцирует гормон прогестерон и имеет жизненно важное значение для поддержания беременности.

Как гонадотропины воздействуют на организм

Гонадотрофы – клетки, составляющие около 10 процентов гипофиза, выделяют два первичных гонадотропина: лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий. Количество и скорость секреции этих гормонов широко варьируются в разном возрасте и в разное время во время менструального цикла у женщин.

Секреция ЛГ и ФСГ является низкой у девочек до полового созревания. После полового созревания выделяется больше ЛГ, чем ФСГ. В период менструации происходит резкое увеличение концентрации сыворотки обоих гормонов, а секреция увеличивается в 10-15 раз у женщин в постменопаузе.

Другой тип гонадотропина – хорионический гонадотропин человека, вырабатываемый плацентой в период беременности.

У женщин ФСГ стимулирует синтез эстрогенов и созревание клеток, продуцируемых сферические яйцесодержащие структуры, известные как граафовы фолликулы. Преовуляторный всплеск ЛГ необходим для разрыва фолликула (овуляции), после чего яйцо входит в фаллопиевую трубку и перемещается в матку. Пустые пузырьки заполняются прогестероном, превращающим их в желтое тело. ЛГ стимулирует выработку прогестерона желтым телом.

ФСГ и ЛГ малы в детстве. Их уровни повышаются после полового созревания, при этом ЛГ демонстрирует более значительное увеличение. Они также резко повышаются в середине менструального цикла и снова в период менопаузы.

Физиологические действия гонадотропных гормонов находятся в яичниках и необходимы для правильной функции гонадала. В их отсутствие наиболее важные аспекты размножения терпят неудачу, и человек становится бесплодным.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ отвечает за стимулирование раста и созревания фолликулов яичников, чтобы овуляция могла иметь место. При экзогенном введении гонадотропина гиперстимулирует яичники, продуцируя множественные зрелые фолликулы и несколько зрелых ооцитов – вместо одиночной зрелой яйцеклетки, продуцируемой в каждом цикле яичников.

Фолликулостимулирующий гормон секретируется гипофизом. Вместе с другим гормоном гипофиза ЛГ, он является важным элементом оси, координирующей и регулирующей функционирование гонад (яичников у женщин). При адекватных уровнях ФСГ и ЛГ наблюдается правильный курс менструального цикла, овуляция, процесс оплодотворения и развития беременности.

Норма ФСГ в организме у женщин

У женщин концентрация гормона зависит от менструального цикла:

  • фолликулярная фаза – 28-113 МЕ/мл,
  • овуляторный период – 58-21 МЕ/мл,
  • лютеиновая фаза – 9-12 МЕ/мл.

У девочек до 9 лет ФСГ, как правило, составляет от 011 до 16 МЕ/мл, у женщин при менопаузе этот гормон находится в пределах от 217 и 153 МЕ/мл.

Гормон ФСГ нельзя рассматривать отдельно, без гормона ЛГ, потому что от их соотношения зависит фертильность женщины. При нормальных уровнях ФСГ, коэффициент соотношения к ЛГ должен быть 1,5-2 раза. Если это значение достигает 2,5, это может указывать на овариальную недостаточность, опухоль гипофиза и синдром поликистозных яичников.

Значение гормона ФСГ в организме женщины:

  • отвечает за переработку тестостерона в эстроген;
  • позволяет фолликулам в яичниках расти;
  • синтезирует эстроген.

Лютеинизирующий гормон

В яичнике ЛГ связывается с клетками, находящимися в капсуле яичника, которые также продуцируют тестостерон. Характерный всплеск ЛГ у женщин называется преваскуляционным всплеском. Он приурочен к пиковой зрелости яйцеклетки в фолликуле яичника и вызывает овуляцию в течение 24-72 часов. Наибольший фолликул открывается в какой-то момент, высвобождая зрелую яйцеклетку, которая попадает в соседнюю фаллопиеву трубу, где она перемещается в полость матки.

После овуляции клетки, окружающие развивающуюся яйцеклетку внутри фолликула, называемые гранулезными клетками, размножаются, образуя небольшую новую твердую структуру вместо заполненного жидкостью фолликула, а именно желтого тела. Фактически, это характерное изменение фолликула в небольшое желтоватое пятно (лютеинизация) отвечает за название этого гормона.

Ячейки желтого тела вырабатывают большое количество женских стероидных гормонов, прогестерона и эстрогена (в основном эстрадиола). Прогестерон необходим для подготовки эндометрия для имплантации новой зиготы, если яйцеклетка подвергается оплодотворению в фаллопиевой трубке. ЛГ также сохраняет здоровое и функциональное желтое тело, пока развитие плаценты не достигнет стадии, в течение которой ХГЧ может взять на себя роль поддержания беременности.

Норма лютропина у женщин:

  • фолликулярная фаза – до 5-30 МЕ/л,
  • овуляторный период – от 75 до 150 МЕ/л,
  • лютеиновая фаза – от 3 до 40 МЕ/л,
  • у женщин после менопаузы – 30-300 МЕ/л.

Контроль секреции ФСГ и ЛГ из гипофизарных гонадотрофов происходит главным образом с помощью гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH). Поскольку уровень ЛГ повышается в ответ на секрецию GnRH, увеличивается и производство тестостерона, эстрогена и прогестерона. По этой причине уровни ЛГ повышаются импульсивно, а не постоянным образом. Количество импульсов сильно варьируется в зависимости от цикла женщины.

Хорионический гонадотропин человека

Хорионический гонадотропин является гормоном, который обеспечивает поддержание беременности и нормальное развитие плода. Он производится эмбрионом и плацентой. ХГЧ стимулирует продуцирование прогестерона желтым телом в яичнике. Его концентрация используется в тестах на беременность.

Нормы ХГЧ у беременных женщин:

  • 5-50 мл/мл – до 3-й недели,
  • 5-426 мл/мл – около 4-й недели,
  • 18-7340 мл/мл – 5 неделя,
  • 1080-56 500 мл/мл – 6-я неделя,
  • 7650-229 000 мл/мл – с 7-й до 8-й недели,
  • 25 700-288 000 мл/мл – с 9-й до 12-й недели,
  • 13 300-254 000 мл/мл – с 13-й до 16-й недели,
  • 4060-165 400 мл/мл – с 17-й до 24-й недели,
  • 3640-117 000 мл/мл – с 25-й до 40-й недели.

Влияние хорионического гонадотропина на беременность

Роль хорионического гонадотропина на эмбрион мужского пола заключается в стимуляции клеток для производства тестостерона. Кроме того, гонадотропин увеличивает количество гормонов щитовидной железы в жизни плода, что положительно влияет на неразвитый гипофиз.

ХГЧ ослабляет иммунную систему беременной женщины, благодаря которой иммунные клетки матери не лечат плод как опасное инородное тело и не разрушают его. Хорионический гонадотропин также способствует увеличению поглощения питательных веществ из крови матери, что ведет к накоплению большего количества энергии, необходимой для развития плода.

Как отмечают врачи, ХГЧ воздействует на тело женщины, мешая метаболизму сахаров и жиров.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/gonadotropiny/

Хорионический гонадотропин человека: что это значит?

Хорионический гонадотропин человека означает особый белковый гормон, который вырабатывает плод в утробе матери на протяжении всего срока. Благодаря этому веществу беременность протекает правильно. Хорошая новость в том, что гормон достаточно хорошо изучен, поэтому выведены четкие нормы и есть возможность сразу выявить любые нарушения. Про особенности теста и его необходимости при беременности узнаем далее.

Хорионический гонадотропин человека: о чем идет речь?

Определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – это белковое гормональное вещество, в рамках нормы продуцируется только тканями плода при оплодотворении.

В процессе производства вещества на ранних сроках основная роль отводится хориону. Речь идет об эмбриональной оболочке, которая отвечает за обеспечение ребенка всеми питательными компонентами. Примерно, с 14 недели функцию роста ХЧГ выполняет уже плацента, в которую перерождается хорион.

Вещество распространяется по организму через кровоток, его показатели постоянно меняются в зависимости от срока. Сам гормон состоит из двух цепочек аминокислот – альфа и бета. Именно благодаря бете гонадотропин отличается от других активных соединений.

ХГЧ играет важную роль при беременности, корректируя и регулируя все процессы в организме. Ведь гипофиз уже не может в полной мере выполнять свои функции. В связи с этим, основные функции переходят к белковому веществу.

Если присутствует беременность, хорионический гонадотропин человека начинает выполнять такие задачи:

  • следит за правильным протеканием беременности;
  • корректирует уровень эстрогенов в крови при необходимости;
  • предотвращает удаление желтого тела организмом;
  • снижает агрессивность женского организма по отношению к клеткам зародыша;
  • стимулирует желтое тело, которое отвечает за выработку прогестерона;
  • отвечает за изменения формы тела беременной;
  • принимает участие при определении у зародышей мужского пола.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как передается закрытая форма туберкулеза

Важно! Если резко меняется показатель гормона и прекращается его выработка, эмбрион перестает получать питательные компоненты для дальнейшего развития, что ставит под угрозу протекание беременности.

Медикаменты с синтетическим ХГЧ используются для стимуляции овуляции перед процедурой ЭКО. Так как почти у 15% женщин на первых неделях низкие показатели данного вещества, им назначаются уколы синтетического гормона.

Когда необходим тест на ХГЧ?

Определение хорионического гонадотропина человека важно при наличии таких показаний:

  • задержка месячных;
  • определение удачного оплодотворения через семь дней после зачатия;
  • определение беременности – внематочной или многоплодной;
  • если подозревается не полный медицинский аборт;
  • изучение протекания беременности, динамики изменений и повышении показателей ХЧГ;
  • определение развития порок ребенка.

Анализ крови на ХЧГ – обязательный для всех беременных на 12-18 неделе. Так как пока не создано лучшего способа заранее выявить пороки, отклонения и даже злокачественные опухоли. Из-за этого также анализ может быть назначен даже мужчинам, у которых подозревается рак яичек.

Выполнение анализа

Анализ на ХГЧ достаточно сложный и не допускает даже малейших ошибок. Поэтому при расшифровке учитываются три важных пункта:

  • подготовка;
  • забор крови;
  • изучение материала.

Перед выполнением теста, потребуется небольшая подготовка и выполнение следующих рекомендаций:

  • последний прием пищи не позже, чем за 12 часов до забора крови;
  • от сигарет и алкоголя нужно отказаться совсем;
  • физическая нагрузка должна быть не позднее, чем за пять дней до теста;
  • стоит исключить стрессы за неделю до анализа.

Забор крови осуществляется с вены, далее материал помещают в центрифугу для отделения от плазмы.

Проводят анализ с шестого дня задержки, когда можно уже точно установить беременность. Но точность результата повышается с сроком развития плода.

Нормы ХГЧ при беременности

Если полученные результаты не соответствуют нормам (выше или ниже), тест проводят еще раз через несколько дней. Расшифровкой результатов может заниматься только специалист, также важно понимать, что норма хорионического гонадотропина человека при беременности отличается, в зависимости от срока и условий лаборатории.

Данный вопрос необходимо уточнять у специалиста. Готовы результаты уже через один-два дня после забора крови. К слову, изучить показатели ХГЧ можно по плазме крови, амниотической жидкости или моче.

Нормативные показатели:

  • у мужчин до 2,5 мЕд/мл;
  • у женщин при отсутствии плода – от 0 до 5 мЕд/мл.

При беременности показатели будут меняться в зависимости от срока:

  • на первой неделе от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на третьей от 100 до 4870;
  • на шестой до 233 000;
  • на десятой около 20 900–291 000;
  • с 21 по 39 – до 2700–78 000.

Высокие показатели гормона при беременности могут говорить о:

  • многоплодной беременности;
  • сахарном диабете;
  • пороках развития зародыша;
  • приеме искусственных гестагенов.

В свою очередь низкие показатели ХГЧ требует особого внимания. Так снижение гормона почти в два раза может быть признаком внематочной, неразвивающейся беременности, угрозы выкидыша или пороках развития с прерыванием беременности. Если ситуация не очень критичная, пациентке назначается прием синтетического ХЧГ в виде инъекций с динамическим наблюдением.

Хорионический гонадотропин при беременности играет ключевую роль, более того, недостаток вещества ведет к гибели плода, а высокие показатели говорят о ряде нарушений. Именно поэтому тест проводят не только на ранних сроках, но и позднее для контроля ситуации. Если присутствует любое отклонение от нормы, ситуацию можно исправить, но только при своевременном лечении и под чутким присмотром врача.

Источник: https://infamedik.ru/horionicheskij-gonadotropin-cheloveka-chto-eto-znachit/

Что собой представляет хорионический гонадотропин человека

Среди всех гормонов, вырабатывающихся в человеческом теле, за уровнем хорионического гонадотропина человека следят наиболее чутко. Это вещество активно вырабатывается у беременных женщин, начиная с первого дня прикрепления эмбриона или с восьмого дня после зачатия. Обратите свое внимание на то, что существует множество особенностей выработки ХГЧ в организме, о которых мы и поговорим подробнее.

Данный гормон продуцируется плацентой плода и выполняет множественные функции, среди которых:

  • противостояние отторжению плода со стороны иммунной системы матери;
  • гармоничное развитие ребенка;
  • стимуляция родовой деятельности;
  • стимуляция выработки других гормонов для поддержания и развития беременности и пр.

Трудно переоценить, насколько важен хорионический гонадотропин человека для плода. При этом наблюдается четкая динамика гормона во время беременности: удваиваясь до 8-10 недели каждые два-три дня, он достигает своего пика и начинает постепенно снижаться, дойдя до определенной концентрации, далее он остается на одном уровне практически до родов, когда его уровень снова резко повышается, стимулируя родовую деятельность.

Для определения концентрации вещества в крови, необходимо пройти специальные тесты на хорионический гонадотропин человека. Что это за анализ? Итак, выявить повышенный ХЧГ способны специальные тесты, продающиеся в аптеках – они с достаточно высокой точностью могут определить наличие или отсутствие беременности. Однако для получения объективного результата, лучше всего обратиться к врачу и сдать анализ крови для определения фактической концентрации гормона в крови.

Сильно высокий уровень гормона для конкретного срока беременности может говорить о:

  • патологиях развития плода;
  • многоплодности;
  • неверно установленном сроке беременности и пр.

В то же время, если ХГЧ понижен, это значит, что есть высокая вероятность:

  • замершей беременности;
  • угрозы выкидыша;
  • внематочной беременности и др.

Можно говорить о том, данный гормон и его динамика может не только определить наличие беременности на ранних стадиях, но и определить те или иные патологии плода, если они имеют место.

Как сдается анализ на хорионический гонадотропин человека

Обратите свое внимание на то, что количественные показатели содержания в сыворотке крови ХГЧ можно определить, сдав на анализы кровь с вены. При этом рекомендуется:

  • сдавать кровь утром натощак;
  • повторить анализ для уточнения результата через два дня.

При любом подозрении на беременность, следует немедленно обратиться в проверенный репродуктивный центр, это необходимо для того, чтобы удостовериться в нормальном течении беременности.

Особенности ХГЧ при ЭКО

При наступлении беременности после ЭКО, ХЧГ в организме возрастает и убывает по аналогичной схеме. Кроме всего прочего, на некоторых этапах ЭКО женщины принимают этот гормон дополнительно, чтобы стимулировать организм к вынашиванию беременности. Однако из-за того, что гормональный фон, а в частности лютеинизирующий и прочие гормоны, не успевают вырабатываться в норме, это приводит к раннему созреванию яйцеклетки и, соответственно, неудачному циклу ЭКО.

Чтобы этого не произошло, женщины принимают агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Принятие препаратов на основе этого вещества позволяет поддерживать в норме и подавлять лютеинизирующий гормон, это снизило процент неудач при ЭКО по этой причине с 20 до 2%. При этом дозировки препарата могут различаться в зависимости от индивидуальных гормональных показателей организма конкретной женщины.

Если у вас есть любые вопросы или вы желаете получить консультацию специалиста, то вам следует незамедлительно обратиться в нашу клинику «Центр ЭКО», где к вашим услугам будут лучшие врачи: гинекологи, репродуктологи и генетики, которые помогут вам в ближайшее время забеременеть и родить здорового малыша.  

Источник: https://www.rf-ivf.ru/patsientam/379-chto-soboj-predstavlyaet-khorionicheskij-gonadotropin-cheloveka.html

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты.

Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым.

Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати
Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу.

На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание!
Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор