Флеболог это врач который

Флебологический центр «Антирефлюкс»

флеболог это врач который

В большинстве случаев, что лечит флеболог, и кто это такой, люди узнают только тогда, когда возникает острая необходимость записаться на прием к данному специалисту. Несмотря на то, что флебология является «узким» ответвлением ангиологии, она представляет собой достаточно широкую медицинскую специализацию.

Чем же занимаются флебологи? Они специализируются на диагностике состояния вен, разрабатывают схемы лечения, а также проводят профилактику возникновения и прогрессирования различных лимфатических и венозных патологий. Врачи-флебологи – это те же сосудистые хирурги.

Разница лишь в том, что они специализируются на варикозе и других заболеваниях вен нижних конечностей.

Какие болезни лечит врач-флеболог

Флебологи осуществляют лечение следующих заболеваний:

  • флебита;
  • тромбофлебита;
  • варикоза;
  • флеботромбоза;
  • постромбических расстройств;
  • хронической венозной недостаточности (ХВН);
  • тромбоза;
  • трофических язв и других патологий.

Почему так важно вовремя обратиться к флебологу

Кровь циркулирует в организме в строго определенном направлении по замкнутому циклу. От обратного движения ее защищают предохранительные клапаны. Если они начинают неправильно функционировать, кровь под действием силы притяжения задерживается в нижней части тела, преимущественно в ногах. В результате этого стенки сосудов могут потерять тонус и деформироваться. Так происходит варикозное расширение вен и их утолщение.

Из-за нарушения в этих местах кровообращения со временем могут воспалиться сосуды, что может привести к флебиту. Первым делом патология проявляется на ногах, в паху. Замедление тока крови и повреждение стенок сосудов могут привести к образованию тромбов. Если один из них отрывается, то с током крови он может попасть в легкие через правые камеры сердца или нижнюю полую вену. Это, в свою очередь, может вызвать тромбоэмболию (закупорку) легочных артерий и привести к смертельному исходу.

Именно поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу-флебологу.

Чем отличается сосудистый хирург от флеболога

Когда возникает необходимость записаться на прием к доктору, занимающемуся лечением заболеваний вен, появляется вопрос, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга (ангиохирурга). Некоторые уверены в том, что никакой разницы нет. Однако стоит понимать, чем отличаются специализации этих врачей.

К ангиохирургу обращаются с целью проведения терапии врожденных или приобретенных болезней сосудов всего организма. А что же лечит врач-флеболог? Он специализируется на сосудистых патологиях нижних конечностей, а также осложнениях, которые с ними связаны (например, трофических язвах).

Так, если Вы обратитесь с варикозом нижних конечностей к ангиохирургу, то он, скорее всего, перенаправит Вас именно к флебологу.

Когда может потребоваться помощь врача-флеболога

Во избежание серьезных последствий необходимо своевременно записаться на прием к доктору и начать терапию. Самолечение не только малоэффективно, но иногда даже опасно. Только квалифицированный специалист может назначить адекватный настоящему состоянию способ лечения. Так, к флебологу следует обратиться при наличии следующих симптомов:

  • тяжести в ногах, сильной усталости после ходьбы;
  • судорогах икроножных мышц, особенно часто проявляющихся ночью;
  • отеков ног;
  • визуальном увеличении вен;
  • появлении сосудистых звездочек, а также видимых под кожей сосудов синего или красного цвета.

Кто может попасть в группу риска флебологических заболеваний

Особенно внимательными к своему здоровью следует быть тем, кто находится в группе риска:

  • лицам, родственники которых страдают от наследственных болезней венозных сосудов;
  • пожилым людям;
  • лицам, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным сидением;
  • лицам, злоупотребляющим алкоголем и имеющим другие вредные привычки;
  • беременным женщинам (в частности, обратиться к врачу рекомендуется на втором-третьем триместре);
  • лицам, чья профессиональная деятельность связана с большой нагрузкой на ноги;
  • людям, у которых имеется проблема избыточного веса.

Что включает в себя прием врача-флеболога

В начале приема флеболог беседует с пациентом. Он узнает, какие есть жалобы и когда они впервые появились. Врач может спросить о профессии больного, а также уточнить информацию о других факторах, которые могли привести к возникновению болезни. После этого доктор проводит осмотр. Он ощупывает ноги и определяет, есть ли отеки, венозно расширенные вены. Затем для точной постановки диагноза врач-флеболог может направить на диагностику.

Диагностика флебологических заболеваний

Как и со многими другими болезнями, большое значение имеет своевременная диагностика. Если выявить заболевание вен нижних конечностей на раннем этапе, справится с ним будет значительно проще.

Так, врач может назначить следующие обследования – коагулограмму, спиральную компьютерную томографию, ультразвуковое ангиосканирование, рентгенконтрастную флебографию. Это позволяет оценить качество кровотока и определить характер сосудистых патологий.

С учетом результатов обследования и тяжести болезни врач-флеболог назначит необходимые в конкретном случае методы лечения и последующей реабилитации.

Флебологический центр «Антирефлюкс» – специализированное медицинское учреждение, в котором лечат варикозные и посттромботические заболевания, а также другие патологии венозной и лимфатической систем

У нас работают квалифицированные флебологи. Они не только лечат сами болезни вен, но и устраняют спровоцировавшие их причины, а также проводят весь комплекс мер, которые направлены на реабилитацию пациентов.

Врачи, работающие в нашем центре, выполняют все виды оперативного (хирургического) и малоинвазивного лечения заболеваний сосудов.

Они используют персональный подход к каждому, так как специфика системы кровообращения и особенности воспаления сосудов у всех пациентов индивидуальные.

Как записаться на прием

Чтобы попасть к врачу-флебологу в медицинский центр «Антирефлюкс», нажмите кнопку «Самозапись на прием» в правом верхнем углу страницы. Затем заполните краткую информационную форму.

Для этого укажите в ней все необходимые сведения: имя, контактный телефон, удобную дату и время приема, а также выберите клинику, в которой Вам будет удобно пройти обследование. Кроме того, Вы можете записаться на прием к флебологу, позвонив по любому телефону из раздела «Контакты».

Наши специалисты уточнят цены, расскажут об условиях оплаты и ответят на все интересующие вопросы.

Источник: http://www.PhleboScience.ru/background/kto-takoy-vrach-phlebolog/

Флеболог: кто это и что лечит, отличия от сосудистого хирурга, где принимает, методы лечения — Здоровье сосудов

флеболог это врач который

Наука «флебология» является одним из разделов сосудистой хирургии, которую выделили из-за большого количества венозных патологий. Врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением венозных заболеваний – флеболог.

Кто такой флеболог

В компетенцию специалиста входят такие распространенные патологии как:

  • Варикозное расширение вен;
  • тромбозы;
  • тромбофлебиты;
  • трофические язвы.

Это далеко не весь перечень болезней, которые флеболог излечивает и диагностирует.

С заболеваниями вен сталкивается каждый 3 человек. В связи с отсутствием клинических проявлений, патологический процесс длительное время не проявляет себя.

Обращаются за помощью пациенты в запущенных стадиях. Флебология – наука молодая, но заслужила множество положительных отзывов, потому как венозные болезни причиняют много страданий.

Какие болезни лечит

Прежде чем обращаться, необходимо уяснить, что он лечит. В сферу его компетенции входят врожденные и приобретенные венозные патологии:

К специалисту можно обратиться в плановом порядке и при экстренной ситуации. Одним из таких поводов – тромбоэмболия.

При каких жалобах необходимо обратиться

Зачастую пациенты обращаются за помощью с опозданием. Связано это в первую очередь со скрытыми процессами. Венозные патологии длительное время остаются незамеченными. Человек может даже не догадываться о развитии заболевания.

Поводами к обращению являются:

  • судороги ног в ночной период;
  • отечность;
  • выпячивание вены без иных симптомов;
  • тяжесть и усталость в ногах;
  • внезапный мышечный спазм икроножных мышц;
  • визуализация вены и ее припухлость;
  • зуд и жжение в стопах;
  • появление неустановленных уплотнений на нижних конечностях;
  • болевой синдром после физической нагрузки или длительных пеших походов.

Данные признаки могут являться тревожным сигналом развития патологии. Для исключения или подтверждения опасений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Кроме того, существуют категории людей, входящих в группу повышенного риска. Таким «клиентам» рекомендуется проходить обследование, не дожидаясь физических проявлений венозной патологии.

К этой группе принадлежат:

  • люди, чей возраст более 45 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка, особенно 2 и 3 триместры;
  • лица с эндокринными заболеваниями: диабет, гипертиреоз;
  • люди с избыточной массой тела;
  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни из-за здоровья или в виду сферы деятельности;
  • женщины, носящие неудобную обувь и занимающиеся стоячей работой;
  • люди, злоупотребляющие вредными привычками — алкогольная или табачная зависимость).

В целях профилактики рекомендовано посещать не менее 1 раза в год.

Где принимает

При обращении необходимо учитывать несколько факторов:

  • стаж врача по данной специальности;
  • опыт работы в сфере флебологии;
  • категория специалиста;
  • наличие ординатуры или интернатуры по сосудистой хирургии.
  • Принимают пациентов в специализированных частных и государственных клиниках, где находится современное оборудование.
  • Профильные флебологические клиники оснащены инновационными системами диагностики и лечения.
  • Попасть на прием к специалисту можно двумя путями:
  1. Получив направление от участкового терапевта в диагностический центр;
  2. либо по платным услугам.

Платная консультация

Первичный прием врача в среднем составляет от 1200 рублей. Цена зависит от:

  • известности клиники;
  • фамилии врача;
  • региона РФ.

В некоторых субъектах цена составляет от 2000 р. Услуги не из дешевых.

После получения консультации необходимо пройти ряд исследований на обнаружение недуга.

Как проходит прием

Прежде чем явиться на консультации к специалисту по венам необходимо

  • записать все тревожащие симптомы заболевания;
  • подготовить имеющуюся документацию;
  • если ранее были консультации узких специалистов или сосудистого хирурга стоит взять документы обследований.

Если осмотру подлежат вены нижних конечностей, следует отказаться от узких брюк или джинсов. А предпочтение отдать одежде широкого покроя.

Прием осуществляется поэтапно:

  1. Врач собирает сведения о пациенте: возраст, качество жизни, жалобы, симптомы и профессиональная сфера деятельности.
  2. Далее проходит внешний осмотр пациента: состояние кожных покровов, их цвет и натянутость.
  3. Пальпация – следующий этап. При помощи рук врач исследует вены и дает им свою оценку.

В некоторых случаях флебологом производится диагностика глубоких магистральных вен жгутом или эластичным бинтом.

Мини-исследования позволяют выявить наполненность и воспаление магистральных вен.

Для установления диагноза применяются аппаратные методы диагностики.

Диагностика

Диагностика, проводимая специалистом, имеет две формы: предварительная и подтверждающая.

К предварительным способам диагностики относятся пробы Претта, Дельбе-Патерса и Троянова-Тренделенбурга. Для их осуществления флеболог использует эластичный бинт, которым перетягивает «больную» конечность.

  1. Основными и результативными методами диагностики являются:
  2. Кроме способов диагностики современным оборудованием, сохраняется ряд лабораторных тестов для установления диагноза.
  3. К ним относятся:
  1. ОАК и ОАМ;
  2. Коагулограмма;
  3. Тромбоэластограмма;
  4. Липидограмма;
  5. Иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Методы лечения

Лечение венозных болезней определяется зависимости от тяжести патологии и характера течения. Устранить патологию можно двумя путями: консервативной терапией и хирургическим вмешательством.

Консервативный способ в последнее время малоэффективен из-за осложнений венозных явлений. Для лечения применяют препараты следующих групп:

  • венотоники;
  • спазмолитики;
  • антикоагулянты;
  • противотромбозные препараты.

Медикаменты применяются в виде местной и пероральной терапии, в некоторых случаях – парентеральным путем. В качестве дополнения рекомендуется принимать комплекс витамин и минералов и соблюдать режим питания и нагрузок.

Хирургическое лечение венозных болезней

Неэффективность медикаментозного способа лечения и критическая стадия процесса подразумевают хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные способы:

  • Склерозирование;
  • лазерная коагуляция;
  • облитерация радиочастотами.

Традиционные способы:

  • Тромбэктомия;
  • Флебэктомия.

Вид операции подбирается индивидуально, опираясь на признаки заболевания и тяжесть течения. Операция проводится флебологом.

Профилактические рекомендации

Советы для предупреждения развития патологии:

  • Соблюдение правильного режима питания. Отказ или воздержание от жирной и жареной пищи, острых продуктов и солений.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования.
  • Физиопроцедуры, для восстановления кровотока.
  • Для улучшения трофики тканей существует целый комплекс физических упражнений, позволяющий улучшить циркуляцию крови.
  • Ношение лечебного компрессионного белья.

Советы при заболевании вен и в послеоперационный период :

  • Исключить или снизить физические нагрузки;
  • отказаться от газированных напитков, алкоголя и вредной пищи;
  • принимать назначенные лекарственные препараты, а не надеяться на народную медицину;
  • соблюдение постельного режима с зафиксированной конечностью.

Источник: https://usp-crb.ru/sosudy/flebolog-kto-eto-i-chto-lechit-otlichiya-ot-sosudistogo-hirurga-gde-prinimaet-metody-lecheniya.html

Флеболог: что это за врач и что он лечит, в чем отличие от сосудистого хирурга?

флеболог это врач который

Из статьи вы узнаете какие заболевания лечит флеболог, когда нужна консультация специалиста, особенности диагностики, советы по выбору эксперта.

Профессия флеболог

Флеболог – это врач, на основании досконального знания анатомии и физиологии сосудистой системы, строения вен, диагностирует, лечит заболевания венозных сосудов, предупреждает их возникновение.

Поскольку сосуды у человека трех видов: вены, артерии, лимфатические протоки, то вся ангиология (наука о сосудах) делится на составные части.

Флебология – изучает только вены, разрабатывает способы диагностики патологических изменений в них, лечение и профилактику. Реализует научные разработки на практике флеболог, который является, по сути, узким специалистом, частным случаем специальности врача-ангиолога.

Работа флеболога тесно взаимосвязана с профессиями сосудистого хирурга и ангиолога, но имеет свои особенности. Нагляднее всего на вопрос, кто такой флеболог и чем он занимается, может ответить представленная таблица.

ФлебологАнгиологСосудистый хирург
Врач с аккредитацией по флебологии Врач, имеющий аккредитационный лист для работы со всеми сосудистыми патологиями в организме человека Врач, прошедший аккредитацию по сосудистой хирургии (ангиохирургии)
Лечит варикоз, преимущественно нижних конечностей и на ранних стадиях развития, терапевтически Осуществляет терапию всех сосудов организма: артерий, венозной и лимфатической сети Корректирует запущенную сосудистую патологию (артерии, вены, лимфопротоки) только хирургическим способом
Лечит патологию венозных сосудов консервативными методиками, составляя комплексную схему терапии, дает направление для хирургического вмешательства к ангиохирургу, при сомнениях в диагнозе направляет на дополнительное обследование к ангиологу Осуществляет комплексное лечение сосудистых заболеваний исключительно терапевтическими методами, при сложности в диагностике венозной патологии может направить к флебологу Применяет в радикальном лечении патологии вен малоинвазивные способы, эндоскопию и классическую хирургию, для уточнения диагноза может направить на консультацию к флебологу
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое некроз кожи

Что лечит флеболог?

Флеболог лечит травмы венозных сосудов, острое и хроническое воспаление, варикоз, профпатологии венозного русла. Кроме того, он занимается тем, что консультирует и наблюдает беременных женщин, корректирует нарушение системы свертываемости крови, помогает людям, ведущим «сидячий» образ жизни, имеющим наследственную предрасположенность к патологическому расширению венозного просвета, страдающим ожирением, осуществляет эстетическую коррекцию вен.

Локализация патологии не имеет значения, корректируется заболевания сосудов пищевода, органов малого таза, нижних конечностей. Флеболог работает в тесном контакте с акушерами, гинекологами, эндокринологами, дерматологами, профпатологами.

В компетенции врача флеболога находится лечение не только варикоза, но и:

  • тромбофлебита, флебита, флеботромбоза, тромбоза;
  • осложнений, вызванных формированием тромбов;
  • ХВН;
  • трофических нарушений;
  • дисплазии, деформации вен;
  • патологии венозного кровотока в малом тазу;
  • варикозных кровотечений;
  • аномалий строения, развития венозных сосудов.

В профессии есть ряд узких специализаций:

  • Хирург-флеболог– это отдельная специализация, которая подразумевает оперативное вмешательство при варикозе нижних конечностей от эндоскопического до классического.
  • УЗИ-диагност-флеболог– осуществляет допплерографию сосудов нижних конечностей.
  • Детский флебологзанимается детьми до 18 лет.
  • Врач эстетической флебологииустраняет косметические дефекты, спровоцированные патологией вен.

Заболевания венозных сосудов включены ВОЗ в группу «болезней цивилизации», которыми страдает четверть мирового населения, причем, число венозной патологии увеличивается в геометрической прогрессии.

Поэтому сегодня флеболог работает в каждой многопрофильной клинике и поликлинике, в НИИ, консультативно-диагностических центрах.

Когда нужна консультация флеболога?

Каждый человек, страдающий варикозом, должен понимать, что самую квалифицированную помощь окажет ему именно специалист флебологического профиля основные обязанности которого:

  • диагностика, в том числе дифференциальная и функциональная;
  • работа на современной аппаратуре. в том числе диагностической и лечебной: ДЭНС-терапия, магнитотерапия, дарсонваль, сонография, реовазография;
  • профилактика любой венопатологии;
  • направление на консультацию к смежным специалистам для выявления первопричины заболевания или уточнения диагноза;
  • оформление первичной документации, больничных листов, документов на МСЭ.

Поэтому, если вы обнаружили у себя или своих близких следующие симптомы:

  • икроножные судороги;
  • быстрая усталость ног при ходьбе, ощущение «гирь на ногах» в конце дня;
  • постоянная тяжесть в нижних конечностях;
  • пастозность ног;
  • визуально расширенные подкожные вены на ногах;
  • сосудистая венозная сеть на нижних конечностях синевато-красноватых оттенков;
  • венозные сосудистые «звездочки»;
  • болевой синдром в ногах;
  • чувство жжения иногда зуда на нижних конечностях – необходимо обращаться за консультацией к профильному специалисту.

Почему дуплекс считается основным методом исследования?

Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо для детального «рассмотрения» вен. Владеть техникой этой медицинской диагностической манипуляции обязан каждый ангиолог, сосудистый хирург или флеболог разной узкой специализации, потому что невооруженным глазом видна только небольшая часть подкожных вен.

Самый опытный и высококвалифицированный специалист без ультразвука не сможет заглянуть внутрь сосудистого русла человека, правильно оценить состояние сосудов (не важно – поверхностных или глубоких).

Проведение УЗДС (УЗДГ) на первой консультации – современный стандарт диагностики варикоза. По результатам обследования определяют степень расширения просвета вен, точный диаметр деформированных сосудов, локализацию поражения. С учетом индивидуальных особенностей пациента, состояния венозного русла, подбирается оптимальная по эффективности терапия.

Ультразвуковая допплерография – классика УЗИ. Эффект Допплера использует частоту, длину ультразвукового излучения в разных тканях, которую анализирует принимающая аппаратура. Траектория движения меняется в соответствии с движением источника излучения или изменением характеристик самого принимающего аппарата.

Иными словами, ультразвуковое оборудование ловит сигналы от эритроцитов крови, и каждое изменение частоты и длины волны ультразвука, которые отражаются от красных кровяных телец говорит о свойствах тока крови. Тоже самое касается стенок кровеносных сосудов.

УЗДС нижних конечностей – практически самый точный метод исследования состояния артерий и вен, который позволяет оценить сохранность функционального потенциала сосудов, проанализировать проходимость в системе онлайн, выявить тромбообразование, стенозированные участки, атеросклеротические бляшки, измерить скорость кровотока.

Врач-флеболог получает контрастное изображение пораженного участка сосудистого русла, что в сочетании с технологическими инновациями позволяет:

  • диагностировать атеросклероз с четкой локализацией бляшек размером до 1,1 мм (точность достигает 98%);
  • дать оценку работе клапанного аппарата вен;
  • оценить степень эластичности сосудистой стенки;
  • измерить сформировавшийся тромб при многократном увеличении;
  • определить необходимые параметры кровотока в автоматическом режиме;
  • проанализировать эффективность назначенного лечения:
  • выявить патологические изменения на самых ранних стадиях сосудистой патологии.

УЗДС выявляет:

  • тромбоз глубоких вен, определяя с максимальной достоверностью локализацию тромбов, степень их фиксации к стенке, размеры, степень блокировки кровотока (это позволяет избежать инсульта, ТЭЛА, паралича нижних конечностей, в худшем варианте – летального исхода);
  • атеросклероз, расположение и количество бляшек из кальция и липидов на эндотелии, которые при росте приводят не просто к утрате эластичности сосудов в самом начале их формирования, но и к серьезному нарушению кровотока, гипертоническому кризу;
  • посттромботический синдром (после тромбоза глубоких вен), УЗДГ после которого дает полную информацию о работе клапанного аппарата вен;
  • аневризму – выпячивание стенки сосудов из-за перерастяжения и истончения вен, опасность которой заключается в отсутствии симптоматики до «катастрофы» и мгновенном летальном исходе после разрыва аневризмы (УЗДГ – возможность своевременно визуализировать начало заболевания);
  • варикоз – при проведении УЗДГ определяют степень расширения, извитости вен, участки истончения, что помогает определить стадию варикоза, назначить адекватную терапию.

Противопоказаний к проведению исследования не существует, никакой подготовки медицинская манипуляция не требует. Проводится очень просто: на кожу наносится специальный, проводящий ультразвуковые импульсы, гель, врач-УЗИ-диагност-флеболог датчиком контактно исследует предполагаемую область пораженных сосудов, получаемое изображение в режиме онлайн передается на экран монитора компьютера. Учитывая важность УЗДГ-диагностики, выбор флеболога приобретает особый смысл.

Как выбрать нужного специалиста?

Критерии хорошего специалиста общеизвестны: подтвержденная аккредитация по флебологии, многолетняя практика с прохождением повышения квалификации, дополнительно – узкопрофильная специализация УЗИ.

Имеет значение научная репутация врача: авторские методики, новые способы диагностики, лечения, владение малоинвазивными эндоскопическими методиками. Нужно обращать внимание и на то, в какой медицинской организации работает врач: профильность клиники, оснащенность современным специализированным оборудованием. Выбор врача – право каждого пациента. Направление в любую клинику обязан выдать участковый терапевт по просьбе пациента.

Последнее обновление: Декабрь 14, 2019

Источник: https://sosudy.info/flebolog-chto-lechit

Кто такой флеболог и что он лечит?

Большей части населения привычно обращаться к врачам широкого профиля. Необходимость посещения специалистов более узких областей медицины появляется при возникновении проблем, которые не может решить рядовой терапевт или хирург. Существуют различные профессиональные направления для лечения, диагностики и профилактики болезней практически всех частей тела человека. Чем же занимается врач-флеболог?

Что такое флебология?

Медицинская наука, которая изучает проблемы, связанные с венами, названа флебологией. Интересен тот факт, что во время раскопок египетских мумий ученые, обнаружив у некоторых тел поражение сосудов нижних конечностей и проведя дальнейшие исследования, пришли к выводу, что уже в то время подобные заболевания пробовали лечить.

Упоминания о венозной патологии впервые появились в работах Гиппократа и Авиценны. По мере развития науки, были разработаны методы лечения данного заболевания, определены его основные причины. Уже к 19-му веку сформировались главные направления флебологии.

В этом значительную роль сыграл ученый Тределенбург, именем которого названы методы диагностики варикоза. Также он впервые предложил выделять большую подкожную вену ноги, перевязывать ее и удалять. По сей день данный вид оперативного вмешательства активно применяется сосудистыми хирургами.

Значительный вклад в развитие науки внесло создание рентгеновской установки, а впоследствии — УЗИ и Доплера. На основе этих средств диагностики были созданы малоинвазивные вмешательства.

Какие заболевания лечит флеболог?

При направлении к профильному специалисту можно услышать вопрос пациента: «Кто такой флеболог?» В сосудистой хирургии выделилось еще более узкое направление, изучающее только венозную систему человека. В настоящее время специалисты данной области медицины очень востребованы. Они занимаются не только открытыми вмешательствами при варикозном расширении вен тяжелой степени, но и сложными атравматичными техниками воздействия на поврежденные участки сосудов.

К числу основных заболеваний, которые изучает и лечит врач флеболог, можно отнести следующие:

  • воспаление венозных стволов;
  • тромбоз сосудов;
  • тромбофлебит;
  • варикозное расширение вен любой локализации;
  • трофические язвы;
  • венозная недостаточность различной степени;
  • последствия тромбофлебита;
  • сосудистые звездочки.

Большая часть пациентов флеболога — женщины. Именно они обращают внимание на такие дефекты, как отечность ног, сосудистые звездочки.

Желание быть привлекательными приводит их в кабинет сосудистого хирурга.

В каких случаях следует обратиться к специалисту?

При появлении первых признаков заболевания, не стоит надолго откладывать посещение врача. Самостоятельно, без необходимого лечения, варикоз не проходит. Поэтому, если пациент не предпринимает никаких мер по ликвидации патологии, рано или поздно он столкнется с осложнениями.

Причинами для обращения к врачу-флебологу могут стать:

  • чувство усталости в нижних конечностях по вечерам;
  • судороги в ночное время суток;
  • болезненные ощущения, возникающие по ходу вен;
  • видимая припухлость и чрезмерная извитость сосудов;
  • отеки, увеличивающиеся к вечеру;
  • наличие сосудистых звездочек;
  • появление язв в области голени;
  • сухость кожи стоп;
  • узелки и уплотнения вдоль вен;
  • ощутимое жжение в сосудах.

Источник: https://VarikozLechu.ru/kto-takoj-flebolog/

Хирург-флеболог и сосудистый хирург — в чем разница и какие операции проводят

Часто участники форумов задают вопрос: «сосудистый хирург и флеболог – в чём разница»? Сосудистый хирург или флеболог проводит диагностику, лечение и профилактику сосудистых заболеваний. Флеболог специализируется на лечении заболеваний венозных сосудов. В народе о флебологе говорят: «Это врач хирург по венам». В Юсуповской больнице работают сосудистые хирурги, которые занимаются лечением патологии артерий и вен. Отличие флеболога от сосудистого хирурга – узкая специализация.

Для лечения пациентов, страдающих сосудистой патологией, в Юсуповской больнице созданы необходимые условия:

  • Палаты с европейским уровнем комфортности;
  • Новейшая диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
  • Применение современных лекарственных препаратов для консервативной терапии заболеваний вен и артерий;
  • Инновационные методики оперативных вмешательств с использованием новейших расходных материалов;
  • Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов.

Сосудистый хирург (флеболог) проводит комплексное обследование пациента, устанавливает точный диагноз и выбирает оптимальный метод лечения. Сосудистый хирург или флеболог выполняет операцию после получения информированного согласия пациента. Специалисты международного уровня с помощью инновационного оборудования и новейших технологий выполняют операции любого уровня сложности.

Тяжёлые случаи заболеваний сосудистой системы обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории.

Ведущие врачи сосудистые хирурги и флебологи коллегиально принимают решение в отношении тактики ведения пациента.

Медицинские сёстры осуществляют профессиональный уход за пациентами в послеоперационном периоде, обучают технике надевания компрессионного трикотажа. Хороший хирург флеболог в Москве принимает в Юсуповской больнице.

Заболевания, которые лечит сосудистый хирург

Часто можно услышать вопрос: сосудистый хирург – это ангиолог или флеболог? Сосудистый хирург лечит заболевания всех сосудов (артерий, артериол, вен), а флеболог занимается лечением венозной патологии. Флебология – это часть сосудистой хирургии.

В компетенцию сосудистого хирурга входит лечение сосудистых новообразований (гемангиом, лимфангиом), врождённых аномалий развития венозных, артериальных и лимфатических сосудов, врождённые артериовенозные мальформаций. Сосудистые хирурги занимаются диагностикой и лечением следующей патологии:

  • Облитерирующего атеросклероза брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей;
  • Аневризмы брюшного отдела аорты;
  • Окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей неатеросклеротического происхождения (эндартериита, тромбангиита)
  • Острых тромбозов и тромбоэмболии артерий конечностей;
  • Диабетических поражений сосудов, синдрома диабетической стопы;
  • Синдрома Рейно;
  • Травм и повреждений сосудов.

Ангиохирурги проводят консервативную терапию, индивидуально подбирая каждому пациенту препараты, которые оказывают наиболее эффективное действие. В случае её неэффективности выполняют современные оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровотока в поражённой области, снятие спазма сосудов. В терминальной стадии заболевания, когда развивается гангрена конечности, решают вопрос об ампутации, определяют оптимальный уровень выполнения операции.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гипоксия что это такое

В Юсуповской больнице пациентам предлагают полный комплекс исследований, необходимых для точной диагностики заболеваний периферических сосудов:

  • Ультразвуковое исследование с применением новейших датчиков;
  • Контрастную ангиографию;
  • Мультиспиральную компьютерную томографию.

Все исследования выполняют специалисты, которые прошли специальную подготовку в ведущих российских и европейских центрах сосудистой хирургии и имеют большой опыт работы.

Лечение у флеболога

Флеболог – это сосудистый хирург, который специализируется на диагностике и лечении венозной патологии:

  • Варикозной болезни нижних конечностей;
  • Острых венозных тромбозов;
  • Любой формы и стадии посттромбофлебитической болезни;
  • Хронического тромбофлебита и флеботромбоза.

Флебологи Юсуповской больницы проводят все виды оперативного лечения варикозной болезни, делая акцент на современные малотравматичные операции в амбулаторных условиях в любых стадиях заболевания, выполняют комбинированные оперативные вмешательства при варикозе, которые гарантируют выздоровление пациента. Для лечения варикозной болезни применяют инновационные методики – минифлебэктомию, эндовазальную лазерную абляцию, радиочастотную коагуляцию, минифлебэктомию, пенную склеротерапию.

Флебологи выполняют большинство операций амбулаторно. После вмешательства пациент несколько часов находится под наблюдением врача, затем может уходить домой. Благодаря применению инновационных методик лечения венозной патологии сокращается реабилитационный период, у пациентов быстро восстанавливается трудоспособность, уменьшается риск развития осложнений, в том числе рецидива заболевания.

Современные методы сосудистой хирургии

Сосудистые хирурги Юсуповской больницы во многих случаях отдают предпочтение максимально безопасным и щадящим методикам операций без разрезов. Оперативные вмешательства выполняют через маленькие проколы на коже до 4 мм в диаметре под контролем современного рентгеновского или ультразвукового оборудования. При выполнении вмешательств на сосудах в большинстве случаев отсутствует необходимость в применении наркоза.

Сосудистые хирурги используют следующие щадящие оперативные методики, которые минимально травматичны, высокоэффективны и не требуют длительного реабилитационного периода:

  1. Эмболизацию сосудов – метод, который применяется при кровотечениях. Ангиохирург водит в просвет сосуда при помощи катетера специальные склеивающие вещества, пластиковые частицы или выполняет прижигание;
  2. Стент-графт – современный эндопротез, который используют для лечения аневризмы брюшной аорты. Он состоит из металлического каркаса, обтянутого синтетической тканью. Стент вводят под общей анестезией через небольшой разрез в паховой области;
  3. Раздвоённый стент-графт в форме Y – применяют для лечения аневризм артерий таза. Эту инновационную операцию можно выполнять даже пациентам преклонного возраста старше 80 лет;
  4. Баллонную ангиопластику с последующим стентированием – в область сужения сосуда сосудистый хирург вводит специальный баллон и надувает его. Баллон расширяет суженный участок. Для того, чтобы сохранить образовавшийся просвет, устанавливается стент, который может иногда покрываться лекарственными препаратами, предотвращающими образование тромбов.
  5. Установку кава-фильтра – процедуру, при помощи которой улавливаются и останавливаются оторвавшиеся тромбы, которые не могут попасть в лёгкие или сосуды головного мозга.

Для того чтобы записаться на приём к сосудистому хирургу (флебологу) в Москве звоните по телефону. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы предложат удобное вам время консультации.

Дмитрий Николаевич Староверов Заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии — врач-анестезиолог-реаниматолог

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Шевченко Ю. Л., Лыткин М. И. Основы клинической флебологии / Под редакцией Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М. И. Лыткина. — М.: Медицина, 2005. — 312 с. — 1500 экз.
  • Аскерханов Р. П. Хирургия периферических вен.— Махачкала, 1973.—392 с.
  • Константинова Г. Д. Практикум по лечению варикозной болезни.— М.: Профиль, 2006.— 191 с.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/khirurg-flebolog-i-sosudistyy-khirurg/

Какие болезни лечит врач-флеболог

Флебология – это узкая область медицины, которая занимается диагностикой, профилактикой и лечением разнообразных венозных болезней. Этими заболеваниями занимается врач-флеболог. Флебология является частью сосудистой хирургии, которая называется ангиохирургия.

Флеболог диагностирует вид болезни, проводит необходимое лечение повреждённых венозных сосудов. Лечение зависит от тяжести и запущенности болезни. Может проводиться в условиях поликлиники, а также на базе отделения в специализированном учреждении.

В случае обострений больной проходит стационарное лечение в отделении ангиохирургии.

При проблемах с венами необходимо обращаться к врачу флебологу.

На сегодняшний момент флебология получила активное развитие, так как проблемы с венами появляются всё у большего количества людей.

Современная сосудистая хирургия стремится при оперативном вмешательстве достичь максимального эффекта при минимальных последствиях (швы, шрамы). Сложность терапии заключается в том, что нужно учитывать массу индивидуальных особенностей. В основном проблемы проявляются на венах нижних конечностей.

В большинстве случаев варикоз беспокоит прекрасную половину человечества. Часто обостряется этот недуг во время беременности и родов.

Что лечит флеболог

Врач-флеболог выполняет диагностику, лечение таких венозных патологий:

  1. Варикозная болезнь, которая вызывается расширением вен нижних конечностей. При этом нарушается обратный отток крови, появляются застои.
  2. Тромбоз – образование сгустков крови внутри кровеносных сосудов.
  3. Тромбофлебит – воспаление стенок вен при тромбозе с возникновением тромба. Могут воспаляться как поверхностные, так и глубокие вены. Как правило, страдают вены ног и малого таза. Болезнь может периодически обостряться. Самое опасное осложнение – это тромбоэмболия лёгочной артерии, когда оторвавшийся тромб оказывается в лёгких.
  4. Трофическая язва – поражения кожных покровов из-за плохого питания тканей.
  5. Флебопатия – пониженный тонус венозных сосудов. Различают два вида: ортостатическая, дисгормональная. 
  6. Сосудистые звёздочки или венозные сеточки – это расширение капилляров вен поверхностного слоя кожи, свидетельствующее о нарушении кровообращения.
  7. Хроническая венозная недостаточность.
  8. Постфлебитический синдром. Развивается после острого тромбоза. Характеризуется повреждением клапанного аппарата вен.
  9. Лимфедема – отёчность мягких тканей из-за нарушенного оттока лимфы. Классифицируется по двум типам: врождённая и приобретённая.
  10. Венозные кровотечения. Бывают наружными и внутренними.

Терапией и хирургией, как правило, занимаются разные врачи. Занимается операциями сосудистый хирург, который может быть как общей направленности, так и узкой специализации. Людей, которые редко обращаются в медицинские учреждения, интересует, как попасть на приём к врачу-флебологу. Можно записаться по телефону и по интернету.

Разница между ангиохирургом и флебологом

Сегодня с болезнями сосудов могут помочь как ангиохирург, так и флеболог. Ангиохирург – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сосудов в организме человека. Самым частым обращением к такому врачу является атеросклероз. Ангиохирурги лечат как врождённые, так и приобретённые сосудистые болезни.

Также в профиль их работы входит пришивание конечностей. Эти хирурги занимаются опухолевыми формированиями вокруг вен и артерий, гемангиомами, артериовенозными мальформациями. Ангиохирург может помочь при инфарктах, инсультах, ишемической болезни сердца.

Его консультация требуется в случае возникновения отёков, болезненных покалываний, судорог конечностей.

Флеболог – это специалист узкого профиля в области заболеваний вен. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей. Помощь флеболога актуальна при предрасположенности к варикозным недугам, во время беременности, при сильной нагрузке на ноги или при сидячей малоподвижной работе. Обязательно посещение этого врача при внешних проявлениях болезни.

В общем случае ангиохирург лечит заболевания всей сосудистой системы. А флеболог занимается проблемами вен.

Кому необходима помощь флеболога

Для того чтобы не запустить начавшуюся венозную болезнь, нужно вовремя обратиться к врачу и пройти лечение. Обращение к флебологу необходимо, если у человека появляются следующие симптомы:

  • ощущение тяжести и сильной усталости в ногах;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • повышенная отёчность ног;
  • видимое расширение вен;
  • покалывание и жжение в нижних конечностях;
  • появление под кожей сосудистых звёздочек.

В группу риска по варикозным заболеваниям входят следующие группы людей:

  • те, у которых родственники страдают от заболеваний вен;
  • пожилые;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • люди, профессия которых сопровождается повышенной нагрузкой на ноги;
  • работающие продолжительное время в сидячем положении;
  • курящие и злоупотребляющие алкоголем;
  • беременные женщины;
  • страдающие от избытка веса.

Этапы диагностики

Осмотр и консультация у флеболога состоят из четырёх этапов. На первом этапе проводится устный опрос жалоб пациента. Второй этап заключается в непосредственном визуальном осмотре, где основное внимание уделяется конечностям. Оцениваются цвет кожных покровов, возможные уплотнения, отёки, эластичность тканей. Также изучается биение лучевых артерий.

На третьем этапе выполняют обследование глубоких вен с помощью различных проб:

  1. Проба Дельбе-Партеса. Больному на бёдра накладывается жгут. Во время ходьбы оценивается распределение крови между верхними и глубокими венами.
  2. Проба Шейниса. Одновременно жгут накладывается на верхнюю и среднюю часть бедра, на область под коленом. В положении стоя наблюдают за скоростью наполнения перетянутых сосудов.
  3. Проба Троянова-Тренделенбурга. Нога, на которую наложен жгут, сначала поднимается, а затем на неё становятся. Оценивают быстроту наполнения вен.
  4. Проба Претта. Ноги перематываются эластичными бинтами. Затем пациенту необходимо походить в течение тридцати минут. Если болезненные ощущения останутся, то диагностируют нарушения в глубинных венах.

Четвёртый этап направлен на углублённое изучение болезни и может включать следующие исследования: анализы крови и мочи, УЗИ, доплерография, ЭКГ, МРТ, рентгеновская ангиография. Для людей с соответствующими патологиями актуален вопрос: сколько стоит консультация флеболога. Цены на первичную консультацию зависят от сложности диагностики и начинаются от 1500 рублей.

Как определить хорошего специалиста

В общих случаях пациенты попадают к специалисту, когда болезнь находится в запущенной форме. При этом не уделяется достаточно времени на поиск квалифицированного врача. А это приводит к тому, что диагностика и соответственно лечение проводятся поверхностно, без учёта индивидуальных особенностей. От такого подхода здоровье не улучшается. Чтобы найти хорошего специалиста, нужно следовать следующим правилам:

  1. Необходимо воспользоваться услугами того врача, у которого уже лечились знакомые или родственники.
  2. Найти специалистов можно в интернете, при этом ориентируясь на узкопрофильные клиники, которые имеют государственные лицензии.
  3. Квалифицированный флеболог должен иметь хорошую репутацию российских и европейских сообществ.
  4. Лучший вариант – это опытный врач крупного государственного медицинского учреждения.
  5. Доктор должен применять индивидуальный подход к каждому пациенту.

Профилактика – залог здоровья

Врач-флеболог, помимо основного лечения, должен рекомендовать профилактические меры индивидуальной направленности, которые исключат появление осложнений, рецидивов в будущем. Сам пациент должен пересмотреть свой образ жизни, устранить провоцирующие факторы.

Не менее важным является прохождение ежегодных медицинских обследований, которые должны быть направлены на выявление хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Сбалансированная диета должна быть направлена на нормализацию уровня холестерина в крови, а умеренные физические упражнения должны улучшать кровообращение повреждённых сосудов.

Источник: https://kardiodocs.ru/vessels/vessels-vessels/kto-takoj-vrach-flebolog-chto-lechit.html

Флеболог: кто это, что лечит, где принимает, методы лечения

Наука «флебология» является одним из разделов сосудистой хирургии, которую выделили из-за большого количества венозных патологий. Врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением венозных заболеваний – флеболог.

Как проходит прием флеболога?

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования. Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Почему на приеме нужно делать УЗДС?

Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо, потому что невооруженным глазом видна только малая часть подкожных вен. Даже опытный специалист без специального аппаратного обследования не сможет заглянуть внутрь тела пациента, чтобы правильно оценить состояние его сосудов.

Проведение УЗДС (УЗДГ) на первом приеме – это современный стандарт диагностики варикозной болезни вен. По результатам проверки врач поймет, как сильно расширена та или иная вена, будет знать ее точный диаметр и размер пораженного участка.

С учетом этого и индивидуальных особенностей анатомии пациента подбирается эффективная терапия.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Полип в желчном пузыре что это такое

УЗДС: современная методика. Механизм работы и возможности диагностики

Ультразвуковая доплерография сосудов представляет собой классическую методику УЗИ, основанную на эффекте Доплера.

Согласно этому эффекту, частота и длина волны излучения, которая воспринимается принимающим аппаратом, изменяется вследствие движения либо источника излучения, либо самого принимающего аппарата.

Другими словами, УЗ-оборудование улавливает импульсы, которые отражаются от эритроцитов, находящихся в крови. По тому, как искажается частота и длина ультразвуковых волн, отраженных от них, изучается характер кровотока. Также исследование позволяет визуализировать стенки сосудов.

Узнайте подробнее об акции >>>

УЗДС нижних конечностей – это один из самых точных методов исследования состояния вен и артерий. Он позволяет оценить работоспособность сосудов, их проходимость, увидеть тромбы, суженные участки, атеросклеротические бляшки, замерить скорость кровотока. Врач получает изображение высокой четкости и контрастности, что вкупе с передовыми технологиями обработки информации на современном оборудовании позволяет:

  • обнаружить атеросклеротические изменения размером до 1,1 мм, при этом точность достигает 98%;
  • оценить состояние и работу клапанов, эластичность сосудов;
  • вычислить размеры тромба, многократно увеличить его изображение;
  • максимально точно измерять необходимые параметры, благодаря опции оптимизации качества в автоматическом режиме;
  • отслеживать изменения, которых удалось добиться в ходе лечения, потому что полученная информация о пациенте хранится в памяти компьютера и ее можно просматривать без ограничений;
  • обнаруживать патологии на самых ранних стадиях для лечения без последствий.

УЗДС позволяет выявлять следующие заболевания:

  • Тромбоз глубоких вен. Оборудование «видит» тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов, точно определяет их локализацию и оценивает вероятность того, что они оторвутся. В результате можно избежать таких осложнений, как закупорка легочной артерии, инсульт и последующий паралич и даже летальный исход.
  • Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения кальция и жиров на стенках сосудов. Без лечения они растут, что приводит к утрате эластичности стенок сосудов, а это нарушает кровоток и приводит к гипертонической болезни. УЗДС позволяет увидеть бляшки еще в самом начале формирования.
  • Посттромботический синдром. УЗДС в этом случае необходимо людям, у которых был острый тромбоз глубоко расположенных вен. По результатам диагностики получают полную информацию о работе венозных клапанов и кровотоке.
  • Аневризма. Это заболевание представляет собой выпячивание стенки сосуда, происходящее из-за ее растяжения и истончения. Опасность заключается в отсутствии симптомов и вероятности разрыва аневризмы, который чреват летальным исходом. УЗДС дает возможность вовремя увидеть еще только начавшиеся изменения.
  • Варикоз. При помощи УЗДС определяют, насколько расширены и удлинены вены, присутствуют ли (и где) участки с чрезмерно тонкими стенками и узлами, а также стадию заболевания. По результатам врач назначит лечение и оценит необходимость проведения операции.

Исследование не имеет противопоказаний и ограничений, к нему не нужна подготовка. В ходе процедуры на кожу ног пациента наносится контактный гель, увеличивающий проходимость УЗ-сигналов. Затем специалист водит датчиком по коже в местах проекции сосудов. Получаемое изображение в режиме реального времени отображается на мониторе компьютера.

Как часто нужно посещать флеболога и в каком возрасте?

Врача-флеболога, как и любого специалиста, нужно посещать раз в год. Делать это нужно начинать с 30 лет. Однако многие врачи рекомендуют проявлять заботу о здоровье вен и раньше, особенно при сидячей работе или труде на ногах.

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/kto-takoj-flebolog-i-chto-on-lechit

Врач-флеболог: что лечит, как проводит осмотр и когда к нему обращаться

Флебология – наука, изучающая анатомическое строение вен и рассматривающая физиологию венозной системы организма (в т. ч. венозные заболевания, а также методы их диагностики и профилактики).

Специалистов, занимающихся лечением венозных заболеваний, называют флебологами. В этой статье будет подробно рассмотрено, что именно лечит флеболог.

Чем занимается флеболог?

Флебологи, как правило, имеют опыт в работе по направлению общей или сосудистой хирургии. Ранее именно хирург занимался лечением пациентов с сосудистыми патологиями, но с появлением новых открытий в медицине и ее прогрессом появились две отдельные узкие врачебные специализации – ангиохирурги и флебологи.

Специфика работы данных врачей на первый взгляд идентична, но между ними есть и отличия – врач флеболог занимается лечением и профилактикой венозных заболеваний, а сосудистый хирург – всех сосудистых патологий, поражающих как вены, так и артерии.

Самая частая причина обращение к флебологу – появление варикоза, однако флебология занимается лечением и диагностикой многих других заболеваний и патологических состояний:

  • флебит – воспаление стенки вены;
  • тромбофлебит – воспаление стенки вены, сопровождающееся образованием тромба, закрывающего ее просвет;
  • нарушение проходимости вен;
  • венозная недостаточность;
  • посттромбофлебитический синдром – хроническое заболевание, обусловленное возникновением тромбов в глубоких венах нижних конечностей;
  • кровотечение из варикозных вен;
  • появление трофических язв в зоне нижних конечностей;
  • венозная дисплазия – нарушения в развитии вен, возникающие на ранних стадиях формирования эмбриона;
  • поражения вен промежности, половых губ влагалища, ягодиц и т. д.

Когда нужно обращаться к флебологу

Консультация врача-флеболога необходима при появлении у пациента хотя бы одной из нижеперечисленных жалоб:

  • Заметное невооруженным глазом увеличение вен (обычно в области нижних конечностей). На ранних стадиях венозных заболеваний больные могут жаловаться на образование сосудистых звездочек, иногда они замечают небольшое утолщение вен в области конечностей. По мере прогрессирования патологии начинают расширяться внутрикожные и подкожные вены. На последних стадиях варикоза вены приобретают извилистую форму и становятся выпуклыми.
  • Появление отечности голени и стоп, как правило, в вечернее время.
  • Периодическое ощущение тяжести в ногах, которое не всегда сопровождается перенесенной физической нагрузкой.
  • Появление судорог нижних конечностей.
  • Чувство жжения или возникновение болезненных ощущений в ногах или похолодание конечностей. (Обратите внимание, что данный симптом может быть признаком не только венозных, но и неврологических, а также некоторых других заболеваний)
  • Потемнение или любое другое изменение цвета кожи на ногах.
  • Комплекс таких жалоб, как тянущие боли в области какого-либо венозного участка, покраснение кожи возле него и повышение температуры тела может говорить о наличии у человека тромбофлебита.

Обычно хороший флеболог может быстро помочь пациенту избавиться от имеющегося заболевания при своевременном обращении к нему.

Как проходит осмотр

Перед проведением диагностических исследований врачу необходимо собрать о пациенте подробную информацию относительно предполагаемого заболевания. Для этого флебологи узнают у больного какие из вышеперечисленных жалоб и симптомов у него имеются, и как давно они начали проявляться.

Первоначальная цель такого опроса – определение уже существующих нарушений в различных органах, а также доказательство наличия или отсутствия связи между ними, чтобы можно было понять, являются ли они следствием одного или разных заболеваний.

После проведения опроса пациент нуждается в визуальном осмотре, при котором особенное внимание обращается на конечности – при появлении сосудистых нарушений они страдают в первую очередь. Осмотр проводят и в горизонтальном и в вертикальном положении больного. На этой стадии исследования флеболог изучает состояние подкожных вен, а также определяет насколько сильно расширены сосуды.

Завершающий этап визуального осмотра – определение пульсации главных сосудов в области конечностей. Пульсация на артериях стоп, а также на лучевых артериях при этом проводится в обязательном порядке.

Функциональные пробы при диагностике

Для установления состояния венозных клапанов и определения качества их работы, а также обнаружения патологий в глубоких венах, используются специальные функциональные пробы – разработанные методы оценки, к числу которых можно отнести следующие несложные виды исследований:

При нарушении работы клапана, возле входа в большую подкожную вену при ощупывании будет определяться соответствующий толчок, возникающий при покашливании.

  • Проба Троянова-Тренделенбурга

Для ее проведения пациента просят принять горизонтальное положение, но при этом вертикально поднять ноги. После того, как он выполнит эту просьбу, на бедро необходимо наложить жгут и попросить пациента встать. При этом быстро снимают жгут. Если в венозных клапанах на данном участке имеются нарушения, кровь после этого начнет быстро приливать к ногам и заполнит расширенную вену.

  • Маршевая проба Дельбе-Пертеса

Для ее проведения больному на верхнюю часть бедра накладывается жгут, с которым в течение некоторого времени он и будет ходить. Отток крови в результате такой манипуляции от поверхностных вен к более глубоким будет говорить о том, что глубокие вены функционируют нормально.

Во время ее выполнения пациент принимает горизонтальное положение и ему перебинтовывают одну ногу эластичным бинтом, после чего его просят походить с ним около 30 минут. Наличие дискомфорта или болезненных ощущений при ходьбе будет говорить о плохой функциональности глубоких вен.

Во время ее выполнения пациент принимает лежачее положение, после чего ему накладывают несколько жгутов – на верхнюю и среднюю часть бедра и возле коленного сустава. После наложения жгутов больному необходимо встать. Быстрое наполнение перетянутых вен кровью будет говорить о плохой работе клапанов поверхностных и соединительных вен.

При проведении осмотра использование всех функциональных проб одновременно необязательно.

Ультразвуковая диагностика во флебологии

Кроме визуального осмотра и функциональных проб для обнаружения венозных заболеваний применяется и аппаратная диагностика. Например, во флебологии широко используются ультразвуковые волны, которые служат основой при проведении следующих процедур:

  1. Допплерография – исследование, используемое для оценки состояния вен и клапанов. С помощью допплерографического исследования возможно выявление варикозного расширения крупных стволов подкожных вен. Кроме того, с помощью данного метода диагностики у врача есть возможность изучить движение крови по сосудам. Допплеровский аппарат, в зависимости от потребности, может как легко помещаться в обычный карман, так и представлять собой огромную компьютерную систему. Он снабжен датчиками, закрепленными в тех местах, где вены максимально близко расположены к кожным покровам.
  2. Триплексное ультразвуковое сканирование – исследование, позволяющее подробно установить свойства кровотока, выяснить особенности венозного анатомического строения у конкретного пациента, диаметр и протяженность вен, подвергшихся заболеванию, заметить наличие у пациента каких-либо осложнений.

Методы ультразвуковой диагностики безопасны и безболезненны. Они не требуют прокалывания и других манипуляций, способных причинить пациенту дискомфорт.

Желательно, чтобы сосудистую УЗИ-диагностику проводил именно хороший флеболог и опытный хирург. Из-за особенностей сосудистых исследований в идеале допплерографию и триплексное сканирование должен проводить специалист, не занимающийся в данное время другой деятельностью. К сожалению, зачастую такое возможно только в крупных медицинских центрах и практически не встречается в государственных амбулаториях.

Другие методы диагностики, используемые во флебографии

Кроме ультразвуковых методов диагностики существуют и другие. До сих пор используется рентгенодиагностика – процедура, при которой пациенту в вену вводится контрастное вещество, после чего делается несколько рентгеновских снимков пораженного участка.

Из-за огромного количества противопоказаний и вредного воздействия на организм, рентгенодиагностика используется все реже.

Обычно ее применяют только в тех ситуациях, когда ультразвуковое исследования дало недостаточно информации для установления клинической картины.

  • Радионуклидная сцинтиграфия – похожий метод диагностики, подразумевающий введение в вену радиоактивного препарата, после чего с помощью гамма-камер исследуется ее проходимость.
  • Введение контрастного вещества также дает возможность провести компьютерную томографию пораженных вен, с помощью которой оценивается состояние и работа венозной системы пациента в целом. Иногда проведение КТ не требует введения рентгеноконтрастного вещества в исследуемую область.

Как определить хорошего флеболога

При выборе подходящего специалиста желательно его соответствие следующим критериям:

  • Хирургическое образование

Хороший флеболог в виду специфики работы должен иметь хирургическое образование и опыт работы по данному направлению. Наиболее предпочитаемый вариант – специалист, ранее практиковавшийся именно в сосудистой хирургии. Не будет лишним для флеболога и наличие навыков в проведении ультразвуковой диагностики;

Флебологу по ходу его работы часто приходится сталкиваться с хирургическими методами лечения, поэтому, чем больше на счету специалиста количество успешно проведенных «сосудистых» операций, тем лучше. В флебологии используются не только хирургические, но и терапевтические методы лечения – у хорошего специалиста должен быть опыт практики и в консервативных методах лечения.

Выбор хорошего медицинского центра – гарантия того, что пациент будет обследован на новейшем оборудовании, а при необходимости к нему будут применены авторские методы диагностики. Кроме того, хорошие клинки, как правило, требовательны к своему персоналу и плохой специалист просто не сможет в них работать.

Перечисленный список критериев далеко не полный. Наличие у флеболога высокой степени квалификации, публикаций в научных журналах, ученой степени также помогают определить в нем хорошего специалиста.

Найти врача, подходящего по всем перечисленным параметрам не так просто, но он во многих случаях поможет гарантировать положительный исход венозного заболевания.

Источник: https://SilaSerdca.ru/polezno/vrach-flebolog

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Как передается туберкулез и каким путем

Закрыть