Что такое стенозирующий атеросклероз

Что такое стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы: причины, методы лечения и осложнения

что такое стенозирующий атеросклероз

Атеросклеротические заболевания с каждым годом проявляются у населения все чаще и чаще, причем уже не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи.

Все это происходит ввиду отсутствия должного уважения к собственному телу и наличию факторов, провоцирующих болезнь.

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (МАГ) – одно из самых коварных заболеваний, поскольку долго может не проявлять себя, поэтому так важно иметь представление о том, что провоцирует его развитие и как лечить болезнь.

Стенозирующий атеросклероз МАГ — что это такое?

Стенозированный атеросклероз является патологией кровеносных сосудов. На внутренних стенках этих сосудов образуются жировые отложения – холестериновые бляшки.

Что немаловажно, болезнь не является внезапной. Ее развитие происходит в течение длительного периода времени, с медленным образованием бляшек.

Идет процесс с формированием кальцинатов и постепенным разрастанием соединительных тканей. Механизм возникновения и распространения болезни в организме сводится к накоплению жиров низкой плотности в крови.

С течением времени они налипают на малейшие неровности внутри сосудов и образуются бляшки, которые по мере прогрессирования болезни приводят к закупорке артерий.

В результате уменьшается просвет для тока крови до такой степени, что кровоснабжение полностью нарушается вплоть до ишемии органов и тканей.

Причины и факторы риска

Главнейшей причиной возникновения стенозирующего атеросклероза являются возрастные изменения, происходящие в организме.

К наиболее явным причинам возникновения болезни относят:

  • Гипертоническую болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Ожирение (любой степени тяжести).
  • Гендерный признак (мужчины более подвержены развитию стенозирующего атеросклероза).
  • Нерациональное питание, потребление большого количества вредной, насыщенной холестерином пищи.
  • Гиподинамию.

Важно также иметь в виду существование определенных факторов риска:

  • Вредные привычки (курение, употребление большого количества алкоголя).
  • Нервные перегрузки, постоянное состояние тревожности, стрессы.

Справка! Заболевание может проявляться в различных частях организма, но наиболее подвержены негативным изменениям в результате развития болезни нижние конечности.

В значительной степени на этот процесс влияет образ жизни человека и условия, в которых он работает. Наиболее явными провокаторами стенозирующего атеросклероза нижних конечностей считаются травмы и сильные переохлаждения.

Разновидности и его проявления

Различают несколько разновидностей стенозирующего атеросклероза:

  1. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (МАГ). Одна из самых серьезных в своем проявлении разновидностей стенозирующего атеросклероза, поскольку она может послужить причиной развития недостаточности головного мозга. Проявление атеросклероза МАГ можно разделить на 3 группы симптомов.
    • К первой (общемозговые симптомы) относят: ухудшение памяти, головные боли, снижение мозговой активности.
    • Ко второй (проявления окулярного характера): приступы внезапного ухудшения зрения или частичную слепоту.
    • И, наконец, к третьей (симптомы полушарного характера): лицевую асимметричность, нарушения речи, боли во время движения.
  2. Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА). При развитии подобной разновидности болезни наблюдается:
    • головокружение;
    • постоянный сильный храп;
    • плохое самочувствие;
    • скачки давления и пр.
  3. Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий. Проявляется преимущественно в ряде неврологических симптомов:
    • головные боли;
    • ухудшение памяти;
    • органические поражения зрения (в некоторых случаях);
    • нарушение четкости речи и многие другие неприятные симптомы болезни.
  4. Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей. На начальных стадиях отмечается ощущение зябкости и покалывания в ногах, онемение некоторых участков стопы. Во время развития болезни начинает явно проявляться хромота, со временем превращаясь в ярко выраженную. На последних стадиях развития болезни стопы отекают, на них проявляются атрофические язвы, что приводит впоследствии к возникновению гангрены.

Диагностика заболевания

Для диагностирования болезни применяется целый ряд медицинских приборов и процедур:

  1. Первоначально врач собирает анамнез болезни, узнает у больного о его образе жизни и привычках, затем приступает к визуальному осмотру.
  2. После получения первичных данных больной должен сдать ряд анализов (общий, биохимический и иммунологический анализы крови, анализ мочи – для выявления возможного воспалительного очага).
  3. Специалист делает ЭКГ и УЗИ сердца, МРТ.Важно! УЗИ-признаки считаются наиболее точным подтверждением неприятного диагноза. Допплерографическая картина основывается на сигналах ультразвукового аппарата, которые получают во время осуществления процедуры путем отражения от элементов крови.
  4. При получении сомнительного результата врач дополнительно назначает ангиографию для определения уровня тока крови в сосудах.
  5. Эхокардиография дает возможность определить наличие поражения сосудов сердца, а стресс-эхокардиография позволяет не только выявить наличие значимого атеросклероза, но и определить его локализацию.
  6. При необходимости врач советуется с другими специалистами в зависимости от области, пораженной стенозирующим атеросклерозом.

Методы лечения

При выявлении у себя симптомов болезни необходимо обратиться первым делом к терапевту, который опровергнет либо подтвердит диагноз и направит к нужному специалисту. К примеру, стенозирующий атеросклероз МАГ/сосудов нижних конечностей лечится ангиологом, атеросклероз церебральных артерий, БЦА – неврологом.

Для лечения болезни лучше отдать предпочтение консервативному подходу. Он включает в себя формирование строгого рациона питания и прием специальных препаратов, направленных на торможение разрушительного действия болезни.

Суть лечебной диеты состоит в устранении из рациона питания продуктов, богатых холестерином и животными жирами (фаст-фуд, сладости, жирные сорта мяса, жирные молочные продукты, субпродукты и пр.). А вот количество продуктов, содержащих витамин Е и антиоксиданты, наоборот, следует увеличить. Также диета включает в себя употребление большого количества фруктов и овощей (без каких-либо ограничений).

Внимание! Хорошего эффекта можно добиться, ограничив потребление соли, поскольку этот продукт имеет свойство задерживать выведение из организма жидкости, что при нарушениях кровообращения может быть чревато стойким повышением давления (дополнительная нагрузка на стенки сосудов).

Если диета не дает желаемых результатов, со временем приходится прибегать к ряду медицинских препаратов, которые способны откорректировать липидограмму.

Применяемые препараты для лечения:

  1. Ингибиторы (Синоприл, Лизиноприл). Поглощают холестерин, предотвращая его всасывание в кровь.
  2. Статины (Аторис, Затор). Снижают процесс выработки организмом холестерина и ускоряют выведение жиров и им подобных веществ из организма.
  3. Фибраты (Гемфиброзил, Тайколор). Повышают плотность липопротеидов, задача которых защищать стенки сосудов от холестерина.
  4. Секвестранты (Холестипол, Холестирамин). Эффективно и быстро выводят холестерин из организма.

Для лечения атеросклероза магистральных артерий головы со стенозированием также назначают стабилизаторы артериального давления (качественно снижают нагрузку на сосудистую систему) и антикоагулянты (разжижают кровь, облегчая ее движение даже по артериям стеноза, «засоренным» холестериновыми бляшками).

Последствия и осложнения

Несвоевременное выявление болезни и отсутствие должного ее лечения может привести к необратимым и очень тяжелым последствиям. К примеру, поражение сонных артерий может спровоцировать инсульт, а сильная закупорка магистральных артерий головы может привести к массивным кровоизлияниям. Существует ряд осложнений, провоцируемых стремительным прогрессированием болезни:

  1. Острые. Развитие болезни может привести к серьезным нарушениям мозгового и сердечного кровообращения (аневризма аорты, гангрена, ишемия сердечной мышцы и т.д.).
  2. Хронические. Недостаточное кровообращение в пораженных болезнью частях тела приводит со временем к функциональным и затем органическим (к сожалению, необратимым) изменениям. Так, если атеросклероз БЦА был обнаружен несвоевременно или вовремя не было назначено лечение, у больного со временем начнется неврологическое нарушение в мозге. На этой почве часто развивается слабоумие.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие болезни и проявление ее осложнений, необходимо строго следовать предписаниям доктора. Нужно соблюдать следующие советы для предотвращения болезни:

  • Строгий контроль над состоянием артериального давления.
  • Осуществление регулярных (умеренных) физических нагрузок (фитнес, йога, плавание, бег, прогулки на свежем воздухе и пр.).
  • Отказ от вредных привычек (если таковые присутствуют в жизни).
  • Сбалансированное правильное питание, насыщенное антиоксидантами и витаминами.
  • Регулярные профилактические осмотры у специалиста.

Насколько эффективно лечение заболевания народными средствами (травами), читайте здесь; а как бороться с недугом — переходите по ссылке.

Заключение

Источник: https://inBrain.top/bolezni/skleroz/ateroskleroz/vidy-at/stenoziruyushhij.html

Результат чрезмерного сужения артерий — стенозирующий атеросклероз

что такое стенозирующий атеросклероз

При сужении просвета артерий из-за формирования атеросклеротической бляшки ставится диагноз стенозирующего атеросклероза. Он преимущественно поражает коронарные, периферические и церебральные сосуды, приводя к ишемии тканей. Клиническими проявлениями являются: стенокардия, дисциркуляторная энцефалопатия, перемежающаяся хромота.

Для лечения применяют препараты, снижающие содержание холестерина в крови, антиагреганты и сосудорасширяющие средства.

Причины появления стенозирующего атеросклероза

Несмотря на то, что роль многих факторов в развитии атеросклероза считается окончательно доказанной, это заболевание не до конца изучено. До сих пор не удалось установить причину, по которой стенозирующий атеросклероз у одних пациентов поражает сердце, а у других сосуды конечностей или головного мозга. Также нет единства в определении провоцирующего воздействия, после которого начинается стремительное прогрессирование признаков болезни.

Общее мнение у ученых отмечается при выделении состояний, при которых многократно возрастает риск поражения артериальной стенки. К ним относятся:

  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • пожилой возраст;
  • отягощенная наследственность;
  • климактерический период;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • избыток холестерина в пище;
  • нарушение соотношения фракций холестерина;
  • ожирение;
  • гипотиреоз;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток движения;
  • хронические инфекции.

При сочетании у одного пациента нескольких факторов процесс закупорки артерий начинается в более молодом возрасте, тяжелее протекает и сопровождается осложнениями – инфаркт, инсульт, гангрена конечностей.

Рекомендуем прочитать статью о стенозе сонной артерии. Из нее вы узнаете о факторах риска и симптомах патологии, степенях стеноза, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее об атеросклерозе сосудов шеи.

Симптомы развития заболевания

Клинические проявления стенозирующего атеросклероза возникают при сужении просвета крупных и средних артерий более чем наполовину. Непосредственной причиной такого процесса является отложение липопротеиновых комплексов низкой и очень низкой плотности во внутренней оболочке сосуда. Однажды появившись, холестериновые конгломераты растут, развиваются от жирового пятна до атерокальциноза, постепенно уменьшая приток крови к тканям.

Церебральный атеросклероз (БЦА, сонные артерии)

Питание клеток головного мозга осуществляется через систему брахиоцефальных артерий (БЦА). К ним относятся плечеголовной ствол (правая общая сонная и подключичная) и одноименные левые ветви. Если в какой-либо из них происходит формирование бляшек (чаще всего в месте ветвления общей сонной), то у пациента диагностируют атеросклероз БЦА.

Он может быть нестенозирующим только на раннем этапе развития, когда холестериновое пятно имеет вид полосы и не достигает половины диаметра сосуда. Практически все подобные процессы переходят в стенозирующие с течением времени.

Это заболевания может протекать в виде дисциркуляторной энцефалопатии при медленной закупорке артерии или ишемического инсульта при внезапном перекрывании тромбом, эмболом (частью бляшки).

Ранними признаками хронической недостаточности поступления крови в головной мозг бывают:

  • постоянная слабость;
  • быстрое утомление при обычных нагрузках;
  • трудность концентрации внимания;
  • эмоциональная нестабильность;
  • сонливость днем и бессонница ночью;
  • ослабление памяти;
  • замедленное мышление;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

По мере прогрессирования ишемии головного мозга нарушается запоминание и анализ информации, изменяется эмоциональный фон – пациенты становятся раздражительными, мнительными, склонными к депрессивным реакциям. Постоянный шум в ушах, ослабление зрения и слуха, шаткость походки, дрожание рук отражают дальнейшее снижение притока крови.

На этой стадии отмечается потеря интереса к любому виду активности, утрата способность к эффективной работе. Наступление деменции характеризуют следующие отклонения:

  • низкий интеллект;
  • провалы в памяти;
  • неразборчивая речь;
  • исчезновение интереса к окружающим;
  • потеря способности к самообслуживанию и личной гигиене.

При резком прекращении кровотока в тканях головного мозга развиваются некротические процессы, что проявляется в виде инсульта. Его симптоматика зависит от локализации пораженной артерии, ее диаметра и степени развития обходных путей (коллатералей).

Общемозговая симптоматика в таких случаях следующая:

  • головная боль с тошнотой или рвотой;
  • прогрессирующее нарушение сознания – от состояния оглушенности до комы;
  • потеря способности к самостоятельным движениям в конечностях;
  • перекос лица;
  • изменения речи;
  • затруднение глотания.

Нижние конечности

При хроническом течении стенозирующего атеросклероза на ранних стадиях у пациента появляется боль в мышцах голени при ходьбе, периодическое онемение и повышенная чувствительность ног к холоду. По мере сужения просвета артерии боль беспокоит при меньшей нагрузке, кожные покровы приобретают бледный, а затем багрово-синюшный цвет.

Синдром перемежающейся хромоты нарастает при подъеме по лестнице, вначале он возникает только при ходьбе на длинные дистанции, а потом пациент не может без остановки пройти даже 25 метров.

Тяжелая форма атеросклероза и острая закупорка могут привести к гангрене ноги и необходимости ампутации. Об угрозе такого тяжелого осложнения свидетельствуют долго незаживающие язвы на голени, прекращение пульсации артерии на стопе.

Коронарные артерии

Снижение кровотока в венечных артериях вызывает приступ боли в сердце – стенокардию. Она характеризуется появлением неприятных ощущений за грудиной в виде сжимания, жжения. Интенсивность болевого синдрома варьирует от умеренной до нестерпимой, боль может распространиться на область лопаток, левую руку, шею. Преходящие нарушения коронарного кровотока отмечаются после интенсивной физической нагрузки, стресса, по ночам.

В момент приступа возникает нехватка воздуха, холод в руках и онемение, пульс становится неритмичным, возможны колебания артериального давления. Длительная боль может означать развитие инфаркта. К числу осложнений стенокардии относится замещение функционирующей сердечной ткани соединительной (кардиосклероз) и нарастание сердечной недостаточности.

Смотрите на видео о стенозирующем атеросклерозе, его симптомах и лечении:

Эхопризнаки и другие показатели наличия заболевания

Одним из методов диагностики, который помогает исследовать проходимость артериальных сосудов, оценить степень их стеноза (сужения) является эхокардиография – УЗИ в режиме дуплексного сканирования. Она помогает обнаружить наличие атеросклеротической бляшки, ее размеры и соотношение с диаметром артерии, нарушения кровообращения в анатомической области. Признаками нестенозирующего процесса являются:

  • обнаружение отложений холестерина, занимающих менее 50% просвета артерии;
  • бляшка при этом находится в ранних стадиях формирования;
  • магистральный кровоток незначительно ослаблен.

Важную информацию при атеросклерозе коронарных артерий можно получить при помощи ЭКГ – на высоте приступа понижается сегмент ST, а Т становится отрицательным, появляются нарушения ритма и проводимости.

Ускоренный пульс на фоне приступа свидетельствует о стенокардии напряжения, а нормальный – о спонтанной форме. Детальная диагностика состояния коронарного кровообращения проводится при помощи нагрузочных проб и суточного мониторирования ЭКГ.

Коронарография, ангиография церебральных или периферических артерий помогает с высокой достоверностью выявить нарушения кровотока, место закупорки и, что особенно важно, состояние обходных (коллатеральных путей) и микроциркуляции в капиллярах. Ее в обязательном порядке назначают перед проведением операции для выбора правильной техники. Помимо классического рентгеновского контроля используют МРТ-ангиографию.

Лабораторная диагностика при атеросклерозе предусматривает следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • коагулограмма;
  • определение креатинфосфокиназы, тропонина, АЛТ и АСТ при подозрении на инфаркт миокарда.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как лечат гайморит в больнице

Лечение стенозирующего атеросклероза

Вне зависимости от локализации атеросклероза пациентам с нарушениями содержания холестерина в крови назначается специальная диета. В ней ограничивают животный жир, консервы, колбасу, соусы промышленного изготовления, маргарин, сливочное масло, субпродукты, полуфабрикаты. В меню должно быть достаточное количество сырых и отварных овощей, каш из цельного зерна, фруктов.

Для нормализации состава крови применяют препараты, действующие на липидный обмен – Симгал, Ловастатин, Зокор, никотиновую кислоту.

Для профилактики образования тромбов рекомендуют Аспирин и Тиклид. Обязательным условием является поддержание нормальных показателей артериального давления и содержания сахара в крови.

При церебральном атеросклерозе используют также сосудорасширяющие средства (Кавинтон, Нимотоп), препараты для улучшения микроциркуляции (Агапурин, Курантил), стимуляторы обмена (Глицин, Билобил), ноотропы для улучшения памяти (Сермион, Луцетам, Сомазина).

При поражении нижних конечностей показаны спазмолитики (Ксантинола никотинат, Галидор), витамины группы В, ангиопротекторы (Вазапростан, Кальция добезилат), проводят новокаиновые блокады для обезболивания, при закупорке тромбом вводят Стрептокиназу.

Для купирования приступа стенокардии применяют Нитроглицерин, для постоянного лечения – нитраты продленного действия (Изокет, Моносан), Сиднофарм, бета-блокаторы (Конкор, Анаприлин), антагонисты кальция (Изоптин, Коринфар ретард), Предуктал.

В том случае, если медикаменты не дали ожидаемого эффекта, решается вопрос о проведении оперативного лечения. Бляшка с частью внутренней оболочки удаляется при эндартерэктомии, просвет артерии расширяется баллоном и имплантируется стент, взамен пораженной части вшивается вена или протез, прокладываются обходные пути (шунтирование).

Профилактика

Успех любого метода лечения атеросклероза зависит от того, насколько удалось избавиться от основных факторов риска – курения, алкоголя, гиподинамии, ожирения, стрессов. Рациональное питание и физические нагрузки являются важными условиями для предотвращения развития тяжелых осложнений атеросклероза.

Требуется контролировать и компенсировать медикаментами повышенное артериальное давление, высокие показатели холестерина и глюкозы, свертывающей способности крови.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе брюшного отдела аорты. Из нее вы узнаете о факторах риска патологии и ее симптомах, возникновении аневризмы, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее об облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Стенозирующий атеросклероз протекает с сужением диаметра артерии более чем на 50%. Он возникает при нарушении липидного обмена у пациентов из группы риска болезней сосудов. При поражении коронарных артерий появляются приступы стенокардии, если бляшки формируются в сосудах нижних конечностей, то развивается перемежающаяся хромота.

Церебральный атеросклероз характеризуется закупоркой брахиоцефальных путей кровотока, клинические проявления его – дисциркуляторная энцефалопатия. Для лечения назначают медикаменты, оперативные методы, обязательным условием является диета, физическая активность и избавление от вредных привычек, коррекция гипертонии, ожирения, диабета.

Источник: http://CardioBook.ru/stenoziruyushhij-ateroskleroz/

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сосудов и артерий

что такое стенозирующий атеросклероз

Сосудистые заболевания развиваются в организме человека медленно, но несут тяжёлые последствия практически для каждой системы органов. Стенозирующий атеросклероз возникает при прогрессировании патологии, когда на смену латентному течению заболевания приходят симптомы ишемического поражения тканей.

Характеристика нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов

Атеросклероз поражает преимущественно крупные сосуды мышечно-эластичного типа. Среди этих артерий можно выделить БЦС (брахиоцефальные сосуды), артерии верхних и нижних конечностей, шеи и головы. Каждый из сосудов отвечает за кровоснабжение определенного участка тела и симптомы проявляющиеся при стенозе возникнут соответственно месту локализации.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) беден на клинические проявления, может проходить бессимптомно или не давать специфических признаков заболевания.

Такое течение связано с разрастанием бляшек в продольном направлении сосуда, а при наличии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов холестериновая бляшка образуется поперёк хода артерии, тем самым закрывая его просвет по всей окружности.

Нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов приводит лишь к незначительным гемодинамическим нарушениям, сохраняя кровоток к органам.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефального ствола и его ветвей

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий возникает при перекрытии бляшкой просвета плечеголовного ствола. Чтобы понимать принцип развития симптомов, нужно знать топографическое размещение артерий. Брахиоцефальная артерия первая выходит из аортальной дуги, имеет длину около 4 см, направляется вправо и проходит позади грудинно-ключичного сустава, где разделяется на свои конечные ветви:

  • Правая общая сонная артерия.
  • Правая подключичная артерия.
  • Правая позвоночная артерия, которая является ветвью подключичной артерии.

Расстройство кровообращения верхней конечности

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов сопровождается расстройством кровообращения в правой верхней конечности. Кровоснабжение руки устроено так, что коллатерального (обходного) кровообращения она не лишена. Правая подключичная артерия является основной в кровоснабжении руки, но благодаря компенсации кровью от других ветвей ствола, процесс ишемии развивается медленно. 

Вначале из-за атеросклероза брахиоцефальных артерий рука становится бледной, нарушается чувствительность, появляются парестезии, затем на правой лучевой артерии пропадает пульс, пропадает волосяной покров, мышцы предплечья слабеют, но симптомы имеют преходящий характер, чаще возникают при физической нагрузке. 

Далее стенозирующий атеросклероз экстракраниального отдела сопровождается образованием на руках трофических язв, некроза пальцев и всей конечности. При поражении правой подключичной артерии возникают обмороки и головокружение, снижение зрения, головные боли, из-за симптома мозгового обкрадывания, который возникает в ответ на ишемию верхней конечности.

Расстройство кровообращения в сосудах шеи и головы

Атеросклероз магистральных артерий шеи возникает при поражении общей сонной артерии, и её внутренней и наружной ветви. Учитывая, что при такой локализации холестериновых бляшек нарушается кровоснабжение лица и мозга, симптомы будут соответствующие. Пропадает чувствительность правой половины лица, появляются ощущения «ползанья мурашек». 

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы и шеи, не приводит к тяжёлым мозговым осложнениям, возникают лишь транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся головной болью и головокружением. Благодаря тому, что кровообращение в вышеобозначенных сегментах восполняется левой общей сонной артерией, которая не зависит от стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов, не возникает острой мозговой недостаточности. 

Левые отделы через Виллизиев круг частично компенсируют гемодинамические расстройства из правой половины. Опасным симптомом является прогрессирующее снижение зрения, которое приводит к слепоте, это говорит о нарушении компенсации кровообращения в системе сонных артерий.

Нарушение кровообращения в позвоночных артериях

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием также относится к вертебральным сосудам. Этот сегмент кровоснабжает задние отделы головы и шеи, при этом существует внутричерепной отдел этих артерий, который имеет собственный коллатеральный путь (круг Захарченко), не сообщающийся с системой Виллизиевого круга. 

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга из позвоночных сегментов сопровождается нарушениями координации, движения становятся несогласованными (мозжечковая атаксия), ходьба становится неуверенной, больной может упасть на ровном месте.

При полном закрытии обоих вертебральных сосудов у пациента начинаются грубые расстройства функции мозжечка и затылочной коры, больной не сможет сидеть и может полностью потерять зрение.

Исходом заболевания будет ишемический инсульт затылочной зоны мозга.

Нарушение мозгового кровообращения

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга из системы внутренней сонной артерии — самый опасный сегмент, пораженный холестериновыми бляшками. Если поражённый сегмент расположен дальше Виллизиевого круга, то при облитерации сосуда больше 70% возникает высокая вероятность ишемического инсульта кровоснабжаемой зоны.

  • При нарушении кровообращения в лобной доле, что соответствует передней мозговой артерии, больной теряет способность к сознательным движениям, нарушаются речевые и эмоциональные функции, полностью исчезают когнитивные (познавательные) способности, проявляются патологические рефлексы.
  • При нарушении кровообращения в теменной доле, что соответствует средней мозговой артерии, больной не воспринимает проекцию своего тела, путает правую и левую стороны, неспособен узнавать и описывать предметы, полностью теряет глубокую и поверхностную чувствительность.
  • При нарушении кровообращения височной доли из средней мозговой артерии пациент лишается способности слышать, различать звуки.

Клинические проявления нестенозирующего атеросклероза сосудов мозга

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы протекает более мягко, приводит к симптомам обкрадывания и транзиторным ишемическим атакам, которые быстро проходят благодаря компенсации кровотока коллатералями и морфологических особенностей продольно расположенной бляшки.

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сопровождается приступами стенокардии, возникает высокий риск инфаркта миокарда. Локализация атеросклеротических бляшек в собственных артериях сердца опасна, поскольку диаметр их просвета мал и полная окклюзия сосуда развивается быстро.

Стеноз сосудов нижних конечностей

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей имеет симптомы схожие с таковыми на верхних конечностях. На первых стадиях возникает расстройство чувствительности и температуры конечностей. Затем появляется патогномический симптом для бляшек, локализованных на сосудах нижних конечностей, является перемежающаяся хромота, которая проявляется ноющими болями в ногах, появляющимися на фоне ходьбы и пропадающими при остановке и отдыхе. 

При запущенных формах болезни возникает фасциальный отёк мышц, который переходит в трофические нарушения конечностей, что грозит ампутацией.

Узи диагностика нестенозирующего и стенозирующего атеросклероза

Для диагностики заболевания используют ультразвуковую диагностику. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза лучше всего заметны при триплексном сканировании. Отмечается продольное расположение холестериновой бляшки, скорость кровотока немного снижена, коллатеральное кровообращение развито и обеспечивает хорошую гемодинамику в тканях. 

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза имеют более яркие проявления. Поперечное расположение бляшки перекрывает просвет сосуда более чем на 70%, скорость кровотока критически значительно снижена, кровообращение в сегменте обеспечивается коллатеральными артериями лучше, чем магистральной.

Принципы профилактики и лечения

Для профилактики образования новых бляшек и уменьшения уже имеющихся используют диету и медикаментозные препараты, но для высокоэффективного лечения стенозирующего атеросклероза артерий нужно лечение хирургического характера. Критические стенозы корректируются с использованием эндоваскулярного стентирования или шунтирования, независимо от локализации патологического процесса.

Источник: https://oskleroze.ru/ateroskleroz/stenoziruyushchiy-ateroskleroz

Нестенозирующий атеросклероз сосудов — признаки и лечение

Заболевание, при котором образования атеросклеротического происхождения закрывают просвет сосудов не более чем на 50% называется нестенозирующим атеросклерозом. Это не самостоятельная патология, а одна из стадий развития атеросклероза.

С данным заболеванием может столкнуться любой человек достигший возраста 50 лет и старше.

Болезнь опасна тем, что ранние этапы её развития сложно поддаются диагностике, но со временем она может стать причиной осложнений, затрагивающих различные внутренние органы.

Характеристика заболевания

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса

При нестенозирующем атеросклерозе патологические процессы захватывают стенки сосудов, а не их просвет. Обычно жировой сгусток перекрывает сосуд на половину – это приводит к появлению признаков данной патологии. При расширении холестериновых сгустков происходит нарушение циркуляции крови и наступает фаза стенозирования.

При нестенозирующем атеросклерозе происходит образование холестериновых сгустков на стенках сосудов с внутренней стороны, при этом они не препятствуют циркуляции крови. Сгустки располагаются вдоль стенок артерий – это главная отличительная черта заболевания от стенозирующей формы атеросклероза, при которой кальцинозы распространяются внутрь сосудистых просветов и препятствуют движению крови.

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса. Сначала на сосудистых стенках начинают формироваться небольшие липидные пятна, постепенно они увеличиваются в размерах. Так формируются атеросклеротические бляшки.

Виды

Эта патология способна поражать любые крупные сосуды. Клиническая картина болезни полностью зависит от расположения и стадии развития, на которой она находится. Выделяют несколько основных видов заболевания, каждый из них имеет свои особенности.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки

Обеспечение кровью головного мозга происходит тремя путями: по сонной артерии, левой подключичной артерии, брахиоцефальному стволу.

При закупорке брахиоцефального ствола жировыми сгустками возможно развитие разнообразных патологий, а в некоторых случаях и летальный исход.

Брахиоцефальная артерия является самым крупным ответвлением сердечной аорты. Именно она обеспечивает ровную и непрерывную подачу крови к отделам головного мозга. Этот круг кровообращения в медицинской терминологии называется «Веллизиевым кольцом».

В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки, они локализуются в стенках сосудов.  Бугорки, которые образуются при этом мешают движению крови, замедляют или останавливают его совсем.

Во время ранней стадии развития болезни пациент чаще всего ничего не замечает, а дальнейшее её развитие способно стать причиной появления инсульта или энцефалопатии.

Признаки, которые при этом проявляются:

  • частые головокружения;
  • шум в ушах;
  • общая слабость, онемение нижних конечностей;
  • темнеет в глазах.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз сопровождается болевыми ощущениями в области бёдер, ягодицах, в некоторых случаях в пояснице. Главный симптом этой патологии – болевые ощущения в икроножных мышцах, усиливающиеся при физических нагрузках.

В начале развития патология протекает совершенно без симптомов. В результате нарушения циркуляции крови появляется ишемия, которая проявляется холодностью кожи ног и изменением её цвета.

С развитием заболевания в нижние конечности кровь поступает в меньшем количестве. Органы и ткани питаются витаминами и полезными веществами хуже. Образуются незаживающие раны, со временем, переходящие в гангрену.

Патология имеет 4 стадии развития:

  1. первая характеризуется появлением болевых ощущений после выполнения умеренных физических нагрузок;
  2. вторая – возникновением болей при ходьбе на короткие расстояния;
  3. третья – пациент не способен без остановки пройти и пятидесяти метров;
  4. четвёртая – терминальная – происходят трофические изменения тканей кожи, иногда способна развиться гангрена.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

У нестенозирующей атеросклероза аорты нет ярких проявлений

Наиболее часто нестенозирующему атеросклерозу подвержены некоторые участки аорты, расположенные в грудном или брюшном отделах. В некоторых случаях жировыми скоплениями покрыт почти каждый сантиметр поверхности аорты.

У данного заболевания нет ярких проявлений. К основным признакам относятся:

  • локализация боли в груди и брюшной полости;
  • при аускультации отмечается присутствие грубых шумов в аорте;
  • головные боли, кашель, сиплость голоса.

Причины развития

Высокое содержание холестерина является главной причиной развития этого недуга. Скопление жирных веществ и кальция на поверхностях стенок сосудов приводит к нарушению кровообращения. Дополнительными причинами, способствующими образованию холестериновых бляшек, являются:

  1. Чрезмерное потребление алкогольной продукции. Напитки, содержащие спирт, нарушают обменные процессы, оказывают пагубное влияние на работу нервной системы, способствуют увеличению концентрации холестерина в организме.
  2. Ожирение, лишний вес. У людей с избыточной массой тела нарушены обменные процессы, проблемы с ЖКТ, накоплениями жира в различных частях тела.
  3. Гипертония. Повышенное кровяное давление принято считать следствием атеросклероза. Но нередко жировые сгустки образуются по причине повышенного артериального давления, которое способствует загущению крови, что ведёт к нарушению кровотока.
  4. Возраст. При постановке диагноза определяется стадия развития патологии – это относится к каждому пациенту в возрасте от 50 лет.
  5. Стрессы. Работу нервной системы всегда нарушают стрессовые ситуации, также они изменяют её работоспособность, а это провоцирует сбои в поступлении питательных веществ и кислорода к органам и тканям организма, способствует затруднению выведения холестерина и токсичных веществ.
  6. Курение. Зависимость от никотина гарантирует развитие атеросклероза. Присутствие никотина в организме приводит к микроспазмам сосудов. Со временем это становится причиной их деформации, что способствует нарушениям нормальной циркуляции крови и провоцирует засорение стенок сосудов холестериновыми сгустками.
  7. Переедание. При потреблении большого количества продуктов питания, употребляемых ежедневно приводит к перенасыщению организма жирами, имеющими животное происхождение, способствует накоплению холестерина в сосудах.
  8. Малоподвижный образ жизни. В такой ситуации происходит замедление кровообращения. Ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и микроэлементов. Снижается скорость обменных процессов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Анэхогенное содержимое желчного пузыря что это

Атеросклероз других кровеносных сосудов – первичный этап развития патологии, а поражение основных сосудов возникает в следствии последующего осложнения.

Важно! Поваренная соль, стрессы, курение – враги наших сосудов. Об этом нельзя забывать.

Симптоматика

Болезнь проявляется повышениями возбудимости, шумом в ушах, головными болями

Обычно это заболевание протекает без симптомов, но в запущенных случаях происходит появление специфических клинических признаков.

Люди на начальных стадиях развития болезни даже не подозревают о ней. Болезнь внешне способна проявиться повышениями возбудимости, нервозностью, шумом в ушах, головными болями, раздражительностью. Больные в этот период не часто обращают внимание на подобные проявления и болезнь прогрессирует дальше.

Болезнь проходит три клинические фазы: склеротическая, ишемическая, тромбонекротическая.

Диагностика

Обследованием пациента занимается специалист. Любые диагностические мероприятия должны проводиться только в медицинских учреждениях. Во время проведения исследований доктор даёт оценку клинической картины патологии.

Для установления точного диагноза доктор назначает проведение аппаратных исследований с помощью УЗИ. По итогам полученных данных разрабатывается тактика лечения. Специальной подготовки перед исследованиями не требуется.

Чтобы поставить диагноз нужно провести ряд диагностических процедур:

  • измерение пульса;
  • ультразвуковое исследование, реоэнцефалография, сфигмография, реовазография сосудов;
  • исследование аорты посредством рентгенографии с контрастным веществом;
  • изитопная аортография и эхографические способы диагностики.

Оценка полной клинической картины производится по данным УЗИ основных магистральных сосудов.

Проведение допплерографии способно выявить:

  • участки локализации липидных отложений, их объёмы, контуры;
  • уровень нарушений в сосудистых стенках, их деформацию;
  • скорость кровотока;
  • количество поражённых участков и липидных ядер;
  • присутствие тромбов внутри сосудистых просветов, участки, на которых способны образоваться тромбы;
  • степень сужения артерий.

Лечение

Врачи рекомендуют хороший сон; качественный отдых и полезное питание

Когда, учитывая итоги все диагностических мероприятий всё-таки поставлен диагноз нестенозирующий атеросклероз – не нужно впадать в крайности и отчаиваться. Не сегодняшний день медицина находится на таком уровне развития, которые позволяет пациенту жить полноценной жизнью без особых ограничений.

Специалист назначит необходимое лечение, в том числе антикоагулянты и антиагреганты.

Для лечения используются разные средства в зависимости от вида и стадии болезни:

  • предотвращающие всасывание сахара кровью;
  • выводят липиды;
  • снижающие уровень холестерина;
  • замедляющие производство холестерина.

Все средства должны применяться только после посещения специалиста и проведения диагностики.

Главную роль в терапии играет сам пациент, потому что успех лечения зависит от его настроя. Он должен беспрекословно выполнять все рекомендации специалиста:

  • хороший сон;
  • качественный отдых;
  • полезное питание;
  • регулярные занятия спортом;
  • контроль уровня холестерина в крови;
  • приём лекарств;
  • отказ от курения и алкоголя.

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – лечение, профилактика, диагностика

Что такое атеросклероз, знают немногие. Однако эта болезнь является одной из самых серьезных, а ее распространение в мире с каждым годом растет.

Что это за болезнь?

При развитии атеросклероза на сосудистых стенках изнутри накапливаются атеросклеротические наросты, называемые бляшками, что вызывает сужение просвета сосуда и нарушение кровообращения. Патология развивается медленно и долго.

Поражаются все крупные артерии в человеческом организме.

Самым распространенным видом атеросклероза является стенозирующее поражение магистральных артерий, находящихся в нижних конечностях, и атеросклероз БЦА, поражающий брахиоцефальные (сонные) артериальные сосуды.

Стенозирующая атеросклеротическая патология сосудов может развиться и у людей преклонного возраста, и у молодежи. Такая патология может быть нестенозирующей – в таком случае сосудистый просвет не меняет ширину, а стенки сосудов не подвергаются повреждениям.

Классификация атеросклероза

Согласно МКБ различают такие разновидности атеросклероза:

  • Поражение сосудов коронарных.
  • Заболевание сосудистой системы головного мозга.
  • Диффузный атеросклероз почечных сосудов.
  • Грудной аортальный тип.
  • Атеросклеротическое поражение брюшной артерии.
  • Заболевание пенильного артериального сосуда.
  • Атеросклеротическое заболевание ног.

Если патология поражает сосудистую систему конечностей, наблюдается уменьшение величины просвета или абсолютная закупорка артерий головы и шеи, то такой атеросклероз называют патологией магистральных сосудов.

Почему появляется атеросклероз?

Патология стенозирующего типа, когда сосудистый просвет при атеросклерозе уменьшается на 60-90 процентов, сопровождается симптомами. Главной причиной развития заболевания медики считают нарушение обмена липидов в организме. Это провоцируется такими факторами:

  • Возрастные причины и все изменения, связанные с процессами старении. С возрастом качество и скорость метаболизма сокращаются, что приводит к повышению риска атеросклероза.
  • Генетический фактор. Обычно сердечные и сосудистые недуги передаются детям от матери или ее предков. И если у бабушки или мамы проблемы с сердечной системой, то нужно позаботиться о профилактике, направленной на предупреждение атеросклероза.
  • Диабет – фактор обусловлен тем, что в организме нарушен обмен углеводов, напрямую связанный с метаболизмом жиров. По этой причине у большинства диабетиков наблюдаются атеросклеротические заболевания.
  • Ожирение, избыток веса.
  • Употребление некоторых лекарств. Патологии сосудов могут появиться из-за приема противозачаточных и гормональных препаратов. Такие средства необходимо употреблять под контролем врача и делать перерывы в их применении.
  • Половой фактор. Среди пяти больных атеросклерозом четверо мужчины, и только одна женщина.

Спровоцировать атеросклероз могут и другие причины: несбалансированный рацион, вредные привычки (сигареты, спиртное), частые беспокойства и стрессы, неподвижность, обморожение или переохлаждение конечностей.

Причины облитерирующего атеросклероза

Облитерирующая атеросклеротическая болезнь ног характеризуется образованием холестериновых наростов в сосудах конечностей, уменьшением их просвета, сбоями в кровоснабжении, ишемией ног при сильных нагрузках, а на поздних стадиях и в состоянии покоя.

Внимание! Болезнь приводит к опасной недостаточности кровоснабжения ног, больным приходится страдать, они могут частично утратить трудоспособность. Обычно очаг атеросклероза располагается в крупных сосудах, к примеру: подвздошных или аортальных артериях. Атеросклеротические скопления могут быть в подколенных или бедренных артериях.

Самым ярким симптомом недостатка кровообращения в ногах является хромота, сопровождающаяся болевыми ощущениями, потерей чувствительности, будто немеет нога, сжатиями мышц во время нагрузок.

Больному при таком ощущении хочется остановиться, после чего боли медленно исчезают, но при дальнейшей ходьбе возвращаются. Нога, в которой атеросклероз, бледнее, чем здоровая, и более холодная.

Даже маленькие повреждения при атеросклеротическом синдроме плохо заживают и приводят к формированию язв. Долговременное течение атеросклероза может привести к гангрене, которая лечится ампутацией.

Симптомы и признаки

Разобравшись, насколько опасен стенозирующий атеросклероз сонных артерий, лечение нужно незамедлительно, как только появляются первые признаки. Среди ранних симптомов выделяют:

  • Неустойчивый психический фон.
  • Рассеянность, сниженная концентрация.
  • Боли в голове, головокружения, потери сознания.
  • Уменьшение памяти.
  • Частая сонливость или бессонница.
  • Сокращение трудоспособности.

Симптомы могут свидетельствовать об атеросклеротическом процессе в сонных артериях.

Если атеросклероз поразил сосудистую сетку конечностей, то симптомы проявятся в ногах. Необходимо изучить эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. Сначала больной чувствует холод, онемение, судороги, легкие пощипывания.

Если не обращать внимания на такие симптомы и не обратиться к доктору, то начнутся признаки функционального типа: хромота и быстрая утомляемость ног. Такая ситуация может спровоцировать язвы, отечность, синюшность стоп.

При появлении хотя бы двух описанных симптомов нужно немедленно обращаться в больницу.

На поздних стадиях проявление атеросклероза более заметны:

  • Обширная ишемия пораженных частей тела.
  • Слабая реакция конечностей на раздражители, необоснованное проявление рефлекторных действий.
  • Значительное сокращение работоспособности.

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей: лечение

С учетом полученных результатов обследования лечащий врач выбирает хирургическое или фармакологическое лечение.

В терапию патологий кровоснабжения ног включены такие действия:

  • Употребление лекарственных средств, которые дают возможность уменьшить содержание в крови холестерина. Если у больного развился стенозирующий вид атеросклероза, то ему могут быть прописаны препараты, обеспечивающие вывод липидов из организма, поддержание тонуса артериальных стенок.
  • Хирургический метод. Лечение операцией прописывают на поздних стадиях развития патологии. Наименее опасным способом лечения является шунтирование бедренных сосудов, баллонная ангиопластика и стентирование (протезирование) артерий.

Важно! Терапия с применением описанных видов операций может использоваться в зависимости от особенностей патологии.

Меры профилактики

Атеросклероз намного проще предупредить, чем потом лечить. Профилактика стенозированного атеросклеротического процесса подразумевает такие действия:

  • Обеспечить правильный рацион, соблюдать диету, не употреблять спиртные и газированные напитки, включать в меню как можно больше свежих овощей и фруктов. Забыть о таком способе приготовления еды, как жарка на масле.
  • Проходить профилактические обследования.
  • Вести активную жизнь – заниматься утреней гимнастикой, легкими физическими упражнениями.
  • Время от времени измерять артериальное давление, в случае повышения или снижения принимать меры по нормализации.
  • Отказаться от пагубных для здоровья привычек.

Атеросклероз стенозирующего типа может привести к страшным последствиям, в том числе к лишению конечности, инвалидности и смерти. Если каждый человек ознакомиться с причинами заболевания, то сможет самостоятельно избавиться от большинства факторов риска. Лучше всего соблюдать советы и рекомендации уже в молодости. Это даст возможность избавиться от вероятности формирования атеросклероза или, при его наличии, не дать ему шансов на развитие.

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/prichiny-razvitiya-vozmozhnye-posledstviya-i-lechenie-stenoziruyushhego-ateroskleroza-arterij-nizhnih-konechnostej

Причины и симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА

Атеросклеротические заболевания с каждым годом все больше и больше распространяются не только среди пожилых людей, но и у молодежи. Объясняется это неправильным образом жизни современных людей и влиянием наследственности.

Атеросклерозы имеют различные формы и виды, к которым можно отнести и стенозирующий атеросклероз БЦА. Это заболевание влияет непосредственно на стенки кровеносных сосудов – они утолщаются. В связи с этим уменьшается просвет и проходимость, может произойти обструкция (закупоривание сосудов).

Обычно стенозирующий атеросклероз появляется у людей в возрасте после пятидесяти лет, так как с возрастом у большинства людей происходят различные изменения кровеносных сосудов. Пожилой возраст – главная причина возникновения стенозирующего атеросклероза.

Причины возникновения заболевания

Первая и самая главная причина возникновения атеросклероза – это возрастные изменения в сосудах, которые могут быть спровоцированы различными факторами. Заболевание на начальных стадиях может никак себя не проявлять, поэтому большинство людей даже не подозревают о наличии у них проблем с сосудами.

Стенозирующий вид атеросклероза чаще всего появляется у представителей мужского пола, в то время как женская половина человечества практически не болеет этим недугом.

Предрасполагающие факторы

Кроме возрастного фактора, на появление атеросклероза стенозирующего вида также влияют:

  1. Гипертонические и ишемические болезни;
  2. Употребление большого количества холестерина (жирной пищи животного происхождения);
  3. Наличие вредных привычек (алкогольная зависимость, курение, неправильный образ жизни и т.п.);
  4. Частые нервные перегрузки, неспокойное состояние.

Среди этих факторов самыми главными считаются вредные привычки. Именно они провоцируют развитие атеросклеротических изменений в сосудах. Второй предрасполагающий фактор – это неправильное питание, которое содержит большое количество вредного для организма холестерина. Вредный холестерин полностью не растворяется в плазме крови, он оставляет осадок, который и оседает на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки.

Больше всего подвержены атеросклеротических изменений сосуды нижних конечностей. Конечно, от стенозирующего атеросклероза страдают и другие сосудистые системы, но наиболее подвержены изменениям именно сосуды нижних конечностей. Объясняется это тем, что сосуды на ногах находятся ниже всех остальных сосудов, как бы странно это все не звучало.

Наиболее пагубно на сосудах сказывается интоксикация алкоголем и никотином. Никотин, содержащийся в сигаретах, может вызывать спазмы в сосудах. Алкоголь плохо сказывается на нервной системе человека и вызывает повышение холестерина.

Кроме этого влияет и образ жизни человека и условия его работы. Если человек ведет малоактивный образ жизни и работает в теплом уютном офисе, то через 10 лет такой жизни атеросклероз ему обеспечен практически в ста процентах случаев. Чтобы сосуды были в тонусе, человек должен проходить каждый день не менее 10 километров, а с таким образом жизни это практически невозможно.

Также на атеросклеротические болезни нижних конечностей могут оказывать влияние местные факторы:

  • Различные травмы;
  • Переохлаждения;
  • Удары и повреждения сосудов.

Разновидности стенозирующего атеросклероза. Брахиоцефальный атеросклероз стенозирующего типа

Существует несколько разновидностей атеросклероза. Наиболее опасной разновидностью можно назвать атеросклероз сонных (или, по-научному, брахиоцефальных) артерий. Эти артерии являются жизненно важными, так как осуществляют транспорт богатой кислородом крови прямо к головному мозгу.

Атеросклерозом сонные артерии могут быть поражены только в случае поражения других сосудистых систем организма.

Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  • Ночной храп;
  • Ноги постоянно холодные (или почти постоянно);
  • Зябкость;
  • Плохое самочувствие;
  • Частые скачки давления и др.

Эти признаки могут быть признаками не только атеросклероза сонных артерий, но и других сосудов. Чтобы точно узнать, каким типом атеросклероза вы заболели, обратитесь к врачу.

причина атеросклеротической болезни сонных артерий – появление бляшки. В основном атеросклеротические бляшки появляются из-за неправильного образа жизни (употребления жиров животного происхождения в больших количествах).

Стенозирующий атеросклероз магистральных отделов головного мозга

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы может служить причиной появления недостаточности головного мозга. Атеросклеротические бляшки, которые находятся в сонных и других артериях, осуществляющих транспорт крови к головному мозгу, наиболее опасны, так как в этих местах расти они будут намного быстрее, нежели чем в других местах.

Симптомы недостаточности головного мозга

В данном случае можно выделить три разных группы симптомов. К общемозговым симптомам относят:

  • Головные боли;
  • Плохая память;
  • Снижение мозговой активности и выносливости;

К проявлениям окулярного характера можно отнести:

  • Частичная слепота, «припадки» слепоты;

Проявления полушарного характера:

  • Речевые нарушения;
  • Асимметричность лица;
  • Боли и нарушения во время передвижения в конечностях.

Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется следующими проявлениями:

  • Пониженное давление;
  • Покалывание в конечностях (руках и ногах);
  • Головокружение;
  • Заторможенная речь;
  • Ухудшение работы зрительных органов;
  • Ишемические проявления;
  • Покачивания и др.

Как диагностировать заболевание?

Для диагностики заболеваний сосудов головного мозга необходимо произвести ультразвуковое исследование. Сделать это можно на современном аппарате для УЗИ, который имеет сосудистый датчик.

Только исследование с помощью дуплексного УЗИ может диагностировать поражение сонных артерий у человека. Исследование поможет не только диагностировать заболевание, но и точно определить его стадию. Аппарат УЗИ может установить насколько сильно сужены сосуды, где расположена бляшка(сужение), скорость потока крови, а также его направление.

Лечение стенозирующего атеросклероза БЦА

Лечение назначается исключительно медицинским работником и зависит напрямую от стадии заболевания и места его локализации. Лечение обычно назначается комплексно. Например, если у больного повышенное давление, то ему назначают препараты, которые его снижают.

Также прописываются различные рекомендации:

  • Соблюдение режима;
  • Правильное питание, при котором практически полностью отсутствуют животные жиры;
  • Регулярные прогулки по несколько часов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое заворот кишок

Кроме этого назначаются медицинские препараты, снижающие уровень холестерина. Перед этим сдаются необходимые анализы. В особо сложных случаях назначаются препараты, содержащие статин, которые подавляет выработку холестерина в печени. Правильное питание также практически полностью исключает соль и сахар.

В качестве дополнительной терапии можно использовать средства народной и гомеопатической медицины. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Никогда не заменяйте лечение медицинскими препаратами альтернативными методами, используйте их только как дополнительную терапию.

Время лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно составляет не менее полугода. Чтобы предупредить развитие заболевания следуйте следующим рекомендациям:

  1. Больше двигайтесь. Регулярно проходите не менее 10 километров;
  2. Если вы работаете в офисе, то через каждые полчаса делайте небольшую разминку;
  3. Питайтесь правильно и сбалансированно, употребляйте меньше соли и животных жиров;
  4. Откажитесь от вредных привычек. Врачи рекомендуют делать это постепенно, а не резко, чтобы не спровоцировать у организма стрессовую ситуацию;
  5. Пейте больше воды, это поможет соблюдать водно-липидный баланс организма;
  6. Спите не менее 7-8 часов каждый день.

Источник: https://MyHolesterin.ru/ateroskleroz/stenoziruyushhij-ateroskleroz-btsa.html

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей: симптомы, лечение, причины и профилактика

Стенозирующий атеросклероз считается медленным убийцей, так как он развивается в организме человека годами, но при этом может совершенно никак себя не проявлять. Суть заболевания состоит в атеросклеротических изменениях в сосудах, которые необходимо как можно раньше обнаружить и вылечить во избежание серьезных последствий.

Что такое стенозирующий атеросклероз артерий?

Стенозирующий атеросклероз представляет собой атеросклеротическое поражение внутренней выстилки сосудистого русла. Данное заболевание является результатом отложения холестерина, формирования кальцинатов и разрастания соединительной ткани.

Когда холестерина накапливается слишком много, он начинает слипаться между собой, образуя тем самым атеросклеротические бляшки, которые закрепляются в межклеточном пространстве (эта стадия имеет название «жировое пятно»).

Со временем размеры бляшек увеличиваются настолько, что начинается перекрытие просвета сосудов из-за чего нарушается кровообращение, что чревато недостатком кислорода, питательных веществ и, как следствие, потерей эластичности сосудов.

Патологические изменения носят необратимый характер. Стенозирующим атеросклерозом страдают люди зрелого или пожилого возраста, которые имеют отношение к факторам риска развития заболевания.

Причины патологии

Стенозирующий атеросклероз не появляется просто так, этому предшествует ряд следующих причин:

  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • курение и алкоголь – никотин способствует спазмированию сосудов, алкоголь и наркотики также очень быстро сказывают на функционировании сосудистой стенки;
  • стрессы;
  • неправильное, несбалансированное питание, наполненное большим количеством животных жиров;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность – человеку передаются особенности обмена липидов, гормональный фон, специфика иммунитета, а это всё влияет на скорость развития атеросклероза;
  • артериальная гипертензия;
  • недостаточная физическая активность;
  • гормональные нарушения;
  • половой признак (женщины болеют реже);
  • возраст старше 45 лет;
  • функциональные и органические поражения печени;
  • гипертиреоз щитовидной железы
  • нарушение углеводного обмена.

Чем больше у человека отмечается факторов риска, тем выше вероятность, что у него разовьется стенозирующий атеросклероз. Было замечено, что атеросклероз нижних конечностей развивался у людей, которые переносили серьезные травмы, обширные обморожения и полостные операции.

Симптомы

Если человек относится к своему здоровью внимательно, то он может и самостоятельно заподозрить наличие болезни. Следует обязательно обратиться к врачу, если вдруг было замечено следующее:

  • слабый пульс или полное его отсутствие в паху, подколенной ямке;
  • холодная, бледная стопа, возможно проявление цианоза или омертвения тканей;
  • шелушение и трещины на коже, изменение окраски ногтей;
  • зуд и мурашки в конечностях;
  • периодические и постоянные болевые ощущения в ногах;
  • незаживающие язвы на ногах;
  • уменьшение жировой и мышечной прослойки из-за нехватки питательных веществ и кислорода;
  • выпадение волос без последующего отрастания;
  • гангрена.

Классификация патологии

Стенозирующий атеросклероз занимает третье место по частоте встречаемости и его признаки так многообразны, что болезнь поделили на стадии:

  1. На первом этапе у человека проявляется жжение и зябкость в области стоп, а кожа на ногах заметно бледнеет.
  2. На второй стадии начинает проявляться перемежающаяся хромота, которая заключается в том, что одна нога устает во время ходьбы сильнее другой. Беспокоят болевые ощущения.
  3. На третьем этапе хромота становится только сильнее и больной уже не в состоянии пройти свой обычный путь, не останавливаясь – остановки происходят обычно каждые 50 м. Кожа стопы начинает приобретать мраморный оттенок, трескается и становится очень тонкой.
  4. Четвертая стадия проявляется хромотой такой выраженности, что больной делает вынужденные остановки каждые 50 шагов. Появляются трофические язвы, конечности отекают. Боль не отпускает человека даже в состоянии покоя и в ночное время.

Чтобы не дожидаться развития болезни до тяжелых стадий, следует раз в год проходить профилактическое обследование и сдавать кровь на следующие показатели:

  • глюкоза;
  • свертываемость;
  • холестерин, липопротеины, триглицериды;
  • фибриноген.

Эти показатели помогут указать на нарушение в белково-липидном обмене, который провоцирует развитие патологии.

В случаях, когда больной приходит уже с симптомами болезни, для установления точного диагноза назначают:

  • Ангиографию – изучаются изменения в сосудах. Контрастный препарат вводят в артерию бедра, после чего делают рентгеновский снимок, определяя таким образом все места сужения сосудов. При тяжелых формах болезни эта процедура противопоказана, так как она является инвазивной, плюс у человека может присутствовать непереносимость активного вещества – йода.
  • Ультразвуковая допплерография артерий с измерением соотношения давления на руки и ноге – в норме значение должно быть приближенно к единице.
  • Дуплексное сканирование – дает возможность оценить кровоток, рассмотреть сам сосуд и изменения в стенках.
  • Реовазография – определяет проходимость и вязкость крови.
  • Триплексное сканирование – при помощи этой процедуры врач может определить степень сужения артерий, наличие бляшек и тромбов, отслойку сосудистой оболочки, эластичность стенок артерий, наличие петель и дополнительных изгибов.
  • Липидограмма – помогает определить уровень жиров в организме.

Последующее лечение подбирается в зависимости от того, какие патологии были выявлены.

Если лечение было начато на ранних стадиях, то в первую очередь больному следует тщательно пересмотреть свой образ жизни и убрать факторы, которые могут провоцировать дальнейшее развитие стенозирующего атеросклероза:

  • бросить курить;
  • сбросить лишний вес;
  • составить рацион питания исключив из него плохой холестерин;
  • контролировать значения артериального давления;
  • усилить физическую активность;
  • при наличии сахарного диабета – поддерживать уровень глюкозы в крови;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Консервативное лечение

Из препаратов, применяемых для лечения атеросклероза нижних конечностей, врач может назначить следующие:

  • Дезагрегаты – предотвращают образование тромбов на поверхности эпителия или поврежденной бляшки (Аспирин).
  • Статины – понижают процесс синтеза холестерина и выводят из организма жиры (Аторис, Симвастатин).
  • Препараты, необходимые для улучшения текучих свойств крови (Реополиглюкин и Пентоксифиллин). При наличии декомпенсированной ишемии их могут вводить внутривенно, после чего переходят на таблетки.
  • Спазмолитики – уменьшают процесс сужения сосудов и улучшают ток крови (Но-шпа).
  • Антикоагулянты – назначаются в период декомпенсации или при наличии острого тромбоза (Гепарин).
  • Возможно также применение тромболитиков, однако, назначают их редко из-за возможного развития кровотечения и недостаточного уровня эффективности (Стрептокиназа, Актилиза).

Курс приема препаратов обычно длится 1,5-2 месяца, а в год таких курсов должно быть не меньше 4-х. Однако, следует внимательно прислушиваться к советам врача, так как некоторые препараты нужно принимать разово, некоторые периодически, а какие-то будут назначены для пожизненного применения.

Хирургическое лечение

В случае отсутствия эффекта от медикаментозных препаратов или при диагностировании тяжелой формы болезни, больному назначают хирургическое вмешательство. К оперативным методам лечения атеросклероза относят:

  • Баллонная дилатация – в пораженный сосуд вводят баллончик, его раздувают высоким гидродавлением, и в сосуде увеличивается просвет. При этом, бляшка вдавливается в стенку сосуда, а артериальный кровоток восстанавливается.
  • Стентирование – помогает расширить пораженные сосуды до нормального диаметра при помощи стента – тонкой ячеистой трубки, которую раздувают внутри больного сосуда.
  • Шунтирование – создание обходного пути, который будет соединять здоровые каналы (суженный участок не удаляется, а дублируется искусственным сосудом).
  • Тромбэндартерэктомия – отсечение атеросклеротических бляшек в сосудах.

Если у больного диагностировали гангрену, а также у него отсутствуют условия для восстановления кровообращения, то возможна ампутация конечности. На такой радикальный метод идут чтобы сохранить человеку жизнь.

Для лечения атеросклероза можно использовать и народные рецепты, среди которых различные отвары, настойки и настои:

  • Настойка из плодов шиповника – возьмите 100 г плодов шиповника и залейте их 400 мл водки. Настаивайте в темном месте на протяжении 2-х недель, периодически встряхивая. Принимайте по 20 капель на кусочке сахара.
  • Чеснок. Возьмите 10 зубчиков чеснока, очистите, измельчите и залейте стаканом нерафинированного растительного масла. Настаивайте смесь сутки, после чего её можно начинать принимать. Возьмите чайную ложку получившегося чесночного масла, смешайте с чайной ложкой лимонного сока и принимайте трижды в день.
  • В равных пропорциях смешайте корневища девясила, листья ежевики, душицы и пастушьей сумки и залейте 300 мл воды. Принимайте по 4 раза в день перед едой равными порциями.
  • Возьмите 2 части по весу плодов боярышника, смешайте с соцветиями бессмертника, побегами не садовой малины и листьями брусники (1 часть по весу). Чайную ложку сбора заварите стаканом кипятка и оставьте на 1 час. Выпейте настой за день разделив на 4 приема.
  • В равных пропорциях смешайте соцветия арники, рябины обыкновенной, гречихи, укропа, росянки, пастушьей сумки и календулы. 8 г такой смеси залейте двумя стаканами кипятка, нагревайте смесь на медленном огне 15 минут, после чего укутайте и дайте настояться час. Принимайте по полстакана после трапезы.

Признаки и лечение стенозирующего атеросклероза

Многие сосудистые заболевания быстро ведут к декомпенсации организма. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий и вен относятся как раз к таковым. Это заболевание характеризуется стенозированием просветов сосудов, через которые кровь по большому и малому кругам движется к тем участкам органов и тканей, что нуждаются в оксигенации.

Выявление стеноза производится с помощью инструментальных методов. Но порой для первичной диагностики достаточно даже физикального обследования. Диффузный атеросклероз определяют и с помощью лабораторных методик, которые сигнализируют о накоплении в организме липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестериновых структур и триглицеридов.

Лечение патологии проводится медикаментозно и хирургически.

Первыми «красными флажками», свидетельствующими о стенозирующем атеросклерозе, являются такие неспецифические симптомы, как сухость и истончение кожи, ее ухудшенный тургор, контурирование артерий на сгибательных поверхностях конечностей или висках.

Причины заболевания

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей, головного мозга и других структур имеет схожие причинные факторы:

  • Генетические нарушения. Когда в хромосомах человека возникают поломки, транслокации, удвоения или дупликации. Это отображается на общем метаболизме организма.
  • Эндокринные патологии. На возникновение и прогрессирование атеросклероза влияют сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы и другие гормональные расстройства.
  • Погрешности в питании. Люди, придерживающиеся в диете высокой калорийности, повышенной концентрации жиров и простых углеводов, часто страдают атеросклерозом.
  • Гиподинамия. Этим термином обозначают малоподвижный образ жизни. Кровь у людей с гиподинамией застаивается, метаболические процессы в ней замедляются.
  • Злоупотребление алкогольными напитками или табакокурением. Вредные привычки также приводят к химическому дисбалансу и отложению холестериновых бляшек в интиме сосудов.

Вернуться

Признаки патологии

Ощущение ползания мурашек по коже является клиническим признаком закупорки мелких сосудов.

Распознать наличие в организме атеросклеротического процесса можно по такой клинической симптоматике:

  • Болезненные ощущения в разных участках тела. Они появляются на первой стадии и свидетельствуют про ишемию тканей. У пациентов начинают болеть ноги, голова и шея.
  • Парестезии. Это ощущения ползания мурашек по коже. Подобное явление возникает при закупорке мелких сосудов, питающих чувствительные клетки кожных покровов.
  • Мелькание мушек перед глазами. Оно появляется, когда атеросклеротический процесс достиг сосудистых сплетений сетчатки.
  • Звон в ушах и головокружение. Подобная симптоматика дебютирует, когда холестериновые бляшки появляются в артериях и венах головы, достигая вестибулярного аппарата.
  • Изъязвление кожных покровов нижних конечностей. Подобные симптомы возникают, когда заболевание достигает второй, тромбонекротической стадии. В сосудистых руслах ног появляются тромбозы с омертвением участков ткани, в которых отсутствует оксигенация.
  • Синюшность носогубного треугольника и дистальных участков тела. Такой симптом возникает в результате последовательного фиброзирования и склерозирования сосудов, поражающих разные органы. Кровь просто не способна достигать отдаленных участков, которые вследствие этого становятся цианотичными.

Вернуться

Методы диагностики

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, каротидных сосудов и других сосудистых структур диагностируется с помощью таких физикальных и инструментальных методик:

Для определения наличия заболевания применяют аускультацию, которая помогает услышать ток крови.

  • Аускультация. Она помогает выслушать характерный шум турбулентного тока крови с помощью стетофонендоскопа.
  • Внешний осмотр. У пациентов с описанными поражениями часто наблюдается контурирование и пульсация сосудов на тех участках тела, где последние пролегают непосредственно под кожей.
  • Допплерография. Наиболее точно определяет стенозирующий атеросклероз. Этот значимый метод позволяет выявить такие эхопризнаки, как окклюзия тромбом, бляшкой или эмболом, завихрение крови в стенозированных участках, уменьшение скорости ее течения по магистральным артериям.
  • Ангиография сосудов с использованием контрастного вещества. Это рентгенологический метод, позволяющий определить локализацию и степень сужения.

Вернуться

Лечение стенозов

Терапия этих состояний производится медикаментозно и оперативно. Когда у пациента присутствует окклюзирующий атеросклероз, достаточно будет включить в схему лечения препараты, разжижающие кровь и влияющие на уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и холестерина.

Таким образом удастся избежать формирования в месте холестериновой бляшки тромба и следующих за этим осложнений в виде острого нарушения мозгового кровообращения или коронарного синдрома.

Но если у больного выявлен стеноокклюзирующий тип заболевания, с большей вероятностью придется прибегнуть к оперативному вмешательству для удаления критического сужения участка артерии и постановки на это место искусственного стента. Поэтому стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей чаще всего лечат хирургически.

Вернуться

Чем опасно?

Стеноз сам по себе является нарушением анатомической и физиологической нормы строения органов. Где бы он ни появился, это всегда влечет за собой усиление ишемизации окружающих тканей. Стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга опасен развитием острого нарушения мозгового кровообращения.

Стенозный деффект коронаров влечет к наступлению инфаркта миокарда. Атеросклеротический процесс в сосудистом русле часто становится причиной разрыва венечной артерии или аневризмы аорты. Если он активизируется в периферических артериях и венах, это оканчивается гангреной верхних или нижних конечностей.

Яркие клинические признаки стенозирующего атеросклероза свидетельствуют о возможном наступлении скорого летального исхода.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/atr/vidy/stenoziruyuschiy-ateroskleroz.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор
Что нельзя есть при бронхите

Закрыть