Что такое артроз колена

Артроз коленного сустава – симптомы и лечение. Причины болезни

что такое артроз колена

Даже у молодых людей может развиться артроз коленного сустава – симптомы и лечение которого будут рассмотрены в данной статье. Это заболевание причиняет сильную боль пациенту. В последней своей стадии оно ухудшает качество жизни и может привести к инвалидности. Однако, при правильном подходе его вполне можно победить.

Основные причины гонартроза

Артроз коленного сустава или гонартроз – это заболевание, которое чаще всего возникает в пожилом возрасте, но сегодня появляется и у молодежи. Каждый, кто столкнулся с этой болезнью, задает себе вопросы: Почему возникает артроз коленного сустава? Какие симптомы и лечение болезни?

Гонартроз развивается из-за недостаточного питания хрящевины, которая теряет эластичность и начинает изнашиваться. Такой процесс идет параллельно с ухудшением качества внутрисуставной жидкости. Ее роль крайне велика – она является смазкой и источником питания хрящей, поскольку в них нет сосудов.

Как правило, действует не один, а сразу несколько разрушительных факторов. Вот главные причины гонартроза.

  • Травмы. Они являются самой распространенной причиной заболевания. Например, вывих коленного сустава приводит к тому, что его подвижность снижается, из-за чего ухудшается кровообращение в этом участке. Да и обычный, но очень сильный ушиб может открыть дорогу для этого заболевания.
  • Полнота. Ученые проанализировали случаи заболеваемости гонартрозом, и выяснили, что полные люди страдают  от него чащи чаще. Впрочем, это неудивительно, поскольку сильная нагрузка на коленные и тазобедренные суставы способствует истиранию хрящевого слоя.
  • Метаболический синдром. Это заболевание, которое включает в себя сразу несколько расстройств: резистентность к инсулину, абдоминальное ожирение, гипертонию и ишемическую болезнь сердца. В таком случае говорят о вторичном гонартрозе.
  • Некачественное питание. Болезнь провоцируют и отдельные продукты, например, дешевые колбасы. О том, что пища, насыщенная консервантами вредна для здоровья, в СМИ говорят все чаще. Консерванты способствуют накоплению в синовиальной жидкости вредных веществ, ухудшая ее качество.
  • Остеопороз. По мнению многих исследователей, артроз в пожилом возрасте связан с остеопоротическими изменениями. Когда резорбция преобладает над остеогенезом, минеральный матрикс начинает выводиться через хрящевую ткань, разрушая ее. Поэтому появилось утверждение, что артроз является маркером остеопороза.

Что нужно знать про артроз коленного сустава – симптомы и лечение

У этой болезни есть основной симптом, который не позволит спутать ее с другой, например, с артритом, –  это боль. Воспаления при этом нет. На первой стадии гонартроза эта боль возникает только при нагрузке и спустя некоторое время проходит. Врачи говорят в таких случаях, что пациент «расходился».

Когда гонартроз набрал силу, то острая боль проявляется все чаще и активнее. А отдых приносит лишь временное облегчение. Нередко отмечается хруст суставов, особенно при сгибании колена. При артрозе третье степени болевой синдром сопровождает пациента постоянно. Это знак того, что хрящевая ткань полностью разрушилась.

Как же победить артроз коленного сустава? Зная симптомы, можно подобрать и лечение. На ранних стадиях течения болезни можно обойтись консервативными методами – препаратами и физиотерапией. А вот гонартроз третьей степени без хирургического вмешательства почти не лечится. Такая операция называется эндопротезированием суставов. Однако лучше не доводить до критической ситуации и своевременно приступать к лечению.

Препараты, помогающие при гонартрозе

При гонартрозе чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства, помогающие избавиться от боли. Но важно понимать, что болевой синдром – это лишь вершина айсберга. Если не устранить причину заболевания, то спустя некоторое время сустав вновь напомнит о себе. Поэтому врач должен назначить вам хондропротекторы, которые помогут восстановиться хрящам.

Растительный хондропротектор Одуванчик П был разработан специально для больных артрозом и артритом. В корнях одуванчика лекарственного содержится ценное вещество – гликозид тараксацин, помогающее пораженным суставам. При этом его воздействие идет сразу двумя путями – напрямую на хрящевые клетки-хондроциты и на печень, где улучшается выработка ферментов и белков, необходимых суставам.

Кроме того, при артрозе рекомендуется препарат Остеомед, включающий в себя цитрат кальция и органический компонент – трутневый расплод. Этот ценный продукт крайне богат витаминами, минералами и прогормонами насекомых.

Такой уникальный состав расплода способствует росту клеток-остеоцитов. Благодаря этому восстанавливается обмен веществ в мыщелке и хрящевом слое.

Таким образом, устраняется причина заболевания – прекращается вывод минерального матрикса из костной ткани.

Еще один препарат, улучшающий состояние при гонартрозе, –  это Апитонус П, включающий маточное молочко, пыльцу-обножку, дигидрокверцетин, витамины Е и С. Этот биокомплекс прекрасно помогает больным суставам – улучшает их кровоснабжение, дает необходимое питание костным и хрящевым клеткам (хондроцитам). Принимайте Остеомед,Одуванчик П , Апитонус П в комплексе и тогда вы навсегда забудете о боли в коленях.

Теперь вы знаете, что такое артроз коленного сустава – симптомы и лечение этого опасного заболевания.

Полезно узнать:

Скажем сразу: источники кальция не дефицитны. Но вот парадокс – организм может испытывать его нехватку. И женщины ощущают её чаще мужчин. Это когда секущиеся волосы гонят в парикмахерскую делать стрижку под мальчика. Ломкие ногти вопиют о наращивании, не говоря о зубах, хроническая реставрация которых буквально подрывает семейный бюджет. Но самое скверное, чем чреват недостаток кальция,

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань?     Тестостерон   Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в

Читать далее

Моя цель рассказать вам об удивительном открытии, которое сделал пензенский врач, профессор Виллорий Иванович Струков. Более 60 лет он исследовал костную ткань, и больше 10 тысяч пациентов получили его помощь. Этот врач знаменит также тем, что подготовил множество специалистов по лечению остеопороза, написал несколько монографий. Ему принадлежит более 300 патентов на изобретения по всему миру.

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека?   Для

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Артроз коленного сустава симптомы и лечение: этиология и формы

что такое артроз колена

Лечение симптомов артроза коленного сустава 1 степени проводится в домашних условиях. При серьезном поражении тканей пациенту назначают операцию. Метод её проведения зависит не только от результатов диагностики, но и от общего состояния больного. После эндопротезирования показана продолжительная реабилитация.

Степени болезни

В группу риска развития артроза входят лица старше 40 лет, страдающие от лишнего веса. К деформации суставов приводит остеопороз, травмы, постоянные физические нагрузки. Артроз развивается постепенно в результате наследственных нарушений. Заболевание с 10 кодом по МКБ сопровождается разрушением хрящевой ткани. Сам хрящ становится тоньше, теряя свою волокнистость и амортизационные свойства.

Артроз первой степени протекает без видимых признаков. На начальной стадии пациент испытывает усталость в ногах, незначительно уменьшается подвижность, появляется боль. Цель лечения артроза 1 степени — профилактика осложнений.

При остеоартрозе второй степени боль носит выраженный характер. Синдром провоцируют минимальные нагрузки. В пораженной части ноги боль вызывается любым движением. После отдыха она проходит. Патология сопровождается следующими симптомами:

  • хруст при движении;
  • невозможность согнуть ногу в колене;
  • изменение строения костей;
  • синовит.

Вначале хруст приглушен. Затем он слышен отчетливо и громко. Если пациент пытается согнуть ногу в колене, появляется резкая боль. При обострении изменяется форма сустава. В нем скапливается патологическая жидкость.

Правосторонний и левосторонний артроз 3 степени сопровождается сильной болью. Она появляется независимо от интенсивности и количества физических нагрузок. Сустав болит в любое время суток. Его подвижность нарушена. Пациент не может согнуть ногу в колене. Он чувствует перемены погоды. Если проявились признаки артроза колена правой и левой ноги, пациенту рекомендуется проконсультироваться с ортопедом-травматологом.

Классификация патологии

С учетом этиологии ортопеды различают несколько видов артроза колена. На фоне возрастных ухудшений в организме возникает инволюционный артроз. Из-за низкой скорости метаболизма ткань не обновляется. Развивается процесс дегенерации.

На фоне врожденных аномалий диагностируется диспластическая форма. После травмы либо операции может развиться посттравматический артроз. На начальной стадии симптоматика не проявляется. Метаболическая форма развивается при подагре, хондрокальцинозе, гемохроматозе.

Другие виды артроза у взрослого и ребенка, входящие в классификацию:

  1. Дисгормональный. Возникает на фоне гормональных сбоев при ожирении и диабете, во время климакса.
  2. Постинфекционный. Развивается после воспаления или инфекции.
  3. Статический. Из-за сильного давления изменяются колени. В группу риска входят спортсмены, лица с лишним весом.
  4. Ишемический. Заболевание связано с варикозом, атеросклерозом.
  5. Идиопатический. Такой диагноз ставит врач, если не выявлена причина происхождения болезни.

К опасным состояниям относят реактивный артроз позвоночника либо синдром Бехтера, при котором срастаются некоторые суставы. Позвоночник похож на бамбуковую палку.

Реактивная форма может поражать:

  • только позвоночник;
  • плечо, таз и позвоночник;
  • периферические суставы с позвоночником;
  • стопы, кисти рук и позвоночник;
  • глаза, почки, легкие (внесуставное проявление артроза).
  • только позвоночник;
  • плечо, таз и позвоночник;
  • периферические суставы с позвоночником;
  • стопы, кисти рук и позвоночник;
  • глаза, почки, легкие (внесуставное проявление артроза).

Принцип терапии

Если проявились симптомы артроза колена, лечение проводится с помощью медикаментов, массажа, ЛФК, народных средств. Если локальный процесс перешел в обширный, проводится оперативное лечение с последующей реабилитацией.

Цели терапии:

  • устранение боли;
  • восстановление разрушенного хряща, связочного аппарата, менисков;
  • увеличение объема движений в суставе.

В схему включают НПВП, хондропротекторы, гормональные средства. От острого течения болезни помогут НПВП в таблетках либо инъекциях. Чаще назначают Кетопрофен, Диклофенак, Бутадион, Нимулид.

Список препаратов

При отсутствии противопоказаний пациенту расписывают схему инъекций с гормональными средствами. Такой метод лечения направлен на быстрое купирование боли, устранение воспаления, отека тканей.

К эффективным гормональным средствам относят:

  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Флостерон.
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Флостерон.

Для устранения причины болезни показан прием хондропротекторов. Если заболевание выявлено на ранней стадии, пациенту выписывают препараты с хондроитином и глюкозамином сульфата:

  • Дона;
  • Аркоксия;
  • Структум;
  • Телафлекс.

Хондропротекторы способствуют восстановлению нормальной выработки синовиальной жидкости и поврежденных хрящей. Чтобы вылечиться на начальной стадии, пациенту выписывают гиалуроновую кислоту. Она уменьшает истирание поверхностей хряща. Если болезнь протекает в сложной форме, кислоту вводят в сустав. Манипуляцию должен выполнять врач. Минус терапии — высокий риск проникновения лекарства в кровь.

Если процесс носит локальный статус, пациенту прописывают мази:

  • Фастум гель;
  • Фербедон;
  • Гепариновую мазь;
  • Долобене.

Народные средства

Если проявились первичные симптомы, лечение проводится с помощью медикаментов и народных рецептов. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Для терапии часто используют цветки одуванчиков. Их заливают водой либо водкой. Полученное лекарство принимается в течение 10 дней.

Другие эффективные народные средства от артроза колен:

  1. Мазь из желтка яйца и скипидара. Компоненты перемешивают. Затем добавляется яблочный уксус. На ночь мазью намазывают колено, обматывая шарфом.
  2. Компресс из лопуха. 2 листа растения прикладывают к больной ноге, заматывая бинтом. Чтобы усилить лечебный эффект, предварительно колено смазывают маслом сабельника.
  3. Сок чеснока. Ткань пропитывают соком, прикладывая к больному суставу на 50 минут.
  4. Лекарство из корня гарпагофитума. Растение заливают кипятком на 2 часа. Готовое средство принимается по 3 стакана в день.

С помощью народных средств можно улучшить состояние, снизив боль и дискомфорт.

Оперативное вмешательство

При тяжелом течении болезни пациента осматривает ортопед-хирург. Операция проводится по нескольким методам, включая артроскопия, атродез, эндопротезирование. При артродезе полностью удаляется суставная ткань. Такая методика применяется в современной хирургии редко.

Другие виды оперативного лечения:

  1. Артроскопический дебридмент. Проводится на 2 ст. болезни. Для манипуляции используется артроскопический дебридмент. С его помощью удаляются омертвевшие ткани сустава, расположенные слева и справа от колена.
  2. Околосуставная остеотомия. Врач подпиливает кость, выставляя ее под определенным углом. За счет манипуляции смещается центр тяжести. Нагрузка изменяется.
  3. Эндопротезирование. Методика помогает устранить боль и дискомфорт на 20−25 лет.
  1. Артроскопический дебридмент. Проводится на 2 ст. болезни. Для манипуляции используется артроскопический дебридмент. С его помощью удаляются омертвевшие ткани сустава, расположенные слева и справа от колена.
  2. Околосуставная остеотомия. Врач подпиливает кость, выставляя ее под определенным углом. За счет манипуляции смещается центр тяжести. Нагрузка изменяется.
  3. Эндопротезирование. Методика помогает устранить боль и дискомфорт на 20−25 лет.

Дренаж убирает врач через сутки после операции. Для устранения боли показан прием обезболивающего средства. Самостоятельно пациент начинает передвигаться на 2 сутки. Через 10 дней, если прогноз положительный, начинается реабилитация.

Если операция проводится с целью замены суставной ткани, дополнительного лечения медикаментами не требуется. Хирургическое вмешательство, которое носит консервативный характер, направлено на восстановление сустава, предупреждение развития осложнений. После операции в 2−5% случаев диагностируется рецидив через 2 года.

Лечение артроза 1 степени заключается в профилактики осложнений. Необходимо дозировать нагрузки на ноги при активном занятии спортом. Предотвратить болезнь можно с помощью следующих профилактических мер:

  • правильное питание;
  • постоянный массаж;
  • контроль веса.
  • правильное питание;
  • постоянный массаж;
  • контроль веса.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое аденоиды у детей в носу

При проявлении признаков артроза рекомендуется пройти раннюю диагностику.

Отзывы пациентов

Играл в футбол, повредил колено. Сразу обратился к врачу. Для профилактики артроза мне назначили хондропротекторы и мазь Фастум гель. Боль и отечность прошли быстро.

Антон, 23 года

Из-за профессиональной деятельности начал страдать от артроза левого колена. Обратился к врачу на 2 стадии болезни. Обойтись таблетками не вышло. Назначили мне хондропротекторы в сустав. Терапия длилась 7 дней. Затем инъекции заменили таблетками.

Игнат, 48 лет

После аварии начал развиваться артроз. Болезнь запустила. Начала лечение на 3 стадии. Пришлось сделать эндопротезирование. Изнурила меня больше реабилитация, чем операция.

Алена, 32 года

Источник: https://Artroz.guru/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

что такое артроз колена

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается.

Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени.

После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки.

Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе.

Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать.

При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов.

Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/artroz-kolennogo-sustava.html

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Для прочтения нужно: 3 мин.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА.

Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз.

Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Справка
Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;
  • травмы менисков;
  • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
  • наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как сделать себе клизму

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие.

Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства.

Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

На заметку
Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
  • Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
  • Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
  • Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
  • Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
  • Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

  • Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
  • Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
  • Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Источник: https://www.kp.ru/guide/artroz-kolennogo-sustava.html

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение, что такое, как лечить

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Артроз коленного сустава на рентгене.

Артроз коленного сустава — прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология. Вначале она поражает хрящевые ткани, а затем в деструктивный процесс вовлекаются костные структуры.

Причинами развития артроза становятся повышенные физические нагрузки, низкая двигательная активность, метаболические и эндокринные расстройства. Ведущие клинические проявления патологии — боль, усиливающаяся при ходьбе, функциональная недостаточность коленного сустава и его деформация.

По мере прогрессирования артроза развивается анкилоз (полное или частичное обездвиживание сочленения).

При выставлении диагноза ортопед ориентируется на результаты инструментальных исследований — артроскопии, рентгенографии, КТ, МРТ. В лечении артроза 1 и 2 степени тяжести используются фармакологические препараты, ЛФК, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. При неэффективности консервативной терапии или выявлении патологии на конечной стадии пациента готовят к эндопротезированию коленного сустава.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует» Читать далее

Артроз колена (гонартроз) — одна из самых часто диагностированных патологий, поражающая этот сустав. Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов в хрящевых тканях возникает дефицит питательных веществ. В результате нарушается трофика, замедляется регенерация соединительнотканных структур. Происходит преждевременное старение гиалинового хряща. Он истончается, растрескивается, становится шероховатым, теряет прочность, упругость и эластичность.

Фото гиалинового слоя про артрозе.

Хрящевые ткани уже не могут выполнять свою основную функцию — снижение трения в местах соединения костей. Субхондральные кости обнажаются, уплотняются, в них происходят остеосклеротические изменения. Для стабилизации коленного сустава во время ходьбы разрастаются, уплощаются края костных пластинок с формированием остеофитов (костных наростов).

Остеофиты в коленном суставе.

Первичным артрозом поражаются изначально здоровые гиалиновые хрящи в результате врожденного снижения их функциональной выносливости. Вторичная патология возникает при уже имеющихся дефектах хрящевых тканей. Они могут быть спровоцированы предшествующими травмами коленных суставов, воспалительным процессом, асептическим некрозом, изменениями гормонального фона, нарушениями метаболизма.

Клинико-рентгенологические стадии артроза коленного сустава Специфические признаки
Первая Подвижность коленного сустава незначительно уменьшается, контуры суставной щели становятся нечеткими, немного сужаются. На краях костных пластинок наблюдается формирование небольшого количества остеофитов
Вторая При сгибании или разгибании колена слышится хруст, щелчки, потрескивание. Мышцы умеренно атрофируются, заметно сужается суставная щель, формируется значительное количество остеофитов, в костной ткани обнаруживается субхондральный остеосклероз
Третья Коленный сустав деформируется, резко ограничивается его подвижность. Наблюдается полное или частичное сращение суставной щели, большого количества костных наростов, субхондральных кист, патологических образований, свободно перемещающихся в полости сочленения

Причины и провоцирующие факторы

Толчком к развитию деструктивно-дегенеративного процесса в гиалиновом хряще обычно становится сразу нескольких негативных факторов.

Причиной развития артроза колена в детском и подростковом возрасте являются нарушения формирования связочно-сухожильного аппарата, дисплазии. Это, в свою очередь, обусловлено наследственной предрасположенностью.

Спровоцировать разрушение хрящей могут различные травмы — переломы, сильные ушибы, вывихи, частичные или полные разрывы связок, мышц сухожилий, мениска.

Чрезмерные нагрузки на сустав провоцируют развитие патологии.

Посттравматический артроз развивается через несколько (от 3 до 5) лет после повреждения соединительнотканных или костных структур. Патология может возникнуть после хирургического вмешательства. Причем ее причиной становится не некомпетентность врачей, а значительное повреждение хрящей и их замедленная регенерация. К возникновению заболевания также предрасполагают следующие факторы:

  • избыточная масса тела, при которой практически все структуры опорно-двигательного аппарата, а особенно колени, подвергаются избыточным нагрузкам;
  • чрезмерная физическая активность, часто приводящая к микротравмированию хрящевых тканей и дальнейшему прогрессированию деструктивных процессов;
  • малоподвижный образ жизни, при котором ухудшается кровоснабжение ног и образуется дефицит питательных веществ в гиалиновых хрящах;
  • системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии — ревматоидные, псориатические артриты, подагра, остеопороз, красная волчанка.

Клиническая картина

В большинстве случаев артроз коленного сустава манифестирует ноющей, тупой болью после очередной физической нагрузки. Причиной ее возникновения становится раздражающее действие остеофитов на расположенные рядом мягкие ткани, венозный застой, внутрисуставная гипертензия, мышечный спазм.

Для артроза характерна «стартовая» боль, появляющаяся из-за отечности сочленения или реактивного синовита. Когда человек долгое время находится в положении сидя, а затем встает, то при первых шагах ощущается некоторая болезненность. Возникают и так называемые «блокадные» боли периодического характера.

Коленные суставы во время ходьбы «заклинивает» в результате защемления части поврежденных хрящевых тканей между двумя поверхностями сочленения. Также для артроза характерна следующая симптоматика:

  • крепитация, или хруст при сгибании или разгибании колена, возникающий при смещении костных структур относительно друг друга на фоне истончившегося хряща;
  • тугоподвижность, выраженность которой нарастает по мере сращения суставной щели;
  • спазмы мышц, расположенных в области колена, обычно появляющиеся для уменьшения боли;
  • деформация сочленения, спровоцированная деструктивными изменениями субхондральных костей.

При артрозе человеку трудно подниматься по лестнице и совершать длительные прогулки из-за постоянной болезненности колена.

Течение патологии очень часто осложняется синовитами — воспалением синовиальных оболочек. Клинически они проявляются формированием округлого эластичного уплотнения, гиперемией, сильной отечностью, повышением температуры тела до 37,1—38 °C.

При отсутствии врачебного вмешательства артроз осложняется спонтанным гемартрозом (кровоизлияние в полость коленного сустава), полной или частичной утратой подвижности, остеонекрозом бедренного мыщелка, наружным подвывихом надколенника.

Диагностика

Клиническая картина артроза, особенно осложненного синовитом, довольно схожа с симптоматикой многих воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения артритов, тендинитов, тендовагинитов.

С помощью инструментальных исследований определяется состояние коленного сочленения и степень его функциональной активности. В диагностике артроза наиболее информативна рентгенография.

На полученных изображениях хорошо заметны сформировавшиеся остеофиты, суженная суставная щель, деформация костных структур (кисты, субхондральный остеосклероз).

Симметричное сужение суставной щели коленных суставов, пораженных артрозом. Вероятно, подвергать операции придется обе конечности.

Более детально оценить изменения в гиалиновом хряще позволяют УЗИ, МРТ, КТ. Исследования также проводятся для выявления воспалительного или дегенеративного поражения мягких тканей, мышц, связок и сухожилий.

При необходимости выполняется артроскопия — минимально инвазивная хирургическая манипуляция. В процессе проведения диагностической процедуры обследуются внутренние поверхности сочленения, делается забор биоматериалов — синовиальных оболочек, суставной жидкости, хрящевых тканей. При синовите с помощью пункции извлекается патологический экссудат как для улучшения самочувствия пациента, так и для изучения его состава.

Пункция коленного сустава.

Тактика лечения

Артроз колена 1 степени тяжести довольно хорошо поддается терапии с помощью лечебной физкультуры и длительного приема хондропротекторов. Обычно не требуется использования обезболивающих средств, так как симптоматика выражена не ярко или полностью отсутствует.

При артрозе колена 2 степени также проводится консервативное лечение. Но если заболевание прогрессирует или диагностировано разрушение значительного количества хрящевых тканей, то проводится хирургическая операция, обычно эндопротезирование.

В некоторых случаях пациентам показан артродез — искусственный аналог анкилоза, или полное обездвиживание колена.

Немедикаментозная терапия

Больным артрозом 2 или 3 степени с первых дней лечения рекомендовано ношение жестких или полужестких ортезов, существенно ограничивающих подвижность коленного сустава. При незначительном повреждении хряща достаточно использования мягких эластичных бандажей — наколенников. Они фиксируют сочленение, предупреждают дальнейшее разрушений тканей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Нефросклероз почек что это

Пациенты должны снизить двигательную активность, не поднимать тяжестей, избегать длительной ходьбы.

Назначаются физиотерапевтические процедуры (5-10 сеансов) для улучшения кровообращения в колене и стимуляции регенерации соединительнотканных структур:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • высокочастотная электротерапия;
  • электрофорез с анестетиками и хондропротекторами;
  • аппликации с озокеритом и (или) парафином.

Сеанс электрофореза при гонартрозе.

Укрепить мышечно-связочный аппарат и улучшить двигательные функции колена помогут только регулярные занятия лечебной физкультурой. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом степени артроза и физической подготовки. Первые тренировки проходят под его контролем.

При артрозе категорически запрещены любые интенсивные движения. Они улучшат кровообращение, но одновременно спровоцируют еще большее микротравмирование хрящей. Движения должны быть плавными, размеренными, с небольшой амплитудой.

На ранней стадии гонартроза возникшие деструктивные изменения хрящей можно устранить с помощью только лечебной физкультуры.

Неплохо зарекомендовала себя гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. При отсутствии показаний на сустав ставятся 3-4 пиявки, обычно в область коленной чашечки. Кольчатые черви прокусывают кожу и впрыскивают в кровь слюну с огромным количеством биологически активных веществ.

Фармакологические препараты

Для устранения сильных болей в колене проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами — Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном, Гидрокортизоном. Гормональные средства обычно комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Внутрисуставные инъекции при артрозе выполняются только при острой необходимости, так как для глюкокортикостероидов характерны выраженные побочные проявления.

Наиболее часто в терапии артроза применяются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

  • таблетки — Индометацин, Кеторолак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак;

В терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы в виде инъекций или таблеток: Дона, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин, Структум.

Эти средства стимулируют регенерацию хрящей, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.

Любая боль в колене должна стать сигналом для немедленного обращения к ортопеду. Своевременно проведенное лечение артроза позволит избежать развития тяжелых осложнений, в некоторых случаях предупредит инвалидизацию больного.

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/kolennogo-sustava.html

Артроз коленного сустава симптомы и лечение

Слева здоровый коленный сустав с права на фото пораженный артрозом

Термин «гонартро́з» (от др.-греч. γόνυ — колено) используют для обозначения артроза коленного сустава, эта болезнь разрушает хрящевую ткань, которая покрывает собой поверхность суставов, возникает у пожилых людей.

Происходит это из-за нарушения кровообращения в костных сосудах. Заболевание приводит к тому, что составной хрящ растрескивается, теряет свои свойства и становится тоньше, что конечно сильно влияет на смягчение ударов туловища и коленного сустава.

Артроз коленного сустава, симптомы

Врачи считают остереартоз распространенным заболеванием, которое способно перейти в эпидемию. Первый признак болезни – острая боль в области коленной чашечки, сильные боли во время ходьбы, в некоторых случаях человек просто не может передвигаться.

Визуальное проявление болезни – наличие сильных отеков и деформаций, в районе колена. А также неприятный хруст во время ходьбы.

Кроме того, артроз (смотрите тут что такое артроз суставов) влияет на состояние суставной оболочки, что в свою очередь вызывает отек и увеличение хряща. При дальнейшем развитии болезни у пациента, пораженного артрозом, наблюдается значительное снижение подвижности конечности, а также появляется определенная скованность вовремя их работы.

Известно, что артроз способен развиваться в любых суставах человеческого тела. Однако, самыми уязвимые: коленный и тазобедренный сустав, область поясницы, шеи, голеностоп, кисти и плечи. Не зависимо от области, которая поражена, артроз в первую очередь проявляется тем, что деформирует костную ткань.

Поэтому часто эту болезнь также называют деформирующий артроз, или по другому остеоартрит. Тяжело приходиться пациентам у которых артрозом поражен тазобедренный сустав. Такое заболевание вызывает очень серьезные проблемы с работой опорно-двигательного аппарата.

Что в свою очередь приводит к полной потере работоспособности больного, к физической и моральной деградации.

Крайне важно вовремя диагностировать болезнь. Это позволит ревматологу как можно раньше начать лечение и затормозит развитие болезни. Все то же самое можно сказать и про другие виды артрозов.

Деформирующий артроз коленного сустава

Постоянная нагрузка на колени – основная причина которая приводит к развитию этой болезни. Поэтому, часто артрозом коленного сустава страдают профессиональные спортсмены, уходя из большого спорта, перестают интенсивно тренироваться, а в этот период сказываются старые травмы и большие нагрузки. Интересным факт женщины страдают артрозом колен в больше чаще чем мужчины, у женщин – 87% болеет, мужчины – 83%.

Болезнь развивается медленно, а основные ее симптомы характерные болезненные ощущения. Изначально боль проявляется в момент больших нагрузок (после длительного подъема по ступенькам, или при переноске тяжести). Кроме того боли могут появляться в период сырой и холодной погоды.

Постепенно болезнь развивается, принося все больше неудобств и проблем. Боли в области колена становятся хроническими и тревожат все чаще. В этот период болезнь проникает во внутреннюю оболочку коленной чашечки, при этом развивается воспаление тканей. Визуально можно наблюдать большой отек на больном колене.

Иногда случается так, что боли в какой-то момент проходят. Однако, через время они снова возвращаются.

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/bolezni/artroz/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Артроз колена: причины, основные симптомы и методы лечения

Об артрозе (деформирующем остеоартрозе) слышали, наверное, все. Недуг входит в тройку самых распространенных болезней костно-мышечного аппарата. Однако, несмотря на такую популярность, далеко не каждый может с уверенностью сказать, что владеет полной информацией об этом суставном заболевании. Поскольку чаще всего диагностируется остеоартроз нижних конечностей, расскажем подробно об артрозе колена и методах его лечения.

Коротко об артрозе коленного сустава

Итак, что это такое — артроз колена и как много мы о нем знаем? В медицине существует несколько названий этого заболевания, каждое из которых характеризует патологию со своей стороны.

Так, термин «гонартроз» дает понять, где развивается патологический процесс (от греческого gony — колено).

Название «артроз» (arthros — сустав) означает недуг невоспалительного характера, при котором происходит дегенерация и атрофия тканей хряща.

Существует еще одно, наиболее точное понятие — деформирующий остеоартроз. При длительно протекающей патологии поражается не только поверхность коленного сустава, но и близлежащие связки, сухожилия и мышцы.

Ухудшается кровообращение, расстраивается трофика (питание) и нарушается обмен веществ в периартикулярных тканях. Хрящ быстро истончается и разрушается, на боковых поверхностях сустава образуются костные наросты (остеофиты), связки утолщаются, теряют эластичность.

Все это приводит к нарастающему ограничению подвижности сустава, вплоть до полного отсутствия движений в нем.

Основная причина заболевания — это возрастные изменения. Помимо этого, существует целый ряд дополнительных факторов, провоцирующих развитие артроза:

  • различные травмы нижних конечностей;
  • повышенная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение обмена веществ.

Недуг развивается медленно и в течение нескольких лет симптомы поражения сустава отсутствуют. Тем не менее в суставных структурах постепенно происходят дегенеративные изменения. В результате появляется боль и хруст во время ходьбы, ограничение подвижности в колене, развивается атрофия близлежащих мышц бедра и голени.

Симптоматика деформирующего остеоартроза зависит от степени поражения коленного сочленения, становясь интенсивнее и острее по мере прогрессирования процесса.

Поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо помнить, что окончательно вылечить артроз невозможно, но приостановить его развитие — вполне реально. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на благополучный исход и ниже риск осложнений.

Методы лечения заболевания

Если на прием к врачу придет больной с вопросом: «Доктор, у меня артроз коленного сустава, скажите, как и чем лечить» — однозначного и конкретного ответа он, скорее всего, не получит. Терапия гонартроза — это длительный процесс, включающий целый комплекс лечебных мероприятий. Лечение любой патологии всегда начинается со сбора анамнеза и проведения диагностики.

Лечение коленного сустава всегда начинается с диагностических мероприятий

Планируя тактику лечения, врач учитывает возраст пациента, стадию заболевания, степень повреждения сустава, наличие и выраженность болевого синдрома.

Единой терапии остеоартроза колена, так же как и одного препарата, помогающего всем и сразу, не существует. Борьба с суставной патологией должна быть комплексной и включать в себя не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, рецепты народной медицины.

При безуспешности всех консервативных мер проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Все лекарства, применяемые в борьбе с деформирующим остеоартрозом, условно можно разделить на две группы:

  • препараты, снимающие основные симптомы заболевания (нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные гормоны);
  • средства, восстанавливающие сустав и препятствующие его дальнейшему разрушению (хондропротекторы, в том числе гиалуроновая кислота).

Лечение гонартроза всегда начинают с лекарств первой группы, быстро устраняющих болевой синдром. Именно боли в области сустава доставляют пациенту больше всего страданий.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства применяют для устранения выраженного болевого синдрома, дискомфорта, снятия отеков и воспаления суставных и близлежащих тканей. Эти препараты можно использовать перорально, внутримышечно или местно, непосредственно на область пораженного сустава. Для приема внутрь хорошо зарекомендовали себя: Кетопрофен, Ибупрофен, Фенопрофен, Напроксен.

Для наружного применения используют различные мази и гели: Диклофенак, Фастум, Индометацин, Найз, Долгит, Долобене. Обезболивающий эффект, как правило, наступает достаточно быстро и сохраняется несколько часов. Мази хороши еще и тем, что пользоваться ими можно в течение длительного срока, согласовав длительность курса с лечащим специалистом.

Курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, принимаемыми внутрь, составляет не более двух недель, поскольку они имеют множество побочных эффектов.

Поэтому НПВП с осторожностью назначают людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и пожилым пациентам.

Кортикостероиды

Если лечение НПВС оказывается малоэффективным и болевой синдром сохраняется, врач может назначить внутрисуставные инъекции гормональных средств. Они действуют намного эффективнее препаратов нестероидной группы.

Для инъекции чаще всего используют: Гидрокортизон, Целестон, Дипроспан. Из-за множества нежелательных последствий глюкокортикостероидные гормоны вводят во внутрисуставную полость полопораженного колена не чаще одного раза в 10–14 дней и только в период выраженного обострения.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитин сульфат предупреждают дальнейшее разрушение сустава и способствуют восстановлению поверхности хрящевых пластинок.

Для терапии артроза коленки используют такие лекарственные препараты:

  • Дона;
  • Структум;
  • Артра;
  • Алфлутоп.

Хондропротекторы улучшают питание внутрисуставных тканей, насыщают синовиальную жидкость необходимыми микроэлементами, уменьшают боль, отек и воспаление. Могут применяться в виде таблеток, мазей, внутрисуставных инъекций.

Курс лечения средствами, восстанавливающими структуру хряща, продолжается не менее 4–5 месяцев. Результатом является стойкий и длительный эффект в течение нескольких лет.

Говоря о хондропротекторах, нельзя не упомянуть о препаратах III поколения. К ним относятся следующие лекарства:

  • Терафлекс;
  • Триактив;
  • Адванс;
  • Хондроитин;
  • Мовекс.

Эти средства содержат, помимо хондропротектора, нестероидную противовоспалительную добавку, что дает возможность уменьшить количество принимаемых лекарств и добиться хороших результатов.

Препараты гиалуроновой кислоты по своему составу практически адекватны синовиальной жидкости. Попав внутрь сустава, вещество создает тонкую пленку на поверхности хрящевых пластинок, защищающую их при движениях.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты назначают только в период стойкой ремиссии

Физиотерапия в лечении коленного артроза

На начальных этапах развития заболевания физиотерапевтические процедуры очень эффективны. Они быстро устраняет боль, снимают мышечный спазм, предотвращают разрушение хряща и ускоряют его регенерацию.

С помощью физиотерапевтических мероприятий можно вводить медикаментозные препараты через кожу непосредственно в область пораженного сустава. Чаще всего при артрозе колена назначают следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия (10–20 сеансов);
  • лечебные ванны (радоновые, грязевые, бишофитные, сероводородные);
  • средневолновое ультрафиолетовое облучение (6–7 раз);
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с растворами противовоспалительных, сосудистых, обезболивающих препаратов;
  • дарсонвализация;
  • лазеротерапия (не менее 10 сеансов).

Определить, какое лечение необходимо в конкретном случае, длительность курса терапии, может только специалист, ориентируясь на степень поражения сочленений, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

ЛФК

Лечебная гимнастика — это одна из составляющих успешной терапии деформирующего остеоартроза. Зарядка укрепляет мышцы, улучшает кровообращение, возвращает сочленениям утраченную гибкость.

Примерный комплекс упражнений

Занятия подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Заниматься ЛФК необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку на сустав. Упражнения лучше делать несколько раз в день по 10–15 минут.

После вечернего занятия физкультурой желательно принять душ с комфортной температурой воды, после которого нужно растереть больное колено махровым полотенцем и сделать массаж с противовоспалительными мазями.

Терапия народными средствами

Народные методы лечения очень популярны среди пациентов, страдающих артрозом коленных суставов. Широкое применение нашли всевозможные компрессы, растирания и мази из лекарственных трав. Перед использованием рецептов народной медицины необходимо посоветоваться с врачом. Нужно помнить, что они ни в коем случае не могут заменить основную лекарственную терапию.

При сильных болях в суставе можно приготовить компресс из 100 грамм меда и столовой ложки пищевой соли. Процедуру делают на ночь.

Среди пациентов очень популярны согревающие компрессы из соли, песка или крупы. Сделать их легко — достаточно раскалить на сковороде выбранный продукт, ссыпать в мешочек и в горячем, но не обжигающем состоянии, приложить к суставу.

Помимо названных средств, для борьбы с артрозом коленей можно использовать аппликации из парафина, компресс из капусты или листьев лопуха.

Применяя рецепты народной медицины, необходимо помнить, что с их помощью гонартроз вылечить нельзя. Можно лишь уменьшить проявления болезни и улучшить качество жизни человека.

Заключение

Чтобы предупредить возрастную деформацию суставов, необходимо регулярно заниматься спортом, следить за правильностью питания, избегать травм и носить удобную обувь. При появлении дискомфорта в области коленей необходимо немедленно обратиться к доктору. Только специалист может поставить диагноз и сказать, как лечить артроз колена. Самолечение лишь усугубит болезнь.

Источник: https://artritu.net/artroz-kolena

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш семейный доктор